О сайте

Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.

Инфракрасная коагуляция геморроя


Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

На сегодня известно много миниинвазивных методов, позволяющих в короткие сроки без крови и боли избавиться от такой неприятной болезни, как геморрой. Одним из таких методов является инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов.

Метод инфракрасной фотокоагуляции относительно новый, однако, уже завоевал широкую популярность в проктологии благодаря простоте проведения операции и её безопасности.

Описание метода фотокоагуляции

Инфракрасная коагуляция – способ малоинвазивного лечения геморроя, при котором используется терапевтическое действие инфракрасных лучей. К основанию геморроидального узла подаются направленные лучи инфракрасных волн, тепло которых вызывает коагуляцию тканей. В результате узел перестает получать необходимое питание и со временем отмирает.

Для проведения процедуры используют специальный инструмент – коагулятор. Он состоит из силового блока, ручного аппликатора и жесткого световода из кварца с теплостойким полимерным наконечником.

Принцип действия инструмента заключается в следующем: низковольтная лампа передает поток инфракрасного излучения в кварцевый световод. Благодаря материалу, из которого изготовлен световод (специальный полимер), инфракрасный свет поступает к слизистым внутреннего геморроидального узла без потери мощности световой энергии. Таймер регулирует действие теплового контакта в пределе 0,5-3 секунд.

Попадая внутрь узла, инфракрасный поток преобразуется в тепловую энергию, под действием которой ткани коагулируются. Сила воздействия зависит от продолжительности импульса.

Многие путают фотокоагуляцию узлов с лечением геморроя лазером. На самом деле, это – две разные процедуры. Лазерная коагуляция геморроя имеет свои нюансы и особенности.

Показания и противопоказания

Инфракрасная фотокоагуляция узлов показана для лечения внутреннего геморроя 1-2 стадий. В частности, применяют ее при таком осложнении геморроя, как кровотечение.

Методика особенно эффективна на 1 стадии геморроя, когда узлы еще достаточно малы, чтобы провести лигирование геморроидальных узлов, а также на более поздних стадиях для устранения совсем мелких кровоточащих узлов, которые проктолог не смог удалить путем лигирования или в результате проведения геморроидэктомии.

На более поздних стадиях патологии целесообразно комбинировать фотокоагуляцию узлов с другими миниинвазивными или радикальными методиками. А вот в качестве единственного метода лечения инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов 3-4 степени не назначается.

Не применяют метод при выявлении у пациента патологий аноректальной зоны таких как: трещина заднего прохода, свищ прямой кишки, криптит, комбинированный геморрой.

Категорически противопоказана процедура при тромбозе геморроидальных узлов, проктите и других воспалительных заболеваниях в аноректальной зоне.

Преимущества и недостатки

Инфракрасная коагуляция обладает множеством преимуществ. В частности, этот метод характеризуется:

  • Высокой эффективностью при геморрое 1-2 стадий;
  • Кратковременностью – на проведение процедуры требуется не более получаса;
  • Отсутствием болезненных ощущений – это подтверждают многочисленные отзывы пациентов;
  • Отсутствием необходимости в предварительной подготовке больного к операции;
  • Фактическим отсутствием реабилитационного периода – уже на следующие сутки пациент может вернуться к привычному ритму жизни;
  • Бескровностью;
  • Отсутствием послеоперационных шрамов.

Кроме того, многие пациенты, судя по отзывам, отдают предпочтение именно этому методу ввиду его привлекательной цены.

Конечно, как и у других миниинвазивных методик, есть у инфракрасной фотокоагуляции и недостатки:

  • При недостаточной коагуляции ножки узла могут развиться такие осложнения, как тромбоз или некроз узла;
  • Вследствие отрыва отмерших тканей либо при травматизации обработанной слизистой в процессе дефекации может развиться кровотечение.

Однако главным недостатком процедуры является то, что она не устраняет саму причину геморроя, а только его последствия, поэтому не исключено, что через некоторое время геморроидальные узлы могут образоваться снова.

Согласно статистике, рецидив геморроя после инфракрасной коагуляции развивается примерно у 15% пациентов в течение 5 лет. К счастью, фотокоагуляцию узлов можно осуществлять множество раз.

Подготовка к операции

Как уже писалось выше, инфракрасная фотокоагуляция – процедура простая и не требует от пациента какой-либо подготовки. Осуществить ее можно уже в день обращения больного к проктологу, конечно, после прохождения тщательной диагностики.

Тем не менее, врачи рекомендуют не есть тяжелую пищу за сутки до коагуляции, а также на протяжении дня после ее проведения. Дело в том, что во избежание неприятных осложнений, крайне нежелательно, чтобы в день проведения процедуры у пациента был стул.

Также не помешает за пару часов до фотокоагуляции сделать очистительную клизму или очистить кишечник при помощи слабительных препаратов.

Техника проведения операции

Во время выполнения операции пациент находится на операционном столе в коленно-локтевой позиции, либо располагается в специальном кресле, помещая ноги на подставки или подтягивая их к животу.

В анальное отверстие вставляется аноскоп с подсветкой таким образом, чтобы геморроидальный узел был хорошо виден проктологу. После этого в аноскоп вставляется наконечник коагулятора и начинается процесс коагуляции.

Время прижигания узла занимает 1-2 секунды. Врач оказывает воздействие на узел под разными углами. Если он имеет большие размеры, дополнительно коагулируется его поверхность.

