О сайте

Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.

Геморрой у взрослых симптомы и лечение


Геморрой

Различают стадию ремиссии (затихания процесса) и стадию обострения.  В стадии ремиссии симптомов может не быть. Симптомы прогрессируют вместе с заболеванием и усиливаются при физической нагрузке, употреблении острой пищи и алкоголя. В зависимости от стадии процесса пациента могут беспокоить:
  • неприятные ощущения в области анального отверстия (чувство инородного тела, дискомфорт), зуд;
  • запоры;
  • боль в области анального отверстия, может появляться жжение, особенно при ходьбе и в сидячем положении;
  • выпадение геморроидальных узлов (увеличенных, набухших сосудистых сплетений в области анального отверстия, располагающихся под слизистой оболочкой прямой кишки и под кожей заднего прохода) из анального отверстия;
  • слизистые выделения из анального отверстия;
  • кровотечения из прямой кишки (кровь алого и светло-красного цвета), которые сначала возникают во время дефекации (опорожнения прямой кишки), затем во время любых нагрузок.
Выделяют 3 формы геморроя.
  • Внутренний геморрой (характеризуется увеличением внутренних геморроидальных узлов (увеличенных, набухших сосудистых сплетений в области анального отверстия, располагающихся под слизистой оболочкой прямой кишки и под кожей заднего прохода) и их выпадением) возникает в 50% случаев.
  • Наружный геморрой (наружные узлы при тромбозе (образовании тромбов (сгустков крови) в сосудах, препятствующих нормальном кровотоку по ним) провоцируют возникновение боли и формирование в исходе (в стадии затихания острого процесса) заболевания кожной складки (растянутой на фоне воспаления геморроидальных узлов кожи, которая не сократилась после стихания геморроидального процесса и осталась в виде складки вокруг анального отверстия) — в 10-15% случаев.
  • Комбинированный геморрой – для этой формы характерны признаки как наружного геморроя, так и внутреннего. Развивается в 40% случаев.
Также выделяют 4 стадии заболевания.
  • 1 стадия. Характеризуется возникновением кровотечения из анального отверстия во время дефекации (опорожнения прямой кишки). Геморроидальные узлы при этом не выпадают.
  • 2 стадия. К кровотечениям присоединяется выпадение узлов при натуживании во время дефекации. После ее окончания узлы вправляются самостоятельно, то есть убираются сами, без помощи пациента.
  • 3 стадия. Геморроидальные узлы кровоточат, выпадают при дефекации и самостоятельно не вправляются (только вручную). К концу этой стадии наблюдается выпадение узлов не только при дефекации, но и при любом другом процессе, сопровождающемся повышением давления в брюшной полости (чихание, кашель, физическая нагрузка и др.).
  • 4 стадия. Для этой стадии характерно вовлечение в процесс всей анальной области, массивные кровотечения и выпадение узлов происходят при малейших нагрузках, узлы не вправляются или повторно выпадают после вправления; для геморроидальных узлов характерно наличие тромбоза (образования в просвете сосудов тромбов (сгустков крови), перекрывающих собой кровоток), провоцирующего приступ острого геморроя (развитие воспаления, затрагивающего помимо анального канала подкожную клетчатку заднего прохода). Кровотечение является очень частым осложнением геморроя, но не обязательно сопутствует ему.
Основная причина заболевания – наследственная (передается от родителей к детям) патология (нарушение) развития соединительной ткани (поддерживающей ткани организма, входящей, в том числе, в состав стенки сосудов), проявляющаяся ее слабостью, нарушением оттока крови от геморроидальных узлов (увеличенных, набухших сосудистых сплетений в области анального отверстия, располагающихся под слизистой оболочкой прямой кишки и под кожей заднего прохода): давление в этих сосудах повышается, и в истонченной стенке сосуда образуются трещины и выпячивания. Отток крови может быть нарушен под действием следующих патологических (вредоносных) факторов.
  • Нарушение нервной регуляции тонуса сосудов (сосуд сужается под действием стимулов из нервных волокон, проходящих вдоль сосудов. При нарушении целостности нервного волокна на любом уровне возникает недостаточность прессорных (сужающих) импульсов).
  • Повышение давления в брюшной полости может возникнуть при:
    • хронических запорах;
    • абдоминальном ожирении (избыточном отложении жира в верхней половине туловища, на животе и увеличении внутреннего слоя жира);
    • занятиях тяжелым физическим трудом, в том числе силовыми видами спорта;
    • портальной гипертензии (повышении венозного давления в крупной вене печени), которая может сопровождать хроническую сердечную недостаточность (хроническое (длительно текущее) заболевание сердечно-сосудистой системы, связанное с тем, что вследствие различных причин (например, инфаркта миокарда — некроза (гибель клеток) участка сердечной мышцы в результате нарушения его кровоснабжения) сердце не способно обеспечивать адекватный приток крови к органам) и цирроз печени (прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся перестройкой нормальной структуры печени, вследствие чего печень теряет способность выполнять свои функции).
Кроме того, развитию геморроя способствуют:
  • длительная сидячая или стоячая работа;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • злоупотребление острой пищей.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

  • Анализ анамнеза жизни. Врач обращает внимание на наличие факторов риска:
    • малоподвижный образ жизни;
    • характер работы (сидячая, стоячая работа);
    • наличие ожирения в анамнезе и т.д.
  • Анализ семейного анамнеза. Наличие у ближайших родственников (родителей и братьев, сестер) данного заболевания относит пациента к группе риска.
  • Анализ анамнеза жалоб: когда (как давно) появились кровотечения из заднего прохода,   выпадение геморроидальных узлов (увеличенных, набухших сосудистых сплетений в области анального отверстия, которые представлены артериями, располагающимися под слизистой оболочкой прямой кишки и под кожей заднего прохода), каков характер вправления (узлы вправляются самостоятельно или пациентом), есть ли болезненность в области заднего прохода и другие признаки дискомфорта.
  • Физикальный осмотр. Включает пальпацию (ощупывание) прямой кишки с определением стадии заболевания и локализации (расположения) увеличенных узлов.
  • Инструментальные методы обследования — наиболее информативный метод, позволяющий уточнить диагноз и исключить другие заболевания, сопровождающиеся схожими симптомами (опухоли прямой кишки, к примеру, и др.). К ним относят несколько методов визуализации (методов, посредством которых можно оценить состояние внутренних органов).
    • Колоноскопия — процедура, во время которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности  толстой кишки  при помощи колоноскопа (специального инструмента в виде тонкого гибкого стержня). Перед процедурой пациенту рекомендуется принять обезболивающие препараты и накануне по специальной схеме принять слабительное средство. Лучше проводить данную процедуру в состоянии медикаментозного сна (разновидность наркоза). Во время исследования колоноскоп через анус вводится в просвет кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха, необходимого для расправления просвета кишечной трубки.
    • Аноскопия — метод инструментального обследования заднего прохода и нижнего отдела прямой кишки с помощью специального инструмента (аноскопа). Обследование проводится лежа на левом боку, пациенту необходимо приспустить одежду ниже пояса. С помощью аноскопа исследуется анальный канал и прямая кишка на глубине 8 сантиметров. Длина аноскопа — 6-8 сантиметров, и он вводится круговыми движениями в прямую кишку. Процедура занимает не более 10 минут и не вызывает дискомфорта.

