О сайте

Цель создания этого сайта - помочь избавиться от этой гадости, под названием Геморрой. Раньше я тоже был страдальцем, таким же как и вы. Я собрал ценные материалы, которые помогут вам.

Геморрой или трещина


Как понять трещина или геморрой

Столь деликатные проблемы, как трещина или геморрой, получили сегодня заметное распространение. Причем нередко последний недуг внутренней и внешней формы не отличают от анальной трещины, хотя данные заболевания и имеют одинаковое место локализации. Правильно определить, какое именно поражение слизистой имеет место в каждом отдельно взятом случае, а именно трещина это или геморрой, сможет только врач после осмотра и обследования. Между собой эти две деликатные проблемы отличаются особенностями признаков, а также схемами терапии.

Различия в анамнезе

Ответом на вопрос, как отличить геморрой от трещины, является точный разбор характеристик каждой болезни по отдельности. Любой из этих деликатных недугов отличается своими особенностями, а также имеет определенные признаки, которые не имеет второй вариант поражения слизистой.

Геморрой представляет собой сосудистое заболевание, поражающее венозные соединения прямой кишки. В итоге они увеличиваются в размерах до такой степени, что может наблюдаться их выпадение из анального отверстия. Опасность данного недуга заключается не только в неприятных болевых ощущениях, но и в заметном застое крови в сосудах, в результате чего возможным становится образование тромбов.

Геморроидальное воспаление заднего прохода может разделяться на внутреннее и внешнее в зависимости от того, где именно располагаются сосуды. Пораженные участки при воспалении увеличиваются в размерах, сильно болят и кровоточат.

Основными причинами подобного явления принято считать:
  1. Длительное сидение на унитазе, проблемы со стулом, в результате которых приходится сильно и часто тужиться.
  2. Неправильное питание, в результате которого нарушается система пищеварения и работа органов кишечного тракта. Кроме того, воспалительным геморроидальным процессам активно способствует чрезмерное употребление алкоголя.
  3. Чрезмерные физические нагрузки либо, наоборот, слишком неактивный образ жизни. В первом случае сосуду страдают из-за тяжести, а во втором от застоя крови.
  4. Беременность и роды.
  5. Наследственность.

Под анальной трещиной принято понимать дефект слизистой оболочки заднего прохода. Чаще всего местом ее образования считается стык кожи co слизистой, именно поэтому часто возникает вопрос – присутствует ли в организме трещина или внешний геморрой. Отличать трещину от геморроя при этом необходимо, поскольку данные недуги имеют совершенно различные схемы терапии.

Трещина как пораженный участок слизистой оболочки анального канала может выступать в качестве последствия геморроидального воспаления вен, а также в роли самостоятельного заболевания. Определить, геморрой или трещина присутствует в организме человека, может врач только после осмотра.

Причинами же появления поражения слизистой оболочки заднего прохода являются следующие:
  1. Травма слизистой, возникшая в результате прохождения слишком твердых каловых масс при дефекации.
  2. Нетрадиционные сексуальные контакты, когда возможным становится механическое повреждение.
  3. Сложные роды.
  4. Запор c геморроем, сидячий образ жизни либо неправильное питание.
  5. Различные заболевания, к примеру, проктит, кондиломы в области заднего прохода, дизентерия, колиты и различные зуды в области анального отверстия.
Воздействие таких причин приводит к сильной отечности гладкой мускулатуры слизистой оболочки, что в итоге становится причиной ее травмы.

О симптомах

Отличить анальную трещину от геморроя можно по симптомам, которые сопровождают данные недуги. Разумеется, общность признаков прослеживается с первого дня обнаружения болезни, тем не менее знающий специалист всегда сможет отличить трещину от геморроя.

Характерные признаки геморроидального воспаления заднего прохода:

  • кровотечение после стула, а также по время дефекации. Происходит это за счет повреждения каловыми массами сильно воспаленных и увеличенных в размерах узлов. Кроме того, кровь может появляться в силу слишком большого увеличения, когда кровотечение становится следствием перерастяжения;
  • жжение и зуд, сильный дискомфорт именно в области анального отверстия;
  • болевые ощущения, интенсивность которых варьируется.
Отличить трещину в заднем проходе от геморроя можно и при помощи симптомов, характерных для анальной трещины:
  1. Спазмы анального отверстия, что никогда не происходит при геморрое, при условии что он не был осложнен трещиной.
  2. Сильные боли в области анального отверстия, отличающие трещину от геморроя своим возникновением только перед и во время дефекации. Спустя 20 минут болевые спазмы проходят, в то время как при геморроидальном воспалении боль не проходит.
  3. Зуд в заднем проходе, реже – кровотечение, которое не отличается интенсивностью, при условии что трещина – это не осложнение внутреннего или внешнего геморроя.

О терапии

Различия между геморроидальным воспалением и трещиной в анальном отверстии наблюдаются также и в особенностях лечения. Каждый из вариантов этих недугов требует предварительного изучения врачом, чтобы определить степень тяжести. Любое заболевание на первичной стадии развития, как известно, может быть вылечено при помощи консервативных методов. В случае если они не помогают, приходится использовать оперативное вмешательство.

Начальная стадия геморроидального воспаления вен лечится исключительно консервативными способами.

Включают они в себя обычно:

  1. Применение ректальных свечей, мазей и гелей. Каждый препарат и схема его использования подбирается врачом индивидуально, в зависимости от стадии недуга, а также от особенностей здоровья пациента.
  2. Изменение питания. Соблюдение определенной диеты является одним из важнейших залогов успеха борьбы с геморроидальным воспалением. В частности, необходимо посредством питания избежать запоров, а также размягчить кал, чтобы процесс дефекации не доставлял дополнительного дискомфорта.
  3. Использование слабительных препаратов на легкой основе, если проблемы со стулом присутствуют независимо от изменения привычек питания.
  4. Занятия специально лечебной гимнастикой, которая позволит наладить кровообращение в организме и приведет в тонус гладкую мускулатуру заднего прохода

Если консервативные методы при геморрое не приводят к улучшению ситуации либо стадия недуга слишком запущена и произошло сильное выпадение геморроидальных узлов, врачи прибегают к оперативным мерам.

