О сайте

Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.

Главная » Лечение » Геморрой хронический как лечить

Геморрой хронический как лечить


Хронический геморрой: классификация, признаки и осложнения, методы лечения

Геморрой, на сегодняшний день, входит в число наиболее распространенных заболеваний. По статистике им страдает каждый 9 житель планеты.

Содержание:

  • Особенности недуга
  • Причины и классификация
  • Симптоматика
  • Лечение
  • Консервативная терапия
  • Малоинвазивные методы воздействия
  • Оперативное лечение
  • Итог
  • Видео по теме
  • Комментарии

Та же статистика показывает, что обращение к врачу с такой проблемой чаще всего происходит уже на достаточно поздних этапах течения болезни. Это обуславливается низкой выраженностью признаков на ранней стадии, а также природной стыдливостью.

Откладывание обращения к специалисту, при обнаружении признаков развития патологии, нередко приводит к перерождению заболевания в иную форму, называемый геморрой хронический.

Что такое хроническая форма заболевания, как она выражается и, главное, как ее вылечить?

Особенности недуга

Понятие «хронический» подразумевает волнообразное течение болезни, то есть чередование периодов обострения заболевания и его ремиссии. Причем длительность того или иного этапа зависит от степени прогрессирования болезни и образа жизни человека.

Вызывать переход недуга из стадии ремиссии в стадию обострения могут причины, соприкасающиеся с состояниями, вызвавшими, собственно, появление самой патологии:

  • неправильное питание (отказ от принципов здорового питания);
  • серьезные стрессовые ситуации;
  • серьезные физические нагрузки;
  • малоподвижность (сидячий образ жизни).

В период обострения интенсивность выраженности симптомов резко возрастает. И неудобства, причиняемые ими, напрямую зависят от стадии течения болезни. Например, при первой уровень дискомфорта выражен достаточно слабо.

Следствием отсутствия адекватного лечения будет дальнейший прогресс недуга с повышением интенсивности проявлений во время обострения заболевания.

На поздних этапах течения болезни состояние больного может ухудшиться настолько, что без помощи скрой профессиональной помощи уже не обойтись. В таких случаях необходима госпитализация.

И если 1 и 2 стадия течения болезни поддаются таким способам лечения, как традиционная терапия и малоинвазивные методы, то 3 и 4 чаще всего требуют уже хирургического вмешательства — травмоопасной методики с длительным периодом восстановления.

Причины и классификация

Так как, хронический наружный геморрой или внутренний это частные случаи развития обычной формы заболевания, их причины возникновения идентичны.

Они включают следующие позиции:

  • сидячий образ жизни (работа, требующая постоянного нахождения на одном месте, отсутствие активного отдыха или времяпровождения);
  • чрезмерные систематические физические нагрузки (трудовая деятельность или спортивная);
  • злоупотребление «вредной» пищей;
  • генетическая предрасположенность к слабости сосудистых стенок;
  • вынашивание ребенка (давление плода на брюшную полость и гормональная перестройка организма) и тяжелые роды (длительные потуги);
  • инфекционное заболевание в нижних отделах кишечника.

В зависимости от выраженности симптоматики и ее интенсивности различают несколько стадий течения болезни:

  1. 1 стадия. Выраженность симптомов настолько низка, что часто развитие заболевания проходит незамеченным. При обострении возможно появление кровяных выделений из заднего прохода — этот признак может сопровождать не только геморрой, но и другие серьезные патологии, вплоть до злокачественных новообразований в теле прямой кишки. Поэтому, при его появлении обращение к врачу для прохождения обследования должно быть в приоритете.
  2. 2 стадия. Основной признак этого этапа течения болезни — выпадение узлов наружу при дефекации, которые потом самостоятельно вправляются. Также появляются зуд и жжение, сопровождающие процесс опорожнения кишечника.
  3. 3 стадия. Размер узлов увеличивается, что при выпадении не позволяет им вправляться самостоятельно, однако мануально это возможно. Зуд и жжение становятся сильнее, добавляется ощущение инородного тела в заднем проходе после акта дефекации, болевой синдром как во время него, так и после. Кровотечения приобретают большую выраженность, к тому же возможно появление кровяных выделений и вне процесса опорожнения кишечника.
  4. 4 стадия. Наиболее тяжелый этап течения заболевания. Узлы не вправляются в прямую кишку даже с помощью рук. Их воспаление становится нормальным состоянием. Кровотечение приобретает угрожающий характер. Возможно развитие тромбоза поврежденных вен, что при отсутствии адекватного лечения приводит к некротическим процессам в тканях узлов.

На 3 и 4 стадии периоды ремиссии становятся очень непродолжительными, а переход к обострению очень резок и мучителен для больного. На этих этапах медикаментозное лечение хронического геморроя способно только снизить интенсивность проявления симптомов.

