Латексные кольца при геморрое

Латексное лигирование геморроя

Современная медицина предлагает несколько способов борьбы с проктологическими недугами.

На начальной стадии развития от болезни избавляются консервативными способами, а на поздней – малоинвазивными.

Лигирование геморроя чаще всего проводится проктологами. Данная процедура является лучшей альтернативой хирургической операции по удалению геморроидальных узлов.

В чем популярность данного метода лечения? Чем оно характеризуется и к каким последствиям приводит его реализация? Всё ответы в данной статье.

Характеристики процедуры лигирования

Лечение геморроя латексными кольцами представляет собой малоинвазивную лечебную процедуру, во время которой воспалившиеся геморроидальные узлы прижимаются кольцами из латексного материала.

Это делается для того, чтобы препятствовать кровоснабжению шишки, которая вывалилась из прямой кишки.

Лечение геморроя кольцами способствует тому, что воспалённые ранее геморроидальные шишки отторгаются организмом и отмирают.

Латексные кольца при геморрое хороши тем, что состоят из натурального материала, который напоминает резину.

Они не вызывают аллергическую реакцию, так как не содержат аллергенов и вредных компонентов.

Процедура имеет показание – внешний либо внутренний геморрой 3 степени. На этой фазе развития, симптоматика заболевания проявляется явно. Больной страдает от:

Чувства наличия в заднем проходе инородного тела.
Сильной боли в зоне ануса.
Анального кровотечения.
Запора.
Сильного ректального жжения и зуда.

На 3 стадии развития геморроя, шишки, вывалившиеся наружу из прямой кишки, достаточно большие.

Человек, страдающий этим недугом, теряет возможность нормально передвигаться и сидеть. Постоянную боль в заднем проходе не удается купировать даже обезболивающими медикаментами.

Лигирование геморроя латексными кольцами позволяет купировать эту неприятную симптоматику и избавить больного от геморроя.

Её главное назначение – избавить пациента от воспаленных геморроидальных узлов. Также процедура способствует уменьшению кожного отека вокруг ануса, а также воспаления.

Данная процедура имеет огромное преимущество по сравнению с хирургической операцией – больному, которому её проводят, не нужно лежать в стационаре.

Для проведения манипуляции не требуется наркоз. Но это не единственные достоинства лигирования.

После проведения процедуры, пациент восстановится за короткое время. Для сравнения – длительность послеоперационного восстановительного этапа – от 2 недель до 1,5 месяца.

Кому нельзя делать лигирование

Некоторые медицинские процедуры, особенно проктологические, имеют ряд противопоказаний.

От сжатия геморроидальных узлов придется отказаться пациентам, относящимся к одной из этих категорий:

1 стадия развития геморроя. Она характеризуется недостаточно сформированными шишками. Избавиться от заболевания, протекающего на начальной стадии, можно с помощью ректальных суппозиториев, мазей и ванночек.
Отсутствие четкого разделения между узелками (комбинированная форма заболевания). В данном случае, зажать воспаленные и увеличенные шишки не получится.
Воспалительное заболевание органов малого таза. Например, лигирование не делают при хроническом паропроктите.
Анальные трещины и раны. В данном случае, процедура сжатия узлов спровоцирует ректальное кровотечение, и появление сильной боли.
4 стадия развития геморроя. Данную процедуру на 4 этапе заболевания проктологи проводят крайне редко.

Подготовка к процедуре

Перед реализацией какого-либо лечебного метода в проктологии, врачи настаивают на необходимости подготовительных мер. Без них рассчитывать на положительный эффект лечения не придётся.

Прежде, чем сжать пациенту воспаленные шишки, вывалившиеся из прямой кишки, врач попросит его сдать необходимые анализы. Они нужны для постановки правильного диагноза и определения стадии недуга.

Также перед процедурой пациент не должен принимать медикаменты, снижающие свертываемость крови. Наиболее популярное лекарство этой группы – Аспирин.

Очень важная подготовительная мера – очистка кишечника. Перед процедурой лигирования больной должен опорожнить кишечник.

Если позывов к дефекации у него нет, нужно сделать клизму или принять слабительное средство. Проктологи советую пить в таких случаях Левакол.

В некоторых медицинских учреждениях проводят гидроколонотерапию. Это абсолютно безболезненная процедура, которая проводится с целью кишечной чистки.

Это важно правило, ведь появление стула в первые сутки после лигирования – нежелательно. В некоторых случаях проктолог настоит на соблюдении дополнительных подготовительных мер.

