Геморрой что это такое симптомы

Что такое геморрой и как его лечить?

Геморрой – достаточно деликатная проблема, о которой не принято говорить в слух, да и врачу порой не просто рассказать о ней. Так что такое геморрой и как его лечить?

Геморрой это одно из самых распространенных сосудистых заболеваний. По статистике им страдают каждые 7 из 10 человек.

Геморрой — это варикозное расширение кавернозных тел, с последующим формированием геморроидальных узлов в конечном отделе прямой кишки.

Механизм развития геморроя

Кавернозные синусы являются губчатой тканью и по сути — венозный сосуд.

В результате ряда причин нарушается отток из венул (маленьких вен), и кровь наполняет кавернозные синусы, которые имеют стенки. В норме синус не расширен, а стенка имеет хороший тонус.

При геморрое происходит снижение венозного тонуса, и стенка сосудов прямой кишки расслабляется под давлением поступающей крови. Формируется варикозное расширение вен прямой кишки. Так появляется геморроидальный узел.

В последующем, внутри узла из-за нарушения циркуляции крови может формироваться тромбоз, что является острой стадией геморроя и требует немедленного медицинского вмешательства, так как это ухудшает течение заболевания, усиливается боль и воспаление.

Во время акта дефекации твердые каловые массы травмируют слизистую оболочку над геморроидальным узлом, возникает кровотечение и боль.

Это в свою очередь провоцирует спазм анального сфинктера, узлы могут ущемляться, и пациент, как правило, жалуется на зуд и дискомфорт в анальной области, а также на боязнь ходить в туалет из-за усиления симптомов.

Виды геморроя

Различают по расположению узлов внутренний геморрой и наружный. Для каждой формы геморроя характерна своя клиническая картина.

Внутренний геморрой – это появление геморроидальных узлов глубоко под слизистой прямой кишки, над анальным кольцом. В связи с таким местоположением, при визуальном осмотре такие узлы практически незаметны. Но опытный проктолог легко обнаружит их при пальцевом исследовании прямой кишки. Боль и кровотечение при этой форме геморроя появляется после акта дефекации. Также больной ощущает чувство тяжести и неполного опорожнения кишечника. Больного беспокоят выделение и постоянный зуд анальной области. При более запущенных формах узлы выпадают наружу.
Наружный геморрой – наличием геморроидальных узлов за анальным кольцом. Сам геморроидальный узел прикрыт тонким слоем кожи. Больной самостоятельно может нащупать наружные узлы в районе заднего прохода. Они разного размера и болезненные на ощупь, во время дефекации узлы увеличиваются в размере. Боль и кровотечение возникает непосредственно во время дефекации. Больной отмечает, что узлы периодически становятся более отекшими и приобретают синий оттенок. Боль при наружной форме геморроя имеет постоянный характер, особо острая боль при ходьбе, кашле, чихании. Зуд характерен и для наружного геморроя.

Впервые появившийся геморрой – заболевание острое. Как и многие болезни, геморрой, если его не лечить, имеет свойство переходить в хроническую форму, а это значит, что период болезни будет называться обострением, а период мнимого здоровья –ремиссией.

В период обострения или дебюта (если болезнь побеспокоила в первые) все симптомы ярко выражены, часто первая жалоба – на зуд и чувство инородного тела в анальной области, эти признаки можно отнести к предвестникам заболевания.

Затем возникает боль и кровотечение во время дефекации, при наружном геморрое потеря крови незначительна, а при внутреннем – кровопотеря может быть довольно велика и даже приводить к развитию анемии, геморроидальные узлы выпадают при натуживании.

В период ремиссии, который может длиться достаточно долго, больной жалоб не предъявляет. При наружном геморрое геморроидальные узлы спадаются, становятся пустыми и безболезненными. При внутреннем геморрое пациента не покидает чувство инородного тела и легкий зуд анальной области.

Также следует упомянуть о стадиях геморроя, ведь от стадии напрямую зависит выбор лечения и прогноз выздоровления.

Всего различают четыре стадии геморроя, они зависят от степени варикозного изменения геморроидальных узлов.

1 стадия. Геморроидальные узлы не выпадают из заднего прохода. Больной отмечает дискомфорт, боль и кровотечение при дефекации.
2 стадия. Геморроидальные узлы выпадают во время настуживания, но вправляются самостоятельно. К жалобам присоединяется острая боль при выпадении и слизистые выделения.
3 стадия. Геморроидальные узлы выпадают, но сами вправиться не могут. Пациент вынужден вправлять узлы ручным пособием.
4 стадия. Геморроидальные узлы находятся постоянно в выпавшем состоянии, и вправить их назад уже не получается. Для этой стадии существует высокая вероятность защемления геморроидальных узлов, что потребует немедленного хирургического лечения.

С факторами, способствующими появлению геморроя, сталкивается каждый человек. Но и не у всех он развивается, хотя геморрой очень распространённое заболевание.

Существуют хронические болезни, которые заложены на генетическом уровне, такие как хроническая венозная недостаточность, при которой велика вероятность возникновения геморроя, если присоединяются внешние факторы. К внешним факторам развития геморроя относятся:

Хронические запоры;
Тяжелый физический труд;
Беременность;
Неправильное питание;
Анальный секс;
Избыточная масса тела;
Сидячая работа;
Прием алкоголя.

Эти вещи с большой вероятностью вызовут геморрой, особенно, если уже имеются проблемы с сосудами, признаками которых могут быть, например, отеки и тяжесть в ногах после рабочего дня, варикозное расширение вен нижних конечностей.