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и наличия осложнений. Выделяют консервативное и хирургическое лечение.
  • Консервативное (безоперационное) лечение назначают пациентам с 1-2 стадиями заболевания. Выделяют местное и общее консервативное лечение.
    • Местное лечение (то есть лечение непосредственно в области прямой кишки) заключается в применении следующих препаратов:
      • антикоагулянтов (лекарственных препаратов, которые используются для профилактики образования тромбов (сгустков крови в просвете сосудов));
      • гемостатических препаратов (препаратов, способствующих остановке кровотечения);
      • ранозаживляющих;
      • противозудных;
      • противовоспалительных;
      • обезболивающих. Эти препараты чаще применяют в виде свечей или мазей.
    • Общее лечение направлено на нормализацию тонуса (напряжение сосудистой стенки) и прочности сосудов, улучшение общего состояния пациента. Включает назначение:
      • флеботропных препаратов (укрепляющих стенки сосудов);
      • витаминов;
      • слабительных средств (для пациентов с хроническими запорами);
      • специальных диет с повышенным содержанием клетчатки и пищевых волокон (овощи, каши с отрубями и др.), обильным питьем; исключается прием острой пищи и алкоголя. 
Также рекомендовано изменение образа жизни малоактивных пациентов, занятие лечебной физкультурой.
  • Хирургические методы лечения.
    • Малоинвазивные (небольшие по объему вмешательства) методы оперативного лечения.
      • Склеротерапия (введение с помощью шприца или аноскопа (прибора для осмотра анального канала) склерозирующих (вызывающих замещение ткани узла соединительной (плотной тканью)) препаратов. Узлы при этом уменьшаются и прекращают кровоточить. Показано пациентам с 1-3 стадиями заболевания и при кровотечениях.
      • Инфракрасная коагуляция (фотокоагуляция; с помощью аноскопа в анальный канал вводят световод (устройство для  направленной передачи света) с интенсивным тепловым излучением). Метод подходит для остановки кровотечения.
      • Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (через аноскоп в прямую кишку вводят лигатуру (плотную нить), которой обвязывают расширенный узел, перекрываю кровоток. Отторгнувшийся без питания узел вместе с лигатурой отходит на 7-14 день. На месте перевязки образуется культя, покрытая соединительной тканью). Метод применяют на последних стадиях заболевания (на 3-4 стадии).
      • Лазерная коагуляция (при помощи аноскопа в полость прямой кишки вводят лазерный коагулятор (аппарат, прижигающий сосуды с помощью лазера), которым восстанавливают нормальную фактуру ткани). Метод применяют у пациентов с  1-3 стадией заболевания.
      • Дезартеризацию геморроидальных узлов (локализацие (обнаружение) и прошивание шовными нитями артерий выше геморроидальных узлов. Узлы уменьшаются в размере и прекращают кровоточить). Метод применяют у пациентов с 1-3 стадиями заболевания.
    • « Большое» оперативное вмешательство (большее по объему и по сложности производимых манипуляций):
      • геморроидэктомия (хирургическое удаление воспаленных и кровоточащих тканей с последующей пластикой анального канала (восстановлением его внешнего вида и функциональных способностей); один из самых эффективных методов лечения. Чаще применяют на 3-4 стадиях заболевания, при наличии осложнений);
      • трансанальная резекция (удаление части) слизистой оболочки прямой кишки (метод, при котором геморроидальные узлы (увеличенные, набухшие сосудистые сплетений в области анального отверстия, которые представлены артериями располагающиеся под слизистой оболочкой прямой кишки и под кожей заднего прохода) не удаляют, а подтягивают кверху, снижая их объем и вызывая постепенное замещение их соединительной тканью (вследствие нарушения питания этих узлов из перевязанных артерий).
Различные методы лечения можно комбинировать друг с другом — учитываются аспекты течения заболевания и наличие осложнений.

Противопоказанием для хирургических методов лечения являются инфекционные заболевания при осложненном геморрое, развившиеся на фоне постоянной травматизации геморроидальных узлов и тканей, окружающих прямую кишку (например, парапроктит (инфекционное воспаление околокишечных тканей)).

  • Присоединение инфекционного воспаления.
  • Кровотечение.
  • Анемия (малокровие), к которой могут привести обильные и длительные кровотечения.
  • Тромбоз (образовании тромбов (сгустков крови в сосудах), препятствующих нормальном кровотоку по данным сосудам) вен, который ведет за собой воспаление и усиление всех имеющихся симптомов (боль, дискомфорт в области анального отверстия).
При своевременно начатом и правильном лечении удается эффективно излечить до 90% пациентов.

  • Соблюдение специальной диеты с ограничением острой, излишне соленой, пряной пищи, алкоголя и кофе. 
  • Профилактика и лечение хронических запоров. Гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника.
  • Занятия спортом для людей, ведущих малоактивный образ жизни и занятых на производстве, связанном с длительным пребыванием в одном положении. Рекомендуется гимнастика, плавание, пешие прогулки, направленные на укрепление мышц и сосудов ног и таза.
Своевременное обращение к специалисту при появлении  первых признаков заболевания (например, при появлении дискомфорта в области анального отверстия, боли при дефекации (опорожнении прямой кишки)).

lookmedbook.ru

Геморрой

Геморрой – распространенное заболевание, при котором происходит варикозное расширение вен прямой кишки. Точных цифр, говорящих о статистике этого заболевания, нет, так как многие пациенты стесняются обращаться к врачам с этой деликатной проблемой. Между тем, самолечение при геморрое может только усугубить проблему. К тому же отсутствие адекватного лечения может привести к осложнениям, некоторые из которых являются опасными для жизни.

Геморрой у взрослых

По одним данным геморрой встречается у 44% взрослого населения. Другие источники называют цифру в 86%. Заболевание может с равной вероятностью возникнуть как у мужчин, так и у женщин, однако есть определенные факторы, повышающие риск его развития.

Геморрой у женщин

При геморрое у человека возникает образование внешних и/или внутренних геморроидальных узлов, основу которых составляют кавернозные тельца (сосудистые сплетения, состоящие из венозных и артериальных сосудов). Эти тельца расположены под слизистой оболочкой прямой кишки, а также находятся под кожей заднего прохода. Их характерная особенность в том, что они почти все время наполнены кровью. Если нарушается функция кавернозных вен, обеспечивающих отток крови из кавернозных телец, получается, что кровь поступает быстрее, чем оттекает.

Постепенное набухание приводит к образованию шишкообразных выпуклостей – это и есть геморроидальные узлы, являющиеся одним из основных симптомов геморроя.

Геморрой у женщин возникает с такой же частотой, что и у мужчин, однако и причины, и симптомы отличаются определенной спецификой из-за различий в физиологии. Например, период менструации, во время которого происходит прилив крови к органам малого таза, может стать толчком к развитию заболевания, и в этот момент следует уделять особое внимание неприятным и болезненным ощущениям в области заднего прохода. Еще один специфичный для женщин фактор – это беременность и роды. Замечено, что геморрой при беременности появляется чаще.

Геморрой при беременности

Во время беременности к общим причинам геморроя добавляются специфичные для данного периода факторы:

  • Увеличение матки приводит к тому, что ее давление на кишечник увеличивается, от чего происходит нарушение кровообращения.
  • Недостаток двигательной активности. При беременности некоторые женщины перестают вести активный образ жизни, и это может спровоцировать застой крови в венах малого таза – а это прямой путь к развитию геморроя.
  • Запоры, вызванные различными причинами.

Все это приводит к тому, что примерно четверть беременных сталкивается с данным заболеванием. Время проявления геморроя и вероятность его развития будет зависеть от состояния здоровья женщины, а также от наследственной предрасположенности к заболеванию.

Проблема геморроя при беременности заключается в сложности его лечения, так как многие медикаментозные препараты запрещены в этот период. Рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать подходящие лекарства, которые могут включать препараты общего (таблетки) и местного (мази, свечи) действия.

Геморрой после родов

Геморрой у женщин после родов появляется очень часто, поскольку потуги в момент родовой деятельности заставляют внутренние геморроидальные узлы показываться наружу, обостряя течение болезни в послеродовой период.

К причинам геморроя после родов относятся:

  • Давление увеличенной матки на кишечник, вызывающее нарушение кровообращения и, как следствие, воспаления вен. Поскольку матка возвращается в свое нормальное состояние постепенно, этот фактор может спровоцировать развитие геморроя в первые недели.
  • Запоры, которые часто беспокоят женщин в первые месяцы после родов, могут нарушить нормальное состояние вен и привести к формированию геморроя.
  • Малая двигательная активность. И на последних месяцах беременности, и после родов многие женщины предпочитают ограничить физическую активность, а это негативно отражается на состоянии вен кишечника, приводя к застою крови и воспалительным процессам.

Для лечения геморроя после беременности подходят не все препараты, так как все лекарства воздействуют и на маму, и на малыша (при грудном кормлении). Есть два основных варианта лечения болезни:

  • консервативное предполагает использование разрешенных в период лактации медикаментов местного и общего действия,
  • оперативное подразумевает устранение геморроя хирургическим путем.

Однако болезни можно и избежать, для чего потребуется выполнять несложные профилактические действия:

  • Физическая активность, в том числе специальные упражнения для профилактики геморроя, а также пешие прогулки и плавание
  • Правильное питание, помогающее избежать запоров и улучшающее состояние кишечника
  • Личная гигиена

Это не только снизит вероятность появления геморроя, но и поможет в лечении в том случае, если диагноз уже поставлен.

Геморрой у мужчин

Геморрой у мужчин в современном мире считается одной из наиболее частых болезней, способной доставить массу неприятностей как в молодом, так и в зрелом возрасте. Наиболее часто заболевание встречается у тех представителей сильного пола, которые уже перешагнули сорокалетний рубеж. При этом особенностью болезни является то, что мужчины гораздо менее готовы поделиться этой проблемой и со своими близкими, и с врачом, считая ее слишком деликатной. Вместе с неприятными ощущениями, характерными для геморроя (зуд в прямой кишке, боль, проблемы с дефекацией, периодические кровотечения) это приводит к повышенной раздражительности у больного.

Геморрой у пожилых

Так как с возрастом у любого человека возникают определенные изменения в организме, пожилые люди более подвержены развитию геморроя. К 60 годам сочетание этих изменений с обострением различных хронических заболеваний часто приводит пожилого человека в кабинет проктолога. Для пациентов в пожилом возрасте как никогда важна точная диагностика геморроя, так как многие симптомы являются похожими на проявления при наличии опухолей прямой кишки. Поэтому у пожилых пациентов самолечение недопустимо.

