О сайте

Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.

Геморрой стадии развития


Стадии геморроя: описание и способы лечения каждой стадии, видео

Геморрой – одно из распространенных и древних заболеваний в истории человечества. Таких неприятностей не встретишь у животных, которые ходят на четырех лапах. Тяготение действует на любую точку их тела равномерно, поэтому застоя крови в их организме не может быть. У гомо сапиенса нагрузка давления возрастает на соответствующие сосуды.

Геморрой (с латинского – кровотечение) – это изменение и воспаление геморроидальных вен дистального участка отдела прямой кишки.

В области кишечника на выходе к анальному каналу на четырехсантиметровом участке слизистой оболочки расположены складки, которые удерживают каловые массы. При испражнении мышцы сглаживают складки, открывая вход анального канала для выхода фекалий.

Стадии геморроя

Течение заболевания сопровождается оттоком крови в венулах (маленькие вены) на складках. Стенки кавернозных синусов наполняются кровью, в следствии этого появляются геморроидальные узлы и выпячивания, трещины и кровотечения.

Образования по мере увеличения начинают смещаться по направлению выхода анального отверстия. Процессы опорожнения травмируют слизистую оболочку воспалительных участков. Такие изменения являются причиной неудобства и боли.

Как определить стадию геморроя?

Как определить геморрой? Только врач посредством диагностики ректоскопом определит все стадии геморроя.

I стадия геморроя

Часто начальную стадию геморроя очень трудно обнаружить. Этот период может протекать от месяца до нескольких лет, прежде чем геморрой перейдет в хроническую форму.

В этом случае больной испытывает дискомфорт, который сопровождается зудом и жжением в области заднего прохода. В отдельных случаях при дефекации каловые массы высвобождаются вместе с прожилками крови светло-алого цвета.

Зуд и жжение являются причиной таких признаков у пациента, как появление анальных трещин и кондилом, увеличение метастаз, также они могут сигнализировать о наличии других заболеваний.

Появившиеся первые шишки в области ануса сопровождаются ростом, появлением новых узлов и воспалительными процессами. Вздутия могут лопнуть. Даже при малейших трещинах у больного появляются физические раздражения.

Этот неприятный симптом может указывать, что наросты поражены калом или бактериями. Процесс необратим: развитие хронического геморроя и кишечного заболевания.

В начале болезни воспаление слизистой прямой кишки проявляется синюшным цветом, что говорит о воспаленной вене. Позже пятно синего цвета может трансформироваться в геморроидальный узел.

Симптомы геморроя у каждого проходят по-разному в силу индивидуальности организма. Начальный венозный застой у некоторых больных может сразу сопровождаться сильными болями, у других — проходить безболезненно.

Советы доктора:

  1. При подозрении на геморрой по стадиям следует немедленно обратиться к специалисту. Заболевание может протекать скрытно. Узнать стадии геморроя сможет только профессиональный специалист при помощи современной медицинской техники.
  2. Лечение надо начать с отказа туалетной бумаги, чтобы не травмировать болезненные участки. После испражнения следует обмывать прохладной водой область ануса.
  3. Исключить белье из синтетики. Носить только хлопковое белье.
  4. Лечение народными средствами можно допустить только в исключительных случаях, для снятия боли.
  5. Назначается консервативное лечение. Допустимо применение ректальных препаратов (свечи), включающих в состав красавку, новокаин, анестезин, масла с содержанием витамина А.
  6.  Соблюдать диету.
  7. Исключить из рациона продукты, раздражающие кишечный тракт, и алкогольные напитки.
  8. Употреблять пищу с большим содержанием клетчатки.
  9. Выполнять физические упражнения для тонуса мышечной ткани.

Лечение I стадии

Применение:

  • мазей и кремов, содержащих кортикостероиды, лекарств, снимающих воспаления и восстанавливающих микроциркуляцию крови, веносклерозиующих лекарств и венотоников, тонизирующих больные вены и снимающих отеки;
  • противозудных растворов.

Зуд может быть следствием стресса. Доктор пропишет успокаивающие препараты, которые желательно применять во второй половине дня;

  • обезболивающих и успокаивающих спиртовых растворов, содержащих новокаин, ментол.
Во избежание образования тромбов врач может назначить антикоагулянты. Они великолепно разжижают кровь и улучшают скорость кровотока.

На начальном периоде заболевания нужно применять рецепты народной медицины. Подойдут настои почечуйного горца, ромашки, ванны с отваром из березовых листьев. Эффект дадут свечи из облепихового масла. Такие процедуры помогают снять воспалительные процессы.

II стадия геморроя

Критерием этого периода протекания геморроя является выход геморроидальных шишек наружу. При опорожнении больному необходимо тужиться. Выпадение венозных узлов могут провоцировать тяжелые физические нагрузки.

На втором этапе геморроя узлы могут самостоятельно через некоторое время возвращаться на место.

Больного сопровождают постоянные кровотечения при опорожнении и зуд, ощущение инородного тела. Зуд и боль может быть от длительного сиденья.

Больному назначают следующий курс лечения:

1. Склерозирующие препараты.

В геморроидальные узлы вводят лекарства, обеспечивающие срастание стенок сосудов. Весь эффект лечения виден через 7-10 дней. Геморроидальные наросты отмирают и выходят при дефекации.

2. Применение лекарственных препаратов: противовоспалительных и противомикробных, веносклерозирующих, венопротекторов, антикоагулянтов, гемостатиков. Эти препараты должны быть включены в комплекс лечения всех периодов геморроя.

Сколько их применять, сможет сказать только доктор.

 Также используют современные нехирургические методы:

3. Криодиструкция позволяет после обрабатывания жидким азотом при экстремально низкой температуре разрушать геморроидальные узлы.

4. Новые современные технологии в медицине с использованием лазера – метод коагуляции (прожигание) – обеспечивают безопасное и полное разрушение метастаз.

5. Насадка латексных колец посредством инструмента на узлы способствует блокированию кровотока в новообразованиях. В результате через 6-12 дней геморроидальные узлы отмирают и отваливаются.

III стадия геморроя

При запущенном геморрое или неправильном ходе предыдущего лечения эта болезнь переходит в третью стадию. Для больного ее течение приносит страдания и приводит к ограничениям в образе жизни.

Узлы самостоятельно не могут возвращаться обратно в анальный канал. Больному нужно самому их вправлять. Физические боли и дискомфорт усиливаются.

