Лигирование геморроя латексным кольцом

Латексное лигирование геморроидального узла кольцами, отзывы

Содержание статьи

Геморрой – заболевание, от которого страдает более 40% населения нашей планеты. Развитию этого недуга способствуют различные факторы: сидячий образ жизни, частые запоры, роды, поднятие тяжестей и т.д. Геморрой проявляется неприятными болезненными ощущениями в области заднего прохода, кровоточивостью и отечностью.

Существуют различные методики лечения геморроя, среди которых наиболее популярным является латексное лигирование геморроидального узла. Эта процедура подразумевает под собой надевание на образование в заднем проходе латексного кольца, которое перекрывает к нему доступ крови, что приводит к его дальнейшему отмиранию.

Есть ли противопоказания к латексному лигированию?

Лигирование геморроидальных узлов латексным кольцом имеет свои противопоказания, при которых применение данной методики лечения может привести к появлению различных проблем со здоровьем. К таковым противопоказаниям относятся следующие заболевания и состояния:

нарушение свертываемости крови;
первая стадия развития геморроя (геморроидальные узлы очень маленького размера и их можно легко устранить при помощи медикаментозного лечения);
комбинированный геморрой (одновременное развитие внутреннего и наружного геморроя);
наличие трещин в области заднего прохода (проводить процедуры лигирования можно только после их заживления);
парапроктит.

Во всех этих случаях проводить лигирование нельзя. Поэтому, прежде чем решаться на данный метод лечения геморроя, необходимо пройти комплексное обследование на предмет выявления патологий.

Латексное лигирование: проведение

Лигирование геморроидального узла отзывы имеет очень хорошие. Как правило, данную процедуру проводят пациентам, у которых наблюдается II или III степень развития геморроя. Проводится она двумя способами – вакуумным и механическим.

Процедура проводится в амбулаторных условиях. Пациента усаживают на кресло, после чего врач аккуратно вставляет в задний проход аноскоп, которые обеспечивает безопасный и прямой путь к узлам.

В том случае, если применяется механический способ, во время процедуры используются щипцы, концы которых изготовлены из мягкого материала. Ими охватывают геморроидальный узел, после чего на узел надевается латексное кольцо. Однако такую процедуру провести в одиночку врач не сможет. Ему потребуется помощь ассистента.

Вакуумное лигирование геморроидального узла подразумевает под собой применения специального прибора, на кончике которого находится латексное кольцо. Его проводят к узлу через аноском и при помощи отсоса создают давление, благодаря которому геморроидальный узел всасывается в прибор. В результате этого открывается «ножка» геморроидального образования, на которую и надевается латексное кольцо.

Какой именно метод будет применяться (вакуумный или механический), определяется врачом в индивидуальном порядке. Если образование имеет четкие границы, то чаще всего применяется механический способ лигирования. Этот метод является менее безболезненным и быстрым, к тому же после него период восстановления значительно меньше, чем после вакуумного способа надевания кольца.

После лигирования геморроидальных узлов, образования самостоятельно отмирают уже на 3-4 сутки. Выходят они также сами вместе с каловыми массами приблизительно на 7-8 день после проведения процедуры. На том месте, где находились узлы, образуется небольшой рубец.

Как показывает практика, этот новейший способ лечения геморроя переносится очень хорошо. Применяемые латексные кольца не вызывают аллергическую реакцию у организма, так как изготовлены из материалов, которые инертно ведут себя по отношению к тканям. В том случае, если пациента наблюдается сразу несколько геморроидальных узлов, их удаляют поочередно с промежутком в 3-4 недели.

Восстановительный период

После лигирования геморроидальных узлов пациенту необходимо на протяжении первых суток больше времени находиться в горизонтальном положении. Долго стоять или сидеть после процедуры нельзя. Это может привести к некоторым осложнениям.

Также первые сутки после процедуры рекомендуется избегать дефекаций. Как это сделать, спросите вы. Все очень просто. Необходимо ограничить употребление пищи и жидкости. Кроме того, восстановление организма после лигирования включает в себя прием на протяжении первых 2-3 дней анальгетиков, которые способствуют устранению болевого синдрома, и антикоагулянтов. Последние принимают на протяжении недели.

