О сайте

Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.

Главная » Разное » Дают ли с геморроем больничный

Дают ли с геморроем больничный


Дают ли больничный при геморрое, в каких случаях и на сколько дней?

Дают ли больничный при геморрое? Вопрос, беспокоящий всех людей, которые столкнулись с этой проблемой.

Содержание:

  • Геморрой – что это?
  • Когда выдается листок нетрудоспособности?
  • Больничный лист в зависимости от стадии геморроя
  • Больничный лист после проведенной операции
  • Видео по теме
  • Комментарии

В стадии обострения заболевание значительно ухудшает уровень качества жизни, принося сильные боли и дискомфорт. Соответственно, снижается трудоспособность.

Геморрой – что это?

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, которое приводит к образованию узлов.

Протекает в трех формах:

  • внутренняя;
  • наружная;
  • комбинированная.

Столь деликатная проблема заставляет пациентов не сразу обращаться к врачу. Больные с геморроем приходят в поликлинику, когда уже нет сил терпеть. Но это только усугубляет процесс.

Теряя драгоценное время болезнь развивается, обретает все новые формы, переходит в другие стадии и может быть опасной для жизни.

Симптомы развития болезни:

  • дискомфорт в области заднего прохода – жжение, зуд, раздражение;
  • кровотечения из ануса разной тяжести;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • выделения из прямой кишки;
  • запоры.

Внутренний геморрой может протекать вовсе бессимптомно, но это до тех пор, пока узлы не выйдут наружу. А они обязательно выйдут если не лечить должным образом.

В медицине различают 4 стадии развития геморроя:

  1. Узлы небольшого размера, находятся внутри. Может проходить бессимптомно или с некоторым дискомфортом.
  2. Узлы увеличиваются и кровоточат. Выпадают из прямой кишки, но способны сами вернуться обратно.
  3. Выпавшие узлы не вправляются, появляются сильные боли, кровотечения усиливаются.
  4. Узлы находятся снаружи, наблюдается обильное кровотечение, сильные боли в активном состоянии и состоянии покоя.

Первые две стадии не сильно влияют на трудоспособность, но приносят дискомфорт. На второй стадии применяется длительное консервативное лечение. Третья и четвертая стадии более серьезные – могут требовать хирургического вмешательства.

Основные причины развития заболевания:

  • малоподвижный сидячий образ жизни;
  • беременность, роды;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление спиртными напитками и другие вредные привычки;
  • сильные физические нагрузки;
  • запор, диарея;
  • нетрадиционная интимная близость.

Несвоевременное лечение геморроя может привести к осложнениям, таким как кровотечения, анемия, тромбоз узлов.

Проктологи считают геморрой — болезнью образа жизни, страдают им преимущественно люди трудоспособного возраста.

Когда выдается листок нетрудоспособности?

Во избежание негативных последствий и осложнений патологии очень важно своевременно начать лечение. При этом необходимо полностью исключить факторы, искоренить причины возникновения и развития геморроя.

Каждый организм индивидуален и по-разному переносит заболевания. Врач-проктолог, оценивая ситуацию выписывает больничный при геморрое.

Определенных сроков пребывания на больничном нет, поскольку на него влияют несколько факторов:

  • состояние больного;
  • стадия, форма геморроя;
  • выраженность симптоматики;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • осложнения;
  • эффективность проводимого лечения;
  • особенности работы;
  • условия жизни, режим работы.

Статьи по теме:

В основном выдается больничный в пределах 7-10 дней если терапия началась вовремя. На протяжении этого времени проводится амбулаторное лечение.

Больной должен соблюдать постельный режим, следовать указаниям и назначениям врача, поддерживать диету и гигиену.

Обычно данного времени достаточно для снятия острых клинических проявлений. Но если улучшения не наступают, то больной нуждается в стационарном лечении. В таком случае больничный увеличится на срок пребывания в стационаре. Учитывается и то время, которое понадобится для реабилитации после выписки из больницы.

Если заболевание часто обостряется из-за условий труда, то пациенту рекомендуется сменить вид деятельности.