Опорожнение становиться постоянно болезненным с кровотечением. Наблюдается воспаление и тромбирование узлов. Возникает угроза заражения и осложнений.

В современной медицине существует малоинвазивный метод лигирования геморроидальных узлов посредством контроля ультразвуковой допплерометрии. Степень надежности этого прогрессивного метода — более чем 90%.

Принцип процедуры сводится к определению количества и расположения терминальных ветвей с помощью аноскопа.

После обнаружения узла датчиком его перевязывают. После перевязывания геморроидальные образования засыхают и спадают. В течение одной процедуры можно локализовать 4-6 узлов.

На этом этапе хронического геморроя практически не обойтись без хирургических методов, при помощи которых иссекаются и иссушиваются большие узлы. Операция на геморроидальных узлах – всегда риск.

Но если ситуация угрожающая для больного, хирургическое вмешательство неизбежно. Для больного оно грозит длительным сроком реабилитации.

IV стадия геморроя

Четвертая стадия геморроя считается запущенной. Она протекает особо тяжело для больного. Течение болезни часто сопровождается хроническим комбинированным геморроем, внутренним и наружным.

Характерной особенностью этой формы заболевания – геморроидальные узлы находятся вне ануса. Самостоятельно больной не может вернуть узлы на место. Для слизистой прямого кишечника —  постоянная угроза агрессии окружающей среды.

Стул – жидкий. Больной всегда испытывает проблемы при дефекации и любой, даже легкой физической нагрузке. Наблюдается резкое ухудшение здоровья и усиливается геморройная симптоматика. В результате кровотечения у больного развивается анемия.

Лечение тяжелгоо хронического геморроя включает в себя операционное вмешательство в комплексе с послеоперационными процедурами и приемами препаратов.

Советы доктора:

  1. Применение способов народной медицины в этом варианте бессмысленно.
  2. Размеры геморроидальных узлов и кровотечение не позволяют использовать способы лечения, которые применялись на ранних течениях геморроя.

В этом случае, когда болезнь перешла в хроническую форму, применяют геморроидэктомию, метод Лонго. Существует два способа проведения геморроидэктомии:

  • открытый способ, когда после удаления геморроидальных образований края образовавшейся раны не зашивают. Обрезанные ткани заживают самостоятельно;
  • при закрытом способе после хирургического вмешательства раны сшиваются.

Тот или иной способ операции назначает врач c учетом особенностей протекания болезни.

Послеоперационный период обоих способов отличается малоприятной особенностью – процедура болезненная и очень длительная. Но эта лучшая альтернатива классическим операциям по геморрою.

Эффективно себя зарекомендовал метод трансанальной резекции. Особенностью операции является не удаление геморроидальных узлов, а обрезание определенного участка кишки. За счет его вытягивания узлы уменьшаются и впоследствии замещаются полностью соединительной тканью.

gemorroy.info

Стадии геморроя: симптомы, причины, квалификация, лечение, профилактика

Геморроидальная болезнь известна всем. Как и любое заболевание геморрой имеет свои этапы развития. Какие стадии геморроя самые опасные?

Здоровье наших внутренних органов и систем во многом зависит от правильного кровообращения. Важен как приток, так и отток крови. Если хотя бы один из этих процессов нарушается, возникают различные заболевания. Геморроидальная патология у женщин и мужчин – пример такого недуга. Существуют 4 стадии геморроя и каждая отличается симптомами проявления и течением заболевания.

Это заболевание можно признать распространённым: оно диагностируется чуть более чем у десяти процентов взрослых людей. А единичные проявления наблюдают у себя восемь человек из десяти. По большей части заболевание – удел мужчин, сильная половина человечества страдает геморроем почти в полтора раза чаще, чем прекрасная. Примерно пятой части всех больных проктологическими заболеваниями необходимо хирургическое лечение.

Квалификация заболевания

Многие люди (не врачи) обычно говорят, что геморрой – это варикозное расширение кишечных вен. Такое объяснение в целом понятно, однако на деле всё сложнее.

Анальное отверстие человека – это вход в прямую кишку, отдел кишечника длиной 14 – 18 см. Здесь, а также под кожей вокруг заднего прохода, располагаются геморроидальные узлы. С ними человек рождается, и само наличие узлов не говорит о болезни. Каждый геморроидальный узелок – сложное образование: полость (каверна), слизистые оболочки, а также вены и артерии. Недуг возникает, когда узлы патологически расширяются.

Каким бывает геморрой? Врачи классифицируют заболевание по нескольким признакам.

По области развития (локализации) патология бывает:

  1. Внутренним. Патологически увеличенные геморроидальные узлы располагаются в прямой кишке.
  2. Наружным. Болезнь касается узлов, расположенных под кожей вокруг ануса.
  3. Комбинированным. Нарушение оттока крови происходит как во внутренних, так и в наружных геморроидальных узлах.

Квалификация болезни выделяет 3 разновидности заболевания

Болезнь может протекать остро или иметь хроническую форму без особых проявлений (ремиссия).

При отсутствии лечения не исключается развитие осложнений, о них речь пойдёт ниже.

Степени течения и стадии заболевания

Современная классификация делит развитие патологии на четыре стадии. Для удобства рассматривается лечение, типичное для той или иной фазы болезни.

Таблица: стадии геморроя и течение заболевания

Стадия геморроя

Лечение

II

Склерозирование узлов, медикаменты, фотокоагуляция, лигирование латексным кольцом, тепловой зонд, ток Ultroid

I

Крема, гели, ректальные свечи, препараты, склеротерапия, фотокоагуляция, диатермокоагуляция Bicap

III

Медикаментозная терапия, лигирование латексным кольцом, ток Ultroid, геморроидэктомия

IV

Геморроидэктомия, флеботропные препараты

Стадии геморроя: фото этапов развития

Каждая степень имеет свои симптомы течения и требует индивидуальный подход к лечению

На этом этапе дефекация или любые другие нагрузки на пресс могут привести к выпадению геморроидальных узелков. Важный момент: на второй стадии узлы без усилий со стороны втягиваются обратно. Алые кровяные выделения можно обнаружить уже на нижнем белье. Незначительные мазки появляются даже тогда, когда человек не посещает туалет и вообще не напрягается. Кроме того, даже сразу после «похода по большому» может возникать ощущение неопорожнённого кишечника.