Также на протяжении месяца пациенту необходимо избегать запоров, так как любые потуги могут привести к осложнениям. Для этого требуется принимать на протяжении месяца слабительные препараты растительного происхождения. Еще врачом могут быть назначены ректальные свечи, которые оказывают противовоспалительное и асептическое действие. Они необходимы для того, чтобы предупредить развитие инфекции. Свечи вставляют в задний проход после принятия гигиенической ванны.

Первую неделю пациент должен уделить особое внимание свою питанию. Употребляемая им пища должна быть легкой, содержать в себе достаточное количество клетчатки и не провоцировать процессы брожения в кишечнике. Для этого нужно исключить из рациона всю «вредную» пищу – жареное, копченое, соленое и т.д. Также потребуется отказаться от приема алкогольных напитков и употреблять побольше жидкости.

При соблюдении всех рекомендаций врача, организм после такого вмешательства очень быстро восстанавливается и никаких осложнений со здоровьем после лигирования не наблюдается.

Видео о латексном лигировании геморроидальных узлов

evehealth.ru

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами - нетравматичный способ борьбы с заболеванием

Геморрой является достаточно серьезным и неприятным заболеванием, которое может встречаться в различном возрасте как у женщин, так и у мужчин. По сути, термин «геморрой» означает воспаление и патологическое увеличение внутренних венозных узлов в прямой кишке, сопровождающееся кровотечением и их выпадением. Согласно официальной статистике, данным заболеванием страдает примерно 15% всего населения земного шара. Однако это только официальные данные. Ведь далеко не каждый человек сразу обращается к врачу с этой «неприличной» болезнью.

Причины возникновения заболевания

Возникновению геморроя способствуют такие неблагоприятные факторы:

Малоподвижный образ жизни
Злоупотребление алкоголем
Несбалансированное питание
Хронические запоры или ожирение
Увлечение анальным сексом
Тяжёлые виды спорта или физически тяжёлая работа

Под влиянием всех вышеперечисленных факторов геморроидальные узлы, расположенные в прямой кишке, увеличиваются в размерах и кровоточат. Это приводит к их смещению с наращиванием процессов дистрофии в удерживающем аппарате – в итоге узлы выпадают из анального канала. Все эти симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать – лучше как можно раньше приступить к лечению заболевания у квалифицированного врача.

Комплексный подход к лечению данного заболевания должен начинаться с осмотра у проктолога. Это позволит выявить или исключить другие возможные проблемы с прямой кишкой. Многие пациенты, стараясь избежать хирургического вмешательства, вообще не желают идти к врачу и начинают «экспериментировать» на себе, пробуя различные народные методы, мази и свечи. Однако их эффективность, как правило, очень мала.

Так стоит ли пренебрегать своим здоровьем? Тем более что современные технологии лечения позволяют исключить хирургическое вмешательство. К примеру, одним из наиболее эффективных методов удаления геморроидальных узлов при второй и третьей стадиях является такое средство, как эластичное латексное кольцо, которое изготавливается из натурального каучука.

Латексные кольца

Сама процедура лечения проводится только в условиях поликлиники и занимает около десяти минут. Суть заключается в следующем: латексные кольца с помощью специальных приспособлений надевают на увеличенные и воспаленные геморройные узлы. Надетое на узел кольцо сжимает кровеносные сосуды, которые питают его, вследствие чего происходит отмирание тканей. Приблизительно через две недели после проведения манипуляции узлы отторгаются вместе с надетой «резинкой». На месте бывшего геморроя остаётся лишь рубец.

За один раз производят лигирование одного внутреннего геморроидального узла. При множественных образованиях повторную процедуру можно проводить только через две-три недели после первой. Такой временной промежуток необходим для того, чтобы исключить возможность возникновения сильного болевого синдрома. Если геморроидальный узел слишком большой, процедуру лигирования придется проводить в несколько этапов с 30-дневным интервалом между манипуляциями. На ножку крупной «шишки» для большей эффективности зачастую надевают не одно, а два кольца.

