О сайте
Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.
Дают ли больничный лист при геморрое
Больничный лист при геморрое, в каких случаях и на сколько дней
Острые боли, связанные с воспалением геморроидальных узлов могут поразить и людей трудоспособного возраста, поэтому вопрос дают ли больничный при геморрое, актуален для многих. Общее недомогание и дискомфорт при обострении заболевания приводят к снижению трудоспособности. Статья предлагает познакомиться с информацией о том, когда и какие обстоятельства при геморрое позволяют больному получить больничный лист на сколько дней.
Причины и механизм развития геморроя
Геморрой – болезнь прямого кишечника, приводящая к деформации кровеносных сосудов и появлению в этом участке тела геморроидальных узлов. Существует несколько причин возникновения данного недуга. Вот некоторые из них:
- неактивный образ жизни, гиподинамия;
- запор или диарея;
- физические перегрузки;
- «сидячая», офисная работа;
- Несбалансированное питание, наличие вредных привычек.
Кроме того, беременность и роды могут привести у женщины к появлению геморроя.
По ряду причин в кишечнике начинается воспалительный процесс, нарушается кровообращение и возникают геморроидальные узлы. Увеличенные сосуды затрудняют проход каловых наружу, при попытке очистить кишечник возникает сильная боль, сосуды становятся неэластичными, в некоторых случаях наблюдаются следы кровотечения в области анального отверстия. Несвоевременное обращение к врачу-проктологу приводит к прогрессированию заболевания и различным осложнениям. Например, появлению в заднем проходе шишек, интоксикации организма, тромбозу и злокачественным образованиям.
Классификация и симптомы геморроя
По характеру протекания различают:
- внутренний геморрой, когда воспалительный процесс и геморроидальные узлы возникают внутри канала прямой кишки;
- внешний геморрой отмечается появлением наружных геморроидальных шишек, тромбов;
- комбинированный тип характеризуется сочетанием у человека внутреннего и наружного геморроя.
По форме протекания геморрой может быть острым и хроническим. При острой форме все симптомы ярко выражены, и болезнь развивается быстро. Для хронической формы геморроя характерно вялотекущее состояние заболевания.
О возникновении данного недуга могут говорить следующие симптомы:
- появление кровотечений после дефекации;
- болезненные ощущения в области заднего прохода;
- зуд и неприятные ощущения в анальном отверстии;
- выпадение геморроидальных узлов.
Первые предвестники появления геморроидальных узлов и нарушения кровообращения в кишечнике – тяжесть и неприятные ощущения в зоне анального отверстия. Появляется небольшой дискомфорт, ощущение чего-то чужеродного, усугубляется в дальнейшем болевыми ощущениями при дефекации.
Признаки острого геморроя и обострения заболевания:
- появление кровяных сгустков в анальном отверстии;
- прогрессирующая отёчность заднего прохода;
- ярко выраженный воспалительный процесс в области прямого кишечника, болевые симптомы.
При появлении подобных признаков недуга, необходимо незамедлительно обратиться к проктологу.
Когда и на сколько дней выдаётся больничный листок
Своеобразное и неприятное заболевание не сразу заставляет человека обратиться в медицинское учреждение. Однако чтобы избежать осложнений, посетить врача-проктолога все же придётся. Оценивая состояние пациента, доктор назначает соответствующее лечение и выдаёт больничный. При геморрое больничный дают в зависимости от:
- тяжести осложнений;
- стадии заболевания;
- формы течения болезни;
- сопутствующих заболеваний.
Кроме того, на продолжительность времени нетрудоспособности человека влияет характер его работы.
Больничный при геморрое выписывается на 7–10 дней. Точный срок зависит от эффективности назначенного амбулаторного лечения для ликвидации острых симптомов. Обычно 10 дней достаточно для получения положительного результата терапии при своевременном обращении к специалисту.
Листок временной нетрудоспособности открывается проктологам и для офисных сотрудников (в связи с необходимостью часто посещать медицинское учреждение), и для работников, занятых тяжёлым физическим трудом.
