О сайте

Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.

Главная » Лечение » Геморрой выпадение узлов лечение

Геморрой выпадение узлов лечение


Выпадение геморроидальных узлов

Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний среди населения, поскольку современные технологии способствуют сидячему образу жизни, а неправильное питание лишь усугубляет проблемы с опрожнением кишечника. Серьезным осложнением патологического процесса является выпадение геморроидальных узлов, которые не всегда можно вправить. Такое состояние сопровождается сильной болезненностью и зудом, а при травмировании узлов может открыться кровотечение. Поэтому каждый больной с диагнозом «геморрой» должен знать, что делать в случае выпадения узла?

Почему выпадают геморроидальные узлы?

Выпадение геморроидальных узлов происходит на стадии прогрессирования хронического геморроя вследствие патологического изменения венозной сети ректального канала, которая со временем начинает опускаться за его пределы. Как правило, состояние провоцируют сильные физические нагрузки или интенсивное натуживание прямой кишки.

В слизистой оболочке ректального канала расположены кавернозные тельца, которые состоят из кавернозных вен и напрямую связаны с артерией прямокишечного канала. Эти образования берут участие в процессе выведения каловых масс, помогая замкнуть анальное отверстие. Во время акта дефекации у кавернозных телец снижается упругость, так как происходит уменьшение кровонаполненности анальной области. Это способствует застойным процессам, вследствие чего нарушается физиологическое расположение сосудисто-венозного сплетения. Поэтому чрезмерное натуживание во время дефекации приводит к истощению слизистой оболочки прямой кишки, что в дальнейшем заканчивается выпадением узлов.

Основные причины выпадения геморроидальных узлов:

  • атрофия сфинктеров анального канала;
  • нарушение оттока крови, из-за чего венозные синусы увеличиваются в размерах;
  • неадекватная терапия геморроя.

Механизм образования внутреннего геморроидального узла

Внутренний узелок расположен выше зубчатой линии, которая состоит из анальных заслонок. Эта линия служит границей между ампулой и анальным каналом прямой кишки. Узлы на ранней стадии геморроя находятся в подслизистом слое, достигая в диаметре 5-6 мм. Уплотнения многослойные, имеют темно-красный окрас.

На ранней стадии патологического процесса узелок тяжело диагностировать, поскольку он практически незаметен, а при пальпации заднего прохода он не ощущается. Поэтому пациенту при подозрении на геморрой важно пройти все необходимые исследования, которые помогут установить состояние прямой кишки.

Без своевременного лечения возможно прогрессирование заболевания, начинается активный рост и распространение внутренних узелков к просвету ректального отверстия. Слизистая подвергается дистрофическим изменениям, что ослабляет функцию поддерживающего аппарата кишечника. Мышечные связки не в состоянии удержать увеличенные сосудисто-венозные синусы, в результате чего происходит выпадение геморроидальных узлов.

Механизм образования внешнего геморроидального узла

Наружные кавернозные синусы локализуются в области анального отверстия, поэтому при внешнем осмотре они хорошо визуализируются. Узелки по своей структуре гладкие, шарообразные, насыщенного багрового цвета. Уплотнения выстелены уже не слизистым слоем, как внутренние, а достаточно плотным шаром из эпителиальных клеток.

При пальпации бугорки хорошо ощущаются, поскольку они твердые и болезненные. Патологические образования в диаметре достигают около 3 см.

При отсутствии лечения развитие геморроидальных узлов продолжается, они стремительно распространяются на новые участки мягких тканей. Клиническая картина становится выраженной, так как возможен тромбоз сосудов, что усугубляет болевой синдром. На последней стадии патологического процесса наблюдается изъязвление поверхности узелков.

Существует комбинированная форма образования геморроидальных узлов, когда наблюдается их появление как в ректальном канале, так и в области анального отверстия.

Отличие геморроя от выпадения прямой кишки

Большинство пациентов, у которых диагностируют кавернозные синусы, интересует вопрос о том, как отличить геморрой от пролапса прямой кишки.

Отличительной чертой ректального пролапса является выход дистального отдела кишечника наружу

При ректальном пролапсе наблюдается полный выход нижней части кишечника за границы анального отверстия. Причиной выпадения является сильная подвижность прямой кишки и слабость мышечного аппарата кишечника. Она начинает растягиваться и в дальнейшем выпадает. Слизистая выпавшего отдела подвергается деструктивным изменениям, она становится отечной, красной или синюшной, значительно увеличивается в объеме. В случае своевременного лечения вправления участка прямой кишки возможно восстановление кровообращения. Без необходимых мер лечения слизистая некротизируется.

Схожесть признаков ректального пролапса с симптомами геморроя:

  • длительная задержка каловых масс;
  • выделение крови из ректального канала;
  • болезненность во время дефекации.

Распознать выпадение прямой кишки от геморроя можно по следующим критериям:

  • Вследствие увеличения интенсивности физических нагрузок.
  • Во время кашля или чихания.
  • Выпадающий сегмент прямой кишки можно вправить пальцем.
  • Выход сегмента может произойти без натуживания.
В домашних условиях определить опущение ректального сегмента от выпадения узлов при геморрое затруднительно, поскольку для уточнения диагноза нужно пройти специальные диагностические тесты, поэтому необходимо посетить проктолога. Это связано с тем, что тактика лечения обоих заболеваний кардинально отличается. В случае неправильной терапии можно осложнить процесс течения патологического процесса.

Признаки выпадения кавернозных узлов

Симптоматика проктологического заболевания нарастает постепенно, поэтому на начальной стадии патологического процесса пациент может не знать о наличии геморроя.

Появление кровянистых выделений в кале свидетельствует о прогрессировании заболевания

Больной может самостоятельно диагностировать заболевание по следующим признакам:

  • Ощущение инородного тела в ректальном канале (пациент начинает напрягать мышцы сфинктера, чтобы вправить выпадающий синус).
  • Чувство незавершенности после акта дефекации (опорожнение кишечника не приносит облегчения, поскольку в прямой кишке присутствует чужеродное тело).
  • Зуд в области промежности (избыточная секреция слизи раздражает кожные покровы, может присоединиться патогенная микрофлора, что усилит воспалительные явления).
  • Кровотечение из анального канала (в большинстве случаев наблюдается при внутренних кавернозных узлах или травме наружных).
  • Болевой синдром (при обострении хронического процесса усиливается интенсивность боли, особенно при наружных узлах).

Выраженность клинической картины зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Если у пациента присутствует хоть один симптом заболевания, необходимо немедленно посетить специалиста, он определит стадию и характер течения патологии и подберет соответствующее лечение.

Симптомы заболевания на разных стадиях

При геморрое выпадение узлов происходит на стадии хронического процесса, спустя 5-6 лет от начала заболевания. Симптом характерен для прогрессирования состояния, когда первая стадия сменяется второй. На ранней стадии выпадающий узел выходит за границы ректального канала лишь при значительных нагрузках, сильном натуживании или надсадном кашле. Так как мышечный аппарат кишечника в состоянии поддерживать замыкание сфинктеров, то кавернозные синусы возвращаются в начальное положение самостоятельно. При постоянном вправлении кавернозных синусов возможно их повреждение и инфицирование, что повышает риск развития осложнений.

Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов вне зависимости от интенсивности нагрузок, такое состояние может наблюдаться даже при умеренной ходьбе или незначительном напряжении. Узелки уже не могут самостоятельно вправиться, больному приходится прибегать к пальцевому вправлению. Дистрофические изменения мягких тканей и слизистой кишечника прогрессируют, что приводит к расстройству функциональной способности анального сфинктера.