Лечение анальной трещины проводится следующими способами:
  1. Использование методов нормализации стула при помощи легких слабительных и изменения состава рациона.
  2. Применение медикаментов с противовоспалительным, противозудным и обезболивающим действием. Такие лекарства способствуют скорейшему заживлению травмы слизистой оболочки.
  3. Применяется препарат, помогающий убрать спазматическое состояние анального сфинктера.
Целесообразность применения консервативных методов оценивается в течение шести недель. При отсутствии ожидаемого результата принимается решение об оперативном вмешательстве.

Отличия анальной трещины от геморроидального воспаления очевидны, несмотря на схожие места локализации, и определяются причинами возникновения недугов, их симптомами, а также методами лечения. Понять, трещина это или геморрой, сможет только врач.

proctologi.com

Геморрой или трещина как отличить

Многие люди задаются вопросом, как отличить геморрой от трещины? Данные заболевания схожи причинами возникновения и симптоматикой, поэтому точно установить диагноз может только лечащий врач.

Геморрой – это проктологическое заболевание, при котором геморроидальные вены увеличиваются в размерах, кровоточат, а иногда и вовсе выпадают из анального отверстия.

Анальная трещина – это продольный дефект, расположенный на слизистой оболочке наружной части анального канала. Трещина прямой кишки достаточно часто является следствием геморроя.

Причины патологий

Многие люди путают свищ и анальную трещину. На самом деле эти патологии в корне отличаются. Фистулой (свищом) называется болезнь, при которой развиваются воспалительные процессы в анальной крипте и параректальной клетчатке с образование свищевого хода. Ничего общего у свища и трещины нет.

Причины образования трещины от геморроя не имеют существенные отличия. Обе патологии чаще всего развиваются вследствие несбалансированного питания, механического повреждения прямой кишки, хронических заболеваний кишечника.

Также привести к образованию патологий могут такие факторы, как беременность, несоблюдение правил интимной гигиены.

Но трещины чаще становятся следствием заражения паразитами. Более того, анальные трещины редко возникают как самостоятельная патология. Зачастую они являются следствием геморроя, ведь при локальном увеличении геморроидальных сплетений, повышается вероятность повреждения слизистой оболочки прямой кишки.

Отличие состоит в том, что геморрой значительно чаще становится следствием возрастных изменений и заболеваний сосудов. С возрастом и вследствие хронических заболеваний сосуды могут терять свою эластичность. Из-за этого может нарушиться кровоток в области геморроидальных вен.

Также медики утверждают, что существует такой фактор, как генетическая предрасположенность к геморрою. В случае с трещиной такой фактор отсутствует.

Симптоматика заболеваний

Симптоматика анальной трещины и геморроя на ранних стадиях мало чем отличается. При геморрое больного беспокоят запоры, чувство жжения и зуда в анальном канале, выделения крови из ануса, чувство тяжести при ходьбе. Эти симптомы сопровождают 1-2 стадию болезни.

При 3-4 степени тяжести геморроя симптоматика становится более выраженной. У человека появляется болевой синдром. Причем он может появляться как во время дефекации, так и при сидении или малейших физических нагрузках. Более того, геморрой на поздних стадиях проявляет себя ректальными кровотечениями, слизистыми выделениями из ануса.

С течением времени геморроидальные шишки начинают выпадать наружу. При 3 степени геморроя их еще возможно вправить самостоятельно, а вот при 4 стадии сделать это практически невозможно.

Также на поздних стадиях геморроя воспаленные узелки могут выпадать просто вследствие чихания, кашля или ходьбы. Такое состояние требует немедленного хирургического лечения.

Определить анальную трещину можно по болям в области анального канала, жжению и зуду. Также при данном дефекте прямой кишки присутствуют кровянистые выделения из ануса.

При анальных трещинах выпадение участка прямой кишки не представляется возможным. В этом состоит основное отличие в симптоматике между данным дефектом и геморроем. В остальном, как видно, признаки заболеваний схожи.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы выяснить, что у человека – геморрой или трещина, нужно пройти комплексную диагностику. Изначально медик проводит пальцевое ректальное исследование прямой кишки.

Данная процедура является безболезненной. Если у человека прогрессирует геморрой 3-4 степени тяжести, то хватит визуального осмотра аноректальной зоны. В таком случае прибегать к пальцевому ректальному исследованию нецелесообразно.

Диагностические мероприятия дополняются:

  1. Аноскопией.
  2. Колоноскопией.
  3. Анализ кала на яйцеглист. Этот анализ необходим в случае, когда у больного появляется симптоматика, характерная как для анальных трещин, так и для гельминтоза.
  4. Общий анализ крови и кала.

После проведения комплексной диагностики медик ставит точный диагноз, и подбирает оптимальную тактику лечения.

Как производится лечение анальной трещины?

При лечении анальных трещин обычно используются специализированные медикаментозные средства. Это могут быть свечи для ректального применения или противовоспалительные мази.

Хорошим эффектом обладает мазь Релиф при трещине. Средство выпускается также в виде свечей для ректального применения. При использовании препарата ускоряется процесс регенерации поврежденных участков прямой кишки, и исчезают характерные симптомы патологии.

В качестве альтернативы могут выступить такие препараты, как суппозитории Проктозан, мазь Ауробин и крем Левомеколь. Все они обладают выраженным антисептическим и регенерирующим действием.

Помимо свечей и мазей, пациенту назначают:

  • Слабительные лекарства и сорбенты. Они нужны для устранения запоров и размягчения каловых масс.
  • Диету. При анальных трещинах сбалансировано питаться обязательно, иначе будут беспокоить постоянные запоры, и соответственно дефект будет заживать дольше. Диета предусматривает употребление нежирной пищи, в частности постного мяса, овощных супов, кисломолочных изделий, рыбы, жидких каш.
  • Обезболивающие и спазмолитические медикаменты. Их использование оправдано лишь в том случае, если анальная трещина сопровождается выраженным болевым синдромом и спазмом сфинктера.

Для лечения анальных трещин также могут применяться малоинвазивные методы лечения, например, криодеструкция или лазерная коагуляция. В тяжелых случаях производится иссечение краев трещины и рассечение части сфинктера с последующим зашивание образовавшейся раны.

Также в наши дни для лечения анальных трещин широко применяются биодобавки, в частности крем-мазь Проктолекс .