Геморрой у детей

Геморрой у детей распространен существенно меньше, чем у взрослых, однако это не означает, что дети застрахованы от этой проблемы. Хотя большинство факторов возникновения геморроя не относятся к детскому возрасту, появление неприятных ощущений в области прямой кишки у ребенка все-таки должно насторожить родителей и стать поводом для посещения врача.

Геморрой у новорожденных – явление редкое, но иногда встречающееся среди малышей первого года жизни. Сложность заключается в том, что признаки в этом возрасте выражены крайне слабо, а знак о дискомфорте ребенок может подать только в форме плача. К тому же большинство родителей совершенно не предполагают, что у их малыша может присутствовать геморрой, считая его болезнью зрелых и пожилых людей. При этом бессимптомная стадия геморроя у грудничков через пару месяцев может перейти в ярко выраженную, доставляя ребенку еще больше беспокойства.

Как лечить геморрой у детей? Основа терапии заключается в применении медикаментов, в том числе мазей и свечей. При этом важно в точности следовать рекомендациям врача, так как дозировка препаратов и длительность курса лечения отличается от рекомендуемых для взрослых. Специальных препаратов против детского геморроя не существует, поэтому используются стандартные лекарства в уменьшенной дозировке.

Чтобы смягчить симптомы, можно использовать и обычный детский крем – он безвреден и поможет ребенку.

Для того, чтобы нормализовать кровообращение в области малого таза, врач может назначить ребенку специальный лечебный массаж, однако в случае, если у ребенка присутствует воспаление внутренних органов или заболевания ЖКТ в острой фазе, массаж делать нельзя.

Хирургические методы лечения геморроя у детей применяются очень редко, как правило они необходимы в случае наследственного геморроя.

Геморрой: симптомы

Симптомы геморроя зависят от того, в какой фазе находится заболевание. Первоначально оно проявляет себя небольшим дискомфортом в области заднего прохода, могут возникать боли. У больных с геморроем чаще, чем у здоровых людей, бывают запоры. Негативные ощущения усиливаются, если человек употребляет алкоголь, острые блюда или злоупотребляет физической нагрузкой. К симптомам геморроя также относятся следы крови и кровяные прожилки в кале, а также выпадение геморроидальных узлов. Особенности проявлений геморроя также зависят не только от того, насколько далеко зашла болезнь, но и от того, в какой именно форме она проявляется.

Симптомы геморроя у взрослых

  • Первоначально человека начинают беспокоить неприятные ощущения в области анального отверстия
  • Часто появляется зуд, причиной которого становится выделение слизи из прямой кишки.
  • Так как уже начали образовываться геморроидальные узлы, при дефекации может возникнуть чувство неполного опорожнения прямой кишки, а также болезненные ощущения.
  • Дискомфорт усиливается после употребления алкоголя и острой пищи.
  • Физическая нагрузка тоже может стать причиной усиления симптомов. Часто острую форму приобретает геморрой после родов.
  • Ярким признаком геморроя является появление крови в кале. Больной может увидеть следы крови на туалетной бумаге; как правило, она ярко-алого цвета, однако может появиться и темная кровь. Поскольку кровь при геморрое может выделяться довольно часто, в конечном итоге это может стать причиной анемии.
  • Боль при геморрое является одним из основных симптомов, особенно сильно проявляясь при обострениях. Болевые ощущения продолжаются долго и обладают высокой интенсивностью, после дефекации усиливаются из-за того, что болевые рецепторы анальной области раздражаются каловыми массами. Такая ситуация может выработать у больного так называемую боязнь стула – сознательное сдерживание процесса дефекации из-за опасения вновь испытать неприятные ощущения.

Геморрой при беременности может сопровождаться более сильными болями, чем в других случаях.

Главный симптом геморроя – образования, называемые геморроидальными узлами. Они возникают из-за нарушения кровообращения и могут располагаться как внутри прямой кишки – под слизистым слоем, так и снаружи – под кожей в области анального отверстия (соответственно, в первом случае говорят о внутреннем геморрое, во втором – о наружном). Поскольку геморрой у мужчин и женщин развивается постепенно, в начале болезни можно только нащупать небольшие уплотнения, а к последней, самой запущенной, стадии узлы мешают вести нормальный образ жизни, достаточно сильно болят. Выпадающие узлы при запущенном геморрое невозможно вправить самостоятельно; очень часто требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы геморроя у детей

Проще всего понять, что у ребенка что-то не так, в том возрасте, когда он сам может пожаловаться на дискомфорт в области прямой кишки. Симптомы детского геморроя в целом похожи на проявления болезни у взрослых:

  • к дискомфорту в области анального отверстия могут прибавиться болезненные ощущения,
  • жжение в области анального отверстия, возникающее из-за выделения слизи, которая контактирует с воспаленными геморроидальными узлами.
  • о наличии геморроя может говорить и присутствие крови в кале.

Если ребенок еще совсем мал, он не может сообщить о том, что конкретно его беспокоит. Поэтому родители чаще всего обнаруживают проблему случайно – например, если ребенок плачет во время того, как его переодевают. Когда малыш расслаблен, геморроидальные узелки не видны. Родителям стоит быть внимательнее к содержимому каловых масс, ведь присутствие в них крови также может указывать на геморрой. Если же наличие этой болезни приведет к трещинам и последующему попаданию в них инфекции, это может сопровождаться и повышением температуры.

Формы геморроя

Геморрой можно классифицировать как по течению болезни, так и по характеру ее локализации. Каждая из форм имеет свои особенности проявления и протекает по-разному, поэтому уже на основании жалоб пациента врач может предварительно понять, с какой формой геморроя приходится иметь дело.

Острый геморрой

В острой форме геморрой проявляется значительно реже, чем в хронической. У пациента в короткие сроки развивается полная симптоматическая картина, которая включает неприятные ощущения в области анального отверстия, боль и появление крови в кале. Чаще всего острый геморрой представляет собой обострение хронической формы болезни.

Острый геморрой может проходить в одной из трех фаз:

  1. Образование тромбов. Воспалительного процесса в этом случае нет, больной жалуется на сильное жжение в области заднего прохода. Геморроидальные узлы не очень большие, боль при прикосновении к ним не резкая, но присутствует. Возможно появление отека.
  2. Тромбоз с воспалением геморроидальных узлов. На этой стадии пациент жалуется на острые боли в области анального отверстия, которые особенно ярко проявляются, если человек сидит или ходит. Сильный отек и покраснение.
  3. Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки. Самая сложная форма, которая требует немедленного лечения. Геморроидальные узлы сине-багрового цвета, очень болезненны, присутствует отек и другие симптомы воспаления.

Хронический геморрой

Большинство случаев геморроя относятся именно к хронической форме. С самого начала больной может даже не задумываться о том, что некоторые неудобства, периодический зуд в области прямой кишки – это не временное явления, а признаки начинающейся болезни. Хронический геморрой прогрессирует постепенно, добавляя со временем все новые симптомы, и основным поводом обратиться к врачу у большинства пациентов является появление крови в кале, особенно если это повторяется неоднократно. При воздействии неблагоприятных факторов (например, длительном запоре или резком физическом усилии) хронический геморрой входит в фазу обострения, когда симптомы проявляются ярко.

Наружный геморрой

Главная особенность наружного геморроя и его основное отличие от внутренней формы – расположение геморроидальных узлов. Как и следует из названия, при такой форме заболевания узлы визуально заметны и располагаются вокруг анального отверстия. Величина этих узлов бывает различна, но любой из них легко определить на ощупь.

Наружный геморрой сопровождается зудом, и если человек будет постоянно чесать беспокоящую область, он рискует добавить к остальным симптомам еще и раздражение. А вот кровотечение для наружного геморроя характерно меньше, чем для внутреннего, так как узлы располагаются таким образом, что каловые массы не травмируют их. Незначительное кровотечение может возникнуть из-за появления анальных трещин –осложнение геморроя. В фазе обострения воспаленные и отекшие геморроидальные узлы могут причинять боль в процессе дефекации.

Внутренний геморрой

О внутренней форме геморроя говорят в том случае, когда геморроидальные узлы располагаются в просвете прямой кишки, так что, если речь не идет об обострении, при визуальном осмотре их не видно. Когда такие узлы только начинают формироваться, человек может даже не подозревать о том, что у него внутренний геморрой – лишь иногда может возникать ощущение инородного тела в заднем проходе.

Со временем геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, из-за чего просвет кишки сужается, так что каловые массы уже с трудом проходят наружу. При этом раздражение узлов каловыми массами приводит к тому, что боль становится постоянной и усиливается, когда человек хочет сходить в туалет. Кровотечение очень часто сопровождает внутренний геморрой, и если на начальном этапе болезни оно могло проявляться лишь небольшим следом на туалетной бумаге, то с ростом геморроидальных узлов усиливается и частота, и обильность кровотечения. Это могут быть капли или даже небольшие струйки. Кровоточащий геморрой может стать причиной анемии.