Также, если кто-либо из родственников в предыдущем поколении страдал от венозной недостаточности, стоит избегать других факторов риска развития геморроя.

Осложнения геморроя

Осложнения развиваются, как правило, при длительном течении заболевания, особенно без адекватного лечения, если не исключены вышеуказанные факторы риска.

Анемия;
Ущемление выпавших геморроидальных узлов;
Геморроидальные узлы становятся не вправляемыми;
Некроз геморроидальных узлов;
Парапроктит;
Каловое недержание;
Тромбоз геморроидальных узлов.

Как лечить геморрой?

Эффективность лечения геморроя в первую очередь будет зависит от степени тяжести болезни.

При 1 и 2 степенях еще можно обойтись консервативным лечением, но, если лечение началось на 3 или на 4 стадиях, то не следует питать надежд на свечи, мази и другие средства, единственный эффективный подход – операция по удалению геморроидальных узлов или различные виды малоинвазивных вмешательств.

Подробнее о лечении геморроя без операции можно прочитать также на нашем портале.

Что кушать, чтобы геморрой не давал о себе знать?

Самое первое, с чего нужно начать, это с диеты, особенно если имеют место быть хронические запоры. Но даже если этой проблемы нет, диета все равно необходима, так как она поможет разгрузить наполненные кровью сосуды прямой кишки.

Диета при геморрое является полезной и рекомендуема для каждого нормального человека, который хочет чувствовать себя всегда здоровым.

Диета должна быть сбалансирована, содержать нормальное суточное количество белков, жиров и углеводов. Но вот, из каких продуктов получать полезные вещества, об этом поподробнее.

Продукты ежедневного рациона должны содержать большое количество клетчатки, которая тянет на себя воду, разжижая стул. Клетчатка имеет грубоволокнистую структуру, что заставляет кишечник правильно сокращаться, обеспечивая ежедневный стул.
Каждый завтрак должен начинаться с каши, приготовленной или на воде, или на молоке и воде (1:1) с добавлением небольшого количества сливочного или растительного масел.
На обед и ужин лучше поесть суп. Но суп должен быть приготовлен на овощном бульоне, ведь крепкий мясной бульон стимулирует прилив крови к толстой кишке. В суп можно добавить мясо курицы, индейки, говядины, телятины или тощей баранины.
На ужин – овощи на пару, за исключением белокочанной капусты. Или любая крупа. Дополнить запечённой или паровой рыбой нежирных сортов. Или паровые котлеты, тефтели.
Перед сном обязательно стакан любого кисломолочного напитка с жирностью не более 2,5%. Подойдет кефир, тан, мацони, бифидок. Можно добавить мюсли.
Питание должно быть частым 5-6 раз в день. Между основными приемами пищи включите перекусы фруктовыми, ягодными или овощными салатами.
Питьевой режим должен быть достаточным, примерно 350 миллилитров жидкости на каждые 10 килограмм веса.
Стоит исключить из рациона соленые, острые, копченые блюда, колбасы, майонез, пряности, консервы. Все они вызывают перенаполнение кавернозных синусов и усугубят ситуацию. От сладостей и мучного также лучше отказаться, замените их сухофруктами.

Слабительные от хронических запоров

Но, если диета не помогла наладить пищеварение и забыть про хронические запоры, то следует прибегнуть к слабительным препаратам.

Ведь нормализация и смягчение кала – первое правило при лечении геморроя.

Слабительные препараты, содержащие лактулозу, не всасываются в общий кровоток и полностью выводятся из организма.

К ним относятся Дюфалак, Лактофильтрум, Нормазе, Гудлак. Лактулоза расщепляется микрофлорой кишечника на молекулы, которые хорошо впитывают воду, увеличивают объём каловых масс и разжижают их.

Таблетки от геморроя и не только

Таблетированные препараты назначаются для комплексного лечения. В первую очередь к ним относятся венотоники.

Их целесообразно принимать для профилактики обострения геморроя раз в полгода или год, это зависит от того, какие рекомендации дал лечащий врач. Но и в период обострения таблетирование препараты покажут себя с положительной стороны.

Чаще всего назначают препараты, тонизирующие сосудистую стенку, к ним относятся Венарус, Детралекс, Флебодиа и многие другие их аналоги.

Также в период обострения назначают обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные средства), которые уменьшают отек и болезненность.

При сильных кровотечениях назначают препараты, повышающие свертываемость крови.

Таблетирование препараты оказывают общее действие на организм и риск нежелательных осложнений при их приеме намного выше, нежели при применении препаратов местного действия.

Традиционная медицина предлагает массу свечей, гелей и кремов, и все их действия направленны на устранение отека и воспаление, снятие болевых ощущений и остановку кровотечений, и усиление регенерации поврежденных тканей.

Свечи, как правило, рекомендуются для лечения внутреннего геморроя, а гели и кремы соответственно для лечения наружного геморроя.

Но в период обострения врачи составляют лечение, в которое входят препараты, как местного, так и общего действия.

Личная гигиена

Еще один простой метод, который поможет облегчить проявления геморроя и ускорить выздоровление, это применение лечебных ванночек.

Отвар ромашки, коры дуба, череды или крапивы помогут снять воспаление и успокоить зуд.

Также следует отказаться от туалетной бумаги в пользу влажных салфеток.

Будет лучше, если гигиенические процедуры прохладной водой с нейтральным мылом будут проводиться после каждого похода в туалет.

Если консервативное лечение не помогает

Если геморрой является хроническим и часто рецидивирующим или стадия его 3, 4, то врач колопроктолог порекомендует хирургический метод лечения, проведя перед лечением комплексную противовоспалительную терапию.

