Геморрой лигирование латексными кольцами

Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов: отзывы пациентов и описание метода

Геморрой лечится различными способами. На первых стадиях заболевания кровотечение убирается консервативными методами, на третьей и четвертой – применяют малоинвазивный метод терапии. При хроническом геморрое обязательное условие – хирургическое вмешательство.

Проктологи применяют простой и действенный метод – лигирование геморроя латексными кольцами. Процедура не требует хирургического вмешательства, часто применима в проктологии.

Латексное лигирование: показания к применению

Лигирование – малионвазивный метод терапии, при котором сосуды геморройных узлов становятся пережатыми специальным латексным кольцом. Результат – плазма не поступает к шишке, через время отмирает и отпадает.

Латексные кольца представляют материал, схожий с резиной – безвредный и при использовании не возникают аллергические реакции. Процедура проводится на втором и третьем этапах развития внутреннего геморроя. Шишки большие, создают неприятные ощущения. Сопровождаются кровоизлиянием, отёчностью, зудом в области ануса.

Благодаря терапии больной избавится от неприятных ощущений, геморроидального узла. Операция проста, не требует долгого нахождения в больнице, проводится без наркоза, реабилитационный период длится меньше, чем при операциях по удалению шишек иными способами.

Когда нельзя применять терапию

На первой стадии кровотечения лигирование не применяют – шишки не чётко выражены.
При комбинированной болезни – трудно выявить границу между шишками.
Процедура противопоказана при внутренних кровотечениях, наличии трещинок, иных симптомах хронической болезни.
На 4 этапе развития кровотечения практически не используется.

Подготовительный курс к использованию терапии

Лечение включает подготовительный курс, чтобы лечение не вызвало осложнений. Проктолог назначит список требований, обязательных к выполнению. Рекомендуется сдать анализы, ограничиться в приёме медикаментов, снижающих свёртываемость плазмы. Требуется исключить нестероидные препараты – Ибупрофен, Парацетамол – источники повышения кровотечения.

Больному желательно очистить прямую кишку, используя клизму или слабительные средства – Фортранс, Лавакол. Крайне нежелательно испражнение желудка в первые дни после терапии. Дополнительные рекомендации даст проктолог.

Метод лечения геморроя и виды лигирования

Латексные кольца передавливают шейку шишки, питающей узел. Вскоре шишка высушивается, отмирает и выпадает при испражнении кишечника. Для выполнения процедуры используют аноскоп и лигатор:

Аноскоп – металлический стержень, диаметром около 1 сантиметра.
Лигатор – медицинский инструмент, перевязывающий труднодоступные органы.

Врач смазывает глицериновой мазью аноскоп, медленно круговыми вращениями вводит лигатор в задний проход, захватывает шишку и втягивает в латексное кольцо. Кровь перестаёт поступать в геморройный узел из-за плотного кольца. После выпадения шишки остаётся рубец.

При проведении операции доктор уточняет самочувствие пациента, проявление болевых ощущений. При возникновении таковых анестезиологом вводится в организм анестезирующая инъекция, снижающая чувствительность.

Процедура лигирования латексными кольцами геморроидальных узлов проводится исключительно в лечебных учреждениях. Допустимо удаление за раз до двух шишек. Методика проводится этапами, периодичность составляет 1-2 месяца.

В медицине используют 2 типа лигирования:

Механический: латексное лигирование геморроидального узла с помощью аноскопа и лигатора. Пациент ложится на бок в гинекологическое кресло. Ноги подтянуты к животу. В задний проход круговыми вращениями вводится аноскоп, фиксируется, отсвечивая геморройный узел. Используя геморроидальные щипцы и лигатор, вводящийся через проктоскоп, захватывается узел и втягивается в головку устройства. После нажатия на кнопку прибора латексное кольцо сбрасывается на шейку шишки. Лигатура должна плотно пережимать шейку узла. Удаление патологий допустимо при ярко видимой шейке. Продолжительность операции – до 10 минут, проводится без наркоза, не вызывает болезненных ощущений. Механическое лигитирование геморроидальных узлов
Лигирование геморроидальных узлов при использовании вакуумного лигатора. Через проктоскоп к шишке подводится вакуумный лигатор, укомплектованный отсосом, создающим обратную тягу. Отсос включается, большим пальцем закрывается отверстие на головке лигатора. Геморройная шишка втягивается в прибор. При создании давления в 0,8 атмосфер нажимается спусковой механизм и сбрасывается латексное кольцо. Убирается палец с отверстия для выравнивания давления внутри прибора и снаружи. При разности давления допускается вырвать шишку, привести к внутреннему кровотечению. После манипуляции приборы извлекаются.

Вакуумное лигирование – простая и удобная процедура, не требующая ассистента. Применима операция при ярком выражении шейки шишки и когда грани узла чётко не видны.

Обе методики применяют с использованием эластичных колец, диаметром 5 мм и 1 мм – снаружи и внутри соответственно. Материал прочный и эластичный, надёжно сдавливает шейку шишки, перекрывая снабжение плазмой. Шишка засыхает, отпадает и выходит с фекалиями.

Лигирование геморроя допустимо назначать повторно, когда узлов слишком много. Повторная процедура проводится через 4-5 недель. После операции в течение нескольких дней у больных возникает ощущение инородного тела в заднем проходе, боли в сфинктере. Назначаются анальгетики.

