Удаление геморроя хирургическим путем

Геморрой развивается у людей под влиянием разнообразных провоцирующих факторов. К ним относят патологии вен, малоподвижный образ жизни, сидячую работу, интенсивные физические нагрузки, период беременности и прочие причины. Хирургическое лечение геморроя относится к радикальным методам избавления от проблемы, назначается пациентам при тяжелом течении заболевания, во время которого наблюдается сильный дискомфорт, угроза развития тяжелых осложнений.

Несколько слов о заболевании

Геморроем в медицинской практике называют патологию, при которой нарушается работа венозных клапанов в области прямой кишки. Вены и сосуды меняют свою форму, растягиваются, при этом образовываются геморроидальные узлы. Варикозное расширение вен провоцирует появление дискомфорта в области заднего прохода, боль, чувство жжения, ощущение инородного тела в прямой кишке и многие другие неприятные симптомы.

На первой и второй стадии, когда признаки заболевания отсутствуют или выражены слабо, врачи назначают консервативную терапию. При геморрое 3 и 4 степени показано хирургическое вмешательство. На сегодняшний день существует несколько видов операций, применяемых для борьбы с патологией. К ним относят закрытую и открытую геморроидэктомию, дезартирезацию, лазерное лечение, криодиструкцию, вакуумное лигирование, склерозирование и некоторые другие методы.

В каких случаях требуется вмешательство

Удаление геморроя хирургическим путем назначают пациентам при следующих состояниях:

отсутствие эффекта от консервативной терапии;
постоянное прогрессирование патологии;
выпадение геморроидальных узлов наружу во время акта дефекации и при натуживании;
развитие тромбоза;
возникновение парапроктита;
анемия, обусловленная сильным кровотечением;
защемление узлов, воспаление, некроз.

Главным показанием к хирургическому вмешательству при болезни является развитие осложнений, сильно снижающих качество жизни больного, постоянное ухудшение самочувствия.

Подготовка к оперативному вмешательству

Для того чтобы свести к минимуму возможные осложнения после операции геморроя, следует провести тщательную подготовку больного к хирургическому вмешательству.

Обследование пациента в кабинете у проктолога.
Сдача анализа крови и мочи.
Соблюдение диеты. За несколько недель до операции рекомендуется ограничить примем пищи, богатой клетчаткой.
Непосредственно перед процедурой запрещено кушать.
По назначению специалиста следует пройти лечение с помощью антибиотиков, которые не отменяют и после вмешательства. Это помогает исключить инфицирование ран.
Перед процедурой хирург должен обеззаразить оперируемый участок с помощью соответствующих медикаментозных средств.

Правильная подготовка перед операцией обеспечивает положительный исход вмешательства

Для удаления геморроя операция подбирается лечащим врачом в зависимости от тяжести, вида и особенностей течения патологии.

Важно! Для успешного лечения геморроя врач всегда отдает предпочтение видам операции с наименьшим риском развития негативных последствий, высокой эффективностью, минимальным периодом реабилитации.

Методы хирургического лечения

Основные виды операций, с помощью которых удается вылечить геморрой:

геморроидэктомия по Миллигану-Моргану;
геморроидопексия по методу Лонго.

Оба вида вмешательств с успехом используются в современной практике. Каждый из них имеет свои особенности и показания. Открытая геморроидэктомия проводится реже. Этот вид показан при особо тяжелом течении патологии, назначается пациентам при 3 степени заболевания и на последней стадии. Чаще применяется закрытая геморроидэктомия или операция Лонго.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Этот вид операционного лечения проводится на специальном проктологическом кресле, конструкция которого напоминает гинекологическое. Больной во время сеанса лежит на спине.

Для остановки кровоснабжения геморроидального узла используются рассасывающиеся нитки, которыми ушивают ножку геморроидального образования.
Поврежденные вены удаляются с помощью ультразвука или электрокоагуляции. Метод определяется заранее.
Остановка кровотечения осуществляется с помощью электрокоагуляции.
После иссечения всех узлов в анальное отверстие пациента помещают турунду или специальную губку, которая останавливает кровь, устраняет бактерии, обладает противовоспалительным эффектом.

Если кровотечения нет, тампон не вставляют, так как это приносит дополнительный дискомфорт больному.

Геморроидэктомия проводится открытым или закрытым путем

Главным преимуществом этого вида удаления геморроя является хорошая эффективность при заболевании на 3 и 4 стадии. Рецидив возникает крайне редко. Более действенного метода пока не придумали. К недостаткам относят длительный послеоперационный период, сильное травмирование тканей, риск развития осложнений.