Больничный лист в зависимости от стадии геморроя

Зачастую первая стадия геморроя проходит незаметно даже для самого больного. Незначительный дискомфорт обычно остается без должного внимания. Соответственно больничный лист не выдается.

Вторая и третья стадии требуют длительного медикаментозного лечения, частого посещения проктолога, проведения лечебных мероприятий. Из-за этого могут возникнуть проблемы на работе. Поскольку, совмещать поход к врачу и работу очень сложно.

К тому же обострение геморроя приносит сильнейшие боли пациенту, рекомендован постельный режим. Поэтому проктолог может выписать больничный лист на срок до 7 дней.

Если условия труда предполагают тяжелые физические нагрузки, постоянное нахождение в одном положении (сидя или стоя), то срок меняется в большую сторону.

Четвертая стадия самая запущенная. Ущемление выпавших геморроидальных узлов и обильное кровотечение приносят сильные боли. Человек неспособен совершать даже простые движения. Показан строгий постельный режим.

Обычно эта стадия требует госпитализации и оперативного вмешательства.

Больничный лист после проведенной операции

Если медикаментозное лечение не принесло положительного результата или пациент поздно обратился за помощью требуется операция. Амбулаторное лечение меняется на стационарное. Больничный лист выписывается на срок от 10 дней – сюда входит срок госпитализации и период реабилитации.

На длительность листка нетрудоспособности влияет:

  • вид проводимой операции;
  • наличие осложнений после оперативного вмешательства (кровотечения, нагноение швов);
  • стадии геморроя;
  • условия работы пациента.

К примеру, если операция прошла успешно малоинвазивным методом (инфракрасная фотокоагуляция, легирование латексными кольцами), то реабилитация займет не более 3 дней.

В случае запущенного геморроя проводится геморроидэктомия, после которой реабилитация проходит около месяца. При этом на период реабилитации после оперативного вмешательства листок нетрудоспособности выписывается поликлиникой, в которой больной состоит на учете.

Длительный больничный лист (более 14 дней) может выдаваться только на основании решения специальной комиссии.

Для того чтобы не запутаться кто, когда и на сколько выдает больничный лист рекомендуется ознакомиться со схемой выдачи:

  1. При амбулаторном лечении листок выдается поликлиникой (терапевтом или проктологом) на примерный срок 7 дней.
  2. Если лечение не принесло результатов, рекомендуется перевод в стационар. В таком случае продлевается больничный лист на весь срок госпитализации самой больницей (проктологом), куда поступил больной. Длительность от 10 дней.
  3. После выписки из больницы продлевает лист снова поликлиника или специальная комиссия на период реабилитации. Сроки варьируются от 3 дней до 1 месяца. При определенных обстоятельствах может продлиться еще дольше.

В случае если пациент в тяжелом состоянии поступил сразу в больницу, была проведена операция, тогда лист открывает больница, а продолжает поликлиника.

Геморрой – заболевание, которое требует длительного лечения и постельного режима. Врач выписывает лист нетрудоспособности на весь период терапии в стадии обострения заболевания, до-, послеоперационный период.

Не стоит забывать о том, что от своевременного лечения зависит результат. Чем раньше начнется терапия, тем лучше для здоровья пациента.

Будьте здоровы!

proktolog-info.ru

Дают ли при геморрое больничный: сроки (сколько дней) и особенности получения

Геморрой характеризуется растяжением и истощением венозных сосудов прямой кишки. Патологические изменения приводят к тому дистрофии мышечной и соединительной ткани, нарушению кровотока и появлению застойных явлений в малом тазе. Из-за ослабления стенок кровь не циркулирует по сосудам прямой кишки, а наполняется в них. На месте наполнения возникают геморроидальные шишки, которые могут вызвать острые осложнения.

Причины недуга

Геморрой проявляется, если:

  • процесс дефекации всегда затруднен;
  • часто возникают проблемы с кишечником (диарея, запор);
  • есть лишние килограммы;
  • профессиональная деятельность связана со слишком высоким или слишком низким физическим напряжением;
  • женщина беременна или после рождения ребенка, так как роды провоцируют слишком сильное давление венозных вен на прямую кишку во время потуг;
  • имеется наследственность.