Листок нетрудоспособности после операции по иссечению геморроидальных узлов
На срок листка нетрудоспособности при проведении операции по устранению геморроидальных шишек влияет следующее:
- стадия заболевания;
- вид операции;
- появление осложнений.
Кроме того, на срок больничного влияет и условия работы пациента.
Чаще всего листок нетрудоспособности в данном случае выдаётся также как при амбулаторной терапии, на 10 дней. Сюда входит и время нахождения пациента в больнице, и период его реабилитации после оперативного вмешательства.
Если была проведена операция по удалению сложного геморроя, у больного возникли осложнения, то больничный лист лечащий врач может продлить до 24 календарных дней. Однако такое случается очень редко.
При радикальной операции
Радикальный метод – оперативное вмешательство, после которого удалённые геморроидальные узлы не зашиваются, их заживление происходит естественным образом. Через 3–5 дней пациента выписывают из стационара для продолжения реабилитации в домашних условиях. Восстановительный период может длиться в таком случае до трёх недель (21 календарный день).
Менее радикальной операцией является усечение геморроидальных узлов с нанесением швов. Тогда в случае появления осложнений пациент может быть задержан на стационарном лечении в больнице.
При малоинвазивной хирургии
Малоинвазивный способ хирургического лечения – это метод лечения геморроя без оперативного вмешательства. К нему относится прижимание геморроидальных узлов специальными латексными кольцами.
Восстановление после такого метода лечения происходит достаточно быстро. Если заживление происходит нормально, то человек может приступить к работе уже через 10 дней после нахождения на больничном.
Будет ли обнародован диагноз
Очень часто люди избегают обращаться в проктологический центр, опасаясь обнародования диагноза на предприятии, котором работают. Однако диагноз в листе временной нетрудоспособности не указывается. В больничном фиксируются только сроки нахождения пациента на лечении и фамилия врача.
Помните, что не все частные учреждения имеют право выдавать больничный лист. Если вы туда обратились за консультацией, полноценным обследованием, заранее поинтересуйтесь, выдадут ли вам лист нетрудоспособности на время прохождения терапии или нет. В случае отказа выдать больничный по установленной форме, необходимо будет обратиться в муниципальную медицинскую организацию или к руководителю лечебного учреждения с письменным заявлением.
Оплата листа нетрудоспособности
Согласно действующему трудовому кодексу, работодатель обязан полностью или частично оплатить работнику время нахождения на больничном. Исключением из правила могут быть следующие нюансы:
- если пациент в этот период находился в не оплачиваемом отпуске;
- если больной является студентом, которому выдаётся соответствующая справка;
- в случае отказа пациентом от обследования или каких-то лечебных мероприятий.
Полученный в медицинском учреждении в установленной форме листок нетрудоспособности предъявляется в отдел кадров предприятия.
Оплата производится в размере:
- 100% оклада, при трудовом стаже сотрудника не менее 8 лет;
- 80% оклада, при длительности трудовой деятельности от 5 до 8 лет;
- 60% оклада, при непрерывном стаже на предприятии меньше 5 лет.
Если в течение 6 месяцев больничный лист работодателю представлен не будет, то в оплате за данный временной период сотруднику будет отказано.
Когда положенную форму могут не выдать
Не только муниципальное учреждение, но и частные проктологические клиники имеют в настоящее время полное право выдавать пациенту больничный. Медработник может отказать больному в выдаче листа временной нетрудоспособности только в следующих случаях:
- если пациент полностью трудоспособен, что подтверждено клиническим осмотром и результатами диагностики;
- человек находится в заключении, под арестом;
- документ установленного образца не выдаётся медицинским учреждением, если больной отказывается от проводимой диагностики и дополнительных консультаций других специалистов;
- больной полностью не выполняет назначенного врачом лечения, нарушает больничный режим;
- пациент является студентом очной формы обучения.
Если невыдача больничного не обоснована, то больной должен обратиться к главному врачу клиники. В спорных ситуациях собирается специальная комиссия, которая решает вопрос о выдаче человеку листа временной нетрудоспособности или отказе в нём.
