О сайте

Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.

Лечение геморроя медикаментозное


Лечение геморроя медикаментозными препаратами

От проктологического недуга не застрахован никто. Геморрой не только вызывает физический дискомфорт, но и становится причиной психологических проблем, неуверенности в себе и депрессий. Опасно заболевание также осложнениями, которые снижают работоспособность и качество жизни. Спровоцировать недуг могут:

  • стрессы;
  • неправильное питание с обилием жирных блюд, кремовых десертов, алкоголя, крепкого чая и кофе;
  • запоры и нарушения перистальтики кишечника;
  • гиподинамия;
  • гормональные колебания;
  • избыточная масса тела.

Предупредить развитие недуга сложно и не всегда возможно. Поэтому необходимо при первых тревожных симптомах заболевания обратиться к проктологу за скорой помощью при геморрое. Он подберет оптимальные медикаментозные методы лечения геморроя для коррекции состояния.

Геморрой – заболевание многоплановое

Характеристика лекарств

Медикаментозная коррекция состояния — длительный процесс. Он включает:

  • системную энзимотерапию;
  • применение нестероидных противовоспалительных средств;
  • прием кортикостероидов;
  • употребление гепаринов и других флеботоников.

Для снятия боли используют болеутоляющие средства. Но они только блокируют ощущения и не лечат геморрой. Поэтому несистемный прием без одобрения проктолога может привести к осложнению состояния. Спазмы сфинктера при дефекации убирают «Баралгин», «Веролган», «Спазмаверин». Их основа — нитроглицериновый ряд. Вводят вещество в мази, ректальные свечи, гели.

Кровообращение заднего прохода восстанавливается с помощью «Трентала». Курс вещества налаживает трофику, предупреждает застой крови в расширении геморроидальных вен.

Флеботоники предупреждают ломкость сосудов ануса. Воспалительные процессы, тромбы испытывают на прочность вены заднего прохода. На поздних стадиях соединительная ткань не выдерживает, начинаются кровотечения. Их предупреждают с помощью флеботоников.

Для лечения с помощью медикаментов показанием являются начальные стадии хронического заболевания

Для коррекции состояния при геморрое незаменимы слабительные. Болезнь сопровождают запоры, а фармакологические препараты решают проблему в оперативном режиме. Среди осмотических, кишечных наполнителей, пре- и пробиотиков, раздражающих средств проктолог выбирает оптимальный вариант для пациента. При самолечении возможны осложнения состояния. Чаще всего врачи рекомендуют лечебное питание и введение в меню растительных волокон. Они разбавляют каловые массы, снижают их плотность. Клетчатку принимают в виде препаратов, биологически активных добавок или увеличивают дозу овощей, фруктов.

Свечи и таблетки

Ректальные свечи пользуются огромной популярностью среди пациентов и проктологов. Они не теряют формы при комнатной температуре, но, попав в задний проход, оперативно лечат проблему. Эффект появляется через 20 минут после введения.

Для терапии используют:

Целями медикаментозного лечения этого заболевания является устранение болевого синдрома, купирование воспаления, остановка кровотечения
  • «Натальсид». Экстракт морских бурых водорослей обладает противовоспалительным, противоотечным эффектом. Натуральная основа безопасна для лечения беременных женщин и кормящих мам. Вещества не проникают сквозь плаценту, не аккумулируются в молоке;
  • «Релиф». Популярное средство на основе масла печени акулы. Способно снять симптомы острого или хронического недуга. Обладает обезболивающими способностями. Поэтому подходит для терапии анальных трещин, тромбозов и других осложнений;
  • в качестве флеботропных препаратов эффективно использовать таблетки.

Медикаментозное лечение геморроя с их помощью позволяет комплексно решить проблему с кровообращением заднего прохода.

При использовании проходят проблемы с варикозом, тромбофлебитом нижних конечностей. Положительные отзывы имеют:

Эффективно использование комбинированного действия – сочетание местной и общей терапии
  • «Детралекс». Таблетки после нескольких дней терапии уменьшают отек, покраснение, зуд и ощущение дискомфорта в анальном отверстии. Средство используют для коррекции острого геморроя или запущенного тромбофлебита, но профилактического эффекта нет;
  • «Флебодиа 600». Вещества предотвращают развитие нарушения кровообращения, расширения и воспаления геморроидальных вен анального отверстия. Используются с целью профилактики, для коррекции на ранних стадиях;
  • «Викасол», «Дицинол» оперативно устраняют кровотечение при анальных трещинах, защемлении узлов. Их выписывает проктолог, а самостоятельное назначение может вызвать осложнения.

Также будет интересно:  Применение ихтиоловой мази при геморрое

Терапия местными препаратами

Геморрой на ранних стадиях отступает под воздействием мазей, гелей. Эта категория характеризируется:

  • устранением болевых ощущений и дискомфорта. Агрессивная слизь, которую выделяют узлы, провоцирует повреждение слизистой оболочки и кожного покрова вокруг анального отверстия. Поэтому мази быстро решают проблему отеков, покраснений, раздражений;
  • профилактикой тромбозов. Образование кровяных сгустков — частое осложнение нарушения кровообращения в заднем проходе.

