О сайте

Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.

Лечение наружного тромбированного геморроя


Лечение острого тромбированного геморроя

Тромбированный геморрой – это часто встречающееся обострение хронического вида одноименного заболевания. Проявляется образованием кровяного сгустка, перерастающего в плотный тромб, расположенный в области геморроидальных вен. Это происходит по причине активации тромбоцитов вследствие воспаления сосудов и застоя крови. Процесс сопровождается воспалительной реакцией и болевым синдромом. Выделяется наружная и внутренняя форма патологии. В первом случае узел развивается в перианальной области, а во втором – в прямой кишке выше сфинктера. Различается также хроническую и острую форму тромбированного геморроя.

Причины развития

Развитие патологии обусловлено присутствием провоцирующих факторов:

  • медленный кровоток, облегчающий формирование сгустка;
  • повышение вязкости крови;
  • повреждение сосудистых стенок.

Болезнь вызывается многими причинами, но самые распространенные следующие:

  1. Запоры, особенно длительного характера, во время которых постоянное натуживание приводит к приливу большого количества крови в область прямой кишки и кровяному застою, вследствие чего образуется тромб.
  2. Малая подвижность, характеризующаяся длительным застоем крови в области малого таза.
  3. Беременность, при которой постоянно увеличивающая матка осуществляет давление на полость брюшины, обуславливая нарушение кровяного оттока и его застой.
  4. Роды и любое чрезмерное физическое напряжение, вследствие которых в область малого таза постоянно приливает кровь, что может повлечь за собой лопание сосудов и, как следствие, застой крови.

Основные симптомы

Симптоматика заболевания различается в зависимости от месторасположения узла, стадии и формы протекания патологического процесса. Но есть один неизменный признак – это болевой синдром острого и постоянного характера, который локализован в области анального отверстия. При внутренней форме патологии часто сопутствующим симптомом кроме боли является ощущение в анальном канале инородного предмета. Если геморрой наружный, то боль наиболее острая, которая усиливается при прикосновении к узлу, во время сидения и даже ходьбы или чихания, появляется отечность, покраснение или посинение кожи заднего прохода.

Возможными дополнительными симптомами являются:

  • нарушение дефекации на фоне сильного болевого синдрома;
  • выделение слизи или крови из анального отверстия из-за возможного разрыва сосудистой стенки;
  • зуд в области заднего прохода;
  • гипертермия, возникающая по причине развития воспалительного процесса;
  • ухудшение общего состояния организма, проявляющееся в снижении аппетита, нарушении работоспособности и сна.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений на фоне тромбированного геморроя повышается вследствие несвоевременного обращения за врачебной помощью. Это может быть появление анальных трещин, кровотечения из заднего прохода, флебит (воспаление сосудистой системы прямой кишки), восходящий проктит. Среди наиболее серьезных осложнений болезни выделяются:

  • Отмирание геморроидального узла, развивающееся на фоне кровяного застоя, тромбоза и дефицита кислорода.
  • Тяжелое кровотечение.
  • Парапроктит гнойной формы, возникающий вследствие вовлечения в воспалительный процесс гноеродной флоры.
  • Свищ, образующийся на фоне не вовремя вылеченного гнойного парапроктита, когда гной проникает наружу сквозь параректальную клетчатку.
  • Абсцессы и флегмоны в области малого таза.
  • Сепсис, который является самым опасным осложнением и характеризуется попаданием в кровеносную систему организма патогенных бактерий, что влечет за собой тяжелое инфицирование внутренних органов.

 Диагностика

Диагностика осуществляется исходя из анамнеза и клинической картины. Первым диагностическим мероприятием является пальцевое обследование проктологом. Оно позволяет выявить тромбированные узлы в перианальной области. Но так как этот процесс очень болезненный вследствие спазма сфинктера и отека близлежащих тканей, то часто применяется местная анестезия.

Следующий этап диагностики – аноскопия. Она проводится посредством применения ректального зеркала. В процессе визуализируются внутренние геморроидальные узлы и наличие в них тромбов.

Особенности лечения

Существует два способа лечения тромбированной формы геморроя – это консервативный и оперативный. Первый метод применяется при циркулярной форме патологии, характеризующейся небольшим количеством тромбов, легким протеканием болезни, незначительной областью распространения патологии и слабым болевым синдромом. Такая терапия обеспечивает положительные результаты. Лечить с помощью хирургического вмешательства необходимо при тяжелых циркуляционных формах, характеризующихся обширными областями поражения и сильной боли.

Консервативная терапия преследует следующие цели:

  • ослабление боли;
  • снятие воспаления;
  • рассасывание тромба;
  • устранение отечности.