Можете также прочитать:Как удаляют геморрой

На заключительной стадии заболевания происходит полная деструкция мышечного и связочного аппарата ректального канала, они замещаются соединительной тканью. Ручное вправление на этой стадии невозможно без сильного кровотечения. Постоянно выпадающие кавернозные синусы травмируются во время ходьбы, гигиенических процедур, при опорожнении кишечника, из-за чего уплотняются и грубеют мягкие ткани. Существует риск присоединения патогенной микрофлоры, что вызывает инфекционный процесс в организме больного.

Выпадение кавернозных синусов может сопровождаться как выходом единичного узла, так и целым скоплением геморроидальных образований.

Первая помощь

Если у больного выпал геморроидальный узел, необходимо срочно оказать первую помощь, которая направлена на купирование болевых ощущений и облегчение состояния в целом.

Лед помогает уменьшить боль при выпадении узлов, так как уменьшает проводимость нервных импульсов к болевому центру

Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Приложить к больному участку лед, предварительно обмотав его тканью из нескольких слоев, чтобы избежать обморожения мягких тканей ректальной области.
  2. Прием сидячей ванночки с температурой не ниже 18 градусов, продолжительность процедуры 15 секунд.
  3. Прием лечебных ванночек с добавлением лекарственных трав (ромашка, кора дуба, календула) поможет снять воспаление и уменьшить боль. Принимать ванну нужно в сидячем положении с температурой воды 37 градусов в течение 15 минут.

Что запрещено, если выпали кавернозные узлы

В случае если выпал геморроидальный узел, больному запрещено выполнять следующие манипуляции:

  • Осуществлять резкие движения (для уменьшения нагрузки на ректальный сфинктер нужно принять положение лежа на спине и максимально ограничить ходьбу).
  • Использование туалетной бумаги (после посещения туалета гигиенические процедуры осуществляются исключительно при помощи воды и мыла).
  • Находиться в одежде, которая тесна в области промежности (происходит сдавливание и травмирование узла).
  • Сидение и лежание на мягких поверхностях (матрац или сидение должны быть достаточно жесткими).
  • Длительное пребывание на унитазе (если больному тяжело самостоятельно опорожнить кишечник, можно поставить очистительную клизму).

Методы диагностики

Диагностировать последние стадии патологического процесса не составит труда, так как кавернозные образования вокруг анальной области видно невооруженным глазом. Они имеют своеобразное строение и окрас.

Диагностика начальной стадии геморроя затруднительна, поэтому специалист назначает дополнительные методы исследования

Алгоритм диагностики геморроидальных узлов:

  1. Проктологический осмотр. Специалист определяет состояние кавернозных сплетений, наличие трещин в области анального сфинктера, признаки кровотечения.
  2. Пальпация. Установление степени выпадения узлов, возможность их вправления, выяснение степени силы анального сфинктера при помощи раздражения кожных покровов вокруг ректальной области.
  3. Внутриректальное исследование. Проктолог с помощью пальцев устанавливает размеры узлов в прямой кишке, оценивает уровень болезненности и силу смыкания сфинктера.
  4. Эндоскопическое исследование. Аноскопия и ректороманоскопия – специальные методики, позволяющие рассмотреть патологические изменения в верхних отделах прямой кишки.
  5. Выявление сопутствующих заболеваний кишечника (колоноскопия).

Тактика лечения

Лечение при выпадении геморроидальных узлов на первой и второй степени осуществляется при помощи консервативных методов. Они направлены на устранение воспалительного процесса и кровотечения, а также купирования болевого синдрома. Медикаментозная терапия не в силах полностью вылечить заболевание, а лишь помогает замедлить его течение и предотвратить хронизацию патологического процесса. Консервативное лечение показано пациентам, у которых наблюдаются незначительные дистрофические изменения в ректальном канале, а также при необходимости проведения оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия также проводится в случае противопоказаний к проведению операции

Особенностью консервативной терапии является применение лекарственных средств как для наружного, так и для внутреннего применения.

Медикаменты для наружного использования применяются для уменьшения отека мягких тканей и слизистой, быстрой регенерации поврежденных участков, а также уменьшения болезненности.

Средства для наружного применения:

  • Мази. Проникают в глубокие слои мягких тканей, устраняя очаг воспаления. (Гепариновая мазь, Гепатотромбин, Релиф Адванс, Левомеколь).
  • Гели. Действие гелеобразного средства быстрее, так как он имеет легкую текстуру. (Нифидипин, Просто гель, Троксевазин, Метрогил).
  • Кремы. Быстро впитываются, обладают комбинированным действием. (Простеризан, Троксерутин).

Средства для внутреннего применения:

  • Свечи. Применяются для лечения внутрикишечных узлов. (Проктозан, Натальсид, Нигепан, Ибупрофен).
  • Таблетированные препараты. Восстанавливают циркуляцию крови и укрепляют стенки сосудов. (Пайлекс, Детралекс, Асклезан).

Для терапии заболевания также можно предпринять народные способы лечения, но исключительно на ранней стадии патологического процесса. К нетрадиционной терапии относят изготовление ректальных свечей из лекарственных трав, лечебные ванны и употребление настоев на основе прополиса.

Для предотвращения тромбообразования кавернозных узлов рекомендуется принимать лекарственные средства антитромбатического действия.

Техники малоинвазивной хирургии

В проктологической хирургии определенное преимущество получили техники, направленные на минимальное вмешательство в организм больного с меньшей степенью повреждения тканей.

К таким техникам относят:

  • Легирование геморроидальных узлов при помощи латексных колец.
  • Склерозирование (осуществляется путем введения в сосуды специального вещества).
  • Коагуляция инфракрасными лучами.
  • Коагуляция лазером.
  • Дезартеризация, то есть наложение лигатуры на сосуд, питающий узел.
  • Деструкция образований жидким азотом.

Выпадение геморроидальных узлов очень часто осложняется инфицированием, массивными кровотечениями и ущемлениями образований, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту. Поскольку на ранних стадиях возможно консервативное лечение, а более поздняя стадия уже нуждается в хирургических методах.

serdec.ru

Выпадение геморроидальных узлов, что делать, если «выпал геморрой»?

Под термином «геморрой» понимается патологическое увеличение узлов, которые с прогрессированием недуга выпадают из прямой кишки. Другими словами, выпадение геморроидальных узлов – один из основных симптомов геморроя.

Геморроидальные узлы – сосудистые образования, локализующиеся в прямой кишке либо под кожей промежности. Увеличиваются они вследствие нарушения кровотока в кавернозных образованиях.

Когда узлы выпадают?

Поначалу застой крови может не вызывать тяжелых последствий, но только при условии своевременного его устранения. Если же оттока не происходит, стенки сосудов начинают постепенно растягиваться, терять эластичность, слабеть. В результате они выпячиваются в просвет прямой кишки. Именно так и возникает геморрой.

На начальной стадии геморрой достаточно легко поддается терапии консервативными методами. Врач-проктолог после исследования назначает соответствующие мази или свечи, которые в короткие сроки устраняют дискомфорт в аноректальной области.