Стадии геморроя

Геморрой – болезнь, которая развивается постепенно и проходит несколько последовательных стадий. Каждая стадия характеризуется определенными симптомами и их выраженностью. Всего выделяют 4 стадии геморроя:

Первая стадия – это самое начало развития болезни, когда геморроидальные узлы уже начинают образовываться, но пока что не приносят человеку существенного дискомфорта. Очень малое количество больных посещают врача в этот период, хотя появление крови в каловых массах действительно является поводом для беспокойства.

Начальная стадия болезни может протекать очень долго и напоминать о себе периодическим зудом. Болевых ощущений на этом этапе нет, и поэтому большинство предпочитает лечиться самостоятельно, особенно если учесть деликатность проблемы.

На второй стадии геморроя узлы увеличены уже настолько, что они могут выпадать при сильном натуживании во время дефекации. Пока что их еще можно вправить самостоятельно, нередко они сами «становятся на место». Присутствие геморроидальных узлов сочетается с увеличивающимся дискомфортом, а также более частыми и интенсивными кровотечениями из заднего прохода. К этому добавляется ощущение постоянной заполненности кишечника или присутствия инородного тела в заднем проходе. Часто процесс дефекации становится болезненным.

На третьей стадии заболевания проблемы с геморроидальными узлами усиливаются, и они могут выпадать при любом сильном напряжении, а не только в процессе дефекации – например, если человек поднимает какую-то тяжесть. Сохраняются и усиливаются такие симптомы, как зуд в области ануса, боли, кровотечение. Возможно появление тромбоза вен, а также ущемление и воспаление узлов.

Четвертая стадия геморроя является последней и самой тяжелой формой болезни. Выпадение узлов происходит постоянно, и если на предыдущей стадии их еще можно было вправить вручную, в этот период такое вправление невозможно. Еще более увеличивается длительность кровотечений, из-за чего сопутствующим проявлением геморроя становится анемия. Может развиться некроз геморроидального узла, особенно характерный для наружных узлов. Боли значительно усиливаются.

Причины геморроя

Геморрой может развиваться по причине нарушения нормального функционирования кровообращения в области малого таза. Основой геморроидального узла являются кавернозные тельца, и в том случае, когда нарушается кровообращение, размер кавернозных телец увеличивается, а это – прямой путь к формированию и дальнейшему развитию геморроидальных узлов. Этому могут способствовать такие факторы, как сидячая работа и недостаток двигательной активности, неправильное питание, алкоголизм. Частые запоры тоже относятся к причинам развития геморроя, как и противоположное нарушение работы кишечника – диарея.

Причины геморроя у женщин

Риск развития геморроя у женщин немного выше, так как к причинам появления этой болезни добавляются специфичные факторы, свойственные только лишь женскому организму. К исключительно женским причинам относится менструальный цикл, во время которого приток крови к органам малого таза интенсивнее, чем в обычные дни, так что риск появления проблем с кровоснабжением (а, соответственно, и развития геморроя) существенно повышается.

Еще одна причина, по которой у женщин развивается геморрой, - это беременность. В течение всего периода, когда будущая мама вынашивает ребенка, происходит не только интенсивный приток крови к органам малого таза, но и давление на сосуды из-за увеличивающейся в размерах матки, что в итоге и может спровоцировать развитие геморроя. Потуги при родах тоже могут стать отправной точкой для развития неприятной болезни.

К другим причинам геморроя у женщин относятся:

  • Неправильное питание
  • Стрессы
  • Сидячая работа, недостаток движения
  • Вождение автомобиля
  • Наследственная предрасположенность

Причины геморроя у мужчин

Есть определенные факторы, которые могут спровоцировать возникновение этой деликатной проблемы. К ним относятся:

Если у старших родственников по мужской линии имели место случаи геморроя, это может говорить о повышенной вероятности заболевания и в будущих поколениях.

Далеко не все мужчины заняты в сферах, где требуется повышенная физическая активность – ведь мужчин, занятых в офисной работе, где требуется длительное время проводить в сидячем положении, достаточно много. Между тем, сидение на стуле в течение трех и более часов без перерыва приводит к ухудшению кровообращения в органах малого таза, а это – прямой путь к развитию геморроя.

  • Большие физические нагрузки.

Работа, связанная с постоянным поднятием тяжести, или же слишком упорные занятия в спортзале могут стать причиной геморроя у мужчин.

Многие мужчин отдают предпочтение мясным блюдам, а полезную клетчатку часто игнорируют. Такой дисбаланс рациона приводит к тому, что пища медленно переваривается, возникают запоры, а они, в свою очередь, могут провоцировать и усугублять геморрой. Если любитель мясных блюд еще и злоупотребляет алкоголем, риск увеличивается в разы, так как при употреблении спиртных напитков в большом количестве приток крови в области малого таза существенно усиливается, что не является нормой для организма.

Причины геморроя у детей

Хотя геморрой считается «взрослым» заболеванием, у детей (даже у новорожденных) он тоже может появиться. При этом причины геморроя у детей существенно отличаются от таковых у взрослого человека – ведь такие факторы развития болезни, как беременность, употребление алкоголя, тяжелая физическая работа у детей исключены. Поэтому к причинам развития геморроя у детей преимущественно относятся следующие:

Они могут возникнуть у ребенка в любом возрасте, и их причины тоже разнообразны. Неправильное питание, плохая микрофлора кишечника, а также проблемы психологического характера могут вызвать запоры, которые при регулярном появлении приведут к геморрою.

  • Малоподвижный образ жизни.

Если ребенок предпочитает активным играм с друзьями на улице долгие часы в очередной компьютерной игре, это не лучшим образом отразится на его здоровье, ведь геморрой не зря называют болезнью сидячего образа жизни.

Если у родителей ребенка есть предрасположенность к геморрою, это может означать, что и у него самого есть определенная патология вен.

  • Длительное сидение на горшке.

Когда ребенка приучают к горшку, взрослые часто оказывают на него излишнее давление, считая, что малыш просто проявляет характер. В результате слишком интенсивное натуживание и большое количество времени, проведенного на горшке, может стать причиной геморроя в период высаживания ребенка на горшок.

Диагностика геморроя

Характерная симптоматическая картина геморроя делает процесс его диагностики несложным, однако на ранних стадиях заболевания симптомы еще не настолько ясны, чтобы только лишь со слов пациента сделать определенные выводы. Поэтому наряду со сбором анамнеза используют и другие методы, позволяющие точно судить о стадии заболевания, его особенностях у конкретного пациента, и на основании этого назначать наиболее подходящее лечение.

Осмотр и сбор анамнеза

Диагностика геморроя начинается с опроса больного, которого врач расспрашивает о том, какие именно симптомы привели его на прием. В ходе опроса выясняются и другие детали, позволяющие сделать вывод о причине возникновения геморроя: ранее перенесенные болезни, травмы и операции, хронические заболевания, образ жизни пациента, а также наличие геморроя у других членов семьи.

После опроса врач переходит к осмотру, цель которого – оценить состояние пациента. При визуальном осмотре можно определить состояние анального отверстия и кожных покровов вокруг него, наличие и состояние геморроидальных узлов, а также сопутствующих проявлений геморроя. Для того, чтобы определить состояние узлов при напряжении, врач может попросить пациента покашлять – это приводит к сокращению мускулатуры и выпадению ранее скрытых в прямой кишке узлов.

Процедура осмотра также включает пальпацию заднего прохода, которая позволяет определить внутренние узлы и их состояние, а также в целом оценить состояние прямой кишки.

Аноскопия

Этот метод диагностики при геморрое заменяет исследование при помощи пальцев в случаях остро выраженного геморроя, сопровождающего сильными болями у пациента. Для этого исследования требуется аноскоп, который вводится в анальное отверстие, обеспечивая врачу возможность увидеть просвет прямой кишки, осмотреть присутствующие узлы и в целом дает возможность оценить состояние примерно 10 см анального канала. Однако при слишком высоком расположении геморроидальных узлов аноскопия является неподходящим методом исследования, поэтому используются другие диагностические процедуры.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия относится к эндоскопическим процедурам диагностики, так как при ее осуществлении используется ректоскоп с объективом и подсветкой на одном конце и окуляром для осмотра на другом. Ректоскоп вводится в анальное отверстие, после чего с помощью присоединенной к нему груши для расширения просвета накачивается воздух (при этом обследуемый может почувствовать неприятные ощущения).

