О сайте

Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.

Главная » Лечение » Лечение 4 стадии геморроя без операции

Лечение 4 стадии геморроя без операции


Геморрой 4 степени: симптомы и признаки, способы и методы лечения, осложнения

Отнеситесь ответственно к своему здоровью и при подозрении на геморрой идите на приём к проктологу. Всего у геморроя 4 стадии. Помните, что на 4 стадии нужна операция.

Многие недооценивают серьёзность геморроя, а ведь если это заболевание не лечить, то появится и геморрой 4 степени. Она последняя и характеризуется выпадением геморроидальных шишек, сосуды на которых могут лопнуть, и будет кровотечение. Фото в интернете показывают все четыре степени тяжести недуга.

Если подозреваете по симптомам, что у вас застарелый геморрой 4 стадии, наберитесь смелости и сходите на приём к врачу. Если не можете самостоятельно, попросите сопровождать кого-то из родных. Когда вас начнут истязать сильный геморроидальные боли, вам будет не до стеснения. Лучше заранее проконсультируйтесь со специалистом, возможно, у вас 3 стадия и можно лечить недуг, не делая операцию.

Симптомы

Большинству кажется, что боли в области копчика — это несерьёзно, и они возникают от поднятия тяжестей, перенапряжения спины.

То, что это могут быть начальные стадии геморроя, догадываются не все, а вот на 4 стадии геморроя возникают серьёзные симптомы. Рассмотрим их:

  1. Начинается кровотечение, причём довольно сильное. Сосуды тонкие и при прохождении каловых масс или под воздействием мышц сфинктера они могут травмироваться.
  2. Мешочки кавернозных мешочков могут менять своё положение или выпадать. Больно, когда узлы защемляются. 3 или 4 стадия геморроя характеризуется тем, что кровь в шишки уже не будет поступать и они станут потихоньку отмирать. Разовьётся некроз и по организму распространится инфекция.
  3. При геморрое в последней стадии разовьются тромбозы. Вокруг отверстия анального образуется сильный отёк, и вы будете чувствовать острую боль. Как будут выглядеть узлы? Они подобны багровым шарикам.

Когда у вас четвёртая стадия геморроя, то нужно срочно что-то делать и, прежде всего, сходить на приём к проктологу. Посмотрите на фото: при 4 стадии вам не поможет приём лекарств, наложение мази. Этот этап требует оперативного вмешательства.

Острый геморрой четвёртой стадии

4 стадия является последней. Недуг уже очень мешает человеку жить, так как пациент испытывает сильные боли в области ануса. Лекарства уже не помогут. Нужны такие способы лечения, которые бы прекратили кровоснабжение и узлы геморройные стали  отмирать.

Кишка, которая выпала, продолжает функционировать, в результате чего из ануса идёт слизь. Тонус у сфинктера низкий, и при расстройстве желудка каловые массы могут выходить самопроизвольно. Больной плохо сдерживает газы.

Слизь раздражает анус, и в аноректальной области возникают эрозии. Тяжёлый период для больного.

Терапия заболевания 1-3 стадии ещё возможна без операции. Вы ещё можете самостоятельно вправить кишку, а на 4 уже нет. Обратитесь к проктологу. Он поможет. Многие стесняются слишком долго, и когда приходят, то лечащий доктор говорит, что у них 4 стадия и срочно нужна операция.

Комбинированный и хронически протекающий геморрой 4 степени

Люди думают, что врачи их пугают, запрещая острое, жареное с жирным и алкоголь, а ведь именно эта пища провоцирует возникновения геморроя. Часто он протекает в хронической форме, а фото 4 стадии и вовсе пугает. При употреблении острого больной чувствует зуд.

На 4 стадии заболевание может быть комбинированным и развивается как изнутри кишечника, так и снаружи. При дефекации больной ощущает сильнейшие боли.

Часто при этом идёт кровь. На 4 стадии существуют разные причины развития заболевания, кроме нерационального питания. Рассмотрим подробнее.

  • Сильные физические нагрузки при занятиях любительским и профессиональным спортом. От перенапряжения могут «вскакивать» вены в любом месте.

  • У некоторых людей могут быть слабыми стенки сосудов с детства или стать такими в более позднем возрасте.
  • Геморрой часто появляется у женщин, вынашивающих или уже родивших ребёнка.Женщина вынашивала малыша, а это часто + 20 кг, потом рожала — перенапрягала мышцы таза, вот и геморрой.
  • Сосуды слабые от рождения или стали такими в процессе жизни.
  • Страдают и те, кто мало двигаются. Ездят на работу на машинах, а выходные проводят, сидя дома.

Лечат ли 4 стадию в домашних условиях?

То, что у вас 4 стадия, вы узнаете, ощупав анус. Там будут чувствоваться выступы или шишки. У пациентов они бывают разных размеров. Вылечить, прооперировав и заживив рану, геморрой на этой стадии можно.

К сожалению, народные средства в виде самодельных мазей со свечами (да и аптечные) не помогут. Нет таких таблеток, которые бы предотвратили зажатие выступающих частей сфинктером.

Лучше всего сразу сделать операцию. Не дожидайтесь омертвления тканей, которые приведут к интоксикации организма. Вылеченный больной всегда благодарен хирургам.

Как лечить геморрой 4 стадии? Принимая таблетки дома, вы снимете боль, а вот решить проблему можно только операцией. И насчёт использования свечей — обязательно проконсультируйтесь с проктологом.

Как проводят операцию?

Лечение геморроя 4 стадии производят, делая операцию методом геморроидэктомией. Нарост из анального отверстия иссекают.

Это очень эффективный метод, и пациент сразу избавляется от своей проблемы, но заживает рана не быстро. Хотя, стоит потерпеть, чтобы месяцами не мучиться.

Методика Лонго

Оперативное вмешательство по Лонго разделено на этапы. Сначала рану и область вокруг неё дезинфицирует хирург.

Отверстие растягивается по сторонам, и на него врачи ставят зажимы. Теперь в анальный ход нужно вставить расширитель и ввести аноскоп.

Потом накладывают шов (кисетный). Врачи пользуются медицинским сшивателем. Слизистую стягивают, а шов закрепляют.

Далее в кишку вводят циркуляторный степлер и отсекают тот участок кишки, который был зажат.

На последнем этапе операции в кишку вставят трубку для отвода газов и турунду из марли. Последнюю хорошенько пропитывают мазью.

Если вы заметите у себя симптомы геморроя, лучше сразу принимайте меры, чтобы не пришлось его так лечить.

Когда нельзя делать операцию?

Бывает, что у человека 4 стадия геморроя, а его нельзя оперировать. Например, такое случается при заболевании Крона, при СПИДе, когда человек страдает раком. Женщинам во время беременности не делают подобную операцию, как и кормящим матерям.

Отказывают в операции и пациентам с воспалительными процессами в прямой кишке. Однако к хирургическому вмешательству возвращаются, когда негативная симптоматика купируется.

В чем опасность геморроя на 4 стадии?

В рану после операции может попасть инфекция, и начнётся ректоперитонеальный сепсис. Инфекция будет распространяться по брюшине и попадёт в кровь. Внизу есть половая вена, и если туда попадёт тромб, то закупорит проход и понадобится операция. Осложнение настолько серьёзное, что, возможно, потребуется удаление почки.

Когда в ране, где скрепляли края, появились признаки инфекции, то скоро может начаться гниение. При тревожных симптомах больной должен обратиться к врачу, тот осмотрит его и установит диагноз, назначит лечение.

Если у вас геморрой, старайтесь питаться более разумно. Введите в рацион побольше каш, салатов с фруктами. Пейте минимум 2 литра чистой воды за сутки. Много ходите пешком.

gemorroy.info

Геморрой 4 степени лечение без операции

Как и любое заболевание, геморрой развивается достаточно длительное время. С момента появления первых симптомов до стадии, когда полное излечение уже невозможно, проходит очень много времени. В силах пациента предотвратить развитие осложнений и более тяжелых степеней болезни. Но иногда, обычно в силу халатности самого пациента, геморрой 4 степени все же развивается. Это последняя стадия недуга, вылечить которую полностью удается не всегда.