Медикаментозное лечение геморроя решает проблему в двух направлениях:

  • борьбой с воспалением ануса. При запущенном состоянии узлы могут защемляться. Состояние сопровождается не только болью, но и воспалительным процессом. Без коррекции может произойти некроз, нагноение подкожной клетчатки заднего прохода. Лекарства в силах предотвратить процесс;
  • устранением анального кровотечения. Состояние развивается при анальных трещинах, защемлении узлов. Ослабленная слизистая оболочка заднего прохода не выдерживает нагрузки и лопается. Кровотечение открывает ворота инфекции и вызывает быстрое осложнение здоровья;

Для решения проблемы применяют:

  • «Ауробин» (мазь). Гормональная основа быстро снимает воспаление и отек. «Лидокаин» отвечает за обезболивающий эффект. «Пантенол» стимулирует регенерацию слизистой оболочки анального отверстия;
Болевой синдром хорошо купируется с помощью анальгетиков, парацетамола и препаратов, изготовленных на их основе
  • «Ультрапрокт». Фруокортикон стимулирует локальные защитные силы, предотвращает застой крови, формирование кровяных сгустков. «Цинхокаин  — анальгетик. С ним дискомфортные ощущения и боли перестанут беспокоить;
  • «Проктогливенол». Венотоник для укрепления и восстановления стенок кровеносных сосудов заднего прохода;
  • «Гепатромбин Г». Снимает симптомы запущенного геморроя, тромбоза, предотвращает формирование сгустков в расширении вен.

Также будет интересно:  Операция Лонго при геморрое

Коррекция недуга во время беременности

В период ожидания малыша и после родов риск развития нарушения кровообращения в заднем проходе возрастает в несколько раз. Причины:

  • увеличение массы тела и матки. Центр тяжести быстро смещается к органам малого таза, приводит к застою крови в этой области;
  • гиподинамия. На последних месяцах беременной женщине проблематично двигаться, поэтому она стремительно набирает массу. Это вызывается геморроем и другими проблемами с сердечно-сосудистой и пищеварительной системой;
Как правило, медикаментозное лечение показано беременным на второй стадии заболевания
  • атония кишечника. Матка нарушает иннервацию пищеварительной системы. Как следствие, во время беременности в несколько раз увеличивается частота запоров. Токсические вещества конечных продуктов метаболизма отравляют не только организм матери, но и нарождённый плод, вызывают патологии сердечно-сосудистой системы. Поэтому медикаментозная терапия, лечебная диета незаменимы в этот период.

Для коррекции состояния применяют:

  • ректальные свечи с облепихой. Они не оказывают негативного воздействия на пищеварительную систему, не вызывают дисбактериоз. После введения в задний проход начинают растворяться и лечить воспаленную слизистую оболочку анального отверстия. Фармакологический препарат безопасен и может применяться даже в период лактации. Он не аккумулируется в молоке и быстро выводится наружу;
  • мазь «Левомиколь». Средство, проверенное годами и поколениями, обладает антисептическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Наносится несколько раз в день или с ним делают компрессы на ночь;
  • мазь Вишневского. Предотвращает ущемление геморроидальных узлов на поздних стадиях. Перед нанесением участок обрабатывают марганцовочным раствором. Дальше наносят в чистом виде или делают компрессы на 12 часов на шишки заднего прохода.

загрузка...

загрузка...

Метки:лечение геморрояМази от геморрояПрепараты от геморроя

vseprogemorroy.ru

Лечение геморроя лекарственными препаратами - полный список препаратов

По данным ВОЗ, почти 20% взрослого населения земли страдает от такого неудобного заболевания, как геморрой. Пик выявляемости патологии приходится на лиц 45–50 лет, мужчины встречаются с болезнью несколько чаще, чем женщины, многие врачи относят этот факт на счет высокого уровня курящих среди мужчин, а также более частого, обильного употребления сильной половиной человечества алкоголя.

Фактически лечение геморроя лекарственными препаратами возможно только в начальной стадии заболевания, запущенные формы требуют хирургического вмешательства, медикаментозное лечение здесь проводится в дополнение к основному.

Лечение геморроя лекарственными препаратами

Виды и стадии заболевания

Большинство людей стесняется такой проблемы со здоровьем, как геморрой. Поражает заболевание венозное сплетение нижней трети прямой кишки.

В результате кратковременного или продолжительного сдавливания органами брюшины прямой кишки возникает застой крови в венозных узлах вокруг ануса, скопление продуктов распада вызывает воспаление, плохой отток крови провоцирует образование геморроидальных узелков.

Постепенно стенки сосудов деформируются, возникает кровотечение, которое в сложных случаях вызывает анемию.

Геморрой на разных стадиях

Геморрой имеет ряд характерных симптомов:

  1. Кровотечение при дефекации — это главный признак заболевания. При возникновении запора давление на воспаленные узлы усиливается, их истонченные стенки не выдерживают и разрываются. В результате при дефекации идет кровь. Она может течь или выделяться капельками.
  2. Выпадение геморроидальных узлов. Происходит это в результате натуживания при дефекации, при долгом сидении на унитазе, например, с газетой. Доказано, что выпадению узлов способствует курение.
  3. Чувство присутствия инородного тела в заднем проходе. В результате застоя крови в геморроидальных узлах больные ощущают тяжесть, ноющую боль внизу живота, в паху, возникает чувство инородного тела в заднем проходе.
  4. Жжение, зуд возникают в результате эрозии стенок заднего прохода.
  5. Боль в области заднего прохода. Появляется при дефекации как результат ущемления геморроидального узла, связана с возникновением обострения.