Осложнения процедуры

После лигирования возникает риск проблем:

Болевые ощущения. Распространённое осложнение после операции – болевой синдром. Происходит по вине доктора. Причина – захват кольцом тканей кишечника (из-за низкого положения кольца на шишке). В момент операции скажите доктору о появлении боли. Врач переснимет кольцо и установит в правильном положении. Небольшие болевые ощущения считаются допустимыми.
Кровотечение. После завершения успешной операции у пациента при испражнении кишечника отмечается небольшое кровоизлияние. Это нормально – паниковать не стоит. При выраженных кровотечениях навестите доктора. Требуется госпитализация. При отпадании умершего узла проявляется кровоизлияние (допустимо).
Соскальзывание кольца. Возможно, когда врач захватил небольшой участок геморройного узла. Устанавливается второе кольцо на ножку геморройной шишки – исключается дальнейшее соскальзывание.
Инфекция. Редко при операции попадают инфекции в месте проведения операции. Последствия – сильные болевые ощущения, лихорадочное состояние, недомогание, редкое мочеиспускание. Незамедлительно обращайтесь к врачу.
Тромбообразование – проявляется через несколько недель после операции. Причина – пережатый кольцом узел. Характеризуется сильной болью, требуется стационарное лечение.
Появление анальной трещины. Встречается редко. Симптом – сильный болевой синдром. Лечить последствия следует консервативным методом, в редких случаях – хирургическим путём. Причина – врачебная ошибка. Под влиянием уговоров пациента или проктолог самостоятельно решает перевязать несколько геморройных шишек. Слизистая кишечника стягивается, травмируется. Результат – анальная трещина. Если обезболивающие препараты не дали должного эффекта, проводится повторная перевязка кольцом в обратном порядке. Срезаются установленные кольца, снимая напряжение с шишки и рядом расположенных тканей.
Тромбоз. Редко возникает после операции подобное осложнение. Происходит поражение наружных геморройных шишек. Причина – врачебная ошибка. Когда очевиден комбинированный геморрой, проктолог берётся за выполнение, не видя чётких границ между внутренними и наружными геморройными шишками. Используется консервативный метод лечения – мази, свечи, крема.

Преимущества и недостатки процедуры

В 85% случаев отзывы пациентов оказались положительными и одобрили методику лечения. Метод исключает радикальное хирургическое вмешательство. Рецидив практически исключён. Манипуляция проста и выполняется быстро – за 15-20 минут, не вызывает болевого синдрома. В редких случаях применяют анестезию.

После вмешательства на следующий день допустимо пойти на работу. Процедура не требует долговременного нахождения на стационаре, осложнения редки.

Недостатки: дискомфорт, болевой синдром, ощущение инородного тела, кровоизлияние при испражнении кишечника. Чтобы избежать этого потребуется соблюдать указания проктолога, изменить образ жизни.

Отзывы

Тамара: Что такое лигирование геморройного узла, узнала от двоюродного брата. Поначалу боялась делать операцию. Оказалось напрасно. Не больно – не делали анестезию. После операции чувствовала себя нормально и на третий день вышла на работу.

Николай: При геморрое помогает лигирование латексными кольцами. Шишки легко удаляются, процедура быстрая. 20 минут и можно забыть о геморройных узлах. Первое время чувствовалась боль в заднем проходе, проктолог сказал, что это нормально. Вскоре боль, неприятные ощущения ушли. Какое-то время после операции применял мази от геморроя, чтобы не возникли осложнения. Главное, придерживайтесь мнения врача.

Марина: Отлично воздействует на геморрой и удаление узлов лигирование вакуумным методом. Метод наименее травматичный, хотя стоил дороже. Здоровье важнее денег. После операции следовала указаниям врача – первый день ничего не ела, чтобы не вызвать кровотечение. Перешла на диету, в профилактических целях использовала крема от геморроя. Теперь меня не беспокоит эта ужасная болезнь.

gastrotract.ru

Процедура лигирования латексными кольцами геморроидальных узлов

Данная процедура, известная также под названием «латексное лигирование», – эффективная безоперационная методика лечения геморроя, представляющая собой надевание на узел латексного кольца с помощью так называемого лигатора. Рассмотрим подробнее, как и кому проводят лигирование.

Виды лигирования геморроидальных узлов

В проктологии применяются два вида латексного лигирования в зависимости от используемого лигатора:

механическое лигирование;
вакуумное лигирование.

Лигирование механическим способом. Такой прибор должен быть введён в аноскоп, предварительно помещённый непосредственно в анус, после чего с несильным зажимом геморроидальный узел втягивается в так называемый механический лигатор. После нажатия спускового крючка агрегат набрасывает кольцо из латекса на ножку узла.

Такой вид лигирования – оптимальный выбор для внутренних узлов, обладающих чёткими краями, с ярко различимым основанием. Процедура механического лигирования займёт всего десять минут и практически безболезненна: зачастую, обходится без обезболивающих и анестетиков местного назначения.

Лигирование вакуумным способом. Через аноскоп к геморроидальному узлу подводится вакуумная разновидность аппарата лигатор, соединённая с так называемым отсосом, выполняющим функцию по созданию давления (с целью всасывания). Как только отсос включается, дыра в головке лигатора прикрывается пальцем руки (это вызывает необходимое давление), а узел при этом втягивается внутрь.

Спусковым механизмом на основание геморроидального узла накидывается два кольца. Далее необходимо убрать палец, таким образом, осуществив выравнивание давления.

Это необходимый шаг при вакуумном методе. В противном случае возможны отрывы узла и вследствие – кровотечения.

По окончании процедуры лигатор удаляют.

В обоих случаях проктологами используются эластичные натуральные латексные кольца, с наружным диаметром в 5 миллиметров, и внутренним – в миллиметр.