Помимо разделения на стадии течения, классифицируют патологию и по месту его локализации:

  1. Внутренний. Такая форма заболевания характеризуется расположением геморроидальных узлов исключительно внутри прямой кишки.
  2. Наружный. В этом случае, соответственно, шишки располагаются снаружи. Она достаточно редко встречается отдельно от первой. Проявления такого вида патологии белее выражены, то есть приносят больному больше дискомфорта, чем внутренний. Однако и лечение такого геморроя требует меньше усилий.
  3. Комбинированный. Другое название этого вида болезни — смешанный. Как понятно из названия, он имеет признаки как внутренней, так и наружной разновидности болезни. Лечение этого вида патологии наиболее затруднено, особенно в моменты ее обострения. Наиболее часто комбинированная разновидность недуга встречается на 3 или 4 стадии течения заболевания.

Симптоматика

Симптомы хронического геморроя в течение долгого времени могут быть настолько слабовыраженными, что его определение нередко становится делом случая, например, обнаруживается на очередном медицинском осмотре.

Ну и конечно его проявления заметны при переходе на более позднюю стадию течения, то есть когда симптоматика становится ярко выраженной.

Наиболее характерные симптомы представлены следующим списком:

  1. Кровотечение. Этот симптом проявляется уже на самых ранних стадиях, когда иные проявления еще отсутствуют. В периоды ремиссии кровяные выделения могут отсутствовать вообще. В моменты обострения кровотечение может приобретать очень серьезные масштабы, что чревато развитием анемии, инфекционным вторичным заражением и иными осложнениями.
  2. Зуд, жжение. Чаще всего такие симптомы охватывают прианальную область. Обусловлены они выделением слизистого секрета, обладающим свойством раздражать кожные покровы.
  3. Болевые ощущения. Эти проявления геморроя связаны с воспалительными процессами в геморроидальных узлах, и их травмированием твердыми каловыми массами. Болевым синдромом высокой интенсивности сопровождается защемление узлов, что чаще всего происходит на поздних стадиях течения болезни.
  4. Ощущение постороннего предмета в прямой кишке. Возникает такое чувство чаще всего после процесса опорожнения кишечника и обусловлено раздражением воспаленных венозных образований.
  5. Пальпация геморроидальных узлов. Явное прощупывание патологических венозных образований наблюдается со 2 стадии течения болезни.

Кровотечение из заднего прохода, особенно интенсивное, и ощущение постороннего предмета в прямой кишке могут быть связан не только с венозным расширение геморроидальных вен.

Такие симптомы в некоторых случаях указывают на развитие боле серьезных патологий в нижней части кишечника, например, злокачественная опухоль.

Статьи по теме:

Поэтому при их обнаружении, обращение к специалисту для уточнения диагноза должно стать безотлагательным делом.

Лечение

При лечении геморроя, как и любого другого заболевания, наилучший прогноз возможен при начале терапии на ранних этапах течения. То есть, чем раньше диагностировано заболевание, тем меньше по срокам займет лечение и тем больше шансов на полное излечение от недуга.

Как лечить хронический геморрой? Выбор методики лечения зависит от степени выраженности симптомов (стадии недуга), локализации узлов и индивидуальных особенностей пациента.

Существуют следующие методы лечения заболевания:

  • консервативная терапия (использование медикаментозных средств);
  • малоинвазивные методы воздействия:
  • оперативное лечение (хирургическое вмешательство).

Консервативная терапия

Такая методика лечения геморроя подразумевает использование медикаментозных средств различных форм: таблетки, суппозитории, мази. Назначение таких средств: снизить вероятность появления запоров, интенсивность воспалительных процессов и болевых ощущений.

Также в задачи медикаментозной терапии входит укрепление сосудистых стенок, недопущение появления тромбов или их рассасывание.

При вынашивании ребенка или кормления его грудью к выбору препаратов для лечения геморроя следует подходить очень аккуратно и ответственно. Лучше доверить выбор специалисту, который сможет подобрать максимально безопасную схему.

Неконтролируемое лечение (самолечение) в этом случае категорически не рекомендуется.

Малоинвазивные методы воздействия

Такие способы воздействия на геморрой могут принести больше пользы, чем обычная медикаментозная терапия. Их явными преимуществами являются эффективность, безболезненность и отсутствие длительного периода восстановления.

Применение малоинвазивных методик на ранних этапах патологии наиболее обосновано. Они позволяют эффективно избавиться от геморроидальных шишек, а значит от основных симптомов.

Несмотря на действенность таких способов, есть вероятность рецидива заболевания. Это связано с тем, что во время процедур избавляются только от следствия негативных изменений, а не от причин.

Несоблюдение послеоперационных рекомендаций врача, касающихся образа жизни и питания, это прямая дорога к повторному развитию патологии, со всеми вытекающими последствиями.

Наиболее популярными и эффективными методами малоинвазивного воздействия являются:

  • лазерная коагуляция;
  • дезартеризация;
  • склеротерапия;
  • латексное лигирование;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция.

Способы малоинвазивного воздействия актуальны только с 1 по 3 стадию течения патологии, на 4 стадии их применение неактуально, ввиду большого размера узлов.

Оперативное лечение

Метод хирургического вмешательства (оперативное удаление геморроидальных узлов) считается наиболее кардинальной мерой при лечении геморроя.