Геморроидопексия

Хирургическое вмешательство по методу Лонго при геморрое назначается пациентам при тяжелом течении заболевания, развитии серьезных осложнений. Используется этот способ вмешательства только для иссечения образований при внутреннем геморрое. Свое название методика получила в честь своего автора. В 1993 году профессор Лонго предложил этот способ. По сей день операция успешно применяется в хирургической практике.

Этапы проведения вмешательства:

Также вы можете прочитать: Как вылечить геморрой при беременности

Больному делается местная анестезия, после чего анус растягивается с помощью специальных зажимов.
В задний проход вводится аноскоп с обтуратором.
С помощью прибора накладывается кисетный шов. Для выполнения стежков аноскоп двигается вперед, затем назад. По окончании процедуры врач проверяет шов. На нем не должно быть зазоров.
На следующем этапе в кишку вводят циркуляторный степлер, оставляя его в открытом положении.
При отсутствии дефектов шов затягивают, а оставшиеся нитки пропускают через боковые отверстия степлера.
На завершающем этапе хирург пересекает геморроидальные узлы циркулярным ножом. На раны накладываются скрепки. Делается это с помощью степлера, при этом его ручку поворачивают по направлению часовой стрелки. После этого прибор удаляют с иссеченными тканями.
Если открылось кровотечение, накладываются швы, после чего в анальное отверстие вставляется тампон, обработанный антисептиком.

Важно! Геморроидопексия считается менее травматичной. Осложнения встречаются реже, чем после проведения открытой геморроидэктомии.

Геморроидопексия – эффективный метод, позволяющий избавиться от геморроидальных узлов

К преимуществам операции относят отсутствие сильного болевого синдрома, использование местной анестезии, возможность лечения на любой стадии заболевания. После операции на геморрой по методу Лонго реабилитационный период длится около недели, при отсутствии осложнений больного выписывают на 3–4 день.

Малоинвазивные методики

Малоинвазивными техниками называют методики, которые, по сути, не являются хирургическим вмешательством. Каждая из них имеет свои особенности и преимущества. К общим положительным сторонам такого лечения относят:

минимальное травмирование тканей больного;
возможность проведения в амбулаторных условиях;
короткий реабилитационный период;
использование только местной анестезии;
методы не оставляют шрамов и грубых дефектов;
сразу после процедуры пациент может вернуться к повседневной жизни.

Кроме достоинств, есть и недостатки. Большинство малоинвазивных способов неэффективно на 4 стадии заболевания. Иногда после проведения лечения случается рецидив. Стоимость терапии довольно высокая.

Лазеротерапия

Лазерная коагуляция – это один из видов операции при лечении геморроя, который позволяет прижечь или удалить геморроидальные узлы. С помощью этой техники удается эффективно лечить наружный и внутренний вид патологии. При удалении шишки или ее прижигании кровь не идет, ведь лазер сразу запаивает участки.

Преимуществами метода считается безболезненность, возможность лечения при наличии свищей, геморроидальных трещин, сильного воспалительного процесса.

Подготовка перед процедурой не требуется. По назначению хирурга больному необходимо явиться в больницу в назначенный день. Операция длится не более 30 минут, сразу после нее пациент может отправляться домой.

Инфракрасная фотокоагуляция

Фотокоагуляция проводится среди пациентов с 1 и 2 стадией геморроя. Допускается использование методики при наличии кровотечения. Делают операцию под местной анестезией, при этом используются инфракрасные лучи, провоцирующие коагуляцию тканей. Вследствие этого повреждаются капилляры, питающие геморроидальный узел, он постепенно отмирает.

Для удаления геморроидальных шишек часто используется инфракрасное излучение

хорошая эффективность при лечении первых стадий болезни;
малая продолжительность (не более 15–20 минут);
отсутствие восстановительного периода;
безболезненность процедуры;
нет шрамов и рубцов.

Среди недостатков выделяют риск развития рецидива или кровотечения. Методика не влияет на саму причину патологии, а только устраняет ее проявления. Поэтому угроза образования новых узлов сохраняется.

Читайте также:Удаление геморроя лазером и отзывы о процедуре Склеротерапия геморроидальных узлов и отзывы о процедуре

Склеротерапия

Еще одним малоинвазивным оперативным методом является склеротерапия или склерозирование. Как проходит вмешательство? Суть процедуры заключается в ликвидации сосудов и капилляров, питающих геморроидальный узел. Для достижения такого эффекта в область основания шишки вводят специальное лекарственное вещество (склерозант).

Вследствие этого в сосудах развиваются изменения, сопровождающиеся воспалительным процессом, что провоцирует их слипание и отмирание. Из-за остановки кровоснабжения геморроидальный узел атрофируется.