Показания и противопоказания к процедуре

Латексное лигирование – мера, прежде всего, для начальных стадий геморроя, в частности, второй. В случаях первой стадии, когда геморроидальные узлы не выражены, данный вид лечения не назначается. Плюс, в некоторых ситуациях с четвёртой стадией, если наблюдается постоянное выпадение узлов, но их границы чётко выражены, а выраженные наружные геморроидальные узлы отсутствуют, процедура также может быть показана. Хронические и острые случаи геморроя второй и третьей стадии, – основные показания к лигированию латексными кольцами.

Однако существуют и конкретные противопоказания для упомянутой процедуры. Если наружные узлы выражены, то процедура не только может быть малоэффективной, но ещё и опасной, так как может вызвать значительные осложнения (ректальное кровотечение и др.).

Также от процедуры стоит воздержаться при отсутствии чёткой границы между геморроидальными узлами внутреннего и наружного типов. Данный случай характерен для совмещённой формы геморроя. Анальные трещины, хронический парапроктит, проктит в стадии воспаления – также крайне существенные противопоказания для проведения лигирования геморроидальных узлов латексными кольцами. Это связано со спецификой осуществления упомянутой процедуры.

Как происходит лигирование?

Пациент принимает любую удобную ему позу, но ключевым моментом является подтягивание ног коленями к животу. Это создаст наиболее правильный угол для врача во время осуществления процедуры. В область прямой кишки вводится специальный медицинский инструмент – так называемый аноскоп – и фиксируется так, чтобы в просвете был заметен и чётко различим необходимый узел.

Далее по направлению к узлу через него проводится лигатор. Устройством захватывается головка узла, после чего на ножку надевается латексное кольцо. Если случайно будут захвачены близлежащие ткани, то процедуру необходимо повторить, но на этот раз кольцо должно охватить исключительно сам узел. Иначе могут быть неприятные для организма последствия.

Главное целевое назначение латексного кольца – постепенно сдавить ткани и пресечь ножку геморроидального узла, прекратив тем самым поступление питательных веществ.

После оказываемого латексными кольцами воздействия спустя 10-15 дней геморроидальный узел истощается и иссыхает, вследствие чего полностью самостоятельно выводится из организма во время посещения туалетной комнаты. Этот процесс происходит всецело без болевых ощущений.

Проктологи настоятельно не рекомендуют накладывать латексные кольца более чем на два геморроидальных узла за одну процедуру. Иначе в подобной ситуации возможен целый ряд серьёзных осложнений:

болевой синдром;
сильный дискомфорт;
появление кровотечения и др.

Поэтому если есть объективная необходимость во множественном лигировании геморроидальных узлов, настоятельно рекомендуется провести несколько процедур с интервалом в 1 месяц.

Далее некоторое время (обычно на протяжении часа) за пациентом наблюдает проктолог. Если всё хорошо, нет никаких проблем и осложнений, больного отправляют домой на поправку.

Посмотреть наглядно, как происходит рассматриваемая процедура, можно в данном видеоролике:

Стоимость процедуры более чем доступна для среднестатистического жителя РФ. В зависимости от региона и элитности клиники может потребоваться от 4-х до 25-ти тысяч рублей за латексное лигирование одного геморроидального узла.

Эффективность, плюсы и минусы

Эффективность процедуры не оставляет никаких сомнений даже у самых заядлых скептиков: ведь у 8-ми из 10-ти пациентов не регистрируются рецидивы. Прошедшие процедуру люди довольно быстро возвращаются в стандартный режим жизни.

Помимо перечисленного выше, латексное лигирование обладает и рядом других бесспорных преимуществ:

избежание радикального хирургического вмешательства, особенно тогда, когда процедура проведена проверенным и опытным доктором-проктологом, а пациент соблюдал все предписания и рекомендации;
ненужность спинальной анестезии и наркоза: зачастую, обходится без обезболивания вообще, в редких случаях достаточно препаратов локального действия для местной анестезии (мази и пр.);
возможность проведения процедуры в амбулаторных условиях;
если работа пациента связана с частыми и массивными физическими усилиями, то не придётся брать больничный и воздерживаться от нагрузок длительное время;
для пациентов, которые являются офисными сотрудниками, либо же просто ведущих сидячий образ жизни, достаточно будет пары дней отгулов;
данное лигирование является выходом для больных, которым противопоказаны радикальные вмешательства (например, беременность, не является противопоказанием для процедуры);
риск возникновения осложнений, при правильном и грамотном проведении процедуры, минимален;
процедура финансово доступна практически каждому нуждающемуся.

Однако и минусов данная процедура также не лишена, хотя по количеству их значительно меньше. Назвать такие недостатки весомыми не получится, однако они всё ещё могут иметь место:

дискомфорт после процедуры, в частности, ощущение чего-то постороннего в прямой кишке;
даже при полном соблюдении рекомендаций и самой точной работе проктолога процедура может сопровождаться болезненными ощущениями;
возможно небольшое ректальное кровотечение во время первого посещения уборной комнаты после перенесения процедуры.

Подготовка к процедуре

Как и любой вид лечения, лигирование требует прохождения хотя бы стандартного обследования по назначению лечащего врача.

Это обязательно следует сделать до начала процедуры, чтобы избежать нежелательных последствий. В частности, проктологи, как правило, назначают следующий перечень необходимых анализов:

биохимический анализ крови;
клинический анализ крови;
допплерографическое ультразвуковое исследование сосудов прямой кишки.