Проявления последней степени геморроя

Четвертая стадия болезни – последняя, завершающая. Развивается она постепенно, диагностируется крайне редко, поскольку в большинстве случаев больной не готов жить с тяжелыми проявлениями болезни, что ведет к более раннему обращению к врачу. Все четыре стадии недуга характеризуются неприятными проявлениями, но только на четвертой болезненность приобретает такую силу, что нормально жить без обезболивающих препаратов мужчина уже не в состоянии.

ВАЖНО!!! Наибольшая опасность геморроя четвертой степени – стремительное развитие осложнений, представляющих угрозу жизни пациента.

Лечение геморроя 4 стадии возможно, но оно может быть осложнено появившимися осложнениями, имеющимися хроническими болезнями мужчины. Труднее всего преодолеть комбинированный геморрой 4 стадии, который чаще всего развивается в данном случае.

Основной симптом данной стадии – острая, непрекращающаяся боль, унять которую могут только сильные анальгетики на непродолжительное время. Также болезнь в данной форме характеризуется:

  • утратой эластичности мышц тазового дна: тонус ослабевает настолько, что не в состоянии удержать воспаленный геморроидальный узел значительных размеров. Любое движение, включая чихание или кашель, ведет к выпадению кавернозного образования из заднего прохода;
  • усилением болевых ощущений при попытке опорожнить кишечник;
  • значительными потерями крови, усиливающимися при дефекации: постоянные кровотечения ведут к снижению гемоглобина, развитию анемии, упадку сил;
  • непрекращающимся зудом в анальном отверстии, жжением вокруг ануса;
  • недержанием каловых масс, сильным метеоризмом: это провоцирует частые выделения жидкого содержимого кишечника и слизи, что раздражает чувствительную кожу вокруг заднего прохода;
  • развитием осложнений: тромбоза воспаленных узлов, их ущемлением, некрозом, абсцессом.

Диагностика болезни не вызывает трудностей у лечащего врача, поскольку кавернозные образования хорошо видны, отличаются высокой плотностью, синюшным цветом, болезненностью при пальпации, открывшимися кровотечениями. Методы лечения геморроя 4 стадии без операции на сегодняшний день неизвестны, консервативная терапия направлена только на снятие тяжелых симптомов недуга, подготовку к операции больного, профилактику развития осложнений.

Методики лечения последней стадии болезни

Геморрой 4 стадии обычно лечат двумя видами оперативного вмешательства. Первый – операция Лонго, второй – удаление геморроидальных узлов методом Миллигана-Моргана. Как лечить каждого конкретного пациента, определяет проктолог, наблюдающий больного и ознакомленный с особенностями его недуга.

Удаление узлов (геморроидэктомия) проводится двумя способами: открытым и закрытым. В первом случае края вен и тканей остаются открытыми, что позволяет им самостоятельно заживать. Здоровые вены естественным образом «разворачиваются», благодаря чему питание тканей восстанавливается.

ВАЖНО!!! Открытый способ геморроидэктомии отличается долгим периодом восстановления, что обусловлено обильными кровотечениями открытых ран. В настоящее время он практически не используется в хирургии.

При закрытом способе раны зашиваются, концы вен соединяются. Это позволяет пациенту быстрее восстановиться, чтобы вернуться к привычному образу жизни. Оба способа достаточно травматичны, при операции теряется большое количество крови, поэтому его не назначают пациентам с тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы. Период восстановительной терапии довольно болезненный, длительный, сложный.

Особенностями операции Миллигана-Моргана являются:

  • проведение под общим наркозом;
  • применение электрического ножа вместо скальпеля, что снижает обильность кровотечений: при рассечении тканей их края и мелкие кровеносные сосуды прижигаются;
  • перед удалением воспаленного кавернозного образования его основание стягивается специальной медицинской нитью, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение из него.

Трансректальная резекция

Чаще всего для лечения геморроя четвертой степени лечащим врачом рекомендуется операция Лонго. Хотя это вмешательство отличается большой сложностью, результативность его значительно выше. При операции у пациента иссекают часть прямого отдела кишечника, что позволяет кавернозным образованиям естественным образом подтянуться вверх. Рана сшивается не нитками, а специальным медицинским степлером, что позволяет придать тканям необходимое натяжение и «вытянуть» поврежденный узел. Такая «вытяжка» мешает дальнейшей циркуляции крови в воспаленной вене: питание узлов прекращается, спустя небольшой период времени они уменьшаются, засыхают и рассасываются.

ВАЖНО!!! В зависимости от тяжести состояния пациента операция Лонго может быть проведена как под общей анестезией, так и под местным наркозом.

Занимает оперативное вмешательство обычно не более получаса, восстановительный период проходит в домашних условиях: после резекции больного выписывают домой уже на четвертые сутки. Через 7-10 дней пациент уже может вернуться к привычному образу жизни, если после вмешательства не возникло каких-либо осложнений.

Особых дискомфортных ощущений, боли пациент в восстановительный период не чувствует, кровотечений не наблюдается, раны и швы отсутствуют. Также важной особенностью трансректальной резекции является тот факт, что не нарушаются анатомические характеристики человеческого тела. Преимуществом операции Лонго является низкий процент послеоперационных осложнений.

Особенности подготовки к операции

Любая хирургическая операция требует специальной подготовки больного, которая поможет выявить возможные противопоказания к ней или быть готовыми к определенным осложнениям.

Подготовительный период включает:

  • проведение полного обследования пациента: сдачу анализов крови, мочи, биохимический анализ крови, флюорографию легких, проведение ЭКГ;
  • некоторым пациентам дополнительно назначают исследование кишечника (колоноскопию), ультразвуковую диагностику органов брюшной полости;
  • консультация анестезиолога на предмет наличия аллергии на препараты, определение вида анестезии;
  • консультация врача, у которого больной состоит на учете, если имеются другие хронические болезни, или терапевта;
  • отказ от спиртных напитков, прекращение приема медикаментов, разжижающих кровь: это может спровоцировать обильное кровотечение во время операции.

За 12 часов до хирургического вмешательства больному запрещено кушать и пить, ему обязательно проводят очищение кишечника вечером накануне операции и утром в день лечения. За несколько дней до вмешательства назначают подготовительные процедуры, снимающие воспаление, уменьшающие кровотечение.

Очень важен моральный настрой самого пациента: обе операции несложные, проводятся быстро, осложнения провоцируют редко. Но если больной сильно нервничает, волнуется, ему назначают седативные препараты для нормализации психоэмоционального состояния.

Восстановительный период

Несколько дней после операции пациент ощущает достаточно сильную боль в области анального отверстия, что вполне нормально. Устранить неприятные ощущения возможно при помощи обезболивающих препаратов, назначаемых лечащим врачом.

Первые 24 часа больному не желательно опорожняться, так как это может нарушить положение дренажей – обязательного инструмента после оперативного вмешательства. Поэтому первые сутки мужчине придется поголодать. Далее показана строгая диета, включающая жидкую пищу и большое количество клетчатки, нормализующей работу пищеварительной системы.

Если возникают затруднения с посещением уборной, врач может назначить микроклизмы, облегчающие дефекацию, устраняющие болезненность при опорожнении. В их состав обычно входят масла, работающие как смазочный материал для слизистой оболочки прямой кишки, а также анальгетики, снимающие неприятные симптомы. Быстрее заживить раны помогут ванночки со слабым раствором марганца, специальные суппозитории. Такие процедуры усилят регенерацию тканей, облегчат боль, снимут воспалительные процессы.

После лечения пациенту показана строгая диета, исключающая тяжелую, жареную, копченую еду, пищу с множеством специй, алкоголь, мучное. Рацион должен состоять из овощей, злаковых, хлеба с отрубями, кисломолочных продуктов.