нет болевых ощущений, лекарство вводится очень тонкими иглами;
возможность использования среди пациентов с патологиями сосудов, в том числе среди пожилых людей;
процедура проводится амбулаторно, сразу после нее больной идет домой;
в течение одного сеанса можно обработать сразу несколько шишек;
нежелательные последствия возникают крайне редко.

К недостаткам относят неэффективность при наружном и смешанном типе патологии, неэффективность на 3 и 4 стадии.

Важно! Методика не влияет на причину геморроя, если не скорректировать образ жизни, проблема возвращается.

Дезартериализация геморроидальных узлов

В отличие от других, этот малоинвазивный метод с успехом используется среди пациентов с 3 и 4 стадией патологии. Продолжительность лечения составляет не более получаса, операция проходит в стационарных условиях.

Суть вмешательства заключается в перевязке артерий, питающих узел (технология HAL) и фиксации узла к стенке прямой кишки (метод RAR). Вид процедуры подбирается хирургом с учетом степени геморроя. При 1 и 2 степени используется метод HAL, при 3 и 4 стадии может применяться оба способа.

Среди преимуществ выделяют возможность использования на всех стадиях патологии, малое травмирование тканей, короткий восстановительный период, безболезненность. К недостаткам относят высокую стоимость, малое количество медицинских кадров, обладающих достаточными знаниями для проведения методики.

Криотерапия

Еще одна операция, которая проводится по поводу геморроя – криотерапия. Суть вмешательства заключается в замораживании пораженных вен жидким азотом с помощью специального аппарата.

Криотерапия при геморрое подразумевает использование жидкого азота для заморозки пораженных сосудов

Этот вид вмешательства проводят на 2 и 3 стадии патологии, при тяжелом течении заболевания она неэффективна. Еще одна особенность – возможность проведения только при внутреннем геморрое. За один сеанс врач обрабатывает только один узел. Промежуток между процедурами по удалению следующего узла составляет 2–3 недели. Противопоказана криотерапия при наличии анальных трещин, проктите, парапроктите.

Возможные осложнения

Осложнения после проведения операции случаются редко. Чаще негативные последствия возникают при хирургических ошибках или несоблюдении правил реабилитации самим больным.

Наиболее часто возникают следующие состояния:

нарушение мочеиспускания и дефекации;
водянистые или гнойные выделения;
развитие болей;
кровотечение;
выпадение частей прямой кишки;
присоединение бактериальной инфекции;
появление свищей;
патологическое сужение анального отверстия.

Если операция прошла успешно, вышеописанные признаки проходят в течение недели или не возникают вовсе. Если из заднего прохода идет кровь, повышается температура тела, пациент испытывает сильный болевой синдром, его пребывание в условиях стационара продлевается.

Реабилитация

Длительность восстановительного периода зависит от вида операции и индивидуальных особенностей организма больного. После проведения малоинвазивных методик реабилитация длиться не более 5–7 суток, после чего человек возвращается к обычной жизни. После выполнения открытой геморроидэктомии для восстановления пациенту рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

исключить запоры с помощью соблюдения диеты. Из рациона следует убрать крепящие и газообразующие продукты;
при необходимости принимать слабительные препараты, это поможет избежать травмирования стенок прямой кишки каловыми массами;
при развитии воспаления или болезненных ощущений можно принимать местные ванночки с антисептиком по рекомендации врача;
важно отказаться от физических нагрузок, поднятий тяжести.

В период восстановления необходимо тщательно следить за личной гигиеной. После опорожнения кишечника рекомендуется промывать анус прохладной водой. Кроме этого, необходимо своевременно являться на осмотр к проктологу, тщательно выполнять его рекомендации.

После проведения операции больному рекомендуется четко придерживаться предписаний врача для быстрого восстановления

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов об операциях по удалению геморроя имеют различный характер. Вот что говорят больные.

Валерия «Несколько лет назад мне удаляли геморрой с помощью лазера. До этого, геморроем страдала более 5 лет, использовала консервативное лечение, но состояние постепенно ухудшалось. Лазеротерапию проводили в Москве. Во время сеанса боли или сильного дискомфорта не ощущала. На второй день меня выписали домой. Неприятные ощущения чувствовала только во время похода в туалет. Через 2 недели неприятные чувства прошли. Людям, страдающим от проблемы, не советую долго ждать, в операции нет ничего страшного».