Специфика метода

Когда латексные кольца сдавливают воспаленный и увеличенный в размере геморроидальный узел – он лишается питания.

Это способствует его быстрому отмиранию. Когда узел полностью атрофируется – организм отторгнет его. Остатки его тела будут выведены из организма вместе с каловыми массами.

Приблизительное время ожидания положительного эффекта – 2 недели.

Начинается процедура с введения в прямую кишку специального приспособления – анаскопа. Далее лигатор захватывает узелок и втягивает его в латексное кольцо.

Оно очень плотно держит шишку, не давая ей соскользнуть. Материал, из которого сделано такое кольцо, совершенно безвредно для организма.

На месте уже бывшего геморроидального узелка формируется небольшой рубец. Иногда во время процедуры, кольца могут очень плотно обвить шишку, сдавив её.

Это спровоцирует появление боли. Поэтому во время лигирования, проктолог должен уточнять у пациента, не испытывает ли тот болевых ощущений.

Если пациент жалуется на сильный дискомфорт в заднем проходе, то доктор ставит ему обезболивающий укол. Инъекция делается в воспаленную шишку. После этого боль должна утихнуть.

Все лечебные манипуляции должны быть проведены только в амбулаторных условиях.

Проктолог должен помнить том, что за 1 процедуру он может лигировать не более 2 шишек. Выполняя процедуру, важно придерживаться плана. Все действия врач выполняет поэтапно.

Перерыв между такими манипуляциями – от 2 до 4 недель. Лигирование может выполняться 2 способами: с механическим и вакуумным лигатором. Рассмотрим каждый из этих способов.

Лигирование с механическим лигатором

Во время такой манипуляции пациент должен лежать на гинекологическом кресле. Он может разместиться на нем сидя либо лежа, главное – плотно прижать ноги к животу.

После того, как больной расположился, врач вводит в его прямую кишку специальный прибор – анаскоп. Там он должен зафиксироваться.

Важно зафиксировать анаскоп таким образом, чтобы геморроидальный узел было хорошо видно.

Теперь очередь механического лигатора. Он вводится в анаскоп. Теперь мягким зажимом прибор должен обхватить геморроидальный узел и вытянуть его в лигатор. Обхватывается головка воспаленной шишки.

После этого доктор нажимает на спусковой крючок приспособления и лигатор сбрасывается на узел. Кольцо должно очень плотно сжать узел. Если врач допустит ошибку и сожмет вместо узла тканевую поверхность заднего прохода, больной испытает сильную боль. Поэтом важно не допустить совершение такой ошибки.

Такой способ проведения лигирования подходит тем пациентам, геморроидальные узлы которых хорошо видно. Если они не имеют четких границ, то обхватить их головки с помощью механического лигатора не получится.

Такая процедура проводится от 10 до 20 минут. Человек, которому её выполняют, не должен испытывать дискомфортных ощущений. Поэтому, ему не делают анестезию.

Лигирование с вакуумным лигатором

Такой прибор так же вводится в анаскоп, как и механический лигатор. Перед введением его соединяют со специальным отсосом. Назначение отсоса – создать отрицательное давление.

Доктор закрывает головку вакуумного лигатора большим пальцем своей руки после включения отсоса.

После этого – геморроидальный узел должен втянуться внутрь. При достижении отрицательного давления, нарушу сбрасывается кольцо узла.

Теперь доктор убирает свой палец с отверстия отсоса и выравнивает давление в головке вакуумного лигатора.

Важно вовремя выровнять давление, так как, в противном случае, геморроидальная шишка может отвалиться. Это спровоцирует ректальное кровотечение и сильную боль.

Акая методика более удобна и проста в исполнении. Лигирование с вакуумным прибором имеет огромное преимущество – применять его можно даже при отсутствии четких границ между геморроидальными узелками. Такая процедура проводится даже в том случае, если шишки сложно рассмотреть.

Для достижения лечебного эффекта, одному пациенту может понадобиться минимум 2 таких сеанса.

При удалении крупных узелков, может понадобится дополнительная процедура, так как за 1 манипуляцию охватить целиком крупное новообразование не удастся.

Наличие дискомфортного чувства в ректальной зоне на следующий день после вакуумного лигирования – это абсолютно нормально. При возникновении сильной боли, проктологи рекомендуют принять анальгетик.

В чём заключается опасность лигирования

Иногда такие манипуляции приводят к негативным явлениях. Но, как показывает медицинская практика, это крайне редко.

Неприятный побочный эффект лигирования – появление сильной боли заднем проходе через 1-2 дня после процедуры.

