О сайте

Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.

Главная » Разное » Геморрой и роды как рожать при геморрое

Геморрой и роды как рожать при геморрое


Роды при остром геморрое

Геморрой часто возникает у женщин во время 2 и 3 триместра беременности. Если после выявления проблемы сразу приступить к лечению, то к моменту родов от нее можно полностью избавиться. Но иногда женщины не хотят или боятся обращаться за помощью к врачу и терпят все неприятные и болезненные симптомы. В таком случае геморрой обостряется, что может повлечь за собой сложности во время родов.

Роды и геморрой

Острая форма геморроя сопровождается сильной болью

Острая форма геморроя предполагает наличие ярко выраженной болезненной симптоматики. Женщину беспокоит жжение, невыносимый зуд, постоянное ощущение присутствия постороннего предмета в области ануса. Более того, она не может спокойно сидеть и ходить, так как любая двигательная активность приносит сильные мучения. Поэтому если возникает проблема геморроя во время беременности, лучше сразу приступить к ее лечению.

Процесс появления ребенка на свет предполагает сильное напряжение не только мышц живота, но и сфинктера, что может негативно влиять на сосуды прямой кишки. Даже у здоровых женщин при родоразрешении повышается риск возникновения геморроидальных шишек. Но если проблема уже существует, то следует постараться минимизировать ее негативное влияние на организм.

В целом роды при остром геморрое могут пройти без последствий и осложнений. Важно на протяжении всего процесса контролировать состояние узлов и общее самочувствие женщины. Врачи говорят о том, что на 1-3 стадии недуга показано естественное родоразрешение. В таком случае риск возникновения осложнений минимален и восстановление проходит значительно быстрее. Только на 4 стадии, когда наблюдается выпадение узлов из ануса, сильные кровотечения, тромбоз геморроидальных вен специалисты рекомендуют кесарево сечение. Хотя операция помогает избежать появления осложнений, после рождения ребенка проблема геморроя остается актуальной и требует дальнейшего лечения.

Возможные осложнения

Частые осложнения: кровотечение и травмирование узлов

Большой вес ребенка (выше 4 кг), возраст будущей мамы после 45 лет, слабая родовая деятельность – это факторы, которые напрямую влияют на вероятность возникновения негативных последствий острого геморроя. Чаще всего у женщин появляются такие осложнения:

Самым надежным домашним способом лечения начинающегося геморроя является смазывание натуральным...

Читать далее

  • обильные кровотечения, которые не прекращаются без дополнительной помощи;
  • выпадение или защемление геморроидальных узлов – происходит, если акушерка во время родов не успела их вправить назад;
  • травматизация узлов, их надрыв в результате чего может произойти инфицирование открытой раны;
  • некроз тканей геморроидального узла, который может перейти и на здоровые участки кожи;
  • появление сопутствующих заболеваний, например, проктита.

Внимание

Если во время родов возникает сильное кровотечение из области ануса, врачи могут экстренно принять решение изменить разновидность родоразрешения и провести операцию кесарева сечения.

Как облегчить роды при остром геморрое?

Специальные упражнения помогают облегчить роды при геморрое

Если не удалось вовремя избавиться от геморроя, то стоит попытаться облегчить течение родов, чтобы избежать негативных последствий для организма. Для этого, в первую очередь, следует правильно подготовиться к процессу появления ребенка на свет.

Врачи рекомендуют выполнять легкие упражнения, укрепляющие мышцы влагалища и сфинктера. Это поможет предотвратить выпадение внутренних узлов из области ануса. Также до того, как рожать с острым геморроем важно соблюдать диету, чтобы не усугублять течение недуга. В рационе не должно быть продуктов, вызывающих проблемы со стулом (понос или запор), усиливающие кровообращение (пряности, маринады). Правильное питание женщины во время беременности и перед родами состоит из полезных и легких блюд. Отлично подойдут каши, овощные супы, рагу, отварное мясо, нежирные кисломолочные продукты.

Самое важное условие успешных родов при обостренном геморрое – это четкое следование указаниям врача, его советам. Специалисты рекомендуют придерживаться таких правил, чтобы облегчить состояние женщины:

  • правильный выбор позы – женщине с геморроем в острой стадии не стоит рожать в позиции лежа на спине. Таким образом под весом матки и ребенка пережимаются сосуды в органах малого таза, что только усугубляет существующую проблему. Оптимальной является поза лежа на боку;
  • применение техники гидромассажа – во время родов женщина испытывает сильную боль, которая осложняется дискомфортом в области ануса. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики обостренного геморроя следует под душем делать массаж поясницы и зоны ануса;
  • правильное применение дыхательной техники – снижает внутрибрюшное давление, способствует концентрации внимания и обезболиванию.

Секреты быстрого лечения

Цинковая мазь при геморрое

Почти у каждой женщины возникает вопрос – как быстро вылечить геморрой перед родами. К счастью, сейчас существует множество эффективных методов, способных пусть не полностью избавить от проблемы, но значительно облегчить самочувствие женщины. Во время беременности запрещено принимать некоторые средства, так как они могут навредить здоровью малыша.

Среди разрешенных препаратов врачи назначают:

  • мази (Цинковая), кремы местного действия – обладают противовоспалительным, болеутоляющим, заживляющим эффектом. Они помогают быстро уменьшить размер геморроидального узла, остановить кровотечение;
  • средства народной медицины на основе меда, прополиса, сока алоэ и эфирных масел – при отсутствии индивидуальных противопоказаний являются абсолютно безопасными;
  • противовоспалительные препараты – во время беременности показаны негормональные средства, например, Ибупрофен.

Геморрой лечится в домашних условиях за три дня. Зачем врачи нас обманывают?...

Подробнее...

Начавшийся геморрой проходит мгновенно, после использования самого обыкновенного...

Подробнее...

lechenie-gemorroya.com

Как правильно спланировать роды, если у вас геморрой?

Многим известно, что геморрой является частым спутником беременных женщин. Связано это с тем, что повышенный тонус матки передается венам малого таза и вызывает в них застой, а в последующем расширение и формирование тромбов. К сожалению, роды и геморрой нередко сочетаются в медицинской практике. Этот факт пугает женщин, и они задаются вопросом, как рожать с геморроем, если патология прогрессирует.

Подготовка к родам

Если женщина страдает геморроем перед родами, то правильная подготовка к родам должна начинаться задолго до них. Так еще в первом триместре беременности следует позаботиться о нормализации стула, а также применять различные местные компрессы и микроклизмы. Однако следует принять во внимание, что состав лекарственных препаратов может вызывать различные отклонения в состоянии здоровья беременной женщины, а потому перед их использованием необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Для подготовки к процессу родов можно заниматься плаванием в естественном водоеме или в бассейне. Такие тренировки будут способствовать укреплению мышц брюшного пресса, уменьшению венозного застоя, а также предупреждению дальнейшего прогрессирования заболевания.

Если расширение геморроидальных вен выражено значительно, то операции по их удалению могут проводиться на любом сроке беременности. Наркоз при этом делается самыми безопасными лекарствами, а оперативное вмешательство проводится путем малоинвазивных методик. Такие операции показаны женщинам, так как естественные роды при геморрое 3-4 стадии могут быть не просто затруднительным, но даже опасным.