Как лечат геморрой?

Принципы лечения геморроя и анальной трещины несколько схожи. При воспалении геморроидальных узлов пациенту назначают специализированные противовоспалительные препараты, выпускаемые в виде свечей и мазей.

Более того, если геморрой сопровождается кровотечениями, больному понадобится употреблять флеботропные средства. Для этих целей отлично подойдет препарат французского производства Детралекс или отечественный медикамент Флебодиа 600 .

Еще лечение предусматривает:

  1. Применение обезболивающих препаратов. Могут применяться как таблетированные формы анальгетиков, так и ректальные суппозитории для обезболивания, например, свечи с адреналином и свечи Диклофенак.
  2. Соблюдение диеты. При геморрое и анальных трещинах диета предусматривает отказ от жирной, жареной, острой и пряной пищи. Под строгим запретом алкогольные напитки, газировка, кофе, крепкий черный чай.
  3. Использование препаратов, способствующих нормализации стула. Это могут быть сорбенты и слабительные.

Если геморрой перешел на 2-3 стадию, то вылечить его можно при помощи малоинвазивных методик. В таком случае применяются такие процедуры, как склерозирование, инфракрасная коагуляция, криодеструкция, лигирование латексными кольцами.

Но если недуг перешел на 3-4 степень тяжести, то поможет исключительно радикальное хирургическое вмешательство, в частности операция по методу Лонго или геморроидэктомия по Миллигану-Моргану.

Для избавления от воспалительных процессов в геморроидальных шишках также можно использоваться биологически активные добавки. Очень хорошо себя зарекомендовал китайский пластырь от геморроя Anti-Hemmorhoids. Средство имеет 4 весомых преимущества – удобство в применении, полную безопасность для пациентов, отсутствие большого количества противопоказаний и высочайшие показатели эффективности.

В чем причины дискомфорта? Геморрой и трещины заднего прохода — основные симптомы и отличия

Описание проблемы

При геморрое трещины заднего прохода – повреждение прямой кишки на стыке кожи и слизистой. Причиной такого явления может стать воспалительное заболевание аноректальной области (проктит, колит, геморрой), частые болезненные запоры, механическое повреждение или травма, неудачное медицинское вмешательство.

Многое зависит от упругости тканей и прочности сосудов. Сначала возникает небольшой разрыв, который постепенно углубляется, достигая глубины в 3-5 мм и длины около 2-3 см. Обычно такое повреждение локализуется у задней или передней поверхности ануса, доходя до мышечного слоя сфинктера.

Недуг поражает мужчин в возрасте от 35 до 50 лет, но в последнее время проктологи диагностируют анальные трещину и у более молодых пациентов .

Геморрой и трещины: фото

Трещины при геморрое на фото:

Симптомы и причины

Среди основных причин появления анальных трещин:

  • воспаления аноректальной области (колиты, проктит, геморрой, криптит, энтероколит);
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы;
  • медицинское вмешательство с применением различных инструментов (аноскопов, ректоманоскопов);
  • хронические запоры;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение).

Каковы симптомы трещин и геморроя? В начальной стадии трещина заднего прохода практически незаметна и представляет собой небольшой надрыв на слизистой. Постепенно она расширяется, края раны раздвигаются и грубеют, дно заполняется гранулятом.

У внутреннего края трещины возникает характерный твердый бугорок, говорящий о том, что болезнь перешла в хроническую фазу.

Застарелая трещина не кровоточит в период покоя, однако во время дефекации может выделяться небольшое количество крови. Она не попадает в кал, легкий красный след можно заметить на туалетной бумаге или белье.

Как отличить геморрой от трещины? В отличие от геморрроидальных, кровотечения из анальных трещине не образуют сгустков. Дефекация почти всегда сопровождается болью, она может быть острой и режущей или тянущей и тупой. отдающей в нижнюю часть живота и крестец.

Часто трещина прямой кишки совмещается с геморроем. У этих болезней похожа природа – на повреждение тканей и сосудов влияет плохое кровоснабжение, частое напряжение сосудов и мышц, травматизация спрессованными каловыми массами, инфицирование открытых ран во время дефекации.

Есть ли еще отличия анальной трещины от геморроя? Выступающие из анального отверстия узлы еще больше травмируют кожу, трещины начинают кровоточить, гноиться, возникают локальные воспаления. Иногда одна болезнь является следствием другой.

На нашем сайте представлена разносторонняя информация о заболевании геморрой.

Варианты лечения

Для лечения трещин заднего проходя используют многие средства, подходящие для противогеморроидальной терапии. Пациенту назначают комбинацию из обезболивающих, противоотечных и регенерирующих препаратов в виде таблеток, капсул, ректальных свечей.

Вместо сушащих кожу гелей лучше использовать кремы и мази на жировой основе. При болезненных воспалениях и нагноениях назначаются инъекции антибиотиков или мази, содержащие те же активные компоненты: левомецитин, синтомицин, преднизолон.

Возможна и инфракрасная коагуляция. Воздействующая и на анальную трещину, и на геморроидальные узлы. Такая малоинвазивная методика существенно сокращает восстановительный период и ускоряет выздоровление.

При отказе от вредных привычек и сбалансированной диете после операции следует длительный период ремиссии. Рецидивы возникают не ранее, чем через 10 лет, во многих случаях болезнь не возвращается.

Особенности диеты

Очень важный момент при геморрое и анальных трещинах – правильное питание. Необходимо избегать запоров. натуживания во время дефекации. прилива крови к области заднего прохода. Сбалансированная диета помогает поддерживать нормальный вес пациента, гарантирует правильное пищеварение.

Идеальный распорядок – дробное питание в 4-5 приемов, общая калорийность не должна превышать 2500 килокалорий.

Правильное питание поможет:

  • избежать запоров и поносов;
  • снизить риск инфекций и воспалений;
  • улучшить кровоток и отток лимфы;
  • предупредить приступы боли;
  • ускорить естественную регенерацию тканей.

Диета необходима для профилактики трещин заднего прохода и после операции. После заживления ткани становятся более уязвимыми, при несоблюдении режима возможны новые, более глубокие и болезненные разрывы.

Как составить меню?