В большинстве случаев, такой симптом является результатом неправильного наложения лигатуры. Также дискомфортные ощущения в заднем проходе могут появиться в том случае, если проктолог одновременно обработал более 2 воспаленных геморроидальных узлов.

Опасное осложнение такой операции – тромбоз наружного узла. Опять же, его появление связано с врачебной ошибкой.

Тромбоз гморроидальной шишки может появиться при её неправильном сдавливании во время процедуры. От данного осложнения избавляются с помощью методов консервативной терапии.

Ректальное кровотечение после такой операции возникает крайне редко. Его появление провоцирует разрыв латексного кольца из-за чрезмерного натяжения.

При натуживании оно может попросту соскочить. В результате – пациент столкнётся не только с ректальным кровотечением, но и с сильной болью в данной области.

Ректальное кровотечение может появиться после легирования, в восстановительный период. Причина – несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций.

Восстанавливая силы организма, важно оградить себя от физического перенапряжения, стрессов и неправильного питания.

Также, чтобы избежать осложнений, пациент должен соблюдать правила опорожнения кишечника.

Те, кто страдают геморроем, не должны игнорировать такой симптом его проявления, как запор.

Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта должен насторожить. Вероятно, болезнь протекает в обостренной форме. В данном случае, необходимо пройти повторный осмотр у проктолога.

Также для избегания появления осложнений после лигирования, нужно соблюдать правила личной гигиены. Промывайте ректальный проход мылом после каждой дефекации.

Ещё несколько слов о ректальном кровотечении. Часто оно дает о себе знать во время первого кишечного послеоперационного опорожнения.

Именно поэтому врачи и настаивают на необходимости предоперационной дефекации. Данная профилактическая мера поможет предотвратить появление ректального кровотечение на 2 сутки после лигирования.

Диета после лигирования

Чтобы восстановительный период прошёл без появления осложнений, необходимо соблюдать правила лечебной диеты.

Поговорим о них подробнее:

В первые сутки после лигирования отдайте предпочтение жидкой пище. Например, вы можете полакомиться вкусным фруктовым йогуртом, выпить бульон или суп без мяса.
На второй день включите в рацион продукты, в состав которых входят растительные волокна и клетчатка. Например, вы можете отварить пюре. Запивайте еду фруктовым соком или компотом из сухофруктов.
Соблюдайте питьевой режим. Стандартная доза воды, которую должен выпивать здоровый взрослый человек – 1,5-2 л. Это суточная норма! Не отклоняйтесь от неё.
Ешьте витамины. Помните, что наибольшее количество витаминов и полезных микроэлементов содержится во фруктах и овощах. Не подвергайте их термической обработке перед употреблением.

Напоследок хотелось бы привести ещё несколько советов. Во-первых, в восстановительный период избегайте поднятия тяжестей.

Во-вторых, как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Пешие прогулки способствуют застаиванию крови в органах малого таза.

Полезное видео

jeludokbolit.ru

Малоинвазивная хирургия геморроя: латексное лигирование

Среди хирургических методов лечения геморроя в последнее время большую популярность приобрели малоинвазивные способы, одним из которых является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Навсегда избавиться от болезни быстро и эффективно мечтает каждый, кто знаком с геморроем. Если на ранних стадиях этого недуга достаточно неплохо помогает консервативное лечение – свечи, мази и таблетки, то при прогрессировании заболевания требуются более радикальные методы. Пациенты не любят стационары, хотят быстрее вернуться к привычной жизни, в этом им поможет малоинвазивная хирургия.

Содержание

1 Общие сведения
2 Показания и противопоказания
3 Осложнения

Общие сведения

Сущность метода заключается в том, что на узел надевается латексное кольцо, оно сжимает его основание, прекращая доступ крови, что приводит к постепенному отмиранию, высушиванию узла, который затем покидает организм человека естественным путем.

Латексные кольца изготовлены из натурального каучука, они очень эластичные и прочные, в то же время являются гипоаллергенными и безопасными для человека.

Перед операцией пациенту рекомендуется подготовить кишечник с помощью клизмы или слабительных средств (фортранс), не принимать препараты, разжижающие кровь (НПВС).

Вся процедура проводится амбулаторно, без общего наркоза в течение 10 – 20 минут. Пациент располагается в специальном кресле с разведенными ногами, возможно применение местной анестезии. Для проведения процедуры используют аноскоп, который вводят в анальное отверстие.