Также существует ряд стандартных мер, проводимых перед лигированием, которые необходимо выполнить пациенту:

Как минимум за два дня пациент должен исключить из своего меню продукты, провоцирующие возникновение проблем со стулом (запоры), такие как рыбные и мясные бульоны, манная и рисовая каша, макароны, картофель, шоколад, крепкий чай, кофе, какао и алкоголь.
Последний приём пищи перед процедурой должен состояться не позднее, чем за 18-20 часов перед процедурой. Бульон и едва сладкий чай – лучший выбор меню перед лигированием.
Непосредственно за день до проведения процедуры необходимо прочистить кишечник, приняв слабительные средства.
Также за день до лигирования необходимо удалить весь волосяной покров от ануса до промежности.
За шесть часов до процедуры настоятельно рекомендуется воспользоваться очистительной клизмой.

По рекомендации лечащего проктолога список может быть дополнен приёмом различных препаратов либо иными дополнительными мерами.

Могут ли быть осложнения?

Лигирование геморроидального узла латексным кольцом – крайне малоинвазивная процедура, исключающая даже вероятность возникновения осложнений, особенно чреватых какими-либо значительными последствиями.

Самое страшное (впрочем, это и единственное «осложнение»), что может произойти, – соскальзывание латексного кольца во время процедуры. Это происходит крайне редко, никаких ощутимых негативных последствий не несёт.

Если это произошло во время лигирования, проктолог просто наложит новое кольцо, изъяв «потерю». Если кольцо соскользнуло уже после проведения процедуры, не стоит беспокоиться, оно выйдет вместе с каловыми массами, но есть вероятность, что придётся повторить лигирование.

Реабилитационный период

В очередной раз следует напомнить, что лигирование не нуждается в долгом периоде восстановления. Однако здесь существуют весомые тонкости и нюансы, которые надо учитывать.

Перво-наперво после операции пациенту могут досаждать некоторые болевые ощущения, возникающие вследствие пережатия ножки узла. Они с лёгкостью нивелируются посредством обезболивающих средств, назначенных проктологом.

Появление небольшого количества крови в первые пару дней после процедуры – вполне нормальное и естественное явление, не стоит переживать. К слову, кровотечение может спровоцировать неправильная очистка кишечника до процедуры. Важно питаться только жидкой пищей (йогуртом, соком или бульоном).

Обратите внимание, что если боль становится сильной, или кровотечение затянулось, и его объём значительный, следует немедленно обратиться к лечащему проктологу.

На протяжении двух недель следует соблюдать следующие предписания и рекомендации, которые сведут вероятность возникновения неприятных сюрпризов к минимуму, а также ускорят процесс восстановления:

максимальное ограничение физических нагрузок, в идеале – отлежаться пару дней;
соблюдение диеты и включение в рацион на постоянной основе пищи с высоким содержанием растительных волокон и клетчатки;
повышение потребления количества чистой воды в сутки (эталонные 2 литра в день никто не отменял);
и, разумеется, соблюдение элементарных правил гигиены.

Также стоит помнить о том, что после того, как геморроидальный узел выйдет после процедуры естественным образом, на его бывшем местоположении останется небольшой рубец, требующий наблюдения в период реабилитации. Наблюдать за состоянием результата процедуры должен лечащий проктолог, поэтому необходимо записываться на повторные приёмы, чтобы контролировать состояние рубца. Наблюдение осуществляется на протяжении времени от трёх месяцев до года.

Помимо соблюдения перечисленных рекомендаций, нужно также выполнять предписания, назначенные врачом. В их число может входить использование дополнительных лекарственных средств и препаратов для ускорения заживления и т. д.

Избавление от столь деликатной проблемы описанным методом вряд ли займёт более 15-ти минут, а результат будет радовать ещё очень долго. Главное, о чём следует помнить, – обращаться нужно к грамотному проктологу и обязательно следовать всем рекомендациям.

varikoza.ru

Лигирование геморроя латексными кольцами

Современная медицина предлагает широкий выбор средств лечения от геморроя: мази, свечи, хирургическое удаление. Малоинвазивная методика наложения латексного кольца при геморрое помогает справиться с болезнью в течение 12–14 дней, не теряя работоспособности. Латексное лигирование геморроя позволяет вылечить пациента без отрыва от обычной жизни. Это отличная альтернатива хирургическому вмешательству при лечении внутренних геморроидальных узлов.

Что такое геморрой?

Геморрой – неприятная болезнь, с которой знаком каждый третий взрослый человек. Существуют причины его появления, независимые от способа жизни: беременность, роды, наследственная склонность к развитию варикоза. Но большинство провокаторов заболевания связаны с образом жизни, рационом человека. Малоподвижная сидячая работа, частые запоры или диареи, острая пища, алкоголь – вот главные виновники развития болезни.

Стадии развития геморроя

Зависимо от степени развития, различают консервативные и радикальные методы лечения. Первая и вторая степени болезни эффективно поддаются консервативной терапии мазями, свечами и ванночками. На 2 и 3 этапах широко применяют способ лигирования. Отторжение узлов с помощью операции на прямой кишке остается самым радикальным способом терапии. Хирургический метод применяется в случае самой тяжелой 4 стадии заболевания, когда консервативные и малоинвазивные способы бессильны.

Показания и противопоказания

Что такое процедура лигирования? Может ли она предложить что-то новое человеку, страдающему от геморроя? Терапия наружных и внутренних геморроидальных узлов методом лигирования известна еще со времен Гиппокарата. Суть метода заключается в перетягивании латексными кольцами ножки узла. Кровь прекращает поступать к клеткам, провоцируя их отмирание. Место отторжения зарастает плотной соединительной тканью, а отделенный узелок отторгается по истечении двенадцати–тринадцати дней после проведения манипуляции.