Сейчас геморроем страдают люди абсолютно разного возраста. К сожалению, болезнь молодеет с каждым годом.

Стадии геморроя

Разделяют внешний и внутренний геморрой. При внешнем проявлении болезни геморроидальные шишки находятся снаружи анального отверстия. Внутренний геморрой характеризуется кровотечениями и выпадением шишек из анального отверстия.

Геморрой проходит четыре стадии развития. Какие симптомы сопровождают каждую стадию?

  1. Первая стадия – геморроидальные шишки находятся внутри, не выходят наружу. Дискомфорт возникает после дефекации и характеризуется жжением и зудом, особенно после употребления в пищу острой, соленой пищи, алкогольных напитков, долго нахождения на жестком и сидении.
  2. Вторая стадия – геморроидальные шишки выходят наружу при дефекации, а спустя некоторое время возвращаются обратно. Процесс дефекации оттягивается как можно дальше из-за страха боли.
  3. Третья стадия – геморроидальные узлы вправляются обратно только ручным способом, появляется риск возникновения осложнений. Процесс дефекации всегда проходит с болью и кровотечением.
  4. Четвертая стадия – геморроидальные узлы уже не могут быть возвращены в прямую кишку самостоятельно. Болезнь находится в самой тяжелой форме, возникают постоянные проблемы с дефекацией, слизистая подвержена риску заражения инфекцией. Необходимо срочно обратиться к проктологу для соответствующего лечения или хирургического вмешательства.

Дают ли больничный при геморрое?

Геморрой в стадии обострения мешает человеку жить полноценной жизнью, выполнять самые элементарные функции. Куда обратиться, чтобы получить больничный? Это больница, где принимает врач-проктолог.

Имеется несколько обстоятельств, от которых зависит, сколько дней будет проходить период нетрудоспособности с выдачей больничного листа:

  • геморрой в остром и хроническом проявлении;
  • профессиональная деятельность пациента;
  • эффективность способов лечения (консервативный и хирургический).

На какой срок выдают больничный при консервативном лечении?

К консервативному лечению геморроя относится медикаментозный способ. Сюда входит применение мазей, ректальных свечей, флеботропных препаратов. Каждый из лекарственных средств имеет свою направленность действия – снятие болевых симптомов, отечности, устранение кровотечения, повышения тонуса вен. Средний период, на который дают больничный при консервативной терапии, занимает семь дней.

Чаще всего больничный лист при геморрое выдают на второй и третьей стадии заболевания. При симптомах, характерных для первой стадии болезни, врач может дать больничный только на сутки, чтобы снять болевой синдром.

На какой период выдается больничный лист после операции?

Период нетрудоспособности с выдачей больничного листа вовремя и после оперативного вмешательства зависит от того, насколько экстренным было это вмешательство и возникли ли осложнения. Оперативным путем лечатся последние стадии заболевания.

При радикальной операции

Есть два метода проведения геморроидэктомии:

  • открытый – раны после удаления геморроидальных узлов не зашиваются, заживление проходит естественно;
  • закрытый – после усечения узлов накладываются швы.

Менее радикальным способом лечения геморроя является геморроидопексия по методу Лонго, когда происходит отсечение части прямой кишки. В результате геморроидальные узлы, из-за удаления части кровеносных сосудов, перестают получать питание, постепенно уменьшаются и покрываются соединительной тканью.

После удаления геморроя пациента выписывают из стационара на третий-пятый день (при геморроидопексии обычно раньше). Если возникнут какие-либо осложнения в виде открывшегося кровотечения или появления гноя в ранах и швах, то тогда пациент может быть задержан на стационарном лечении еще на несколько дней.

Больничный не заканчивается с выпиской пациента из стационара и продолжается по месту жительства. Человек предъявляет лист нетрудоспособности врачу-проктологу (хирургу или терапевту, в зависимости от того, какой врач имеется в поликлинике). Период пребывания на амбулаторном лечении зависит от длительности реабилитационного периода.

Восстановительный период амбулаторно может продлиться двадцать один день, если будет принято решение в пользу пациента. В особо сложных случаях (например, при открытой геморроидоэктомии) период лечения может продлиться до пяти-шести недель.