2 стадия геморроя требует незамедлительного лечения. Упущенное время может стать следствием хирургической операции.

Медицинские методы лечения на этой стадии – как на предыдущем этапе заболевания плюс кровоостанавливающие препараты. К таким способам присоединяются: склеротерапия (специальные инъекции в основания тромбов), инфракрасная коагуляция (лазерное прижигание узлов), латексное лигирование. Последний метод заключается в пережатии кольцом из латекса того кровеносного сосуда, который питает патологический геморроидальный узел. Без притока крови узел отмирает и выводится из кишечника.

Среди народных средств самые популярные на второй стадии — микроклизмы. Их делают с облепиховым или шиповниковым маслами. Также полезны ванны с добавлением в воду отваров ромашки, коры дуба, специального противогеморроидального сбора.

3 стадия геморроя раньше считалась абсолютным показанием к хирургическому иссечению узлов. Сейчас пытаются уменьшить геморроидальные узлы, минуя скальпель хирурга. Операция требуется только в случае, если консервативные методы не дали положительного эффекта от лечения.

Расширенные геморроидальные узлы по-прежнему выпадают, но внутрь уже не втягиваются. Их можно вправить самостоятельно. Делать это приходится, как минимум, после каждой дефекации. Но понадобиться такая процедура может и при других обстоятельствах, связанных с напряжением мышц живота. Важно помнить, что вправление узлов – это не лечение геморроя, это лишь временная мера, причём неприятная и часто болезненная. На этом этапе болезни уже не место ложному стыду и страхам, врач нужен просто срочно.

Местные лекарственные препараты на третьей стадии патологии направлены больше на облегчение состояния человека, чем на эффективное лечение. Справиться с разросшимися геморроидальными узлами возможно только инвазивными (проникающими) методами. Основные уже перечислены выше.

Если болезнь зашла уже настолько далеко, народные средства просто бесполезны. Попытки обойтись без врачебной помощи на третьей стадии могут дать непредсказуемый результат и даже спровоцировать осложнения.

Последняя 4 стадия геморроя требует незамедлительного удаления геморроидальных узлов. Здесь врачи говорят уже о запущенном и по-настоящему тяжёлом заболевании. Узлы выпадают уже без всяких натужных усилий: при ходьбе, и даже в покое. Вправить их уже невозможно.

Кровотечения достигают такой интенсивности, что развивается малокровие. Одновременно в кавернозных венах могут образоваться тромбы, которые усугубляют проблемы кровообращения. Как и на предыдущей стадии, лечение может быть только оперативным. Кроме того, оно должно быть срочным. Само по себе заболевание не смертельно. А вот осложнения могут оказаться очень опасными.

Например, геморроидальные узлы могут воспалиться. В результате появляются нагноения, некрозы (омертвевшие участки тканей), а болезнетворные микробы размножаются с огромной скоростью и ещё больше ухудшают состояние человека.

Таблица: Рекомендуемое лечение геморроя на каждой стадии

Стадия геморроя

Лечение

I

Крема, гели, ректальные свечи, препараты, склеротерапия, фотокоагуляция, диатермокоагуляция Bicap

II

Склерозирование узлов, медикаменты, фотокоагуляция, лигирование латексным кольцом, тепловой зонд, ток Ultroid

III

Медикаментозная терапия, лигирование латексным кольцом, ток Ultroid, геморроидэктомия

IV

Геморроидэктомия, флеботропные препараты

Причины развития

Почему возникает геморрой? В чем причины его развития? «Виновата» врождённая предрасположенность. У любого человека могут оказаться нарушенными функции геморроидальных узлов: приток артериальной крови превышает отток венозной. В итоге – застой крови, расширение полостей и прочие последствия. Однако дисфункция проявляется далеко не всегда и не сразу, а лишь в неблагоприятных условиях.

Основные причины возникновения болезни:

  • малоактивная жизнь, постоянное сидячее положение;
  • работа, связанная с частым физическим напряжением (например, с поднятием тяжестей);
  • чрезмерная любовь к острым блюдам, алкоголю;
  • различные заболевания, при которых опорожнение кишечника происходит чаще обычного;
  • опухоли, воспаления органов малого таза;
  • постоянные тяжёлые запоры.

Прочие факторы риска. Кроме основных, есть несколько дополнительных факторов. Например, довольно часто геморрой диагностируется у беременных женщин. Это особый случай: при вынашивании ребёнка кишечник будущей матери перегружается по многим причинам. Основные – это изменённое положение внутренних органов, давление матки на них, а также повышенный объём крови и пищеварительная нагрузка.

Не исключается постановка такого диагноза и у маленьких детей. Одна из самых редких причин – врождённое расширение кавернозных образований. Частый и продолжительный плач повышает приток крови к кавернозным образованиям и провоцирует застой. Следующий неблагоприятный фактор – это долгое сидение на горшке. Специфическая причина геморроидального недуга у подростков (кроме «взрослых», перечисленных ранее) – это мастурбация, в результате которой нарушается кровообращение органов малого таза.

Наконец, известен так называемый геморрой пожилых людей. В старческом возрасте физическая активность, часто поневоле, ограничивается. Различные заболевания, многие из которых развиваются именно с возрастом, требуют приёма большого числа лекарств. Побочные действия препаратов порой способны спровоцировать нарушения кровообращения и развитие болезни.

Профилактика болезни

Свечи, ванночки, микроклизмы, прижигания и прочие процедуры просто не понадобятся, если устроить гипотетическому геморрою правильную профилактику. Все меры очень простые, не требуют ни финансовых затрат, ни больших усилий.

  • Диета. Овощи, кисломолочные продукты и достаточное количество жидкости – обязательные составляющие рациона. Кофе литрами, алкоголь, острые соусы и приправы – враги хорошего пищеварения вообще и кишечной перистальтики в частности.
  • При сидячей работе – обязательные перерывы, во время которых желательно пройтись, сделать несколько приседаний, или хотя бы несколько раз напрячь и расслабить мышцы пресса и ягодиц. Здесь всё зависит от окружающей обстановки.
  • Подъём всего тяжёлого нужно максимально ограничить. Если это невозможно на 100%, то хотя бы минимизировать резкое напряжение мышц.
  • Обмывание заднего прохода прохладной водой – ещё один способ активизировать кровообращение в проблемной области и избежать геморроя. Хорошая альтернатива – влажная туалетная бумага.