Важные признаки геморроя

Интенсивность симптоматики зависит от стадии заболевания. Выделяют всего 4 стадии:

  1. Во время дефекации появляются капельки крови, но узлы не выпадают. Обнаруживается сильный зуд в области анального отверстия.
  2. При дефекации узлы выпадают, но затем самостоятельно вправляются. Количество крови незначительно. Возникает ощущение инородного тела в области анального отверстия.
  3. При сильном напряжении, дефекации узлы выпадают, сами не вправляются, их необходимо вправлять руками. Для 3-й стадии характерны боль при дефекации, сильный зуд. Боль ощущается во время ходьбы, при физических нагрузках, вызывающих напряжение брюшной полости.
  4. Выпадение происходит при малейшем напряжении (достаточно громко чихнуть). Вправить выпадение очень сложно. Процедура сопряжена с сильной болью во время дефекации, напряжения, ходьбы, сидения.

Врачи различают острую форму, при которой симптоматика усиливается, и хроническую, когда признаки заболевания смыты, выражены неярко.

Клинические признаки геморроя

Для лечения заболевания важно и такая классификация, как степень воспаленности острого геморроя.

  1. При тромбозе без воспаления ощущается сильный зуд в области заднего прохода, узлы болят при касании, умеренно воспалены.
  2. При тромбозе с воспалением образования болят при дефекации, ходьбе, возникает ощущение инородного тела. Сильно отекают слизистые, кожа вокруг ануса.
  3. При геморрое III степени узлы имеют багровый цвет, они не вправляются, отечность перекрывает проход, боль постоянная. В этом случае высок риск парапроктита, некроза тканей. Требуется срочное хирургическое вмешательство.

Причины возникновения геморроя

Появление признаков геморроя врачи сопоставляют с несколькими причинами.

В группе риска оказываются люди, чья профессиональная деятельность связана с сидячей работой: офисные работники, водители, швеи и др. При длительном сидении в разы увеличивается нагрузка на брюшину, происходит застой крови, образование геморроидальных узелков. Среди этих групп населения геморрой считается профессиональным заболеванием.

Высок риск возникновения геморроя у людей, занятых тяжелым физическим трудом, спортсменов, подымающих тяжести. Кратковременные большие нагрузки на брюшину вызывают резкое увеличение давления в прямой кишке, способствуют образованию узелков.

Факторы, вызывающие геморрой

В группе риска окажутся беременные женщины. Здесь происходит длительное сдавливание органов брюшины растущим плодом, что также вызывает образование геморроидальных узлов.

Опасен геморрой тем, кто:

  • имеет избыточную массу тела;
  • страдает частыми запорами;
  • имеет инфекционные заболевания органов малого таза.

В группу риска попадают курящие, причиной возникновения заболевания будет хрупкость сосудов.

Методики лечения

Лечение геморроя проводит проктолог, в дальнейшем хирург.

Диагностика болезни не представляет сложности, заключение делается проктологом на первичном осмотре. После детальной беседы с пациентом врач определяет стадию заболевания, рекомендует методику лечения. Геморрой сложно поддается лечению, как правило, удается затормозить его прогрессирование, но в итоге потребуется хирургическое вмешательство, лечение при помощи одной из новаторских методик.

Лечение геморроя с помощью латексных колец

Лечение геморроя лекарственными препаратами действенно только на начальных стадиях, запущенные формы следует лечить хирургическими методами.

Правильно использованные лекарственные средства в состоянии снять обострения, устранить воспаление, чем значительно облегчают состояние больного.

На заметку! При комплексном подходе, адекватной терапии на начальных стадиях можно достичь длительной, стойкой ремиссии.

Медикаментозное лечение предполагает комплексный подход, который включит:

  1. Коррекцию рациона в сторону правильного питания, включение в него большого количества овощей (не менее 300 г/сутки), минимальное потребления жирных, жареных блюд, исключение копченостей, острых, пряных блюд, черного хлеба.
  2. Коррекцию физической активности. Пешие прогулки, бег не менее 30 минут в день. 20-минутные перерывы в работе с выполнением гимнастических упражнений.
  3. Строгое соблюдение личной гигиены.
  4. Использование местных препаратов.
  5. Прием системных препаратов.
  6. Применение послабляющих средств (при наличии запоров).

Как питаться при геморрое

Эффективные лекарственные средства для местного применения

Препараты для местного использования эффективно действуют локально в области анального отверстия на геморроидальные узлы. Они могут быть однокомпонентными, эффективно устраняют только один симптом (боль, воспаление, кровотечение) или комбинированными — это более удобные средства, воздействующие сразу на несколько симптомов.

Для местного применения используют средства двух видов:

  1. Для наружного применения мази, кремы, гели. Их наносят на кожный покров вокруг ануса, при необходимости пропитывают тампоны, вводят в задний проход.
  2. Для внутреннего использования свечи (суппозитории). Комбинированные ректальные свечи пользуются большой популярностью у пациентов. Их вводят в задний проход на ночь, после гигиены половых органов, используют в дневное время.

Представленные в таблице препараты обладают комплексным воздействием, хорошо купируют боль.