Важно знать, что геморрой – недуг, постоянно прогрессирующий. Врачи разделяет четыре его стадии:

  1. На первой стадии узлы незаметны, так как локализуются внутри прямой кишки, симптоматика недуга не выраженная. Выпадения узлов при геморрое первой степени не происходит. В процессе дефекации может возникать небольшой дискомфорт и незначительное кровотечение, вызванное механическим повреждением узла каловыми массами.
  2. Вторая стадия геморроя уже характеризуется выпадением геморроидальных узлов. На этом этапе недуга симптоматика яркая, пациент может испытывать боли даже в состоянии покоя. Появляется зуд и жжение в области анального прохода, кровотечения. Узлы могут выпадать во время дефекации. Однако на второй стадии они через некоторое время вправляются самостоятельно.
  3. Если не начать своевременное лечение геморроя, состояния усугубляется, начинается третья стадия болезни. На этом этапе узлы уже не вправляются самостоятельно, приходится делать это вручную. А выпадение геморроидальных узлов может произойти не только при опорожнении кишечника, но также при поднятии тяжестей, кашле, длительной ходьбе, повышении внутрибрюшного давления. На этой стадии не стоит медлить с визитом к специалисту.
  4. Четвертая стадия геморроя считается самой тяжелой. На этом этапе узлы уже не только не вправляются вручную, но наблюдается тромбоз, спазм сфинктера. Все эти явления сопровождаются сильными болями. В лечении этой стадии врачи, как правило, отдают предпочтение хирургическим методам.

Факторы риска

Геморрой – проблема достаточно распространенная. Согласно статистике, боле половины взрослого населения нашей планеты сталкиваются с ним. Особенно подвержены развитию геморроя, а, следовательно, и выпадению геморроидальных узлов, люди, которые:

  • Ведут малоподвижный образ жизни. Вследствие недостатка физической активности кровь плохо циркулирует по венам, возникают застойные явления. Нередко геморрой сопровождает людей, которые по роду своей деятельности вынуждены большую часть дня проводить в сидячем положении;
  • Страдают нарушениями стула. Регулярное перенапряжение во время попыток опорожнить кишечник приводит к повышению давления в сосудах слизистой оболочки прямой кишки, и как следствие, возникает нарушение кровообращения;
  • Часто подвержены стрессам. Нервное перенапряжение приводит к повышению давления во всех кровеносных сосудах, в том числе и в аноректальной области;
  • Отдают предпочтение острой и жирной пище. Жгучие вещества раздражают стенки сосудов и нарушают циркуляцию крови. Регулярное употребление пищи, обедненной клетчаткой, в итоге приводит к геморрою и выпадению геморроидальных узлов.

В группу риска следует также отнести людей преклонного возраста, и тех, у кого наблюдается наследственная предрасположенность к развитию данной патологии.

Нередко геморрой является спутником беременности и послеродового периода. У будущих мам нагрузка на кровеносную систему увеличивается в разы, давление матки на прямую кишку вызывает запоры, ухудшается циркуляция крови. В процессе же схваток прилив крови к органам малого таза усиливается, поэтому выпадение геморроидальных сплетений может наблюдаться даже у тех женщин, которые ранее не жаловались на такую проблему, как геморрой.

Как выглядит выпавший узел?

В области ануса появляются круглые образования, мягкие на ощупь. Их цвет может колебаться от темно-розового до багрово-синюшного. Если геморроидальный узел не осложнен воспалительным процессом, он практически безболезнен либо вызывает дискомфорт при надавливании. Его поверхность гладкая и блестящая. Однако при тромбозе он сверху покрывается фибриновым налетом.

Размер выпавших узлов может быть разным. Иногда случается и такое, что выпадает также слизистая оболочка прямой кишки. В этом случае следует незамедлительно посетить проктолога, так как вправить ее самостоятельно вряд ли удастся.

Какие могут быть осложнения?

На второй стадии геморроя узлы выпадают редко, преимущественно при дефекации. Через некоторое время они вправляются самостоятельно и не вызывают у пациента сильного беспокойства. Однако с прогрессированием недуга выпадение узлов происходит все чаще.

Регулярное выпадение геморроидальных узлов из прямой кишки может привести к нежелательным последствиям. Давайте остановимся на них подробнее.

Ущемление

Ущемление – это острая патология, требующая незамедлительной госпитализации больного. Происходит ущемление узлов вследствие спазма анального сфинктера. В результате в сосудах нарушается отток крови. Выпавший узел увеличивается, становится напряженным и болезненным, кровоточит.

Это состояние сопровождается сильными болями. Отмирание геморроидального узла может сопровождаться обильным кровотечением. В этом случае требуется безотлагательная хирургическая помощь.

Кровотечение

Кровотечение преимущественно открывается после дефекации и носит непродолжительный и необильный характер. В этом случае врач-проктолог назначается соответствующее консервативное лечение.

Но, случаются и ежедневные кровопотери объемом до 200 мл. Это состояние чревато развитием анемии и требует срочного лечения.

Тромбоз геморроидального узла

Тромбоз – регулярное выпадение геморроидального узла вызывает повреждение сосудистой стенки. В результате запускается процесс тромбообразования. Тромб, в свою очередь, дополнительно травмирует венозную стенку, вызывая развитие воспаления.

Воспалительный процесс в этом случае может захватывать не только прямую кишку, но и всю аноректальную область.

Как лечить тромбоз геморроидального узла? Подробнее в этой статье.

Диагностика геморроя с выпадающими узлами

Для того чтобы назначить оптимальное лечение, необходимо поставить точный диагноз. С этой целью пациент проходит тщательное обследование. Оно включается в себя:

  1. Осмотр у проктолога. Проходит на гинекологическом кресле или в коленно-локтевой позиции. При исследовании на гинекологическом кресле пациент подтягивает колени к животу, чтобы врач мог спокойно осмотреть больного. Наружный осмотр позволяет проктологу оценить состояние заднепроходного отверстия, увидеть деформации, изучить кожные покровы и характер выпадения узлов.
  2. Пальцевое исследование прямой кишки. Врач определяет состояние сфинктера, силу сокращений анального кольца и степень выраженности болевых ощущений. При этом исследовании можно диагностировать полипы, рубцы и другие повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Однако при данной диагностике проблематично определить локализацию и размеры узлов, так как они при надавливании пальцев уменьшаются.
  3. Обследование при помощи зонда. Позволяет определить степень выраженности анального рефлекса, изучить стенки заднего прохода и оценить стадию патологии.
  4. Аноскопию. Представляет собой инструментальное исследование слизистой оболочки, которое осуществляется при помощи специальной трубки – аноскопа. Проктолог вставляет инструмент в анальное отверстие пациента и при помощи возможностей оптики изучает состояние прямой кишки на глубине 12-14 см.
  5. Ректороманоскопию. Данный вид эндоскопического исследования позволяет тщательно изучить состояние прямой кишки на уровне 20-35 см от заднего прохода.

Методы лечения выпадающих узлов

Лечение выпадения геморроидальных узлов осуществляется тремя методами: консервативная терапия, миниинвазивные способы и хирургическое вмешательство.

Необходимо отметить, что консервативная терапия, которая достаточно эффективна на первой стадии геморроя, при выпадении узлов способна выполнять лишь роль вспомогательного лечения.

Так, применение ректальных свечей, гелей и мазей, таблеток (Гепатромбин и Гепатромбин Г, Натальсид, Проктозан, Безорнил, Троксевазин, Детралекс, Пайлекс и др.) позволяет устранить болевые ощущения, снять воспаление, уменьшить размеры узлов. Однако такую проблему, как выпадение геморроидальных узлов медикаменты убрать не в состоянии. Для этого врачи прибегают к миниинвазивным или оперативным методикам.

В арсенале современной медицины существует множество малоинвазивных методик для лечения выпадения узлов. Среди них стоит выделить:

  1. Склерозирование. Процедура предполагает введение специального вещества в сосуды, которые питают узлы. Склерозант перекрывает доступ крови к узлам, в результате они перестают получать необходимое им питание, их стенки срастаются, проблема исчезает.
  2. Фотокоагуляция – удаление выпавших узлов при помощи инфракрасного излучения.
  3. Лигирование латексными кольцами – введение специального аппарата (лигатора) в анальный канал, при помощи которого врач передавливает слизистую оболочку узла латексным кольцом. Кольцо сжимает ножку узла и в него перестает поступать венозная кровь. Это, в свою очередь, вызывает некроз тканей, и через некоторое время отмерший узел отпадает.
  4. Дезартеризация. Этот процесс подразумевает перевязывание сосудов, питающих выпавшие узлы, что в итоге приводит к их отмиранию.