Для этого применяются венотонизирующие, болеутоляющие, противоотечные и противовоспалительные пероральные средства, имеющие системное воздействие, ректальные свечи и мази, физиологические процедуры. В качестве венотоников могут назначаться Флебодиа, Диосмин, Детралекс. Отличным противовоспалительными препаратами, обладающими также и болеутоляющими свойствами, являются Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кеторолак, Нимесил, Мелоксикам. В некоторых случаях назначаются дополнительно антикоагулянты, такие как Курантил, Фраксипарин, Аспирин, Гепарин.

Очень эффективны и популярны в лечении геморроя тромбированной формы, в частности, ее наружной локализации, являются мази. Самыми действенными и распространенными из них считаются Релиф, Гепариновая мазь, Проктоседил, Гепатромбин Г, Ауробин. Они имеют в составе анестетики – вещества, которые купируют болевой синдром и разжижают кровь. Часто мази используются и при внутреннем геморрое, введение которых происходит специальным аппликатором.

При внутренней форме заболевания применяют ректальные свечи. Их концентрация не так велика, как у мазей, но зато пользование более удобно. Высокой эффективностью отличаются следующие средства: Гепарин, Нигепан, Гепатромбин Г, Гепазолон.

Если течение болезни является не сложным, то назначаются в комплексе с другими процедурами сидячие теплые (ни в коем случае не горячие) ванночки на основе целебных растений. Наиболее эффективными из них являются ромашка, календула и шалфей, а также их сбор. Как альтернатива, можно применять и ванны с раствором марганцовки или компрессы с лечебными растениями. Такие процедуры направлены на рассасывание тромбов, их продолжительность составляет 10–15 минут. Если патологическому процессу сопутствует гипертермия, то тепловые процедуры местного характера не назначаются.

При прохождении консервативной терапии пациент должен избегать физических нагрузок, а в случае повышенной температуры или острого течения заболевания ему показан постельный режим. Очень важным условием в период лечения является тщательное соблюдение личной гигиены. Это обмывание заднего прохода утром, вечером и после каждого акта дефекации, что препятствует развитию инфекций.

Оперативное вмешательство

Хирургические процедуры показаны в случае широкого распространения тромбоза, при запущенных его стадиях, а также после неэффективного лечения консервативными методами. Если не осуществить операцию в одном из данных случаев, то это может привести к появлению различных осложнений, в том числе и опасных для жизни. Оперативное вмешательство бывает двух видов: простое инструментальное и геморроидэктомия.

Простая операция подразумевает удаление тромба, исключающее устранение непосредственно геморроидального узла. Выполняется с применением местной анестезии. Это вмешательство не отличается высокой эффективностью, так как не решает патологию радикальным образом. Так, оно не устраняет первопричину болезни и не обеспечивает исключение рецидива.

Более эффективна геморроидэктомия, которая позволяет радикально решить проблему тромбированного геморроя. В ходе этой процедуры удаляется тромб и сам узел, а также укрепляется венозная сетка пораженного органа. Следующим шагом является накладка специальной повязки с антибактериальным и кровеостанавливающим составом. Такое оперативное вмешательство позволяет полностью исключить развитие рецидива.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания практически всегда благоприятный. При правильно подобранном и своевременном лечении болевой синдром устраняется уже на третий-четвертый день, а воспалительный процесс купируется на протяжении нескольких недель. При запущенной форме и несвоевременном обращении за врачебной помощью возможно развитие осложнений, которые указаны выше. В этом случае лечебные процедуры более сложные и длятся дольше.

Самым действенным профилактическим способом этого патологического процесса является лечение геморроя на первой стадии развития. В этом случае помогают даже простые консервативные способы. Чтобы снизить вероятность развития тромбированного геморроя, необходимо отказаться от курения и приема алкоголя, которые приводят к повреждению сосудов и могут обусловить появление тромбов. Необходимо также воздерживаться от чрезмерных нагрузок физического характера, соблюдать специальную диету, исключить сидячий образ жизни, что особенно важно при предрасположенности к заболеванию.

kiwka.ru

Что такое наружный тромбированный геморрой? Симптомы и способы лечения тромбоза геморроидальных узлов

Геморрой – деликатная проблема, о которой многие люди предпочитают молчать.

Больные чаще всего обращаются за помощью к специалистам уже в крайних случаях.

Существует несколько форма данного заболевания. Тяжелое протекание и лечение наблюдается при наружном тромбированном геморрое.

Что это за форма болезни и как от нее избавиться, следует детально рассмотреть.

...

Содержание:

  • Симптомы геморроя
  • Причины возникновения
  • Фото заболевания
  • Симптомы воспаления тромбоза
  • Удаление при наружной форме
  • Лечебные мероприятия по устранению новообразований
  • Полезное видео

Симптомы геморроя

Данная патология сама по себе приносит немало дискомфортных ощущений. Образование в геморроидальных узлах тромбов можно диагностировать по таким признакам:

  • сильная отечность в месте образования кровяного сгустка;
  • изменение оттенка слизистой оболочки;
  • при прощупывании геморроидального узла чувствуется уплотнение;
  • болезненные ощущения после появления новообразования в узле чувствуются постоянно, не стихают.