Стоит отдельно упомянуть о том, что кровотечения из геморроидальных узлов и формирование в них тромбов являются косвенными показаниями к проведению кесарева сечения. Связано это с тем, что геморрой во время родов в потужном периоде сильно выходят из-под кожи, «прячась» обратно по мере расслабления мышц брюшного пресса. Это является крайне опасным, поскольку может произойти ущемление патологического образования с последующим омертвением кожи или слизистой оболочки и последующей интоксикацией организма. Обычно заключение о том, можно ли рожать с геморроем самостоятельно, дает проктолог после обследования запущенности заболевания.

Послеродовое лечение

Немаловажным является лечение в предродовом периоде трещин анального канала, поскольку они могут стать входными воротами инфекции при нахождении женщины в родильном доме. Поэтому необходимо проводить курс лечения, направленный на полное восстановление поврежденной слизистой оболочки. Добиться этого можно путем нормализации стула вплоть до его легкого послабления, а также соблюдением принципов правильного питания. В некоторых случаях можно использовать мази или суппозитории (свечи).

Довольно часто обострение геморроя происходит в послеродовой период. В этом случае применение некоторых лекарственных средств может быть ограничено из-за опасности проникновения их в грудное молоко. Следует помнить, что медикаментозное лечение можно проводить только по рекомендации врача, не следует слушать рекомендации соседок по палате или младшего медицинского персонала. Как правило, женщинам назначаются специальные компрессы, пропитанные обезболивающими веществами, а также смягчающие мази.

hemorrhoids.ru

Геморрой и роды: как рожать при заболевании и чем это опасно

Автор Радевич Игорь Тадеушевич Оценка публикации: (0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Роды при геморрое – явление в гинекологической практике нередкое. В период вынашивания плода данное заболевание нередко впервые проявляется у женщины. Необязательно его провоцируют роды. Чаще всего первые симптоматические проявления начинают беспокоить в то время, когда вынашивается плод. Это связано с физиологическими изменениями у женщины, формирующимися в области малого таза.

Что определяет развитие недуга

Во время развития эмбриона в области заднего прохода формируются сосудистые образования, получившие название «кавернозные тела». Геморрой формируется при увеличении их размеров с последующим выходом в область ануса. Так образуются геморроидальные внутренние узлы. Причинами развития заболевания во время беременности являются следующие факторы:

  • Неправильное питание при вынашивании плода опасно тем, что заканчивается развитием хронических запоров. Нарушение работы кишечника и становится самой частой причиной появления геморроидальных узлов. Они провоцируются застоями венозной крови в области малого таза и анального сфинктера.
  • Геморрой в этот период может быть объяснен и чисто физиологическими изменениями в организме будущей матери. Организм женщины должен подготовиться к родам. Вместе с плодом увеличивается размер матки. Она опускается и начинает оказывать давление на сосуды, расположенные в малом тазу, и на прямую кишку. Данное явление опасно для женщины, так как часто приводит к образованию тромбов. Кроме того, в сочетании с запорами вызывает геморрой.
  • Патология часто провоцируется малой подвижностью пациентки. Поэтому основная профилактика заболевания для беременной женщины – прогулки и допустимые физические нагрузки.
  • Пациентка может делать все, что предписывал ей врач, но обращается к врачу с жалобой, что геморроидальный узел все равно вылез. В чем причина? Во время вынашивания плода изменяется специфический гормональный фон женщины – увеличивается уровень прогестерона. Данный гормон провоцирует заболевание, ведь при его избытке происходит растяжение сосудов тазовых вен.
  • Непосредственно сами роды становятся причиной того, что у женщины вылез геморроидальный узел. Это связано с высокой нагрузкой на сосудистое русло тазовых вен в период родоразрешения. Наиболее опасно данное явление для скрытой формы болезни. Часто геморроидальный узел располагается с внутренней стороны анального отверстия и симптоматически не проявляется. В этом случае геморрой диагностируется при родах или сразу же после них.

Повлияет ли проблема на родоразрешение?

Если заболевание у женщины впервые диагностировано в период вынашивания малыша, то первый вопрос, который задает она лечащему врачу: «Опасно ли и можно ли рожать с геморроем естественным путем или нужно делать кесарево сечение?» Врачи-проктологи не считают заболевание поводом для проведения оперативного вмешательства, то есть женщина должна рожать самостоятельно. Геморрой при родах требует особого подхода со стороны медицинского персонала родильного отделения. С чем это связано?

  1. Роды, как правило, обостряют симптоматические проявления заболевания.
  2. Рожать при наличии геморроидальных узлов, даже небольших по объему, намного болезненней. Поэтому если диагностирован геморрой перед родами, то для предупреждения негативных последствий его незамедлительно начинают лечить.
  3. Заболевание в период родоразрешения может быть опасно развитием кровотечения из геморроидальных узлов. Поэтому еще до того, как рожать, пациентка должна быть осмотрена врачом, который предположительно будет принимать роды. Он должен решить, что делать и как правильно спланировать процесс родовспоможения.
  4. В некоторых случаях, если вылез геморрой до родов, это может быть непосредственным показанием для того, чтобы делать кесарево сечение. Рожать самостоятельно не рекомендуется при диагностировании тяжелой степени болезни. В этом случае естественные роды опасны и могут осложниться массивным кровотечением из геморроидальных узлов или формированием тромбов в области вен малого таза. Последнее опасно развитием тромбоэмболии.

Правильные действия

Мы определились, насколько опасно подобное заболевание для женщины в интересном положении. Конечно, геморрой во время беременности поддается терапии, но если не удалось полностью его излечить, то в процессе родоразрешения акушеру и беременной женщине важно быть предельно внимательными.

Важные моменты:

  • В случае быстрых естественных родов без сопутствующих осложнений болевой синдром в аноректальной области практически отсутствует. При наличии каких-либо осложнений во время родовой деятельности возможно выпадение узлов, которые обычно вправляются на место самостоятельно.
  • В определенных ситуациях, когда вылез геморрой при родах, может наблюдаться его защемление. Каким образом завершатся роды при наличии геморроидальной патологии, сложно предугадать специалисту. Но чтобы избежать тяжелых последствий, роженице необходимо строго следовать рекомендациям своего акушера.
  • Прежде всего, успешность родов при геморрое зависит от правильного поведения будущей мамочки во время потуг: тужиться своевременно, не напрягая и не затрагивая другие группы мышц, кроме необходимых. В некоторых случаях по индивидуальным показаниям (при отсутствии непереносимости и аллергической реакции) специалист может предложить пациентке проведение эпидуральной анестезии для облегчения родовой деятельности.

Геморрой – довольно серьезная проблема, с которой сталкиваются забеременевшие и решившие рожать ребенка женщины. Ведь риск развития патологии в этот период для пациентки значительно возрастает. Необходимо помнить, что геморрой легче предупредить, чем заниматься терапией, да и рожать женщине, не отягощенной болезнью, намного проще. Своевременная профилактика геморроидальной болезни при вынашивании малыша и правильная подготовка к родам значительно облегчат протекание родового процесса.

comments powered by HyperComments

gastromir.com

Геморрой при родах как рожать

История борьбы с геморроем, одним из самых распространенных заболеваний, насчитывает уже не одно тысячелетие. Описания этого недуга можно найти в трудах древнегреческого медика Гиппократа, римского врача и естествоиспытателя Галена, среднеазиатского философа и целителя Авиценны. Термин «геморрой» в переводе с греческого означает «кровотечение» (haima — кровь и rheo — теку). С именем болезни связан и ее основной симптом — кровотечения из прямой кишки (на языке медицины они называются ректальными, от латинского названия прямой кишки a rectum).