Поводом для применения этой методики является:

  • несостоятельность всех остальных способов воздействия;
  • крайне тяжелое состояние пациента, например, при достаточно серьезной кровопотери вследствие кровотечения из геморроидальных узлов;
  • развитие некроза на поврежденных тканях.

Такой метод лечения является травмоопасным и требует длительного периода восстановления после операции, во время которого требуется неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Преимуществом такой методики является возможность в процессе операции купировать даже самые сложные случаи развития геморроя.

Использование народных средств для лечения хронического геморроя актуально только в тандеме с медикаментозной терапии. Но и такие методы должны быть согласованы с лечащим врачом, во избежание негативных последствий.

Итог

Хронический геморрой — это заболевание, отличающееся периодами ремиссии, когда выраженность симптомов почти или полностью на нуле, и обострениями, когда симптоматика может выражаться очень остро.

Переход из стадии ремиссии в обострение происходит из-за ряда причин, схожих с состояниями, вызывающие развитие недуга. То есть несоблюдение врачебных рекомендаций с большой долей вероятности может стать причиной активизации болезни.

Чаще всего такая форма патологии становится следствием запущенность заболевания или несвоевременного обращения к врачу.

Следует помнить, что патология на поздних этапах течения болезни может стать причиной развития серьезных осложнений, среди которых даже злокачественное перерождение поврежденных тканей, поэтому при первых же признаках обострения нужно в срочном порядке обратиться за профессиональной медицинской помощью.

proktolog-info.ru

Хронический геморрой и методы его лечения

Хронический геморрой — довольно тяжелое заболевание, которое может омрачить жизнь кого угодно. Заболеванию чаще всего подвержены люди в зрелом возрасте, иногда страдающие сопутствующими недомоганиями. Хроническое течение болезни подразумевает, что основную часть времени недомогание не будет вызывать особых проблем, однако же, регулярно при этом будут случаться обострения, приводящие к дискомфорту и болезненным ощущениям при дефекации. Хронический внутренний геморрой опасен еще и тем, что при соответствующих обстоятельствах может угрожать разрывом геморроидального узла — а это уже серьезное кровотечение и сильнейшая боль. Поэтому необходимо знать, каковы симптомы и основные признаки этой болезни, а также — как при помощи лечения избавиться от хронического геморроя. В статье рассмотрим эти и другие сопутствующие вопросы по данной теме.

Описание

Некоторые важные моменты, помогающие составить полное впечатление о заболевании и его течении.

На сегодня хронический геморрой, по утверждениям медиков, самое распространенное заболевание в проктологической практике. Это и неудивительно — все чаще деятельность людей связано с длительным сидением на одном месте (за компьютером либо за рулем авто) — а это один из основных отягощающих факторов, ускоряющий возникновение болезни.

Что касается России, то среди взрослого населения на сегодня хроническим геморроем страдает около 14% ее населения. Довольно внушительная цифра. Мужчины обращаются с этим заболеванием к врачу намного чаще, чем женщины, но, к сожалению, обычно уже на запущенной стадии.

Одна из характеристик хронического геморроя — его слабо выраженная симптоматика. Большую часть времени болезнь никак себя не выдает. Однако периоды обострений перечеркивают своим дискомфортом периоды ремиссии.

Чаще всего хронический геморрой — внешний или внутренний — диагностируют у человека во время планового осмотра проктолога. Обычно с этой болезнью сам больной на прием не идет, а переносит обострения с помощью свечей, таблеток и домашнего лечения.

Причины

Выясним, почему и откуда появляется у человека хронический геморрой.

Геморроидальные узлы или шишки, как их еще называют, причиняющие дискомфортные болезненные ощущения, формируются из-за скопления венозной крови в прямой кишке и органах малого таза. Поэтому геморрой — это заболевание сосудов.

Среди отягчающих обстоятельств присутствуют такие заболевания, как тромбозы, варикоз, тромбофлебит, различные воспаления сосудов. Особенно это касается сосудов, расположенных в нижней части тела. Если здесь кровообращение нарушено и идет с замедлением, вполне вероятно развитие хронического геморроя.

«Способствуют» развитию хронического геморроя и такие условия, как сидячая работа с минимальным количеством двигательной активности. К сожалению, в условиях современной городской жизни подавляющее большинство взрослых людей на работе сидит, в машине до офиса и обратно — сидит, да и дома тоже люди е занимаются какими-то нагрузками, а либо сидят за столом, либо лежат на диване. В результате мы имеем малоподвижный образ жизни, способствующий и располагающий к возникновению геморроя.

Кроме этих отягчающих факторов, можно еще отметить неправильное питание с минимальным количеством полезной клетчатки. В результате поедания мучного, жареного, обработанной и рафинированной пищи, консервов часто возникают запоры, которые причиняют острую боль при хроническом геморрое. И, кроме того, сами по себе способствуют его возникновению.

У женщин чаще всего хронический геморрой возникает в ходе беременности, тогда же появляются и его первые симптомы. Особенно, если дама существенно прибавила в весе. Геморрой у женщины может обостриться и во время родов, когда в процессе схваток приходится сильно тужиться.

Иногда хронический геморрой «передается по наследству». В этом случае возникновение болезни будет намного вероятнее, если ваши родители тоже страдали ею.