Перед манипуляцией лигирования врачи не рекомендуют принимать какие-либо препараты, способствующие ухудшению свертываемости крови. Во время процедуры пациент лежит либо на спине, либо на боку с поджатыми к животу ногами. В прямую кишку пациента врач аккуратно вводит аноскоп — полую трубку, позволяющую тщательно осмотреть стенки анального канала. После этого осуществляется ввод лигатора с эластичным кольцом. Внутренний диаметр латексного кольца — 1 мм, наружный — 5 мм. Лигирование геморроидальных узлов может производиться при помощи лигатора вакуумного или механического типов.

После проведения манипуляции на протяжении 5-7 дней пациент может ощущать не очень сильные боли в заднем проходе. Чтобы убрать неприятные ощущения, врачи обычно прописывают обезболивающие анальгетики и нестероидные препараты противовоспалительного действия (баралгин, деклофенак). Применение наркотических препаратов в этом случае не требуется. В течение первого часа после лигирования больные находятся под наблюдением медперсонала. Спустя сутки пациент должен появиться на контрольный осмотр.

Практически все пациенты на протяжении всего постманипуляционного периода продолжают ходить на работу и заниматься своими профессиональными обязанностями. Наблюдение за ходом выздоравливания и состоянием пациента ведется в течение 3-15 месяцев.

Принцип действия механического лигатора

Механические лигаторы втягивают геморроидальный узел в рабочую головку, крепко захватив его мягким зажимом. Сначала в просвет аноскопа врач вводит лигатор с эластичным кольцом. Соприкоснувшись с узлом, лигатор захватывает мягким зажимом его поверхностную часть, после чего втягивает ее внутрь устройства. Посредством нажатия на спусковой курок лигатора, врач набрасывает на геморроидальный узел латексное кольцо. При этом очень важно, чтобы оно пережимало только одну ножку «шишки», а все близко расположенные ткани остались невредимыми. По времени на процедуру уходит приблизительно 10 минут.

Принцип действия вакуумного лигатора

Оперативное вмешательство при геморрое

Лигирование с применением вакуумного лигатора подразумевает захват геморроидального узла всасывающим устройством. Нацелив прибор на «шишку», врач нажимает ножную педаль, включая тем самым отсос, и закрывает отверстие в лигаторе большим пальцем.

Это способствует созданию в головке инструмента отрицательного давления, которое, собственно, и засасывает увеличенный геморроидальный узел внутрь. После этого на него набрасывается латексное кольцо. Перед тем, как извлечь вакуумный лигатор, предварительно следует выровнять давление, поскольку сильный воздушный поток вполне может оторвать геморроидальный узел, открыв при этом кровотечение.

В настоящий момент врачи чаще всего прибегают к методике вакуумного лигирования. Объясняется это тем, что она является более простой, удобной и не требующей помощи ассистента при проведении манипуляции. Независимо от применяемого метода, по истечении 12-14 дней после «набрасывания» эластичного кольца на узел, происходит естественное отмирание ножки «шишки».

Возможные осложнения

В некоторых случаях лечение геморроя кольцами из латекса может вызвать развитие некоторых осложнений.

Наиболее частым осложнением после процедуры является выраженный болевой синдром. Если сильная боль возникла сразу же после лигирования, то, скорее всего, установка кольца была произведена неправильно. Другой вариант – приспособление в прямой кишке расположили слишком низко. В обоих случаях латексное кольцо необходимо сразу же снять с геморроидального узла и переустановить его по всем правилам и выше зубчатой линии. Невыраженный болевой синдром считается вполне допустимым, потому врач обычно на первые дни после манипуляции прописывает прием обезболивающего анальгетика.