Соответственно, продлевается и больничный. Особенно часто это происходит, если профессиональная деятельность пациента связана с тяжёлой физической нагрузкой, разгрузкой и погрузкой тяжёлых предметов, долгим нахождением на ногах.

Иногда врач может посоветовать пациенту сменить работу, так как ее продолжение в прежнем месте может нанести непоправимый вред в виде новых обострений болезни.

К хирургическому способу лечения также относится малоинвазивный, или безоперационный, способ. Одним из популярных методов является латексное лигирование (пережимание геморроидальных узлов латексными кольцами).

Восстановительный период в данном случае намного короче, чем после классической геморроидэктомии. Если заживление происходит нормально, то доктор может выписать пациента уже после недели или 10 дней нахождения на больничном.

Оплата нетрудоспособности

Предъявляется больничный лист в отдел кадров предприятия, на котором осуществляется трудовая деятельность, сразу же по выходу на работу. Данный документ докажет, что официальное отсутствие на рабочем месте было в связи с болезнью, и позволит быстро решить вопрос с оплатой больничного листа.

Оплата дней нетрудоспособности по больничному листу не имеет точной суммы, так как полностью зависит от трудового стажа и размера зарплаты. Согласно Трудовому кодексу, размер выплат начитывается следующим образом:

  • 100 % оплаты – если трудовой стаж пациента на одном предприятии длится более восьми лет;
  • 80 % от зарплаты – если трудовой стаж длится от пяти до восьми лет на одном предприятии;
  • 60 % от зарплаты – если пациент проработал на предприятии не более пяти лет.

При увольнении сотрудника с предприятия работодатель обязан оплатить больничный лист в течение одного месяца после того, как тот покинет свое рабочее место. Выплата составит примерно 60 % от средней заработной платы.

Когда сотрудник может не рассчитывать на оплату больничного листа? Если во время болезни работник находился в очередном отпуске. В этом случае работодатель оплатит только первые 3 дня нетрудоспособности, остальные – Фонд социального страхования (ФСС).

Если в течение полугода после больничного лист нетрудоспособности не будет подан, в оплате его будет отказано.

Иногда возникает ситуация, что врач отказывается давать больничный лист, несмотря на плохое самочувствие пациента. Как поступить в этом случае?

Как только пациент получает подобный отказ, ему следует написать заявление на имя главного врача поликлиники с просьбой разобраться в ситуации.

На основании заявления специально созданная медицинская комиссия должна будет провести «расследование» – проверить историю болезни, провести анализ данных и вынести заключение.

Пациент имеет право обжаловать решение комиссии в страховой компании, если оно не является положительным.

Заключение

Возникновение осложнений при геморрое является частой причиной обращения к врачу-проктологу. Лучше не ждать подобных проявлений, а сразу же записаться на прием, чтобы минимизировать риски дальнейшего развития болезни. Вопрос о том, дают ли больничный, отпадает сам собой, так как эта болезнь в острой стадии требует амбулаторного или оперативного лечения.

zhkt.info

Дают ли при геморрое больничный лист?

Здравствуйте! Мне 45 лет, работаю водителем-экспедитором в супермаркете бытовой техники. Но я не только развожу товар, но и участвую в его погрузке и разгрузке. А вчера пришлось помочь грузчикам занести на 4-й этаж крупногабаритный холодильник. Сегодня у меня появилась адская боль в заднем проходе – вылезли и отекли узлы, да так, что ни сидеть, ни ходить не могу. Что мне делать? Есть ли смысл идти к врачу, чтобы выписал больничный лист хоть на несколько дней, или при геморрое больничный не дают?