За один сеанс можно воздействовать максимум на три узла. Однако в большинстве случаев за одну процедуру устраняют только один геморроидальный узел. Промежуток между повторными сеансами не должен быть менее 10-14 дней. В зависимости от характера поражения, пациенту могут назначать от 1 до 6 процедур фотокоагуляции.

При правильном проведении процедуры коагуляции, она совершенно не доставляет пациенту болезненных ощущений.

После операции

После окончания лечения пациент несколько часов находится в стационаре под наблюдением врачей, впоследствии, при условии отсутствия осложнений, его отпускают.

Во время проведения операции пациенты отмечали, что ощущали локальное повышение температуры тела в аноректальной зоне, и достаточно редко может возникать чувство укола чем-то острым. Как правило, эти явления проходят самостоятельно в течение часа после манипуляции.

При удачно проведенной коагуляции у пациента наблюдается:

  • остановка кровотечения из заднего прохода;
  • уменьшение узлов в размерах.

В последующем ни при физических нагрузках, ни при дефекации узлы не выпадают.

Если инфракрасную коагуляцию осуществляли пациенту с 3 степенью геморроя, у него отмечается временное прекращение кровотечения, однако, в последующем его возобновление не исключено, хотя и в меньшем объеме.

На 3-4 стадиях геморроя целесообразно применять инфракрасную фотокоагуляцию в сочетании с другими методами. Например, при помощи коагуляции останавливают кровотечение, а при помощи лигирования геморроидальных узлов предотвращают их выпадение.

В целом, этот вид лечения хорошо зарекомендовал себя на начальных стадиях геморроя, так как на более запущенных его применяют только в качестве временной меры с целью исключения кровопотерь.

Возможные осложнения

Процедура фотокоагуляции большинством пациентов переносится положительно и осложнения возникают редко.

Если коагуляция проводилась в чувствительной зоне – ниже гребешковой линии, пациенты отмечали незначительный болевой синдром в течении 1-1,5 недель после процедуры. В этом случае эффективны анальгетики и противовоспалительные ректальные свечи.

Также примерно через неделю после лечения может наблюдаться кровотечение, вызванное отпадением отмершего геморроидального узла. Чтобы свести к минимуму риск этого осложнения, пациентам рекомендуют предупреждать запоры и не принимать лекарственные средства, способствующие разжижению крови, на протяжении 4-5 суток после процедуры.

К более тяжелым осложнениям инфракрасной коагуляции относятся:

  • Тромбоз геморроидальных узлов – может возникнуть вследствие прижигания слишком обширной зоны и последующего развития воспалительного процесса;
  • Некроз участка геморроидального узла, который является, скорее всего, следствием чрезмерно продолжительной коагуляции. В некоторых случаях некроз сопровождается необильным кровотечением.

Вышеперечисленные осложнения требуют обращения к проктологу и назначения симптоматического лечения.

Стоимость коагуляции узлов

Цена на процедуру инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов зависит от региона и выбранной клиники. В целом, процедура относительно недорогая и доступна практически всем пациентам. Так, ее стоимость в клиниках Москвы составляет от 2,5 до 6 тысяч рублей.

Рекомендуем почитать

gemor.guru

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов

На сегодня известно много миниинвазивных методов, позволяющих в короткие сроки без крови и боли избавиться от такой неприятной болезни, как геморрой. Одним из таких методов является инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов.

Метод инфракрасной фотокоагуляции относительно новый, однако, уже завоевал широкую популярность в проктологии благодаря простоте проведения операции и её безопасности.

Описание метода фотокоагуляции

Инфракрасная коагуляция – способ малоинвазивного лечения геморроя, при котором используется терапевтическое действие инфракрасных лучей. К основанию геморроидального узла подаются направленные лучи инфракрасных волн, тепло которых вызывает коагуляцию тканей. В результате узел перестает получать необходимое питание и со временем отмирает.

Для проведения процедуры используют специальный инструмент – коагулятор. Он состоит из силового блока, ручного аппликатора и жесткого световода из кварца с теплостойким полимерным наконечником.

Принцип действия инструмента заключается в следующем: низковольтная лампа передает поток инфракрасного излучения в кварцевый световод. Благодаря материалу, из которого изготовлен световод (специальный полимер), инфракрасный свет поступает к слизистым внутреннего геморроидального узла без потери мощности световой энергии. Таймер регулирует действие теплового контакта в пределе 0,5-3 секунд.

Попадая внутрь узла, инфракрасный поток преобразуется в тепловую энергию, под действием которой ткани коагулируются. Сила воздействия зависит от продолжительности импульса.

Многие путают фотокоагуляцию узлов с лечением геморроя лазером. На самом деле, это – две разные процедуры. Лазерная коагуляция геморроя имеет свои нюансы и особенности.

Показания и противопоказания

Инфракрасная фотокоагуляция узлов показана для лечения внутреннего геморроя 1-2 стадий. В частности, применяют ее при таком осложнении геморроя, как кровотечение.

Методика особенно эффективна на 1 стадии геморроя, когда узлы еще достаточно малы, чтобы провести лигирование геморроидальных узлов, а также на более поздних стадиях для устранения совсем мелких кровоточащих узлов, которые проктолог не смог удалить путем лигирования или в результате проведения геморроидэктомии.

На более поздних стадиях патологии целесообразно комбинировать фотокоагуляцию узлов с другими миниинвазивными или радикальными методиками. А вот в качестве единственного метода лечения инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов 3-4 степени не назначается.

Не применяют метод при выявлении у пациента патологий аноректальной зоны таких как: трещина заднего прохода. свищ прямой кишки, криптит, комбинированный геморрой.