Таким образом, врач может получить полную картину состояния прямой кишки, определить наличие, расположение и состояние внутренних узлов, а также подтвердить или опровергнуть предположение о наличии онкологических образований и заболеваний прямой кишки. Эти подозрения часто возникают у врачей, если пациент сообщает им о частых и интенсивных кровотечениях, при этом даже наличие геморроя может не исключать параллельного протекания онкологического заболевания. Поэтому ректороманоскопия является рекомендуемой процедурой даже при подтвержденном диагнозе внутреннего геморроя.

Геморрой: лечение

Геморрой проявляет себя специфическими симптомами, которые зависят от типа болезни и стадии ее развития.

Тех, кто столкнулся с неприятными симптомами геморроя, часто интересует не только вопрос снятия симптомов, но и возможность навсегда вылечить геморрой. То, как будет проходить лечение геморроя, полностью зависит от конкретного случая: стадии болезни, формы геморроя, состояния геморроидальных узлов и других факторов, свойственных пациенту. Однако в любом случае успешное лечение должно быть комплексным и проходить под наблюдением врача.

Лечение геморроя у женщин

Лечение геморроя у женщин практически не отличается от терапии, которую назначают мужчинам. В большинстве случаев используются современные медикаментозные средства общего и местного воздействия, направленные на устранение самой причины заболевания и на облегчение состояние больной. В зависимости от того, какие конкретные проявления присутствуют у той или иной пациентки, назначаются соответствующие препараты. Естественно, что следует соблюдать и те предписания врача, которые касаются образа жизни, в частности, режима питания.

Основные методы, применяемые для лечения геморроя у женщин:

  • Местное медикаментозное лечение геморроя.

Актуально на начальных стадиях болезни и в ее острой фазе.

  • Общее медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечения очень важный этап не только терапии, но и профилактики осложнений, рецидивов и прогрессирования болезни

  • Малоинвазивные методы лечения.

Склеротерапия, лигирование латексными кольцами и другие методы, направленные на устранение геморроидальных узлов.

Поскольку проявления геморроя зависят от рациона человека, соблюдение определенной диеты может привести к значительным улучшениям.

Двигательная активность полезна при геморрое, а регулярно выполняемый комплекс упражнений поможет укрепить мышцы брюшной стенки и тазового дна, за счет чего улучшается кровообращение.

Для лечения геморроя у женщин на ранних стадиях нередко применяется инфракрасная коагуляция, принцип действия которой основан на применении специального аппарата, испускающего инфракрасное излучение, которое «прижигает» слизистую оболочку рядом с геморроидальным узлом. Из-за получившегося ожога образуется рубец, не дающий крови поступать в узел, так что в скором времени он исчезает. Однако более сложные случаи требуют уже совершенно другого подхода; в последней стадии часто не обойтись без оперативного вмешательства.

Особый подход к лечению геморроя требуется в случае, если женщина беременна. При диагностике геморроя, который протекает без симптомов, чтобы не допустить развития болезни, применяют различные профилактические мероприятия:

  • правильное питание,
  • специальные упражнения,
  • увеличение физической активности

Однако уже вторая стадия геморроя приносит существенный дискомфорт, поэтому здесь уже необходимо использовать подходящие для беременных мази, свечи от геморроя и другие препараты. На сегодняшний день существует лекарственный препарат, который разрешен для применения со второго триместра у беременных для профилактики и лечения геморроя.

Если же заболевание достигло той стадии, при которой узлы постоянно выпадают, а обострения случаются очень часто, женщине необходима госпитализация для того, чтобы устранить проблему с помощью операции. Геморрой после операции может вернуться с незначительной вероятностью.

Как вылечить геморрой у мужчин

Большинство случаев геморроя у мужчин – это состояния, которые можно вылечить консервативными методами, не прибегая к операциям. По результатам диагностики врач назначает комплекс лекарств, которые могут применяться для местного использования либо приниматься вовнутрь.

Консервативное лечение геморроя позволяет снизить интенсивность симптомов болезни и актуальна для большинства пациентов. В качестве средств местного применения используются свечи и мази различного действия:

  • противовоспалительные,
  • анестетики,
  • венотонизирующие,
  • кровоостанавливающие.

Форма лекарственного средства назначается в зависимости от типа геморроя. При внутреннем геморрое используются свечи, при наружном будут более актуальны мази.

Полноценное лечение только лишь консервативными методами невозможно, если не устранить такие важные факторы воздействия, как рацион и недостаток двигательной активности.

При геморрое необходимо питаться таким образом, чтобы максимально снизить вероятность появления запоров, а также нормализовать обмен веществ и функции кишечника.

Если же основной причиной геморроя стала гиподинамия, рекомендуется регулярно заниматься спортом, который не предусматривает поднятия тяжестей. В данном случае будут полезны плавание, бег, спортивная ходьба, йога.

Помимо консервативной терапии можно использовать и другие методы лечения геморроя. В случае, когда геморрой сопровождается кровотечениями, назначаются сеансы инфракрасной коагуляции.

Еще одна популярная процедура носит название «склеротерапия» и основывается на действии специального препарата, вводимого в просвет геморроидального узла и вызывающего его склеротизацию, то есть образование соединительной ткани. За счет инъекции можно достигнуть долговременного эффекта, однако через год-полтора геморрой после операции может вернуться - возможно повторное образование узлов.

На второй-третьей стадии может применяться лигирование латексными кольцами, при котором на ножку геморроидального узла специальным прибором надевается кольцо, перекрывающее поступление венозной крови в узел. Лишенный постоянного питания, узел сам отпадает через несколько дней и выходит естественным путем при дефекации.

Геморрой: операция

Если методы консервативного лечения и другие безоперационные способы не дают результатов, пациенту назначается операция. Хирургическое удаление геморроидальных узлов рекомендовано и в случае активного развития геморроя, и на поздних стадиях заболевания, когда симптомы снижают работоспособность больного, а геморроидальные узлы выпадают не только после каждой дефекации или напряжения, но и в состоянии покоя. Следующие способы считаются основными среди хирургических методов.

  • Иссечение геморроидальных узлов.

Считается классическим способом, однако этот метод актуален только для крайних случаев ввиду своей травматичности. Выполняется исключительно с применением общей анастезии. После такой операции пациенту потребуется много времени для того, чтобы восстановить здоровье.

  • Удаление геморроидальных узлов с помощью лазера.

Этот метод применим для узлов большого размера, а также в случае наличия у пациента геморроидальных узлов, образовавшихся после тромбоза. Для этого метода достаточно местного обезболивания, а уже через несколько часов после операции по поводу геморроя больной может вернуться к обычной жизни. Однако, соблюдать такие рекомендации, как определенная диета, достаточная физическая активность и отказ от спиртных напитков, после этой операции необходимо.

  • Лигирование геморроидальных артерий под доплерометрическим (ультразвуковым) контролем.

При помощи специального оборудования врач определяет, какие артерии питают геморроидальный узел, и прекращает поступление в него крови. После этого увеличенный в размерах узел начинает уменьшаться, и уже через несколько дней геморрой после такой операции становится почти незаметен и не беспокоит пациента. Метод относительно безболезненный и не требует длительной реабилитации, так как во время него не происходит удаления тканей и их повреждения.

Средства от геморроя

Лекарственные средства от геморроя можно купить в любой аптеке, большинство из них продаются без рецепта врача. Но лучше всего использовать медикаментозные препараты, основываясь на составленной врачом лечебной программе – так лечение будет более эффективным, к тому же можно будет избежать осложнений. Лечение геморроя в домашних условиях осуществляется с помощью таких форм лекарств, как мази и свечи.

Мазь от геморроя

Мази от геморроя относятся к средствам местного действия и рекомендованы при лечении наружного геморроя, так как если геморроидальные узлы расположены внутри прямой кишки, более эффективными будут свечи. Конкретная мазь назначается в зависимости от симптомов, поскольку есть разные виды таких лекарственных средств. Следующие мази являются наиболее актуальными при лечении геморроя:

  • Гепариновая мазь. Уменьшает свертываемость крови, за счет чего предотвращает образование тромбов и воспалительный процесс.
  • Гепатромбин-Б. Содержит не только гепарин, улучшающий кровоток, но и анестетик, благодаря которому помогает снять болевой синдром.
  • Мазь Вишневского. Снимает воспаление. Основана на натуральных компонентах, так что без проблем может использоваться даже при беременности и в период грудного вскармливания.
  • Проктозан. Избавляет от боли и зуда.
  • Релиф. Популярное средство от геморроя на начальных стадиях, поскольку содержащееся в нем масло печени акулы эффективно стимулирует собственные резервы организма для борьбы с геморроем.
  • Безорнил. Используется при лечении сложных форм геморроя.

Для того, чтобы правильно применить мазь от геморроя, необходимо накладывать ее в виде аппликаций после опорожнения кишечника и тщательного очищения области анального отверстия. Не нужно втирать мазь в пораженную область – это не усилит ее эффект, к тому же может вызвать болезненные ощущения.