- Кровотечение

Многие пациенты после лигирования отмечают несильное кровотечение во время дефекации (стула). Это считается вполне нормальным явлением. Однако если дефекация сопровождается обильным выделением крови, то в этом случае требуется немедленная госпитализации. Стоит отметить, что такое встречается довольно редко — примерно в 1% из всех случаев. Причиной кровотечения может быть неточный выбор показаний к процедуре лигирования (проведение манипуляции при невыраженных геморроидальных узлах) или несоблюдение пациентом предписанных врачом рекомендаций относительно ограничения физических нагрузок, нормализации стула, питания и гигиены. Некоторое кровотечение возможно и при отпадении омертвевшего узла. При обильном выделении крови следует обязательно обратиться к врачу.

Такой вид осложнения встречается достаточно редко. Соскальзывание имеет место, когда при набрасывании кольцо не сумело захватить положенный участок геморроидального узла. При наличии слишком крупной «шишки» врач для большей эффективности может надеть два кольца на разные ее участки.

- Трещина в анальном канале

Образование анальной трещины считается осложнением при отторжении геморроидального узла. Подобный побочный эффект возникает всего в 1% случаев. Осложнение проявляется сильными болями. Чаще всего врач назначает консервативное лечение. Хирургическое вмешательство проводится по мере необходимости. Вообще, если у пациента имеются такие заболевания, как анальная трещина и хронический парапроктит, то латексные кольца при геморрое противопоказаны.

Инфекционные осложнения встречаются весьма редко. Симптомы занесения инфекции: лихорадка, слабость, болезненность и задержка мочеиспускания.

Образование тромба в геморроидальном узле, сжатом кольцом, может иметь место приблизительно в 5% случаев. Подобное осложнение сопровождается сильными болями. Возникновение тромбоза наблюдается у больных, страдающих комбинированной формой геморроя, когда между внутренними и наружными узлами нельзя выделить четкие границы. Лечение в большинстве случаев проводится консервативными методами.

Противопоказания к проведению процедуры

Лечение латексными кольцами не назначают при первой стадии геморроя. Также лигирование показано не всем пациентам, страдающим этим заболеванием II–III стадий. Противопоказано применение латексных колец при наличии у больных таких диагнозов:

Проктит в фазе воспаления
Парапроктит хронической стадии
Трещина слизистой анального канала
Смешанная форма геморроя

Лигирование геморроидальных узлов эластичными латексными кольцами – достаточно эффективный метод лечения внутреннего геморроя II–III (а иногда и IV) стадий. Его главными преимуществами являются: безболезненность, малая инвазивность и сохранение трудоспособности на протяжении всего периода лечения. Успешное излечение от геморроя при помощи латексных колец во многом определяется тем, насколько тщательно был произведен отбор пациентов для процедуры. Согласно статистике, процедура является весьма эффективным и радикальным способом лечения такого сложного заболевания, как геморрой.

gemorroy03.ru

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами — малоинвазивное вмешательство, позволяющее избавиться от крупных болезненных шишек. Процедура выполняется амбулаторно, под местным наркозом. Противопоказаний у нее немного, правильно проведенная операция не вызывает рецидивов.

Когда необходимо лигирование

Развитие геморроя может начинаться почти незаметно. Однако при отсутствии лечения болезнь дает о себе знать все более явно. При плохом оттоке крови из области малого таза вены набухают, их стенки деформируются, образуя крупные болезненные узлы. Постепенно шишки увеличиваются в размере, при напряжении они могут выступать из анального отверстия. Сосуды травмируются даже при незначительном напряжении, возможны ректальные кровотечения, воспаления, отеки.

Начальная фаза болезни лечится разнообразными медикаментами: венотонизирующими таблетками, слабительными свечами, укрепляющими и регенерирующими мазями. Однако эти меры помогают не всегда, недуг продолжает прогрессировать, плохо реагируя на консервативную терапию. На 2 и 3 стадиях врач предлагает задуматься об оперативном вмешательстве.

Не обязательно прибегать к радикальной геморроидэктомии, существуют более щадящие методики, не требующие длительного пребывания в стационаре. Одна из них — лигирование геморроя латексными кольцами.

Суть метода заключается в блокировке крупных одиночных узлов и лишении их питания. На ножку геморроидальной шишки специальный лигатор накидывает кольцо из биологически нейтрального материала. Оно пережимает артерии, лишая новообразование доступа крови. В итоге узел постепенно высыхает, отваливается и самостоятельно выводится из организма. Процедура причиняет минимум беспокойства больному, раны не кровоточат, наложение швов, и их последующее снятие не требуется.