Здравствуйте. И постоянное сидение за рулем, и тяжелые физические нагрузки провоцируют развитие геморроя. В Вашем случае любой подъем груза может вызвать обострение болезни, поэтому стоит задуматься о переходе на более легкую работу. Сейчас же Вам нужно прийти на очный прием к колопроктологу для обследования, назначения соответствующего лечения и определения степени нетрудоспособности (для того чтобы выдать больничный лист). Скорее всего, у Вас острый геморроидальный тромбоз, но нужно будет провести и дифференциальный диагноз с острым парапроктитом. Лечение при остром геморрое, как правило, консервативное, включающее покой, щадящую диету, пищевые добавки для облегчения дефекации (Мукофальк, Фитомуцил и т.п.), прием флеботонических препаратов (Детралекс, Флебодиа), а также применение обезболивающих и противовоспалительных свечей и мазей (Проктозан, Гепатромбин Г, Проктогливенол). При обострении геморроя больничный лист дают в обязательном порядке, причем с рекомендациями по переводу на легкий труд в последующем.

Как выражается обострение геморроя?

Часто при обострении геморроя из анального канала выпадают отечные и болезненные шишки, иногда сопровождающиеся кровотечением. Больной может ощущать сильный зуд и жжение в области сфинктера, причем боли могут отдавать в промежность, в пах. Воспаление при остром гемор­рое связано с нарушением кровообращения в травмированных ущемленных узлах, а также с инфицированием поврежденных тканей узлов и окружающей их клет­чатки. Такое состояние требует незамедлительного лечения, поскольку может привести к тромбозу геморроидальных узлов, которое  является наиболее частым осложнением острого геморроя. Продолжительность обострения зависит от своевременности начатого лечения и выраженности клинических симптомов – величины и количества узлов, наличия кровотечений и т. п., и составляет обычно от 5 до 7 дней.

Поскольку при остром геморрое, пациент, как правило, нетрудоспособен, ему выписывается больничный лист на весь период лечения.

Острый геморрой: степени тяжести

  1. Образование тромбов в геморроидальных узлах без воспалительного процесса.

В этом случае наружные узлы, расположенные на уровне зубчатой линии, имеют небольшую величину, тугоэластичную консистенцию и умеренную болезненность. Больной жалуется на жжение и зуд, усиливающиеся после дефекации. Вокруг сфинктера имеется покраснение кожи и умеренный отек. Дискомфорт усиливается при приеме соленой и острой пищи, алкоголя, при сидении на жесткой поверхности.

  1. Тромбирование узлов, осложненное воспалением.

Перианальная область уплотнена, гиперемирована, отечна, резко болезненна. Ярко выражен сильный спазм сфинктера. Сильные боли проявляются при сидении и ходьбе. Больные стараются максимально оттянуть дефекацию. Диагностические инструментальные исследования затруднены из-за выраженной болезненности.

  1. Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки.

Воспалительный инфильтрат занимает почти всю окружность заднего прохода. Ущемленные геморроидальные узлы, выпавшие из заднепроходного канала – плотные, невправляющиеся, багровые с оттенком синюшности. Если не принять срочных мер, то наружные выпавшие узлы могут некротизироваться, что угрожает развитием парапроктита. Острый геморрой третьей степени требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Наши читатели рекомендуют! Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктолекс. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии. Узнать больше... »

Геморроидальный тромбоз: симптомы и лечение

Частым осложнением при геморрое является тромбоз наружных геморроидальных узлов. В этом случае в анальной области появляется острая боль, а вокруг пораженного узла развивается отек. Причиной тромбоза выпавших узлов является резкий приток крови к геморроидальному узлу при нарушении оттока. Узел увеличен в размере, уплотнен, очень болезнен и не вправляется в прямую кишку. Процесс тромбирования узла развивается на фоне нарушения реологических свойств крови, например, при венозной недостаточности или варикозной болезни. В особо тяжелых случаях может развиться некроз геморроидального узла, проявляющийся малыми или интенсивными кровотечениями. При геморроидальном тромбозе пациента беспокоит ярко выраженная острая боль в узле, не связанная с дефекацией, усиливающаяся при сидении и стоянии.

Лечение тромбоза геморроидальных узлов обычно начинают с консервативной терапии. Среди медикаментозных методов – применение многокомпонентных противовоспалительных мазей и гелей, в составе которых есть анальгетики и спазмолитики. Также рекомендуются паровые или сидячие ванночки. Параллельно пациенту назначаются флеботоники, такие как Детралекс или Флебодиа, а также препараты для нормализации функции кишечника: сироп Лактулозы (Дюфалак), шелуха семян подорожника (Мукофальк). После купирования острой фазы воспаления при соответствующих показаниях может быть выполнена хирургическая тромбоэктомия (вскрытие геморроидального узла и эвакуация тромба).