Что такое геморрой

Чаще всего геморроем страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни или выполняющие тяжелую физическую работу, связанную с подъемом тяжестей. Предрасполагают к геморрою длительные запоры, заболевания органов малого таза и другие состояния, связанные с повышением внутрибрюшного давления и нарушением оттока крови от прямой кишки.

К сожалению, риск развития геморроя повышается во время беременности и родов. Беременность ведет к хроническому запору, требующему натуживания при дефекации, а увеличенная матка давит на вены малого таза и стенки кишки, затрудняя отток крови. Во время родов при схватках и потугах внутрибрюшное давление резко повышается, а головка плода, плотно прижимаясь к стенкам малого таза, сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Все это приводит к появлению или увеличению геморроидальных узлов. Статистика свидетельствует, что геморроем страдают 7,7% небеременных женщин, 25,7% беременных и 49,8% только что родивших. Геморрой возникает при первой и второй беременностях – при последующих его частота резко снижается.

Симптомы геморроя

Ректальные кровотечения во время дефекации – важнейший, но не единственный симптом геморроя. Это заболевание может сопровождаться появлением зуда, дискомфорта в области заднего прохода. Боли в заднем проходе (в покое или при дефекации) при геморрое возникают далеко не всегда. Как правило, они появляются лишь при обострении заболевания.

Как уже говорилось, кровотечение при дефекации (преимущественно из внутренних геморроидальных узлов) – наиболее типичный и частый симптом геморроя. При этом количество крови может быть различным: в некоторых случаях кровь слегка окрашивает туалетную бумагу, а в некоторых происходит обильная кровопотеря, требующая принятия неотложных мер.

Второй распространенный симптом геморроя – выпадение геморроидальных узлов. В начальной стадии заболевания узлы выходят из заднего прохода во время стула и вправляются самостоятельно. На более поздних стадиях выпавшие при дефекации геморроидальные узлы приходится вправлять в прямую кишку, и они удерживаются сокращенным мышечным сфинктером. По мере прогрессирования заболевания анальный сфинктер ослабевает, и вправленные узлы не удерживаются в прямой кишке и снова выпадают наружу. Выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки – это симптом далеко зашедшей стадии болезни. Как и многие заболевания, геморрой может протекать в острой и хронической формах.

Острый геморрой сопровождается резкой болью, особенно при дефекации, ходьбе, а иногда при незначительных движениях – даже когда женщина поворачивается в постели.

Симптомы хронического геморроя – несильные боли в заднем проходе, возникающие во время дефекации и быстро проходящие после нее, незначительные редкие кровотечения во время или сразу после стула и выпадение внутренних геморроидальных узлов. Достаточно часто больную при этом беспокоят зуд и жжение в заднем проходе, мокнутие и раздражение кожи вокруг заднего прохода.

Диагностика и лечение геморроя

Диагностика геморроя относительно проста. Врачу подчас достаточно тщательного опроса, наружного осмотра анальной области, пальцевого исследования и в некоторых случаях – аноскопии. Дополнительно могут быть проведены ректороманоскопия 1 или колоноскопия 2.

Лечение геморроя зависит от его формы и степени тяжести, поэтому проводить его должен врач.

В случае геморроя при беременности, а также кормящим мамам необходимо соблюдать определенные рекомендации, даже если они чувствуют себя хорошо.

Опорожнения кишечника. Прежде всего надо отрегулировать периодичность опорожнения кишечника: это следует делать ежедневно примерно в одно и то же время, без натуживания.

Ликвидировать запоры можно с помощью диеты. Помогут также слабительные препараты и гимнастика для беременных. Рацион должен быть богат овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов. В зависимости от времени года необходимо ежедневно употреблять в пищу свеклу, капусту, тыкву, морковь, репу, арбузы, дыни. Полезны кисломолочные продукты, хлеб с отрубями. Для достижения послабляющего эффекта можно принимать сбор лекарственных трав: лист сенны, трава тысячелистника, кора крушины, плоды кориандра, плоды солодки. Травы смешивают в равных количествах, настой готовят из расчета 1 ст. ложка на стакан кипятка, настаивают 30 минут, пьют по стакану на ночь. Однако следует помнить, что активные вещества, вызывающие послабление стула у женщины, могут вызвать тот же эффект и у грудничка.

Если вас беспокоят симптомы геморроя, следует обязательно обмывать область заднего прохода холодной водой после каждого опорожнения кишечника, при выраженном геморрое лучше вовсе отказаться от туалетной бумаги.

Лечение геморроя, возникшего или усилившегося после родов, проводится теми же средствами, что и во время беременности,  а обострения хронического геморроя лечат так же, как и острый, только что возникший.

При остром воспалении геморроидальных узлов больной назначают строгий постельный режим в течение 7–14 дней. Стул желательно задержать на 4–5 дней. С этой целью при склонности к запору достаточно соблюдения бесшлаковой диеты, включающей белковый омлет, мясной или куриный бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, пропущенные через мясорубку, слизистую рисовую или продельную кашу (на воде с небольшим кусочком масла), белые сухари (3–4 в день) и обильное питье (4–6 стаканов едва подслащенного чая).

В первые 2 дня начала геморроя при беременности к месту воспаленных узлов прикладывают холодные примочки из слабого раствора перманганата калия. Ватные тампоны, смоченные в этом растворе, прикладывают к воспаленным узлам через каждые 15 минут в течение 1,5–2 часов (3–4 сеанса в день). При сильных болях может потребоваться прием обезболивающих препаратов. Через 2 дня накладывают широкий компресс с мазью Вишневского на 2 дня (при сильных болях предварительно делают новокаиновую блокаду). С 4–5-го дня рекомендуются ежедневные ванночки с перманганатом калия (температура – 32–34 °С), свечи и компрессы с мазью Вишневского.

Тяжелое воспаление с явлениями тромбофлебита протекает длительно и требует интенсивного лечения в течение 3–4 недель в условиях стационара.

Для устранения болей и прекращения кровотечений вызванных геморроем при беременности применяют различные препараты, вводимые в задний проход в виде свечей, мазей, гелей, а также принимаемые внутрь. В аптеках продается множество эффективных средств, в т.ч. комбинированные ректальные свечи, которые лучше применять по назначению врача.

Необходимо дать совет: кончик свечи перед введением нужно смазать вазелином или каким-либо жидким маслом (например, подсолнечным) и вводить ее в положении лежа на боку, не проталкивая свечу в ампулу прямой кишки, а удерживая ее 1–2 минуты  в анальном канале. Вынув свечу из холодильника, следует подержать ее некоторое время в тепле, пока она не станет мягкой.

Клизма от запоров. В случае упорных запоров допустима очистительная клизма. Однако надо помнить, что обильно (!) смазанный вазелином кончик клизмы должен быть проведен в заднепроходный канал по здоровой стенке заднепроходного отверстия, чтобы не задеть плотный болезненный узел.

Хирургическое лечение требуется не более трети больных хроническим геморроем, обычно в далеко зашедших случаях. В последние годы разработаны и выполняются различные виды операций, в том числе и щадящих. В некоторых случаях возможно проведение склеротерапии, заключающейся в том, что во внутренние геморроидальные узлы вводят так называемые склерозирующие растворы, действие которых приводит к замещению сосудов рубцовой тканью. Во время беременности хирургическое лечение и склеротерапия не проводятся. Целесообразность применения этих методов будет решаться после родов.

Спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения хронического геморроя при беременности в качестве основной или вспомогательной терапии (когда без операции не обойтись), достаточно велик. В ряде случаев медикаментозная терапия стала реальной альтернативой операции. Однако самолечение может быть чревато тяжелейшими последствиями – только врач может поставить диагноз, подобрать правильное лечение и решить вопрос о целесообразности операции.

Во избежание развития или обострения геморроя при беременности необходимо осуществлять ряд профилактических мероприятий.

  1. Важен режим питания беременной (частое дробное, не менее 5–6 раз в день), требуется исключить из рациона пищу, способную вызвать местное раздражение (острую, пряную, жирную, жареную), алкоголь, есть больше овощей и фруктов, содержащих растительную клетчатку, отруби. 
  2. Необходимо соблюдать личную гигиену, проводя наружный туалет холодной водой после каждой дефекации.
  3. Два-три раза в день (особенно если на работе женщине приходится подолгу сидеть или стоять) следует прерываться и в течение 5–7 минут делать гимнастику (приведенные упражнения могут быть рекомендованы всем, однако беременным предварительно лучше посоветоваться с врачом; если какое-то из упражнений вам трудно выполнять, лучше от него отказаться):
  • ходьба с высоким подниманием ног, согнутых в коленях;
  • маховые движения попеременно правой и левой ногой вперед, назад, в сторону;
  • наклоны в стороны (ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища);
  • напряжение ягодиц с одновременным втягиванием заднего прохода (руки на поясе, пятки и носки вместе; постарайтесь удерживать такое положение до 10 секунд);
  • приседания на носках с широко разведенными коленями;
  • ходьба с высоким подниманием ног, согнутых в коленях.

В заключение хочу дать молодым мамам один совет. Как известно, многие болезни начинаются в детстве. Нередко родители приучают ребенка подолгу сидеть на горшке. Это может привести к образованию геморроидальных узлов. Поэтому необходимо добиваться, чтобы ребенок привык опорожнять кишечник в одно и то же время и как можно быстрее. Возможно, это позволит ему во взрослой жизни избежать такого неприятного заболевания, как геморрой.

www.9months.ru

Как рожать с геморроем?

Частые запоры, изменение уровня гормонов, давление матки, увеличенной в размерах – все это и многое другое может спровоцировать появление геморроя у беременных женщин. Ухудшает течение острого геморроя невозможность принимать многие медикаментозные средства. Отдельно стоит отметить слабительные препараты. В период беременности такие средства принимать категорически запрещено, так как они могут спровоцировать преждевременное раскрытие шейки матки.

Если боли начали беспокоить женщину перед родами, это может усилить переживания женщины. И это неудивительно, ведь во время естественных родов мышцы и сфинктер прямой кишки дополнительно напрягаются, а продвижение плода по родовым путям может грозить пережатием сосудов и застойными явлениями.

Острый геморрой грозит развитием таких осложнений, а именно:

  • выраженное кровотечение, требующее экстренной помощи;
  • инфицирование;
  • тромбофлебит.

Избежать развития осложнений помогут такие рекомендации:

  • правильная подготовка роженицы;
  • грамотное поведение во время схваток и потуг;
  • следование указаниям врача и акушерки.

Во избежание негативных осложнений при родах специалисты советуют придерживаться простых советов:

  • регулярно следите за регулярностью опорожнения кишечника;
  • посещайте бассейн, выполняйте специальные упражнения, гуляйте на свежем воздухе. Это будет способствовать укреплению тазовых мышц;
  • избегайте длительного пребывания в положении стоя.

Решаясь на естественные роды, женщина должна быть готова к тому, что процесс родоразрешения может быть более болезненным и продолжительным. Родовая деятельность – это нагрузка для всего организма, но наиболее уязвимы органы малого таза, в частности, это касается сфинктера прямой кишки и геморроидальных сосудов.

Когда проводится кесарево сечение?

Сам по себе геморрой не является причиной проведения кесарево сечения, но некоторые обстоятельства могут сделать невозможным естественные роды. Оперативное вмешательство рекомендовано в таких случаях:

  • четвертая стадия варикозного расширения геморроидальных вен;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • некроз;
  • длительные и обильные кровотечения.

Кесарево сечение максимально уменьшает нагрузку на органы и мышцы таза. Благодаря этому, вероятность возникновения обострения сводится к минимуму. Все же оперативное вмешательство – это не гарантия от возникновения осложнений геморроя.

После операции женщины мало двигаются, что может послужить причиной возникновения застойных явлений и проблем со стулом. Стоит помнить о том, что кесарево сечение – это крайняя мера, которую лучше избежать. Лучше родить самой!

Если геморрой возник уже после кесарево сечения, необходимо занять такое положение, при котором нижняя часть туловища была бы выше. Это позволит устранить застойные явления и нормализовать кровоток. Что касается слабительных средств, то важно выбрать такие средства, которые бы при кормлении не навредили ребенку.

При сильном запоре полезны клизмы на основе отвара лекарственных трав. В этих целях можно использовать ромашку, календулу или тысячелистник. После отмены постельного режима следует возвращаться к двигательной активности, постепенно увеличивая нагрузку.

В том случае, если у женщины присутствует острое воспаление, которое сопровождается болью, жжением, кровоточивостью, скорее всего, понадобится медикаментозное лечение. Для снятия воспалительного процесса и уменьшения проницаемости сосудов применяются такие препараты, как Троксерутин или Троксевазин. Для разжижения крови и улучшения сосудистого тонуса используется Доксиум или Эскузан. С болью, жжением и зудом хорошо борется Венитан и Мисвенгал.

Облегчить боль и снять воспаление помогут также прохладные ванночки с использованием настоя из ромашки, крапивы или одуванчика. Также альтернативная медицина предлагает примочки с использованием натертого картофеля или свеклы.

Отзывы

Отзывы тех, кто рожает с геморроем, еще раз подтверждают тот факт, что это возможно. Рассмотрим некоторые высказывания женщин, которые в период беременности столкнулись с геморроем.

Татьяна, 28 летХочу успокоить всех беременных женщин, что не стоит бояться рожать с геморроем. Поверьте моему опыту, что во время родов геморрой – это последнее, о чем вы будете думать. Когда у меня обнаружили геморрой, врач дал рекомендации, что нужно есть, а чего стоит избегать. Я внимательно следила за опорожнением кишечника, в достаточном количестве употребляла жидкость. Врач нацелил меня на важность физической активности и пребывания на свежем воздухе. Хочу сказать, что роды прошли нормально, никаких осложнений у меня не возникло. Небольшой дискомфорт я все же почувствовала на второй день после родов, но он ушел так же внезапно, как и появился.

Людмила, 30 летПосле первых родов у меня обнаружили геморрой, я пролечилась и забыла о проблеме. Когда я забеременела во второй раз, геморрой напомнил о себе. Никаких препаратов я не употребляла, только соблюдала общие рекомендации врача, следила за питанием и соблюдала двигательную активность. Ребенок родился у меня довольно крупным, но роды прошли хорошо. После родов я несколько дней помазала аноректальную область мазью и небольшой дискомфорт прошел. Некоторые говорили мне, что лучше кесарево сечение делать при геморрое, но я рада, что рожала сама.