Категорически противопоказана процедура при тромбозе геморроидальных узлов, проктите и других воспалительных заболеваниях в аноректальной зоне.

Преимущества и недостатки

Инфракрасная коагуляция обладает множеством преимуществ. В частности, этот метод характеризуется:

  • Высокой эффективностью при геморрое 1-2 стадий;
  • Кратковременностью – на проведение процедуры требуется не более получаса;
  • Отсутствием болезненных ощущений – это подтверждают многочисленные отзывы пациентов;
  • Отсутствием необходимости в предварительной подготовке больного к операции;
  • Фактическим отсутствием реабилитационного периода – уже на следующие сутки пациент может вернуться к привычному ритму жизни;
  • Бескровностью;
  • Отсутствием послеоперационных шрамов.

Кроме того, многие пациенты, судя по отзывам, отдают предпочтение именно этому методу ввиду его привлекательной цены.

Конечно, как и у других миниинвазивных методик, есть у инфракрасной фотокоагуляции и недостатки:

  • При недостаточной коагуляции ножки узла могут развиться такие осложнения, как тромбоз или некроз узла;
  • Вследствие отрыва отмерших тканей либо при травматизации обработанной слизистой в процессе дефекации может развиться кровотечение.

Однако главным недостатком процедуры является то, что она не устраняет саму причину геморроя, а только его последствия, поэтому не исключено, что через некоторое время геморроидальные узлы могут образоваться снова.

Согласно статистике, рецидив геморроя после инфракрасной коагуляции развивается примерно у 15% пациентов в течение 5 лет. К счастью, фотокоагуляцию узлов можно осуществлять множество раз.

Подготовка к операции

Как уже писалось выше, инфракрасная фотокоагуляция – процедура простая и не требует от пациента какой-либо подготовки. Осуществить ее можно уже в день обращения больного к проктологу, конечно, после прохождения тщательной диагностики.

Тем не менее, врачи рекомендуют не есть тяжелую пищу за сутки до коагуляции, а также на протяжении дня после ее проведения. Дело в том, что во избежание неприятных осложнений, крайне нежелательно, чтобы в день проведения процедуры у пациента был стул.

Также не помешает за пару часов до фотокоагуляции сделать очистительную клизму или очистить кишечник при помощи слабительных препаратов.

Техника проведения операции

Во время выполнения операции пациент находится на операционном столе в коленно-локтевой позиции, либо располагается в специальном кресле, помещая ноги на подставки или подтягивая их к животу.

В анальное отверстие вставляется аноскоп с подсветкой таким образом, чтобы геморроидальный узел был хорошо виден проктологу. После этого в аноскоп вставляется наконечник коагулятора и начинается процесс коагуляции.

Время прижигания узла занимает 1-2 секунды. Врач оказывает воздействие на узел под разными углами. Если он имеет большие размеры, дополнительно коагулируется его поверхность.

За один сеанс можно воздействовать максимум на три узла. Однако в большинстве случаев за одну процедуру устраняют только один геморроидальный узел. Промежуток между повторными сеансами не должен быть менее 10-14 дней. В зависимости от характера поражения, пациенту могут назначать от 1 до 6 процедур фотокоагуляции.

При правильном проведении процедуры коагуляции, она совершенно не доставляет пациенту болезненных ощущений.

После операции

После окончания лечения пациент несколько часов находится в стационаре под наблюдением врачей, впоследствии, при условии отсутствия осложнений, его отпускают.

Во время проведения операции пациенты отмечали, что ощущали локальное повышение температуры тела в аноректальной зоне, и достаточно редко может возникать чувство укола чем-то острым. Как правило, эти явления проходят самостоятельно в течение часа после манипуляции.

При удачно проведенной коагуляции у пациента наблюдается:

В последующем ни при физических нагрузках, ни при дефекации узлы не выпадают.

Если инфракрасную коагуляцию осуществляли пациенту с 3 степенью геморроя, у него отмечается временное прекращение кровотечения, однако, в последующем его возобновление не исключено, хотя и в меньшем объеме.

На 3-4 стадиях геморроя целесообразно применять инфракрасную фотокоагуляцию в сочетании с другими методами. Например, при помощи коагуляции останавливают кровотечение, а при помощи лигирования геморроидальных узлов предотвращают их выпадение.

В целом, этот вид лечения хорошо зарекомендовал себя на начальных стадиях геморроя, так как на более запущенных его применяют только в качестве временной меры с целью исключения кровопотерь.

Возможные осложнения

Процедура фотокоагуляции большинством пациентов переносится положительно и осложнения возникают редко.

Если коагуляция проводилась в чувствительной зоне – ниже гребешковой линии, пациенты отмечали незначительный болевой синдром в течении 1-1,5 недель после процедуры. В этом случае эффективны анальгетики и противовоспалительные ректальные свечи.

Также примерно через неделю после лечения может наблюдаться кровотечение, вызванное отпадением отмершего геморроидального узла. Чтобы свести к минимуму риск этого осложнения, пациентам рекомендуют предупреждать запоры и не принимать лекарственные средства, способствующие разжижению крови, на протяжении 4-5 суток после процедуры.

К более тяжелым осложнениям инфракрасной коагуляции относятся:

  • Тромбоз геморроидальных узлов – может возникнуть вследствие прижигания слишком обширной зоны и последующего развития воспалительного процесса;
  • Некроз участка геморроидального узла, который является, скорее всего, следствием чрезмерно продолжительной коагуляции. В некоторых случаях некроз сопровождается необильным кровотечением.