Если работа или хобби связаны с регулярным поднятием тяжестей, велика вероятность развития хронического варикоза или геморроя, так как постоянное напряжение нижней части тела способствует этому.

Некоторые инфекционные заболевания, особенно если не было своевременного лечения, могут приводить к последующему развитию хронического геморроя.

Симптомы

Выясним, какие признаки «выдают» тот факт, что у нас развивается хронический геморрой.

Первым делом необходимо отметить, что развитие заболевания протекает довольно медленно. Не бывает такого, чтобы болезнь вспыхнула сразу резко и остро — хронический геморрой годами доходит до стадии, когда человек начинает замечать неладное. Вначале его симптомы мало выражены, и люди на них просто закрывают глаза, не обращая внимание. Но с течением времени эти симптомы доставляют все больше неприятных ощущений, а периоды обострений становятся все чаще.

Кровотечение при дефекации. Происходит это в результате того, что под давлением крови лопаются трещинки геморроидальных узлов.

Болезненные ощущения в области ануса. Возникают они обычно также при дефекации, особенно если этот акт осложнен запором. Но иногда боль может возникать и «на ровном месте», доставляя человеку неудобства и сильный дискомфорт. Ситуация требует немедленного лечения.

Иногда, если сильно тужиться, геморроидальные узлы даже выпадают из прямой кишки. Но происходит это уже на 3-4 стадии заболевания. На первом этапе такого не случается.

Человек испытывает боль, когда находится в сидячем положении. Иногда такое положение тела причиняет больному хроническим геморроем настолько сильную боль, что человек совершенно не может сидеть, только стоять или лежать. Понятно, что работать сидя в подобном состоянии бывает очень тяжело.

Зуд в соответствующей области тела.

Как лечить

Как и в случае всех других заболеваний, лечение хронического геморроя крайне важно начинать на начальных стадиях его развития. В таком случае высока вероятность удачного и быстрого избавления от проблемы. Запущенный геморрой потребует куда больше усилий, терпения, времени, денег и различных способов, чтобы от него избавиться. Рассмотрим методы и приемы лечения заболевания.

Лекарства

Обычно при хроническом геморрое назначают консервативное медикаментозное лечение. Это могут быть:

  • таблетки;
  • свечи;
  • мази;
  • капсулы;
  • гели.

Все эти средства могут с большей или меньшей эффективностью (зависит от индивидуального случая и качества медикаментов) избавить от хронического геморроя. Важно только подобрать правильные лекарства.

Все эти препараты воздействуют, в первую очередь, на купировании симптомов варикозного расширения вен в области малого таза — главного непосредственного виновника хронического геморроя. Геморрой 1 степени в большинстве случаев удается остановить одними этими средствами.

Эти лекарства еще укрепляют сосуды, а некоторые из них обладают и обезболивающим действием. Препараты хорошо разжижают кровь, что помогает избежать возникновения тромбозов.

Малоинвазивное вмешательство

Чтобы быстрее избавиться от неприятной и болезненной проблемы часто применяют склеротерапию. Это подходящий ответ на вопрос — как лечить хронический геморрой 2 или 3 степени. Во время этой малоинвазивной аппаратной процедуры в область заднего прохода, пораженного геморроем, вводят специальные препараты со склерозирующим воздействием.

Кроме склеротерапии применяют также коагуляцию при помощи лазера, и наложение на пораженную зону специальных латексных колец.

Такое малоинвазивное механическое вмешательство часто приводит к довольно хорошим результатам. Все процедуры необходимо проводить под врачебным контролем в специализированном кабинете.

Минус процедур — они дают хоть и быстрый, но кратковременный эффект. Обычно облегчение наступает на 2-3 месяца, после чего болезнь вполне может вернуться. Полностью вылечить болезнь с их помощью чаще всего не удается.

Операция

Самым радикальным, но зато гарантированно эффективным является хирургическое избавление от болезни. К этому способу обычно прибегают, если более щадящие методы уже исчерпаны. Дело в том,что операция — это всегда стресс для организма, и вначале лучше попробовать более мягкие методы лечения.

В защиту хирургических операций хочется сказать то, что они дают надежду даже тем людям, у которых уже последняя, четвертая стадия заболевания. Даже тогда есть неплохая вероятность, что спустя какое-то время после операции больной вернется к своему обычному образу жизни, и его перестанут мучить боль и дискомфорт. Хронический геморрой — опасная болезнь, поэтому его лечение в тяжелых случаях подразумевает и столь радикальные меры.

Профилактика

Какие меры помогут избежать болезненных обострений хронического геморроя.

Обязательно нужно соблюдать соответствующую диету. Без выполнения этого пункта все остальные профилактические меры не будут эффективны, и могут вообще не принести никакой пользы. В меню должно быть больше продуктов, богатых клетчаткой. Это зелень, овощи, фрукты.

Хронический наружный или внутренний геморрой лучше переносится, если пить много воды.

Необходима посильная двигательная активность. Если много сидите — старайтесь гулять по возможности, делать несложную зарядку, если возможно — посещать спортзал. Однако, в качалку ходить не рекомендуется, так как силовые упражнения часто приводят к сильному напряжению тела, в результате чего геморрой обостряется.