Лечение геморроя может оказаться весьма дорогостоящим. Отсюда вывод: забота о здоровье позволит избежать массы деликатных проблем, самой болезни и возможных осложнений.

gemorroj03.com

Какие стадии геморроя существуют: начальная и запущенная форма болезни

Геморрой характеризуется расширением сосудов прямой кишки, при котором наблюдается  кровотечения из отверстия ануса, сопровождаемые болями в кишечнике. Как и другие хронические патологии геморрой имеет стадии развития, которые различаются симптомами и скоростью течения.

Начальная стадия геморроя может протекать без симптомов. Более запущенные формы болезни проявляются зудом и жжением в анальной области, кровотечением, тромбированием наружного геморроидального узла.

Причины, по которым может развиваться геморрой:

  • запоры хронического типа;
  • вынашивание ребенка;
  • сидячая работа;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • нехватка витаминов и микроэлементов;
  • чрезмерное натуживание при акте дефекации.

Классификация геморроя и основные стадии развития

Врачи проктологи различают 4 стадии геморроя:

  1. 1 стадия. Геморроидальные узелки чуть выступают из просвета ануса, болезненных ощущений не наблюдается.

    Иногда фиксируют незначительную кровоточивость. Аноскопическое обследование подтверждает наличие узелков. Слизистая кишечника воспалена, капилляры увеличены. Пациент чувствует дискомфорт. Возможны кровотечения при акте дефекации.

  2. 2 стадия. Иногда воспаленные узлы могут самопроизвольно выпадать из отверстия ануса.

    Чаще это происходит во время испражнения кишечника. Вправляются они также самопроизвольно. К общему чувству дискомфорта подключаются частые зуды и выделения.

  3. 3 стадия. При третьей стадии выпадение воспаленных узлов происходит как во время акта дефекации, так и во время повышения внутрибрюшного давления или физических нагрузках.

    При этом вправление осуществляется самостоятельно, вручную. Первое время узелки выпадают только во время посещения туалета, позже они выходят из отверстия прямой кишки при любом сильном напряжение тела. К перечисленным симптомам добавляется болевые ощущения и загрязнение нательного белья.

  4. 4 стадия. Выпавшие узлы невозможно вправить обратно. Данная стадия считается самой опасной, так как в узелках может развиться тромбоз, а позже анемия, как следствие сильных кровотечений.

По симптоматике заболевание разграничивают на:

  • геморрой кровоточащий. Характерное проявление – кровотечения из отверстия прямой кишки;
  • геморрой с болевыми ощущениями. При нем характерны приступы боли во время акта дефекации;
  • геморрой мокнущий. При данном типе патологические проявления фиксируют в виде зуда и слизи, выделяющийся из отверстия ануса;
  • геморрой во время вынашивания ребенка. Отдельная группа. Чаще всего встречается во время вынашивания ребенка или во время родов. Сама беременность является катализирующим фактором для болезни. Однако после родов, чаще всего, болезнь отступает сама.

Клиническая картина болезни протекает в острой или хронической форме.

Заболевание представляет собой хронический процесс с периодами обострения и ремиссии. Острые фазы возникают вследствие тромбозов геморроидальных узелков, после чего в них начинается воспалительные процессы.

В острой фазе течения болезни принято выделять три стадии:

  1. В узлах возникает тромбоз без воспаления.
  2. В пораженных узлах начинаются воспалительные процессы.
  3. Воспаление переходит с узла на близлежайшие ткани.

Также геморрой в острой фазе может проходить в виде тромбоза, но без воспалительного процесса в узле; в другом случае к тромбозу подключается воспалительный процесс; и в самой тяжелой форме воспаление переходит на подкожную клетчатку около перианальной области.

Первая стадия острого геморроя

Геморроидальные узлы только начинают формироваться. Их размер остается сравнительно незначительным, симптоматика слабо прослеживается.

На данной стадии обнаружить недуг достаточно трудно. В клинической картине непременно будет наблюдаться такое явление как зуд в области анального отверстия. Он появляется вследствие образования веществ, которые выделяются из-за воспалительного процесса.

Часто пациенты испытывают чувство дискомфорта, при акте дефекации, так как каловые массы могут травмировать пораженные узлы.

В острой фазе на первой стадии геморроя показаны консервативные терапевтические методы. Назначаются местные и общие анестезирующие лекарства, противовоспалительные средства, мазевые аппликации,   а также очистительные клизмы и флеботонические препараты.

Вторая стадия развития геморроидальной болезни

Пораженные узелки начинают сильно расти. Больной испытывает чувство присутствия инородного тела в заднем проходе. Зуд также начинает проявляться сильнее.

К картине болезни прибавляется кровотечения, которые происходят во время актов дефекации. Кровяные следы остаются на туалетной бумаге, унитазе, а также личном нательном и постельном белье. К кровотечению может привести любое натуживание или физическое напряжение, вплоть до кашля.  При этом пациент не испытывает болевых ощущений.

Для больных геморроем в первой или второй стадии можно назначать малоинвазивные способы лечения:

  • лигирование при помощи латексных колец;
  • склеротерапия;
  • способ фотокоагуляции;
  • криотерапия.

Третья стадия осложнения геморроя

Пораженные узлы сильно увеличены. Пациенту постоянно кажется, что у него в прямой кишке находится посторонний предмет. Ощущение зуда значительно усиливается. К нему добавляется кровотечения, которые обильно проходят во время походов в туалет.

Следы крови остаются практически везде: на фекалиях, на бумаге, на стенках унитаза и на личном белье пациента. Выделения крови происходят вследствие натуживаний или физической активности. Болевые ощущения при этом отсутствуют.

При третьей стадии назначают радикальную терапию. Происходит хирургическое вмешательство, в ходе которого врач делает усечение пораженных узелков. После операционного вмешательства больного наблюдают в условиях больницы в течение недели.

Четвертая тяжелая стадия осложнения геморроя

Самая тяжелая стадия. Пораженные узелки выпадают из отверстия ануса так, что их невозможно вправить самостоятельно.

Геморрой видно невооруженным глазом. Часто, при четвертой стадии болезнь прогрессируют и проявляются осложнения, опасные для человека: тромбозы, некрозы тканей, обильные кровотечения.

В данном случае лечение производится только при помощи операции. Её проводят методами лазерной коагуляции или радиоволновой хирургии.