Вышеперечисленные осложнения требуют обращения к проктологу и назначения симптоматического лечения.

Стоимость коагуляции узлов

Цена на процедуру инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов зависит от региона и выбранной клиники. В целом, процедура относительно недорогая и доступна практически всем пациентам. Так, ее стоимость в клиниках Москвы составляет от 2,5 до 6 тысяч рублей.

Когда началось кровотечение из ануса то решила что придется ложится на серьезную операцию. В частной клинике сказали что в принципе ситуация моя не такая уж и сложная, геморрой у меня не такой запущеный, просто сильно кровит один узел. Предложили фотокоагуляцию. Не помню сколько проходила процедура но точно не более часа. главное что не было больно) Не понравилась ток то что пришлось придти на прием несколько раз и каждый раз удаляли лишь один узел. В итоге потрачено 4 отгула, но в целом меня все устроило!

при третьей стадии гемарроя решилась на процедуру по удалению шишек. Ужаснулась когда через два дня пошла кровь после утреннего стула! Побежала снова в больницу, осмотрели и сказали что это было вызвано ваздействием на слишком большой узел. Кровь была не сильно поэтому выписали таблетки и потом еще наблюдалась несколько дней у врача. К счастью потом кровоточить все перестало и вот уже два месяца живу спокойно.

Фотокоагуляция геморроидальных узлов

Современная медицина позволяет избавиться от геморроя при помощи малоинвазивных методов. Коагуляция узлов – это воздействие на них без необходимости проводить болезненную хирургическую операцию. К положительным сторонам этого метода можно отнести возможность избавиться от узлов без применения сильнодействующих лекарственных препаратов и проводить длительный период реабилитации. Перед назначением коагуляции врач проводит полную диагностику пациента, определяет стадию заболевания, количество и размер узлов.

Что такое коагуляция?

Во время процедуры воздействие на поражённый участок кишечника происходит за счёт тока или светового излучения. На месте вмешательства образуется ожог тканей, который способствует нарушению функции воспалённой геморроидальной вены и атрофии образовавшейся шишки. В отличие от радикального хирургического вмешательства, при коагуляции с помощью специального аппарата, происходит воздействие только на поражённый участок, а здоровые ткани остаются неповреждёнными.

Выделяют несколько методов этой операции, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания:

  • фотокоагуляция геморроидальных узлов;
  • лазерная коагуляция;
  • биполярный метод коагуляции.

Выбор техники зависит от результатов анализов, общего состояния пациента и стадии геморроя.

Лазерная коагуляция узлов

Операция выполняется при помощи лазера, который способен воздействовать на пораженные ткани. Лазерная терапия выполняется на любых стадиях заболевания, но наибольшую эффективность можно ожидать в том случае, если пациент обращается при начальных симптомах геморроя. Лазер позволяет безболезненно удалять как наружные, так и внутренние узлы, также он не показан при тромбозе геморроидальных вен.

  • Внутренние узлы выжигаются с образованием соединительно-тканного рубца.
  • Наружные узлы можно отсечь сфокусированным лучом.

Преимуществом такого метода считается отсутствие кровотечения, что избавляет от необходимости проводить дополнительные реабилитационные процедуры. Сразу после вмешательства пациент может покинуть медицинское учреждение и не оставаться на стационаре под присмотром врачей. Отсутствует и опасность инфицирования послеоперационной раны патогенной микрофлорой и развития гнойного воспаления.

Лазерное лечение геморроя не имеет противопоказаний. Судя по отзывам врачей, процедуру можно проводить в случае анальных свищей или трещин, а также при связанных с заболеванием кровотечениях. Лазером можно воздействовать как на одиночные узлы, так и на обширные поражения.

Метод инфракрасной коагуляции

Инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов – это метод воздействия на пораженные участки излучением. Для выполнения процедуры необходим специальный аппарат – инфракрасный фотокоагулятор, который направляют на ножки узлов. Он воздействует на ткани тепловой энергией, которая вызывает ожог. Поверхность пораженного участка покрывается корочкой, которая затем выходит естественным путем при дефекации.

Длительность такой операции составляет несколько секунд. Она показана не всем пациентам. Эффект будет достигнут только на начальных стадиях геморроя, когда узлы небольшие. Этот метод используется также в тех случаях, когда малый размер узлов не позволяет наложить на них лигатуру. За один сеанс можно удалить не более 3-х узлов, процедуру по необходимости повторяют спустя 12–14 дней.

Еще советуем прочитать: Удаление геморроидальных узлов лазером

При выборе метода инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов пациент должен быть готов к появлению ряда осложнений:

  • Первые сутки могут сопровождаться болезненными ощущениями в месте проведения операции.
  • Через 10–15 дней у некоторых больных появляется кровотечение. Это связано с отторжением геморроидальных узлов.

После коагуляции необходимо внести изменения в ежедневный рацион для профилактики запоров. Пациентам прописывают обильное питье и большое количество клетчатки. Также не исключен риск обильных кровотечений, тромбоза или некроза тканей узла. Метод противопоказан при проктитах – воспалениях прямой кишки различного происхождения.

Биполярный метод коагуляции

Биполяная электрокоагуляция — это метод удаления узлов при помощи электрического тока. Суть процедуры сводится к тому, что ток проходит через пораженные ткани, вызывая их некроз. Спустя некоторое время после воздействия шишка отторгается и выходит естественным путем. На месте вмешательства остается соединительно-тканный рубец.