Лечение геморроя при помощи лигирования осуществляется на 2 и 3 стадиях болезни. На этих этапах ножки узлов хорошо отличаются от тканей прямой кишки, легко переносят процедуру. За один сеанс целесообразно начинать отторжение 1–2 венозных сплетений. Врач после проведения процедуры должен осведомиться о наличии болевых ощущений. Боли после лигирования имеют слабовыраженный характер, а ненаркотические обезболивающие лекарства эффективно снимают неприятные ощущения. Ярко выраженные острые болевые ощущения свидетельствуют о наличии осложнений.

Противопоказано делать лигирование геморроидального узла в случае одного из факторов:

воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
острые воспалительные процессы в прямой кишке;
наличие трещин анального отверстия.

Лигирование геморроидального узла латексными кольцами

Первая и четвертая стадии являются практически несовместимыми с процедурой перетягивания. Случаи заболевания на первом этапе удачно лечат консервативным методом, мазями, свечами. Перевязка узлов на четвертой стадии болезни возможна только при хороших очертаниях ножки. Обычно четвертая ступень сопровождается болевыми симптомами, недостатком разграничения между наружными и внутренними узлами. Осуществлять процесс перетягивания на столь позднем этапе нецелесообразно, так как оно чревато осложнениями.

Способы реализации метода

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами осуществляют двумя способами.

Вакуумное лигирование – это прогрессивный прием терапии геморроя с выпадающими узлами, при котором кольцами прекращают поток крови к воспаленному месту. Методом лигирования при помощи вакуумного аппарата уместно лечить симптомы наружного и внутреннего расширения вен как при наличии четко выраженных границ, так и при их отсутствии. Вакуумный лигатор значительно упрощает лечение циркулярного геморроя, который отличается слабо обнаруживаемым разграничением ножки.

Для проведения процедуры пациент, лежа на боку, на кушетке, плотно прижимает колени к телу. Латексные кольца одеваются на геморроидальный узел с помощью вакуумного лигатора. Для осуществления манипуляции в анальное отверстие вводят аноскоп, через аноскоп вводят лигатор с двумя латексными кольцами на наконечнике. Нажатием на рычаг внутри аппарата создается отрицательное давление, которое втягивает венозное сплетение прямой кишки в наконечник. Затем сбрасывают два латексных кольца на ножку узла, выравнивают давление лигатора и завершают процедуру.

Механическое лигирование геморроидальных узлов

Лечение с помощью механического лигатора

Возможен вариант процедуры механическим аппаратом. Суть метода остается та же, что при вакуумном лечении, но лигатор вместо вакуумного насоса оборудован мягким зажимом, при помощи которого верхняя часть очага заболевания втягивается в головку аппарата. Механический аппарат удобен для лигирования внутреннего узла, имеющего четкие границы. Наложение латексных колец следует проводить осторожно, чтобы не задеть здоровые ткани прямой кишки.

Оба варианты используют латекс. Натуральный каучук, из которого они изготовлены, не вызывает аллергических реакций. Эластичные свойства материала обеспечивают постепенное сдавливание тканей и минимум дискомфорта пациенту.

Возможные осложнения в процессе реабилитации

Лигирование геморроя латексными кольцами длится 10 минут, если есть хороший опыт у врача. Реабилитационный период не требует стационарного наблюдения за пациентом. После набрасывания колец на геморроидальные узлы больной час-полтора пребывает в стенах больницы. Четырнадцать дней после сеанса больному следует придерживаться некоторых советов:

ограничить занятия спортом, поднятие тяжестей;
рацион вести соответственно с диетой для профилактики запоров;
основное правило личной гигиены – подмываться после дефекации водой комнатной температуры;
постараться отказаться от дефекаций в течение 24 часов после лигирования геморроидальных узлов.

В послеоперационный период категорически запрещено поднятие тяжестей

Первые два дня пациент чувствует присутствие инородного тела в прямой кишке. На третьи–четвертые сутки после процедуры лигатура отторгается вместе со сплетением. Если после дефекации у пациента появляются следы крови на туалетной бумаге – их не стоит бояться. В пределах нормы считается появление кровянистых следов в течение нескольких дней после лечебного сеанса. Следы крови не стоит путать с кровотечением. Следы появляются после посещения туалета, гигиенические процедуры способны убрать их проявления. Кровотечение имеет непрерывный характер, если смыть кровь не удается, пациенту следует срочно обратиться к врачу, который проводил операцию. Осложнение случается при неправильно проведенном сеансе, когда за один раз перетягивают больше двух сплетений.

Осложнения после лигирования могут быть спровоцированы несоблюдением правил личной гигиены, выписанных лечащим врачом рекомендаций или при возникновении неожиданных последствий после проведения процедуры. Острым болевым симптомом в послеоперационном периоде могут проявить себя последствия непрофессионально выполненной операции на геморрое.

Боль после лигирования свидетельствует о слишком большом масштабе проведения процедуры. Если наблюдается большое количество выпадающих сплетений, лигирование латексными кольцами стоит осуществлять за несколько сеансов. Если врач поставит кольца на более чем два узла за одну процедуру, пациент будет ощущать боли, которые не смогут снять анестетики. Только при удалении лигатуры болевой синдром утихнет.