Что может вызвать обострение геморроя?

Те, кто страдает геморроем, обязательно должны знать, что может вызвать обострение болезни и по мере возможности избегать провоцирующих факторов. В их числе – малоактивный образ жизни, приводящий к застою крови в малом тазу; запоры, из-за которых уплотненные каловые массы давят на стенки прямой кишки, а во время потуг при дефекации сдавливают сосуды; неправильное питание, в том числе частое употребление в пищу пряных, острых, маринованных блюд и спиртного; подъем тяжестей; эмоциональное напряжение, стрессы, волнения. Кроме того, хронический геморрой может обостряться во время второй половины беременности. Связано это с тем, что увеличивающаяся матка давит на сосуды малого таза, при этом отток крови нарушается, появляются застойные явления, а давление в сосудах повышается, что приводит к выпадению геморроидальных узлов.

Как питаться при обострении геморроя?

Обострение геморроя при адекватном лечении обычно проходит в течение недели. При остром геморрое нужно не только полностью выполнять предписания врача по медикаментозному лечению, но и придерживаться строгой диеты. Диета при обострении направлена на регуляцию функции кишечника. В рационе питания не должно содержаться копченостей, майонеза, консервации, сахара, хлебобулочных изделий из муки высшего сорта.

Следует включить в пищу морскую капусту, крупы грубой очистки, отруби, сухофрукты, фрукты и овощи, богатые клетчаткой. Также можно употреблять нежирное мясо, орехи, гранаты. Чай или кофе лучше заменить травяными напитками. Облегчение при геморрое в период обострения пользу принесут такие блюда, как куриный бульон, слизистая рисовая каша, измельченное вареное мясо, белковый омлет. Кроме того, быстрее справиться с воспалительным процессом поможет обильное питье воды.

Заключение

Пока геморрой находится в хронической стадии, многие больные постоянно откладывают визит к врачу. Обострение геморроя является одной из наиболее частых причин посещения проктолога, хотя правильнее бы было предотвратить данный процесс своевременной терапией и сведению к минимуму провоцирующих обострение факторов. При адекватном лечении острая стадия болезни длится не более одной недели (на этот период пациенту выдается больничный лист).

ogemorroe.com

Дают ли больничный при геморрое: факторы и длительность больничного листа

Геморроем в основном страдают лица работоспособного возраста. Острые симптомы воспаленных геморроидальных узлов снижают работоспособность больных. Поэтому вопрос, дают ли больничный при геморрое, всегда актуален.

Предлагаем выяснить, все-таки дают ли при пролеченном геморрое больничный, на сколько дней и в каких ситуациях.

Причины и механизм развития геморроя

Геморрой – это заболевание дистального отдела прямой кишки и/или аноректальной зоны, при котором происходит формирование венозных карманов вследствие варикозной деформации вен прямокишечного сосудистого сплетения (геморроидальных вен).

В основе варикозного расширения геморроидальных вен лежит застой венозной крови в сосудах малого таза, который возникает из-за дисфункции артериовенозных шунтов. Застой крови приводит к ее сгущению и чрезмерному растяжению стенок вен, которые со временем выпячиваются и склерозируются.

Различают несколько способствующих геморрою факторов:

  • малоактивный образ жизни;
  • «сидячая» профессия: водитель, клерк, продавец, кассир, рукодельница, программист и т. д.;
  • больший физические нагрузки;
  • повышение давления в брюшной полости;
  • беременность и естественные роды;
  • нерациональное питание;
  • хронический запор и другие.

Классификация и симптомы геморроя

Принято выделять острую форму геморроя, которая одновременно является началом хронического геморроя.

Если говорить о локализации геморроидальных образований, то выделяют три вида процесса:

  • наружные геморроидальные узлы;
  • внутренние геморроидальные узлы;
  • комбинированный геморрой.