Мы рассмотрели все особенности, симптомы и самые эффективные способы лечения хронического геморроя. Теперь вы можете составить свое, вполне объективное и полное впечатление о степени тяжести и прогнозах развития этого заболевания. Обязательно обращайтесь к врачу при возникновении тревожных признаках болезни — чем раньше начнется адекватное лечение, тем быстрее можно избавиться от нее.

appendicit.net

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Хронический геморрой – заболевание, поражающее кавернозные сосудистые сплетения вокруг прямой кишки. Оно считается распространённым. По статистической мировой информации таким заболеванием страдает 10% граждан нашей планеты. Развивается заболевание из-за варикозного расширения вен, расположенных вокруг прямой кишки. В этом месте со временем развиваются геморроидальные узлы.

Обострение заболевания приносит массу неудобств пациенту и требует полноценного лечения. Осложнением такого заболевания считается воспаление и кровотечение из повреждённого узла. Такой механизм развития заболевания помогает понять особенности геморроя и методы его избежания.

Причины развития заболевания

Согласно наблюдениям практикующих проктологов, выделяется масса причин, приводящих к развитию геморроя. Однако в этом многообразии выявляются некоторые закономерности. К числу распространённых причин относятся:

  1. Малоподвижный образ жизни и дефицит двигательной активности.
  2. Постоянное пребывание на одном и том же месте и в одинаковой позе – работа за столом или стоя на ногах.
  3. Тяжёлая физическая работа, которая требует мышечного напряжения. Сюда же относится поднятие и перемещение тяжестей.
  4. Несбалансированное питание, приводящее к развитию хронических запоров и дисбактериоза. Преобладание в рационе мучных блюд и дефицит растительной пищи.
  5. У женщин частой причины развития геморроя становится вынашивание беременности и роды.
  6. Среди мужчин, страдающих геморроем, много профессиональных спортсменов.
  7. Наследственная предрасположенность сосудистых сплетений.
  8. Перенесённые инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Из перечисленных выше причин частыми остаются гиподинамия и долговременная сидячая работа. Болезнь с одинаковой частотой поражает пациентов обоих полов. Подавляющее большинство боится обращаться к проктологам, в результате чего делается это уже на далеко зашедших стадиях.

Виды и клинические стадии заболевания

В практической медицине принято различать 4 клинические стадии развития заболевания.

  1. На первой ступени развития заболевание протекает незаметно и не беспокоит пациента. Иногда испытывается лёгкий дискомфорт в области заднего прохода. В стадии ранних проявлений такое заболевание легко вводится в состояние ремиссии и устраняется простыми домашними методами.
  2. На второй стадии заболевания у пациента может периодически фиксироваться выпадение наружу геморроидального узла. Это случается при посещении пациентом туалета. В этой стадии геморроидальный узел ещё вправляется самостоятельно за счёт мышц тазового дна.
  3. В третьей степени хронического геморроя узлы приобретают значительные размеры. Если они выпадают наружу, то обратно сами уже не вправляются. Пациенты вынуждены вправлять выпавшие шишки руками. На этой стадии уже требуется долговременное и комплексное лечение.
  4. Тяжёлая стадия течения геморроя – четвертая. Узлы развиваются до гигантских размеров, и вправить обратно в задний проход уже не получается. Воспалённые узлы кровоточат. Часто в них образуются тромбы. Пациент испытывает сильнейшие мучительные боли. Такая стадия клинического течения требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Виды геморроя по локализации

Исходя из локализации узлов, в клинической практике принято различать наружный, внутренний и комбинированный геморрой.

Помимо этой классификации выделяют и другие. Но они отличаются меньшим практическим значением, поэтому реже используются.

Клинические проявления

Первостепенные симптомы хронического геморроя обусловлены развитием воспалительного процесса или кровотечения, а также образованием тромба в геморроидальном узле. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Нередки ситуации когда хронический геморрой обнаруживается как диагностическая находка при обследовании по поводу других патологий. Первые субъективные жалобы у пациентов появляются на поздних стадиях развития патологического процесса.

Симптомы при хроническом геморрое:

  1. Первым проявлением становится зуд и жжение в области заднепроходного отверстия.
  2. Из заднего прохода начинают появляться выделения слизистого характера, которые раздражают кожу и слизистую оболочку вокруг ануса.
  3. Наблюдаются кровянистые выделения из заднего прохода. Эти кровотечения выступают порой главенствующими симптомом, когда остальные ещё не зафиксированы. Иногда кровотечение не слишком интенсивное и проходит в домашних условиях. В других случаях проявляется выраженное кровотечение, приводящее к потере обильного количества крови и развитию тяжёлой анемии.
  4. Субъективным проявлением при геморрое считается выраженная боль в области заднего прохода. Часто пациенты жалуются, что в этой области как будто присутствует посторонний предмет. Усиление неприятных ощущений связано с актом дефекации. Однако на поздних стадиях заболевания такие жалобы носят перманентный характер.
  5. Постепенно у пациента обнаруживаются характерные образования, которые принято называть геморроидальными узлами. С течением заболевания они увеличиваются в размерах и становятся различимыми визуально. Такие узлы при хроническом геморрое по внешнему виду напоминают шишки небольшого размера. Их легко прощупать пальцами. При внутренней форме заболевания они локализуются внутри полости прямой кишки. Наружная форма предполагает появление узлов возле заднего прохода на внешней стороне.