Каждый третий пациент после процедуры наложения колец сталкивается с таким побочным эффектом, как образование тромбоза наружных тканей прямой кишки. Это связано с проведением операции при смешанной форме заболевания. Прием флеботонических лекарственных препаратов способен избавить пациента от легкой формы осложнения, когда образовавшиеся тромбы имеют небольшие размеры и сопровождаются отёчностью. Проводится хирургическое удаление отдельных тромбов, и вместе с очагом заболевания. Второй вариант целесообразнее, он исключает возможность рецидива формирования кровяных сгустков и появления геморроидальной бахромы вокруг анального отверстия.

Профилактика

Латексные кольца при правильно проведенном сеансе избавляют пациентов от недуга. У большинства сложилось мнение, что это заболевание можно только залечить, и время от времени оно будет напоминать человеку о себе. Отзывы пациентов, прошедших лечение геморроя латексными кольцами, свидетельствуют о широкой популярности и эффективности малоинвазивного способа терапии. Лечение геморроя кольцами дало пациентам возможность избавиться от болезни, не меняя обычного уклада жизни. Около 80% пациентов, выздоровевших с помощью этого метода, забывают о болезни навсегда.

Лигирование латексными кольцами дает 80% гарантии того, что вы навсегда избавитесь от геморроя

Профилактика заболевания в послеоперационном периоде обязательна. Не стоит кардинально менять рацион, но пересмотреть качество принимаемой каждый день еды, следует. Причина болезни заключается в привычке употреблять тяжело перевариваемую пищу. Людям, страдающим от геморроя, вызванного постоянными запорами, следует задуматься о правильности выбранного рациона. Включите в ежедневное питание содержащие клетчатку фрукты и овощи. Занятия физкультурой сделают утро бодрым, а тело здоровым.

Гигиенические процедуры после дефекаций должны быть водными, желательно подмываться прохладной водой с использованием мыла, не раздражающего слизистую оболочку прямой кишки. Склонным к образованию геморроя людям советуют полностью отказаться от туалетной бумаги. В случаях, когда такой отказ невозможен, рекомендуется выбирать мягкие многослойные салфетки. Нужно понимать, что это заболевание легче предотвратить, чем лечить.

загрузка...

bezgemorroya.ru

Как выполняется лигирование геморроя латексными кольцами

Лигирование геморроя латексными кольцами признано проктологами всего мира. Хватит терпеть боль, узнайте о том как излечиться от недуга лигированием узлов латексными кольцами!

Чаще всего геморрой поддается медикаментозному лечению, а иногда и народные средства справляются с недугом. Если же заболевание запущено, врач назначает хирургическое вмешательство. Лигирование геморроя латексными кольцами признано одним из самых эффективных способов избавления от заболевания.

Итак, давайте подробнее разберемся с этим видом малоинвазивного вмешательства.

Что такое латексное лигирование?

Геморроидальный узел будет доставлять неудобство пациенту до тех пор, пока будет получать свою порцию питательных веществ из кровеносной системы. Лишить его питания – значит победить болезнь. На этом и основано лигирование.

Проктолог, используя специальный инструмент под названием эндоскопический лигатор, проникает в прямую кишку и надевает на геморроидальный узел латексное кольцо. После этого оно стягивается, узел остается без доступа к кровеносной системе, происходит его отмирание.

Пациенты часто не могут понять, что такое лечение геморроя лигированием латексным кольцами, считая его болезненным процессом. Но опасения напрасны, ведь современная проктология предусматривает массу способов обезболивания, делающих операцию безвредной.

Сама процедура проводится быстро, а срок восстановления после вмешательства составляет несколько дней.

Все это позволяет прибегать к вмешательству даже тем людям, которые имеют очень плотный рабочий график – временные потери будут совсем небольшими.

Нынешняя проктология постоянно развивается, появляются новые способы лигирования узлов. Различия заключаются в технике проведения операции, ее сложности, а также количестве задействованных ресурсов. Выделяются два основных способа лигирования геморроя.

Механическое лигирование. В этом методе не принимают участия продвинутые приборы, все делается вручную. Врачу, как правило, сложно обойтись без ассистента. Хоть процедура и занимает не более 15 минут, иногда требуется повторное вмешательство. Это зависит от степени запущенности заболевания и количества узлов.
Вакуумное лигирование. Процедура заключается в введении в прямую кишку вакуумного лигатора для фиксации узла. В остальном процедура идентична механическому лигированию. Операция проходит быстро и не требует присутствия ассистента, однако лечение геморроя выполняется в несколько этапов. Вакуумным методом нельзя лигировать сразу несколько узлов, только по одному.

Есть слухи, что в Японии начинают осваивать принципиально новый способ лигирования, заключающийся в микрохирургическом вмешательстве. Перевязка производится непосредственно на сосудах, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки. В нашей же стране пока распространены только два указанных выше метода, которые заслуженно пользуются популярностью.

Показания к латексному лигированию геморроидальных узлов

Лечение геморроя латексными кольцами хоть и популярно в проктологии, но применимо не к каждому виду и стадии геморроя. Если речь идет о начальных стадиях заболевания, то вполне можно обойтись медикаментозным лечением или даже народными средствами. Но стоит немного запустить недуг, как такие средства оказываются бессильными, требуется вмешательство.

Лигирование первой стадии геморроя

Болезнь еще не запущена, сильных болей не бывает. Могут быть кровотечения, да и то изредка, узлы не выпадают. Для лечения вполне подходят медикаментозные средства, однако в тех случаях, когда нужно оперативное избавление от геморроидальных узлов, проктологи часто назначают лигирование. Также этот метод актуален, когда есть угроза начала некроза и воспалительных процессов в прямой кишке. На первой стадии процедура проходит совершенно безболезненно, а восстановление редко занимает больше 2 недель.