Что можно кушать при геморрое и трещинах? Основой рациона больного геморроем, имеющего трещину заднего прохода, должны стать легкие и питательные блюда. В ежедневный рацион включаются:

  1. Каши на воде (пшенная, гречневая, овсяная). Цельнозерновые крупы содержат много клетчатки, хорошо насыщают, содержат много витаминов группы В.
  2. Тушеные, вареные и запеченные овощи. Особенно полезны кабачки, помидоры, тыква, баклажаны, огурцы, зеленая фасоль, цветная капуста, свекла. Они богаты витаминами, калием и натрием. Сырыми овощами злоупотреблять не стоит, они могут раздражать желудок и провоцировать диарею.
  3. Свежие фрукты (яблоки, груши, красные и черные ягоды, дыни, арбузы, хурма, абрикосы, персики, сливы). Источник витаминов, калия, магния и других важных микроэлементов. Не менее полезны сухофрукты: чернослив, курага, финики, инжир. В период обострений стоит избегать слишком сладких фруктов (бананов, винограда), а также цитрусовых.
  4. Кисломолочные продукты. Домашний йогурт без добавок, нежирный кефир, творог, рассольные сыры обеспечивают организм кальцием, улучшают пищеварение и нормализуют дефекацию
  5. Нежирная рыба и белое мясо птицы. Источник легкоусваемоего белка, минеральных солей, полиненасыщенных жирных кислот. Мясо и рыбу готовят в пароварке, мультиварке или духовке, жареные и приготовленные на открытом огне блюда из рациона лучше исключить.
  6. Растительные масла. Их лучше добавлять в готовые блюда, не подвергая кулинарной обработке. Кроме подсолнечного и оливкового в ежедневный рацион включают кукурузное, соевое, рапсовое, льняное масло.

Очень важен питьевой режим. Частые кровотечения и диарея может спровоцировать обезвоживание. Необходимо отказаться от кофе, крепкого чая, газированных напитков в пользу домашних морсов, компотов, чистой негазированной воды.

В меню должно быть больше жидких продуктов. супов, легких овощных соусов, фруктовых пюре. Они легко усваиваются, не раздражают кишечные стенки, стимулируют дефекацию.

Во время обострений необходимо исключать все продукты. провоцирующие ухудшение состояния пациента. В период ремиссии возможна большая свобода, время от времени в рацион можно включать лакомства: небольшое количество шоколада, сладкие фрукты, крахмалосодержащие овощи.

Что можно есть при геморрое и трещинах, разобрались. Однако сбалансированная диета требует исключения многих продуктов. В запрещенный список попадают:

  • копчености и соленья;
  • фаст-фуд;
  • полуфабрикаты в панировке;
  • красное мясо (свинина, говядина, баранина);
  • колбасные изделия;
  • блюда, жареные во фритюре;
  • грибы;
  • рис;
  • свежий белый хлеб и сдоба;
  • острые соусы, специи;
  • промышленные сладости;
  • цельное молоко, жирная сметана;
  • животные жиры;
  • твердые растительные жиры.

Больные должны полностью отказаться от курения и алкоголя . Этиловый спирт в любой концентрации вызывает сильное расширение сосудов, прилив крови к области малого таза и быстрый рост геморроидальных узлов.

Алкоголь ухудшает заживление ран и провоцирует внутренние кровотечения. Никотин, табачные смолы и продукты горения усиливают хрупкость сосудов, провоцируя их деформацию и повышая риск тромбозов.

При отказе от курения риск рецидива геморроя и анальных трещин резко понижается.

На нашем сайте представлена следующая полезная и интересная информация:

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут .

Геморрой и трещины прямой кишки – недомогания, имеющие общую природу и часто сопровождающие друг друга. Чем раньше диагностирована проблема, тем быстрее и проще лечение. Однако и хроническая форма поддается вмешательству. Своевременно сделанная операция избавит от узлов и устранит повреждение прямой кишки.

Полезное видео

Операция по лечению геморроя и рассказ о геморрое и анальных трещинах представлены в этом видео:

Отличия геморроя и анальной трещины

Отличия геморроя и анальной трещины – в причинах, особенностях симптомов и подходе к лечению.

Проктологические заболевания относятся к самым «неудобным» проблемам со здоровьем. Они причиняют дискомфорт, вызывают боль. Но из-за боязни или стеснения многие пациенты откладывают визит к врачу, пока симптомы не станут невыносимыми. Часто пациенты пытаются сами поставить себе диагноз и начать лечение аптечными препаратами или народными средствами. Это усугубляет заболевание. Между тем, многие проблемы можно легко решить на ранних стадиях. Нужно только вовремя обратиться к проктологу.

Самым распространенным и известным заболеванием прямой кишки считается геморрой. Поэтому при появлении болей и кровоточивости из заднего прохода многие уверены, что у них геморрой. Однако часто эти симптомы указывают на другое проктологическое заболевание, в частности, на наличие анальной трещины.

Что представляют собой эти болезни

Отличия геморроя и анальной трещины существенны. Несмотря на схожесть симптомов, характеристики этих заболеваний и причины возникновения различны. Следовательно, диагностику и лечение должен проводить только специалист.

Геморрой представляет собой заболевание сосудов прямой кишки, при котором геморроидальные узлы увеличиваются вплоть до выпадения.

Геморроидальные узлы (сосудистые образования) есть в анальном канале каждого человека. При геморрое они увеличиваются, выпадают, кровоточат, становятся болезненными. По расположению узлов выделяют наружный и внутренний геморрой. К причинам застоя крови в узлах и их увеличения относятся:

  • Неправильное питание (недостаток пищевых волокон в рационе, злоупотребление острой и пряной пищей, алкоголем)
  • Запоры
  • Малоподвижный образ жизни
  • Длительное сидение и чрезмерное натуживание на унитазе
  • Беременность, роды
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Наследственность

Анальная трещина – это продольный дефект слизистой оболочки наружной части анального канала. Как правило, он образуется на границе кожи и слизистой. Размер трещины обычно до 1,5-2 см в длину, 2-5 мм в ширину и 2-3 мм в глубину.