В некоторых случаях тромбированный геморрой вызывает значительное повышение температуры тела.

ВАЖНО ПОМНИТЬ! Появление тромба обычно наблюдается при обострении заболевания, требует незамедлительного лечения.

Неправильное кровообращение и воспалительные процессы в геморроидальных узлах сопутствуют активизации тромбоцитов на местном уровне. Они образуют небольшие сгустки, которые через некоторое время трансформируются в плотные тромбы.

При этом наружные узлы увеличиваются в размерах. Основными причинами к их образованию в геморроидальных узлах являются:

  1. затяжные запоры. Регулярное натуживание препятствует нормальному кровообращению в прямой кишке, в результате чего наблюдается застой крови.
  2. Малоподвижный образ жизни. Профессиональная деятельность многих людей связана с продолжительным сидением. Тромбы в таких случаях образуются вследствие неправильного кровообращения в органах малого таза.
  3. Период беременности и роды. В период вынашивания ребенка матка постепенно увеличивается, начинает давить на брюшную полость. Это вызывает неправильное кровообращение в венах прямой кишки, в результате чего образуется тромб. В момент родов происходит сильное напряжение брюшного пресса, которое также является причиной появления тромба.

К появлению тромбов наружных геморроидальных узлов приводит любое перенапряжение мышц брюшной полости!

Фото заболевания

Симптомы воспаления тромбоза

Данное заболевание сопровождается множеством неприятных симптомов. Понять, что в геморроидальном узле образовались нетипичные сгустки можно по таким недомоганиям:

  1. острая боль, которая носит постоянный характер. При других видах геморроя болезненные ощущения наблюдаются только в момент напряжения мышц брюшной полости.
  2. Отечность в пораженной части. Тромбированный наружный геморрой увеличивается в размерах.
  3. Изменение цвета геморроидального узла. В результате наличия новообразования в нем наблюдается синюшный или багровый оттенок слизистой оболочки.

Также усиливаются симптомы неосложненного геморроя, такие как зуд и жжение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Наружный тромбоз в геморроидальных узлах – это осложнение геморроя, а не самостоятельное заболевание!

Как проводится процедура удаления новообразования из геморроидального узла? Для этого требуется хирургическое вмешательство. Проведение операции не избавит полностью от геморроя, поскольку ее действия направлены исключительно на удаление тромба.

Для этого хирург обезболивает пораженный участок, вводя препарат непосредственно в тромб. После обезболивания доктор приступает к его удалению. Для этого делается надрез в геморроидальном узле, удаляется тромб. После проведения операции на место надреза накладывается специальная повязка с антисептическим и кровоостанавливающим средством.

После хирургического вмешательства рецидивы наблюдаются крайне редко. Но регулярный тромбоз геморроидальных узлов требует их полного иссечения.

Лечебные мероприятия по устранению новообразований

Если состояние пациента не является тяжелым при таком заболевании, то проводится консервативное лечение.

Оно включает в себя использование таких медикаментозных препаратов:

  1. лекарства, которые нормализуют стул. Запор – одна из наиболее распространенных причин появления данного осложнения. Обычно для предотвращения запоров используются слабительные средства. Помимо аптечных медикаментов можно воспользоваться и средствами нетрадиционной медицины.
  2. Противовоспалительные препараты. Для того чтобы снять воспалительные процессы применяются таблетки, мази для местного применения или свечи.
  3. Обезболивающие препараты. Они направлены на облегчение состояния в период лечения.

Запущенная форма заболевания требует хирургического вмешательства! Использования лекарственных препаратов не достаточно для устранения тромба.

В период лечения данной формы заболевания специалисты рекомендуют придерживаться сбалансированной диеты, которая предотвратит возникновения запоров, а также строго выполнять назначения лечащего врача. Это поможет максимально быстро избавиться от образовавшихся тромбов.

Консервативное лечение данного заболевания не всегда дает положительный результат. Но при удовлетворительном состоянии больного оно может оттянуть время до оперативного вмешательства или вовсе избавить от его необходимости.

Полезное видео

Тромбоз наружного узла

bezgemorroya.com

Острый тромбоз наружного геморроидального узла

При течении острого или хронического геморроя может развиться такое осложнение, как тромбоз наружного геморроидального узла. Такой диагноз ставится многим пациентам, обратившимся к врачу-проктологу. Если основная болезнь лечится довольно просто на начальных стадиях, то резвившийся тромбоз нуждается в более серьезной терапии.

Причины развития тромбов

Причиной тромбоза является сильный прилив крови к геморроидальному узлу при отсутствии полноценного оттока. В итоге появляется воспаление и оттек.

Такому состоянию способствуют запоры, беременность и роды, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление острой, соленой пищей и алкоголем. Острая проблема нашего времени — малоподвижный образ жизни и долгое нахождение в сидячем положении также способствуют развитию геморроя и его осложнений.