В более тяжелых случаях врачи могут назначать хирургическое лечение, заключающееся в удалении геморроидальных узлов. На сегодня наиболее эффективным методом операции является геморроидопексия, или операция Лонго. При таком вмешательстве узлы не удаляют, а подтягивают вверх при помощи резекции участка слизистой кишки. В результате такого лечения геморроидальный узел лишается кровоснабжения и постепенно зарастает соединительной тканью.

На сегодня врачи способны сделать многое, чтобы устранить такое явление, как выпавший узел. Но не стоит забывать и о том, что сам пациент также должен приложить усилия. Так, следует изменить свой образ жизни и характер питания, устранить стрессы и другие факторы, которые могут привести к рецидиву геморроя. И, конечно же, следует тщательно выполнять все предписания проктолога.

Рекомендуем почитать

gemor.guru

Выпадение геморроидальных узлов фото

Геморрой как вылечить геморрой

Геморрой – проктологическое заболевание, которое сопровождается воспалением, патологическим расширением вен прямой кишки и образованием геморроидальных узлов. Симптомы болезни яркие:

  • запоры,
  • сильная боль при дефекации,
  • зуд,
  • жжение,
  • кровавые выделения или даже кровотечения и прочее.

Что такое геморроидальные узлы и как они появляются?

Геморроидальные узлы – это сосудистые образования, расположенные в прямой кишке, а также под кожей промежности (шишка). После того, как нормальная циркуляция крови в органах малого таза нарушается, стенки сосудов начинают терять свой тонус, растягиваться и выпячиваться в полость прямой кишки.

Так образовываются внутренние узлы. Они наполнены сгустками венозной крови. Большинство больных не предают большого значения легкому дискомфорту и не обращаются к врачу-проктологу, тем самым, усугубляя проблему. Могут образоваться тромбы и начать выпадать геморроидальные узлы.

Кто в группе риска?

Геморрой среди других проктологических проблем встречается довольно часто. По статистике, более половины взрослого населения сталкивались с ним. Особенно подвержены развитию геморроя:

  • люди пожилого возраста;
  • молодые мужчины и женщины, которые ведут неправильный образ жизни, мало двигаются и несбалансированно питаются;
  • беременные женщины;
  • люди с генетической предрасположенностью к данному заболеванию.
Стадии развития недуга

Выделяют несколько стадий развития геморроя, исходя из которых, и выбирают методику лечения:

  1. Начальная стадия, которая характеризуется застоем крови, постепенным растягиванием стенок сосудов. Протекает она практически незаметно и легко поддается лечению при своевременном обращении к доктору.
  2. Вторая стадия. Симптомы становятся более выраженными, появляются кровотечения. Геморроидальные узлы выпадают во время дефекации, но затем самостоятельно вправляются.
  3. Третья стадия. Проблема усугубляется, узлы не вправляются самостоятельно. Лечение требуется намного сложнее, чем на первых стадиях, возможно даже хирургическое вмешательство.
  4. Четвертая стадия. Самая тяжелая стадия развития геморроя. У больных наблюдаются сильные боли, вызваны увеличенными синеватыми наружными геморроидальными узлами. На данном этапе не обойтись без оперативного лечения.
Выпадение геморроидальных узлов – основной симптом запущенного геморроя

Выпадение из анального канала геморроидальных узлов свидетельствует об обострении заболевания (3-й или 4-й стадии). Чаще всего выпадают довольно болезненные, воспаленные и отечные шишечки. Провоцирует это:

  • ослабление и поражение мышечной и соединительной ткани прямой кишки;
  • потеря нормального тонуса сфинктера ануса;
  • длительное отсутствие лечения;
  • атрофия ткани анального канала.

Узлы, как правило, выпадают даже при малейшей физической нагрузке, при дефекации и сами не вправляются обратно.

Воспаление может временно утихать. В этот период узлы могут как втягиваться в анальный канал, так и оставаться висеть снаружи мешочками кожи вокруг ануса. Выпавшие узлы доставляют серьезный дискомфорт и вызывают зачастую резкую боль — в зависимости от тяжести патологического процесса.

Существует два вида геморроя: наружный и внутренний. Отличающим признаком друг от друга является выпадение геморроидальных узлов. Они характерны для наружного вида.

Количество и размеры выпадающих узлов могут быть разными. Встречается или один узел, располагающийся по средней линии, или их скопление, которое формирует общую пораженную область. Безусловно, одиночные явления лечить гораздо проще. Дополнительную проблему при лечении могут создать долго заживляемые разрывы слизистой в анальном канале (трещины), которые возникают вследствие травмирования нежной ткани твердыми каловыми массами. Из-за этого часто возникают кровотечения. Что касается размеров, то встречаются как маленькие уплотнения до 5 мм, так и внушительные разрастания до 2-3 см.

На 4-й стадии развития геморроя уплотнения могут не только сами воспаляться, но и переходить на другие окружающие ткани.

Основные причины выпадения геморроидальных узлов

Чаще всего во время гигиенических процедур обнаруживаются небольшие шишки в области ануса. Это свидетельствует о том, что у больного произошло выпадение геморроидального узла одного или нескольких. Причиной такого явления может послужить:

  • отсутствие лечебных мероприятий на начальных стадиях и переход болезни в хроническую форму;
  • повышенное давление в брюшной полости и органах малого таза;
  • запор и длительный процесс опорожнения кишечника от твердых каловых масс;
  • диарея также является причиной выпадения узлов, так как, долго находясь в туалете, человек начинает сильно тужиться, повышая давление в брюшной полости;
  • поднятие разных тяжелых предметов или сильная физическая активность.
Когда и как начинается выпадение узлов?

В самом начале геморрой практически незаметно и бессимптомно развивается, имея форму внутреннего геморроя. На второй стадии можно уже наблюдать выпадение геморроидальных узлов, в основном при дефекации. Этот процесс сопровождается выраженными симптомами (зуд, жжение в области заднего прохода, кровотечение) и резкой болью, которая утихает во время покоя. Так как заболевание еще не имеет хронической формы и осложнений, узлы самостоятельно вправляются назад.

Игнорирование своевременного визита к доктору может привести к ухудшению самочувствия больного и его проблемы. В таком случае болевые ощущения усиливаются и не прекращаются в состоянии покоя, так как узлы обратно самостоятельно уже не вправляются. Человек испытывает сильный дискомфорт, поэтому вынужден самостоятельно вправлять их в кишку.

Для начала область анального отверстия обезболивают местным анестетиком (гель, мазь, травяные настои, лед). Затем в более удобной позе пальцем проталкивают геморроидальный узел в задний проход. После чего необходимо плотно сжать ягодицы и полежать около 30 минут. Процедуру обязательно нужно проводить, используя одноразовые резиновые перчатки. Консультация врача-проктолога поможет сделать все аккуратно и безболезненно по всем правилам.

На третьей стадии незначительные нагрузки, ходьба или кашель провоцируют выпадение узлов. Чаще всего 3-я стадия развивается у женщин в период беременности или после родов. Геморрой требует немедленного начала лечения и контролирования состояния узлов, чтобы предотвратить их защемление из-за спазма сфинктера анального прохода. Ведь ущемление спровоцирует нарушение циркуляции крови в области таза, что повлечет за собой появление кровяных сгустков и образованию тромбов. Визит к доктору и обследование поможет установить точный диагноз и выбрать рациональные методы лечения, исходя из конкретного случая.