За один сеанс можно удалить только один узел. Сама процедура достаточно болезненна, поэтому проводится с применением местных анестетиков. Метод биполярной коагуляции, хоть и малоинвазивен, имеет свои противопоказания и может вызвать осложнения:

  • обильные кровотечения после операции;
  • болезненные ощущения в период восстановления;
  • трещины и деформации прямой кишки.

Лучший результат этот способ показывает при геморрое на первых стадиях. В таком случае риск появления осложнений можно свести к минимуму.

Как проводится коагуляция?

Техника выполнения операции не отличается ничем, кроме используемого прибора и способа воздействия. Подготовка больного к операции и основные моменты остаются общими для всех малоинвазивных методов.

Коагуляция геморроидальных узлов – это малоинвазивное вмешательство

  • В начале проводится очистка кишечника и дезинфекция специальными растворами.
  • Далее необходимо введение анестетика в пораженную область.
  • Основной этап – воздействие на геморроидальный узел одним из способов. Процедура проходит под контролем аноскопа – специального прибора, позволяющего врачу точно видеть поврежденный участок. Длительность манипуляции составляет не более нескольких секунд.

В течение последующих 15 минут пациент остается в состоянии покоя. Далее можно принимать вертикальное положение для восстановления кровообращения. В разных случаях реабилитация составляет разное количество времени. Так, после лазерной коагуляции необходимо оставаться в стационаре около 5 часов, после биполярной электрокоагуляции специалист наблюдает за состоянием больного еще не менее 6 дней. Также необходимо скорректировать рацион для профилактики запоров, чтоб не нарушать естественный процесс выведения узлов. Рекомендуется употреблять большое количество жидкости и блюда на основе клетчатки (отруби, семена льна, цельнозерновые крупы, сушеные грибы и сухофрукты).

Малоинвазивные способы считаются наиболее перспективными в лечении геморроя. Выбор метода осуществляется врачом с учетом данных анамнеза, стадии заболевания и сопутствующих патологий. Лазерная коагуляция наиболее безопасна по сравнению с другими способами, не имеет противопоказаний и эффективна даже в запущенных случаях. Остальные методы результативны только на первых двух стадиях и могут вызывать послеоперационные осложнения.

  • Сущность технологии
  • Проведение процедуры
  • Меры предосторожности и ограничения
  • Опыт применения методики

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов – это один из вариантов безоперационного лечения геморроя. Этот способ оказывается очень эффективным при своевременном использовании. Следует всегда помнить, что запущенная патология вызывает серьезные проблемы, которые часто решаются путем экстренного хирургического вмешательства. Только принятие мер на начальных стадиях дает возможность полного излечения без радикальных операций, и рассматриваемая технология позволяет обеспечить его быстро и безопасно.

Сущность технологии

По своей сути, геморрой представляет собой развитие мешкообразных вздутий на стенках венозного сплетения прямой кишки в районе анального отверстия, которые именуются геморроидальными узлами. Обострение болезни происходит при заполнении этих мешков кровяной массой, что возникает при нарушениях в венозном оттоке крови. Эти обострения вызывают серьезные последствия, связанные с кровотечением, воспалительными процессами, риском инфицирования, пролапсом и защемлением выпавших узлов.

Излечение патологии возможно только при устранении сформированных венозных образований, что обеспечивается различными методами. В общем случае, коагуляция – это процесс воздействия на кровь, когда в зоне обработки концентрируются тромбоциты, выделяющие тромбопластин. Он, в свою очередь, объединяясь с протромбином, витамином К и кальцием, преобразует фибриноген в фибрин с формированием фибриновой сетки, препятствующей кровотоку и образующей тромб в нужном месте.

Инфракрасная коагуляция, вернее, фотокоагуляция геморроидальных узлов основывается на том, что излучение обеспечивает тепловое воздействие в основании (ножке) узла, которое создает на этом участке коагуляционный эффект, т.е. тромб у входа в полость вздутия. В результате блокирования кровотока внутрь геморроидального узла он остается без кровоснабжения. Уже присутствующая в полости масса густеет, и стенки мешка склеиваются. Постепенно образование отмирает и усыхает.

Коагуляция геморроидальных узлов осуществляется с помощью сфокусированного инфракрасного луча, генерируемого специальным источником и направляемым в заданную точку через световод. Аппарат (коагулятор) для проведения процедуры включает силовой генерирующий блок, ручной аппликатор и кварцевый световод жесткого типа с наконечником для точного направления луча.

В качестве источника инфракрасного излучения применяется низковольтная галогенно-вольфрамовая лампа. Ее отражатель имеет абсолютно ровное отражающее покрытие, что дает возможность сфокусировать световой поток и направить его в кварцевый канал световода. Наконечник делается из специального материала, исключающего рассеивание энергии, а потому введение его в контакт с геморроидальным узлом позволяет обеспечить нужный разогрев. Мощность излучения и продолжительность его воздействия может регулироваться. Таймер способен регулировать время в пределах 0,5–4 с.

Таким образом, коагуляция геморроя с помощью инфракрасного луча проникает в ножку узла, где в результате нужного разогрева порождается процесс склерозирования полости.

Глубина проникновения излучения в ткани регулируется до необходимого уровня. Рассматриваемая методика эффективна в следующих обстоятельствах:

  • при наличии кровоточащего или циркулярного комбинированного наружного узла при геморрое 1-2 степени;
  • также рекомендуется для устранения мелких геморроидальных дефектов, оставшихся после проведения лечения радикальными методами (геморроидальная эктомия или латексное легирование).