Существует 3 степени тяжести тромбоза:

1. В узлах собирается венозная кровь, оттока не происходит, в итоге там нарушается микроциркуляция и формируются тромбы. После этого шишки становятся резко болезненными, но воспалительных реакций на этом этапе пока не возникает. Неприятные ощущения усиливаются во время дефекации. В перианальной области могут появиться:

  • небольшие шишки;
  • ощущение жжения, дискомфорта и зуда;
  • умеренные боли;
  • гиперемия вокруг анального отверстия.

2. В случае, если терапия заболевания не начата вовремя, к болям присоединяется воспалительный процесс. Узлы делаются чувствительнее и болезненнее, особенно при ходьбе и положении сидя. Может наблюдаться гипертермия. Участок отека и покраснения увеличивается, тромбированные шишки растут, появляется спазм сфинктера ануса.

3. Острый тромбоз с воспалением распространяется на прилегающие ткани (паховую область и подкожную клетчатку). Может развиться некроз самих узлов. Пальцевое исследование проводить невозможно, поскольку пальпация крайне болезненна. При осмотре видны выпавшие из ануса синюшные и багровые геморроидальные шишки.

Клинические проявления

Симптомы тромбоза выражаются уплотнением и разрастанием узлов с образованием отека около анальной области. При этом появляются боли, которые со временем становятся более интенсивными. Иногда может развиться некроз узла с изъязвлениями, выражающийся или незначительным выделением крови, или довольно сильным кровотечением.

Такое осложнение геморроя, как наружный геморроидальный тромбоз, появляется, как правило, после натуживания. Тромбы формируются в единичных, а не во всех узлах. Человек начинает чувствовать непрекращающуюся боль в районе ануса, которая не зависит от акта дефекации. Пациентов также тревожит чувство инородного тела, вызывающее постоянное неудобство. Если до тромбоза геморроидальные узлы вправлялись, то сейчас вернуть их вовнутрь не получается. При натуживании боль становится сильнее.

В положении сидя, для снижения боли, пациенты пытаются расположиться на одной ягодице, чтобы не затрагивать пораженный узел.

Очень неприятные ощущения при тромбозе заставляют страдать многих

Со временем отек перианальной области увеличивается, узел багровеет, а потом синеет. Боль выражается у всех людей по разному, у кого-то даже в запущенном случае она не проявляется, у других же настолько сильная, что человек даже не может нормально передвигаться, наблюдается «утиная» походка.

При неправильном лечении или полном его отсутствии может развиться инфекция и появиться парапроктит.

Диагностика – уточняем диагноз

Обычно заболевание имеет настолько характерные признаки, что дополнительная диагностика не требуется

  • опрос и осмотр специалиста – колопроктолога;
  • ректальное исследование;
  • аноскопия.

Выполнить пальпацию (прощупывание) прямой кишки обычно не получается, поскольку данная манипуляция будет довольно болезненной для человека.

Эффективное лечение

Лечение тромбированных узлов проводится с помощью консервативной или оперативной терапии. Медикаментозное лечение в основном заключается в использовании флеботропных, тромболитических и обезболивающих средств для местного и общего применения.

Флеботоники при данном заболевании предоставляют отличный результат и гарантируют безопасность, потому что изготавливаются из противовоспалительных растений, помогающих укрепить сосудистую стенку. К лекарствам этой группы относятся:

  • Детралекс – повышает упругость стенок сосудов, улучшает микроциркуляцию, снимает отечность и нормализует реологические свойства крови.
  • Флебодиа 600 – оказывает противоотечный, ангиопротекторный, антиоксидантный эффект. Устраняет венозный застой.
  • Ангистакс – улучшает микроциркуляцию, обеспечивает венотонизирующее, ангиопротекторное действие.
  • Венорутон (рутин) – повышает тонус венозной стенки, оказывает мощный противовоспалительный и ангиопротекторный эффект.

Также используются в лечении наружного геморроидального узла мази и таблетки эсцин, троксерутин, эскузан, венитан и репарил. Они являются флеботониками и ангиопротекторами, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Для лечения тромбированных узлов обязательно применяется местное лечение

Для рассасывания сгустков крови используют антикоагулянты: троксевазиновая и гепариновая мази, гепатромбин Г. При кровотечении применяют местные гемостатики: спонгостан, берипласт и тахикомб, адроксон.

В некоторых случаях врач советует выполнение сидячих ванн с лекарственными средствами.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии или в запущенных случаях нужно удалять тромбы хирургическим путем. Возможно проведение операции радиоволновым и электрокоагуляционным способом. Иногда удаляют и сам геморроидальный наружный узел, в этом случае бахромки (кожа от растянутого узла) не остаются.

Методику лечения выбирают проктолог или хирург, рассматривая каждый индивидуальный случай отдельно.

Тромбэктомия геморроидального узла — хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Во время операции геморроидальную шишку вскрывают и удаляют тромб.