Трещина заднего прохода может быть самостоятельным заболеванием или осложнением геморроя. Самой распространенной ее причиной является механическая травма вследствие прохождения плотных каловых масс во время дефекации. Трещина может возникнуть во время тяжелых родов, в результате нетрадиционных сексуальных контактов. Факторами, способствующими развитию трещины, являются: геморрой, запор, сидячий образ жизни, анопроктит, проктит, зуд в области ануса, сфинктерит, кондиломы анального отверстия, колит, дизентерия и некоторые другие заболевания. Эти факторы поддерживают отечность и воспаление в тканях анального кольца, что увеличивает вероятность разрыва. Поскольку трещина представляет собой незащищенную ранку на слизистой, то в нее могут попадать различные микроорганизмы и инфекции. Это приводит к появлению гнойных воспалений и других осложнений.

При хроническом геморрое кровообращение в слизистой оболочке анального канала нарушено. Это мешает быстрому заживлению и усугубляет ситуацию с анальной трещиной.

у моего друга проблема. 18 October 2013, 17:25 у моего друга проблема. судя по симптомам геморрой. по совету врача использовали свечи Релиф Адванс и мазь Проктовазан. ванночки и т.д. вот его описание происходящего:Сегодня пошел в туалет сперва вроде все нормально было после опорожнения пошла боль и возможно из за нее и кровь. Теперь полагаю что часов так 9-10 будет дискомфорт. До полного успокоения болевых ощущений.

Отличия в симптомах

На ранних стадиях симптомы анальной трещины похожи на проявления других болезней прямой кишки, в частности, геморроя, который может и не сопровождаться внешними проявлениями. Поэтому своевременно определить отличия геморроя и анальной трещины на ощупь невозможно.

Характерными проявлениями геморроя являются:

  • Дискомфорт в области прямой кишки и ануса
  • Жжение и зуд, вызванные раздражением слизью из прямой кишки кожи вокруг отверстия заднего прохода
  • Кровотечение после стула. Оно возникает в результате повреждения стенки геморроидального узла перерастяжением или каловыми массами.
  • Боль разной интенсивности в области прямой кишки и ануса

При наружном геморрое происходит выпадение узлов. Сначала это происходит только при натуживании, а затем узлы самостоятельно вправляются. По мере развития заболевания больной вначале может вправить их сам, а потом и это становится невозможным из-за воспаления и отека. При внутреннем геморрое узлы не выпадают наружу.

Основными симптомами анальной трещины являются:

  • Боль в области анального отверстия. Она возникает во время и в течение 20 минут после дефекации, затем проходит.
  • Спазм анального сфинктера (что нехарактерно для геморроя, не осложненного трещиной)
  • Кровотечение из области ануса. При трещине они необильные, но в сочетании с хроническим геморроем становятся более интенсивными.
  • Зуд в области заднего прохода.
Подход к лечению

В начальных стадиях геморрой лечат консервативно. Такое лечение включает профилактику запоров и диареи с помощью диеты и/или препаратов с пищевыми волокнами. Помогает гимнастика, легкие слабительные препараты, обезболивающие свечи. Основой консервативного лечения являются флеботропные препараты для повышения тонуса вен и нормализации кровотока и микроциркуляции. Для снятия симптомов дополнительно могут использоваться народные средства, например компрессы. На поздних стадиях показано оперативное лечение для удаления узлов.

Консервативное лечение анальной трещины также включает изменение диеты и методы нормализации стула. Применяются препараты, которые оказывают местное противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие. Для устранения спазма сфинктера применяют мази с нитроглицерином. Если консервативные методы неэффективны в течение 6 недель, показано хирургическое лечение. Операция заключается в иссечении по плоскости трещины в пределах здоровой слизистой оболочки.

Источники: https://gemorroj.org/analfissure/kak-otlichit-gemorroj-ot-treshhiny.html, https://pro-samca.ru/zabolevaniya/proktologiya/gemorroj/analnye-treshhiny.html, https://www.likar.info/proktologiya/article-69303-otlichiya-gemorroya-i-analnoj-treshhiny/

hemor.ru

Как отличить геморрой от трещины заднего прохода?

Многие люди задаются вопросом, как отличить геморрой от трещины? Данные заболевания схожи причинами возникновения и симптоматикой,  поэтому точно установить диагноз может только лечащий врач.

Геморрой – это проктологическое заболевание, при котором геморроидальные вены увеличиваются в размерах, кровоточат, а иногда и вовсе выпадают из анального отверстия.

Анальная трещина – это продольный дефект, расположенный на слизистой оболочке наружной части анального канала. Трещина прямой кишки достаточно часто является следствием геморроя.

Причины патологий

Многие люди путают свищ и анальную трещину. На самом деле эти патологии в корне отличаются. Фистулой (свищом) называется болезнь, при которой развиваются воспалительные процессы в анальной крипте и параректальной клетчатке с образование свищевого хода. Ничего общего у свища и трещины нет.

Причины образования трещины от геморроя не имеют существенные отличия. Обе патологии чаще всего развиваются вследствие несбалансированного питания, механического повреждения прямой кишки, хронических заболеваний кишечника.

Также привести к образованию патологий могут такие факторы, как беременность, несоблюдение правил интимной гигиены.

Но трещины чаще становятся следствием заражения паразитами. Более того, анальные трещины редко возникают как самостоятельная патология. Зачастую они являются следствием геморроя, ведь при локальном увеличении геморроидальных сплетений, повышается вероятность повреждения слизистой оболочки прямой кишки.

Отличие состоит в том, что геморрой значительно чаще становится следствием возрастных изменений и заболеваний сосудов. С возрастом и вследствие хронических заболеваний сосуды могут терять свою эластичность. Из-за этого может нарушиться кровоток в области геморроидальных вен.

Также медики утверждают, что существует такой фактор, как генетическая предрасположенность к геморрою. В случае с трещиной такой фактор отсутствует.

Симптоматика заболеваний

Симптоматика анальной трещины и геморроя на ранних стадиях мало чем отличается. При геморрое больного беспокоят запоры, чувство жжения и зуда в анальном канале, выделения крови из ануса, чувство тяжести при ходьбе. Эти симптомы сопровождают 1-2 стадию болезни.

При 3-4 степени тяжести геморроя симптоматика становится более выраженной. У человека появляется болевой синдром. Причем он может появляться как во время дефекации, так и при сидении или малейших физических нагрузках. Более того, геморрой на поздних стадиях проявляет себя ректальными кровотечениями, слизистыми выделениями из ануса.