Если же лечение не началось на данном этапе, начинается наиболее тяжелая стадия геморроя. Она отличается тем, что узлы уже невозможно вправить даже самостоятельно, через спазм сфинктера развивается тромбоз, пациент просто не может терпеть боли без сильных обезболивающих препаратов. Узлы увеличиваются в размерах, приобретают сине-фиолетовый оттенок. В такой ситуации хирургического лечения не избежать.

Диагностика геморроя с выпадающими узлами

Для точного и верного диагноза заболевания необходимо пройти полное обследование.

  1. Осмотр врача-проктолога проводится в коленно-локтевом положении больного или на гинекологическом кресле (пациент, лежа на спине, подтягивает максимально к животу ноги). Наружный осмотр дает возможность оценить форму заднего отверстия, ее изменение или деформацию, состояние кожных тканей, выраженность и степень выпавших узлов. Также доктор определяет стадию заболевания и возможность самостоятельного вправления геморроидальных узлов.
  2. Пальцевое исследование кишки определяет состояние сфинктера, силу сокращений анального кольца, степень выраженности болевого синдрома. Также такое исследование установит наличие полипов, рубцов или других повреждений слизистой. Сложность процедуры заключается в том, что довольно трудно точно определить расположение и размеры узлов, так как они при надавливании пальцев уменьшаются.
  3. Обследование с помощью зонда поможет определить степень проявления анального рефлекса. Проводится осмотр стенок заднего прохода, выявляют наличие трещин и степень выпадения внутренних узлов.
  4. Осмотреть анальный канал на глубине до 12 см и область с геморроидальными узлами поможет аноскопия. Процедура хорошо переносится больными.
  5. Ректороманоскопия является обязательным исследованием всех пациентов с геморроем. Проводится она в коленно-локтевом положении, больному вводят тубус ректоскопа до 25 см. Если выполнить это не удается или доктор имеет предположение патологических изменений кишки, то проводят колоноскопию.

В комплексе диагностические манипуляции дают четкую картину развития геморроя и выявляют возможные сопутствующие заболевания ближайших органов и систем. По статистике, почти в каждом третьем случае геморрой проявляется с заболеваниями прямой и ободочной кишки, спровоцированными ректальными кровотечениями. Наиболее часто встречаемым сопутствующим недугом является синдром раздраженной толстой кишки. Для устранения, которого приписывают курс пищевых лечебных добавок и препаратов, что способны улучшить перистальтику кишки и нормализировать ее флору.

Часто геморрой диагностируют с хроническими анальными трещинами, которые образуются из-за постоянного воспаления и травмирования слизистой оболочки, истончения и дистрофии ткани.

Такой симптом геморроя как кровавые выделения или кровотечение требует более тщательного обследования больного, комплекса различных исследований. Потому что это может быть симптомом других серьезных заболеваний, одним из которых является рак прямой или ободочной кишки.

Как вылечить выпадающие геморроидальные узлы?

Вследствие внутренних процессов, что происходят в организме человека, геморрой переходит из внутренней формы в наружную. Наиболее эффективным будет лечение на первых стадиях болезни, когда такой переход еще не осуществился. Применяется консервативная терапия, состоящая из трех основных видов препаратов, которые направленные на устранение болезненного синдрома, воспалительных реакций и тромбоза. Но если выпадение узлов все же произошло — необходимо подключить и другие способы лечения.

Проводить терапию развития геморроя можно и дома. На сегодняшний день в аптеках можно найти различные препараты, которые способны устранить симптоматику:

  • Ректальные свечи: Гепатромбин Г, Релиф, Проктозан, Натальсид, Ауробин, Анузол, Ультрапрокт, свечи с облепихой, метилурациловые или глицериновые свечи и прочее.
  • Мази и гели: Гепариновая, мазь Вишневского или Флеминга, Проктозан, Троксевазин, Безорнил, Левомеколь, Лиотон и др.
  • Таблетки: Хемороидин, Детралекс, Литовит-Б, Асклезан-А, Пайлекс и т. д.

Такие средства могут решить проблему 1-й стадии либо лишь снять воспаление, болезненность и уменьшить размеры узлов, но они так и будут выпадать. Чтобы окончательно избавиться от выпадающих узлов часто прибегают к оперативному вмешательству.

Современные проктологические клиники предлагают различные способы хирургического лечения — это малоинвазивные методы и операция. К безоперационным способам относят:

  • Склерозирование. Процедура подразумевает под собой введение специального вещества склерозанта в сосуды, что питают узлы. Это вещество помогает остановить кровотечения. Проводится склерозирование амбулаторно. После процедуры больной может отправляться домой и выполнять все рекомендации врача.
  • Фотокоагуляция. На выпавшие узлы воздействуют лучом инфракрасного излучения.
  • Лигирование латексными кольцами. На приеме у проктолога больному, находясь в кресле, в анальный канал доктор вводит лигатор. В трубу этого аппарата втягивается узел, затем лигатура соскальзывает на ножку и узел лигируется. Подобные действия проводят и с остальной частью.
  • Дезартеризация. Это лечебный процесс, при котором перевязывают все сосуды, питающие выпавшие узлы. После чего они отмирают.

В тяжелых случаях рекомендуется проводить операцию по удалению узлов. Современная медицина предлагает альтернативный вариант иссечению – это операция Лонго или геморроидопексия. При такой операции узлы не удаляют, а подтягивают вверх с помощью резекции участка слизистой кишки. Такие действия способствуют тому, что геморроидальный узел лишается кровообращения и зарастает соединительной тканью. Оперативная процедура проводится под анестезией (внутривенная или местная) для того, чтобы ввести аноскоп в анальный проход, а само иссечение слизистой почти не болезненное.

Безусловно, хирургическое лечение – один из самых быстрых методов решения проблемы с геморроем и выпадающими узлами. Но не стоит забывать, что после такого лечения нужно изменить свой привычный образ жизни и питания, а также придерживаться всех рекомендаций врача для того, чтобы геморрой не вернулся снова.

stopgemor.ru

Лечение выпадения геморроя (узлов прямой кишки)

Возникновение геморроя и выпадение узлов происходит из-за физиологических особенностей человека в общем и прямой кишки в частности. Кровоснабжение прямой кишки также имеет свои особенности. Так её стенки пронизаны сплетением сосудов, образующих кавернозные тела. В норме кровь спокойно циркулирует между верхними конечностями, органами малого таза и нижними конечностями, но по причине малоподвижного образа жизни, плохом питании или высоких физических нагрузках, кровь может начать застаиваться в геморроидальных сплетениях, вызывая воспаление.

На какой стадии геморроя выпадает кишка?

На первой стадии геморроя выпадение кишки не происходит, поскольку в этот период из-за застоя крови в геморроидальных венах, их стенки только начинают растягиваться и выпячивание в просвет прямой кишки ещё незначительное.

Однако без должного лечения с течением времени заболевание будет прогрессировать, переходя ко второй стадии болезни. Выпадение геморроя начинается именно на этой стадии развития болезни, обычно это происходит во время дефекации и легко вправляется самостоятельно.

Если же больной проигнорировал такие симптомы как анальные кровотечения, зуд и боли, не обратившись к специалисту за лечением, то заболевание переходит в третью стадию. На третьей стадии геморроя выпадение прямой кишки происходит намного чаще и носит более тяжелый характер. Причиной выпячивания узлов могут стать не только дефекация, но и кашель, длительная ходьба, повышение внутрибрюшного давления, поднятие тяжестей. На III стадии болезни в отличие от II, самостоятельного вправления выпавшего узла не происходит, поэтому больному приходится вправлять выпятившуюся прямую кишку своими руками.