Существуют две основные методики лигирования узлов при геморрое:

механическое лигирование – проводится с помощью ассистента, на узел набрасывается лигатура после подтягивания его зажимом в просвет аноскопа, предпочтительнее при четкой выраженности границы узла;
вакуумное лигирование геморроя латексными кольцами – может проводиться одним человеком, при этом узел затягивается внутрь при начале работы отсоса и создании в лигаторе отрицательного атмосферного давления (0,4 атм).

В каждом конкретном случае выбор метода осуществляет врач-проктолог. Одна операция позволяет провести перетяжку не более двух узлов. Обычно пациенту требуется несколько таких процедур. Повторное лигирование геморроя при помощи латексных колец проводится спустя месяц. Примерно через три дня перевязанный узел начинает сморщиваться и высыхать, а потом вовсе отваливается (примерно через 5 или 6 дней) и вместе с кольцом выходит наружу во время дефекации, на его месте образуется рубец.

Показания и противопоказания

На 2 и 3 стадиях геморроидальные узлы достаточно большие, периодически выпадают из просвета кишки, не всегда самостоятельно вправляются, вызывая боль, жжение, дискомфорт, иногда кровотечение. Операция позволит избавиться от этих симптомов и вернуться к привычной жизни без длительного периода восстановления.

Латексное легирование геморроидальных узлов – это хорошая альтернатива радикальной хирургии для пациентов со 2 и 3 стадиями внутреннего геморроя.

Однако есть противопоказания для проведения лигирования:

начальная стадия геморроя, когда не сформированы полностью узлы, здесь еще может помочь лечение консервативными методами;
4 стадия геморроя с развитием осложнений – прямое показание для радикальной геморроидэктомии;
острые воспалительные процессы в области прямой кишки (парапроктит, свищи);
комбинированная форма геморроя (наружный с внутренним);
острая анальная трещина;
патология свертывания крови.

Осложнения

Несмотря на простоту метода, операция может иметь неприятные последствия, о чем говорят некоторые отзывы пациентов, прошедших через лигирование узлов, особенно неоднократно:

Сильное кровотечение, может произойти сразу или спустя неделю после операции из-за отторжения кольца, чаще всего является результатом несоблюдения врачебных рекомендаций в послеоперационный период (поднятие тяжестей, нарушения диеты, сильное натуживание во время дефекации).
Болезненные ощущения — нормальным считается прием анальгетиков в первые сутки — двое после операции, если нестерпимая боль сохраняется дольше, то возможно это из-за некорректного наложения кольца.
Развитие воспаления – встречается редко у ослабленных больных.
Признаки тромбоза – при одновременном наличии наружного геморроя, отсутствии ясной разграничения между внутренними и внешними узлами, лечение проводят консервативными методами.
Соскальзывание кольца и выход его наружу – иногда отзывы пациентов содержат и такую информацию. Причина – несоблюдение постельного режима в первые сутки, поднятие тяжести, запоры, грубая туалетная бумага.
Образование анальной трещины в области рубца на месте отвалившегося узла – из-за несоблюдения гигиены, при запорах, твердом кале. Лечится у проктолога консервативными методами.

Для предотвращения развития осложнений требуется строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций в послеоперационный период:

Постельный режим в первые сутки, затем ограничение в занятиях спортом на месяц, допустимы легкие упражнения, плавание, бег.
Режим питания – в первые сутки голодание, затем в течение месяца щадящее питание. Желательно есть дробно небольшими порциями до 5 раз в день с исключением из рациона продуктов, вызывающих брожение (бобовые, газировка, ржаной хлеб, грубая клетчатка), а также жирного мяса, острой, соленой, копченой еды. Рекомендуется увеличить потребление жидкости, есть хлеб с отрубями, нежирное мясо, рыбу, кисломолочные продукты.
Медикаменты – анальгетики (первые 2 или 3 дня), антикоагулянты (варфарин) до 5 дней, слабительные (дюфалак) до месяца; ректальные свечи противовоспалительного и заживляющего действия в течение месяца.

В общей сложности около 80 % пациентов дают положительную оценку методу легирования геморроя, что является прямым подтверждением его эффективности и безопасности.

Отзывы пациентов, прошедших лигирование и соблюдавших все рекомендации врача после процедуры, в большинстве положительные. Среди плюсов отмечают:

возможность амбулаторного проведения;
нет общего наркоза;
отсутствие противопоказаний для беременных;
короткий период восстановления;
доступная цена;
высокая эффективность при строгом следовании рекомендациям врача.

О проведении латексного лигирования геморроидальных узлов подробно рассказывает доктор:

К недостаткам метода пациенты относят:

непродолжительное по времени чувство постороннего предмета в прямой кишке;
болезненные ощущения в первые сутки, которые снимаются анальгетиками;
незначительное выделение крови при первой дефекации;
небольшое сужение заднепроходного отверстия после нескольких процедур лигирования из-за рубцовой ткани – рекомендуется проведение пальцевого ректального исследования у врача.