Таблица: лечение геморроя на разных стадиях развития

Стадия заболевания Эффективная терапия
1 Склерозирующие инъекции

Bicap

Фотокоагуляция

2 Лигирование латексным кольцом

Ultroid

Тепловой зонд на пораженный участок

3 Лигирование латексным кольцом, Ultroid

Метод геморроидэктомии

4 Метод геморроидэктомии

При первой стадии можно проводить только консервативное лечение (таблетки, мази, гели, крема, свечи примочки, ванночки), при второй или третьей стадии поражённые узлы удаляют операционным методом или паллиативным способом.

В данном случае возникает опасность возникновения рецидива.  При четвертой стадии можно применять только хирургическое вмешательство.

gemorroj03.com

Как быстро развивается геморрой

Проктологи выделяют четыре стадии геморроя, которые развиваются длительное время. Переход из одной стадии в другую происходит при различных ситуациях, способствующих напряжению мышц малого таза. Существует ряд профессий и состояний организма, при которых заболевание прогрессирует. Симптомы геморроя развиваются у людей, чья жизнь связана с поднятием тяжестей. Он часто бывает у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Алкоголики и люди, злоупотребляющие острой пищей, испытывают симптомы заболевания и постоянно страдают выпадением узлов. Женщины во время родов приобретают это заболевание, которое периодически будет обостряться. Без специального лечения под наблюдением проктолога болезнь прогрессирует. Она может переходить из стадии в стадию очень быстро или развиваться медленными темпами. При правильном лечении болезнь можно остановить с помощью специальных методик. Запущенный геморрой лечится с помощью хирургических методов.

Только внутренний геморрой разделяется на стадии, а при наружном увеличении узлов для постановки диагноза имеет значение не их размер и количество, а наличие сопутствующих осложнений.

Первая стадия заболевания

Геморрой на ранней стадии внешне не проявляется. Узнать о начале болезни можно по симптомам. В начале заболевания внутри прямой кишки начинают появляться набухшие узлы небольшого размера. Снаружи они невидны, но пятна крови на салфетке после акта дефекации являются симптомом первой стадии геморроя. Раздражение прямой кишки сопровождается зудом. Обострение болезни быстро заканчивается, период ремиссии продолжается длительное время.

Если в этот момент обратиться к проктологу, то он назначит консервативное лечение, в которое входят препараты, укрепляющие сосуды, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия. В обязательном порядке геморрой 1 стадии требует активного отдыха вместо пассивного сидения за столом. В диете должны присутствовать пищевые волокна, что позволяет избежать запоров.

Отменяются любые физические нагрузки, при которых сильно напрягаются мышцы низа живота, страдают органы малого таза. Под запрет попадают упражнения с утяжелителями, верховая езда и работа, связанная с переноской тяжестей. Благоприятно воздействуют на организм все виды бега и кардиологические тренировки.

Начальная стадия геморроя поддается лечению, которое проходит под руководством проктолога. После проведения терапии в начале заболевания и соблюдения врачебных рекомендаций почти не встречается повторных случаев образования геморроидальных узлов. Если не лечить геморрой, начальная стадия заканчивается, болезнь прогрессирует. Узлы постепенно будут увеличиваться в размерах и через некоторое время начнут выпадать.

Вторая и третья стадии заболевания

Геморрой 2 степени характеризуется усилением всех симптомов первой стадии. Увеличение узлов до больших размеров приводит к их выпадению при опорожнении кишечника и самостоятельному втягиванию после дефекации или при подъеме тяжестей. Так начинается вторая стадия внутреннего геморроя. К симптомам первой стадии добавляются боли в анальной области.

Обострение болезни происходит все чаще, выпадение узлов может начаться из-за употребления острой пищи, алкоголя, запора. Течение болезни усложняется кишечным кровотечением. Оно возникает постоянно в период обострения при дефекации и становится более сильным по сравнению с первой стадией.

При обращении к проктологу на этой стадии будет назначено эффективное проведение инфракрасной фотокоагуляции, склеротерапии, лигирования латексными кольцами. Каждый из этих методов безопасен для больного и способствует выздоровлению.

Геморрой 3 степени отличается от второй только тем, что узлы при обострении вправить самостоятельно уже невозможно. Они сильно налиты кровью и очень болезненны. На этой стадии больной страдает сильными болями внизу живота и обильными кровотечениями из прямой кишки. На этом этапе может развиться тромбоз и ущемления.

Лечение геморроя требует профессионального подхода. Домашние средства при этой стадии малоэффективны. Узлы постоянно выпадают при любой нагрузке на мышцы малого таза. При отсутствии правильного лечения болезнь переходит в последнюю стадию.

Четвертая стадия заболевания

Геморрой 4 степени характеризуется выпадением геморроидальных узлов. которое происходит постоянно, они уже не вправляются, их количество увеличивается постоянно. Прямая кишка расслаблена, узлы в ней не могут задержаться.

Это запущенная форма геморроя, сопровождающаяся длительным острым течением. Ремиссии в этом состоянии не происходит. Кровоточащие узлы, от которых самостоятельно нельзя избавиться, приводят к общему ухудшению состояния организма больного. У него развивается анемия и общая слабость. При ощупывании узлов, расположенных вокруг ануса в виде плотных шишек, больной испытывает боль.

Помочь страдающему геморроем пациенту можно только с помощью хирургического вмешательства. Дезартеризация геморроидальных узлов позволяет снизить приток крови, поступающий в геморроидальные узлы. и устранить болезненные ощущения. Перевязка артериальных сосудов выше их впадения в геморроидальные узлы проводится под контролем УЗИ. Особенно эффективно такое лечение на III и IV стадии заболевания.

Если в этот период продолжать заниматься самолечением, то можно получить различные осложнения, смертельно опасные для жизни. Это может быть общее заражение крови и перитонит. К этим осложнениям может привести тромбоз геморроидальных узлов. гнойное воспаление прямой кишки. Наличие трещин, которые при инфицировании несут в кровяное русло инфекцию, всегда является серьезной опасностью для здоровья больного. Чтобы избежать осложнений, следует обращаться к проктологу своевременно и лечить заболевание, следуя рекомендациям врача.

Особенности, симптомы и лечение каждой стадии геморроя

Среди проктологических болезней, геморрой является наиболее известным и часто диагностируемым. Для него характерно сосудистое расширение во внутреннем и внешнем клеточном слое анального прохода.

Классифицируется заболевание по следующим критериям: на основании протекания (острый и хронический) и форме (бывает внешним. внутренним и комбинированным).