Медицина шагает вперёд и уже под термином операция может скрываться не такая уж страшная манипуляция.

Существуют малоинвазивные методы лечения геморроя, при которых кровопотеря незначительна и куда меньше время реабилитации.

Важно! Геморрой — это не та болезнь, которую стоит оставить на потом.

Каким бы неудобным не был данный вопрос, с ним лучше обратиться к высококвалифицированному специалисту, ведь от этого в первую очередь зависит эффективность лечения.

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

(6 оценок. Средняя оценка: 4,33 из 5) Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

gemor.su

Геморрой

Геморрой является одним из самых распространенных проктологических заболеваний. Геморрой представляет собой патологически увеличенные геморроидальные узлы, которые склонны к воспалению, кровоточивости и выпадению из заднего прохода. Название заболевания представляет собой греческий термин, обозначающий в переводе кровотечение. Кровотечения являются наиболее ярким, но не единственным симптомом при развитии геморроя.

Геморроидальные венозные сплетения у человека располагаются в подслизистом слое стенки анального канала, сходны по своему строению с кавернозными телами половых органов и, как предполагается, играют роль в обеспечении полного смыкания заднего прохода и удержании каловых масс. Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. У большинства людей рано или поздно обнаруживается разной степени увеличение этих венозных образований. Увеличение геморроидальных узлов, выявленное при осмотре и не сопровождающееся клинической симптоматикой, не считается заболеванием.

Клинически геморрой проявляется выпадением внутренних, тромбозом наружных геморроидальных узлов, кровотечениями, зудом и жжением в прямой кишке, болезненностью при дефекации. В настоящее время в России в 75% случаев прибегают к хирургическому удалению патологически увеличенных узлов (в сравнении в США и Европе этот показатель составляет около 20% случаев). Эффективности нехирургических методов лечения способствует раннее выявление заболевания и своевременное обращение к врачу.

Этиология и патогенез геморроя

Патогенетическим фактором развития геморроя является нарушенное кровообращение в геморроидальных венозных скоплениях, способствующие развитию дистрофических изменений в соединительнотканных и мышечных структурах, которые закрепляют узлы внутри анального канала. Способствуют развитию заболевания следующие факторы: склонность к расстройствам стула (частые запоры или поносы), сидячий образ жизни, злоупотребление острой пищей и алкоголем.

Среди профессиональных факторов стоит отметить профессии, требующие продолжительного нахождения в сидячем положении (водители, пилоты и др.). Кроме того, нарушению кровообращения в перианальной зоне могут способствовать некоторые виды спорта: конный, велосипедный, тяжелая атлетика. У женщин развитию геморроя может поспособствовать беременность и роды.

Выделяют острый и хронический геморрой, которые, по сути, являются стадиями одного заболевания. Также выделяют внутренний геморрой, наружный геморрой и комбинированный.

Классификация хронического геморроя:

В клиническом течении геморроя выделяют четыре стадии. Первая стадия характеризуется периодическим выделением алой крови из анального отверстия. Выпадения геморроидальных узлов не отмечается.

На второй стадии происходит выпадение геморроидальных узлов и их самостоятельное вправление. Может, как сопровождаться кровоточивостью, так и протекать без нее.

На третьей стадии выпадающие геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, и необходимо возвращать их в анальный канал вручную. Кровотечение также может присутствовать или отсутствовать.

Геморрой четвертой стадии характеризуется невозможностью вправления постоянно выпадающих из анального канала геморроидальных узлов. Кроме того, различают острый и хронический геморрой.

Симптомы геморроя

Клинически острый геморрой проявляется тромбозом наружных геморроидальных узлов, либо выпадением из анального канала тромбированных внутренних узлов.

Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется значительным их увеличением, уплотнением, узлы причиняют довольно интенсивную боль (прокталгия), в особенности при дефекации.

Основные клинические признаки хронического геморроя: эпизоды кровотечений из заднего прохода, зуд и жжение в перианальной области, периодические выпадения внутренних геморроидальных узлов. Неплотное смыкание сфинктера заднего прохода и постоянное выпадение геморроидальных узлов может способствовать возникновению прозрачных слизистых выделений из заднего прохода.

Кровотечение – весьма распространенный признак геморроя и предполагается, что периодические эпизоды кровоточивости из заднего прохода бывают у 10% населения. В 70-80% случаев причиной этих кровотечений является геморрой. Однако, большая часть больных не обращаются за медицинской помощью, поскольку кровотечения скудные и редкие и им не придают особенного значения. Кроме того, многие стесняются обращаться к проктологу или бояться методов обследования.

Геморроидальное кровотечение появляется, как правило, во время дефекации, Это могут быть алые брызги в момент натуживания или следы крови на бумаге. Если кровь после дефекации осталась в прямой кишке, в следующий раз она выходит в виде темных сгустков.

Продолжительно существующий геморрой проявляется выпадением внутренних геморроидальных узлов. Первоначально узлы выпадают при натуживании во время дефекации. В дальнейшем при прогрессировании заболевания узлы выпадают все чаще, при кашле, чихании. Самостоятельно не вправляются, приходится осуществлять ручное вправление. Со временем, выпадение узлов становится постоянным, узлы не поддаются вправлению. Выпадающие наружу геморроидальные узлы могут доставлять значительный дискомфорт, кроме того они склонны к тромбированию.

Зачастую геморрой сопровождается анальным зудом, обусловленным постоянным раздражением кожи в области ануса выделениями.

Несмотря на довольно несложную диагностику данного заболевания, стоит подойти к ней серьезно, поскольку недостаточность обследования может привести к ошибочному диагнозу и невыявлению значимых осложнений или сопутствующих патологий.