Вернуться к оглавлению

Проведение процедуры

Коагуляция проводится при размещении пациента в кресле с прижатыми к животу ногами в коленно-локтевом положении или размещении на боку. Проведение процедуры обеспечивается использованием аноскопа длиной 5–10 см и диаметром трубки 17–20 мм, обеспечивающим подсветку и возможность контроля процесса. Трубка прибора вводится через анальное отверстие до контакта с геморроидальным узлом. В канал аноскопа погружается наконечник световода коагулятора. Плавным движением наконечника обеспечивается воздействие в 3–5 точках ножки геморроидального узла, расположенных на расстоянии 3–5 мм друг от друга. Длительность облучения устанавливается с учетом размеров вздутия и составляет 1–3 с.

За одну процедуру можно обработать 3–4 образования. Следующее воздействие можно осуществлять через 13–15 суток.

Всего курс лечения может включать от 1 до 7 сеансов. Если лечится крупный по размеру узел, то коагуляции подвергается не только его ножка, но и само тело. Фотокоагуляция может производиться на кровоточащих вздутиях. В этом случае вначале проводится подсушивание тупфером, а затем обеспечивается коагуляция в течение 2,5–3 с, после чего кровотечение прекращается.

После проведения сеанса возможен кратковременный дискомфорт в течение 4–5 ч. У некоторых людей отмечаются небольшие болевые ощущения при излишнем углублении наконечника. Если болевой синдром продолжается дольше указанного времени, то принимаются меры по его устранению. Чаще всего это связано с прекращением воспалительной реакции. Иногда отмечается повышение температуры тела на участке воздействия, возникает ощущение, похожее на иглоукалывание. Такие явления должны исчезнуть через 1–2 ч после процедуры.

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности и ограничения

Инфракрасная коагуляция рекомендуется и дает положительные результаты при лечении геморроя на 1–2 стадии. Использование данной технологии при геморрое 3–4 степени не рекомендуется. Неприменима методика и в таких случаях:

  • анальные трещины;
  • развитый криптит;
  • свищи прямой кишки;
  • наличие проктита и других патологий воспалительного характера.

После проведения коагуляции следует дополнить пищевой рацион продуктами с высоким содержанием клетчатки; кроме того, необходимо повысить питьевой режим. Отказаться в течение 30–40 дней придется от плохо перерабатываемой пищи, алкоголя и значительных физических нагрузок. При проведении процедуры существует риск тромбоза здоровых тканей, что может вызвать кровотечения. С учетом этого не рекомендуется в течение 14–16 суток принимать аспирин, а также другие препараты, способные разжижать кровь.

В целом инфракрасная коагуляция относится к безопасным способам лечения геморроя, но это условие гарантируется только проведением процедур в специализированных клиниках у опытных специалистов. Цена курса лечения зависит от сложности воздействия, но в среднем составляет от 2000 до 6500 рублей.

Вернуться к оглавлению

Опыт применения методики

Многочисленные отзывы доказывают эффективность рассматриваемой лечебной технологии. Можно привести только несколько характерных оценок:

  1. Сергей из Москвы: “Спасибо друзьям – вовремя посоветовали обратиться в медицинский центр. Назначили 2 сеанса фотокоагуляции. После забыл о своих проблемах с геморроем. Главное – не запускать болезнь”.
  2. Александр из Ростова: “Геморрой – это такое явление, с которым стыдно было идти в поликлинику. Пересилил свои стеснения и хорошо, что вовремя. Правда, пришлось пройти 5 процедур коагуляции, но еще бы месяц-другой, и вообще все было бы бесполезно. Зато теперь дефекация без боли и крови – уже почти отвык от этого”.
  3. Татьяна из Рязани: “Проблемы возникли после рождения ребенка – постоянный дискомфорт и кровь из заднего прохода. Прошла всего один сеанс инфракрасной коагуляции. Трудно даже поверить, но год живу без геморроя”.

Геморрой – это неприятная, болезненная и довольно опасная патология, с которой не рекомендуется шутить. Если заболевание находится на 1–2 стадии, то инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов поможет навсегда от них избавиться.

Источники: http://gemors.ru/gemorroj/infrakrasnaya-fotokoagulyaciya-gemorroidalnyh-uzlov.html, http://serdec.ru/lechenie/fotokoagulyaciya-gemorroidalnyh-uzlov-chto-takoe, http://stopgemorroi.ru/lechenie/infrakrasnaya-koagulyatsiya-gemorroidalnyih-uzlov.html

hemor.ru

Кому и когда показана инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов?

Посредством инфракрасной коагуляции геморроидальных узлов возможно лечение геморроя без оперативного вмешательства. Речь идет о малоинвазивной технологии.

Методика фотокоагуляции геморроидальных узлов отлично зарекомендовала себя на практике. Считается малоболезненной и весьма быстрой по времени воздействия на поврежденную область (прежде всего, на внутренние узлы геморроя).

В мировую практику подобная технология вошла относительно недавно (с 1980-х годов). Предложил ее в 1978 г. А. Нейгер для борьбы с геморроем второй стадии. В последующем данный метод доводили до совершенства ученые из стран Европы.

Инфракрасная фотокоагуляция выполняется за счет направленного воздействия световых инфракрасных волн на ножку поврежденного узла геморроя. Тепловой луч попадает вглубь основания узла, заставляя ее ткани свернуться. В результате создается барьер для проникновения в узел крови, по прошествии времени сосудистое выпячивание постепенно отмирает. Такая процедура проходит весьма быстро, не доставляя дискомфорта пациенту. Обезболивание предусмотрено только в крайне редких случаях. Уже на следующие сутки больной может вернуться к своему привычному образу жизни.