Своевременное обращение в медицинское учреждение – залог успешного излечения от заболевания и избавления от неприятных симптомов. Обострение геморроя требует соблюдение постельного режима. В этом случае врач обязан в соответствующей законодательству форме выдать лист о временной нетрудоспособности на весь период лечения пациента и его реабилитации после оперативного вмешательства. Больничный при геморрое даётся на столько дней, насколько рассчитан курс лечения, точный срок зависит от общего состояния больного.
netgemor.com
Дают ли больничный лист при геморрое, после операции?
Больничный при геморрое положен далеко не всем пациентам. Врач может выписать бюллетень нетрудоспособности или просто назначить лечение в зависимости от состояния пациента и от тех симптомов, которые у его проявляются.
Больничный при геморрое положен далеко не всем пациентам. Дают ли больничный лист при геморрое
Важную роль в этом играет форма заболевания. Также выдача листка нетрудоспособности зависит от стадии заболевания и от причины его развития.
1 стадия
На этой стадии заболевание только начинает развиваться. В самом начале человек может не ощущать никаких симптомов. По мере прогрессирования проявляются:
- дискомфорт в области анального отверстия;
- зуд и жжение;
- незначительные запоры.
Не каждый человек обращается к врачу с этой проблемой, списывая симптомы на усталость или расстройство пищеварительной системы.
Но даже на этой стадии могут предоставить бюллетень. Человеку проводится медикаментозное лечение. Врач может порекомендовать сменить сферу деятельности тем, кто ежедневно имеет тяжелые физические нагрузки.
2 стадия
При отсутствии правильного лечения заболевание начинает прогрессировать. Симптомы, которые проявлялись при первой степени геморроя, усиливаются. К ним добавляются выраженная боль и шишки в области заднего прохода. Можно обойтись медикаментозным лечением, но начинать его следует незамедлительно.
На этой стадии человеку может быть тяжело выполнять как физическую, так и сидячую работу, поэтому у врача можно попросить больничный. Если он откажет, необходимо обратиться к руководству поликлиники, тогда решение будет приниматься комиссионно.
3 стадия
Отличительной особенностью этой стадии является выпадение геморроидальных узлов при любой физической нагрузке, при этом человек ощущает острую боль.
В этом случае врач не имеет права отказывать в выдаче больничного листа, независимо от вида работы пациента. Лечение возможно как в стационарных, так и в домашних условиях, но под обязательным наблюдением врача, чтобы не возникли осложнения болезни.
На 3 стадии лечение возможно как в стационарных, так и в домашних условиях, но под обязательным наблюдением врача.4 стадия
На этой стадии симптомы проявляются в усиленном виде. Боль сопровождается кровотечением, поэтому человек не может заниматься ни умственным, ни физическим трудом.
Врач-проктолог или другой медицинский работник выписывает листок нетрудоспособности. При этом в большинстве случаев человеку назначают проведение хирургической операции, поскольку лечения медикаментами уже недостаточно.
В каких случаях лист нетрудоспособности не выдают
Больничный лист не выдают в том случае, если сам человек чувствует, что он может проходить лечение, не отлучаясь от профессиональной деятельности.
Отказать в выдаче листка нетрудоспособности могут и врачи, если сочтут, что у пациента недостаточно симптомов для освобождения от работы или он пренебрегает рекомендациями по лечению. Если сам человек полагает обратное, то он может обратиться к руководству медицинского учреждения или в страховую компанию, если проходит лечение по полису ОМС.
Больничный лист не выдают в том случае, если сам человек чувствует, что он может проходить лечение, не отлучаясь от профессиональной деятельности. Сколько дней
Количество дней больничного листа зависит от степени запущенности заболевания, эффективности лечения, симптомов, которые проявляются у пациента.
Так, минимальное время для больничного составляет 5 дней — этого хватит для двух приемов (первичного и повторного), получения результатов обследований и проведения медикаментозного лечения. Чаще непродолжительный больничный выдают на начальной стадии развития патологии.