На IV стадии геморроя с выпадением узлов ситуация ещё более тяжёлая. Так, вправить вручную выпятившуюся прямую кишку уже не представляется возможным, происходит спазмирование сфинктера, тромбоз, больного беспокоят сильные боли. Меняется и цвет узлов, они становятся синюшными и почти всегда наружными.

Что делать при выпячивании прямой кишки?

Многие больные 2 и 3 стадией заболевания задаются вопросом: «Если выпадет геморрой, что делать?» С одной стороны, больные понимают, что выпячивания прямой кишки не нормально и её надо бы вправить, с другой - они боятся навредить себе. Однако их опасения напрасны. Если выпавший узел можно вправить, то это нужно сделать обязательно, поскольку это поможет избежать тромбированного геморроя. Следует заметить, что человек будет испытывать при этом сильные боли, связанные с пережиманием воспалённого узла анальным сфинктером. Но если ничего не делать и такое состояние продлится слишком долго, есть большой шанс возникновения тромба. Для этого не обязательно сразу бежать к врачу, больной может вправить узел самостоятельно, воспользовавшись следующими рекомендациями:

  • При болевом синдроме перед началом вправления необходимо снять болевые ощущения при помощи таких подручных средств как лёд, мазь с анестезирующим эффектом (Троксевазин или Гепариновая мазь).
  • Затем следует одеть стерильные медицинские перчатки. В противном случае, вы рискуете занести себе инфекцию в прямую кишку, что ухудшит ваше положение в дальнейшем.
  • Чтобы не повредить воспалённый узел, больному рекомендуется присесть, и аккуратно не торопясь начать вправлять его.
  • После вправления палец необходимо быстро вынуть и приложив все возможные усилия максимально плотно сжать ягодицы и анальный сфинктер, тем самым препятствуя обратному выпадению узла.
  • Также для предотвращения повторного выпадения, больному геморроем после процедуры вправления рекомендуется принять горизонтальное положение на полчаса.

Следует заметить что, такое вправление является временной мерой и если никакого лечения не проводится, ситуация будет только усугубляться, а узлы будут повторно выпадать всё чаще и чаще.

Лечение геморроя с выпадением узлов

Лечение выпадения узлов из прямой кишки зависит от их количества. Являются ли они болезненными, отёчными, воспалёнными или спавшимися? Какова тяжесть патологического процесса? Так, если выпал 1 узел, который расположен по средней линии, то можно воспользоваться против геморроидальными мазями из аптеки (Нигепан, Анузол, Проктоседил, Прокто-гливенол, Релиф). В некоторых случаях этого действительно оказывается достаточно, узел начинает уменьшаться в размерах.

Если выпало сразу несколько узлов, и у больного есть трещины слизистой, которые не заживают и постоянно кровоточат, в таком случае будет необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Это может быть лигирование, склерозирование, дезартеризация или иссечение узла. При этом важно понимать, что на операции лечение не заканчивается, и необходимо ещё пройти реабилитацию, на протяжении которой надо пересмотреть диету и уровень физических нагрузок на организм.

varikoz.org

Что делать, если выскочил геморрой и как это предотвратить?

Геморрой — это заболевание, основной которого является поражение венозных сплетений прямой кишки. Постепенно сосуды теряют свою эластичность, также наблюдается ослабление гладкой мускулатуры и соединительной ткани. Отток крови нарушается, происходит набухание геморроидальных узлов, а затем и выпадение их. Так что же является причиной этого? Чем грозит пациенту геморрой, который вылез наружу? Что делать если геморроидальный узел выскочил наружу? Какие меры необходимо предпринять, чтобы предупредить прогрессирование патологии и развитие осложнений, а также избежать рецидива после лечения?

Каковы причины выпадения геморроидальных узлов?

В современных условиях геморрой у большинства больных развивается в результате отрицательного влияния гиподинамии. Недостаток физической активности приводит к недостаточной интенсивности кровообращения в различных органах, а особенно в области анального канала.

В итоге клеткам прямой кишки начинает не хватать кислорода и питательных веществ, а отходы жизнедеятельности клеток, наоборот, накапливаются в них. Результатом этого становятся их гипотрофия и склонность к воспалениям, а затем ослабление эластичности.

Кроме этого, если вылез геморрой, то пациенту необходимо подумать и о пище, которую он употребляет. Частые запоры и прогрессирующее ослабление тонуса анального сфинктера дополнительно способствуют венозному застою, а затем и создают условия, чтобы венозная шишка вылезла наружу. Поэтому соблюдение диеты, направленной на нормализацию стула, употребление пищи, богатой клетчаткой, в основном это овощи, фрукты, злаки, очень важно в профилактике выпадения геморроидальных узлов наружу. Также следует пить больше жидкости.

Стоит отдельно упомянуть геморрой, развивающийся при беременности. Такие факторы, как гормональная перестройка, прибавка в весе, увеличивающаяся матка, повышающая давление в венах малого таза, изменение вкусовых предпочтений и ослабление кишечной перистальтики, а также уменьшение физической активности в совокупности провоцируют геморрой. Многие женщины утверждают, что впервые у них вылез геморрой именно во время беременности. Дополнительным фактором развития данной патологии является сам процесс родов, во время которых сосуды малого таза испытывают сильнейшее давление, а также могут травмироваться.

Какими могут быть осложнения?

Если геморроидальная шишка вылезла за пределы анального канала, она, помимо болевого синдрома, может осложняться кровотечением, иногда приводящим к выраженной анемии, тромбозом и ущемлением. Ущемлённый и тромбированный узел, в свою очередь, способен некротизироваться, что чревато гнойно-септическими осложнениями. Поэтому казалось бы безобидный на первый взгляд венозный узел в случае затягивания с началом лечения может даже стать угрозой для жизни пациента.

Как лечить выпавший геморрой?

Важно не упустить время и обратиться к проктологу сразу же, а не пытаться вылечить геморрой самостоятельно, особенно в случаях, когда узел уже вылез наружу. Только комплексная терапия, направленная на купирование симптоматики и устранение причин её развития, способна вылечить геморрой.

Если узел ущемлён, необходимы препараты, оказывающие следующие действия:

  • антибактериальное, чтобы предупредить его инфицирование;
  • противовоспалительное;
  • противоотёчное, достигающееся как улучшением микроциркуляции, так и повышением тонуса вен;
  • обезболивающее.

Если геморрой склонен к кровоточивости, необходимы кровоостанавливающие средства, а при склонности к тромбозу или если узел уже тромбирован, требуются средства с антикоагулянтным действием.

Медикаментозную терапию можно дополнять народными средствами. Если же патология зашла достаточно далеко и от предпринимаемых мер консервативного характера необходимого эффекта нет, могут потребоваться малоинвазивные операции. Сегодня геморрой достаточно успешно лечится при помощи лигирования узлов латексными кольцами, склеротерапии, лечения лазером или криотерапии.

Если же геморрой вылез уже не в первый раз, особенно если при этом он сопровождается выраженным воспалением, частыми кровотечениями или тромбозами, или же узлы уже вообще не вправляются самостоятельно, единственным достаточным способом лечения может быть дополнение медикаментозного лечения и мер профилактики радикальной операцией. Какую именно операцию делать в каждом случае решается индивидуально с учётом причин возникновения патологии и имеющихся осложнений, а также общего состояния пациента и сопутствующих болезней.

Что предпринять для профилактики выпадения узлов?