Рассматриваемая разновидность малоинвазивных технологий рекомендована в первую очередь пациентам с первой по третью стадии комбинированного и внутренних форм геморроя. Это случаи:

  • кровоточащего заболевания 1 и 2 стадии;
  • комбинированного заболевания, стадия 1 и 2 (узлы при этом должны фиксироваться на отметке аноректальной линии);
  • кровоточивые внутренние узлы, не исчезнувшие после осуществления лигирования с латексными кольцами.

Какие имеются противопоказания? Если речь идет об осложненном геморрое, то методика категорически запрещена для проведения. Это ситуации:

Какова последовательность проведения процедуры?

Как проводят подобную целительную процедуру? Для осуществления инфракрасной коагуляции на узлах геморроя требуется установить специализированное приспособление — коагулятор. Он состоит из кварцевого световода, силового блока и аппликатора. За счет галогенно-вольфрамовой лампы получается направить инфракрасный поток света к кварцевому световоду. У последнего предусмотрен специальный наконечник, пропускающий через себя световой луч без утраты тепловой энергии и беспрепятственно доставляющий его к слизистой и основанию геморроидального узла. Воздействие на него посредством тепла длится весьма не долго (в пределах 3 секунд).

Но и за этот непродолжительный временной отрезок коагуляция успевает подействовать на ткани сосудистого выпячивания Тканевые структуры между собой слипаются, сворачиваются. Вследствие чего крови перекрывается путь в узел. Последний со временем исчезает.

Такую процедуру назначают даже пациентам с продолжительными анальными кровотечениями. Во время процедуры узелковую поверхность сначала хорошо просушивают тупфером, после чего совершают манипуляцию. Окончание световода прижимают к участку с кровотечением и проводят его коагулирование с экспозицией в 3 сек. Прекращение кровотечения у всех пациентов наступает еще при совершении манипуляции. У пациентов с диагностированной осложненной 3 стадией болезни (к примеру, при выпадающих узлах) фотокоагуляцию сочетают с иными технологиями (лигированием кольцами, к примеру).

Проведение коагуляции предусматривает укладывание больного на гинекологическом кресле с подтянутыми коленками либо на кушетке в коленно-локтевое положения либо боковое. В отверстие заднего прохода вводят аноскоп так, чтобы воспаленный узел проник в тубус приспособления. В него же помещают наконечник коагулятора и незначительно двигают его влево и вправо. Врач может назначить прохождение процедуры и второй раз (через пару недель), если на то есть основания.

При коагуляции возможно обработать одновременно до двух или трех геморроидальных узлов. При чрезмерном разрастании сосудистых образований воздействуют теплом и на ножку узла, и на все разрастание полностью.

Инфракрасная коагуляция на фоне продолжительного кровотечения происходит в следующем порядке. В прямой кишке устанавливают аноскоп таким образом, чтобы в просвете его окончания поместилось кровоточащее образование.

Чего ожидать после манипуляции?

В ситуации удачно выполненной процедуры у пациента должно отмечаться не только прекращение кровотечения из узлов геморроя, но и уменьшение их размеров. Узлы не должны выпадать в последующем ни при дефекации, ни под влиянием физических нагрузок. Подобного результата чаще получается добиться при заболевании на начальных стадиях. Для третьей стадии характерно временное прекращение кровотечения, рецидивы которого возможны в последующем, хоть и в меньшем объеме. В связи с этим данную методику чаще рекомендуют для больных с ранними проявлениями геморроя.

Процедур инфракрасной коагуляции может быть проведено от одной до 6-ти. Все определяется стадией заболевания и выраженностью симптоматики. За один раз коагуляцией возможно охватить от 1 до 3-х узлов. При грамотном назначении процедуры одноразовое лечение осуществляется в большинстве ситуаций.

По завершении манипуляции больной может испытывать несильный дискомфорт на протяжении 1-6 часов. По окончании процедуры возможно проявление болевых ощущений.

Что вызывает коагуляция тканей на чувствительном участке гребешковой линии? Если же техника известна и наконечник инфракрасного аппарата наводится очень точно на ножку образования выше зубчатой линии, то манипуляция совершенно не вызывает болезненных ощущений.

Устранению болезненности способствует прием ненаркотических анальгетиков вкупе с топическими препаратами. Коагулирование основания узла, находящегося проксимальнее зубчатой отметки, снижает риск появления болевого синдрома.

Внутренний тромбоз геморроидальных образований определяет прибавление территории к зонам коагулирования. Чем вызывается патологическое воспаление в образовании. Флеботропные лекарства и местная противовоспалительная терапия способствуют купированию подобных проявлений.

Кровотечение и некроз в геморроидальном выросте после процедуры предупреждают регулировкой продолжительности экспозиции потока тепла так, чтобы она не была больше 3 сек. а площадь обработки не переходила за границы 0,5 кв.см.

При выполнении коагуляции на 2-3 участках между ними предусматривают промежутки свободной слизистой в 3-5 миллиметров. Выдерживая продолжительность экспозиции в пределах 3 сек. и коагулируя до четырех участков на слизистой геморроидального образования (S каждого не должна превышать 0,5 кв.см), результаты можно получить в подавляющем большинстве хорошие.

По каким критериям оценивается результативность процедуры?

Показателями хороших результатов малоинвазивных методик, состоящих из инфракрасной фотокоагуляции и лигирования образований за счет латексных колец, признано считать остановку кровотечения и прекращение выпадания геморроидальных узлов.