Возможные осложнения

Полное восстановление после хирургического лечения наступает через полтора месяца после операции. Но иногда этот период затягивается, виной тому – возможные послеоперационные осложнения.

К ним относят:

  • открывшееся кровотечение: обычно возникает при повреждении целостности вены в результате опорожнения кишечника;
  • нарушение мочеиспускания: частый рефлекс после любой операции на органах малого таза. Устраняется при помощи катетера;
  • уменьшение просвета заднего прохода: результат неправильного ушивания раны, требует повторного хирургического вмешательства или специальных процедур по расширению;
  • появление свищей: также результат неправильной работы хирургов, осложненный воспалительным процессом;
  • проникновение инфекции: вызвано недостатком антисептической обработки ран;
  • недержание каловых масс или урины: появляется, если в процессе операции был поврежден связочно-мышечный аппарат прямого отдела кишечника.

Подобные осложнения являются большой редкостью. Их основная причина – низкая квалификация хирурга, выполнявшего операцию. Но отказываться от такого лечения из опасения возможных осложнений не стоит: помощь хирургов -это часто единственная возможность жить дальше без геморроя.

##

annahelp.ru

Лечение геморроя 4 стадии без операции

Радует тот факт, что геморрой 4 стадии (степени) диагностируют довольно редко. Примерно 4% из всех пациентов страдают из-за такого тяжелого недуга. Остальное население успевает вовремя принять меры, чтобы не допустить наличия осложненной клинической картины. Если у больного имеется подобное заболевание, то ему показана срочная госпитализация для проведения операции.

Как выглядит, фото

Картина представляет собой удручающее зрелище, так как в этот период уже присутствует комбинированный тип геморроя. Узлы, которые вышли наружу, отличаются кровоточащими язвами. Область ануса может быть сильно припухшей с внушительными участками раздраженной ткани.

Симптомы

Последняя степень болезни позволяет больному ощутить в полной мере насколько геморрой может отравить жизнь. Запущенная геморроидальная болезнь сопровождается обилием тромбозов, некрозами и внушительным кровотечением. Ряд состояний предполагает оказание срочной помощи из-за риска летального исхода.

  • Так как у пациента уже визуализируются внушительные узлы, то их легко травмировать. Это происходит из-за движения твердого кала по кишечнику, внешних воздействий. Повреждение тонкой стенки сосудов подразумевает выделение крови. Если у пациента отмечают длительную кровопотерю, то впоследствии будет диагностирована анемия. Изъязвление крупных сосудов подразумевает струйное выделение. Тогда пациент нуждается в срочной госпитализации.
  • Узлы, которые попадают на сфинктер, оказываются защемлены. Питание подобной геморроидальной шишки полностью прекращается и происходит ее отмирание. Зона некроза может оказываться под воздействием вторичного инфицирования.
  • Тромбоз на 4 стадии геморроя уже не единичное явление. Обильная закупорка сосудов предполагает наличие мощного отека заднего прохода. При этом сами геморроидальные образования становятся похожи на плотные шарики.

Как лечить

Крайняя стадия не предполагает использования медикаментозной терапии. В этот период капсулы и мази уже не дают должного эффекта и не справляются с болью. Проктологи проводят операции по методике Лонго и геморроидэктомию Миллигана-Моргана. В обоих случаях после реабилитации виден эффективный результат.

  1. Гемморроидэктомия. Если хирург использует открытый тип операции, то край имеющейся раны после удаления геморроидального узла остается без швов. Специалисты позволяют тканям восстановиться самостоятельно. Конечно, есть недостаток, заживление может затянуться, а ранки часто кровоточат. Сейчас к подобной практике прибегают редко. Если геморроидэктомия предполагается закрытого типа, то манипуляции будут такие же, только на пораженный участок накладываются швы. К сожалению, не всегда удается избежать обильной кровопотери и наличия сильной боли.
  2. Операция Лонго. Данную методику также называют трансанальной резекцией. Хирурги считают ее прекрасной альтернативой классическому оперативному вмешательству. Для того чтобы исправить проблему, предполагается удаление участка прямой кишки. Данный отрезок располагается непосредственно над зубчатой линией. При этом узлы геморроя не подлежат удалению, производится их подтяжка. Это возможно после иссечения участка слизистой прямой кишки. На края раны не накладывают привычных швов, их скрепляют специальными скобами из титанового сплава.

Проведение хирургического вмешательства предполагается под общим наркозом в условиях стационара. По прошествии времени злы будут усыхать из-за нарушенного кровообращения с последующим замещением соединительной тканью.

Что будет если не лечить геморрой 4 стадии

Из-за того, что тяжелое течение болезни предполагает наличие жутких симптомов, лечить их нужно в срочном порядке. При отсутствии адекватной медикаментозной и оперативной терапии, есть риск развития парапроктита гнойного типа и некроза геморроидальных узлов.

Кровотечения будут постоянно усиливаться, остановить их станет все сложнее. Множественный тромбоз усугубляет клиническую картину.

Одним из самых опасных последствий, которое может преподнести геморроидальная болезнь, считается гангрена. Она развивается на внутренних органах малого таза, пациент может быстро угаснуть из-за этого. Также из запущенного геморроя зачастую рождается рак прямой кишки. Сложное и коварное заболевание, которое плохо поддается лечению.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Без помощи специалиста при запущенном заболевании не обойтись. Нужно понимать, что суппозитории уже не эффективны, показано проведение серьезной операции. Тем более, что защемленные сфинктером геморроидальные узлы приносят много боли и частенько приводят к некрозу. Исход лечения зависит от того, насколько быстро будет произведена адекватная помощь.

Для домашнего использования можно предположить лишь прием таблеток от боли. В этот период болезненные ощущения очень острые и длительные, их придется постоянно купировать при помощи капсул. Если предстоит установка суппозитория, то она производится после консультации с проктологом.

Особенности лечения при беременности

Если женщина, которая вынашивает плод, имеет геморрой 4 стадии, то ей предстоит много испытаний. Нужно понимать, что в таком состоянии присутствуют наружные геморроидальные узлы, которые не подлежат вправлению. Болезненные ощущения в заднем проходе будут ощущаться постоянно, при этом отмечается их регулярное усиление. Осложнение заболевания предполагает внушительные кровотечения, остановить которые довольно непросто.

Гинеколог проводит консультацию с лечащим проктологом и чаще всего назначает кесарево сечение. Естественные роды в данной ситуации противопоказаны.

Лучше, если женщина сначала родит малыша, а уже потом будет ложиться на операцию по удалению геморроидальных шишек.

Операции производятся по стандартным методикам, выбор тактики ложится на плечи хирурга. Есть вариант удаления слизистого слоя с использованием специальной аппаратуры. К такой манипуляции в своей практике прибегал врач из Италии А. Лонго.

Также возможно провести геморроидэктомию под местной анестезией с применением лазера или стандартного скальпеля.

Рекомендации врачей

Для того чтобы лечение дало хорошие плоды, больному предстоит подготовиться к операции. Для этого проводят предварительное полное обследование, которое дает точную картину по состоянию здоровья пациента. Обычно в него включают флюорографию, ЭКГ, подробный анализ мочи и крови. Также нелишним станет назначение колоноскопии и ультразвукового исследования брюшной полости.

Важно правильно выбрать вид обезболивания, потому с анализами сначала идут к терапевту. Он должен исключить наличие индивидуальных реакций. На основе описания анестезиолог предлагает пациенту на выбор, какие варианты он может предложить для анестезии.

48 часов до операции запрещено пить алкогольные напитки и употреблять препараты, способствующие менять состав и качественные характеристики крови. Накануне вечером можно позволить себе скромный ужин. В день удаления геморроидальных шишек нужно отказаться от еды и питья.

Накануне вечером и рано утром медперсонал производит больному очистительную клизму. Также возможно заменить эти манипуляции приемом Фортранса. Это хороший слабительный препарат, способный качественно освободить кишечник от каловых масс.