Осмотр больных с подозрением на геморрой производят в гинекологическом кресле с максимальным приведением колен к животу, либо в коленно-локтевой позиции. Производят наружный осмотр заднего прохода и перианальной области, отмечая форму ануса, имеющиеся деформации, рубцовые изменения, свищи, зияние заднего прохода. Обращают внимание на цвет и состояние кожных покровов, оценивают выраженность наружных геморроидальных узлов, отмечают степень выпадения внутренних, а также возможность их вправления.

Проверка анального рефлекса осуществляется с помощью штрихового раздражения перианальной зоны зондом. Затем разводят края заднего прохода и производят осмотр стенок анального канала на наличие анальной трещины. После наружного осмотра производят пальцевое исследование прямой кишки, отмечая состояние наружного и внутреннего анальных сфинктеров, их тоническую напряженность, силу волевых сокращений, степень болезненности. Исследуют слизистую оболочку канала на присутствие дефектов, анальных полипов и рубцов.

Зачастую точное определение локализации и размеров геморроидальных узлов при пальцевом исследовании может представлять собой определенную трудность в связи с тем, что узлы при пальпации уменьшаются в размерах. Поэтому при исследовании пациенту предлагают натужиться для более четкого выявления и обследования узлов. Порядка 8-12 см анального канала можно детально рассмотреть при аноскопии. Данное исследование довольно хорошо переносится больными и позволяет осмотреть зону расположения внутренних геморроидальных узлов. При натуживании внутренние геморроидальные узлы могут выпадать в просвет аноскопа.

Ректороманоскопия назначается всем пациентам с подозрением на геморрой. Если возможности произвести ректоманоскопию до высоты 25 сантиметров нет, либо имеются предположения о патологиях верхних отделов толстого кишечника, производят ирригоскопию или колоноскопию. УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить или выявить сопутствующие заболевания пищеварительного тракта. Для исключения кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы назначают гастроскопию.

Практика показывает, что у трети больных, страдающих геморроем, обнаруживаются заболевания анального канала и толстого кишечника, некоторые из них могут также быть причиной кровотечения из заднего прохода. Нередко при осмотре и обследовании по поводу геморроя удается диагностировать рак прямой кишки.

Лечение геморроя

Тактику лечения геморроя выбирают исходя из стадии заболевания. При геморрое первой и второй стадии можно остановиться на консервативной терапии, либо предложить лечение с помощью электрокоагуляции или склеротерапии. Наложение лигатур (шовное легирование или лигирование латексными кольцами) может быть эффективно на второй и третьей стадии.

Кроме того, при геморрое в третьей стадии может применяться методика геморроидэктомии по Лонго. Четвертая стадия геморроя требует хирургического иссечения геморроидальных узлов (геморроидэктомия).

В острый период геморроя все, кроме консервативной терапии, методики лечения противопоказаны. Кроме того, медикаментозным лечением зачастую ограничиваются на первой и второй стадии заболевания. При консервативном лечении назначают диету, способствующую нормализации стула при частых диареях и его размягчению при затрудненной дефекации. При необходимости назначают слабительные препараты. В качестве общей терапии также рекомендованы препараты, способствующие укреплению венозных стенок (флеботропные средства – диосмин). Местно применяют свечи и мази с противовоспалительными, заживляющими, обезболивающими, кровоостанавливающими и улучшающими местный кровоток средствами.

Назначение местных препаратов зависит от выраженности тех или иных симптомов. Чаще всего выбирают поликомпонентные средства, включающие противовоспалительные, анестезирующие и гемостатические элементы. Средства, содержащие противовоспалительные препараты (кортикостероиды и нестероидные препараты) назначают непродолжительными курсами во избежание побочных эффектов. При выраженных кровотечениях применяют эффективный гемостатик натрия альгинат.

Консервативная терапия при геморрое направлена на облегчение клинических симптомов и затухание обострения. Следует помнить, что это симптоматическая терапия, не ведущая к избавлению от заболевания и носящая временный характер. Склонность к сидячему образу жизни или избыточные физические нагрузки способствуют развитию новых обострений и прогрессированию геморроя.

Эффективными мерами излечения геморроя на ранних стадиях являются малоинвазивные методики удаления геморроидальных узлов (склеротерапия, инфракрасная коагуляция, легирование). Зачастую в практике применяется комбинированное лечение. Несмотря на высокую степень безопасности и удобство для пациентов, малоинвазивные методики не всегда применимы.

Для удаления узлов на поздних стадиях заболевания проводят хирургическое вмешательство: геморроидэктомию. При этом кавернозные венозные сплетения иссекают целиком, исключая вероятность рецидивов заболевания. Современные техники выполнения операций позволяют сократить послеоперационный период и максимально исключить вероятные осложнения.

Поскольку геморрой не является заболеванием, представляющим угрозу для жизни, во всех случаях, кроме упорного кровотечения, приводящего к выраженной анемии, пациент сам решает вопрос о целесообразности хирургического вмешательства в зависимости от рекомендаций врача. Поскольку за врачебной помощью обычно обращаются пациенты с частыми обострениями, геморрой доставляет им заметные неудобства и значительно ухудшает качество жизни, задачей проктолога является тщательной обследование и грамотная рекомендация оптимальной методики лечения.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя включает в себя предупреждение факторов, способствующих нарушению кровотока в сосудах прямой кишки и меры по нормализации работы пищеварительного тракта. Своевременное лечение заболеваний, проявляющихся запорами или диареей, правильное рациональное питание способствуют нормализации консистенции стула и регулярному комфортному опорожнению кишечника.