Принципы лечения хронического геморроя

Лечение хронического геморроя будет тем результативнее, чем раньше будет начато. Действенными будут мероприятия на 1 и 2 стадиях заболевания. Чтобы определить, как лечить заболевание быстро и эффективно, врач назначает полноценное обследование.

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает в себя специальные мази и свечи для местного лечения. С их помощью устраняют воспалительные явления, а также боли и отёк.

В состав мазей и гелей входят гормональные и нестероидные противовоспалительные компоненты. Кроме того, в них включают местные анестетики и прямые антикоагулянты для снятия отёка и предотвращения развития тромбоза. Проверенные – Релиф, Гепатромбин, Гинкго и пр.

Для устранения варикозного расширения и укрепления сосудистых стенок назначают препараты из группы венотоников. Сосудистые средства применяют как местно в виде мазей, так и в виде таблеток для перорального приёма. Результативные в этом отношении Детралекс и Флебодиа.

С целью заживления трещин и устранения кровотечения применяют свечи, в состав которых входит масло шиповника или облепихи.

С помощью ректальных суппозиториев принято лечить внутреннюю форму геморроя. При наружной форме используют мази и гели в виде лечебных повязок.

Малоинвазивные вмешательства

Чтобы добиться скорого и действенного выздоровления, применяют малоинвазивные методы устранения варикозных узлов. Применятся склеротерапия. При этом способе лечения в просвет поражённого сосуда вводят специальное вещество, склеивающее стенки сосуда.

Не менее популярной считается лазерная коагуляция, а также лечение с помощью специальных колец из латекса. Несмотря на высокую действенность и малую травматичность таких методов лечения, у них выделяют один существенный недостаток – уже через год возникает риск рецидива заболевания.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция назначается в тех случаях, когда болезнь носит застарелый характер. Этот способ лечения относится к радикальным и применяется только когда оказались неэффективными остальные способы консервативного воздействия. Таким способом излечится даже старый и кровоточащий узел.

Показания к оперативному вмешательству:

  1. Тяжёлая стадия заболевания.
  2. Комбинированная форма геморроя.
  3. Массивное кровотечение из застарелого геморроидального узла, которое не удаётся купировать консервативным путём.
  4. Неэффективность других способов терапии.

При грамотно проведённом хирургическом вмешательстве удаётся излечить геморрой даже на 4 стадии. После проведения операции назначается комплекс консервативных мер по профилактике осложнений и для ускорения заживления и реабилитации.

Какой бы ни выбран способ лечения – обязательным условием успеха считается соблюдение строгой диеты и употребление обильного количества жидкости. В восстановительном периоде вне обострения полезно заниматься лечебной физкультурой.

Народное лечение

Лечение народными средствами приносит эффект на ранних стадиях. Выполняются сидячие ванночки с травяными настоями. Ожидаемым эффектом отличаются самодельные свечи из мёда или картофеля. Применять домашние средства лучше в комплексе с назначением врача, предварительно согласовав с ним эти методы лечения

Даже на ранних стадиях заболевания не стоит увлекаться самолечением. Только врач-проктолог поможет определить, как лечить ту или ну стадию заболевания, чтобы добиться результатов быстро, предупредить осложнения и риск рецидивов. Профилактика заключается в соблюдении диеты с большим содержанием растительной пищи и ведении активного образа жизни.

gastrotract.ru

Лечение хронического геморроя

Геморрой – болезнь, серьезно снижающая качество жизни. Течение патологии бывает как острым, так и хроническим. Различием является выраженность клинических симптомов и подверженность купированию при помощи медикаментозной терапии.

Продолжительное время хроническая форма выпячивания геморроидальных вен и их воспаление, может длительное время не проявлять себя характерной клинической картиной.

Потери крови могут быть незаметными для человека до тех пор, пока не будет обнаружено наличие железодефицитной анемии. О причинах развития, современных методах диагностики, хирургической и консервативной терапии хронического геморроя, вы узнаете из этой статьи.

Как развивается хронический геморрой

В отличие от острой формы, хронический геморрой развивается на протяжении нескольких месяцев, а иногда и нескольких лет. Изначально пациент даже не подозревает о появлении легкого выпячивания в области геморроидальных вен.

Хронический геморрой – очень часто встречающаяся форма этого неприятного заболевания, которым по разным оценкам страдает до 10% всего населения

Причиной тому может послужить большое количество провоцирующих факторов, среди них:

  • генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью стенки венозных сосудов в области геморроидальных вен;
  • гиподинамический способ жизни;
  • занятость на сидячих видах работы;
  • постоянные физические перенапряжения;
  • хронические запоры;
  • синдром удлиненной сигмовидной кишки;
  • профессиональные занятия спортом;
  • неправильный режим питания и его качество – недостаточный прием кисломолочных продуктов и растительной клетчатки.