Если доктор назначил легирование, значит в этом есть необходимость и это лучший способ избавиться от проблем. Долго раздумывать не стоит, чтобы в дальнейшем не появились осложнения болезни.

drgemor.ru

Латексные кольца при геморрое – насколько эффективны? Показания и противопоказания

Сейчас все шире используется эффективный и несложный способ избавления от внутреннего геморроя – лигирование узлов при помощи латексных колец. Этот способ позволяет избавить человека от неудобной болезни и не допустить рецидива в дальнейшем.

В Европе в свое время был сконструирован специальный аппарат, с помощью которого на основание геморроидальной шишки набрасывается циркулярная лигатура, выполненная из качественного резинового латекса. После того, как ножка сдавливается, к узлу больше не поступает кровь, а этот участок ткани отторгается, как и лигатура не позднее четвертого дня после процедуры. В итоге за счет постепенного перевязывания тканей мягкой лигатурой после отторжения узла появляется культя, покрываемая рубцовой тканью.

Операция с использованием колец

Что такое латексное лигирование геморроидальных узлов?

Лигирование относится к категории малоинвазивных операций, при которых с помощью колец из латекса пережимаются основания геморройных узлов. В итоге к ним прекращается поступление крови, отчего этот небольшой участок внутренней ткани отмирает.

Кольца для операции производятся из материала, напоминающего по своим свойствам и структуре резину.

Как выглядит узел

Процедура проводится тем пациентам, которые страдают геморроем третьей и второй стадии. На этих этапах заболеваний узлы обретают уже довольно крупные размеры, приводят к болевым ощущениям, а иногда и выпадают из анального отверстия, доставляя больному массу неудобств. При этом возникают такие симптомы, как раздражение заднего прохода, зуд, кровяные выделения, жжение, боль.

Важно! Лигирование проводится на специальном гинекологическом кресле, пациент должен находиться в лежачем положении на спине, поджав ноги к брюшной области, либо лежа на левой стороне. В анальное отверстие вводится аппарат – аноскоп. С помощью левой руки этот прибор фиксируется таким способом, чтобы аноректальная часть прикрывалась крайней стороной его трубки, а геморроидальный нарост находился непосредственно в просвете.

Кому назначают латексные кольца?

Показания к латексному лигированию (удалению) внутренних геморроидальных наростов и узлов – геморрой первой, второй и третьей стадии. 4-я стадия геморроя лечится оперативным вмешательством.

Показания к операции

Если у шишек отсутствуют определенные границы между внутренними и наружными узелками геморроя, то выполнение операции не имеет целесообразности. Отсутствие таковых границ, как это часто случается во время комбинированного геморроя, усложняет и накладывает ограничения на наложение колечек из латекса.

Если в организме имеются какие-либо заболевания, протекающие с явным воспалением кишечника, к примеру, присутствует трещина ануса, проктит и парапроктит в обостренной форме, то лигирование не назначается.

Противопоказания

На первом этапе можно справиться с геморроем фармацевтическими свечами, мазями и таблетками, а также прочими методами традиционной медицины.

Когда операция запрещена

Противопоказания к операции следующие:

Лигирование запрещено при комбинированном виде геморроя, если не прослеживаются четкие линии границ между выпуклыми шишками;
Не проводится лигирование и при наличии трещин в прямой кишке;
Не стоит делать операцию при наличии серьезных воспалений и инфекционных болезней в организме;
В редких случаях операция может быть рекомендована на последней ступени геморроя.

Как подготовиться к операции?

Перед тем, как проводить лигирование резиновыми кольцами, пациенту нужно пройти классические процедуры обследования в первую очередь у проктолога. Доктор посоветует также сдать кровь на клинический анализ и биохимию, а также сделать ультразвуковое исследование сосудов кишечника. Проведя все процедуры, проктолог выбирает определенную тактику дальнейшего лечения пациента с учетом результатов обследований.

Подготовка подразумевает и соблюдение режима питания. Обычно пациенту советуют придерживаться диеты за два дня до выполнения операции, чтобы облегчить стул и не давать нагрузку на кишечник. Перед операцией больным делается очистительная клизма.

Перед операцией больной не должен употреблять лекарственные средства, влияющие на свертывающую систему крови. На протяжении всей процедуры пациент лежит на одном боку.

В чем суть операции?