При условии, что у пациента имеется воспаление, а из кишки регулярно выходит слизь, лучше перед операцией произвести лечебные ванночки. Прежде чем отправиться в операционный зал, больной принимает душ и бреет область, где будут произведены манипуляции.

Операция — отзывы пациентов

Вы можете оставить свои отзывы в комментариях к статье, они будут полезны другим нашим читателям!

Анастасия:

Несколько лет назад мною была перенесена геморроидэктомия. Операция сложная, чего уж скрывать, да и от наркоза я отходила довольно плохо. Но, в моем случае выбора не было, так как узлы уже не поддавались лечению. Конечно, процедура болезненная, плюс еще в анус ставится газоотводная трубка. Но, если учесть, что на крайней стадии болезни пациента и так сопровождают постоянные боли, то причина их возникновения уже не так важна. Восстановления у меня происходило долго, где-то через полгода я могла сказать, что область прямой кишки меня больше не беспокоит.

Ирина:

Проведение операции по удалению геморроидальных узлов показано тем, кто имеет запущенную стадию. Конечно, восстановительный период сложный и страшный, но оно того стоит. Хирурги буквально выкраивают новый анус, который придется беречь от повторного развития геморроя. Первый поход в туалет после хирургического вмешательства принесет достаточно боли. Тем более, есть ряд рекомендаций, которые позволят избежать микротравм. Но, не смотря на сложную реабилитацию, я рада, что обратилась за помощью к хирургам.

Екатерина:

На операцию по удалению геморроидальных шишек решилась сразу, хотя и слез при подготовке было не мало. Как мне показалось, оперативное лечение не так страшно, как его всюду расписывают. Да, имеется наркоз, но его единичное воздействие не наносит серьезного урона по общему состоянию. Конечно, первую неделю больно и приходится жить совсем по-иному. Но, как только ранки начинают заживать, понимаешь, что нужно было сделать это раньше.

1gem.ru

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Лигирование ─ это атравматичная процедура удаления геморроя. Ее суть ─ зажатие воспаленного узла у основания латексными кольцами. В результате прекращается кровоснабжение и питание, узел постепенно отмирает, отпадает и выводится из организма в процессе дефекации. Это происходит безболезненно для пациента.

Латексные кольца выполнены из гипоаллергенного материала. Устанавливаются с помощью лигатора (специального инструмента) как стационарно, так и амбулаторно. Существует два метода латексного лигирования ─ вакуумный и механический.

Показания: внутренний геморрой 1, 2 и 3 степени.

Алгоритм выполнения процедуры:

  1. В просвет прямой кишки вводится аноскоп (инструмент с оптикой), с помощью которого проктолог имеет хороший доступ к зоне лечения.
  2. Лигатором захватывается геморроидальный узел и продевается в латексное кольцо, которое плотно охватывает его у основания.
  3. Во время процедуры врач ведет диалог с пациентом для того чтобы выяснить, есть ли болевые ощущения, насколько они интенсивные. При необходимости делают местную анестезию в области геморроя для снижения его чувствительности.

Чаще всего у больных воспалены сразу несколько узлов. Их удаление проводится в несколько посещений. Изначально можно надеть только одно кольцо. Атрофия геморроидального воспаления наступает в течение 10 дней. После того, как узел выйдет из прямой кишки, можно легировать следующий.

Противопоказания: нарушение свертываемости крови, геморрой в период обострения, парапроктит (инфекционное заболевание прямой кишки), анальные трещины.

Лечение геморроя с помощью склеротерапии

Склеротерария (другое название склерозирование) ─ бескровный метод лечения геморроя за счет остановки кровоснабжения узла. Это достигается путем инъекции склерозанта. Лекарственное вещество вводят в просвет геморроидального узла, оно взаимодействует с эндотелием (внутренним слоем), стенки склеиваются. Постепенно узел уменьшается в размерах, атрофируется. На его месте образуется рубец. Процедура проводится в амбулаторных условиях, не требует обезболивания.

На начальных стадиях заболевания этот способ может использоваться как самостоятельный. Лечение геморроя 3 стадии требует комплексного подхода, склеротерапию применяют совместно с другими методами. Чем больше в размере узел, тем менее эффективна процедура. При геморрое 4 стадии склерозирование делают перед предстоящим легированием или операцией.

Преимущество: можно применять у пациентов любого возраста, недостаток ─ рецидивы заболевания через 1-1,5 года.

Противопоказания:

  • обострение геморроя;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона ─ хроническое воспаление всего ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
  • параректальные свищи;
  • анальные трещины;
  • аллергия на склерозирующие препараты.

После манипуляции существует риск осложнений. При нарушении техники выполнения могут появиться болевые симптомы, интенсивность которых индивидуальна. Если сразу после укола началось кровотечение, это значит, что игла попала в близлежащую артерию. Такое осложнение не представляет опасности для жизни, кровотечение легко остановить. У мужчин при воспалении предстательной железы есть риск попадания в нее склерозанта.

Инфракрасная коагуляция

Инфракрасная коагуляция ─ один из безоперационных методов лечения геморроя, который основан на воздействии инфракрасных лучей.

Механизм действия следующий:

  1. Тепловая энергия, направленная на определенное место, вызывает незначительный ожог.
  2. На слизистой прямой кишки образуется спайка, благодаря которой останавливается кровоснабжение геморроидального узла.
  3. Постепенно он уменьшается в размерах и отмирает.

Процедура осуществляется с помощью прибора ─ инфракрасного коагулятора. Через светодиод на область геморроя направляется сфокусированный тепловой луч. Длительность воздействия от 0,5 до 3 секунд. Достигая тканей, световой поток превращается в тепло. Чем продолжительнее воздействии, чем глубже коагуляция (слипание мелких частиц).

Показания к назначению процедуры:

  • воспаление узлов 1 и 2 стадии;
  • комбинированный геморрой — воспаленные узлы есть изнутри и снаружи;
  • удаление остаточных явлений после легирования кольцами ─ микроскопические кровотечения.

За сеанс можно коагулировать только один узел. Интервал между процедурами составляет 2 недели. После лечения у пациента могут быть учащенные позывы к дефекации, тяжесть внизу живота, дискомфорт в области промежности. При отторжении узла может наблюдаться незначительное кровотечение.

Противопоказания:

  • свищи прямой кишки;
  • трещина заднего прохода;
  • криптит ─ воспаление пазух прямой кишки;
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • проктит ─ воспаление прямой кишки;
  • гнойный парапроктит.

Криодеструкция при геморрое

Это безоперационное лечение геморроя путем воздействия на ткани низкими температурами. Под действием жидкого азота замерзает межклеточная и внутриклеточная жидкость. Структура тканей нарушается, останавливаются обменные процессы, нарушается микроциркуляция крови. В результате гипотермии ткань отмирает.

Длительность процедуры зависит от размеров геморроидальных узлов. Чем обширнее зона поражения, тем продолжительнее криодеструкция. В среднем сеанс длится от 0,5 до 2 минут.

Этапы атрофии геморроидального узла:

  1. Процесс замораживания ─ пропадает чувствительность, ткань становится плотной и бледной, пациент может чувствовать легкое покалывание или жжение.
  2. Покраснение узла и заметный отек вокруг него, которые развиваются в первые 3 часа после процедуры.
  3. Образование пузырьков с жидкостью в первые сутки.
  4. Стадия медленного некроза, которая длится от 2 до 6 недель, с одновременным рубцеванием.
  5. Отторжение узла и полное восстановления функций прямой кишки.

Криотерапияю активно используют для лечения пациентов, у которых не только внутренний, но и наружный геморрой. Как альтернативу ее назначают в том случае, если противопоказано хирургическое лечение, или при неэффективности консервативной терапии. После процедуры не бывает кровоточивости, она безболезненна. Рецидивы фиксируются редко.

Противопоказания:

  • острый воспалительный процесс прямой кишки;
  • тромбоз геморроидальных вен;
  • гнойный парапроктит.