Постепенно пациент начинает отмечать появление болезненных или дискомфортных ощущений в области заднего прохода во время дефекации. Особенно эти симптомы будут присутствовать при запорах или повышенной плотности каловых масс. Длительные периоды ремиссии, когда симптомы то появляются, то исчезают, отличают острый геморрой от хронического.

Со временем, присоединяется наличие крови, выделяемой в конце акта дефекации. Прогрессирование болезни ведет к появлению постоянной боли в районе ануса, возникновению болезненных кровоточивых выпячиваний, вторичным клиническим симптомам.

Классификация форм хронического геморроя может быть разной

Для лучшего взаимопонимания между врачами и более точного определения диагноза, была разработана специальная классификация хронического геморроя:

  • первая стадия – появление невыраженных анальных кровотечений, узлы на этом этапе еще не выпадают из просвета прямой кишки, чувство дискомфорта и жжения;
  • вторая стадии – присоединение выпадения геморроидальных узлов в конце акта опорожнения кишечника, после чего они самостоятельно возвращаются в первоначальное положение;
  • третья стадия – узлы уже самостоятельно не вправляются, избавиться от них можно только самостоятельно вправив их в прямую кишку;
  • четвертая стадия – воспаление узлов, их тромбирование, возникает тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

В качестве осложнений могут возникать такие состояния:

  • тромбоз геморроидальных узлов с последующим их воспалением и некрозом;
  • развитие перианального отека;
  • обильное кровотечение из узлов;
  • воспаление околопрямокишечной клетчатки;
  • некроз в этой области.
4 стадия намного тяжелее, чем 3 и предыдущие. Узлы уже не вправляются, часто происходит воспаление узлов, образование тромбов

Методы лечения хронического геморроя

Хронизация этого заболевания свидетельствует о наличии определенных проблем во внутренней среде организма. Первым делом, для начала лечения необходимо посетить врача. Специалист при помощи осмотра определит степень развития патологии и поможет назначить необходимую терапию. На первой стадии эффективным является изменение общего режима и применение медикаментозных средств.

К общережимным влияниям относятся:

  • соблюдение специальной диеты, включающей большое количество растительной клетчатки, кисломолочных продуктов, воды до 2 литров, а также исключающей употребление жареного, острого и жирного;
  • потеря излишней массы тела;
  • перевод на менее тяжелую в физическом плане работу;
  • адекватные физические нагрузки два раза в неделю;
  • применение клизм для облегчения отхождения кала при частых запорах.

Более тяжелые стадии заболевания требуют хирургического вмешательства. На сегодняшний день выделяют малоинвазивные методики и полноценные оперативные вмешательства, позволяющие избавиться от различных стадий процесса с практически стопроцентной гарантией профилактики рецидивов.

Вылечить геморрой диетой невозможно, но для профилактики это одна из самых действенных мер

Медикаментозная терапия (препараты и лекарства: мази, таблетки, свечи)

Во время геморроя ведущими симптомами являются: боль, воспаление и повышенный риск присоединения бактериальной микрофлоры. Для купирования этих проявлений применяются различные препараты, они бывают в форме свечей, мазей, таблеток.

Уменьшить явления воспаления можно при помощи таких способов:

  • назначение системной энзимотерапии;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • использование кортикостероидов;
  • применение «Постеризана»;
  • назначение венотоников, антитромботических и дезагрегантных средств.

Изначально необходимо купировать болевой синдром, способный значительно ухудшать качество жизни пациента. С этой целью применяются препараты местного и системного действия. Они могут быть в форме таблеток или ректальных суппозиторием. В их состав входят обезболивающие вещества, нестероидные противовоспалительные препараты.

Консервативные методы лечения – это в первую очередь медикаменты: таблетки, мази и ректальные свечи

К лекарственным средствам местного действия относятся ректальные суппозитории:

  • «Анузол»;
  • «метилурацил»;
  • «Нео-анузол»;
  • «Олестезин»;
  • «Гепазолон»;
  • «Натальсид;
  • «Проктозан»;
  • «Прокто-гливенол»;
  • «Релиф»;
  • «Ультрапрокт»;
  • «Тыквеол».

К препаратам общесистемного действия относятся таблетированные формы нестероидных или стероидных препаратов. Они способны угнетать выделение циклооксигеназы – специфического фермента, запускающего каскад воспалительных и болевых реакций в тканях. При помощи этих лекарств значительно снижаются явления отека в области поражения, купируется болевой синдром, оказывается антипиретическое действие.

Следующим важным этапом в лечении ранних стадий хронического геморроя при помощи медикаментозных средств является профилактика тромбозов венозных сосудов в этой области.

Действие этих препаратов направлено на полное устранение главной причины геморроя, а именно варикозного расширения вен в прямой кишке, а также укрепление стенок кровеносных сосудов

Для этого применяются препараты, препятствующие спаданию форменных элементов крови (дезагреганты), и вещества, способные растворять небольшие кровяные сгустки (тромболитики):

  • «Троксевазин»;
  • «Проктогливенол»;
  • «Венобене»;
  • «Гепатромбин Г»;
  • «Гепариновая мазь»;
  • «Нигепан»;
  • «Венотон»;
  • «Гинкор-прокто».