Методика в целом несложна. С помощью лигатора на геморройный узел производится накладывание латексного кольца. Это гибкое кольцо перевязывает шейку узла, что нарушает его дальнейшее питание кровью. Поэтому данный участок отмирает. На протяжении нескольких дней узелок самостоятельно выходит из организма вместе с калом.

Если геморрой развился до третьей стадии, то за один раз его вылечить не получится. В течение одной операции разрешается накладывать кольцо только на один или, в крайнем случае, два узла. Следующая процедура может быть назначена только через две недели после предыдущей операции. Это условия является обязательным для того, чтобы предупредить стресс для системы сосудов в кишечной полости и сократить до минимума риск кровоизлияния.

Лигатор и кольца

Механическое лигирование

Порядок процедур при применении механической лигатуры:

Прибор вводится в анус;
С помощью зажима выполняется перевязка узла, затем он проходит через головную часть лигатора;
Доктор запускает механизм, и латексная нить набрасывается на шейку геморройной шишки;
Проверяется место, где была наложена лигатура – она не должна затрагивать ближайшие ткани, которые расположены под зубчатым краем;
Как правило, данная методика используется при узлах, обладающих отлично заметными краями и четкими очертаниями ножки узлов.

Длительность механической операции составляет максимум 10 минут.

Вакуумное лигирование

При вакуумной операции алгоритм следующий:

К узлу подводится вакуумный лигатор, подключенный к специальному отсосу;
При запуске отсоса доктор закрывает своим пальцем отверстие, находящееся в головке вакуумного лигатора, за счет чего шишка всасывается за чет вакуума в головку;
После этого на узел надевается кольцо;
Доктор убирает свой палец из отверстия, и когда в приборе давление становится ровным, лигатор извлекается.

В отличие от механической процедуры, вакуумный метод дает возможность проводить операцию в тех ситуациях, когда геморройный узел выражен нечетко, а его основание имеет размытые края.

После надевания кольца и извлечения лигатора из кишки, доктор осторожно удаляет оттуда аноскоп. Когда процедура завершается, пациент, получив все рекомендации проктолога, может спокойно отправляться домой. Первый день лучше стараться не сидеть, а больше лежать. Зато на второй день можно заниматься любыми привычными делами.

Внимание! В течение одной процедуры нельзя удалить более двух узлов. Дело в том, что если лигатура затронет более двух узлов, у больного могут начаться дискомфортные ощущения, кровотечение и сильная боль.

Возможные осложнения

Как и при других способах малоинвазивного лечения, после проведения операции с кольцами могут развиться осложнения. Как правило, они не являются особо опасными для здоровья, иногда можно назвать эти последствия естественными сопутствующими явлениями, сопровождающими любое механическое вмешательство в организм человека.

Однако есть определенный перечень осложнений, доставляющих серьезные неприятности, в связи с чем пациенту приходится снова идти в больницу:

Чаще всего – это боли в кишечнике. Переживать не нужно, если боли продолжаются в течение первых двух дней после операции, а затем стихают. Но есть такие симптомы, которые протекают вместе с кровотечением. В этом случае обязательно нужно отправиться на обследование;
Кровотечения могут начаться после опорожнения кишечника. Но бывает, что после операции кровь течет внезапно или после выполнения каких-то физических действий. Это в целом не страшно, но только если после процедуры прошло не более 3 дней. В противном случае нужно поговорить с проктологом;
Появление тромбов – это осложнение случается у пяти пациентов из ста. Как правило, оно не сразу дает о себе знать. Примерно через неделю после операции появляются сильные боли в кишке. Их игнорировать нельзя – нужно срочно в больницу;
Инфицирование может развиться только тогда, когда проктолог допускает ошибки, не соблюдает санитарные нормы, либо сам больной не обеспечил требуемой гигиены в период восстановления. В этом случае может подняться температура.

Плюсы и минусы методики

Как и у всех других способов борьбы с геморроем, у применения латексных колец есть свои положительные и отрицательные моменты. Их нужно изучить до того, как выбрать данный метод лечения.

Достоинства метода:

Быстрота проведения операции – придется потерпеть всего 15 минут;
Не нужно ложиться в стационар на лечение. Если больной не сталкивается с существенными физическими нагрузками, то он может выйти на работу уже на следующий день;
Практически полностью исчезают такие неприятности, как болевые ощущения в анусе, кровяные выделения, чувство, будто в кишке что-то мешает.

Безусловно, лигирование – метод эффективный, однако и свои минусы у него есть:

Высокая стоимость процедуры;
Операция не борется с причиной геморроя, а только с его последствиями;
Может уменьшиться кишечный просвет, слизистая стягивается, есть риск появления трещин;
Допускается небольшой риск появления новых узлов.