Свечи от геморроя

Свечи от геморроя – средство местного действия, применяемое при внутреннем геморрое для снятия симптомов и лечения болезни. Как и мази, часто используются для лечения геморроя в домашних условиях. При введении в прямую кишку они растворяются, а их активные вещества усваиваются слизистой оболочкой, за счет чего они оказывают нужное воздействие.

Свечи от геморроя можно купить в аптеке. Аптечные средства от геморроя различаются по своему воздействию и назначаются в зависимости от стадии и симптомов геморроя, поэтому лучше не заниматься самолечением, а предварительно посетить проктолога. Следующие виды свечей против геморроя наиболее популярны:

  • Гомеопатические свечи. Устраняют зуд, жжение и воспаление, являются естественным восстановителем поврежденных тканей.
  • Глицериновые. Предотвращают запоры и появление микротрещин после дефекации.
  • Свечи с экстрактом прополиса. Устраняют воспаление и отеки, обладают обезболивающим и кровоостанавливающим действием.
  • Свечи с маслом печени акулы. Снимают воспаление, избавляют от зуда и дискомфорта. Применение этих свечей устраняет выделения, которые часто становятся причиной зуда при геморрое.
  • Метилурацировые свечи применяются в случае сильного воспалительного процесса и образования трещин для заживления и снятия болевого синдрома.

Вне зависимости от того, какой вид препарата порекомендовал врач, способ применения этой формы лекарства остается одинаковым. Лучше всего использовать свечи от геморроя вечером, после дефекации и гигиенических процедур. Нужно просто извлечь свечу из оболочки и вставить в анальное отверстие как можно быстрее, поскольку от температуры человеческих рук они очень быстро начинают таять. После введения свечи требуется полежать на животе или на боку около 30 минут, чтобы препарат успел оказать нужное воздействие.

Диета при геморрое

Поскольку рацион питания оказывает прямое воздействие и на профилактику геморроя, и на его лечение, соблюдение определенной диеты должно стать одним из правил, которые потребуется соблюдать. Цель соблюдения диеты заключается в нормализации нарушенного обмена веществ и восстановлении функции кишечника.

Во время запоров человеку требуется прилагать мышечное усилие, чтобы опорожнить кишечник, к тому же повышенная твердость кала, характерная для состояния запора, дополнительно повреждает прямую кишку и может стать причиной геморроя.

Диарея тоже может привести к развитию геморроя и усугубить болезнь, так как частая дефекация вызывает прилив крови к области малого таза. Эти нарушения легко корректировать при помощи правильного питания, к тому же изменение рациона положительно скажется и на нормализации веса – а ведь это тоже хорошая профилактика болезни.

Больным геморроем рекомендуется принимать пищу 4-5 раз в день примерно одинаковыми порциями. Не следует делать слишком больших перерывов между приемами пищи. При геморрое также полезно пить много воды.

Тем, кто хочет избавиться от геморроя, стоит включить в собственный рацион следующие продукты:

  • Крупяные изделия
  • Хлеб подсушенный из муки грубых сортов, хлеб из отрубей
  • Макароны из твердых сортов зерна в ограниченном количестве
  • Овощи в свежем виде или приготовленные любым диетическим способом: паровые, тушеные, запеченные
  • Спелые фрукты
  • Нежирное мясо и рыба, приготовленные диетическим способом
  • Растительные масла
  • Кисломолочные продукты, желательно с полезными для кишечника лактобактериями и бифидобактериями.
  • Напитки: морсы, легкий чай, ягодные соки.

Естественно, что любая диета предполагает исключение из рациона определенных продуктов. Соблюдая диету при геморрое, необходим отказаться от следующих компонентов рациона:

  • Жареная пища
  • Продукты с высоким содержанием жира
  • Слишком острые блюда, консервы, маринады
  • Свежий хлеб
  • Какао, кисели, шоколад, крепкий чай и кофе
  • Алкогольные напитки
  • Бобовые
  • Репа, редис, редька
  • Белокочанная капуста
  • Кондитерские изделия с кремом или сливками
  • Картофель, манка, рис (можно не исключать совсем, но ограничить их количество).

Осложнения геморроя

На ранних стадиях геморроя люди постоянно откладывают поход к врачу, не считая редкие проявления симптомов чем-то серьезным. Даже когда дискомфорт из-за проявлений болезни становится уже более существенным, многие предпочитают не делиться этой деликатной проблемой даже со специалистом, вместо этого узнавая, как лечить геморрой, по интернету, занимаясь самолечением или вовсе игнорируя заболевание. Между тем, геморрой не только существенно осложняет жизнь, но и опасен своими осложнениями, которые не заставят себя ждать, если неправильно лечить болезнь или запустить ее до опасных стадий.

Тромбоз геморроидальных узлов

Тромбоз геморроидального узла является распространенным осложнением геморроя и доставляет много проблем, особенно если речь идет о тромбозе наружного узла. Причиной острого тромбоза может стать проблема с дефекацией или попытка поднять что-то тяжелое. О неприятности организм получает сигнал в виде резкой боли.

Существует 3 стадии тромбоза геморроидальных узлов:

  1. В геморроидальных узлах образуются тромбы, из-за скопления которых увеличивается болезненность узлов. Если это наружный геморрой, на поверхности узла можно наблюдать белесоватый налет. На этой стадии кожа вокруг анального отверстия краснеет из-за того, что тромбоз нарушает микроциркуляцию крови.
  2. Наличие тромбов при отсутствии лечения приводит к воспалению, из-за чего боль усиливается, а температура у пациента повышается. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, покраснение охватывает большую площадь кожи, возникает отек. На этой стадии может произойти спазм анального сфинктера.
  3. Воспаление прогрессирует и охватывает не только сам геморроидальный узел, но и расположенные рядом ткани. Отек и покраснение усиливаются. Запущенный тромбоз может привести к некрозу геморроидального узла, к примеру, если он располагается снаружи и ущемляется в результате спазма анального сфинктера.

Это осложнение геморроя требует немедленного врачебного вмешательства. Устранить его при правильном подходе можно всего за несколько дней. Для лечения тромбоза геморроидальных узлов применяют различные препараты, содержащие противовоспалительные, антибактериальные и анестезирующие компоненты, а также венотоники. В ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.

Выпадение узлов

Выпадение геморроидальных узлов является осложнением внутреннего геморроя и происходит на запущенных стадиях заболевания. Если первоначально выпадающие узлы больной может вправить самостоятельно, то с развитием патологического процесса это становится невозможным. На стадии, когда самостоятельное вправление узла еще дает результаты, необходимо следить, чтобы во время вправления не произошло защемления – это может привести к тому, что кровоснабжение геморроидального узла нарушается, а это в свою очередь приводит к образованию тромбов и даже некрозу.

Важно учитывать, что одиночные узлы проще поддаются терапии, чем большое их количество, поэтому, заметив у себя признаки выпадения геморроидальных узлов, следует обратиться к врачу. Самостоятельно обнаружить выпадающие геморроидальные узлы можно при выполнении гигиенических процедур или ощупав пальцами область около анального отверстия. Выпавший узел ощущается как шишка, иногда достаточно болезненная на ощупь. В случае, если узлы выпадают часто, рекомендовано применить один из видов хирургического вмешательства для удаления геморроя.

Кровотечения

Незначительные кровотечения чаще всего относят к одному из характерных для геморроя симптомов. Однако с развитием болезни кровотечение может усиливаться и приводить к развитию анемии, что дополнительно ухудшает его состояние. Если же по каким-то причинам прогрессирующий геморрой осложняется массивным кровотечением, это является не просто осложнением, а прямой угрозой для жизни человека. Обильное кровотечение – показание для немедленной госпитализации больного.

Кровотечение из прямой кишки может быть не только осложнением геморроя, но и симптомом параллельно протекающего заболевания. В любом случае необходимо немедленное обращение к врачу для выявления причины кровотечения и назначения соответствующего лечения.

Профилактика геморроя

Геморрой относится к тем деликатным болезням, с которыми не все спешат обращаться к врачу. Поэтому лучше заранее позаботиться о профилактике геморроя, тем более что это не требует больших усилий и затрат.

Упражнения для улучшения кровообращения органов малого таза

Одной из основных причин развития геморроя является нарушение кровообращения органов малого таза. Это нередко бывает у тех, кто проводит большую часть времени в сидячем положении, так что в этом случае лучше заранее освоить несложные упражнения.

  • Исходное положение – стоя. Скрестите ноги и несколько раз напрягите мышцы ягодиц.
  • Сядьте на жесткую скамейку или стул, выпрямите спину. Немного наклонитесь вперед и напрягайте мышцы заднего прохода.
  • Лягте на спину, согните ноги в коленях. Расположите ступни на ширину плеч, сделайте упор на плечи и ступни. Несколько раз оторвите и поднимите таз.
  • Выполните упражнение «велосипед»: из положения лежа на спине приподнимите ноги и покрутите воображаемые педали в течение пары-тройки минут.
  • Упражнение «ножницы»: примите положение лежа и немного приподнимите выпрямленные ноги. Попеременно разводите их в стороны, а затем скрещивайте.
  • Из положения лежа на спине притяните к животу согнутые в коленях ноги и максимально плотно прижимайте их к животу.