Лечение геморроя латексными кольцами проводят в амбулаторных условиях. Важно убедиться в достаточной квалификации врача, она гарантирует аккуратность выполнения и отсутствие послеоперационных осложнений.

Показания и противопоказания

Лигирование геморроидального узла рекомендуется пациентам с внутренней формой болезни на 2 или 3 стадии. В это время сосуды сильно деформированы, на них образуются крупные узлы, постепенно увеличивающиеся в размерах. Они причиняют боль, часто травмируются, воспаляются и гноятся.

Вескими основаниями для операции станут:

частые ректальные кровотечения;
риск тромбозов;
постоянные воспаления;
хронические запоры.

Перед тем как назначать операцию, врач должен убедиться в локализации и размерах узлов. Они должны быть четко выраженными, немногочисленными, достаточно крупными. При этом венозные стенки должны сохранять упругость и не быть слишком проницаемыми.

Процедура хорошо зарекомендовала себя при лечении, однако в некоторых случаях она противопоказана.

Латексное лигирование не подходит при следующих состояниях:

Геморрое 1 стадии. В это время узлы еще не сформировались, перевязывание не окажет нужного эффекта.
Внешних или комбинированных шишках, не имеющих четких границ.
Глубоких анальных трещинах или парапроктите в стадии обострения.
Запущенной болезни, сопровождающейся некрозами тканей и анемией.

ВНИМАНИЕ! Процедуру не рекомендуют при беременности и кормлении грудью, ее редко назначают пожилым пациентам, а также людям с тяжелыми хроническими заболеваниями (почечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом).

Для наружного геморроя потребуются иные способы устранения. Окончательный выбор в пользу малоинвазивной методики должен делать лечащий врач.

Иногда используются комбинированные способы. Например, лигирование можно сочетать со склеротерапией.

Варианты вмешательства

Понять, что такое лигирование, несложно. Суть процедуры — перевязка основания узла специальными приспособлениями из биологически нейтрального материала. Латексные кольца надежно пережимают артерию и прекращают доступ крови. Степень затягивания регулирует врач, ориентируясь на ощущения больного. При необходимости вводятся анестетики, полностью снимающие боль. Приблизительно через 2 недели блокированные геморроидальные узлы самостоятельно отделяются и выводятся вместе с калом. На месте шишки остается рубец, не причиняющий пациенту беспокойства. За 1 процедуру можно обрабатывать не более 2 узлов, при значительном количество образований операцию придется повторить. Кольца при геморрое представляют собой полоски латекса с внутренним диаметром не более 1 мм. Они прочны, надежны, не раздражают ткани.

Перед процедурой пациент сдает серию анализов. Затем ему прописывают препараты, разжижающие кровь. Это может быть аспирин или нестероидные противовоспалительные средства. Обязательна очистка кишечника при помощи клизмы или безопасных слабительных. Более радикальный вариант — гидроколонотерапия, которую проводят в медицинском учреждении.

Существует 2 основные методики:

При первой применяется механический лигатор.
Не менее популярен и вакуумный способ.

Выбор зависит от врача и индивидуального состояния пациента. Все мероприятия проводятся при помощи аноскопа, позволяющего точно определить локацию внутренних узлов.

Как проходит лигирование

При классической методике пациент лежит в гинекологическом кресле, подтянув колени к животу. Внешний узел может потребовать другой позы, например, на боку. В прямую кишку вводится аноскоп. После обнаружения новообразования в прибор вводят механический лигатор и с его помощью вытягивают узел в головку.

Нажимом на спусковой крючок на геморроидальный узел набрасывают латексное кольцо и затягивают его на ножке. С помощью аноскопа врач убеждается, что процедура проделана правильно и приступает к обработке следующего узла. Весь процесс занимает не более 10 минут. Местная анестезия применяется по просьбе пациента, многие специалисты рекомендуют обходиться без нее.

votzhivot.ru

О сайте