С течением времени геморроидальные шишки начинают выпадать наружу. При 3 степени геморроя их еще возможно вправить самостоятельно, а вот при 4 стадии сделать это практически невозможно.

Также на поздних стадиях геморроя воспаленные узелки могут выпадать просто вследствие чихания, кашля или ходьбы. Такое состояние требует немедленного хирургического лечения.

Определить анальную трещину можно по болям в области анального канала, жжению и зуду. Также при данном дефекте прямой кишки присутствуют кровянистые выделения из ануса.

При анальных трещинах выпадение участка прямой кишки не представляется возможным. В этом состоит основное отличие в симптоматике между данным дефектом и геморроем. В остальном, как видно, признаки заболеваний схожи.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы выяснить, что у человека – геморрой или трещина, нужно пройти комплексную диагностику. Изначально медик проводит пальцевое ректальное исследование прямой кишки.

Данная процедура является безболезненной. Если у человека прогрессирует геморрой 3-4 степени тяжести, то хватит визуального осмотра аноректальной зоны. В таком случае прибегать к пальцевому ректальному исследованию нецелесообразно.

Диагностические мероприятия дополняются:

  1. Аноскопией.
  2. Колоноскопией.
  3. Анализ кала на яйцеглист. Этот анализ необходим в случае, когда у больного появляется симптоматика, характерная как для анальных трещин, так и для гельминтоза.
  4. Общий анализ крови и кала.

После проведения комплексной диагностики медик ставит точный диагноз, и подбирает оптимальную тактику лечения.

Как производится лечение анальной трещины?

При лечении анальных трещин обычно используются специализированные медикаментозные средства. Это могут быть свечи для ректального применения или противовоспалительные мази.

Хорошим эффектом обладает мазь Релиф при трещине. Средство выпускается также в виде свечей для ректального применения. При использовании препарата ускоряется процесс регенерации поврежденных участков прямой кишки, и исчезают характерные симптомы патологии.

В качестве альтернативы могут выступить такие препараты, как суппозитории Проктозан, мазь Ауробин и крем Левомеколь. Все они обладают выраженным антисептическим и регенерирующим действием.

Помимо свечей и мазей, пациенту назначают:

  • Слабительные лекарства и сорбенты. Они нужны для устранения запоров и размягчения каловых масс.
  • Диету. При анальных трещинах сбалансировано питаться обязательно, иначе будут беспокоить постоянные запоры, и соответственно дефект будет заживать дольше. Диета предусматривает употребление нежирной пищи, в частности постного мяса, овощных супов, кисломолочных изделий, рыбы, жидких каш.
  • Обезболивающие и спазмолитические медикаменты. Их использование оправдано лишь в том случае, если анальная трещина сопровождается выраженным болевым синдромом и спазмом сфинктера.

Для лечения анальных трещин также могут применяться малоинвазивные методы лечения, например, криодеструкция или лазерная коагуляция. В тяжелых случаях производится иссечение краев трещины и рассечение части сфинктера с последующим зашивание образовавшейся раны.

Также в наши дни для лечения анальных трещин широко применяются биодобавки, в частности крем-мазь Проктолекс.

Как лечат геморрой?

Принципы лечения геморроя и анальной трещины несколько схожи. При воспалении геморроидальных узлов пациенту назначают специализированные противовоспалительные препараты, выпускаемые в виде свечей и мазей.

Более того, если геморрой сопровождается кровотечениями, больному понадобится употреблять флеботропные средства. Для этих целей отлично подойдет препарат французского производства Детралекс или отечественный медикамент Флебодиа 600.

Еще лечение предусматривает:

  1. Применение обезболивающих препаратов. Могут применяться как таблетированные формы анальгетиков, так и ректальные суппозитории для обезболивания, например, свечи с адреналином и свечи Диклофенак.
  2. Соблюдение диеты. При геморрое и анальных трещинах диета предусматривает отказ от жирной, жареной, острой и пряной пищи. Под строгим запретом алкогольные напитки, газировка, кофе, крепкий черный чай.
  3. Использование препаратов, способствующих нормализации стула. Это могут быть сорбенты и слабительные.

Если геморрой перешел на 2-3 стадию, то вылечить его можно при помощи малоинвазивных методик. В таком случае применяются такие процедуры, как склерозирование, инфракрасная коагуляция, криодеструкция, лигирование латексными кольцами.

Но если недуг перешел на 3-4 степень тяжести, то поможет исключительно радикальное хирургическое вмешательство, в частности операция по методу Лонго или геморроидэктомия по Миллигану-Моргану.

Для избавления от воспалительных процессов в геморроидальных шишках также можно использоваться биологически активные добавки. Очень хорошо себя зарекомендовал китайский пластырь от геморроя Anti-Hemmorhoids. Средство имеет 4 весомых преимущества – удобство в применении, полную безопасность для пациентов, отсутствие большого количества противопоказаний и высочайшие показатели эффективности.

gemorroj.org

Как отличить анальную трещину от геморроя

Геморрой и анальные трещины – это проктологические заболевания, которые имеют очень схожую симптоматику. Основными клиническими проявлениями данных патологий является боль и выделение крови во время акта дефекации. Своевременное обращение к врачу позволяет вылечить болезнь на ранних стадиях. Специалист назначит все необходимые исследования и рациональную терапию. Подробно о том, чем отличается геморрой от трещины, а также о методах их диагностики и лечения можно узнать из нашей статьи.

Такие заболевания, как геморрой или анальная трещина, часто могут встречаться у пациента вместе. Они возникают как самостоятельно, так и быть осложнением друг друга. Эти патологии имеют различную характеристику, факторы риска и причины развития. Поговорим о них подробнее.

Анальная трещина

Под данным заболеванием понимают дефект слизистой оболочки прямой кишки продольного типа. Анальная трещина возникает в области заднепроходного отверстия, поэтому ее часто путают с наружной формой геморроя.

Основными причинами возникновения этой патологии являются:

  • механическое травмирование слизистой прямой кишки твердыми каловыми массами;
  • осложнение родов;
  • запоры;
  • геморрой;
  • нерациональное питание.