Профилактике геморроя способствуют гигиенические меры по уходу за областью заднего прохода: тщательное очищение после дефекации, использование мягких сортов бумаги (при необходимости отказ от туалетной бумаги в пользу обмывания прохладной водой), регулярное мытье, ношение белья из натуральных дышащих тканей, не стесняющего движений. При первых признаках геморроя желательно отказаться от видов деятельности, связанных с регулярной тяжелой физической нагрузкой. Людям, склонным к сидячему образу жизни, стоит заняться физкультурой, плаванием, осуществлять регулярные пешие прогулки.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое геморрой

Что такое геморрой? Под данным понятием подразумевают нарушение структуры вен и капилляров, расположенных в области прямой кишки и анального отверстия. Вследствие этого процесса на подслизистом слое формируются кавернозные образования, или как их называют геморроидальные узлы. В результате дальнейшего развития заболевания шишки сопровождаются воспалительным процессом, кровотечением, нередко возникают тромбы, что доставляет больному массу неприятных ощущений, а в отдельных случаях несет угрозу здоровью и жизни.

Механизм развития

Стенки кавернозных синусов (венозных сосудов) у здорового человека не расширены, имеют хорошую эластичность и тонус. При геморрое сосуды в области прямой кишки и анального отверстия под воздействием различных причин переполняются кровью, деформируются, растягиваются, теряют свою упругость. Вследствие снижения тонуса вен формируются геморроидальные узлы. При отсутствии лечения в этих образованиях кровь застаивается, возникает риск развития тромбов, кровотечения и прочих осложнений.

Патология усугубляется воспалительным процессом, частым присоединением бактериальной инфекции, что сильно снижает качество жизни больного. Во время акта опорожнения кишечника твердые каловые массы травмируют кавернозные образования, что приносит невыносимую боль. Кроме дискомфорта, этот процесс вызывает спазм сфинктера, из-за чего шишки ущемляются, возникает риск некроза и других нежелательных последствий.

Кто входит в группу риска заболевания

Заболеть геморроем может каждый, но существует категория людей, которые более подвержены риску развития патологии. В первую очередь – это пациенты с генетической предрасположенностью. Если в семье кто-либо из родственников страдал этим заболеванием, следует внимательно относиться к своему здоровью. Кроме этого, в группу риска развития варикозного расширения вен в области прямой кишки входят следующие категории населения:

офисные работники, вынужденные длительное время проводить в положении сидя;
водители дальних рейсов;
пациенты, страдающие хроническими запорами или диареей;
рабочие, чья трудовая деятельность связана с частым подъемом тяжести;
люди с избыточной массой тела;
женщины в положении;
спортсмены, занимающиеся силовыми видами спорта;
любители пищи быстрого приготовления, слишком жирных, острых, копченых блюд и алкогольных напитков;
пациенты, страдающие заболеваниями пищеварительной системы и патологиями, связанными с анатомической слабостью сосудов.

Важно! Геморрой встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, в детском возрасте патология встречается крайне редко, чаще имеет врожденный характер.

Причины геморроя

Причины заболевания делятся на сосудистые и механические. В первом случае речь идет о нарушении оттока крови из вен прямой кишки, что провоцирует переполнение сосудов, их растяжение, утрату тонуса. К частым причинам этого процесса относят малоподвижный образ жизни, сидячую работу, неправильное питание, период беременности, роды, злоупотребление алкоголем и другое. К механическим причинам принадлежат факторы, вследствие которых вены и сосуды гипертрофируются, растягиваются, что приводит к дистрофическому изменению их структуры. В результате этого кавернозные образования смещаются, происходит их выпадение.

Частая причина деликатной проблемы – неправильное питание и запоры

Нередко болезнь развивается под воздействием как сосудистых, так и механических нарушений. К общим факторам, провоцирующим патологию, относят:

наследственность. Доказано, что не существует определенного гена, который мог бы вызывать геморрой у конкретного пациента. В данном случае речь идет лишь о повышении риска развития патологии из-за генетической предрасположенности;
механическое раздражение слизистой оболочки прямой кишки. Спровоцировать нарушение структуры сосудов могут микроклизмы, частое употребление слабительных препаратов, анальный вид половой близости, слишком частые гигиенические процедуры анального отверстия;
запоры. Натуживание и твердый кал негативным образом влияют на слизистую оболочку прямой кишки и анального отверстия;
диарея. Хроническое расстройство стула в виде диареи – еще одна распространенная причина геморроя. Из-за раздражения слизистой на ней формируются язвочки, анальные трещины, все это неблагоприятно влияет на структуру кавернозных синусов;
период вынашивания малыша, роды. В период беременности в организме женщины происходят серьезные изменения. К ним относят гормональные перестройки, снижение обменных процессов. В результате увеличения матки в размерах в области малого таза повышается давление. В процессе родов сосуды терпят сильное напряжение, что также является частой причиной развития болезни;
поднятие тяжестей. Трудовая деятельность некоторых людей часто связана с тяжелым физическим трудом. Процент пациентов, страдающих геморроем, среди этой группы населения довольно высок;
сидячая работа, малоподвижный образ жизни. Здесь фактором, вызывающим геморрой, является развитие застойного процесса в органах малого таза из-за низкой физической активности, постоянной нагрузки на аноректальную область вследствие сидячего положения.

Кроме вышеописанных причин, на развитие геморроя сильно влияет питание и вредные привычки. На практике доказано, что употребление слишком жирной, кислой, острой, копченой пищи неблагоприятно сказывается на состоянии сосудов всего организма, в том числе и в области прямой кишки. Еще один фактор, провоцирующий деликатную проблему – употребление алкогольных напитков и табакокурение. Поступление спирта в организм вызывает хроническое расширение сосудов, затрагивая все органы пищеварительного тракта, включая аноректальную область.