Для более запущенных случаев длительность больничного листа может быть увеличена до 14-28 дней. Это необходимо для полного излечения заболевания и небольшого восстановительного периода, чтобы предупредить возникновение осложнений патологии. Оплата больничного производится исходя из среднемесячного заработка работника за предыдущие 2 года. Если такового не было, тогда для расчета берут МРОТ.
Будет ли обнародован диагноз
В бланке больничного листа будет стоять зашифрованный код «01», т. е. заболевание. Но от чего лечился человек, будут знать только врачи и те, кому больной сообщит лично.
Коллеги и руководство изначально не знают о причине нетрудоспособности, но начальника можно предупредить об имеющихся неполадках с целью перевода на более легкую работу. В этом случае человеку выдается справка в учреждении, где он проходил лечение, но даже в ней диагноз не будет прописан, поскольку это является врачебной тайной.
Стоит ли рассчитывать на больничный лист при хроническом геморрое
При хроническом геморрое точно так же, как при остром, могут дать бюллетень или отказать в его оформлении. Все зависит от симптомов, которые проявляются у человека в период обострения. Больному необходимо прийти на прием, и если врач сочтет нужным освободить его от профессиональной деятельности по медицинским показаниям, то обязательно это сделает.
Больничный лист выдается человеку, страдающему геморроем, если ему было назначено проведение хирургической операции.Срок больничного после операции
Больничный лист выдается человеку, страдающему геморроем, если ему было назначено проведение хирургической операции. После нее ему потребуется много времени для восстановления, поэтому длительность больничного в этом случае составляет:
- 5-6 дней на осмотр, подготовку и проведение вмешательства (зависит от типа операции);
- 14-30 дней на период реабилитации.
Но даже после хорошего исхода операции и последующего нормального восстановления человеку может потребоваться дополнительное время. Чтобы не перегружать организм, можно сразу после болезни взять отпуск. Таким образом восстановление произойдет более быстро.
asosudy.ru
Дают ли больничный при геморрое – правила выдачи листа нетрудоспособности и условия
Геморрой – проктологическое заболевание, которое сопровождается варикозным расширением геморроидальных вен в прямой кишке. Заболевание значительно снижает качество жизни больных.
Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра заболевание обозначается кодом К64.
Геморрой заключительной стадии развития Признаки и симптомы (кратко)
Около 60% россиян старше 30 лет страдает геморроем. Отметим, что геморрой классифицируется как патология, только когда он вызывает дискомфорт. В этом отношении важно классифицировать геморрой в зависимости от тяжести состояния пациента. В медицинской классификации используют 4 стадии, определяющие тяжесть заболевания.
Геморрой 1 степени во многих случаях протекает бессимптомно. Пациент не чувствует боли, но время от времени появляется дискомфорт в сидячем положении. В редких случаях в стуле видна кровь. Поскольку пораженные сосуды находятся выше анодермы, они не вызывают сильной боли. Врач может увидеть изменения геморроидальных узлов в процессе проктологического обследования.
Геморрой 2 стадии тоже способна протекать без симптомов. В некоторых случаях геморроидальные узлы выпадают наружу. Однако этот пролапс больших узлов лишь временный, поскольку они возвращаются в анальный канал после акта дефекации. Этот процесс называется спонтанной редукцией. При выпадении узлов пациент ощущает «тепло» в анусе, которое нередко вызывает зуд. Иногда симптомы указывают на перинеальную экзему. У некоторых пациентов кровь может капать в туалет. В стуле больные обнаруживают специфическую слизь.
При остром геморрое 3 степени геморроидальные узлы выпадают наружу при дефекации во всех случаях. Узлы выпадают и при сильном давлении в животе или чрезмерном напряжении мышц живота. Хотя узлы не возвращаются в анальный канал спонтанно, они могут быть повторно вставлены вручную. У пациентов обычно присутствует воспаление и отек в анальной области.
На данной стадии заболевания пациенты могут испытывать сильные боли во время дефекации. Нередко появляется обильное количество слизи в стуле. Длительное сидение становится мучительным для больного. Избыточные физические нагрузки и сидение могут вызывать сильный зуд.