Помимо основных причин, образованию анальной трещины могут способствовать различные заболевания. Среди них:

  • анопроктит;
  • проктит;
  • сфинктерит;
  • кондиломы ануса;
  • колиты различных форм;
  • дизентерия.

Вследствие этих болезней возникает отечность и воспалительный процесс в тканях кишки, что повышает риск образования трещин. Кроме того, в дефект слизистой могут проникать патогенные микроорганизмы, что часто приводит к развитию инфекции и других осложнений.

Ухудшению заживления анальной трещины способствует хроническая форма геморроя. Это происходит вследствие нарушения кровообращения в тканях прямой кишки.

Геморрой

Данная патология характеризуется образованием сосудистых узлов в слизистой оболочке кишечника. Причиной этого является застой крови в венах, питающих данный орган. Такая проблема возникает из-за следующих факторов:

  • нерациональное питание (недостаточное поступление с пищей грубой растительной клетчатки; злоупотребление острыми, жирными блюдами);
  • запоры, частые натуживания при акте дефекации;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • пассивный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • период беременности и родов.

Внешнее расположение геморроидальных узлов приводит к их выпадению из прямой кишки. Это ухудшает течение заболевания.

Симптоматика

В начале своего развития заболевания имеют схожие клинические проявления, поэтому их достаточно трудно отдифференцировать. Основными симптомами геморроя или трещины являются болевой синдром разной степени интенсивности (от ощущения дискомфорта до сильных острых болей) и наличие кровотечения. Однако по мере своего развития данные патологии имеют определенные признаки. Поговорим подробнее о том, как отличить геморрой от трещины.

Отличительные симптомы анальной трещины

Трещины заднего прохода характеризуются следующими отличительными проявлениями:

  • Острый болевой синдром, который возникает во время акта опорожнения; боли провоцируются постоянным травмированием незаживающих дефектов слизистой оболочки кишки, проходят в течение получаса.
  • Спазм ануса (характерный отличительный признак трещины от геморроя).
  • Необильное кровотечение (когда трещина как самостоятельное заболевание).
  • Зуд в области выхода прямой кишки.

Усиление дискомфорта и других неприятных ощущений наблюдается при возникновении инфекционного воспаления анальной трещины.

Отличительные симптомы геморроя

Геморрой в начале своего развития можно заподозрить по неприятным ощущениям в заднепроходном отверстии, тяжести при движениях. По мере прогрессирования патологического процесса клинические проявления заболевания начинают нарастать. Отличить, трещина это или геморрой, помогут следующие признаки:

  • Болевой синдром, который нарастает по мере прогрессирования патологии. Боли носят давящий, распирающий характер.
  • Кровотечение как во время, так и после опорожнения кишечника; может быть разной степени интенсивности. Обычно возникает вследствие повреждения геморроидальных узлов каловыми массами.
  • • Слизистые выделения из ануса на поздних стадиях заболевания, провоцирующие жжение в этой области.

При наличии у пациента 3-4 стадии заболевания отмечается выпадение сосудистых узлов из прямой кишки. Этот симптом служит главным отличительным признаком геморроя.

Диагностика

Для того чтобы различать анальную трещину от геморроя, больному проводится ряд исследований:

  • визуальный осмотр перианальной области (для обнаружения возможных дефектов);
  • пальцевое исследование прямой кишки (для того, чтобы определить возможные геморроидальные узлы);
  • ано-, ректоромано-, колоноскопия – инвазивные методики исследования толстого кишечника (тщательный осмотр слизистой оболочки органа при помощи эндоскопа);
  • клинические исследования (общий и биохимический анализ крови, копрограмма);
  • кал на яйца глистов (в случае подозрения у пациента гельминтоза).

Кроме того, врач тщательно изучает жалобы и анамнез больного, выясняет его характер питания, образ жизни, наследственность – это проводится для выявления факторов риска к развитию того или иного заболевания.

Дифференциальная диагностика, позволяющая отличить трещину от геморроя, представлена в таблице.

Признак/исследование Геморрой Анальная трещина
Болевой синдром Носит давящий, распирающий характер. Характерны острые интенсивные боли.
Кровотечение В зависимости от количества поврежденных геморроидальных узлов может быть разной степени интенсивности. Кровотечение необильное, чаще выделяется по каплям.
Сфинктероспазм Отсутствует. Присутствует.
Пальцевое исследование прямой кишки Определяются сосудистые узлы в различном количестве. Характерных признаков не выявляется. При пальпации возможно возникновение болей и спазм анального отверстия.
Исследование крови Нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ (характерные признаки воспалительного процесса). Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (симптомы анемии). Кровь «спокойная», синдром воспаления отмечается только при инфицировании анальной трещины. Анемические проявления наблюдаются редко.
Эндоскопические исследования Визуально определяются геморроидальные узлы. Визуально обнаруживаются кровоточащие продольные дефекты слизистой оболочки кишки.

После проведения дифференциальной диагностики трещины от геморроя лечащий врач назначает соответствующую терапию.

Лечение

Терапия геморроя или анальной трещины подразумевает как консервативное, так и оперативное лечение. В начале этих заболеваний стараются обходиться медикаментозными средствами. Поздние стадии, а также тяжелое протекание данных патологий являются показанием к хирургическому вмешательству.

Общим в лечении трещины или геморроя является:

  • стабилизация питания – диета должна быть направлена на нормализацию стула (увеличение потребления растительной пищи, исключение продуктов, повышающих газообразование в кишечнике);
  • мягкие слабительные средства («Сенаде», «Дюфалак») при запорах, причиной которых не являются особенности питания;
  • обезболивающие средства, которые применяются как перорально (Кеторолак, Анальгин), так и ректально (свечи «Анузол», «Анестезол»).

Трещин анального отверстия

Консервативная терапия анальной трещины подразумевает целый комплекс лекарственных средств. Если пациента беспокоят интенсивные боли и сфинктероспазм, назначаются анальгезирующие и спазмолитические препараты, а при стихании острого процесса – регенерирующие медикаменты. Длительность курса лечения зависит от степени тяжести болезни и может варьироваться в пределах 1-2 месяцев. Применяются препараты местного и общего действия.