Виды и степени патологии

Какой бывает геморрой? Различают несколько видов заболевания. К ним относят внутренний и наружный тип, иногда диагностируется смешанный или комбинированный вид болезни. Критерием отличия внутреннего геморроя от наружного является его локализация. В первом случае подразумевается нахождение кавернозных образований над зубчатой линией прямой кишки. Здесь узлы могут быть множественными или единичными, иметь различный размер в зависимости от степени заболевания. Наружным геморроем проктология называет шишки, сформировавшиеся ниже зубчатой линии. В данном случае узлы могут сливаться, причиняя больному сильный дискомфорт. Комбинированный тип сочетает в себе внутренние и наружные образования, считается наиболее сложным, хуже поддается лечению.

Стадии течения геморроя

Геморрой имеет 4 степени течения, длительность которых определяют индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания и наличие факторов, пагубно влияющих на ход патологии. Каждая из стадий характеризуется своими особенностями:

Советуем почитать статью:Какие симптомы при геморрое у женщин

первая – часто имеет латентный или вялотекущий характер. Геморрой у таких пациентов диагностируется крайне редко, чаще при обследовании других органов пищеварения;
вторая – характеризуется появлением первых признаков болезни, к которым относят зуд, болезненность при дефекации, отек, покраснение анального отверстия. Осложнения здесь развиваются редко. При выпадении геморроидальных шишек они самостоятельно становятся на место;
третья – сопровождается усилением всех симптомов заболевания. Если на втором этапе дискомфорт и боль наблюдаются преимущественно во время опорожнения кишечника или после физических нагрузок, то здесь неприятные ощущения встречаются все чаще, даже в состоянии покоя;
четвертая – наиболее опасная и трудноизлечимая степень. Терапию геморроя на этом этапе проводят исключительно хирургическим путем, из-за того, что медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта.

Важно! Чаще осложнения заболевания встречаются на 3 и 4 стадии течения геморроя. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать болезнь.

Симптомы

Предотвратить геморрой поможет своевременное обращение в больницу за квалифицированной врачебной помощью. Чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо знать его симптомы. В медицинской практике выделяют первые признаки патологии и ее основные проявления.

Первые симптомы

На этом этапе человек чувствует дискомфорт в области заднего прохода, появляющийся преимущественно во время акта дефекации. Появляется незначительная боль, ощущение инородного тела в прямой кишке. Иногда возникает незначительное кровотечение, причиной чего становится твердый стул. Больной ощущает зуд, чувство влажности анального отверстия. Болевой синдром исчезает в состоянии покоя, общее самочувствие пациента не страдает.

Основные признаки

С дальнейшим развитием заболевания клиническая картина меняется. Болевые ощущения и чувство тяжести встречаются все чаще, носят интенсивный характер. Из-за выделения экссудата вследствие воспалительного процесса зуд становится постоянным, нередко присоединяется бактериальная инфекция, что влечет за собой отек, гиперемию, покраснения, жжение, сильный дискомфорт. Кровотечение наблюдается все чаще. Пятна крови на белье можно заметить после интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжести. У многих пациентов формируются язвы и анальные трещины, развиваются тяжелые осложнения. Подробнее о симптомах заболевания вы можете прочитать здесь.

Кровотечение при дефекации почти всегда свидетельствует о развитии геморроя

Острый и хронический геморрой

Интенсивность проявлений патологии напрямую зависит от характера течения болезни. Врачи выделяют геморрой с острым и хроническим течением. Обострение сопровождается усилением всех симптомов, нарушением общего самочувствия больного, возникновением осложнений.

Хроническая форма характеризуется частой сменой периодов ремиссии с так называемыми рецидивами заболевания. Начало патологии может возникать резко, иногда пациенты, не подразумевавшие о наличии заболевания, сталкиваются с сильным кровотечением, тромбозами и прочими осложнениями, но чаще признаки болезни развиваются постепенно.

Бывает ли детский геморрой

Геморрой принято считать взрослым заболеванием, но несмотря на это, коварная патология иногда встречается даже у новорожденных и детей младшего возраста. К причинам младенческого геморроя относят:

врожденные аномалии сосудов прямой кишки, вследствие чего развиваются застойные процессы, формируются геморроидальные узлы;
нарушение работы пищеварительной системы, из-за чего возникают запоры;
у детей дошкольного и школьного возраста заболевание может возникнуть из-за малоподвижного образа жизни;
у новорожденных причиной патологии нередко является генетическая предрасположенность.

При обнаружении геморроя у детей малышу необходимо пройти полное обследование, подобрать должное лечение заболевания. Малыш должен находится на учете в больнице, а основная задача родителей – создать условия для предотвращения дальнейшего развития болезни, предупреждения осложнений.

Особенности болезни во время беременности

Когда речь идет о женском геморрое, чаще всего подразумевается патология, развившаяся в период беременности или родов. Именно в этот период тело женщины терпит максимальные нагрузки и изменения. К причинам геморроя во время вынашивания ребенка относят снижение двигательной активности, замедление обменных процессов организма, развитие запоров и других нарушений пищеварения, повышение внутрисосудистого давления в органах малого таза из-за стремительно растущей матки. Нередко патология развивается в процессе родов. Узлы формируются из-за интенсивных потуг, вследствие чего сильно возрастает давление.