Станислав «Всю жизнь проработал на стройке, поэтому о геморрое знаю не понаслышке. Когда врач диагностировал 4 стадию болезни об откладывании операции не могло быть и речи. За день до вмешательства лег в стационар. Мне проводили удаление узлов с помощью геморроидэктомии по Миллигану-Моргану. Конечно, процедура доставляет массу дискомфорта, несколько суток после вмешательства кололи обезболивающее. Сейчас прошло более двух лет, о том, что согласился на операцию ни разу не пожалел. Геморрой больше не беспокоит меня».

Антонина «С этим неприятным заболеванием столкнулась 3 года назад после рождения второго ребенка. Сначала чувствовался легкий дискомфорт, со временем боль начала усиливаться, появилось кровотечение. С проблемой решила не затягивать, сразу оговорила с врачом возможные варианты решения. Специалист предложил склерозирование. Прочитав о методе, решилась на операцию. Могу сказать, что процедура проходит быстро и безболезненно. Сейчас придерживаюсь правильного питания, провожу профилактику запоров. Геморрой пока не беспокоит меня, хотя прошло уже 2 года».

Оперативные способы удаления геморроя

Операция по удалению геморроя относится к радикальным методикам лечения и выполняется, если консервативная терапия оказалась не эффективной. Встречается геморрой чаще всего у мужской половины населения, и значительно реже у женской.

Показания к операции

Геморрой сопровождается такими неприятными симптомами, как жжение в заднем проходе, болевыми ощущениями и зудом. Начинается заболевание вследствие варикозного расширения вен в области ануса и может иногда сопровождаться периодическим кровотечением. При сильном поражении определенного участка кишечника формируются геморроидальные узлы.

Удаление геморроя показано в следующих случаях:

обильное кровотечение;
выпадение геморроидальных узлов;
тромбоз;
защемление;
частое воспаление вен.

Главным показанием к оперативному лечению является разного рода осложнения, которые могут ухудшать качество жизни больного. Так, хирургическое лечение геморроя обязательно проводится при выпадении прямой кишки и кровотечении, потому что такое состояние представляет особую опасность для здоровья человека. Также показанием к операции является резкое прогрессирование геморроя или постоянное выпадение геморроидальных узлов после акта дефекации.

Какие бывают операции

Удаление геморроя хирургическим путем может выполняться разными способами:

склеротерапия;
операция Лонго;
криотерапия;
геморроидэктомия;
дезартеризация.

Такой метод как склеротерапия проводится на первой стадии заболевания или на последней для остановки кровотечения. Он считается малоинвазивным и выполняется при помощи специального вещества склерозанта, которое вводится в геморроидальную вену. После этого вена слипается и зарастает.

Склеротерапия оказывает эффективное действие только при наличии геморроидальных узлов небольшого размера. К преимуществам такого типа лечения можно отнести отсутствие болевых ощущений во время всех манипуляций и после, быстрый реабилитационный период, и отсутствие необходимости в анестезии.

Удалить образовавшиеся тромбы поможет тромбэктомия, которая может выполняться лазером или радиоволнами. Таким путем также получится легко удалить геморроидальные узлы. Лазерное удаление геморроя практически редко приводит к осложнениям и считается одним из наиболее эффективных способов лечения. Также хороший результат оказывает общая чистка крови лазером. под действием которой удается улучшить общее состояние организма и избавиться от многих проблем.

Лигирование геморроидального узла

Для лечения геморроя успешно выполняется лигирование геморроидального узла. Делается операция при внутривенном геморрое и заключается в перевязывании геморроидального узла латексным кольцом, вследствие чего к нему прекращает поступать кровь. Методика помогает избежать более серьезных вмешательств в организм, таких как геморроидэктомия.

Геморроидэктомия относится к стандартным хирургическим способам лечения геморроя. Показанием к операции является геморрой третьей и четвертой степени. Выполняется удаление участка кожи со слизистой оболочкой над геморроидальным узлом. Кроме хирургического иссечения может использоваться прижигание. Осложнения после такого лечения встречаются крайне редко, а реабилитационный период проходит достаточно быстро.

Криотерапия проходит под местным наркозом и заключается в заморозке геморроидальных узлов, после чего они отмирают. По времени такая операция по удалению геморроя занимает не больше 5 минут. На месте, где был узелок, формируется небольшая ранка, которую придется обрабатывать специальными препаратами.

Дезартеризация представляет собой удаление геморроя с помощью перевязки геморроидальной артерии. Показанием к такому лечению может стать внутренний геморрой, наличие геморроидальных узлов и другие патологические процессы. К преимуществам дезартеризации можно отнести высокую эффективность, безболезненность и короткий реабилитационный период.

Совет: при выборе типа хирургического лечения геморроя рекомендуется обращать свое внимание на операции с минимальным риском осложнений, высокой эффективностью и коротким периодом для восстановления организма.