Медикаментозная терапия при геморрое

Лечение геморроя без операции возможно с помощью фармакологических препаратов. Для местного применения назначают суппозитории, мази. Для приема внутрь или инъекций ─ таблетки, капсулы, растворы.

При геморрое 1 и 2 стадии без операций можно обойтись, используя только лекарственные средства. Третий и четвертый уровни патологических изменений в узлах требуют комплексных мероприятий, где медикаменты применяются совместно с другими методами лечения.

Цели медикаментозной терапии:

  • обезболить в острый период заболевания, устранить дискомфорт в области ануса;
  • уменьшить отечность и размеры геморроидальных узлов;
  • укрепить стенки кровеносных сосудов, повысить их тонус;
  • облегчить физиологическое опорожнение кишечника;
  • предотвратить присоединение бактериальной инфекции;
  • снизить риск развития осложнений.

Медикаменты в обязательном порядке назначают в периоды обострения болезни, при переходе острой стадии в хроническую.

Группы препаратов и их действие:

  • Обезболивающие мази, гели ─ снимают воспаление, зуд, боль, улучшают кровоток, уменьшают дискомфорт в перианальной области, снижают проницаемость стенок капилляров. Препараты ─ Ауробин, Ультрапрокт, Нефлюан, Проктогливенол.
  • Суппозитории и мази, восстанавливающие ткани, ускоряющие процесс заживления ─ Метилурацил, Левомеколь, облепиховые свечи.
  • При наличии тромбов назначают рассасывающие препараты местного применения (мази) ─ Гепариновая, Проктоседил, Троксевазин, Гепатромбин.
  • В случае кровоточивости используют кровеостанавливающие средства ─ Андроксон и Берипласт (растворы и губки), гемостатические губки ─ Тахикомб, Спонгостан, свечи Релиф.
  • Масляный раствор Хлорофилипта применяется в виде примочек, которые обезболивают, снимают воспаление, облегчают самочувствие.

Симптоматическое лечение при обострениях включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен). Для остановки кровотечений используют хлористый кальций, Викасол, Этамзилат. Для предупреждения образования тромбов назначают ацетилсалициловую кислоту, Трентал, Аспекард.

Так как геморрой всегда сопровождается запорами, пациенты принимают лекарственные средства, устраняющие этот симптом:

  • свечи ─ Глицерол, Бисакодил,Микролакс;
  • растительные препараты ─ Гербион Лаксана, Регулакс, Сеналекс;
  • средства, усиливающие перистальтику ─ Регулакс, Гутталакс, Слабилен;
  • пребиотики ─ Лактофильтрум, Лактусан, Эубикор, Прелакс.

Подробнее о лечении запора при геморрое →

Народная медицина

Еще одни методы лечения геморроя без операции ─ народные. Воспаление узлов хорошо лечится с помощью травяных отваров, настоев, примочек, лечебных ванночек, правильного питания.

К лечению народными средствами, нужно подходить с осторожностью, лучше изначально проконсультироваться со специалистом. Например, если при геморрое в кишечнике есть полипы, то употребление трав может спровоцировать их перерождение в злокачественную опухоль.

Существуют рецепты, с помощью которых лечится воспаление узлов в домашних условиях:

  • Свечи из свежего картофеля. Взять один корнеплод, тщательно вымыть под проточной водой. Из сердцевины вырезать небольшой кусочек в виде ректального суппозитория. Свечку смазать вазелином и ввести в прямую кишку. Процедуру лучше проводить на ночь. Картофель ускоряет процесс возобновления тканей, благодаря входящим в его состав фитонцидам не дает присоединиться инфекции. Показания — геморрой 1 и 2 стадии с небольшими кровотечениями.
  • Примочки из свежего сока моркови или свеклы. Овощи вымыть, очистить от кожуры и выжать сок. Взять марлю, хлопчатобумажную или льняную ткань, пропитать ее соком. Прикладывать в области ануса, периодически смачивая тканевую салфетку. Процедуру делают перед сном в течение 30-45 минут. Овощной сок уменьшает боль и воспаление, рассасывает тромбы. Показания — комплексное лечение геморроя 3 степени.
  • Сидячие ванночки. Сделать травяной отвар одного из растений ─ ромашка, шалфей, зверобой, шелуха лука, календула. Наполнить два таза ─ один теплым, другой прохладным отваром. Садиться в каждый таз поочередно (по 3 минуты). Общая продолжительность процедуры — 20-30 минут. Это оказывает тонизирующее действие на сосуды, усиливает приток крови, устраняет застойные явления, уменьшает размеры узлов, успокаивает и снимает боль, расслабляет кишечник, облегчает его опорожнение. Показания — лечение геморроя 4 стадии.

Выбор безоперационной терапии при воспалении геморроидальных узлов зависит от степени тяжести болезни, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. Для достижения быстрого и стойкого результата предпочтение отдают комплексному подходу в лечении геморроя.

Автор: Наталья Авраменко, врач, специально для Moizhivot.ru

moizhivot.ru

Особенности последней стадии геморроя

Развитие заболевания является достаточно длительной процедурой. После того, как появляются первые симптомы геморроя, проходит продолжительное время.

Если не диагностировать заболевание своевременно, то наблюдается прогрессирование процесса. Самой тяжелой формой заболевания является геморрой 4 стадии.

При развитии данного заболевания пациенты жалуются на появление дискомфорта и острых болевых ощущений в области анального отверстия.

Именно поэтому пациенты обращаются за медицинской помощью в этот период. На данной стадии заболевания наиболее часто сочетаются внутренняя и наружная форма геморроя.

Симптомы: яркое проявление, сильные мучения

Геморрой на четвертой стадии развития характеризуется достаточно развитой симптоматикой. К основным признаками относятся:

  • болевые ощущения;
  • кровотечение;
  • зуд;
  • жидкий кал.

На четвертой стадии данного заболевания наблюдается потеря эластичности мышц. Геморроидальные узлы выпадают таким образом,

что их вправить на место практически нереально.

Выпадение их наблюдается во время опорожнения пациента, а также вследствие физических нагрузок разнообразной интенсивности. Если человек чихает или кашляет, то у него также могут выпадать геморроидальные узлы.

Многие пациенты на 4 стадии болезни жалуются на появление сильнейших болевых ощущений. Усиление боли у них наблюдается во время акта дефекации.

Боли наблюдаются постоянно, не только во время сидения человека, но и в период его движения. В период опорожнения пациента наблюдаются кровотечения, которые характеризуются обильностью.

В большинстве случаев из-за них у больного развивается анемия. Многие больные жалуются на появление зуда и жжения в области заднего прохода.

В некоторых случаях у пациентов выделяется жидкий кал или газы непроизвольно. В результате этого у человека появляются кожные эрозии.

В некоторых случаях ярко выраженными симптомами заболевания являются обострения, проявление которых осуществляется в виде воспаления, ущемления или тромбирования выпавших узлов.

Узлы, которые выпадают из заднего прохода, очень хорошо видно. Они являются плотными воспаленными шишками, которые могут иметь различный размер. Именно поэтому заметить их с легкостью может любой пациент.

Диагностировать четвертую стадию заболевания достаточно просто. Это объясняется достаточно развитой симптоматикой болезни.

Подход к лечению

Лечение геморроя 4 стадии с помощью консервативных методик без операции нереально.

Болезнь характеризуется наличием узлов больших размеров, что позволяет проводить не все виды оперативного вмешательства.

Использование консервативных и нетрадиционных методов лечения на данной стадии болезни является бессмысленным.

Для лечения данного заболевания наиболее часто применяют операцию Лонго или геморроидэктомию

Методика Лонго

Операция Лонго производится в несколько этапов. Изначально осуществляется дезинфекция раны и операционной области хирургом.

Далее растягивают отверстия в стороны и на них ставят зажимы. На следующем этапе в анальное отверстие вставляют расширитель, в который осуществляется введение аноскопа.

Далее накладывают кисетный шов, с целью которого используется специальный сшиватель. После этого производится стягивание слизистой оболочки и закрепление шва.