В клинике различают 3 степени болезни: продромальный период, острую и хроническую форму. В хроническую форму (с расширенными внутренними венами) входит 4 стадии развития геморроидальных узлов.

Факторы — провокаторы

К основным причинам появления геморроя относят:

  • постоянные скачки сосудистого давления от повреждений механического характера;
  • врожденное строение сосудов анального прохода;
  • сокращение тонуса в венозных стенках из-за перенесенных инфекций;
  • интоксикации эндогенного и экзогенного характера;
  • физические нагрузки;
  • долгая ходьба или пребывание в одном положении;
  • беременность;
  • нарушения стула;
  • опухоли, болезни мочеполовой системы и брюшной полости.

Краткие характеристики форм заболевания

Выделяют следующие формы геморроя:

  1. Продромальный период. В этот момент болезнь начинается медленно развиваться, продолжительность данного периода может составлять несколько дней или лет. К основным симптомам относят чувство неловкости, наличие инородного тела в прямой кишке. Также может отмечаться зуд в анусе. Но в основном больные не обращают внимания на такие явления, и врач определяет начало заболевания после опроса пациента. Дискомфорт может наблюдаться изредка или постоянно от негативных факторов, при нарушениях стула (запорах, диарее).
  2. Острая стадия . Постепенно продромальный период переходит в клиническую картину заболевания с повышением выраженности симптоматики. Возможно определение диагноза при появлении кровянистых выделений из прямой кишки. которые могут быть разной интенсивности, появляются при провоцировании (злоупотребление пересоленной, жареной, копченой, и острой пищей, алкоголем, потуги). Но иногда отмечается острое течение болезни с характерными воспалительными проявлениями, набуханием и защемлением узлов.
  3. В среднем после 3-х дней выделения крови заболевание прогрессирует и является хроническим. При этом каждое кровотечение будет связано с обострением хронической стадии .

Стадии хронического заболевания

В сущности, острая форма заболевания является разовым приступом, у него нет стадий. Внешний геморрой является одной стадией внутреннего типа болезни и характеризуется повышенной тяжестью проявления симптомов.

Обследование является важным этапом в лечении, так как от степени развития заболевания зависит выбор подходящей терапии.

Различаются 4 степени тяжести хронической формы геморроя:

  1. Первая стадия (начальная ). Для клиники заболевания на 1 стадии геморроя характерно появление кровотечений из просвета заднего прохода. Отсутствует выпадение геморроидальных узлов. Из-за снижения эластичности вен и дистрофических изменений их мышечного слоя, наблюдается выпирание некоторых участков в прямую кишку. На этой стадии болезнь определяется аноскопией .
  2. Вторая стадия. Заболевание определяется выпадением узлов с возможностью их вправления в прямую кишку. При этом может наблюдаться кровотечение. При усилении дистрофических нарушений в венозных мышцах, при дефекации или сильных нагрузках могут выпадать узлы из прямой кишки. После того, как влияние провоцирующего фактора будет окончено, узлы самостоятельно возвращаются внутрь анального канала.
  3. Третья стадия. С этой стадии заболевание становится внешним, когда не вправляются узлы самостоятельно после прекращения провоцирующего воздействия. Пациент вправляет руками вены внутрь прямой кишки. При этом характерны сильные кровотечения, жжение, периодическое воспаление и острая боль в области заднего прохода.
  4. Четвертая стадия геморроя является самой тяжелой, относится к внешней форме. Выпадение узлов из анального прохода происходит при слабом изменении давления внутри брюшной полости. Изменения могут проявляться при смене расположения тела, кашле или отхождении газов. Как только пациент сам вправит вены внутрь прямой кишки, геморроидальные узлы не всегда фиксируются внутри, вновь выпадают и напоминают шишки. При трениях и травмировании сосудистых стенок, у пациента проявляются сильные и постоянные кровотечения из анального отверстия. Часто наблюдается ущемление и воспаление узлов. Из-за обильных выделений крови может развиваться тяжелая степень анемии, которая приводит к сердечной, дыхательной недостаточности и другим осложнениям.

На фото симптомы каждой стадии геморроя — от начальной до 4-й

Особенности лечения болезни на разных стадиях

Особенности и методы лечения геморроя на прямую зависят от стадии заболевания.

Начальная стадия — все довольно просто

На начальном этапе заболевания у пациента практически отсутствуют признаки и симптомы. Для лечения небольших узлов назначается консервативное лечение, которое чаще всего длится недолго.

Для снижения дискомфорта можно пользоваться народными средствами (изготовленными из картофеля или меда свечами, клизмы из картофельного сока, глины, прополиса, товара ромашки).

Следует своевременно лечить начальное проявление болезни, чтобы она не перешла во 2 стадию.

Вторая стадия — дело хуже, но все еще обратимо

Как уже было сказано, вторая стадия геморроя характеризуется усилением симптомаматики.

При этом назначается медикаментозное лечение или средства народной медицины. Если не устранить вовремя заболевание и вызвавшие его причины, то оно переходит в следующую стадию.

Назначаются препараты сосудоукрепляющего действия, кровотечение останавливается ранозаживляющими лекарствами.

При этом кроме ректальных свечей могут использоваться примочки из лекарственных трав на область прямой кишки, обладающих успокаивающим, противовоспалительным действием (примочки из календулы, шалфея и ромашки).

Дискомфорт можно снизить приемом сидячих ванночек с отваром прополиса, применением ледяных свечек.

Могут помочь ванночки с ромашкой, корой дуба и специальным сбором. Для микроклизм применяется масло шиповника, облепихи или рыбий жир.

Такие способы лечения могут применяться при отсутствии осложнений.

Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, то врач назначает малоинвазивные процедуры – фотокоагуляцию. криотерапию, установку латексных колец на узлы .

При кровотечениях назначаются инъекции Детралекс. Этамзилат, капли Эскузан. для устранения болевых ощущений рекомендуется гель Неуфлан, метилурациловая мазь.

Геморрой на 3 стадии — это уже очень болезненно

Пациент жалуются на зуд, боли в заднем проходе, кровотечения и дискомфорт.

К осложнениям при такой стадии можно отнести тромбоз узла с дальнейшим ущемлением и воспалением. Требуется серьезное лечение, иногда может назначаться операция, лигирование или резекция узлов.

Специалисты советуют использовать комплексное лечение, где кроме хирургической операции назначаются медицинские препараты.