Многие пациенты в ситуации, когда у них впервые геморроидальный узел вылез из анального канала, обычно используют лекарственные средства или какие-либо народные препараты, о которых они узнали самостоятельно или от своих знакомых. Если геморрой у них на начальной стадии, они могут действительно помочь больному в плане улучшения состояния. Однако самолечения недостаточно, как правило, для полного избавления от патологии. И геморрой у таких пациентов продолжает не только периодически обостряться, а и постепенно неуклонно прогрессировать, ухудшая состояние анального канала. В итоге такие пациенты рано или поздно обнаруживают, что выпавший узел закровоточил или тромбировался, или такая венозная шишка стала болеть настолько сильно, что обычными анальгетиками купировать боль уже невозможно.

Причина этого в том, что на начальном этапе очень важно добиваться восстановления нормального кровотока в прямой кишке. Следует осознать, что лекарственные средства не смогут вернуть здоровье, если помимо лекарственной терапии не делать никаких дополнительных усилий. Не помогут в таких случаях надолго и малоинвазивные, и даже радикальные операции. Без изменения образа жизни и коррекции питания рецидив неизбежен.

Пациентам необходимо постепенно увеличить физическую активность, больше ходить, плавать и делать упражнения, улучшающие периферическое кровообращение. Однако если шишка уже вылезла, то сначала следует полностью купировать воспаление в ней и предупредить возможность тромбирования, иначе такой узел при увеличении нагрузок может стать источником дополнительных проблем, о которых уже сказано выше.

В пище должна содержаться растительная клетчатка. Большинству пациентов достаточно включить в рацион питания два апельсина на завтрак или одну тарелку морковного салата в обед, чтобы заметить улучшение перистальтики и опорожнения.

А для поддержания тонуса анальных мышц и предупреждения их гипотрофии необходимо делать соответствующие достаточно простые упражнения. Удобно их делать перед сном, когда пациент лежит в кровати.

С особой осторожностью подбирается тактика лечения при выпадении геморроя во время беременности. Терапия в этот период не должна навредить здоровью как будущей матери, так и вынашиваемого ей ребёнка. При беременности необходимы препараты с минимумом побочных эффектов, желательно имеющие натуральную основу. Необходимо ограничиваться самыми мягкими средствами, а все радикальные способы лечения следует отложить на будущее.

И всегда необходимо помнить о необходимости двигательной активности, гигиенических процедур, лечебной гимнастике и правильной диете. Только при соблюдении этих условий можно избавиться от этой болезни навсегда.

OGemorroe.com

Что делать, если в заднем проходе вылезла шишка и болит?

Шишка в заднем проходе – явление довольно распространенное и, как правило, обнаружив однажды такой узел у себя, человек не спешит к специалисту.

Конечно, такой деликатной проблемой не поделишься с первым встречным, но посетить врача необходимо и не надо затягивать с этим визитом.

Что за шишки в заднем проходе?

Геморроидальный узел – это последствия обострения хронического геморроя или проявление такого заболевания, как острый геморрой.

Шишки образовываются возле заднего прохода снаружи или внутри прямой кишки, а могут одновременно появиться внутри и снаружи – это называется «комбинированный геморрой».

Внутренние венозные узлы сразу можно не заметить, поскольку они безболезненны. Со временем узлы выпадают из прямой кишки, принося боль, дискомфорт и страдания больному.

Проблему шишек необходимо решать сразу, не затягивая визит к врачу, иначе последствия могут быть неприятные.

Почему они вылазят?

Шишки образуются при растяжении венозной стенки в области ануса, сопровождающиеся воспалением слизистой.

Они выглядят как пустые мешочки из стенозной ткани, могут долго находиться в состоянии покоя, пока его наполнение кровью не

На фото видно, как выглядит шишка в заднем проходе

спровоцирует застой кровяного сгустка в области заднего прохода или тромбоз кровяного сосуда.

Мешочек наполняется кровью и под воздействием внутреннего давления, увеличивается в размерах.

Это и есть геморроидальная шишка – плотное и болезненное образование.

Шишка мешает опорожнению кишечника, делает ее болезненной и при натугах во время дефекации может выпасть из прямой кишки.

Первое время, когда шишки не достигли еще небольших размеров, имеют свойства возвращаться на место самостоятельно после устранения нагрузки.

Когда болезнь не лечится и переходит в хроническую стадию, узлы остаются снаружи прямой кишки и требуют экстренного медикаментозного вмешательства.

Причин образования геморроидальных узлов много.

Следует рассмотреть некоторые из них:

  • нарушение опорожнения кишечника: частые запоры или понос;
  • неправильный рацион питания, много жирной, жареной, острой пищи, алкоголь, крепкие кофе и чай, газированные напитки;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • наследственность;
  • стрессовые ситуации;
  • заболевания ЖКТ;
  • тяжелая беременность и роды;
  • неконтролируемое применение слабительных препаратов.

Пересмотрите свой образ жизни и питание. По возможности откажитесь от вредной пищи, следите за консистенцией своего стула.

Симптомы заболевания

В самом начале своего развития болезнь дает о себе знать незначительными признаками: зуд, шевеление, чувство не опорожненного кишечника и постороннего предмета в заднем проходе, дискомфорт в области ануса.

Потом появляются жжение, боль и выделение жидкости из заднего прохода. После опорожнения кишечника на туалетной бумаге и нижнем белье можно обнаружить следы крови.

Это из образовавшихся геморроидальных узлов, поврежденных при испражнении, начинается кровотечение.

Если не начать лечить геморрой на первоначальной стадии, начинаются выпадения геморроидальных узлов.

Их необходимо вправить на место при помощи ватного диска, смоченного вазелиновым маслом. Если узел не поставить на место, это может привести к его защемлению, а это, помимо сильной боли, провоцирует атрофию участка толстой кишки.

При запущенном и хроническом геморрое вправить шишки уже нет возможности. Они приносят сильную боль при дефекации, долгом сидении и даже при ходьбе.

Визит к проктологу на этой стадии необходим немедленно, поскольку выпадение узла может быть признаком онкологического заболевания.

О целях диагностики и лечения

Только врач проктолог может поставить больному правильный диагноз после проведения комплексной диагностики, которую проходят по рекомендации специалиста и с полным ее соблюдением.

Цели лечения заключаются в двух аспектах – это точная диагностика с исключением опасных заболеваний и определение методов лечения.

stopvarikoz.net

Другие статьи

gem0.ru

Выпадение геморроидальных узлов - первые признаки, как вылечить свечами, кремами и народными рецептами

По количеству обращений пациентов в проктологию одно из первых мест занимает геморрой. Самая большая проблема, требующая немедленного лечения – это выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода. Это основной симптом запущенного заболевания, когда геморрой уже в 3 или 4 стадии. Только проктолог после осмотра пациента сможет отличить геморроидальный узел от полипов и точно сказать, что можно и чего нельзя делать в данной ситуации. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию.

Врачи утверждают, что выпадение узлов при геморрое – это основной симптом некорректного лечения или запущенной болезни. Такое состояние возникает на поздних стадиях патологии, когда мускулатура прямой кишки уже не может удерживать увеличившуюся воспаленную сосудистую (кавернозную) ткань. Как правило, выпадение узлов происходит на 4 стадии болезни, но при сопутствующих заболеваниях, при беременности или неблагоприятном течении патологии, это может произойти раньше.

Воспаление геморроидальных узлов иногда временно утихает. Узлы в этот период могут втягиваться в заднепроходный канал или оставаться снаружи висеть мешочками вокруг ануса. Выпавшая кишка доставляет больному сильный дискомфорт в виде болезненности при дефекации, кровотечений и боли. Ткани перианальной области воспалены и отечны, поэтому человеку приносит сильный дискомфорт не только сидение, но и ходьба. Постоянно возникает чувство неопорожненного кишечника, а за счет дегенерации тканей со временем может сформироваться недержание кала.