На следующем этапе осуществляется введение циркуляторного степлера в кишку и отсечение ним зажатого участка слизистой. На завершающем этапе в кишку вставляется газоотводная трубка и марлевая турунда, которая предварительно пропитывается мазью.

Геморроидэктомия — болезненный, но эффективный метод

Геморроидэктомия производится после предварительной подготовки. Далее осуществляется дезинфекция. Наиболее часто для проведения операции используется общая анестезия. Операция производится электроножом.

С его помощью достаточно легко разрезаются и прижигаются ткани, что исключает риск возникновения кровотечений. Далее производится введение ректального зеркала в анальный канал.

Узел вытягивается наружу с помощью специального зажима. Далее прошивается ножка геморроидального узла. С этой целью наиболее часто используется нить кетгута. Узел подлежит иссечению.

Отросток, который остается, плотно перевязывают. После этого производится зашивание раны. Завершающим этапом оперативного вмешательства является дезинфекция швов.

Подготовка к операции

Независимо от выбранного метода оперативного вмешательства больной проходит обследование. Ему предварительно назначают сдачу крови, флюорографию и снятие электрокардиограммы. В некоторых случаях назначается ультразвуковое исследование брюшной полости или колоноскопию.

Оперативное вмешательство производится только после предоставления терапевтом и анестезиологом необходимой консультации. Это позволяет определить наиболее подходящий для пациента тип обезболивания.

Перед проведением операции вечером пациенту разрешается кушать легкие продукты.

В этот период, а также утром больному ставиться очистительная клизма.

При наличии воспалительного процесса, который характеризуется обильным выделением слизи, применяется лечение консервативными методами.

Перед проведением вмешательства пациенту назначается проведение гигиенического душа, а также устранение волос с операционного поля.

Когда запрещается проводить операцию?

Несмотря на то, что на 4 стадии заболевания наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, в некоторых случаях оно категорически запрещено. Если у пациента наблюдается болезнь Крона, то ему запрещается проводить операцию.

Противопоказанием к проведению хирургического вмешательства является иммунодефицитное состояние в период СПИДа. При наличии раковых заболеваний больному операция не производится.

Категорически запрещается хирургическое лечение представительнице женского пола в период беременности. Если женщина вскармливает малыша грудью, то ей операцию не проводят.

Если у пациента имеются болезни, которые влияют на состав крови и откорректировать их медикаментозно невозможно, то проводить оперативное вмешательство ему запрещено.

Чем опасен геморрой на последней стадии?

Геморрой на 4 стадии характеризуется высоким уровнем опасности, его необходимо в обязательном порядке лечить.

Но если медики сделали ошибку во время операции или пациент не придерживался их рекомендаций в постоперационный период, то это может закончиться плачевными последствиями.

Если послеоперационная рана инфицируется, то это приводит к появлению ректоперитонеального сепсиса. В данном случае инфекция распространяется в крови и брюшинной ткани. При попадании тромба в нижнюю половую вену у больных наблюдается тромбоз в этом месте.

В дальнейшем может возникнуть необходимость удалять почку. Если в области скрепления краев наблюдается вторичное инфицирование, то это приводит к появлению ректовагинального свища.

Геморрой 4 степени является достаточно опасным заболеванием. При наличии симптомов пациенту нужно обратиться к врачу для проведения обследования. Данное заболевание максимально эффективно излечивается методом хирургического вмешательства.

Правильное постановление диагноза позволяет максимально эффективно решить проблему с геморроем. Именно поэтому пациентам необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение.

stopvarikoz.net

Симптоматика геморроя 4 стадии

Геморрой 4 степени — что это? Этот этап заболевания тяжело спутать с другой болезнью, потому что симптомы проявляют себя специфично и выражено:

  1. Боли становятся настолько сильными, что мешают человеку сидеть, лежать, передвигаться. При дефекации они усиливаются многократно.
  2. Мышцы атрофируются, теряют эластичность. Из-за этого крепление геморроидальных узлов становится ненадежным, они выпадают при малейшем усилии со стороны больного и не вправляются вручную.
  3. Длительные и обильные кровотечения, которые способствуют развитию дефицита железа (анемии). Попадающие в ранки отходы жизнедеятельности и грязь приводят к нагноению узлов, появлению в них тромбозов.
  4. Из-за атрофии мышц прямой кишки нередки выделения жидкого кала и кишечных газов против воли больного.
  5. Сами узлы выглядят характерно, как большие красные шишковидные образования, заполоняющие все анальное отверстие.

Как видите, на этом этапе заболевание становится довольно серьезной проблемой, поэтому не стоит затягивать с лечением геморроя 4 степени. Ниже вы можете увидеть фото геморроя 4 стадии:

Методика лечения заболевания у мужчин

Никаких свечей, мазей и таблеток, даже сильнодействующих, становится недостаточно в использовании для избавления от далеко зашедшего в своем развитии геморроя. Они могут оказать положительное действие, но только в качестве медикаментозной поддержки и восстановительной терапии после серьезного хирургического вмешательства, которое требуется на этой стадии незамедлительно.

Особенно полезными будут обезболивающие препараты и общевосстановительные. Недостаточно даже малоинвазивных, поверхностных хирургических процедур, они должны быть глубокими и серьезными.

Малоинвазивная терапия

Давайте поговорим о лечении геморроя 4 стадии без операции, в каких случаях оно будет уместным? Если больной находится в пожилом возрасте, болен иммунодефицитом, или же его организм серьезно ослаблен, то проведение больших хирургических операций будет гибельным – организм пациента не восстановится после этого. Поэтому остается проводить только поверхностное, малоинвазивное вмешательство

Сюда можно отнести следующие виды операций:

  • Дезартеризация. Перекрывается артериальное питание пораженных узлов, после чего они постепенно уменьшаются в размерах и исчезают. Для поиска артерий применяется ультразвук.

    Операция длится недолго, абсолютно безболезненна для пациента, воспаленные узлы устраняются гарантированно, без риска рецидивов. К недостаткам можно отнести высокую цену (40-60 тыс. рублей) и невозможность проведения при гнойных процессах, которые нередки на 4-й стадии.

  • Криодеструкция. Применяются очень низкие температуры (до -200 градусов), которые замораживают узлы, после чего они легко и безболезненно разрушаются.

    Но этот метод применим только в самом начале четвертой стадии, потому что при ее дальнейшем развитии объем пораженных тканей становится настолько большим, что не оставляет возможности для заморозки. Другие малоинвазивные методики абсолютно неэффективны на этой стадии.

    • Глубокое вмешательство

    Как лечить геморрой последней стадии при помощи кардинальных методов — операций? Всего имеется две разновидности операций, надежно устраняющих болезнь.

    Это геморроэдиктомия и операция Лонго. Разберем каждую из них подробней.

    Геморроэдиктомия

    Данный метод лечения геморроя четвертой стадии имеет три разновидности: закрытую, открытую и подслизистую. Открытая и закрытая разновидности различаются тем, что в первом случае образовавшиеся раны не зашиваются, а во втором – зашиваются.

    При подслизистой геморроэдиктомии рассекается слизистая кишечника, из которой изымаются пораженные узлы, а сама она зашивается.

    Подготовительные процедуры предполагают полное опорожнение кишечника, обследование на предмет патологий, способны нарушить нормальное течение операции, а также назначение специальной диеты.

    Суть операции проста: артерия, идущая к узлам, пережимается, а узел перевязывается и затем вырезается. Операция длится один час.

    Это очень болезненный для пациента процесс, проводится он только под общим наркозом и требует длительного восстановительного периода, который зависит от состояния человека и длится в среднем один месяц.

    К плюсам геморроэдиктомии можно отнести надежность удаления узлов и относительную дешевизну, к минусам – болезненность, высокую длительность операции и последующего восстановительного периода. Она противопоказана пожилым людям.

    Это классический грубый хирургический способ лечения, использующийся еще с начала прошлого века и не задействующий современного оборудования. Геморроэдиктомия чаще всего проводится при внешнем и комбинированном геморрое.