Евгения, 26 летПримерно на сороковой неделе у меня обнаружили геморрой. Я сильно испугалась, потому что была наслышана о возможных последствиях. Врач заверил меня, что все будет хорошо, и объяснил, как правильно тужиться, чтобы шишки не выпали. Роды прошли успешно, но по истечении нескольких дней я обнаружила у себя выпавшие узлы. Врач назначил мне ректальные свечи. Примерно через неделю геморрой отступил.

Итак, на вопрос о том, можно ли рожать с геморроем, ответ прост: «Да»! Исключением являются серьезные случаи, когда геморрой уже достиг последней стадии или возникли опасные осложнения. Роды сами по себе могут усугубить заболевание и привести к рецидиву. Для того чтобы снизить вероятность этого, стоит придерживаться рекомендаций врача как до родов, так и во время потуг. Следите за своим питанием, физической активностью, потреблением жидкости и не допускайте запоров – все это поможет снизить осложнения во время родов.

serdec.ru

Чем опасен геморрой при родах и можно ли с ним рожать?

Геморрой не является показанием для отказа от проведения естественных родов. Но это не значит, что при родах проблема не обостриться и не возникнут осложнения. Поэтому во время беременности важно сделать все для того, чтобы минимизировать причины и симптомы заболевания, чтобы не задаваться в дальнейшем вопросом: геморрой при родах — как рожать?

Болезнь может впервые обнаружиться во время беременности. В этом случае важно не медлить с лечением, применение современных лекарственных средств позволяет быстро и эффективно справиться с патологией на начальной стадии ее развития. Главное знать основные причины развития геморроя и  исключить возможные факторы риска.

Если не лечить заболевание, геморрой может вызвать следующие осложнения при родах:

  • кровотечение, иногда требующее неотложной помощи;
  • инфицирование и ущемление геморроидальных узлов;
  • развитие тромбофлебита;
  • переход хронической формы заболевания в острую, с дальнейшим развитием некроза узлов и парапроктита.

Наиболее опасен нелеченный геморрой при родах тем, что существует риск развития кровотечения с последующей значительной кровопотерей.

Причины

Существует 5 основных причин геморроя. Иногда у женщины могут одновременно присутствовать несколько из них.

Склонность к запорам

Нарушенная перистальтика кишечника на фоне неправильного питания приводит к запорам. Хронические запоры, в свою очередь, провоцируют возникновение застойных явлений в венах малого таза, что и становится причиной развития геморроя. Подробнее о запорах при беременности→

Как правило, скорректировать состояние можно, изменив рацион и нормализовав стул. Иногда может потребоваться медикаментозное лечение.

Рост матки

Во время беременности вместе с растущим плодом постепенно увеличивается матка. По мере своего роста, она оказывает повышенное давление на сосуды и органы малого таза, в том числе, и на кишечник.

Это приводит к развитию запоров и застойных явлений, что в конечном итоге заканчивается геморроем. Чтобы снизить риск появления проблемы, рекомендуется избегать длительного нахождения в сидячем положении.

Малоподвижный образ жизни

Недостаточная физическая активность, нежелание заниматься спортом, сидячий образ жизни — универсальная причина развития геморроя как среди будущих мам, так и среди остальных людей.

Большинство женщин во время беременности стараются всячески ограничить свою активность, оправдывая это неважным самочувствием, дискомфортом в районе живота и поясницы. Подобное поведение негативно отражается на процессе кровообращения в органах малого таза, что и приводит к формированию геморроидальных узловых изменений.

Гормональный дисбаланс

Организм женщины в период беременности претерпевает немало изменений, в том числе и со стороны гормонального фона. Например, повышенный уровень прогестерона в крови, необходимый для поддержания и сохранения беременности, оказывает побочное действие на сосуды малого таза — способствует их патологическому расширению.

Также гормональная буря в организме будущей мамы становится причиной запоров. Если добавить к этим факторам неправильное питание и малоподвижный образ жизни, то совокупность этих критериев практически в 100% случаев приводит к геморрою.

Роды

Родовая деятельность для каждой женщины обусловлена высокой физической нагрузкой на органы малого таза. Если до рождения ребенка у будущей мамы отмечались начальные симптомы геморроя, о которых она могла даже не замечать, то, в большинстве случаев, после родов патология даст о себе знать или обострится. Вот почему важна профилактика геморроя у беременных.

Если женщина здорова, то вероятность появления геморроидальных узлов после родов минимальна.

Симптомы

Кровотечение после дефекации — один из основных симптомов геморроя. Кровопотеря может варьироваться от следов крови на туалетной бумаге до серьезного кровотечения, требующего неотложной помощи. Также заболевание характеризуется присутствием зуда, жжения и дискомфорта в зоне анального отверстия. Болезненность возникает не во всех случаях, обычно боль во время дефекации и в покое появляется только на стадии обострения заболевания.

Выпадение геморроидальных узлов — второй яркий симптом геморроя. На начальной стадии заболевания узелки выходят из сфинктера заднего прохода вместе со стулом, вправить их можно самостоятельно. Позднее узлы приходится вправлять все чаще, поскольку по мере прогрессирования патологии, мышечный тонус сфинктера ослабевает и не может удерживать узлы в прямой кишке длительное время.

Геморрой, как и любое другое заболевание, протекает в острой и хронической форме. В первом случае патология сопровождается резкими болевыми ощущениями, в частности, в процессе дефекации, во время ходьбы и даже при небольшой физической нагрузке.

Хроническая форма геморроя характеризуется незначительными болями в области заднего прохода, чаще появляющимися при дефекации и исчезающими после нее, легкими и редкими кровотечениями после стула и периодическим выпадением геморроидальных узлов.

Лечение

Если у женщины обнаружен геморрой перед родами — что делать? Конечно же, лечить его во время беременности, и терапию нужно начинать вовремя. В этом случае будущая мама имеет больше шансов на благополучный для данного заболевания исход.

Во-первых, нужно обязательно откорректировать работу кишечника, исключив запоры. Сделать это можно с помощью соответствующей диеты и умеренной физической нагрузки, направленной на поддержание мышечного тонуса промежности и брюшной стенки, что позволяет избавиться от застойных явлений в органах малого таза.

А, во-вторых, лечение геморроя во время беременности зависит от стадии заболевания. По этой причине все будущие мамы, страдающие данной патологией, распределяются на две группы.

1 группа — женщины с бессимптомным течением геморроя, обнаруженным в стадии раннего развития при случайном медицинском осмотре. Такие пациентки не получают медикаментозного лечения, им рекомендуется только профилактические мероприятия: соблюдение диеты, лечебная физкультура, пешие прогулки, при необходимости назначаются слабительные средства.

2 группа — женщины с хроническими запорами, жжением и зудом в прямой кишке, кровоточивостью и болью во время дефекации. Лечение в этом случае медикаментозное, подбор препаратов осуществляется индивидуально опытным проктологом. Подробнее о препаратах для лечения геморроя при беременности→

При беременности геморрой лечится теми же препаратами в виде мазей, свечей и гелей, которые назначаются всем пациентам:

  • для снижения проницаемости сосудов и ломкости капилляров, а также с целью устранения воспаления применяют Троксевазин, Гинкор-форте, Троксерутин;
  • для снижения вязкости крови и повышения тонуса сосудов назначаются Доксиум, Гепатромбин, Эскузан;
  • с обезболивающей и противозудной целью рекомендуются Венитан и Мисвенгал.