Период реабилитации

Период восстановления после операции длится недолго. В условиях стационара за больным наблюдают в течение одного часа после процедуры. Если исход операции положительный, то после этого больной покидает клинику. В течение первых нескольких дней наблюдаются легкие незначительные боли, дискомфортные чувства в заднем проходе.

Во время реабилитации нужно придерживаться таких правил:

Ограничить физические нагрузки;
Установить полноценный сбалансированный рацион;
Соблюдать все требования гигиены;
Придерживаться диеты, облегчающей отхождение каловых масс.

Следует сказать, что если кал будет слишком твердым, он может спровоцировать кровотечение. Поэтому в течение реабилитационного периода важно кушать как можно больше жидкой еды, свежих овощей и фруктов.

Диета после операции

После операции нужно не забывать о периодическом посещении врача-проктолога для профилактики.

lechigemor.ru

Латексные кольца при геморрое: отзывы, лигирование геморроидальных узлов

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, или латексное лигирование – малоинвазивный метод лечения продвинутых стадий геморроя.

Латексное лигирование эффективно заменяет операцию по удалению геморроидальных узлов на 2-3 стадии геморроя

Суть метода заключается в наложении кольца из латекса на геморроидальный узел, вследствие чего он перестает получать кровоснабжение, ссыхается и отпадает.

Эффективность удаления геморроя латексными кольцами, по отзывам проктологов, составляет примерно 80%.

Риск развития осложнений после латексного лигирования геморроидальных узлов минимален. Аллергической реакции каучуковые латексные кольца не вызывают, медикаментозная нагрузка на организм отсутствует, травмирования тканей не происходит.

Процедура лигирования: преимущества, показания, противопоказания

Обычно процедура лигирования проводится на второй-третьей, реже на четвертой стадии заболевания. На начальной стадии необходимости в лигировании геморроидальных узлов нет, достаточно медикаментозной терапии (применяются мази, гели, свечи, таблетки и пр.), лечебной физкультуры и соблюдения диеты.

Лигирование латексными кольцами – удачная альтернатива хирургической операции. Удаление геморроидальных узлов проводится в амбулаторных условиях, безболезненна (проводится под местной анестезией или вовсе без нее), занимает 10-15 минут, практически не требует реабилитации. Пациент может сразу вернуться к привычной жизни.

Латексные кольца обычно накладываются на 1-2 узла, поэтому на поздних стадиях геморроя, с множеством геморроидальных узлов, процедура проводится в несколько этапов, перерыв между которыми составляет 2-3 недели. Такой подход позволяет свести к минимуму риск развития осложнений.

Чтобы избежать развития кровотечений, перед началом манипуляции следует отменить препараты, влияющие на свертываемость крови (после консультации с лечащим врачом).

Латексное лигирование противопоказано в следующих случаях:

отсутствие четкой границы между наружными и внутренними узлами при комбинированной форме заболевания;
проктит, парапроктит;
анальные трещины.

Лигирование латексными кольцами не проводится сразу после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта, при наличии анемии, тромбоцитопении, острых инфекционных заболеваний и т. д.

Рецидивы заболевания после лечения геморроя методом латексного лигирования практически не возникают.

Пациента инструктируют, что если боль усиливается и становится нестерпимой, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как проводится лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Стандартная подготовка к латексному лигированию включает в себя медицинское обследование. Вечером накануне и непосредственно перед процедурой опорожняют кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов. В некоторых клиниках с этой целью применяют процедуру гидроколонотерапии (очищение толстого кишечника посредством многократного наполнения его водой и опорожнения).

Пациент располагается на боку или на спине, подтянув ноги к животу. В прямую кишку вводится аноскоп, на геморроидальный узел при помощи лигатора (инструмент для наложения на геморроидальные узлы латексных колец) накладывается латексное кольцо, которое пережимает его ножку. Для манипуляции используется механический или вакуумный лигатор. Латексные кольца хорошо растягиваются, диаметр внешней стороны латексного кольца составляет 5 мм, внутренней – 1 мм. Питание геморроидального узла вследствие передавливания кровеносных сосудов, расположенных в ножке, нарушается, на протяжении нескольких недель он отмирает и отпадает в процессе опорожнения кишечника.