НазваниеИзображение Способ воздействия Способ применения Противопоказания
Натальсид (свечи)Купирует кровотечения, снимает воспаление, стимулирует регенерацию тканей действующее вещество – натрия альгинат После дефекации или клизмы дважды в день по 1 суппозиторию. Продолжительность лечения 7–10 дней Детский возраст до 14 лет, аллергии на альгинаты, другие составляющие лекарства. При беременности только под наблюдением врача
Прокто–Гливенол (свечи и крем)Сочетание трибенозида и лидокаина. Снимает отечность, воспаление, укрепляет сосуды, снижая их проницаемость, эффективно борется с болью В острый период — утром и вечером по 1 свече. В период ремиссии 1 раз/сутки. При использовании крема в полость прямой кишки лекарство вводят при помощи аппликатораВозраст пациента до 18 лет, первый триместр беременности, аллергия на трибенозид, лидокаин, другие ингредиенты лекарства
Гепатромбин Г (свечи и мазь)Действующие вещества: · Гепарин; · Преднизолон; · Полидоканол.

Быстро устраняет боль и зуд, снимает воспаление, отечность, улучшает местный кровоток, предупреждает образование тромбов, препятствует склеиванию вен

В остром периоде вводят 2–3 свечи/сутки, или смазывают область ануса (вводят с помощью аппликатора) 3-4 раза/сутки. После исчезновения кровотечения 1 раз/сутки 7 дней. Общий курс лечения не более 14 днейНе применяют при наличии патологий кроветворения, туберкулезе, местных инфекциях, грибковых поражения, при опухолевых процессах в аноректальной зоне. Не назначают детям до 18 лет, беременным в 1 триместре (во 2-м и 3-м под наблюдением врача)
Анузол (суппозитории)Экстракт красавки (белладонны), цинк, глицерин. Обладает асептическими, вяжущими, противовоспалительными и подсушивающим свойствамиПрименяют по 1-2 штуки в сутки. Максимально допустимая доза — 7 суппозиториев Среди противопоказаний: ·    декомпрессионная сердечная недостаточность; · атония кишечника; · тахикардия; · глаукома; · миастения; · аденома предстательной железы; · детский возраст до 14 лет;

· беременность

Проктозан (суппозитории и мазь)Лекарство содержит буфексамак, висмут, диоксид титана, лидокаин. Обладает противовоспалительными, ранозаживляющими, вяжущими свойствами. Оказывает обезболивающий эффектВводят в задний проход 1-2 раза/сутки, желательно после дефекации. Курс лечения индивидуален Не используют при сифилисе, туберкулезе. Препарат не назначают детям, при беременности, в период лактации
Релиф (свечи, ультра свечи, мазь)Действующее вещество фенилэфрин. Эффективное обезболивающее вещество Применяют от 2 до 4 раз в сутки. Принимается единоразово, непосредственно при болях Не назначают детям до 12 лет, лицам с нарушением кроветворения, имеющим аллергию на фенилэфрин. При беременности используют только после консультации доктора
Проктоседил (мазь, свечи)Комбинированное средство на основе: · бензокаина; · гидрокортизона; · бутамбена, · фрамицетина; · гепарина; · эскулозида.

Эффективно устраняет боль, отечность, зуд, гидрокортизон снимает воспаление, лекарство предотвращает образование новых узлов, устраняет бактериальное воспаление

Мазь наносят в области анального отверстия с помощью чистого пальца, 2 раза/сутки и после каждой дефекации. Продолжительность лечения 7 дней Не используют для детей младше 6 лет, при беременности, в период ГВ. Не назначают при инфекционных, грибковых поражениях аноректальной зоны; при наличии аллергии на компоненты препарата. Существуют ограничения для лечения лиц с гипертонией, сердечной недостаточностью

Системные препараты

Кроме лекарственных средств местного назначения, в лечении геморроя используют лекарства для внутреннего применения, они благоприятно воздействуют на локальном уровне.

В системном лечении геморроя лекарственными препаратами используют два вида средств:

  1. Венотонизирующие (венотоники), способные влиять на общее состояние организма, тонус сосудов в целом. Они понижают проницаемость вен, мелких капилляров, одновременно увеличивая их эластичность, улучшая микроциркуляцию крови. При этом наблюдается снижение боли, уменьшение отечности. Наиболее эффективные средства: Детралекс, Троксевазин.

    Препарат Троксевазин в форме капсул

  2. Слабительные препараты. Этот вид лекарственных средств необходим тем, кто страдает от запоров. Их использование поможет снизить давление на геморроидальные узелки, устранить кровотечения. Препараты не используют в период обострений. Средства: Дюфалак, Форлакс.

    Форма выпуска препарата Дюфалак

О слабительных

Для устранения запоров назначают несколько видов лекарственных средств. Препараты этой группы не используют в период острого геморроя, только при ремиссии.

При ослабленной перистальтике кишечника показаны препараты раздражающего действия: Гутталакс, Бисакодил, глицериновые свечи. Они обладают отсроченным воздействием (9–10 часов), их используют на ночь. Дозировка препарата зависит от формы выпуска: по 1 таблетке, либо 30 капель, либо вводят 1 свечу в задний проход вечером. Дефекация наступает утром. Однако препараты данной группы не используют для детей до 4 лет, при наличии ущемленной грыжи, обезвоживании, при кровотечениях из ЖКТ, спастических запорах, циститах, аллергических реакциях на составляющие средства, а также при грудном вскармливании.