При частом выпадении узлов назначаются ректальные свечи и мази. Можно пользоваться народными методами (смазыванием геморроидальных узлов соком чистотела, срезом луковицы).

Если пациент не обращает внимания на симптомы болезни или неправильно лечится, то она переходит в следующую стадию.

Четвертая стадия — это очень опасно!

Геморрой 4 стадии — самая запущенная степень болезни при которой у больного всегда наблюдаются неприятные симптомы (зуд, боль, жжение в области анального отверстия).

При каждой дефекации появляются кровотечения, которые могут быть сильными с дальнейшей анемией.

Применяется лазерная коагуляция. сопровождающаяся приемом медикаментозных средств, мазей и кремов, устраняющих болевые ощущения и воспалительный процесс.

К другим способам терапии заболевания относят:

  1. Нормализацию пищеварения, регуляция ЖКТ. Рекомендуются ферментные средства, много жидкости, пищевая клетчатка. К лекарствам относят Фейберлакс, Агиолакс, Нутриклинз.
  2. Повышение тонуса сосудов. Рекомендуются флеботропные препараты (Детралекс. Венорутон. Гливенол и пр.).

Чтобы не допустить начальное проявление заболевания, человек должен выполнять элементарные профилактические мероприятия. а при проявлении геморроя, заниматься устранением его причин и симптомов.

Для предупреждения болезни и снижения болей в остром периоде геморроя следует правильно питаться, соблюдать правила гигиены, устранять запоры или диарею, избегать физических нагрузок, не злоупотреблять алкоголем и выполнять специальную гимнастику.

Как определить геморрой и его стадию самостоятельно в домашних условиях?

Геморрой является заболеванием, при котором возникают сильный воспалительный очаг и тромбоз вен прямой кишки. Когда человека начинают тревожить неприятные ощущения в ректальной области и при опорожнении кишечника, больного начинают беспокоить многие вопросы о том, как определить данное заболевание. При этом, причины возникновения недуга и симптомы – самые различные. Но и на них следует обратить особое внимание, чтобы знать, как определить геморрой внутренний или наружный в домашних условиях.

Как определить геморрой — первые симптомы

Основной причиной возникновения геморроя является патологический воспалительный процесс, который поражает находящиеся под кожей промежности сплетения сосудов. Либо же геморроидальные узлы локализованы в толще стенок прямой кишки – так развивается внутренний геморрой. В обоих случаях участки прямой кишки поражает воспалительный процесс, в них нарушается венозное кровообращение, и происходят дистрофические изменения мышечных тканей.

Именно в таком начале болезни геморроидальные узлы сильно увеличиваются в размерах и смещаются к заднему проходу. Затем геморроидальные образования начинают выпадать из заднего прохода. Определить наличие геморроя самостоятельным способом можно, если обратить внимание на следующие симптомы:

  • боль в заднем проходе и промежности;
  • ощущения зуда и жжения в прямой кишке;
  • наличие кровяных примесей в каловых массах;
  • образование геморроидальных шишек возле ануса.

При появлении кровоточивости при посещении туалета, сильного дискомфорта в заднем проходе и прямой кишке необходимо обязательное посещение проктолога, который уточник диагноз и определит стадию геморроя.

Как определить внутренний геморрой?

Локализация внутренних геморроидальных узлов развивается под слизистыми оболочками нижнего отдела прямой кишки. Их присутствие в анальном канале редко сопровождается сильной болью. Геморроидальные шишки при внутренней локализации не выпадают, а кровянистые выделения, которые так часто сопровождают заболевание, отсутствуют. Больной чувствует дискомфорт в прямой кишке, словно в анальном канале находится инородное тело.

Данные симптомы проявляются на начальной стадии заболевания. Геморроидальные образования только сформировываются и имеют незначительные размеры. Установить наличие внутреннего геморроя сумеет только врач-проктолог при осмотре.

Следует знать, что во многих случаях геморрой особенно прогрессирует у тех людей, которые имеют слабость венозных стенок. Спровоцировать развитие заболевания могут недостаточная двигательная активность, сидячая работа, хронические запоры, беременность, роды, злоупотребление курением и алкоголем.

Под воздействием всех этих негативных факторов геморроидальные узлы наполняются кровью и значительно увеличиваются в своих размерах. В сплетении вен развиваются тромботические изменения, а стенки сосудов утрачивают свои эластичность и прочность. При вынашивании плода вероятность развития патологических изменений в прямой кишке увеличивается.

Как же определить, что вышеперечисленные симптомы указывают именно на развитие геморроя, а не другого заболевания? Только визит к врачу и полное обследование позволит установить точный диагноз и стадию развития геморроя и исключить другой недуг. Специалисты советуют не откладывать поход к доктору при первых же проявлениях – наличие крови при опорожнении кишечника, наличия зуда в заднем проходе и ощущения дискомфорта в прямой кишке. Иначе геморрой может приобрести хроническое течени е и развиваться далее, что приводит к возникновению различных опасных патологий.

Определяем геморрой в домашних условиях

Человек, испытывающий боли в заднем проходе и прямой кишке, часто задаётся вопросом: как определить геморрой в домашних условиях? При ощущении зуда и жжения в анальном канале и ректальной области необходимо провести пальпацию болезненной зоны. Обнаружение шишки в анусе, которая напоминает уплотнение, является основным признаком наличия геморроидального узла в области заднего прохода. Также следует обратить внимание на дискомфорт после дефекации, который возникает из-за напряжения и смещения анальных тканей при посещении туалета.

Если не обращать внимания на возникший дискомфорт анальной области в начальной стадии, то заболевание очень быстро начнёт прогрессировать, а к дискомфортным ощущениям добавятся воспалительный процесс, слизистые и кровяные выделения из заднего прохода. К данным симптомам прибавляются сильный зуд анального отверстия и сильное жжение внутри нижнего отдела прямой кишки.

При движении и напряжении неприятные и болевые ощущения усиливаются, ухудшая общее самочувствие больного геморроем человека. Как определить геморрой в домашних условиях также подскажет специальная медицинская литература.

Определение стадий геморроя

Чтобы правильно лечить заболевание, необходимо иметь представление, как определить геморрой на различных стадиях болезни. Каждая стадия недуга характеризуется определёнными симптомами и изменениями в анально-ректальной области. Чтобы знать, как определить стадию геморроя, необходимо знать симптомы каждой степени заболевания.