Профилактика или как избежать осложнений?

Советы врачей по профилактике геморроя и его осложнений:

  • Избегайте запоров;
  • Следите за своим весом;
  • Откажитесь от пряных, острых, соленых, копченых блюд, животных белков и алкоголя;
  • Пейте больше жидкости;
  • Включайте в меню продукты богатые клетчаткой;
  • Ведите активный образ жизни;
  • Не используйте жесткую туалетную бумагу (лучше применять влажные салфетки);
  • Избегайте переохлаждения;
  • При зуде не расчесывайте кожу, терпите;
  • Не поднимайте тяжестей.

Тромбоз геморроидального узла: симптомы, фото, лечение, отзывы

Геморрой с легкостью поддается лечению на начальных стадиях. Но, к сожалению, много людей пренебрегает помощью врачей, в результате чего развиваются типичные для недуга осложнения. Одним из таких осложнений является тромбоз геморроидального узла.

Статистика свидетельствует, что более чем в 80% случаев тромбоз является следствием именно обострения хронического геморроя, и лишь в редких случаях возникает остро. В любом случае это состояние требует незамедлительного лечения, так как может перерасти в гнойный парапроктит или сепсис.

Как выглядит тромбоз геморроидального узла: фото

Причины развития тромбированного геморроя

Причин, вызывающих тромбоз геморроидального узла, не так уж и много. Это:

  1. Резкое повышение давления в брюшной полости. Как правило, оно вызвано чрезмерным натуживанием при нарушениях стула или в результате физической нагрузки, в период беременности или родов.
  2. Травмирование тканей вокруг ануса.
  3. Переохлаждение.

Под влиянием вышеперечисленных факторов травмируется внутренняя стенка узла, происходит застой крови в нем. Тромбоциты в месте травмирования узла склеиваются, и происходит выпадение фибрина (белка крови). Вследствие этого образуется тромб, заполняющий просвет узла.

В зависимости от локализации тромба классифицируют тромбоз наружный, внутренний, а также комбинированный, когда процесс захватывает обе стороны узла. Чаще всего встречается тромбоз наружного геморроидального узла.

Заболевание в большинстве случаев протекает с выраженным болевым синдромом, иногда сопровождается кровотечением из узлов. Тромбироваться может один или сразу несколько узлов.

Случается и такое, что тромбоз геморроидального узла проходит самостоятельно – вследствие отмирания стенки узла и выпадения тромба через образовавшееся отверстие. Однако в большинстве случаев это состояние требует незамедлительной медицинской помощи.

Степени тяжести тромбоза

Тромбоз геморроидальных узлов врачи подразделяет на 3 стадии, в зависимости от степени тяжести:

  1. На 1-й стадии венозная кровь скапливается, образуя кровяные сгустки. Происходит нарушение микроциркуляции крови в узлах. В результате образования тромба узел становится очень болезненным, тем не менее воспалительных реакций пока не наблюдается. Уже на этой, начальной стадии недуга, рекомендуется начинать лечение, так как, несмотря на то, что болевые ощущения умеренные, больного мучает чувство дискомфорта, возникает жжение и зуд в аноректальной области.
  2. 2-я стадия характеризуется началом воспалительного процесса. Узлы увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными. Вследствие воспаления не исключено повышение температуры тела. На этой стадии можно наблюдать выраженный отек и гиперемию кожных покровов, а также спазм анального сфинктера.
  3. Последняя, 3-я степень тяжести тромбоза, означает, что воспаление распространилось на окружающие ткани и захватило всю паховую область и подкожную клетчатку. Эта стадия опасна тем, что может начаться некроз самих геморроидальных узлов.

Симптомы тромбированного геморроя

Тромбоз геморроидальных узлов всегда сопровождается выраженными симптомами. Клинические проявления заболевания видны невооруженным глазом.

Первый симптом геморроидального тромбоза – боль, всегда возникает внезапно. Например, во время прохождения через анальное отверстие каловые массы повреждают вены, возникает спазм анального сфинктера, узлы выпадают и не поддаются вправлению. Весь этот процесс сопровождается острой болью.

Сфинктер пережимает узлы, нарушая кровообращение, в результате они отекают и приобретают темно-красный оттенок. Стоит отметить, что боль при этом локализуется непосредственно в области анального отверстия.

При этом если боль при геморрое возникает периодически, к примеру, во время опорожнения кишечника или сильного физического напряжения, при тромбозе геморроидального узла она носит постоянный характер. В результате это приводит к тому, что пациент не в состоянии сходить в туалет. Возникающий вследствие этого запор еще больше усугубляет положение.

Кровотечение из ануса

Чаще всего оно возникает в результате механического повреждения внутренних или внешних узлов. При этом на ощупь вены становятся твердыми и чрезвычайно болезненными.