Если геморрой при беременности сочетается с наличием анальной трещины, желательно также оставлять выбор за консервативной терапией. В случае необходимости хирургического лечения врачи прибегают к максимально щадящим вмешательствам, направленным на предупреждение кровотечения.

Как проходят роды при геморрое?

Геморрой и роды — явление вполне совместимое, так как врачи не считают это заболевание противопоказанием для естественного родоразрешения. Только хроническая форма геморроя является показанием для кесарева сечения, если речь идет о 4-й степени патологии.

Оперативные роды при геморрое рекомендуются женщинам при наличии у них обильного кровотечения и тромбозных узлов. Но подобное встречается довольно редко. В любом случае решение о характере родоразрешения принимается в индивидуальном порядке, после осмотра женщины проктологом.

Но сразу нужно отметить, что роды с геморроем — сочетание не самое удачное. Скорее всего, наличие геморроидальных узлов скажется на продолжительности родовой деятельности и, в какой-то степени, на ее болезненности. К тому же роды способны усугубить течение заболевания, поскольку они предполагают интенсивное напряжение мышечной системы малого таза и промежности, а это значит, что нагрузка ляжет и на сосуды, сфинктер и прямую кишку.

В зависимости от того, как прошли роды, можно судить о последствиях патологии. Быстрое и легкое появление ребенка на свет может практически не отразиться на течении геморроя.

Затяжные роды с длительными и напряженными потугами обычно приводят к серьезным осложнениям. При таких родах болезнь может появиться даже у тех женщин, которые раньше не сталкивались с этой патологией.

Продвигаясь по родовым путям, плод пережимает сосуды и органы малого таза матери. Если состояние геморроидальных узлов у роженицы является неудовлетворительным, то при потугах они могут выпасть наружу через сфинктер анального отверстия.

Чаще всего дальнейшее сокращение сфинктера возвращает их на положенное место, иногда узлы «заправляют» обратно акушерки. В редких случаях при естественных родах при геморрое происходит защемление узлов, в результате чего развивается острая форма заболевания.

Можно ли избежать обострения геморроя во время родов? Если болезнь уже есть и роды начались — повлиять на ситуацию практически невозможно. Женщине остается только слушать и выполнять все указания акушерки и врача. Своевременные и грамотные действия в потужном периоде, без дополнительного напряжения мышц промежности, являются верной дорогой к безопасным и легким родам, без таких последствий, как разрывы и геморрой.

Послеродовые мероприятия

Лечение геморроя после родов проводится двумя способами. В основе первого лежит консервативная терапия, второй способ заключается в хирургической помощи. Все зависит от того, как протекает заболевание. Не стоит бояться хирургического лечения, поскольку современные методики, такие как склеротерапия, инфракрасная коагуляция и лигирование узлов латексом — это малотравматичные вмешательства, гарантирующие успешное выздоровление.

Не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно и лечить геморрой в домашних условиях без участия врача. При раннем выявлении проблемы лечение проходит быстрее и результативнее.

Существует множество эффективных препаратов, направленных на лечение этой патологии. Поэтому роды и геморрой, при их сочетании, в настоящее время не являются серьезной проблемой. Главное, при обнаружении признаков развития заболевания, своевременно обратиться к врачу за помощью.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

mama66.ru

Основные угрозы в процессе родов

Родовой процесс – это всегда большая нагрузка на организм женщины. Сильное давление при потугах может привести к сдавливанию сосудов, выпадению и защемлению узлов или даже к разрывам. Поэтому важно при обнаружении проблемы начать ее лечение под наблюдением гинеколога и проктолога. Своевременная терапия поможет устранить проблему и укрепить мышцы и сосуды таза, чтобы не допустить возникновения трудностей при родах.

Имеющаяся острая форма геморроя во время родов может привести к таким осложнениям, как:

  • сильное кровотечение, которое требует незамедлительного оказания помощи;
  • защемление выпавших узлов и возможное их инфицирование;
  • тромбофлебит – воспаление вены, закупоренной тромбом.

Больше всего геморрой при родах опасен тем, что может вызвать кровотечение с большой потерей крови.

Хронический геморрой требует лечения еще на стадии планирования беременности, а также соблюдения профилактических мер уже в ходе ее протекания.

Причины и симптомы заболевания

Геморрой может появиться во время беременности и непосредственно после родов. При вынашивании ребенка организм женщины переносит многие физиологические изменения на фоне гормональной перестройки для вынашивания плода. При этом возрастает риск воспаления геморроидальных узлов. Конкретными причинами, которые приводят к появлению геморроя, являются следующие:

  • частые запоры, возникающие при несбалансированном питании;
  • увеличивающаяся матка, которая растет вместе с плодом и оказывает давление на органы и сосуды малого таза, чем вызывает застои крови в сосудах;
  • снижение физической активности и сидячий образ жизни, которые также приводят к застойным явлениям;
  • снижение тонуса мышц и сосудов под влиянием прогестерона – гормона, благодаря которому поддерживается беременность;
  • родовая деятельность, особенно, если это были затяжные и тяжелые роды, тогда геморрой может возникнуть даже при отсутствии подобной проблемы ранее. Если симптомы заболевания уже присутствовали на момент акта родов, имеется большая вероятность обострения болезни.

Профилактика геморроя на протяжении беременности может предостеречь от его появления во время родов и после них.

Основным симптомом воспаления и тромбоза геморроидальных вен является появление крови после дефекации. Это может быть как незначительное ее количество на туалетной бумаге, так и серьезное кровотечение при разрывах, требующее оказания незамедлительной медицинской помощи. В дополнение могут появляться такие признаки, как зуд или жжение и дискомфорт в области ануса.

Частый симптом геморроя – выпадение геморроидальных узлов после дефекации. Их можно вправить самостоятельно. Но при отсутствии лечения мышечный тонус сфинктера становится слабее, узлы выпадают чаще и плохо удерживаются в заднем проходе. Воспаление узлов всегда сопровождается болевыми ощущениями разной силы в зависимости от прогрессирования заболевания.

Роды с геморроем

Рожать, если есть геморрой сложнее и опаснее, по причине появления осложнений заболевания. Однако это довольно частое явление, и наличие такой патологии зачастую не является поводом для отказа от родов естественным путем. Только при тяжелой форме заболевания в четвертой степени врачи могут рекомендовать кесарево при геморрое. Решение принимается на основании всех показателей здоровья роженицы и является для каждого случая индивидуальным.

Беременные женщины с такой проблемой всегда обеспокоены тем, является ли геморрой показанием для кесарева сечения, так как естественные роды при отсутствии противопоказаний лучшим образом отражаются как на будущей матери, так и на самом ребенке. Но в большинстве случаев при геморрое рожают обычным способом. Отказ от рождения малыша естественным рекомендуется врачами только на фоне обильных кровотечений и больших геморроидальных узлов.

Чтобы избежать появления осложнений геморроя при родах, необходимо правильно исполнять все рекомендации врачей.

Если роды проходят с наличием воспаленных узлов напряжение мышц малого таза при потугах зачастую приводит к их выпадению. Также может произойти и защемление из-за быстрого мышечного сокращения сфинктера. Если акушеры не успевают вправить выпавшие узлы, они защемляются, однако это редкостное явление. Поэтому не нужно сильно переживать по поводу вопроса, можно ли рожать самой при геморрое. Многим женщинам такая проблема не помешала произвести на свет здорового малыша. Важно внимательно отнестись к советам медработников.