Препарат Гутталакс от запора

Для быстрого полного очищения кишечника используют осмолярные препараты на основе макрогола 400 (Макрогол, Форлакс). Препарат не вызывает привыкания, но использовать постоянно его не рекомендуется. Для быстрого очищения кишечника берут 1 пакетик на 200 мл чистой воды (допустимо одноразовое использование 2 пакетиков или прием через 12 часов двух доз), эффект ожидается в течение 1–2 суток. Лекарство не используют при наличии заболеваний ЖКТ в острой форме, прободении язвы ЖКТ, для детей до 8 лет, при непроходимости кишечника, болях в кишечнике неясной этиологии.

Препарат Форлакс для очищения кишечника

Наиболее безопасными, обладающими замедленным действием будут пробиотики, например, Дюфалак Лактусан, Нормазе. Лекарство оказывает мягкое слабительное воздействие, стимулируя перистальтику кишечника, оказывает дезинтоксикационное воздействие.

Принимают лактулозу дозировано:

  1. До 1 года — 5 мл/сутки.
  2. До 6 лет — 10 мл/сутки.
  3. До 14 лет — 15 мл/сутки.
  4. Старше 15 — 30 мл/сутки.

Форма выпуска препарата Лактусан

Препарат Дюфалак выпускается в пакетиках (1 пакетик содержит 5 мл) или в суспензии с мерной ложкой. При приеме препарата необходимо пить много жидкости (до 10 стаканов воды в день).

Среди противопоказаний к применению будут язвенные болезни ЖКТ в остром периоде, прободение язв, непроходимость кишечника, аллергия на лактозу,лактулозу, галактоземия. Требует коррекции врача дозировка для людей преклонного возраста, с дисфункциями почек, печени.

О венотониках

Венотоники (венотонизирующие, ангиопротекторные средства) укрепляют стенки вен, снижают их способность к растяжению, уменьшают застой крови, повышают резистентность капилляров.

Среди часто назначаемых препараты на основе диосмина: Детралекс, Венарус, Диосмин, Вазокет. Принимают по 2 таблетки/сутки. 1 табл. – в середине дня и 1 табл. – вечером. При обострении 6 табл./сутки – 4 дня, затем 4 табл./сутки — 3 дня. Среди противопоказаний: только аллергия на гесперидин диосмин, лекарство не рекомендовано при грудном вскармливании.

Видео — Геморрой: описание, симптомы и лечение геморроя

Особенности лечения при беременности

Беременность — это особое состояние, требующее соблюдения множества ограничений, связанных со здоровьем самой женщины и будущего малыша. В лечении геморроя при беременности запрещены препараты на основе белладонны (красавки), венотоники разрешены, но их применение проходит под контролем лечащего врача: рекомендованы Анузол (1 табл./сутки), Релиф (2 табл./сутки).

Для местного применения используют: суппозитории с облепиховым маслом (1 раз/сутки), Анузол (2 раза/сутки), Релиф (1 раз/сутки), Натальсид (1 раз/сутки).

Суппозитории Анузол

Для облегчения дефекации показаны пробиотики (2 дозы /сутки), при хорошей их переносимости.

Отличие в лечение женщин и мужчин

По статистике, геморроем мужчины болеют несколько чаще, чем женщины, но особых различий в терапии заболевания нет. Дозировки препаратов высчитываются по массе тела больного, дозы мази зависят от степени развития патологии.

Болезнь сложно протекает, имеет тенденцию к частым обострениям, быстрому прогрессированию у курящих лиц. Снижает риск заболевание подвижный образ жизни, правильное питание, выполнение простых гимнастических упражнений на подвижность.

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

med-explorer.ru

Медикаментозные методы лечения геморроя

Внутренние геморроидальные узлы являются нормальными анатомическими структурами, и лечить их надо только в случае возникновения болезни.

Следует помнить, что геморрой является доброкачественным заболеванием, с ним не связана смертность, поэтому нет абсолютной необходимости в лечении, особенно в хирургическом. В данном случае, речь идет о более широком понятии как качество жизни.

Лечение должно быть направлено на улучшение качества жизни пациента, страдающего геморроем.

Геморроидальные узлы играют физиологическую роль в анальном удержании кишечного содержимого, поэтому после лечения анатомические структуры должны быть максимально неповрежденными.

Целью лечения является прекращение выпадения геморроидальных узлов.

При возникновении острого наружного тромбоза (наружный геморрой) лечение следует начинать как можно раньше, так как оно должно устранить боль до того, как она исчезнет самостоятельно. Радикальным методом лечения часто обостряющегося наружного тромбоза является геморроидэктомия.

1. Средства, обладающие венотонизирующим действием.

• Производные флавоноидов (детралекс, флебодиа).

Эти препараты являются единственным патогномоничным лекарством для перорального приема в лечении геморроя.

Детралекс является микронизированным флавоноидом, в состав которого (1 таблетка) входит 450 мг диосмина и 50 мг гесперидина.