Кровотечение также наблюдается на 3 стадии тромбоза. В этом случае оно сигнализирует о начале некроза тканей. Поверхность узлов покрывается мелкими язвами и кровоточит.

Увеличение узла в размерах и отёк

Этот симптом характерен для наружного тромбоза. Если ранее узел был практически незаметным, то с образованием тромба он быстро увеличивается и вызывает сильную боль.

Это явление сопровождается отеком тканей аноректальной области, который может впоследствии захватить и всю паховую область, вызывая у больного сильные страдания.

Возможные осложнения

Осложнения тромбоза геморроидального узла – это в первую очередь некроз, частичный или полный, затромбированных и воспаленных узлов. Наиболее часто некроз возникает при ущемлении в анальном кольце или выпадении подслизистых узлов с основанием на стенке прямой кишки. Постепенно некротирующие узлы отторгаются, а на их месте появляются небольшие язвы.

Это состояние требует безотлагательного лечения, в противном случае некроз будет расширяться и может вызвать гнойный парапроктит – состояние, представляющее непосредственную угрозу для жизни человека.

Диагностика тромбоза

Ввиду острой и ярко выраженной симптоматики, тромбоз геморроидального узла диагностируется достаточно легко и быстро. С этой целью используется три вида исследования: визуальное, пальцевое и инструментальное.

При визуальном осмотре можно увидеть увеличенные внешние узлы, которые имеют багровый или синюшный цвет, нередко покрыты беловатым налетом. Если врач заметил черные участки, это свидетельствует о некрозе геморроидальных узлов – омертвении тканей. Область вокруг тромбированных узлов отечная и покрасневшая, можно наблюдать кровотечение.

При пальцевом исследовании врач исследует плотность узлов. Как правило, тромбированные узлы плотные на ощупь и не спадаются при надавливании на них. При внутреннем тромбозе после пальцевого исследования на перчатке остается кровь. Наблюдается повышенный тонус сфинктера.

При выпадении тромбированных узлов наружу провести пальцевое исследование можно только с обезболиванием, так как процедура мучительна для пациента, да и спазм сфинктера не дает врачу полноценно исследовать пораженную область.

Последний этап диагностики – инструментальное исследование (ректоскопия). Проводится оно с применением ректоскопа (ректальное зеркало). Инструментальная диагностика дает врачу возможность дифференцировать патологию.

При выраженном болевом синдроме ректоскопию также осуществляют под местным наркозом.

Особенности лечения

Когда диагноз подтвержден, выбирается оптимальная схема терапии. Главным критерием при выборе схемы лечения является стадия недуга и тяжесть поражения.

Собственно, существует два метода лечения этого состояния: медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение показано при тромбозе 1 и 2 стадии, а главная цель его заключается в следующем:

  • убрать воспалительный процесс;
  • устранить болевые ощущения и снять отек;
  • расслабить сфинктер прямой кишки;
  • растворить тромб и предупредить образование нового.

Для этого пациенту назначают тромболитические средства, которые способствуют рассасыванию тромба и помогают снять болевые ощущения. При наружном тромбозе на область ануса прикладывают мази: Гепариновая, Гепатромбин и Гепатромбин Г, Гепазолон, Ультрапрокт, Ауробин, Проктоседил, Троксевазин, а также Левосин и Левомеколь. При внутреннем – применяют свечи, оказывающие аналогичное действие, а также: Анестезол, Постеризан, Нигепан.

Хорошо помогают спиртово-новокаиновые блокады: 70 % спирт 1 мл + 1% новокаин 6 мл. Этим раствором обкалывают окружающие узел ткани. Курс составляет 3-4 укола в сутки через каждые 3-4 дня. Лечение сочетают мазями и свечами.

Местное лечение обычно дополняют венотониками – препаратами, стимулирующими кровообращение, повышающими тонус венозной стенки и снимающими отек в узле. К таким медикаментам относятся, например, Детралекс, Аэсцин.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не приносит ожидаемого терапевтического эффекта, либо болезнь находится в 3 стадии, применяются хирургические методы. В некоторых случаях, например, при сильном кровотечении, операция проводится в экстренном порядке.

При тромбозе геморроидального узла применяют следующие виды операций:

  1. Тромбэктомия – удаление сгустка венозной крови (тромба). Операцию проводят при наличии крупных узлов, которые мешают пациенту жить полноценно, а консервативное лечение ожидаемого эффекта не принесло. Тромбэктомия осуществляется амбулаторно под местной анестезией. Тромбированный узел вскрывается и хирург удаляет тромб. После вмешательства наблюдается значительное облегчение состояния пациента.
  2. Резекция наружного геморроидального узла. Эта операция позволяет устранить непосредственно причину болезни – наружный узел, поэтому является предпочтительной, так как позволяет в будущем избежать рецидивов. Операция проводится под местной анестезией и не требует госпитализации.