Следует понимать, что применение такой терапии не всегда способно вылечить пациента даже на самых ранних этапах развития хронического геморроя. Нередко медикаментозная схема позволяет только предотвратить быстрое развитие острых клинических проявлений, улучшить общее состояние пациента.

Со временем, даже при полном соблюдении рекомендаций врача, возможно развитие более сильного выпячивания стенки венозных сосудов в области заднего прохода. В таких случаях показано применение более радикальных методов. К ним относятся хирургические вмешательства малоинвазивного и обширного характера.

При выборе правильной методики лечения врач в первую очередь ориентируется на форму болезни, ее тяжесть и расположение геморроидальных узелков

Малоинвазивные процедуры

Наиболее эффективными и безболезненными способами лечения считаются малоинвазивные методики. Их положительной стороной является возможность применения на различных стадиях процесса. Более того, для их назначения не требуется прохождения тщательной подготовки, после операции больной не должен длительное время находиться под контролем лечащего врача.

Этот вид лечения является наименее болезненным и практически не влияет на привычный распорядок жизни пациента:

  • склеротерапия геморроидальных узлов – это способ лечения хронического геморроя, смысл его заключается во введении в просвет узла специального вещества, прекращающего кровоток в нем. Таким методом проводится также профилактика осложнений, обтурированные узлы редуцируются и возвращаются в просвет кишки;
  • инфракрасная фотокоагуляция выполняется при внутренней форме геморроя и требует применения специального аппарата. При помощи температурного воздействия, нарушается кровоснабжение узлов, после чего они уменьшаются и перестают беспокоить пациента;
  • лигирование внутренних узлов при помощи латексных колец действует по той же схеме – кольца пережимают стенку вен в области выпячивания, после чего они постепенно отмирают и отпадают;
Для более быстрого и эффективного лечения этой болезни применяют малоинвазивную аппаратную методику
  • криодеструкция;
  • прошивание питающих артерий под контролем ультразвука – под динамическим контролем ультразвукового аппарата, при помощи специального инструмента, производится прошивание артерий, питающих геморроидальные узлы.

Выполнение малоинвазивных методик обычно применяется при первой–третьей стадии хронического геморроя и редко при четвертой. В таких случаях лечение может гарантировать 85% вероятности того, что на протяжении пяти лет, у пациента не разовьется рецидив. При более поздней стадии или при развитии осложнений, таких как воспаление или гнойное расплавление окружающей клетчатки, – применяются оперативные вмешательства по типу Миллиагана-Моргана.

Хирургическое лечение хронического геморроя

Выполнение полноценной хирургической операции для удаления воспаленных геморроидальных узлов происходит под общим или спинальным обезболиванием. Обычно в операции участвуют два хирурга проктологического профиля. Смысл заключается в рассечении слизистой оболочки прямой кишки, после чего шейка геморроидального узла прошивается швом по типу восьмерки. После этого производится отсечение узлов, а слизистая оболочка ушивается кетгутовым швом.

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, применяемая в случаях, когда лечение менее травматическими методами не привело к положительному результату

Типичным расположением геморроиальных узлов является область 3,7 и 11 часов. Обычно вмешательство длится не более тридцати–сорока минут. На протяжении нескольких дней пациенту требуется динамическое наблюдение и перевязки.

Результатом является абсолютно здоровая слизистая оболочка прямой кишки. Вероятность развития рецидива в таком случае менее пяти процентов на протяжении последующих десяти–пятнадцати лет.

Лечение хронического геморроя народными средствами в домашних условиях

Наличие ранних стадий болезни не требует немедленно обращаться к врачу. Некоторое время купировать проявления патологии можно в домашних условиях при помощи народных средств. Дома можно использовать примочки, ванночки и свечи. Наиболее эффективными являются ванночки с настоем календулы, зверобоя, луковой шелухи. Самостоятельно сделать свечи можно из меда, картофеля, рябины.

На период лечения необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • регулярно принимать в пищу растительную клетчатку и кисломолочные продукты;
  • пользоваться слабительными средствами для профилактики запоров;
  • отказаться от приема алкоголя;
  • подмываться теплой мыльной водой после опорожнения кишечника;
  • избегать перенапряжения и занятий спортом;
  • соблюдать диету;
  • регулярно прогуливаться и заниматься профилактикой гиподинамии;
  • делать клизмы с ромашкой.

Профилактика хронического геморроя

Специфической профилактики геморроя не существует, можно выполнять упражнения, укрепляющие мышечный корсет в области геморроидальных вен. Для этого разработаны специальные гимнастические упражнения. Следует также соблюдать правила личной гигиены, регулярно подмываться. Очень важным в профилактике развития хронического геморроя является правильное питание, недопущение развития частых запоров. Добиться этого можно употребляя большое количество свежих овощей, кисломолочных продуктов и воды. Каждые сутки необходимо выпивать не менее двух литров воды. При предрасположенности к частым запорам, следует пользоваться слабительными средствами и клизмами.

mensup.ru

Смотрите также