Диаметр микрочастиц, формирующих таблетку, не превышает 2 микрон, поэтому детралекс в два раза быстрее обычного диосмина всасывается из кишечника и начинает оказывать терапевтическое действие на венозную и лимфатическую системы уже через 4 часа после приема, в то время как его немикронизированный аналог проявляет эффект лишь через 24-48 часов.

Кроме флеботонического, детралекс обладает выраженным противовоспалительным эффектом (экспериментально доказано, что препарат блокирует синтез простагандинов и тромбоксана В2, являющихся основными медиаторами воспаления), оказывает антиоксидантный эффект, предотвращая появление свободных радикалов – одного из факторов повреждения сосудистой стенки.

Детралекс подавляет адгезия лейкоцитов к эндотелию, препятствует их миграции в перивазальное пространство и блокирует выброс из них цитокинов, свободных радикалов кислорода и протеолитических энзимов, обладающих токсическими свойствами.

Таким образом, основные механизмы действия детралекса обеспечивают его комплексное воздействие при остром и хроническом геморрое: повышение венозного тонуса, купирование воспаления, стимуляцию венозного кровотока и лимфодренажа, устранение микроциркуляторных расстройств.

При остром геморрое детралекс назначают по следующей схеме:

По 2 таблетки * 3 раза в день – 4 дня;

По 2 таблетки * 2 раза в день – 3 дня.

При остром геморрое боль и выделения исчезают у 80% пациентов, а кровотечение прекращается в 94 % случаев.

При хроническом геморрое – по 1 таблетке * 2 раза в день – 1-3 месяца.

При хроническом геморрое длительный прием детралекса снижает частоту обострений на 60%, а те что случаются, проходят значительно легче.

Флебодиа. Действующее вещество – гранулированный диосмин (600 мг). По механизму действия и эффектам схожа с детралексом.

При остром геморрое флебодию назначают по следующей схеме:

По 1 таб. * 2-3 раза в день – 7 дней;

затем по 1 таб. * 1 раз в день

в течение 1-2 месяцев.

При хроническом геморрое – по 1 таблетке * 1 раза в день – 1-2 месяца.

• Группа витамина Р (аскорутин, рутин, венорутон, троксевазин, троксирутин) представлена рядом веществ – флавоноидов, обладающих способностью (особенно в сочетании с аскорбиновой кислотой) уменьшать проницаемость и ломкость капилляров. Совместно с аскорбиновой кислотой они участвуют в окислительно-восстановительных процессах, тормозят действие гиалуронидазы, обладает антиоксидантными свойствами, оказывает противовоспалительное действие.

Рутин содержится в листьях пахучей руты и других растений. Для медицинского применения добывается из зеленой массы гречихи и из почек цветов софоры японской, семян бобовых.

• Эскузан – экстракт из плодов конского каштана. Содержит сапонины, флавононы (геспередин, эриодиктин), кумарины (эскулин) и другие вещества. Повышает тонус венозной стенки, снижает проницаемость капилляров, уменьшает воспалительные явления.

• Гливенол (трибенозид) – полусинтетическое соединение, глюкофуранозид, производное из группы сахаров. Обладает венотонизирующее действие, обладает противовоспалительной, анальгезирующей активностью, улучшает микроциркуляцию, уменьшает проницаемость сосудистой стенки. Препарат является ангагонистом брадикинина и других биогенных аминов (гистамина, серотонина), участвующих в развитии воспалительной реакции, боли. Для местного лечения геморроя выпускаются свечи и мазь «Прокто-гливенол».

Назначаются по следующим схемам:

Рутин (таб. по 0,02) — по 1-2 таб. * 2-3 раза в день;

Аскорутин (таб. по 0,05 рутина и аскорбиновой кислоты) – по 1 таб. * 2-3 раз в день;

Венорутон (капс. по 0,03) – по 1-2 капс. * 1 раз в день;

Троксевазин (таб. по 0,03) – по 1 капс. * 1-2 раза в день;

Троксерутин (таб. по 0,03) – по 1 капс. * 1-2 раза в день;

Эскузан (капли, таб. по 0,02) – 12-15 кап. * 3 раза в день, или по 1 таб. * 3 раза в день;

Гливенол (капс. по 0,4; таб. по 0,2) – по 1 капс. или таб. * 2-3 раза в день.

Курсы лечения 2-4 недели.

2. Кровеостанавливающие препараты (при геморроидальных кровотечениях).

• Викасол – синтетический аналог витамина К. Принимает участие в образовании протромбина и способствует нормальному свертыванию крови. Витамин К широко распространен в растительном мире, особенно в зеленых листьях люцерны, шпината, в цветной капусте, плодах шиповника, хвое, зеленых томатах.

• Этамзилат натрия (дицинон) – ангиопротектор. Препарат увеличивает образование в стенке капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает этим устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость, оказывает гемостатическое действие за счет активации формирования тромбопластина.

Гемостатическое действие этамзилата развивается при внутривенном введении через 5-15 минут, максимальный эффект наступает через 1-2 часа, длится 4-6 и более часов. При внутримышечном введении эффект наступает несколько медленнее. При приеме внутрь максимальный эффект развивается через 3 часа.

Назначаются:

Викасол (таб. по 0,015; амп. 1%-1мл) – по 1-2 таб. * 1-2 раза в день (суточная доза не более 0,06) в течение 3-4 дней, затем перерыв 4 дня и, при необходимости, повторный прием в течение 3-4 дней; в/м по 1 мл * 1-2 раза в день (суточная доза не более 0,015).