    При глубоком внутреннем геморрое ее проводить невозможно – хирург попросту не дотянется до пораженных узлов. В этом случае помочь может только операция Лонго.

    Просмотрев видео ниже вы сможете получить больше информации о геморроэдиктомии:

    Операция Лонго

    Это сравнительно новый метод лечения, разработанный в 1993 году. Проводится при внутреннем геморрое.

    В прямой кишке не имеется болевых рецепторов, поэтому операция практически безболезненна для пациента. Также к ее плюсам можно отнести отсутствие необходимости в общей анестезии и короткий восстановительный период (1-2 дня).

    Проведение операции схоже с подслизистой герроэдиктомией. Анальный проход расширяется, в него вводится специальный аппарат – аноскоп.

    Слизистая оболочка, окружающая больные узлы, иссекается и закрепляется медицинским степплером, как следствие они лишаются питания и иссыхают со временем.

    У самой слизистой нет нервных окончаний, и наркоз нужен только для обезболивания анального отверстия при введении в него инструментов.

    Операция длится 20-30 минут. В больнице пациент проводит два дня, еще две недели организм восстанавливается в домашних условиях.

    Операция противопоказана при воспалительных и раковых процессах в кишечнике. Ее средняя цена составляет 40 тысяч рублей.

    Теперь, когда вы знаете об операциях по удалению геморроя 4 степени, лечение в домашних условиях при помощи медикаментов — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.

    На видео вы можете увидеть, как проводится операция Лонго:

    Применение медикаментов

    Применение лекарств в качестве единственной меры лечения неэффективно на четвертой стадии геморроя. Но они могут помочь в восстановлении организма и купировании болевого синдрома.

    Так, боль можно снизить с помощью анальгетиков системного применения: Детролекс, Флебодиа, Пайлекс, Ибуклин.

    Обезболивающие свечи: Релиф, Анестезол, Прокто-гливенол, Постеризон. Мази: Проктовозан, Троксевазин, Левомеколь. Также пользу могут оказать лекарства, нормализующие пищеварение, чтобы процесс дефекации вызывал как можно меньше боли. Сюда можно отнести Агиолакс, Фейрбелакс, Нутриклинз.

    В восстановительный период следует повышать тонус сосудов такими препаратами, как Гливенол, Венорутон, Детралекс.

    Дозировки и время приема лекарств определяются только лечащим врачом, так как четвертая стадия геморроя характеризуется высокой индивидуальностью своих проявлений.

    Применение каких-либо народных средств нежелательно на четвертой стадии, и, тем более, недопустимо в качестве замены качественной медицинской терапии.

    Травяные настои, ледяные компрессы и прочие традиционные рецепты не позволят избавиться от болезни, которая зашла так далеко.

    Заключение

    Четвертая стадия, являющаяся последней в развитии геморроя, излечима только с помощью глубоких хирургических операций, стоящих больших денег и требующих длительного восстановительного периода. Чтобы не доводить свой организм до такого печального состояния, необходимо своевременно лечить болезнь на более ранних стадиях и предпринимать профилактические меры.

    pro-samca.ru

    Противопоказания к операции и возможные осложнения

    Хирургическое лечение геморроя является эффективным способом избавления от этого заболевания, но имеет ряд противопоказаний. Так, онкологические недуги, тяжелая степень артериальной гипертензии, цирроз печени являются теми патологиями, при которых проведение данной операции не допускается. То же самое относится к пациентам с болезнью Крона и лицам с приобретенным иммунодефицитом. Кроме того, оперативное удаление геморроя противопоказано в период беременности.

    Относительным противопоказанием к подобной манипуляции являются воспалительные процессы в прямой кишке, сопровождающиеся выделениями из нее. После устранения этого симптома и получения противовоспалительного лечения решается вопрос о проведении манипуляции.

    Люди, перенесшие вмешательство по удалению геморроидальных узлов, могут столкнуться с послеоперационными осложнениями. Хотя, согласно статистике, таковые встречаются нечасто. Тем не менее осложнения могут быть следующими:

    1. Кровотечение. Оно вызывается тем, что в процессе дефекации травмируется свежая рана.
    2. Стеноз анального канала. Сужение в этом месте возникает из-за того, что рана была неправильно ушита в ходе операции. Этот дефект успешно исправляют с помощью специальных расширителей или пластинки.
    3. Образование свища. Является результатом послеоперационного инфекционного процесса.
    4. Инфицирование раны. Происходит из-за несоблюдения правил антисептической обработки.
    5. Недержание мочи или кала. В результате операции повреждается мышечно-связочный аппарат кишки, что приводит к его ослаблению.
    6. Задержка стула. Снижается естественный тонус кишечника, который со временем восстанавливается.
    7. Анемия.

    Проведение хирургического лечения профильным специалистом сводит все возможные осложнения к минимуму. Но при этом нельзя исключать, что возможны рецидивы. Поэтому немаловажным является соблюдение профилактических мер и рекомендаций, предписанных врачом.

    proctol.ru

    Характерные симптомы

    Все четыре стадии геморроя имеют отличительные признаки, в последней из них симптомы самые яркие:

    • мышцы, образующие нижний сфинктер прямой кишки, утрачивают эластичность, анус плотно не смыкается;
    • геморроидальные узлы вместе с выпавшей слизистой постоянно находятся вне заднего прохода, вправление их невозможно, они травмируются, кровоточат и воспаляются вплоть до некротического расплавления тканей;
    • может случиться ущемление, тромбоз узлов;
    • чаще всего имеет место сочетание внутреннего и наружного геморроя (комбинированная форма);
    • больного беспокоит постоянная боль в любом положении тела, особенно при сидении, ходьбе и дефекации;
    • жидкость и слизь из заднего прохода постоянно подтекают и раздражают кожу вокруг ануса с развитием перианальной экземы – у больного зуд и жжение в анальной области;
    • в тяжелых случаях может быть непроизвольное отхождение газов и недержание кала;
    • у ослабленных больных возможно присоединение инфекции с развитием парапроктита, свищей и сепсиса.

    Геморрой 4 стадии часто грозит развитием осложнений – кровотечение, тромбоз, некроз узлов, таких больных надо лечить в стационаре.

    Консервативное лечение в домашних условиях совместно с народной медициной можно проводить только в начальной стадии, а также использовать как вспомогательный метод в период послеоперационного восстановления.  При этом в начальной стадии можно достичь 100% результата.

    Избавиться от геморроя 4 стадии поможет только операция. Использование народной и традиционной медицины в послеоперационный период поможет больному быстрее восстановиться и снизить риска осложнений.

    Как лечить – виды операций

    Современная хирургия предлагает два основных способа радикального решения проблемы:

    • открытая геморроидэктомия по Миллигану-Моргану;
    • метод трансанальной резекции по Лонго.

    Кроме этих классических способов, современная проктология использует лечение геморроя 4 стадии малоинвазивными методами, в частности проводится операция дезартеризации узлов. Этот малотравматичный щадящий метод без анестезии и с коротким реабилитационным периодом показан при небольших размерах узлов пациентам, имеющим противопоказания для радикального вмешательства (беременные, пожилые люди с тяжелой сопутствующей патологией – онкология, цирроз, сердечная недостаточность).

    При отсутствии противопоказаний, а также при больших размерах узлов и угрозе развития осложнений (массивного кровотечения) проводят оперативное лечение классическими способами. В каждом конкретном случае выбор метода осуществляется лечащим врачом.

    Любая операция требует определенной подготовки. Больной сначала должен пройти обследование – сдать анализы крови и мочевого осадка, сделать флюорографию и ЭКГ, УЗИ и колоноскопию, получить консультацию терапевта и анестезиолога (для определения вида анестезии). Накануне операции вечером и на следующее утро делают очистительную клизму, в течение 12 часов больному запрещается принимать пищу.