Идеальный вариант, который поможет сохранить нормальное кровообращение, а также поддерживать в тонусе мышцы ягодиц и брюшного пресса, - выполнять каждое упражнение по 10 или 15 раз (в зависимости от физической подготовки) как минимум два раза в день.

Образ жизни, предотвращающий геморрой

Медицинская статистика отмечает, что у большинства пациентов, у которых был диагностирован геморрой, образ жизни примерно одинаков: сидячая работа, недостаток двигательной активности, неправильное питание, отсутствие режима дня, злоупотребление алкоголем. Соответственно, устранение из своей жизни факторов, способствующих появлению геморроя, является хорошей профилактикой. Для этого нужно придерживаться следующих принципов:

Даже человек, который по 8-9 часов в день проводит в офисном кресле, вполне может выделить 5 минут в час для того, чтобы встать и сделать небольшую разминку. Это не даст застаиваться крови в органах малого таза и снизит вероятность появления симптомов геморроя.

  • Внимание к собственному рациону.

Важно питаться так, чтобы избежать таких нарушений работы кишечника, как запоры и диарея – они очень часто провоцируют появление геморроя. Поэтому стоит отказаться от тяжелой, жирной и слишком острой пищи в пользу свежих овощей и продуктов, богатых клетчаткой.

Частое употребление спиртных напитков, особенно крепких, может привести к геморрою.

Не стоит допускать переохлаждения организма, так как оно тоже может нарушить кровообращение. Лучше всего одеваться по погоде – это поможет сохранить собственное здоровье.

Все эти правила необходимо соблюдать не только желающим избежать геморроя, но и тем, у кого эта болезнь уже диагностирована – так они смогут снизить вероятность обострения и быстрее избавятся от неприятных проявлений, ведь профилактические меры увеличивают эффективность лечения.

Личная гигиена

Невнимание к собственной гигиене вполне может стать причиной развития геморроя. Поэтому к профилактике в обязательном порядке относится ежедневная гигиена и тщательное очищение после каждого посещения туалета. Если, принимая душ, каждый день обмывать область анального отверстия прохладной водой, это будет благотворно влиять на состояние сосудов. А вот горячую воду для подмывания использовать не рекомендуется, так как она усиливает приток крови в сосуды малого таза, и это не очень хорошо сказывается на их состоянии. В случае, когда по той или иной причине душ принять невозможно, лучше позаботиться о том, чтобы иметь при себе упаковку специальных влажных салфеток.

Ванна – хорошее средство от геморроя, так как регулярный прием ванн тренирует сосуды. В целях предупреждения геморроя можно принимать ванны с морской солью, так как это естественное средство оказывает укрепляющее действие на организм и помогает стабилизировать кровообращение.

Геморрой – распространенное заболевание, которое усложняет жизнь человеку не только в физическом плане, но и морально, ведь не всем хочется признаваться даже специалисту в наличии этой личной проблемы. Но надеяться на то, что болезнь пройдет сама, не стоит – лучше обратиться к врачу для того, чтобы точно поставить диагноз и получить лечение, способное раз и навсегда избавить от неприятных симптомов.

medaboutme.ru

Геморрой – симптомы и лечение у взрослых

Геморрой – симптомы и лечение у взрослых. По локализации различают внутренний и наружный геморрой. При наружном геморрое венозные узлы находятся в пределах анального кольца или снаружи и пальпируются, при внутреннем – узлы выступают в просвет прямой кишки и не видны и не пальпируются. Внутренний геморрой, как правило, диагностируется позже, чем наружный.

Геморрой – симптомы и лечение у взрослых

По степени выраженности патологического процесса геморрой подразделяется на четыре стадии:

  1. Геморроидальные узлы не воспалены, но увеличены, в просвет кишки или наружу не выступают;
  2. Воспалённые узлы выпадают в просвет кишки или наружу при нагрузке, но вправляются самостоятельно через некоторое время;
  3. Узлы не вправляются сами. Иногда пациент в состоянии вправить их руками, но делать этого не стоит. Большую часть время узлы находятся в просвете кишки или снаружи анального кольца;
  4. Развиваются воспалительные, некротические осложнения, кровотечения из геморроидальных узлов.

Все эти стадии развиваются последовательно, одна за одной, как при наружном, так и при внутреннем геморрое.

Симптомы геморроя

Проявления заболевания зависят от его стадии и расположения узлов. На начальной стадии основным проявлением может быть легкий зуд и дискомфорт во время дефекации, иногда к калу примешиваются кровянистые выделения. Фото геморроя у женщин на начальной стадии практически не встречается в сети, поскольку не имеет внешних проявлений.

геморрой фото у женщин начальная

Вторая степень геморроя проявляется выпадением узлов при натуживании и физической нагрузке, дефекация становится болезненной, боль может сохраняться некоторое время после неё до самостоятельного вправления узлов. В течение этого же времени при наружном геморрое будет чувствоваться избыточная влажность заднего прохода, зуд, жжение, будут пальпироваться выступающие узлы в виде шишек. При внутреннем геморрое таких симптомов нет, имеется только болезненность. Может возникнуть боль и затруднение дефекации, если после предыдущего посещения туалета узлы не успели вправиться.

Третья стадия геморроя проявляется постоянной болезненностью и дискомфортом не только во время дефекации, но и в покое, в положении сидя, а во время обострения – в любом положении тела. Часто можно наблюдать примесь крови в кале. Геморроидальные шишки пальпируются постоянно, при внутреннем геморрое наблюдаются существенные нарушения дефекации.

симптомы геморроя у мужчин и его лечение

Последняя стадия сопровождается постоянным дискомфортом и болью, нарушениями дефекации, выполнение гигиенических процедур сопряжено с болезненными ощущениями. Высок риск развития кровотечений, изъязвления поверхности узлов, их инфицирования и развития гнойно-некротических процессов.

Симптомы геморроя у мужчин и его лечение имеют свои особенности. В первую очередь то, что представители сильного пола часто обращаются к врачу, запустив заболевание до 3-4 стадии. Кроме того врачам часто приходится убеждать пациентов в допустимости использования ректальных свечей и их преимуществах как наиболее удобной лекарственной формы.

Геморрой – симптомы и лечение у взрослых. Лечение.

Лечение геморроя предполагает комплексный подход – введение в свою жизнь физических нагрузок, здорового питания, применения препаратов. Чаще всего для лечения геморроя используются свечи и кремы, таблетированные препараты назначают только при тяжёлом течении.

как вылечить наружный геморрой в домашних условиях

Свечи – наиболее удобный способ донести лекарственное вещество до места патологического процесса. Они одинаково эффективны при внутреннем и наружном геморрое. Используются суппозитории с противовоспалительным, кроверазжижающим, антисептическим эффектом.

Кремы – ещё одно средство для того, как вылечить наружный геморрой в домашних условиях. Но их эффективность ограничивается только наружным введением, при внутреннем геморрое они бесполезны. Чаще всего в виде кремов используются те же препараты, что и в виде свечей. Каждая из двух лекарственных форм имеет свои преимущества и недостатки.

При неэффективности терапевтического лечения прибегают к хирургическому удалению геморроидальных узлов. Показания к операции:

  • 3 или 4 стадия геморроя;
  • Развитие кровотечения, воспалительного процесса, некроза и других осложнений;
  • Неэффективность терапевтического лечения.

Читайте также: Долихосигма кишечника лечение у взрослых

www.kolit.su

Хронический геморрой: симптомы и лечение

Любые заболевания, которые переходят в разряд затяжных требуют медицинского контроля. Не является исключением и хронический геморрой. С этой проблемой сталкиваются до 20% людей, имеющие  заболевание в разных его формах.

Что такое хронический геморрой и как проявляется

Известно, что под геморроем понимается образование узелков, процесс сопровождается болевыми ощущениями и выраженным дискомфортом при выполнении обычных движений. Если проблема переросла в хроническую форму, то возникают периоды обострения негативных ощущений и полного их отсутствия. Обострения возникают на фоне усиления нагрузки на организм, также в тот момент, когда человек внезапно меняет привычный (или рекомендуемый по результатам обследования) рацион. Также негативно отражаются на здоровье пережитые стрессовые ситуации.

Когда наблюдается обострение, происходят следующие симптоматические проявления:

  1. Самочувствие значительно ухудшается (общая картина).
  2. Все сопутствующие геморрою проявления становятся ярче по ощущениям.

Правильное лечение застарелого геморроя должно проводиться с учётом того что проблема может протекать в одной из 4 стадий. В самом начале симптоматика незаметна или очень слабо выражена, при второй – проявления становятся ярче и длительнее. Далее наступают 3 и 4 стадии, когда к обычной терапии прибавляется необходимость проведения оперативного вмешательства.