В ходе процедуры выделяется узел при помощи лигатора, и на него накладывается латексное кольцо Читайте также:

Как закончить пост без потерь для здоровья: 8 советов

Лечение золотым усом: 5 лекарств домашнего приготовления

6 опасных для здоровья упражнений и их замена

Виды латексного лигирования геморроидальных узлов

Механический лигатор

В случае применения механического лигатора аноскоп вводится в анальный канал и фиксируется таким образом, чтобы в его просвете был виден узел. После этого в аноскоп вводится механический лигатор с латексным кольцом, геморроидальный узел захватывается зажимом, втягивается в головку лигатора, где на него набрасывается латексное кольцо таким образом, чтобы сжимать основание геморроидального узла, не захватывая окружающие ткани. При помощи механического лигатора удобнее удалять внутренние геморроидальные узлы, которые имеют четкие края и ножку.

Удаление геморроидальных узлов проводится в амбулаторных условиях, безболезненна (проводится под местной анестезией или вовсе без нее), занимает 10-15 минут, практически не требует реабилитации.

Вакуумный лигатор

Вакуумный лигатор, присоединенный к отсосу, создающему отрицательное давление, подводят к геморроидальному узлу через аноскоп и включают отсос. Геморроидальный узел втягивается в лигатор, на него набрасывается латексное кольцо, после этого давление в головке вакуумного лигатора выравнивается с внешним, прибор удаляется. Операция при помощи вакуумного лигатора может проводиться даже в тех случаях, когда ножку геморроидального узла определить и выделить сложно.

После лигирования латексными кольцами внутренних геморроидальных узлов постельного режима не требуется. На протяжении часа после операции пациент находится под наблюдением медицинского персонала. Если нет никаких отклонений, по прошествии этого времени больной может покинуть клинику.

Возможные осложнения после лигирования геморроидальных узлов

В первые дни после лигирования латексными кольцами при геморрое, по отзывам пациентов, возникает ощущение присутствия постороннего тела в анальном канале. Возможно появление незначительных болевых ощущений, что связано с пережимом ножки геморроидального узла и нарушением в нем трофики. При выраженной боли в первый день-два после процедуры врач может назначить анальгетический препарат. Болевые ощущения после лигирования геморроя латексными кольцами, по отзывам пациентов, чаще встречаются при удалении двух и более узлов одновременно. Пациента инструктируют, что если боль усиливается и становится нестерпимой, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В таком случае латексное кольцо снимут и изменят его расположение.

Изредка латексное кольцо может соскользнуть. Обычно это происходит в тех случаях, когда во время набрасывания оно не захватило полностью геморроидальный узел.

После операции пациент может обнаружить незначительное количество крови на туалетной бумаге, это нормально. Обильное ректальное кровотечение может развиваться при разрыве латексного кольца, в случае несоблюдения больным рекомендаций врача (особенно это касается правил дефекации и общей гигиены, ограничения физических нагрузок, соблюдения диеты).

Еще одним осложнением, способным развиться после лигирования наружных геморроидальных узлов, является тромбоз. Случается это редко, у пациентов с комбинированной формой заболевания при отсутствии границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами. Тромбоз проявляется выраженной болью, отеком перианальных тканей, иногда кровотечением. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от стадии тромбоза.

Присоединение вторичной бактериальной инфекции проявляется повышением температуры тела, общим ухудшением состояния, болезненностью, зудом, жжением в анусе, затруднением дефекации.

В случае развития любых осложнений после проведенного латексного лигирования геморроидальных узлов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика осложнений

В послеоперационном периоде пациенту необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, регулярно опорожнять кишечник, тщательно выполнять правила личной гигиены.

После латексного лигирования показана диета с высоким содержанием клетчатки

В первые сутки после латексного лигирования следует избегать дефекации, с этой целью пациенту на сутки запрещают принимать твердую пищу. В дальнейшем важно соблюдать диету после операции с тем, чтобы добиться регулярного и мягкого опорожнения кишечника. Для этого в рационе должны присутствовать в достаточном количестве богатые клетчаткой продукты – овощи (следует избегать тех, которые вызывают повышенное газообразование, например, бобовых, белокочанной капусты, редьки), фрукты, цельнозерновой хлеб, крупы.

Показан обильный питьевой режим (не менее 1,5 л воды в сутки), который также способствует нормализации стула. Не следует употреблять острую и жирную пищу, спиртные (в том числе и слабоалкогольные) напитки, а также любые продукты, способствующие развитию запора.

На месте отпавшего геморроидального узла остается небольшой рубец. Чтобы рана нормально зажила, и не развились поздние послеоперационные осложнения, пациенту предписываются регулярные осмотры у лечащего врача на период от нескольких месяцев до года – в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

О сайте