    Техника оперативного вмешательства

    Операция Миллигана-Моргана – это радикальное лечение геморроя открытым методом, при котором края раны после вырезания узлов не сшиваются, а заживают самостоятельно или закрытым способом с ушиванием краев раны, что позволяет сократить время послеоперационного восстановления.

    Недостатком этой методики является длительный реабилитационный период и возможные осложнения (кровотечение, присоединение инфекции, задержка мочи, энкопрез и энурез, стеноз анального канала).

    Риск возникновения этих осложнений сводится к минимуму при правильной подготовке больного к операции, проведении лечения в специализированной проктологической клинике и строгом выполнении всех врачебных рекомендаций.

    Хирургическое лечение геморроя последней стадии по методике Лонго – это альтернатива классике, при котором выпавшие узлы не удаляют, а подтягивают за счет резекции отрезка прямой кишки, края раны сшиваются специальным степлером. Подтянутые узлы со временем усыхают от прекращения кровоснабжения и замещаются рубцовой тканью. Операция таким способом длится около 20 минут, преимуществом является короткий реабилитационный период, отсутствие раневой поверхности и минимум осложнений.

    Статистика свидетельствует о том, что даже радикальное лечение не может гарантировать появление рецидивов заболевания через несколько лет после оперативного вмешательства, поэтому нельзя прекращать лечить геморрой после удаления узлов.

    Это означает, что больной должен привыкнуть к новому образу жизни без вредных привычек, соблюдать правильное питание и режим двигательной активности, чтобы не вспоминать о мучительной болезни как можно дольше, а может быть и никогда.

    drgemor.ru

    gemoroy5.ru

    Четыре стадии геморроя

    Если не лечиться, то любая болезнь разовьется и доставит много неприятностей. Не исключение и геморрой, высшей степенью развития которого является 4 стадия. Некоторые пациенты не обращают внимания на усиливающуюся боль и жжение в заднепроходном отверстии, упуская при этом время для лечения. Большая часть пациентов приходит за помощью на третьей стадии, не допуская развития финальной, то есть четвертой. Согласно статистике, общая доля больных с 4 стадией геморроя не превышает 5%, все остальные вылечиваются до этой критической точки, иногда даже в домашних условиях. Как понять, что геморрой перешел в финальную стадию развития?

    Симптомы геморроя 4 степени

    Такое серьезное осложнение несет много неприятностей человеку. Дело не ограничивается простыми болевыми ощущениями, ухудшается именно качество жизни. Например, из-за расширения сфинктера за счет выпирающих узлов, может начаться недержание газов и каловых масс, общественная деятельность, естественно, становится сильно затрудненной.

    Заболевание имеет много характерных симптомов, так что прежде, чем начинать лечить недуг, стоит оценить свое состояние и сделать первые выводы еще в домашних условиях. Это необходимо осуществить именно до того, как начинать лечение, вы сможете предоставить врачу больше полезной информации.

    • Боль, жжение и зуд в области ануса становятся непрерывными;
    • Вправление узлов возможно только вручную;
    • Происходит атрофия мышц, приводящая к развитию недержания кала;
    • Дефекация сопровождается сильными болями и непрерывным кровотечением;
    • Любые физические нагрузки, даже чихание и кашель, приводят к выпадению узлов.

    Если у пациента наблюдаются хотя бы некоторые из перечисленных симптомов, то следует срочно бежать к проктологу и начинать лечить свою болезнь. Хоть геморрой 4 стадии и является финальным, дальнейшие осложнения все равно возможны, а недержание кала — самое мягкое из них.

    Можно ли лечить четвертую стадию геморроя дома

    В домашних условиях такой недуг не лечится, нужно обращаться к врачу. Причем даже у него не обойдется простыми таблетками и свечами, лечение осуществляется при помощи операции. Дело в том, что выпадающие узлы часто защемляются мышцами сфинктера, что может привести к некрозу. Чем быстрее проблема будет решена, тем меньше риск возникновения омертвения.

    Когда наступает геморрой 4 степени, изменения в прямой кишке могут стать необратимыми. Например, может быть связь с упомянутой выше атрофией мышц. Возникнувшее вследствие этого расширение сфинктера, может быть устранено только путем операции и никак иначе. В домашних условия можно только облегчать болевые ощущения посредством таблеток. Причем перед использованием свечек опять же нужно получить консультацию проктолога.

    Методы операционного лечения геморроя четвертой стадии

    Операция – понятие растяжимое. Как и при любых других болезнях, требующих хирургического вмешательства, лечение геморроя самой запущенной стадии может исцеляться несколькими типами хирургического воздействия.

    • Лигирование латексным кольцом. С помощью прибора лигатора на внутренний узел набрасывается кольцо, после чего стягивается. Узел перестает получать питание и атрофируется.
    • Склерозирование. Оно доступно только для внутренних узлов и заключается в поражении питающей ножки. В сосуд, питающий узел, вводится склерозант, который «склеивает» его, лишая шишку доступа к кровотоку.
    • Криодеструкция. Метод заключается в «замораживании» узла при помощи специальных газов. Кровоток в шишке останавливается мгновенно, после чего узел отторгается.
    • Коагуляция. Метод относится к щадящим операциям. К геморроидальному узлу подводится прибор, обдающий его потоком инфракрасного излучения, что способствует разрушению белковых соединений в ткани шишки.
    • Дезартеризация. Самое надежное, но и самое дорогое лечение геморроя. Перевязывается не сам узел, а питающая его артерия. Таким образом, устраняется первопричина болезни.

    Указанные методы относятся к малоинвазивной хирургии. Она не предусматривает иссечения геморроя, а всего лишь уничтожает отдельные узлы. Возможны как рецидивы, так и осложнения во время послеоперационного восстановления.

    Некоторые из таких операций возможны даже в домашних условиях, если врач за отдельную плату согласится приехать к вам. Но делать это строго запрещено!

    Геморроидектомия

    Этот операционный метод относится к большой хирургии, предусматривающей иссечение геморроя, в домашних условиях это неосуществимо ни при каких обстоятельствах. Операция не очень сложная, однако максимально эффективна только для внутренних узлов.

    Во время операции, узел, при помощи специального зажима, вытягивается наружу, после чего отсекается. Остаток завязывается и прижигается, отставляя лишь небольшую ранку. Так как лечение осуществляется под общим наркозом, болевые ощущения исключены.

    Операция длится около получаса, а восстановление может занимать до недели. Во время периода восстановления возможны сильные боли и кровотечения, однако вскоре проходят и они.

    Операция по методу Лонго

    Наиболее простое хирургическое вмешательство при удалении геморроя. Производится под общим наркозом, так что неприятных ощущений больные не испытывают. Такие операции основаны на вытягивании части слизистой оболочки прямой кишки посредством зажима. После вытягивания, пораженные участки удаляются медицинским секатором, а на рану накладываются титановые скобы, которые ускоряют процесс заживления.

    Послеоперационное восстановление проходит быстро и практически без болевых ощущений. После 2–3 дней пребывания в стационаре, пациент может быть выписан, дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях. Спустя максимум 7 дней пациент может выходить на работу. Операция хоть и проста, но довольно дорого стоит, имейте это ввиду.

    Противопоказания к операции

    Лечение геморроя финальной стадии, как и любого другого недуга, становится невозможным, если присутствуют какие-либо обстоятельства, способные вызвать дальнейшие осложнения. Пренебрегать ими нельзя, ведь избавление от одного недуга, может привести к возникновению двух новых, причем очень тяжелых. Итак, противопоказания к лечению геморроя посредством операции:

    • Беременность любого срока;
    • Воспаление в прямой кишке;
    • Цирроз;
    • СПИД;
    • Онкология.

    При наличии таких обстоятельств, можно попробовать снизить болевые ощущения в домашних условиях. Для этого используются таблетки и свечи. Перед их применением нужно в любом случае посетить проктолога для консультации.

    Некоторые медики могут пойти навстречу пациенту, и начать лечить его при наличии указанных противопоказаний. Однако это опасно, не подвергайте себя излишнему риску!

    appendicit.net

    Смотрите также