Геморроидальные шишки выпадают по разным причинам. Непосредственным основанием для данного процесса становится дистрофические изменения мышечной и соединительной ткани, растяжение венозных стенок, застой крови. К группе риска относят лиц с генетической (наследственной) предрасположенностью. К прогрессированию болезни и появлению осложнений геморрою ведут следующие факторы:

  • беременность и роды;
  • недостаточная физическая активность;
  • сидячая работа;
  • чрезмерное поднятие тяжестей;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • неправильное питание;
  • ожирение, лишний вес;
  • регулярная диарея;
  • хронические запоры;
  • пожилой возраст.

Внешний геморрой у беременной женщины явление распространенное. Давление матки на область ануса, частые запоры, снижение двигательной активности и тромбоз сосудов провоцирует развитие воспаления геморроидальных узлов. Беременной при первых симптомах заболевания необходимо обращаться к проктологу во избежание сильных осложнений во время родов. Характерные признаки геморроя:

  • жжение в области заднего прохода;
  • анальный зуд;
  • неприятные ощущения при дефекации;
  • кровь в кале или на белье.

Что делать, если вылез геморрой

Для уменьшения выпавших наружных геморроидальных узлов и снятия воспаления врачи используют комбинацию из нескольких медикаментов. Сильно запущенный геморрой подвергается хирургическому лечению. На начальных стадиях заболевания приносят положительный эффект консервативные методы лечения. Используется комплекс препаратов: таблетки, суппозитории, компрессы, ванночки. Для уменьшения воспалительного процесса и снятия болевых ощущений широко используются ректальные свечи при выпадении геморроидальных узлов.

При остром течении заболевания назначают таблетки, укрепляющие стенки сосудов. На всех стадиях геморроя пациенту прописывается специальная диета, исключающая жирную, острую, соленую пищу, копчености, консервы, специи. При выпадении нескольких сосудов из заднего прохода, особенно, если это сопровождаются кровотечением, проктолог может прибегнуть к хирургическому вмешательству, при котором происходит иссечение геморроидальных узлов.

Первая помощь

Не стоит заниматься вправлением геморроя самостоятельно. Если геморроидальный узел вышел за границы анального отверстия, больному, неважно, мужчина это или женщина, рекомендуется выполнить определенные действия для купирования боли и облегчения состояния в целом:

  • приложить к анальному сфинктеру лед, обмотав его тканью (несколькими слоями);
  • часто делать сидячие ванночки с добавлением лекарственных трав температурой от 37 °C не меньше 15 минут каждая.

Геморроидальное выпадение (пролапс) прямой кишки купируется консервативными методами. После стихания воспаления целесообразно проведение оперативного лечения геморроя. На ранних этапах хронического заболевания предполагается консервативная терапия в форме кремов, гелей, мазей, ректальных свечей. При выпадении или ущемлении геморроидальных узлов назначают венотоники системного действия. Среди лучших препаратов, облегчающих состояние больного, числятся:

  1. Асклезан. Таблетизированный препарат, который снимает боли, отечность, увеличение воспаления, усиливает кровообращение. Если вылез геморроидальный узел, препарат принимают 2-4 недели по 1 таблетке 2-3 раза в день. У пациентов, имеющих гиперчувствительность к компонентам, он может вызвать аллергические проявления.
  2. Натальсид. Свечи для ректального применения. Обладают регенерирующим, кровоостанавливающим, анальгезирующим действием. При выпадении и тромбозе наружных сосудистых сплетений вставлять их следует в анальный канал после дефекации и очистительной клизмы по 1 штуке на ночь. Курс лечения составляет 1-2 недели. Среди побочных эффектов возможна кожная аллергия.

Лучшая мазь от геморроя при выпадении узлов

Улучшают состояние больного при выпадении геморроидальной кишки мази и гели местного применения. Хорошо зарекомендовали себя следующие препараты:

  1. Релиф. Моментально снимает отеки сфинктера, способствует рассасыванию геморроидальных узлов. Перед применением нужно обмыть анальную зону, затем нанести мазь с помощью аппликатора, который идет в комплекте. Компрессов и перевязок не требуется. После введения препарата следует полежать 30 минут. Продолжительность лечения составляет не больше 7 дней. Релиф имеет множество противопоказаний.
  2. Проктоседил. Мазь оказывает антибактериальное, местнообезболивающее, антитромботическое, противовоспалительное действие. Применять один раз/сутки в течение 7 дней. Могут развиться местные негативные реакции: сухость слизистой оболочки, зуд, жжение.

Малоинвазивные техники

Самыми эффективными способами лечения считаются малоинвазивные методики: лигирование латексными кольцами, фотокоагуляция, геморроидальная эктомия, геморроидопексия. При осложнении хронического геморроя назначают хирургическое удаление кавернозных сосудов. Показаниями для малоинвазивных техник являются следующие состояния:

  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • выделение слизи;
  • появление крови при дефекации;
  • зуд, жжение, боль в анальном отверстии.
Лигирование геморроидальных узлов

Суть метода заключается в том, что латексными кольцами передавливается основание геморроидального узла. Он лишается питания, поэтому атрофируется и отмирает. Примерно через 2 недели узел во время дефекации отторгается организмом. Преимуществом методики является возможность избежать радикального вмешательства и добиться стойкого эффекта. Случаев рецидивов геморроя еще наблюдается.

Инфракрасная фотокоагуляция

Тоже позволяет избавиться от болезненных геморроидальных узлов без хирургической операции. В основе метода лежит воздействие волн инфракрасного излучение на ножки выпавших вен. Под влиянием лучей происходит в тканях процесс свертывания, вследствие чего нарушается кровоток в геморроидальный узел. Шишка постепенно отмирает и отпадает. Процедура выполняется специальным аппаратом – коагулятором. К достоинствам процедуры относится быстрота выполнения (7-15 минут), бескровность, безболезненность, низкий риск осложнений, доступная стоимость.

Хирургическое удаление

Иногда единственным способом избавиться от болезненного состояния после того, как вылезла шишка из прямой кишки, является хирургическое лечение. Показаниями к удалению геморроидальных узлов являются:

  • отсутствие результата от консервативной терапии;
  • развитие анемии вследствие кровотечений из анальных трещин;
  • выпадение узлов при каждом акте дефекации;
  • 4 стадия заболевания;
  • 3 степень геморроя, если значительно увеличены геморроидальные вены;
  • тромбоз геморроидальных узлов.
Геморроидэктомия

Проводится для устранения геморроидальных узлов на любой стадии развития под общим наркозом тремя методами: открытой (после удаления раны оставляют открытыми), закрытой (раны зашиваются), подслизистой (узлы удаляются, слизистая ушивается). К преимуществам данной техники относится высокая эффективность операции, быстрое устранение боли, высокое качество выполненных работ.

Геморроидопексия

Методика представляет собой удаление по окружности участка слизистой прямой кишки. Кавернозная ткань подтягивается, но сами узлы не удаляются. За счет натяжения слизистой оболочки они поднимаются к внутренней поверхности толстой кишки. Поскольку нарушается кровоснабжение геморроидальных узлов из-за удаления части кровеносных сосудов, то в результате болезненные шишки уменьшаются, а потом замещаются соединительной тканью. Основное преимущество геморроидопексии – отсутствие постхирургической раны. После операции короткий восстановительный период.

В запущенных случаях может возникнуть некроз (омертвление тканей). После оперативного вмешательства не наблюдается повторного анального недержания. Чтобы не выскочил наружу геморрой, нужна профилактика:

  • избегание сильных физических нагрузок;
  • коррекция питания;
  • отказ от злоупотребления алкоголем;
  • отсутствие гиподинамии;
  • регулярная интимная гигиена.

Видео

sovets.net

Смотрите также