При наружном геморрое происходит расширение геморроидальных вен внутри ректального канала, а при наружном – подкожных вен анальной зоны.

В клиническом течении геморроя присутствует четыре стадии:

  1. Первая. Геморроидальные шишки небольших размеров, поэтому боль во время дефекации отсутствует. Может наблюдаться дискомфорт в заднем проходе или кровянистые выделения из ректального канала;
  2. Вторая. Геморроидальные шишки достигли значительных размеров, а в мышцах и связках прямой кишки начались дистрофические изменения. Поэтому негативные факторы, такие как тяжелый труд, запор, беременность, роды и т. д., могут вызвать выпадение вен из ректального канала наружу. На этой стадии геморроидальные шишки вправляются самостоятельно в прямую кишку. Кроме этого, для второй стадии характерны боль, зуд и жжение в заднем проходе во время и после опорожнения кишечника, кровоточивость геморроидальных шишек;
  3. Третья. Мышцы и связки прямой кишки уже подверглись дистрофическим изменениям, поэтому самостоятельное вправление геморроидальных шишек больше не происходит и больным приходится их пальцами вправлять в ректум. Боли более продолжительные, а спровоцировать выпадение шишек может любая физическая нагрузка;
  4. Четвертая. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, которые не могут обратно вправиться ни самостоятельно, ни усилиями человека. Боли беспокоят больного постоянно, а кровотечения не связаны с актом дефекации.

Когда дают больничный лист при геморрое?

При геморрое больничный выдают на период обострения геморроидального процесса, так как в это время больной не просто не может работать, но не в состоянии просто стоять и сидеть.

Учреждением, которое может давать больничный пациентам с геморроем, является больница, а доктором, к которому следует обратиться, — врач-проктолог или врач-колопроктолог.

Длительность больничного зависит от того, насколько тяжело состояние больного, и от следующих факторов:

  • острое или хроническое течение геморроя;
  • профессия и характер труда больного;
  • успешность лечения.

В среднем дают больничный лист на неделю (7 дней). Этого времени при условии своевременной и адекватной терапии вполне хватает, чтобы купировать острые симптомы заболевания и вернуть трудоспособность больному.

На 8 день больной может приступать к выполнению своих профессиональных обязанностей. В случаях, когда работа требует чрезмерных физических усилий и данный вид нагрузки может опять обострить заболевание, врач-проктолог рекомендует перевести больного на более легкую деятельность.

Если говорить о стадиях геморроя, то на первой стадии редко выписывают лист неработоспособности. Во-первых, геморрой очень редко диагностируется на этой стадии, а во-вторых, болевые ощущения не выражены в этом периоде. При необходимости доктор может выдать больничный на сутки или дольше, чтобы снять боль, и указать, что рекомендуется более легкий вид труда для предотвращения усугубления болезни.

У больных второй-третьей стадии лечение обострения более длительное, поэтому больничный выписывают на 7 дней.

Так как терапия четвертой стадии геморроя в большинстве случаев проводится стационарно и требует оперативного вмешательства, то лист неработоспособности выдают не менее чем на 10 дней.

Какая длительность больничного листа после оперативного лечения геморроя?

На длительность больничного листа операционных больных влияют следующие моменты:

  • какое именно оперативное вмешательство проводилось;
  • стадия геморроя;
  • присутствуют ли осложнения геморроя;
  • тяжесть физической нагрузки больного на рабочем месте.

Например, малоинвазивная операция при геморрое второй стадии требует 2-3 дня реабилитации, поэтому больничный выдадут на 3-4 дня.

Другое дело, если геморрой запущен и требуется проведение радикального хирургического лечения – геморроидэктомии. В таком случае послеоперационный реабилитационный период занимает от 3 до 4 недель.

Больничный открывают в стационаре, где проходила операция, а продолжают в поликлинике, к которой вы принадлежите.

В итоге можно сказать, что больничный пациентам с геморроем выдается на время обострения или реабилитационный период после операции. Длительность больничного зависит от состояния, стадии и формы геморроя, а также характера труда больного.

gemorroy.info

Смотрите также