Многие женщины сталкиваются с варикозным расширением вен в области прямой кишки именно в период беременности

Лечение геморроя у женщин в период беременности и грудного вскармливания должно проводиться исключительно под контролем врача, самостоятельная терапия пагубно сказывается не только на здоровье матери, но и на самочувствии ребенка.

Каков сценарий при отсутствии лечения

Запущенный геморрой нередко сопровождается осложнениями. Если не лечить болезнь, последствия могут быть самыми негативными. Наиболее распространенными из них считают следующие:

тромбоз. Застой крови в геморроидальных узлах приводит к образованию тромбов. Состояние сопровождается сильной болью, дискомфортом, малейшее натуживание доставляет пациенту муки, ухудшается общее состояние человека. При отсутствии медицинской помощи у больного возникает тошнота, рвота, повышение температуры тела, возникает риск некроза;
ректальное кровотечение. Выделение крови может носить незначительный или интенсивный характер. В большинстве случаев это никак не влияет на общее самочувствие человека, за исключением случаев развития малокровья при массивной потере крови;
выпадение кавернозных образований. Это осложнение встречается на 3 и 4 стадии болезни, узлы выпадают наружу, но самостоятельно не становятся на место. Это вызывает сильный дискомфорт, больному приходится вправлять вены самостоятельно;
ущемление геморроидальных шишек. Иногда выпавшие узлы невозможно вправить на место из-за спазма гладкой мускулатуры. Нарушение кровообращения в сдавленных участках ведет к отмиранию тканей, развитию тромбоза, сильной боли.

Тромбоз относят к очень болезненным и опасным осложнениям при геморрое

Важно! Предотвратить осложнения болезни можно, своевременно обратившись за медицинской помощью, ведь самостоятельно заболевание не проходит.

Чья помощь необходима

При появлении первых тревожных симптомов необходимо обращаться в больницу. Диагностикой заболевания и его лечением занимается врач-проктолог. В некоторых случаях требуется консультация у хирурга. Именно эти специалисты решают дальнейший исход лечения. Если по месту жительства нет врачей узкой специальности, следует пройти осмотр у терапевта. Кроме проктолога и хирурга, может понадобиться консультация флеболога, диетолога, гастроэнтеролога.

Диагностика

Без посещения специалиста поставить диагноз при геморрое невозможно. Только врач способен осмотреть больного и сделать правильное заключение. Первое, через что предстоит пройти пациенту с подозрением на геморрой – беседа с доктором и пальцевой ректальный осмотр. Это поможет дать предварительную оценку состоянию тканей прямой кишки. Специалист осматривает область анального отверстия на наличие трещин, рубцеваний, язв. Это помогает оценить степень заболевания, размер кавернозных образований.

Анализ крови назначают больным с регулярными кровотечениями. Благодаря этому удается выявить анемию и другие изменения состава крови. Еще один обязательный анализ – копрограмма (исследование кала). С его помощью определяют нет ли в исследуемом материале аномального количества крови, слизи и других продуктов, свидетельствующих о воспалительных заболеваниях органов пищеварительного тракта.

Колоноскопия – одна из методик инструментального исследования геморроя

Методы инструментальной диагностики геморроя:

колоноскопия – методика, во время которой используется эндоскоп. Исследование позволяет дать оценку состоянию тканей прямой кишки;
ирригоскопия – осмотр прямой кишки с помощью рентгена и рентгенконтрастного вещества.

Перед проведением инструментального исследования пациенту ставят очистительную клизму, не рекомендуется есть и пить за несколько часов до процедуры.

Методы лечения

Для борьбы с геморроем используется комплексное лечение, включающее сразу несколько методик. Тактика терапии всегда зависит от вида, стадии патологии, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента.

Способы лечения:

консервативная терапия – использование мазей, ректальных свечей, таблеток. Применяется на всех стадиях заболевания;
соблюдение диеты – неотъемлемый элемент лечения, обеспечивающий нормализацию стула, предотвращение диареи, запоров, газообразования и прочих расстройств желудочно-кишечного тракта;
малоинвазивные методики – малотравматичные методы, используемые при 2 и 3 степени геморроя;
полноценное хирургическое вмешательство – операция, применяемая преимущественно на 4 стадии болезни, когда консервативная терапия и малоинвазивные методики оказываются неэффективными.

Успех лечения зависит от правильности установленного диагноза, выбора метода терапии, четкого выполнения пациентом рекомендаций врача.

Важно! Использование медикаментов не даст результатов, если больной не придерживается диеты и других правил профилактики.

Медикаментозное лечение

Не проходит геморрой самостоятельно, потому необходимо как можно скорее начать его лечение. Многие пациенты совершают ошибку, стараясь самостоятельно подобрать лекарства, но такая тактика может принести лишь временное облегчение, болезнь будет постепенно прогрессировать.

Все медикаменты при заболевании подбираются врачом

Для выбора медикаментов следует обратиться к врачу. Специалист пропишет средства в соответствии с особенностями течения геморроя. Консервативная терапия включает несколько видов лекарств:

ректальные суппозитории. Свечи обладают различным действием при заболевании. Они оказывают обезболивающий, противовоспалительный, бактерицидный, тонизирующий эффект. К популярным средствам относят суппозитории Релиф, Проктозан, Анузол, Натальсид, Проктоседил и другие;
мази. Препараты в виде мазей часто используются как при внутреннем, так и при наружном геморрое. Они обеспечивают хороший лечебный эффект, благодаря мягкой консистенции активные компоненты средства хорошо проникают в пораженные ткани, снимают воспаление, боль, отек и прочие симптомы. Широко используемые мази – Прокто-Гливенол, Релиф, Адроксон, Айробин, мазь Флеминга, Ультрапрокт и прочие;
таблетки. Препараты для внутреннего приема используются для устранения симптомов заболевания и восстановления тонуса поврежденных сосудов. Именно венотоники позволяют не только бороться с признаками болезни, но и повлиять на ее причину. Среди венотонизирующих лекарств назначают Троксевазин, Венарус, Флебодиа, Детралекс и другие.