Правильное поведение роженицы во время приступов схваток, а также во время потуг снижает риск возникновения осложнений геморроя и других неприятных родовых последствий.

Проведение кесарева сечения избавит от большой нагрузки на органы и сосуды малого таза и может предотвратить усугубление ситуации с воспаленными узлами. Однако уже наличие заболевания говорит о возможности обострения после родов, когда организм женщины ослаблен и у нее снижена физическая активность. Возникшие вследствие этого застои, возможные запоры и низкая подвижность могут ухудшить ситуацию. После реабилитационного послеродового периода женщине потребуется медикаментозное лечение, а иногда и хирургическое вмешательство.

Лечение

Чтобы роды прошли успешно, лучше всего проводить профилактику и лечение геморроя еще на стадии планирования или уже при беременности. Для этого будущей маме прописывают диету, способствующую нормальному функционированию кишечника со своевременным его опорожнением. Также при начальных стадиях заболевания беременным рекомендуют физические нагрузки, но умеренные. Это могут быть пешие прогулки и физкультурные упражнения для поддержания мышечного тонуса и предотвращения застоев в малом тазу.

Если у женщины в положении острая форма заболевания с выраженными воспаленными узлами, болью, жжением и кровоточивостью, ей необходимо медикаментозное лечение, разрешенное для беременных. Для этого рекомендуют следующие препараты:

  • троксевазин, троксерутин для снятия воспаления и уменьшения проницаемости сосудов;
  • доксиум, эскузан для разжижжения крови и повышения сосудистого тонуса;
  • мисвенгал, венитан для снятия боли и зуда.

Все препараты должны приниматься только под наблюдением врача. Пренебрежение этим правилом может не только не дать эффективного результата, но и навредить будущему ребенку.

Существуют хорошие народные методы лечения геморроя при беременности, которые не принесут вреда плоду. Облегчат болевые ощущения и помогут снять воспаление следующие средства альтернативной медицины:

  • прохладные ванночки на основании настоев из сухостоя ромашки, одуванчиков и крапивы;
  • примочки из картофеля и свеклы, натертых на терке;
  • в острой форме советуют использовать сок алоэ или репейное масло, но не холодным.

Профилактика геморроя при беременности

Имеющиеся отзывы тех, кто рожал с геморроем, говорят о том, что очень часто беременность и роды сопровождаются возникновением такой проблемы. Геморроидальные узлы у рожениц не мешают им родить самостоятельно. Но после родов  обязательно необходима медикаментозная и иногда хирургическая терапия. Чтобы не осложнять роды таким неприятным заболеванием, как геморрой, лучше его предотвратить, придерживаясь профилактических правил.

Предупредить геморрой помогут следующие советы:

  • на протяжении беременности необходимо обеспечить будущей маме правильно питание, способствующее нормальной работе кишечника и регулярному мягкому стулу;
  • нужно помнить, что беременность – это не болезнь, а естественное состояние, и ни в коем случае не уменьшать двигательную активность. Женщине в положении нужно ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе, не отказывать себе в активном отдыхе, но в разумных мерах;
  • рекомендуется поменьше находиться в сидячем положении, так как это приводит к застоям;
  • не пренебрегать соблюдением правил личной гигиены;
  • необходимо укреплять тазовые мышцы с помощью гимнастики;
  • во второй половине беременности, когда отмечается большая нагрузка на сосуды и органы малого таза, рекомендуется по несколько раз в день принимать коленно-локтевую позу, способствующую оттоке крови.

Геморрой – не приговор при беременности и зачастую не является поводом для отказа от естественного течения родов. Своевременно начатое лечение во время беременности, а лучше профилактика появления такой патологии еще на стадии планирования малыша не допустит воспаления геморроидальных узлов.

Комментарий эксперта:

ogemorroe.com

Опасность геморроя при родах

Воспаление геморроидальных узелков не является строгим показаньем для отмены естественного родового процесса. Однако во время разрешения от бремени, как уже было сказано, всё же могут возникнуть некоторые негативные последствия.

Вот почему специалисты советуют женщинам ещё до зачатия минимизировать риски обострения проктологической болезни – изменить образ жизни, провести, если нужно операцию, пройти курс консервативной терапии.

В «беременный» период заболевание может как обостриться, так и возникнуть впервые. В такой ситуации возможно лечение с помощью некоторых разрешённых медикаментов или народных средств. Причём лучше бороться с геморроем именно на начальных стадиях.

Если не излечивать геморрой при беременности и оставить борьбу с «болячкой» на потом, существует риск таких осложнений во время родовой деятельности, как:

  • кровотечение, порой требуемое экстренного хирургического вмешательства;
  • инфицирование тканей;
  • защемленье выпадающих кавернозных образований;
  • возникновение тромбофлебита;
  • острый тромбоз геморроидального узелка;
  • некротизация узлов;
  • развитие параректального абсцесса.

Какие-то нежелательные последствия развиваются чаще, другие – реже. Наибольшая и самая частая опасность геморроя при родах, связанная с обострением проктологического заболевания, – возникновение массивной кровопотери из-за открывшегося кровотечения.

Причины геморроя у беременных и рожениц

Поскольку варикоз геморроидальных вен может возникнуть как до беременности, так и в течение 9 месяцев, а также во время или после родовой деятельности, причин образования этого патологического процесса несколько.

Среди самых распространённых этиологических факторов специалисты выделяют следующие источники проблемы:

  • неправильно организованный рацион, который способствует возникновению трудностей с опорожнением кишечника (предпочтение тяжёлой пищи, небольшой объём фруктов и овощей);
  • сидячий образ жизни, характерный для многих жителей крупных городов, в целом недостаток подвижность;
  • генетическая предрасположенность, то есть врождённая склонность к образованию увеличенных кавернозных тел;
  • венозная недостаточность, которая нередко приводит как к варикозному расширению вен нижних конечностей, так и геморроидальных узлов.

Высокая вероятность развития варикоза анальных вен в период вынашивания ребёнка связана с изменением гормонального баланса и естественной физиологией беременной женщины. Причём нередко болезнь практически не тревожит будущую маму, обостряясь непосредственно перед родами.

Факторами, провоцирующими воспаление геморроидальных узелков у беременных женщин, являются:

  • ослабленье тонуса гладкой мускулатуры и стенок сосудов, которое обусловлено повышенным содержанием гормона прогестерона в организме (это необходимо, чтобы предупредить выкидыш);
  • хронические трудности с опорожнением кишечника (связанные, в том числе, и с низким тонусом ЖКТ), которые сопровождаются натуживанием и напряжением при испражнении;
  • застой крови в прямой кишке и брюшине, связанный с поддавливанием увеличенной матки на близлежащие органы;
  • малая подвижность, связанная как с вполне объективной причиной (плохим самочувствием и слабостью), так и с обычной леностью и нежеланием активно двигаться.

Геморрой и роды, к сожалению, достаточно часто связаны между собой. Роженица нередко обнаруживает у себя воспалённые кавернозные образования непосредственно при разрешении от бремени или после родовой деятельности.

Роды, происходящие естественным путём, очень сильно нагружают органы малого таза. При непроизвольных сокращениях матки, потугах и движении ребёнка по родовому каналу давление внутри брюшины резко повышается, мышцы напрягаются и сдавливают расположенные в прямой кишке венозные сосуды.