Разновидности: какой бывает болезнь

При постановке точного диагноза и во время подбора правильной программы лечебного воздействия учитывается, что хронический геморрой – это проблема, которая может протекать в разных видах. Клиническая картина разнообразна, поэтому человек самостоятельно не сможет разобраться в них. Учитывая особенности и наличия симптомов (по группам, степени выраженности и интенсивности) принято выделять:

  1. Внешний.
  2. Внутренний.
  3. Комбинированный геморрой.

Если симптомы хронического геморроя указывают, что у человека развился наружный вид заболевания, то узлы будут находиться за пределами просвета прямой кишки (их будет видно визуально). В 70% случаев проблема выражается в формировании внутреннего геморроя. Процесс лечения при условии своевременного обращения за медицинской помощью протекает быстро и легко. В этом случае (при внутренней форме) узлы будут скапливаться в области просвета прямой кишки, но не выходить за его пределы. При развитии комбинированного вида заболевания будут наблюдаться в клинической картине симптомы внутреннего и внешнего типа болезни. В этом случае простая терапия может не дать необходимого для полного выздоровления эффекта, в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы хронического геморроя

Для того чтобы понять, как вылечить хронический геморрой требуется знать, с какой симптоматикой придётся иметь дело. Важно помнить, что в 90% случаев эта болезнь развивается постепенно и в самом начале – бессимптомно. Человек может чувствовать лишь лёгкие боли или дискомфорт при дефекации. Если не начать лечебные мероприятия на этом этапе, появятся кровяные выделения, так как узлы, которые уже сформировались, повреждаются. Кровь яркая, так как она вытекает непосредственно из артерий, воспалительные процессы заметно возрастают.

Основные симптомы, характерные для геморроя в хронической форме:

  1. Зуд в анальном отверстии и рядом с ним (сильный).
  2. Наличие слизистых выделений (одновременно).
  3. Боль в месте повреждения.
  4. Ощущение присутствия инородного тела (его нет).
  5. Узлы становятся не только визуально заметными, но и легко прощупываются.
  6. Присутствует кровотечение (интенсивность зависит от стадии проблемы), чаще всего возникает при опорожнении.

Соответственно, симптомы могут «уходить» (ремиссия) и возвращаться (обострение). Когда возникает хронический геморрой, симптомы становятся яркими.

В случае обострения, присутствуют такие проявления, как усиливающиеся боли, выраженный дискомфорт (иногда человеку становится больно ходить). Кровотечения возникают чаще и обильнее. В моменты ремиссии после лечения негативные проявления постепенно исчезают. Важно придерживаться правильного питания (не нарушать диету), ограничивать поднятие тяжестей, а также своевременно устранять запоры (принимать слабительные препараты). Также в момент обострения наблюдается сильная отёчность повреждённого участка тканей. В некоторых случаях присутствуют гнойные выделения и сильные воспалительные процессы в зоне промежности.

Клиническая картина: особенности по формам

Клиническая картина (симптоматика) может иметь свои особенности. Зависят они от вида заболевания и стадии протекания. В начальной стадии клиника без определённых симптомов, что является причиной частого перехода геморроя в хроническую форму.

На следующем этапе присоединяются:

  1. Зудящие ощущения.
  2. Жжение.
  3. Возникает кровотечение (сначала могут наблюдаться лишь капли).
  4. Появляется боль.

Затем могут наблюдаться проблемы, связанные с кровотечением, но без каких-то других проявлений – болезнь переходит в более сложную форму. Важно помнить, что большое количество вытекающей крови может привести к развитию осложнения – анемии.

В обязательном порядке хронический внутренний геморрой, также как и другие виды заболевания, будут иметь такие проявления, как зуд и жжение, поэтому при их возникновении рекомендуется не откладывать посещение врача. Индивидуальные проявления – присутствие инородного тела, возможность прощупывания узлов. Так как симптоматика достаточно обширна, специалисту просто определить наличие проблемы даже на поздних сроках её развития.

Важно! Нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к необходимости проведения операции.

Причины заболевания

Переход геморроя в хроническую форму имеет свои причины:

  1. Преимущественно сидячий образ жизни.
  2. Чрезмерные/длительные физические нагрузки.
  3. Нарушения тока крови в сосудах (кровь застаивается и образует характерные узелки).
  4. Неправильное питание.

Также проблема может возникнуть, когда присутствуют патологии в строении геморроидальных вен. Следует помнить, что перенесённые инфекционные заболевания могут стать причиной развития геморроя или его перехода в хроническую форму. Для женщин: подобная трудность возникает у 30% пациенток после беременности и родов. Именно поэтому хронический геморрой симптомы и лечение у взрослых зависит от того, какой образ жизни ведёт человек, придерживается ли медицинских рекомендаций.

Диагностические мероприятия

Качественное лечение хронического геморроя невозможно начать без проведения диагностики. Если проблема находится в самом начале своего развития, то достаточно обычного посещения проктолога. Осмотр будет проводиться врачом визуально. Если имеют место воспалительные процессы, то будут выявлены трещины, следы слизистых и кровяных выделений. Наружные геморроидальные узлы увеличатся. При необходимости (сомнения в точности диагноза) врач проведёт пальцевое исследование. Также может быть назначена аноскопия, колоноскопия или ирригоскопия. Дополнительно может быть проведено исследование желудка – требуется, чтобы исключить поражения ЖКТ. Также в процессе диагностики требуется посещение терапевта. Если отсутствует тромбоз вен и/или анемия, то хронический наружный геморрой, так же как и другие формы, можно лечить в домашних условиях.

Лечение хронического геморроя

Выявленный хронический геморрой, лечение которого назначается по результатам всех обследований, предполагает обычную терапию на 1–2 стадиях и особые методы (включая проведение операции) на 3–4 стадиях. Специалист определит, как лечить хронический геморрой, какие действия производить, чтобы достичь максимального эффекта.

В начале особое внимание отводится процессу поддержания (возвращения) эластичности сосудов. На этом этапе важно не допустить ухудшения состояния. Если имеют место воспалительные процессы, то лечебные воздействия предусматривают использование медикаментов с обезболивающим эффектом. Также применяются средства, применение которых предупреждает формирование тромбов (не появляются сгустки крови) Для этой цели используется Гепарин. Врач подбирает, чем лечить хронический геморрой, учитывая, что важной задачей является ограничение воспалительного процесса (его интенсивности и зоны расположения). На этом этапе используются гормональные стероиды.

При переходе заболевания в 3 стадию наблюдается выпадение узлов. На этом этапе в программу лечебных воздействий включаются вправления сосудистых образований внутрь кишечника (самостоятельно их проводить запрещено). При наличии воспалённых вен показано проведение хирургической операции, так как геморроидальные узлы требуется удалить. Именно поэтому внутренний хронический геморрой, лечение которого предполагает индивидуально разработанную программу, требует внимания, как со стороны врача, так и от пациента. Воздействие на проблему включает в себя применение мазей (Ауробин, Нефлуан), ректальных свечей (Бетиол, Нигепан). Соблюдение специальной программы питания, в которой отсутствует жирная или жареная пища, обязательно. Хирургические мероприятия показаны, когда возникают сильные болевые ощущения и обычные меры воздействия не работают. Может быть применено как традиционное мероприятие по удалению узлов, так и современная методика – малоинвазивное воздействие. Возможны осложнения в виде образования свищей или сужения ануса.

Профилактика хронического геморроя

Хронический геморрой симптомы и лечение у взрослых выбираются согласно выраженности проявлений, предполагает, что после основной программы лечения будет необходимость в закреплении достигнутых результатов – профилактика болезни.

Важно помнить, что её следует начинать на 1–2 стадиях, чтобы избавление от геморроя прошло быстро и он не перерос в сложные формы. Основные мероприятия заключаются в соблюдении диеты (её строгость подбирается индивидуально), также нужно принимать препараты, укрепляющие сосуды (курсовой приём раз в полгода).

Если болезнь перешла на стадию обострения, требуется дополнительно отказаться от занятий спортом (включая фитнес). Также требуется уделить повышенное внимание процессам гигиены – это важно, чтобы не произошло заражения и образования гноя.

Профилактические процедуры при обострении предполагают, что приём пищи будет производиться 3 раза в день, но небольшими порциями (перегружать желудок и кишечник нельзя). Нужно уделить внимание физической активности – проводятся специальные упражнения, направленные на укрепление мышц тазовой области и ног, но одновременно подъем тяжестей ограничивается 15–18 кг. Исключить потребуется и длительное нахождение без движения.

Таким образом, что такое хронический геморрой знает каждый, кто сталкивался с подобной проблемой. Своевременное лечение позволит избежать серьёзных проблем и проведения операции. Пациент должен соблюдать рекомендации по лечению и подходить к устранению симптомов комплексно, не забывая о профилактике.

netgemor.com


Смотрите также