Меры профилактики

Как известно, лучше болезнь предупредить, чем потом ее лечить. Профилактика тромбоза заключается в первую очередь в предупреждении развития геморроя. Если человек страдает хронической формой недуга, он должен с большим вниманием относиться к своему образу жизни и рациону.

Важно нормализовать работу кишечника и избегать нарушений стула, а для этого следует свести к минимуму употребление копченых, пряных, острых блюд, а также не злоупотреблять алкоголем, так как они могут спровоцировать обострение геморроя. И, конечно же, не стоит забывать о регулярных и умеренных физических нагрузках.

Причины и лечение тромбоза наружного геморроидального узла

СОВЕТ ОТ ГЛАВНОГО ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

5 Комплексная медикаментозная терапия

В зависимости от стадии болезни и тяжести поражения тканей врач порекомендует консервативное или хирургическое лечение.

Комплексная медикаментозная терапия включает лекарственные препараты, обезболивающие мази, рассасывающие гели и другие методы воздействия на острый геморрой, а именно:

  1. Обязательный постельный режим.
  2. Диету, исключающую пищу, раздражающую кишечник, и направленную на предупреждение запора.
  3. Если позволяет состояние, проводятся клизмы и используются слабительные препараты.
  4. Прохладные сидячие ванночки с отваром ромашки или бледно-розовым раствором марганцовокислого калия, а также компрессы, примочки и душ для промежности.
  5. 4-5-разовые подмывания заднего прохода прохладной водой.

6 Лекарственные препараты

Тромбоз геморроидальных узлов 1 и 2 степеней тяжести лечат лекарственными препаратами. Эта терапия направлена на:

  1. Устранение местного воспаления — мази Левомеколь, Левосин.
  2. Снижение боли и снятие отека — свечи Анестезол. В некоторых случаях делают спиртово-новокаиновые блокады заднего прохода.
  3. Расслабление сфинктера прямой кишки.
  4. Разрушение тромба и недопущение образование нового. Для этого местно накладывают мази Троксевазин, Гепарин, Гепатромбин или Гепатромбин Г.

Многие мази и свечи, применяемые при лечении геморроя, обладают одновременно антибактериальным, противовоспалительным, антитромботическим и обезболивающим действием: это Проктоседил, Ауробин, Ультрапрокт, Нигепан. Крем Постеризан обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и местным иммуностимулирующим действием, препятствуя вторичному инфицированию эрозий.

Для стимулирования кровообращения, снятия отека и повышения тонуса стенок вен применяют таблетки и мази Детралекс, Венарус, Венозол и Аэсцин. Детралекс сокращает проницаемость сосудов, тонизирует венозные стенки, а также уменьшает венозный застой и растяжимость сосудов. Аэсцин помогает убрать существующий отек и улучшить микроциркуляцию в тканях.

7 Хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение не помогает или тромбоз геморроидальных узлов достиг 3 стадии, показано оперативное вмешательство. Срочная операция показана при сильном кровотечении.

Самой простой и быстрой является тромбэктомия — это удаление самого кровяного сгустка. Процедура проходит в амбулаторных условиях под местной анестезией. Хирург рассекает выпяченный узел, разрез достигает 0,5 см и убирает тромб. Операция занимает не более 5 минут, в итоге узел опадает, а больной избавляется от боли и испытывает явное облегчение.

Резекция (удаление) наружного геморроидального узла — более сложная операция, но она избавляет больного от возможных рецидивов. Операция не требует госпитализации и проводится под местным наркозом.

Современная медицина располагает малоинвазивными методами лечения острого геморроя: лазерная терапия, лигирование узлов, инфракрасное прижигание и склеротерапия.

8 Первая помощь в домашних условиях

Применять средства народной медицины при лечении тромбоза геморроидальных узлов можно лишь на ранней стадии заболевания. Все понравившиеся советы лучше обсудить с лечащим врачом. Лечение в домашних условиях может включать следующие рецепты:

  1. Сидячие ванночки с березовым отваром. Возьмите 100 г березовых листьев и залейте их 2 л кипятка, настаивайте около часа. Процедите и слейте жидкость в тазик.
  2. Пиявки. Купите в аптеке пиявок и садите по одной на каждый выступающий узел. После насыщения пиявка отпадет сама, а воспаленный узел уменьшится в размере и засохнет.
  3. Березовый деготь. В борьбе с воспалением геморроидальных узлов часто применяют мазь с березовым дегтем и анальные тампоны, пропитанные этим средством.

Тромбоз геморроидальных узлов — частое осложнение геморроя. Он причиняет сильную боль и неудобства, которые непременно заставят человека лечиться. Раннее лечение позволит ограничиться лекарствами и избежать операции.

И немного о секретах.

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ГЕМОРРОЙ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ссылку на очень интересную статью по лечению геморроя в домашних условиях без операции. Способ проверенный и рекомендованный другими нашими читателями Вот рецепт!