Лигирование второй стадии геморроя

На этом этапе недуга боли усиливаются, кровотечения становятся чаще. Может возникать физический дискомфорт, сопровождаемый ощущением чужеродного предмета в прямой кишке.

Проктологи считают, что вторая стадия лучше других поддается лечению лигированием. Если у пациента обнаруживаются внешние узы, то лигирование становится затрудненным.

В этом случае нужно сначала справиться с ними путем применения медикаментов или даже хирургической операции. То же самое происходит в случае начала выпадения внутренних узлов.

Лигирование третьей стадии геморроя

Кровотечения частые, боли не утихают по нескольку часов, дефекация затруднительна, узлы часто выпадают, хотя иногда их еще можно вправить самостоятельно. На третьей стадии геморроя проктологи реже назначают лигирование, чем на второй. В первую очередь это связано с постоянными выпадениями внутренних узлов и формировании внешних. Впрочем, для современной медицины мало невозможного, латексные кольца при геморрое успешно применяют и на этой стадии.

Лигирование четвертой стадии геморроя

Самая тяжелая стадия, вызывающая сильнейшие боли и постоянный физический дискомфорт. Если развился такой геморрой, лигирование латексными кольцами может оказаться бесполезным. Проктологи предпочитают комплексное лечение медикаментами, иногда назначая хирургическое удаление узлов.

Читайте также: Лазерный метод удаления геморроидальных узлов

Тем не менее, лигирование иногда назначается, но только в тех случаях, когда угроза развития воспалительных процессов и тромбоза минимальна. Помимо этого, важно отсутствие наружных узлов.

Основные противопоказания к этой процедуре заключаются в наличии у пациента воспалительных процессов в узлах и прилегающей поверхности слизистой прямой кишки. Это основная причина ограничения лигирования при четвертой стадии заболевания.

Помимо этого, противопоказания включают в себя сопутствующие заболевания. Если остро встала необходимость лечения геморроя латексными кольцами, то сначала нужно избавиться от других недугов, способных дать осложнение и еще больше отравить жизнь пациента. Помните, что игнорирование этого правила может привести к серьезному заражению крови и усилению болезненных ощущений.

Одно из противопоказаний – первая стадия геморроя. В нем просто нет необходимости, так как воспалительных процессов нет, а недуг спокойно лечится медикаментами. Одним из исключений для этого противопоказания является начало перехода во вторую стадию. Проктологи назначают в этом случае лигирование, так как вскоре боль усилится и лечение станет сложнее.
Анальные трещины выступают еще одним противопоказанием. Если их проигнорировать, то можно получить сильную боль и воспалительный процесс. Все это чревато осложнениями и даже заражением крови.
Нельзя делать лигирование при хроническом проктите. Особенно это актуально для случаев, когда имеет место острая форма патологии с сильными болями. Для проведения процедуры нужно сначала справиться с проктитом или хотя бы ослабить его. Это необходимо во избежание осложнений.
Последним рассматриваемым противопоказанием является наличие опухолей в прямой кишке. Это касается как доброкачественных новообразований, так и злокачественных. Если они есть, то лигирование, скорее всего, не даст собственных осложнений, однако может неблагоприятно отразиться на развитии опухоли – так и до рака недалеко. Если есть такая проблема, то нужно получить консультацию сначала у онколога, а потом у проктолога. Решение о проведении процедуры можно принимать только на основании их выводов и рекомендаций.

Возможные осложнения после проведения лигирования

Как и в случае с другими методами малоинвазивной терапии, после проведения латексного лигирования возможны осложнения. В подавляющем большинстве случаев они не несут серьезной опасности, порой их можно назвать естественными побочными эффектами механического вмешательства в организм. Тем не менее, есть ряд осложнений, которые доставляют неудобства и даже вынуждают пациента обратиться к врачу.

Самое частое последствие лигирования геморроя латексными кольцами – болевые ощущения.

Если речь идет о слабой боли в первые 2–3 дня после процедуры, причин для опасения нет. Но бывают ситуации, когда боль не стихает долгое время, при этом сопровождается кровотечением. Это сигнал к тому, что стоит сходить в больницу для дополнительного обследования.

Кровотечения после лигирования начинаются, чаще всего, после дефекации, но иногда возникают спонтанно или после физической нагрузки. Страшного в этом ничего нет, но только в случае, если после процедуры прошло менее 3 дней. Если срок больше, то требуется консультация проктолога.

Но даже в этом случае бояться нечего – необходимость в госпитализации бывает всего в одном случае из ста.

Образование тромбов возникает приблизительно у 5% пациентов. Обычно это сопровождается сильными болями и проявляется не сразу. Одно дело, если болевые ощущения возникли практически сразу после лигирования, и совсем другое, если спустя несколько дней. В такой ситуации нужно идти к врачу – возможны воспаления и даже некроз.

Инфекции могут развиваться в прямой кишке после лигирования в том случае, если проктолог нарушил санитарные требования или сам пациент не смог обеспечить должной гигиены, необходимой для восстановительного периода.

Симптомами такого осложнения выступают:

Головная боль;
Высокая температура;
Лихорадка;
Тошнота;
Общая слабость;
Проблемы с мочеиспусканием.

Лечится это медикаментозными способами, однако если запустить осложнение и попытаться справиться с ним самостоятельно, терапия будет более сложной, длительной и дорогой.