Консервативная терапия дает хорошие результаты на начальных стадиях геморроя. При этом препараты подбираются строго специалистом, учитываются возможные противопоказания при геморрое. На 3 и 4 степени болезни использование лекарств часто не дает ожидаемого эффекта, больным назначают хирургическое лечение патологии.

Более подробно о лечении геморроя написано в этой статье.

Виды операции

Оперативное вмешательство подразумевает иссечение, прижигание или замораживание кавернозных образований. Для этого применяют малоинвазивные техники и полноценное хирургическое вмешательство. Рассмотрим название часто используемых техник и разберемся что это такое.

Вид операции при геморрое зависит от тяжести и степени течения болезни

Малотравматичные методы:

лигирование геморроя латексными кольцами – метод заключается в сдавливании геморроидальных шишек кольцами из специального материала, вследствие чего в шишках прекращается кровообращение, они отмирают, оставляя маленькие рубцы;
дезартеризация – подразумевает перевязку или прошивание артерий, поставляющих кровь в геморроидальный узел;
криотерапия – замораживание кавернозных образований жидким азотом;
лазерная терапия – иссечение узлов с помощью лазера;
лечение радиоволнами – удаление пораженных сосудов способом радиоволнового излучения;
склеротерапия – введение специального лекарства, которое вызывают процесс воспаления в сосудах, питающих узел, в результате чего они слипаются и закупориваются.

При развитии четвертой стадии геморроя малоинвазивные методики не дают результата, после их проведения часто возникают рецидивы. Пациентам с последней стадией течения патологии назначают геморроидэктомию по Миллигану-Моргану и геморроидопексию по методу Лонго.

Роль народной медицины в терапии болезни

Лечение геморроя в домашних условиях часто проводится с помощью натуральных лекарств. Народная терапия применяется лишь в роли вспомогательного метода, заменить полноценное медикаментозное лечение она не может.

Заключение и прогноз

Избежать геморроя можно, придерживаясь несложных правил профилактики. Для этого нужно соблюдать правильное питание, включить в свою жизнь занятия спортом, отказаться от вредных привычек, своевременно лечить запоры. Если деликатная проблема все же возникала, необходимо начать ее лечение как можно раньше. Во время терапии следует учитывать все противопоказания при геморрое, отказаться от самолечения, прислушиваться к рекомендациям проктолога. При своевременном обращении к врачу в большинстве случаев удается справиться с болезнью, предотвратить серьезные осложнения, вести полноценный образ жизни.

Еще статьи про геморрой

serdec.ru

Что такое геморрой и как выглядит: причины, факторы риска, симптомы и лечение

Что такое геморрой? Такой вопрос возникает у людей, которые впервые испытали дискомфорт в заднем проходе. Геморрой — это увеличение кавернозных тел (сосудов), сопровождающееся их истончением, деформацией и формированием геморроидальных узлов. В народе часто говорят, что геморроидальный недуг — это варикозная болезнь сосудов анального прохода. Деструкция стенок кишечника может провоцировать анальные кровотечения и выпадение узлов из ануса.

Как он выглядит? Чаще это воспаленная шишка, которая вылезает из анального отверстия. Возможны кровотечения и выделения слизи.

Начальный геморрой фотоТромбоз узла фотогеморрой фото начальной стадии

Стадии болезни

В медицинской терминологии выделяются наружная, внутренняя и комбинированная формы заболевания. В случае комбинированного геморроя наблюдается поражение внутренних и наружных геморроидальных кавернозных тел.

Геморроидальные узлы представляют собой две различные сосудистые структуры: внутреннее (подслизистое) геморроидальное сплетение и наружное (подкожное). Прямая кишка снабжена сетью сосудов, плотно оплетающих кишку. Такое сплетение способствует надежной герметизации анального отверстия. Однако, при нарушенной иннервации, эта система сосудов в местах поворотов и изломов начинает увеличиваться, образуя венозный застой. Результат – появление геморроидальных узлов.

Выделяют бессимптомную стадию, острую и кровоточащую форму без выпадения узлов, хронический геморрой с выпадением узлов.

1 стадия: Увеличенные узлы видны через просвет прямой кишки. Могут возникать неприятные ощущения при дефекации.
2 стадия: В процессе дефекации или при натуживании узлы выпадают за пределы анального отверстия. Может появиться перианальный зуд и выделения.
3 стадия: Геморроидальные узлы выпадают произвольно, самостоятельно не втягиваются. Узлы хорошо прощупываются, и их видно при обычном осмотре.
4 стадия: Острый геморрой. Узлы выпадают достаточно сильно, просматривается слизистая оболочка прямой кишки. На этой стадии проявляются такие симптомы, как изъязвления, тромбоз, непроизвольное отхождение газов и жидкого стула.

Чем выше стадия болезни тем труднее и длительнее осуществлять лечение

Причины развития геморроя

Основными провоцирующими факторами проявления заболевания являются:

Сидячий и неактивный образ жизни.
Любые нарушения в работе кишечника (поносы, запоры).
Бесконтрольное употребление копченого, острого и соленого.
Беременность и роды.
Воспаления в области органов таза.
Занятие тяжелыми видами спорта.
Злоупотребление курением и алкоголем.
Чрезмерное увлечение анальным сексом.
gemorroj03.com

Смотрите также

О сайте