В итоге вены переполняются кровью и возникают геморроидальные узелки. Помимо этого, схватки нередко заканчиваются травмированием слизистой прямой кишки и образование трещинок в анусе. Причём выраженность этих явлений во много зависит от продолжительности и тяжести родов.

Геморрой и роды приводят к обострению хронического процесса, в некоторых случаях болезнь переходит на более тяжёлую стадию. Однако после появления ребёнка на свет терапия патологии несколько упрощается, поскольку становятся разрешёнными некоторые эффективные лекарственные препараты и хирургические вмешательства.

Несколько слов о терапии

Если есть геморрой у беременных женщин, то его в обязательном порядке необходимо лечить. Как? Это решает специалист, ориентируясь на многие показатели.

Если у будущей мамы варикоз геморроидальных вен протекает бессимптомно, не беспокоит женщину и был обнаружен случайно (например, при плановом осмотре), то лекарственные средства назначаются довольно редко.

Медики могут порекомендовать оптимизировать рацион, увеличить двигательную активность и проводить необходимые гигиенические мероприятия. При склонности к запорам женщинам назначают послабляющие препараты.

Если геморрой регулярно напоминает о себе зудящими ощущениями, жжением, кровотечением и болезненностью при опорожнении кишечника, применение медикаментов обязательно.

Причём их выбор зависит от стадии недуга и выраженности клинической симптоматики.

Будущим мамам назначают антигеморроидальные лекарственные средства, разрешённые при беременности. Среди них:

  • венотоники – препараты, которые снижают проницаемость кровеносных сосудов и ломкость капиллярных стенок. К этой группе относят такие медикаменты, как Детралекс, Венарус, Гинкор Форт;
  • ректальные суппозитории – местные средства для терапии внутреннего геморроя. В зависимости от ведущего симптома доктор может назначить Натальсид, метилурациловые, облепиховые свечи, Постеризан, Гепатромбин Г;
  • мазевые средства – препараты, предназначенные для облегчения симптоматики наружной формы недуга и иногда для лечения внутренних геморроидальных узлов. Наиболее безопасными для будущей мамы антигеморроидальными мазями являются Гепатромбин Г, Постеризан, мазь Флеминга, Вишневского, ихтиоловая мазь.

В особо тяжёлых ситуациях доктор может разрешить малоинвазивные методы избавления от геморроидальных узелков. Их преимущество – местная анестезия и малая травматичность.

Родовая деятельность при геморрое

Вопрос, волнующий многих будущих мам: можно ли рожать самой при геморрое? Следует понимать, что увеличение кавернозных образований не считается противопоказанием для самостоятельных родов.

И всё же в отдельных ситуациях назначают операционное вмешательство, чтобы предотвратить серьёзные последствия. Как рожать с геморроем, решают специалист-проктолог и акушер с учётом наличествующих осложнений, вероятных рисков для матери и младенца.

Естественный родовой процесс

Геморрой и естественные роды – вполне сочетаемые процессы, невзирая на возможный риск для матери. Почему же медицинские работники предпочитают выбирать именно самостоятельную родовую деятельность? На это есть два основания:

  1. Кесарение подразумевает применение наркоза, что не всегда благоприятно воздействует на ребёнка. То есть естественные роды всё же безопаснее для новорождённых.
  2. После запланированного природой родового процесса женская матка скорее восстанавливается, нежели после оперативного вмешательства.

Однако всё же воспаление геморроидальных узлов может существенно осложнить процессов родов, увеличив их длительность и выраженность болевого синдрома.

При этом может случиться не просто обострение патологического процесса, но выпаденье и защемленье геморроидальных шишек. Выпавшие из-за чрезмерных потуг узлы защемляются по причине быстрого «захлопывания» анального клапана после рождения ребёнка.

Узелки не способны самостоятельно вправиться в прямую кишку. А если медики не успеют их вернуть на место, они защемляются. Такое состояние сопровождается сильными болями, однако, по утверждению тех женщин, кто рожал с геморроем, случается крайне редко.

Если роженицы станут выполнять все рекомендации акушера при схватках и потугах, родить при геморрое естественным путём можно будет без негативных последствий в виде трещинок ануса, разрывов и утяжеления патологического процесса.

Кесарево сечение

Вариант «геморрой и искусственные роды» также возможен. Однако назначают его достаточно редко и в тех случаях, когда на фоне варикоза анальных вен возникают тяжёлые осложнения.

Оперативное родоразрешение в случае геморроя могут назначить, если наблюдается одно из следующих негативных состояний:

  • 4 степень патологического процесса, которая сопровождается выпадением геморроидальных узлов и невозможностью их вправить на место;
  • острое тромбирование кавернозных образований, сопровождаемое невыносимыми болями;
  • подключение инфекции и риск переноса её с области прямой кишки на родовые пути (это чревато заражением ребёнка);
  • продолжительное и массивное кровотечение из заднего прохода, при котором существует угроза потери крови.

Выбор оперативного родоразрешения медики объясняют исключением повышенных нагрузок на костно-мышечный аппарат органов брюшины, что минимизирует возможность обострения патологического процесса и ухудшения состояния женщины.

Однако исключить вероятность утяжеления степени заболевания нельзя. В восстановительный период прокесарённая женщина будет вынуждена отказаться от обычной подвижности, что может привести к застою крови в прямой кишке либо проблемам с опорожнением кишечника.

Чтобы минимизировать риск обострения варикоза геморроидальных вен после кесарения, матери нужно при нахождении в кровати занимать положение, когда нижняя половина туловища будет находиться выше груди. В этом случае выраженность застойных явлений начнёт уменьшаться.

Профилактические мероприятия

Если геморрой «тяжёлый», роды будут проходить по не самому благополучному сценарию. Женщина сможет несколько облегчить своё состояние, выполняя рекомендации акушера по потугам, стараясь особо не напрягать мускулатуру промежности.

Однако будущая мама всё же может избежать этих проблем, если займётся профилактикой обострения геморроя не в конце 3 триместра, а на первых неделях беременности.

Специалисты рекомендуют женщинам в положении:

  • подобрать разумный рацион, который не только обеспечит плод необходимыми полезными веществами, но и предупредит проблемы с опорожнением кишечника;
  • в соответствии с состоянием здоровья увеличить подвижность, например, чаще гулять в парке, заняться плаваньем;
  • исключить продолжительное нахождение в сидячей позе либо совершать несложную физзарядку после определённого сидения за столом;
  • не отмахиваться от гигиенических процедур (например, важно подмывать анус и промежность прохладной водой после каждого акта дефекации);
  • выполнять специальные упражнения, которые укрепляют тазовые мышцы и мускулатуру промежности. Естественно, занятия необходимо согласовать с ведущим беременность гинекологом. Самое популярное упражнение – нахождение в коленно-локтевой позиции, которая несколько снижает поддавливание маткой близлежащих органов.

Если у женщины наблюдается венозная недостаточность, доктор может назначить венотоники, о которых было сказано выше. Эти препараты затормозят процесс увеличения геморроидальных узлов и предупредят обострения во время родовой деятельности.

Однако в выборе предпочтительного способа родоразрешения лучше положиться на опытных врачей, которые, ориентируясь на выраженность патологического процесса и наличие осложнений, определят наиболее безопасный для матери и ребёнка исход родов.

gemorroy.info

gemoroy5.ru

Смотрите также