Этамзилат натрия (дицинон) (таб. по 0,25 или амп. 12,5%-2мл, 250 мг в амп.) – по 2 таб. * 3-4 раза в день не более 14 дней.

• Препараты кальция. Как средство, уменьшающее проницаемость сосудов. Ионы кальция необходимы для свертывания крови, однако, нет достаточно достоверных данных об их гемостатическом действии.

Назначается:

Глюконат кальция (таб. по 0,5) – по 1-2 таб. * 3-4 раза в день, перед едой, в течение 7 дней.

• При обильных кровотечениях целесообразно применение гемостатической губки, тампонов с аминокапроновой кислотой местно, в прямую кишку.

3. Местные средства (суппозитории, мази).

• При геморроидальных тромбозах – свечи и мази, содержащие гепарин, местные анестетики, глюкокортикоиды для нормализации кровотока, устранения боли, уменьшения вторичного воспаления.

Гепариновая мазь, мазь «Ауробин», мазь «Проктозан» и др. – местно на область заднего прохода после теплой сидящей ванны.

ппозитории: «Нигепан», «Гепатромбин», «Проктозан», «Постеризан – форте», «Анузол», «Нео-анузол», «Релиф-Адванс» и др. по 1 свече * 2 раза в день и после стула, в течение 5-7 дней.

• При геморроидальных кровотечениях:

Суппозитории: «Натальсид», «Постеризан», «Релиф» и др. по 1 свече * 2 раза в день до 10 дней.

• При присоединении вторичного воспаления, вызванного условно – патогенной флорой:

Суппозитории: «Симетрид» по 1 свече * 1 раз в день в течение 5-7 дней.

• Для восстановления слизистой оболочки прямой кишки и анального канала:

Суппозитории: с метилурацилом, с облепиховым маслом, «Релиф», «Постеризан» и др. по 1 свече * 2 раза в день и после стула до 10-14 дней.

4. Средства, нормализующие функцию кишечника.

• Средства борьбы с запорами: пищевые волокна (пищевые отруби, эубикор, бифистим), препараты лактулозы (дюфалак, лактусан, нормазе), препараты на основе семян подорожника (фитомуцил, мукофальк, форлакс).

• Средства, нормализующие микрофлору кишечника: пробиотики (линекс, бифиформ, флорин-форте, полибактерин, бифидобактерин, лактобактерин, аципол, бифистим, пробифор и др.), пребиотики (эубикор, хилак-форте, лактулоза, лактофильтрум и др.).

• Спазмолитики (по показаниям): дюспаталин, бускопан, метеоспазмил.

• Средства борьбы с поносами: лоперамид, имодиум и др.

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

(2 оценок. Средняя оценка: 3,00 из 5) Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

gemor.su

Лечение геморроя медикаментами

Геморрой — беспощадный недуг, который поражает абсолютно всех, независимо от возраста и половой принадлежности. Примерно 70% населения ощутило на себе в той или иной мере его страшные симптомы. Один только нюанс: это не принято обсуждать в обществе, он вызывает стеснение и психологический дискомфорт. Из-за этого многие до последнего не обращаются к врачам и оттягивают до тех пор, пока ситуация становится уже просто невыносимой.

Сегодня широко практикуется медикаментозное лечение геморроя у женщин и мужчин.

Что такое геморрой

Вследствие целого ряда причинных факторов происходит нарушение оттока крови, она начинает застаиваться. В случае с геморроем начинает развиваться нарушение венозного тонуса, происходит расслабление сосудистой стенки, начинает создаваться расширение вен в области заднего прохода. При этом формируется геморроидальный узел.

В дальнейшем может развиться тромбоз, что выступает острой стадией болезни и требует своевременной хирургической коррекции. Это всерьез усугубляет течение патологии, увеличивает болезненность и воспалительный процесс.

При опорожнении кишечника твердые экскременты начинают травмировать слизистую, появляется кровоизлияние и сильная боль. На фоне этого возникает спазм сфинктера, шишки поражаются, а больной мучается от сильного зуда в заднем проходе. Также пациентов сопровождает страх посещения туалета из-за тяжести симптоматики.

Причины геморроя

С причинными факторами, которые приводят к возникновению геморроя, сталкивается в своей жизни абсолютно каждый. Несмотря на всю популярность недуга, он развивается далеко не у всех.

Различают заболевания, склонность к которым заложена генетически. Если к ним присоединяются еще и общие провоцирующие факторы, тогда начинает развиваться болезнь под названием геморрой. Среди этих факторов различают:

  1. Систематические запоры.
  2. Тяжелые физические нагрузки.
  3. Период вынашивания.
  4. Погрешности в питании.
  5. Увлечение анальным сексом.
  6. Лишний вес.
  7. Малоподвижный способ жизни.
  8. Злоупотребление спиртными напитками.

Под воздействием всех этих факторов развивается геморрой.

Если у пациента есть определенные проблемы с сосудами, он автоматически попадает в группу риска.

Фармакологическое лечение

Препараты для медикаментозного лечения геморроя, представленные на полках современных аптек, способны улучшить состояние больного. Однако самодеятельности в лечении лучше избегать и обратиться за профессиональной медицинской помощью. Развернутое исследование поможет установить истинную причину недуга.