Хронический геморрой 4 степени – последняя стадия заболевания. На данном этапе возникает анальный пролапс. Полная блокировка анального канала может приводить к невыносимой боли. В этом случае выпавшие геморроидальные узлы невозможно засунуть обратно. При четвертой степени болезни нередко возникает опасное для жизни местное осложнение – тромбоз. В этом случае нетрудоспособный пациент (мужчина или женщина) должны пройти лечение у хирурга.
Тотальный пролапс заднего прохода Когда выдается листок нетрудоспособности?
Многие задаются вопросом, дают ли больничный пациенту при обострении геморроидальной болезни? При заболевании первой стадии больничный выдается на усмотрение лечащего доктора. Начиная со 2 стадии врач должен в обязательном порядке выписать больничный лист пациенту. Тяжелая физическая нагрузка или иные факторы могут способствовать выпадению геморройных узлов.
Больничный лист в зависимости от стадии геморроя
При 2 стадии в период обострения больничный выписывают примерно на 7 дней. Пациент должен находиться в покое, принимать венотонизирующие, тромболитические и противовоспалительные медикаменты. Разрешается использовать противовоспалительные мази, обезболивающие суппозитории или кортикостероиды по назначению лечащего врача.
Если консервативные методы лечения не работают, хирургическое лечение увеличенных узлов может быть полезной, а иногда даже необходимой мерой. Различные классические и современные методы терапии не способны полностью устранить поврежденные геморроидальные структуры. Мини-инвазивное вмешательство в этом случае помогает устранить нежелательные расширенные вены.
Классической хирургической процедурой является так называемая геморроидэктомия. Во время этой процедуры удаляется увеличенная часть геморроидальных вен. Последующий процесс заживления у большинства пациентов длится несколько недель. Геморроидэктомия, которая в основном используется для хирургического контроля геморроидальной болезни 4 степени, обычно сопровождается пребыванием в больнице в течение нескольких дней.
Современные хирургические процедуры для борьбы с геморроидальной болезнью (особенно третьей степени) включают, среди прочего, широко распространенную геморроидопексию. В отличие от геморроидэктомии, эта процедура не требует удаления частей геморроидальной ткани. В процессе мини-хирургического вмешательства удаляется слизистая оболочка, расположенная над геморроидальным сплетением.
Геморроидэктомия – эффективная процедура устранения геморроя различных стадий Больничный лист после проведенной операции
Как упоминалось выше, при тяжелых формах заболевания требуется проведение оперативного вмешательства. В этом случае срок нетрудоспособности варьируется от 30 до 60 дней. После операции к работе можно будет вернуться не раньше 5 недель. Пациенту в больнице обязаны выдать справку о временной нетрудоспособности. При беременности терапевт чаще выдает больничный при геморрое.
Совет! Если работа связана с сильными физическими нагрузками, требуется сменить место работы. Избыточные нагрузки усугубляют течение последних стадий болезни. В любом случае требуется проконсультироваться со специалистом.
lechigemor.ru
Больничный при геморрое
Во время обострения хронического геморроя человек часто становится нетрудоспособным, потому что симптомы могут серьезно ухудшить качество жизни. Чаще всего больные обращаются за помощью уже на поздних стадиях, когда невозможно справиться с проблемой самостоятельно. Это происходит ввиду интимности состояния, а также из-за нежелания пропускать рабочие дни. Поэтому многих интересует, в каких случаях дают больничный и сколько он будет длиться.
Трудоспособность человека напрямую зависит от стадии заболевания и от выраженности симптомов при обострении. При появлении первых признаков показано лечение без прерывания рабочего процесса, принимая назначенные средства на дому. Вопрос о больничном решает участковый терапевт, который также может предоставить направление к специалисту (проктолог или хирург), основываясь на ваших жалобах и клинических проявлений геморроя. Некоторые частные медицинские клиники имеют право оформлять этот документ при наличии соответствующей лицензии.