Удовлетворительными результатами принято называть кратковременное отсутствие выпадания узлов и фиксацию несущественного количества выделяемой крови из заднепроходного отверстия.

Плохой результат — возобновляющаяся кровоточивость и рецидивирующее выпадение узлов.

Данный вид лечения обладает большей эффективностью на первых порах развития геморроя. При запущенных формах данная процедура рассматривается как временная в целях исключения кровопотерь и не содействует удержанию геморроидальных узлов.

Техника применима исключительно для местного влияния на узловые образования.

Если не избавиться от причины заболевания (неправильное питание, сидячая работа, малоактивный образ жизни и др.) визиты к проктологу повторятся.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

vseogemorroe.ru

Как выполняется инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов – метод воздействия, который не так давно начали применять в проктологии. Он отличается безопасностью и относительной простотой в использовании. Чаще всего лечащие специалисты отправляют своих пациентов на данную процедуру с такими диагнозами, как геморрой на 1 и 2 стадии и внутренние геморроидальные узлы. Также специалисты советуют данную процедуру при необходимости остановить кровотечение из заднего прохода.

Показания к проведению

Врачи-проктологи отправляют на инфракрасную коагуляцию пациентов, которые страдают от геморроя на начальных стадиях с образованием геморроидальных узлов или же при наличии кровотечений. Также данная процедура показана в тех случаях, когда геморроидальные узлы не достигли необходимых для лигирования латексными кольцами.

Инфракрасная коагуляция помогает остановить кровотечения, вызванные геморроидальными узлами. Нужно отметить, что на запущенных стадиях геморроя проктологи назначают эту процедуру в комплексе с фотокоагуляцией.

Противопоказания

Несмотря на безопасность и эффективность инфракрасной коагуляции, врачи выделяют ряд противопоказаний. Крайне не рекомендуется проводить процедуру при запущенном геморрое на 3 и 4 стадиях. Кроме того, вас никогда не отправят на инфракрасную коагуляцию геморроидальных узлов при следующих заболеваниях:

  • Комбинированном геморрое;
  • Трещины в заднем проходе;
  • Криптите и проктите;
  • Свище прямой кишки;
  • Тромбировании;
  • Воспалительных процессах в прямой кишке.

Инфракрасная коагуляция – полностью безопасная процедура, которая полюбилась многим врачам-проктологом. С ее помощью удается быстро и без жертв победить геморрой и геморроидальные узлы. Нужно отметить, что такой метод воздействия имеет огромное количество преимуществ. Среди них выделяют:

  • Отличная эффективность на начальных стадиях геморроя;
  • Отсутствие необходимости в восстановительном периоде;
  • Отсутствие крови во время операции;
  • Отсутствие боли и дискомфорта во время операции;
  • Небольшая длительность процедуры.

Читайте также:  Склеротерапия геморроидальных узлов при геморрое

Если верить многочисленным отзывам в сети, инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов полюбилась многим людям. Всего за несколько минут удается избавиться от этих болезненных образований, не испытывая при этом никакого дискомфорта. Несмотря на многочисленные преимущества данного способа воздействия, существует ряд недостатков:

  • Во время первой дефекации при отрыве отмерших тканей может открыться кровотечение;
  • Если недостаточно обработать геморроидальный узел, велик риск развития некроза или тромбоза.

Противники инфракрасной коагуляции считают, что этот метод не может побороть проблему – он лишь на время устраняет симптом. Велик риск того, что через некоторое время геморроидальные узлы снова к вам вернутся.

Если верить статистике Всемирной Организации Здравоохранения, то в течение 5 последующих лет рецидивы встречаются у 15% пациентов.

Процедура инфракрасной коагуляции проводится достаточно просто. Прежде, чем приступить к такому вмешательству, необходимо иссушить геморроидальные узлы. После этого специалист укладывает пациента на кушетку таким образом, чтобы его ноги были согнуты в коленях и прижаты к животу. Ягодицы должны быть отведены за край стола. После этого врач вводит аноскоп в прямую кишку, через просвет которого вводится инфракрасный коагулятор.

Устройство тщательно устанавливается вблизи сосудистой ножки геморроидального узла на слизистой оболочке. Всего за один сеанс удается избавиться от одного образования. В среднем для полного излечения может понадобиться около 6 процедур, которые проводятся с интервалом в две недели. В среднем один сеанс занимает 30 минут. По окончанию процедуры вы сразу же возвращаетесь к привычной жизни, никакого восстановления не требуется.

В редких случаях возникают побочные эффекты, такие как повышенная температура тела и небольшая боль. Все это проходит через 1-2 дня.

Ирина, 39 лет: «Геморроидальные узлы стали расти у меня достаточно быстро. Я сразу же забеспокоилась, немедленно обратилась к врачу. Проктолог сразу же отправил меня на инфракрасную коагуляцию. Хочу сказать, что во время процедуры я не почувствовала никакого дискомфорта, мне не было неприятно. Я сразу же вернулась к привычному образу жизни и уже несколько лет не вспоминаю об этой проблеме».

Михаил, 61 год: «Геморрой обострялся у меня редко, но метко. Я никогда не занимался лечением, ждал, когда боль отступит. Как-то во время медосмотра врач обратил внимание на мою проблему, порекомендовал инфракрасную коагуляцию. Я принял решение: почему бы не попробовать? Знаете, теперь я не знаю проблем с болью в заднем проходе. Также мне удалили геморроидальные узлы».

allgemor.ru


Смотрите также