Соскальзывание латексного кольца с геморроидального узла происходит в случае, если лигатором было захвачено мало ткани. Во избежание таких проблем, проктологи накладывают два кольца вместо одного. Осложнение сопровождается болями и кровотечением.

При возникновении такой проблемы, нужно сделать повторное лигирование либо ту процедуру, которую назначит специалист.

Преимущества и недостатки лигирования

Как и любой другой метод лечения геморроя, лигирование имеет свои плюсы и минусы. Их обязательно нужно учитывать при начале терапии. Лучше всего разузнать о них у своего проктолога. Итак, начнем с плюсов:

Процедура очень быстрая. Буквально за 10–15 минут все будет завершено.
Не требуется госпитализация. Более того, если пациент не сталкивается на работе с тяжелым физическим трудом, то уже на следующий день он сможет приступить к своим должностным обязанностям.
Почти полностью уходят такие неприятные симптомы геморроя, как боль, кровотечение и ощущение чужеродного предмета в заднепроходном отверстии.

Латексное лигирование, конечно, эффективный способ лечения геморроя, однако свои недостатки он тоже имеет.

Процедура довольно дорогая. Впрочем, это во многом зависит от выбранной клиники и сопутствующих мероприятий.
Лигирование не устраняет саму причину геморроя. Причина этого кроется в том, что процедура никак не влияет на возможные сопутствующие заболевания пищеварительного тракта, иммунной системы и сосудов.
Возможно стягивание слизистой заднепроходного отверстия и прямой кишки. Отсюда могут происходить анальные трещины.
Есть небольшая вероятность повторного образования узлов. В этом случае процедуру нужно провести еще раз.

Подготовка к лигированию

Если принято решение провести лигирование геморроидальных узлов, нужно выполнить ряд условий, которые облегчат работу врача, а пациенту помогут снизить болевые ощущения и сократить риск возникновения рецидива. Не стоит заниматься самодеятельностью при подготовке к процедуре, лучше получить консультацию у лечащего проктолога.

Приблизительно за неделю до предполагаемого лигирования, следует скорректировать свою диету. Нужно исключить из рациона те продукты, которые могут вызвать расстройства желудочно-кишечного тракта. К ним можно отнести жареные блюда, копчености, жирное.

То же самое касается алкогольных напитков – их потребление необходимо свести к минимуму. Если пациент принимает какие-либо препараты, не связанные с геморроем, то нужно поинтересоваться у врача, следует ли остановить их прием. Если речь идет о лекарствах, разжижающих кровь, то отказаться от них нужно и без консультации с проктологом. Сделать это нужно за неделю до лигирования.

Обычно процедура проводится в утренние часы. Подойти в больницу следует натощак с опорожненным кишечником. Естественно, что нужно совершить все гигиенические мероприятия перед выходом из дома.

Если есть проблемы с опорожнением кишечника, нужно принять вспомогательное средство, например, Микролакс. Более сильные препараты можно использовать только с разрешения врача.

Очистку кишечника можно не делать в том случае, если пациент испытывает сильные боли и визит к врачу оказался спонтанным – обстоятельства вынудили экстренно обратиться за помощью. Дело в том, что узлы могут быть повреждены. Очистка же кишечника с большой вероятностью приведет к заражению и началу воспалительного процесса.

Средняя стоимость лигирования

Если решено использовать лаексные кольца при геморрое, цену нужно выяснять на стадии диагностики и подготовки к процедуре. Она зависит от многих факторов, в числе которых будут необходимые анализы, вспомогательные препараты, назначенные врачом, а также вид лигирования. Вакуумный способ будет несколько дороже.Немалую роль играет престиж выбранной клиники и громкое имя врача.

Стоимость процедуры начинается от 2000 рублей. Речь идет о легких случаях с минимальным количеством анализов и вспомогательных медикаментов. Цена процедуры будет расти прямо пропорционально количеству узлов, которые требуется лигировать.

При наличии осложнений, сопровождающих запущенный недуг, стоимость может быть выше в несколько раз. Например, геморроидальный узел третьей стадии, подверженный тромбозу, может быть лигирован за 5000 рублей. Если таких узлов несколько, сумма окажется выше приблизительно в два раза. Столичные клиники могут сделать дополнительную наценку.

Не забывайте о том, что в некоторых медицинских учреждениях стоимость первичных консультаций может не включаться в прайс на проведение лигирования. Эта услуга оценивается по-разному – от 500 до 2500 рублей. В этом случае цена полностью зависит от имени проктолога. Стоит ли экономить на своем здоровье? Вряд ли.

Отзывы пациентов

Лучший способ избавления от недуга – лигирование геморроя латексными кольцами, отзывы пациентов тому подтверждение.

Аркадий, 34 года: Малоподвижный образ жизни привел к развитию геморроя. Спохватился поздно, наступила третья стадия. Считаю, что мне повезло с врачом – он провел бесплатную консультацию и порекомендовал сделать лигирование. Процедура заняла минут 10. Спустя несколько часов начались боли, но не очень сильные. Уже спустя 6 дней я оказался полностью здоров. Но врача нужно посетить еще пару раз – может быть рецидив.

Марина, 27 лет: Геморрой меня измучил. Ни поспать нормально, ни в туалет сходить. К врачу не обращалась долго, боялась болезненной процедуры. Убедила мама. Лигирование заняло, наверное, минуты три. Больше меня ничего не беспокоило. Прошло уже два года, как болезнь ушла, но периодически хожу проверяться – мало ли опять появились узлы. Процедурой очень довольна, рекомендую.

allgemor.ru

О сайте