На первой стадии геморроидальные узлы только начинают формироваться. Первая стадия не сопровождается кровотечениями, однако при дефекации человек испытывает дискомфорт в прямой кишке и заднем проходе. Часто может наблюдаться вздутие живота. Впрочем, подобный симптом иногда свидетельствует и о других заболеваниях кишечника. Самостоятельно установить точный диагноз очень сложно, поэтому важно своевременно обратиться к врачу.

Вторая стадия характеризуется периодическим выпадением воспалённых геморроидальных узлов из анального отверстия. Обычно выпадение геморроидальных шишек происходит при дефекации, когда человек начинает тужиться. Запоры и твёрдые каловые массы способствуют выпадению геморроидальных образований. На второй стадии возможно появление примеси крови в каловых массах, зуд и жжение после посещения туалета.

Как определить стадию геморроя на данном этапе? Кровянистые выделения могут выступать на белье при поднятии сильных тяжестей. Больной испытывает сильный дискомфорт и сильную боль в ректально-анальной области. Появление запоров может быть вызвано психологическими причинами, когда больной геморроем человек старается удержать акт дефекации. Всё это только ухудшает течение болезни и ведёт к её дальнейшему развитию.

Для третьей стадии характерны наружные воспалённые геморроидальные узлы, которые образуются вокруг заднего прохода. Геморроидальные шишки также выпадают при дефекации и напряжения мышц, но ещё могут вправляться в прямую кишку самостоятельно.

Как определить геморрой самостоятельно, когда болезнь зашла уже далеко? Необходимо лечь на спину, согнув ноги в коленях. Затем требуется очень аккуратно ощупать задний проход. Визуально необходимо представить область ануса в виде циферблата. Геморроидальные образования-уплотнения располагаются на отметках «часов» 3, 7, 11.

Третья стадия геморроя может лечиться хирургическим способом, когда проводится операция по удалению шишек, либо другими эффективными методами, которые назначит проктолог. Врач также может подсказать, как определить геморрой самостоятельно при домашнем лечении, чтобы иметь представление об эффективности результатов назначенных препаратов.

Четвёртая стадия заболевания считается самой опасной и может привести к серьёзным осложнениям. Выпадающие геморроидальные узлы уже не удаётся вправить самостоятельно. Шишки кровоточат, а больной испытывает сильные мучения и сильную боль при любом движении. Возможно появление анальных трещин, заболевание также характеризуется нестерпимым жжением и зудом. При данной стадии наружные узлы выступают над анусом, поэтому очень легко определить геморрой четвёртой степени. Болезнь также характеризуется обильными кровотечениями.

Как определить наружный геморрой на четвёртой стадии? Для этого необходимо очень аккуратно ощупать анальную область и область заднего прохода. Геморроидальные образования представляют собой сильные уплотнения, которые при пальпации сильно болезненны. Наружный геморрой выступает над анусом и причиняет большой дискомфорт и боль. Больной человек не может сидеть, ходить и малейшее движение причиняет сильную боль. Как определить наружный геморрой — подскажет проктолог, поэтому слушайте рекомендации врача. Следует знать, что четвёртая стадия заболевания может перейти в опасный тромбоз и некроз, которые очень опасны и представляют сильную угрозу жизни человека.

Как врач определяет геморрой?

После самостоятельного определения геморроидальных образований необходимо обратиться к врачу-проктологу, который установит точный диагноз и стадию заболевания. При осмотре пациента доктор сумеет увидеть выпавшие геморроидальные шишки – они могут быть различного размера и напоминать вишенки или горошины. Геморроидальные узлы могут собираться в венок или быть одиночными. Однако внутренние геморроидальные шишки не видны визуально.

Как врач определяет геморрой, который локализуется внутри слизистой прямой кишки? Для этого потребуется тщательная диагностика. Первоначально проктолог проводит пальпирование анального канала и исследует задний проход. Чтобы узнать, существует ли инфекция в очаге воспаления геморроидальных узлов, берутся специальные соскобы из анального канала. Также может быть проведена биопсия кожи перианальной области.

Медицинская диагностика позволяет узнать о наличии анальных трещин в проходе, анальных свищей, параректального абсцесса и заражении копчикового прохода. Важным способ диагностики является пальпация. Для проведения пальпации не требуются специальные медицинские инструменты или дорогие приборы. После пальпации при особых показаниях врач может назначить копроскопию, проктоскопию или аноскопию. Данные методы позволяют эффективно поставить точный диагноз и узнать все патологические изменения в прямой кишке.

Нижний отдел прямой кишки также исследуется медицинским способом – ректороманоскопией. которая сумеет обследовать достаточно большой участок прямой кишки – до 35 сантиметров. При проведении исследования в нижний отдел кишки вводится специальная трубка – сигмоидоскоп, который имеет на конце небольшую камеру.

Методом биопсии врачом могут быть взяты микроскопические кусочки ткани слизистой прямой кишки. Небольшие полипы в кишечнике могут быть удалены врачом специальными медицинскими инструментами прямо во время осмотра. Изображение внутренней слизистой отделов кишечника выводится на экран, и проктолог видит все изменения в органе.

Ещё один способ исследования нижних отделов кишечника при подозрении на геморрой – аноскопия. Вначале проводится ректальное пальцевое исследование, затем в прямую кишку на несколько сантиметров вводится специальный прибор – аноскоп. При процедуре пациент может испытывать некоторый дискомфорт. На конце аноскопа имеются специальные светодиоиды. С их помощью доктор полностью видит анальный канал. При проведении аноскопии также могут быть взяты ткани кишечника для установления наличия инфекции в отделах органа.

Слизистая оболочка нижнего отдела кишечника также исследуется и другим медицинским инструментом – эндоскопом. Оборудование представляет собой гибкий шланг, который вводится в прямую кишку. Изображение кишечника передаётся на экран.

Данные методы диагностики геморроя являются очень эффективными и результативными для установки правильного диагноза. Подобные способы позволяют установить степень и стадию проктологического заболевания, наличие осложнений и назначить в дальнейшем правильное медикаментозное лечение.

Источники: https://proctoexpert.ru/gemorroi/stadii-gemorroya.html, https://stopvarikoz.net/gemorroy/vidy-stadii/stadii-gemorroya.html, https://stopgemor.ru/kak-opredelit-gemorroj/

hemor.ru


Смотрите также