Источники: https://serdec.ru/bolezni/naruzhnyy-gemorroidalnyy-tromboz, https://gemors.ru/gemorroj/tromboz-gemorroidalnogo-uzla.html, https://gastri.ru/prichiny-i-lechenie-tromboza-gemorroidalnogo-uzla.html

hemor.ru

Наружный тромбированный геморрой лечение

       admin      Главная страница » Тромбоз      Просмотров:   10177 (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Тромбоз геморроидального узла – одно из наиболее часто встречающихся осложнений хронического геморроя, особенно при отсутствии адекватного лечения.

Большинство больных рано или поздно сталкиваются с этим состоянием, что, в конечном счете, приводит их на прием к проктологу. Начинается долгий период лечения, нередко неприятного и болезненного.

Понимая механизмы тромбирования геморроидального узла, каждый пациент сможет точно узнать, когда возникнет это осложнение, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Тромбированный наружный геморроидальный узел

Причины тромбирования наружного геморроидального узла

Тромбоз геморроидального узла подчиняется общим законам тромбообразования: застой крови и воспаление сосудистой стенки приводит к местной активации тромбоцитов.

Они организуются в рыхлый сгусток, на который садятся нити фибрина, в результате чего образуется плотный тромб.

Он препятствует нормальному кровотоку, геморроидальный узел увеличивается в размерах, что проявляется соответствующими симптомами.

Основными причинами тромбоза наружного геморроидального узла являются следующие:

  1. Длительные запоры. При постоянном натуживании кровь приливает к венам прямой кишки и застаивается в ней. На этой почве срабатывает каскад свертывания крови, и образуется тромб.
  2. Сидячий образ жизни и профессии, связанные с длительным сидением на одном месте (например, водители такси). Механизм тромбообразования при этом тот же и обусловлен застоем крови.
  3. Беременность и роды. Во время беременности растущая матка увеличивает давление в брюшной полости. Это нарушает отток крови из вен прямой кишки, из-за чего она застаивается, и узлы тромбируются. В период родов вследствие сильных потуг кровь практически не оттекает от органов малого таза, что также приводит к тромбообразованию. Узнайте о геморроидальном тромбозе при беременности.

К тромбозу наружного геморроидального узла в действительности может привести любое напряжение, которое сопровождается застоем в органах малого таза.

При запущенном геморрое даже малейшая физическая нагрузка может закончиться тромбозом.

Симптомы тромбоза геморроидального узла

Заподозрить тромбоз наружного геморроидального узла следует в том случае, если появились следующие симптомы:

Следует помнить, что тромбоз наружного геморроидального узла – это осложнение, а не самостоятельное заболевание.

Поэтому могут наблюдаться и неспецифические симптомы хронического геморроя, такие как зуд в области анального отверстия, выделение крови и слизи при дефекации.

Осложнения наружного тромбированного геморроя

Тромбоз наружного геморроидального узла может привести к ряду серьезных осложнений, в том числе смертельно опасным.

Чем дольше пациент временит с обращением к врачу, тем больше риск их развития.

Наиболее серьезными осложнениями тромбоза геморроидального узла являются:

Лечение наружного тромбированного геморроя

тромбированный наружный геморрой фото

При удовлетворительном состоянии пациента и небольшой степени поражения геморроидального узла врач может ограничиться консервативным лечением.

Применяются следующие лекарственные средства:

  • Препараты, нормализующие стул. Так как запоры являются наиболее частой причиной развития тромбоза наружного геморроидального узла, то первоочередной задачей становится нормализация стула. Применяются слабительные препараты, в том числе растительного происхождения, которые смягчают каловые массы.
  • Противовоспалительные препараты. Как правило, назначаются препараты из группы НПВС (ибупрофен, диклофенак, кеторолак и другие). Их можно применять как в таблетированной и инъекционной формах, так и местно в виде гелей, мазей и свечей, чтобы воздействовать непосредственно на патологический очаг.
  • Обезболивающие средства. Их роль хорошо выполняют те же НПВС.

Хороший эффект дают ванночки с раствором лекарственных трав и антисептиков.

После устранения острых явлений назначаются венотоники, которые укрепляют стенку геморроидального узла, улучшают местную микроциркуляцию и препятствуют образованию новых тромбов.

При запущенном геморрое, а также массивном тробозе показано оперативное вмешательство. Хирург может провести операцию в нескольких разновидностях.

Самая простая, но наименее эффективная, – это удаление тромба при сохранении геморроидального узла. Она не устраняет причины заболевания и не исключает возможности повторного тромбоза.

Лучший результат дает геморроидэктомия – операция по иссечению геморроидальных узлов с дальнейшим укреплением венозной сети прямой кишки.

Таким образом, тромбоз наружного геморроидального узла – это состояние, которое требует незамедлительного обращения к врачу.

Единственной профилактикой этого осложнения является лечение геморроя на самых ранних стадиях, когда с ним можно успешно бороться самыми простыми консервативными методами.

trombanet.ru


Смотрите также