Доктор должен подобрать эффективную тактику терапии с назначением действенных лекарственных средств.

Большой популярностью для лечения геморроя пользуются ректальные суппозитории

Стоит заметить, что все эти лекарства имеют абсолютно разный состав и фармакологическое воздействие. Большой популярностью пользуются ректальные суппозитории и другие препараты, предназначенные для местного воздействия.

Самым эффективным считается комбинированное влияние фармацевтических продуктов на организм. Достичь желаемого эффекта можно только с учетом всех врачебных предписаний и ведением здорового образа жизни.

Список лекарственных средств

Фармакологические продукты, направленные на лечение геморроя, классифицируют на следующие категории:

  1. Антикоагулянты. Обеспечивают рассасывающее, противовоспалительное и противоотечное воздействие. Широко применяются в терапии анальных трещин, характеризуются мощным кровоостанавливающим эффектом.
  2. Гемостатические средства. Увеличивают способность крови к свертыванию и используются с целью остановки кровотечений на хронической стадии патологии.
  3. Венотонизирующие. Вызывают мышечный тонус, снижают венозную проницаемость, возобновляют микроциркуляцию крови, убирают отечность и воспаления.
  4. Спазмолитические средства. Обладают болеутоляющим воздействием, устраняют спазм гладкомышечной мускулатуры, производятся в форме ректальных суппозиториев.
  5. Иммуномодулирующие препараты. Эти лекарства имеют в своем составе компоненты, которые увеличивают защитные резервы организма.
  6. Противомикробные препараты. Останавливают распространение инфекции, приводят к регенерации тканей, снимают тяжелую симптоматику.

Помимо перечисленных препаратов, в медицинской практике используются разные средства с подсушивающим, дезинфицирующим и возобновляющим воздействием.

Какие медикаментозные средства самые эффективные в лечении геморроя, сможет подсказать только лечащий доктор в индивидуальном случае.

Медикаменты для терапии разных форм геморроя

Внутренний и наружный геморрой

Как известно, геморрой бывает внутренним и наружным. Также встречаются и смешанные его формы.

Очень опасна сама по себе внутренняя форма недуга, которая характеризуется практически бессимптомным течением. Патология не сопровождается болью, никак не влияет на качество жизни, чего не скажешь о наружном виде заболевания.

Если диагностирована внутренняя форма, тогда пациенту необходимо укрепить венозные сосуды и предотвратить формирование геморроидальных шишек. Для этой цели выпускаются разные препараты, детралекс и т.д. Их курс приема длительный, помимо этого назначаются ректальные суппозитории.

С помощью них удается снять болезненность, отечность, заживить слизистую и предотвратить появление тромбов. На этой стадии очень рекомендованы суппозитории на основе натуральных составляющих. Также довольно действенны клизмы с ромашкой, календулой и другие. Все эти манипуляции снижают воспаление и утоляют боль.

Чтобы излечиться от наружной формы недуга, необходимо применять средства, обладающие усиленным эффектом. Они должны снимать отечность, зуд, воспаление, укреплять иммунитет, способствовать устранению шишек.

Таблетки и средства местного применения устраняют застой крови, рассасывают шишки, оказывают дезинфицирующее, противовоспалительное и регенерирующее воздействие.

Медикаментозная терапия при геморрое у мужчин

Мужской пол больше подвержен этому заболеванию. Это связано с тем, что многие мужчины злоупотребляют алкоголем, курят и ведут далеко не здоровый образ жизни. Представители сильного пола выбирают профессии, где нужен тяжелый физический труд.

Терапия геморроя предполагает использование противовоспалительных препаратов, а также болеутоляющих лекарств, противозудных, противоотечных.

Терапия будущих мам

Терапия женщин, находящихся в интересном положении отягощена тем, что применение многих фармацевтических средств может крайне негативно повлиять на состояние пациентки.

Изначально, как только болезнь проявилась первыми симптомами, используются исключительно профилактические методы. Терапия второй и третьей стадии предполагает обязательный контроль лечащего доктора и местное применение лекарств.

Категорически неприемлемо самому выбирать какие-либо медикаменты, даже если вам кто-то сказал об их безопасности. Лечение недуга должно быть комбинированным. Подойдут такие медикаменты:

  1. Суппозитории эдванс. Прекрасно регенерируют, снимают воспаление и устраняют кровотечение.
  2. Гепатромбин Г обеспечивают дезинфицирующее, болеутоляющее и противовоспалительное воздействие.
  3. Облепиховые свечи снимают воспалительный процесс, заживляют раны.
Свечи с облепиховым маслом

Под строгим запретом находятся свечи с содержанием экстракта красавки. Использование данного средства может привести к плачевным последствиям.

Заключение

Как медикаментозно лечить геморрой, подскажет только лечащий врач. Помните, что одними только препаратами здесь не обойтись. Основная цель лечения вызвать ремиссию болезни.

Проводить терапию препаратами необходимо в комплексе с соблюдением привычек здорового питания, чтобы улучшить моторику кишечника. Также нужно вести подвижный образ жизни, чтобы кровь не застаивалась в малом тазу, пить больше жидкости, не нервничать по пустякам.

vashproctolog.com


Смотрите также