Таблетированные средства

Основными медикаментами системного воздействия на организм служат таблетки. Для лечения трещин заднего прохода, причиной которых являются запоры, применяются следующие слабительные средства:

  • На основе сенны и алоэ - «Сенаде», «Сенадекс», «Алоэ Вера». Однако данные препараты противопоказаны при синдроме раздраженного кишечника.
  • На основе семян подорожника и искусственной целлюлозы – «Мукофальк», «Фитомуцил».
  • На основе многоатомных спиртов – «Дюфалак», «Глицерол».

Помимо слабительных препаратов, в таблетированной форме применяются спазмолитические средства («Дротаверин», «Но-шпа»). Антибиотики не рекомендуют применять системно, так как при местном воздействии они оказывают больший эффект.

Суппозитории

Ректальные суппозитории являются наиболее эффективным методом в качестве местного лечения анальных трещин. Свечи рекомендуется применять после каждого опорожнения кишечника. Большинство из этих средств обладают репарационным (ранозаживляющим) действием. Однако многие суппозитории производят комплексный эффект. Среди данных медикаментов можно выделить:

  • «Постеризан» – благодаря содержанию инактивированных бактерий стимулирует иммунную систему организма. Помимо этого обладает регенерирующими и обезболивающими свойствами.
  • «Релиф» – содержит в себе частицы печени акулы. Обладает мощным противовоспалительным, гемостатическим и обезболивающим действием.
  • «Натальсид» – имеет в своем составе натрия алгинат. Снимает воспалительный процесс. Разрешен в детском возрасте, периоде беременности и лактации.
  • Свечи с метилурацилом – обладают иммуномодулирующим эффектом, стимулирует скорейшее заживление ран.
Мази

Данная форма лекарственных средств для введения в прямую кишку назначается при невозможности применения суппозиториев вследствие сильного болевого синдрома. В остальных случаях мазь наносится на область сфинктера для снижения его спазма. Различают следующие средства:

  • Нитроглицериновая мазь 0,2% – обладает спазмолитическим действием. Отпускается только по рецепту.
  • Мази с ботулотоксином – «Релатокс», «Нейронокс». Снимают спазмы сосудов, расслабляют мышцы сфинктера анального отверстия.
  • Мази с антисептическим и антибактериальным эффектом – «Левомеколь», «Актовегин», «Солкосерил».
Ванночки и клизмы

Сидячие ванночки назначают ежедневно для стихания острого процесса. В основном применяют растворы с антисептическим действием (перманганат калия), их температура должна быть не менее 38-40 градусов. Для снятия спазма возможно применение обычной воды. Процедуру рекомендуется осуществлять 10-20 минут.

Микроклизмы также рекомендуется применять каждый день. Используют растворы на отварах ромашки, календулы и других целебных трав. Объем груши не должен превышать 50 мл.

Для борьбы с запором возможно применение клизм с подсолнечным маслом, предварительно разведенным кипяченой водой.

Неэффективность консервативной терапии в течение полутора месяцев является показанием к хирургическому вмешательству.

При незначительных трещинах применяют такие методы, как лазерная коагуляция, криодеструкция. В запущенных случаях осуществляется иссечение краев дефекта с последующим зашиванием.

Геморроя

Медикаментозная терапия подразумевает применение как системных, так и местных препаратов. Консервативное лечение геморроя направлено на устранение болевого синдрома, профилактику осложнений, продление ремиссии заболевания, а также на борьбу с запорами и сосудистыми нарушениями.

Общее лечение

Применение системных препаратов направлено на устранение симптомов (боль, кровотечение) и укрепление сосудистой стенки. Назначают следующие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – «Нурофен», «Нимесил», «Вольтарен». Снижают острый процесс в пораженной области.
  • Флеботоники – «Троксивазин», «Флебодиа». Данные препараты укрепляют сосудистую стенку, улучшают их тонус, а также способствуют предупреждению обострения болезни.
  • Слабительные – «Дюфалак», «Экспортал». Устраняют запор, который является одним из причинных факторов развития геморроя.
  • Гемостатики – Этамзилат, «Викасол». Применяются при кровотечениях, имеющих постоянный характер.
  • Антиагреганты – «Аспирин-кардио», «Трентал». Разжижая кровь, способствуют профилактике тромбоза вен.
Местное лечение

Местная терапия геморроя подразумевает применения суппозиториев, мазей, кремов. Выбор того или иного лекарственного средства зависит от беспокоящих симптомов:

  • При наличии болевого синдрома назначаются суппозитории с анальгетическим, противовоспалительным и бактерицидным действием – «Проктогливенол», «Проктоседил», «Ульрапрокт».
  • Для устранения тромбоза применяются такие препараты, как «Гепазолон», «Гепатромбин Г». Имеют в своем составе гепарин; обладают рассасывающим, противовоспалительным действием; снимают отек пораженной области.
  • Для купирования кровотечения в основном применяют свечи на основе адреналина («Адроксон»). Гемостатический эффект достигается путем сужения сосудов.
Хирургические методы

Консервативные методики применяются только в начале заболевания. В остальных случаях проводится оперативное вмешательство. На 2-3 стадии геморроидальная «шишка» удаляется путем склерозирования, лигирования кольцами на основе латекса, фотокоагуляции, на четвертой – при помощи радикальной хирургической операции. Поговорим подробнее о различных методах:

  • Склерозирование – суть методики заключается в введении в геморроидальные узлы специального вещества, которое перекрывает просвет патологических сосудов соединительной тканью.
  • Лигирование заключается в перевязке ножки геморроидального узла латексным кольцом; через некоторое время трофика «шишки» нарушается и она отпадает. Метод чаще всего применяется при наружно расположенных и выпадающих узлах.
  • Фотокоагуляция заключается в прижигании геморроидальных узлов инфракрасным лучом. При этом происходит купирование кровотечения, уменьшение размеров патологического очага.
  • Геморроидэктомия – радикальный метод хирургического вмешательства. Осуществляется при невозможности проведения малоинвазивных операций в запущенных случаях. Узлы геморроя иссекаются вместе с окружающей клетчаткой.

Последний метод осуществляется только в условиях стационара. Это необходимо для непрерывного наблюдения за состоянием больного и своевременного предупреждения осложнений в постоперационном периоде. Для устранения симптомов после хирургического вмешательства назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, а также сидячие ванночки после каждого акта дефекации.

gastrozona.ru


Смотрите также