Нет четко установленных сроков длительности больничного, поэтому количество дней зависит от множества факторов, таких как:
- Тяжесть состояния;
- Стадия заболевания;
- Наличие и выраженность осложнений;
- Сопутствующая патология;
- Условия труда;
- Эффективность назначенного лечения.
Если человек обратился на первых стадиях и начал получать необходимые медикаменты, больничный могут выдать сроком на 5-10 дней.
В случае частых обострений, связанных с профессиональным видом деятельности, рекомендуют сменить место работы или перейти на более легкий труд, следуя советам врача по изменению образа жизни. Спровоцировать осложнения может пренебрежение назначенным лечениям и указаниям, особенно это касается погрешностей в питании, вредных привычек (курение и употребление алкоголя), гиподинамия, резкое поднятие тяжестей или упражнения, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления. Во время амбулаторного лечения лист нетрудоспособности выдается в поликлинике.
Когда терапия не принесла ожидаемых результатов, а состояние ухудшилось, пациента направляют в стационар для дообследования и смены тактики лечения, поднимается вопрос об оперативном вмешательстве. После выписки из больницы лист нетрудоспособности продлевают на срок, необходимый для реабилитации.
Больничный в послеоперационном периоде
Больничный при геморрое 3-4 стадий дают в соответствии с видом и объемом лечения. Радикальные хирургические операции являются сложными и тяжелее переносятся организмом, реабилитация более продолжительная. Иногда вмешательство остается единственным выходом в запущенных ситуациях. Малоинвазивные способы (криотерапия, лигирование латексными кольцами, лазерная коррекция) менее травматичны, применяются на 2-3 стадиях при отсутствии осложнений, но вероятность рецидива при них может быть выше.
На сроки восстановительного периода также могут влиять следующие факторы:
- Возраст больного
- Сопутствующие заболевания
- Индивидуальные особенности организма
- Наличие послеоперационных осложнений
- Тяжесть профессиональной нагрузки на работе
- Беременность
В хирургическом стационаре могут продлить больничный, открытый в поликлинике, или оформить новый на срок госпитализации.
Операция может быть плановой или экстренной. В первом случае больной находится в стационаре до 5 дней, а после выписки лист нетрудоспособности продлевают уже в поликлинике сперва на 10 суток (среднее время восстановительного периода). В зависимости от вышеперечисленных факторов срок могут увеличить по мере необходимости до 30 дней. Решение принимает лечащий врач после проведения контрольного обследования перед выпиской.
Больной обязан повторно явиться в назначенное время для оценки состояния здоровья. Если его состояние не приходит в норму, созывается специальная комиссия, которая анализирует весь лечебный процесс и подробно изучает пациента. При необходимости она имеет право увеличить продолжительность больничного.
Если человеку будет показано восстановление в санаторно-курортном учреждении, могут оформить новый лист или продлить предыдущий, но не больше, чем на 24 календарных дня.
Оформленный и заверенный больничный нужно безотлагательно предъявить в отдел кадров или своему работодателю, чтобы его официально оплатили.
Пособие не выдается в случае, если человек на время лечения взял отпуск за свой счет.
Когда больничный могут не выдать?
Лист нетрудоспособности является юридическим документом, поэтому врач берет на себя ответственность, оформляя его. Согласно нормативно-правовым актам существуют ситуации, в которых доктор может отказать в выписке больничного, такие как:
- Если человек находится под арестом или в месте лишения свободы;
- Больной отказывается от необходимых диагностических мероприятий, позволяющих судить о его состоянии и дать официальное заключение;
- Обратившийся симулирует или же врач не нашел признаков нетрудоспособности;
- При обследовании выявлена патология, требующая неотложного лечения у специалиста другого направления.
Если человек не согласен с таким решением, он имеет право подать жалобу в администрацию больницы, после рассмотрения которой могут созвать специальную комиссию. Она примет окончательное решение о том, давать ли лист нетрудоспособности.
В этой ситуации также можно обратиться за помощью в страховую службу.
Автор: Евгения Ванина
gastrozona.ru