Операция Лонго

Такая операция по удалению геморроя получила свое название в честь доктора Антонио Лонго из Италии. Она заключается в удалении конкретного участка слизистой оболочки выше геморроидального узла. По времени вся операция занимает не больше 20 минут.

Операция Лонго при геморрое помогает вылечить внутренний геморрой на последней стадии и удалить геморроидальные узлы. Она также считается наиболее эффективной среди всех других методик и выполняется под ультразвуковым контролем. Для выполнения данного хирургического вмешательства необходима местная анестезия.

Преимущества хирургического лечения:

быстрое восстановление;
иссечение нескольких узлов сразу;
отсутствие послеоперационной раны.

Внутренний геморроидальный узел удаляется в стационаре при помощи специального аппарата, который вводится непосредственно в прямую кишку. Для этого анус растягивается зажимами, и затем вводится расширитель, который подшивается к коже. После этого вставляется аноскоп, и выполняются необходимые манипуляции. В самом конце хирург скрепляет края раны специальными титановыми скобами. Также в область ануса вставляется марлевый отрезок с мазью и газоотводная трубка. Наркоз может быть общим или местным.

Недостатки операции заключаются в том, что ее нельзя использовать для лечения наружного геморроя. Стоимость такого хирургического вмешательства будет достаточно высокой.

Как подготовиться к операции

Перед тем как провести любую операцию врач проведет консультацию с пациентом по поводу его правильной подготовки. Поэтому сначала выявляются факторы риска осложнений и возможные противопоказания, которые могут оказать влияние на ход операции. Для этого больной должен сдать анализ крови, анализ мочи и т.д.

Перед хирургическим вмешательством обязательно нужно очистить кишечник при помощи слабительного препарата или клизмы. Также стоит придерживаться специальной диеты и исключить раздражающие кишечник продукты. Снять воспаление в прямой кишке можно при помощи народной медицины и медикаментов.

Реабилитационный период

Устранить болевые ощущения поможет обезболивающий препарат и нитроглицериновая мазь

Поведение пациента первые дни после удаления геморроидального узла во многом должно зависеть от вида хирургической манипуляции. Предотвратить раздражение и воспаление кишечника поможет правильно подобранная диета после операции по удалению геморроя. Рекомендуется не слишком нагружать кишечник и воздерживаться от дефекации первый день.

Необходимо проконсультироваться с врачом проктологом по поводу того, чем обрабатывать послеоперационную рану. Первое время может беспокоить сильная боль в области анального отверстия.

Совет: чтобы избежать серьезных последствий после операции, необходимо тщательно соблюдать предписания врача и не использовать никакие средства без его назначения.

Осложнения после операции

К самым частым осложнениям можно отнести следующие патологии:

кровотечение;
болевой синдром;
сужение анального канала;
задержка мочи;
свищи;
гнойные процессы.

Кровотечение может появляться вследствие расхождения краев слизистой и давления кала на участок прямой кишки, подвергшийся хирургическому вмешательству. Некоторые пациенты после лечения геморроя не могут самостоятельно помочиться, так как возникает острая задержка мочи. Восстановить мочеиспускание помогает катетеризация мочевого пузыря.

Выпадение прямой кишки

К довольно редким последствиям лечения геморроя с помощью операции можно отнести выпадение прямой кишки. Причиной такой патологии является травмирование нервных каналов прямой кишки в ходе оперативного вмешательства.

Такое осложнение как свищ может возникать спустя несколько месяцев после операции. Образуется канал в кишечнике, который соединяется с соседним полым органом или кожей. Устранить такую проблему можно только с помощью повторной хирургической операции.

К достаточно частым последствиям операции по удалению геморроя относится гнойный процесс, причиной которого является попадание в рану вредных микробов. В таком случае выполняется вскрытие гнойника или назначается курс антибиотиков.

Противопоказания

Запрещается делать операцию при наличии следующих противопоказаний:

злокачественные заболевания;
сниженный иммунитет;
сахарный диабет;
болезни сердца;
язва кишечника;
беременность.

Хирургическое удаление геморроя помогает эффективно избавиться от проблемы в тех случаях, когда не помогают никакие другие методы и лекарственные препараты. Вид операции подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом его возраста, тяжести заболевания и результатов обследования.

Избежать серьезных осложнений поможет правильное поведение до операции и в послеоперационный период. Врач расскажет пациенту о том, как необходимо питаться и какие медикаменты принимать, для того чтобы уменьшить нагрузку на кишечник.

Врач должен подобрать для пациента подходящий вид лечения в зависимости от вида геморроя (внутренний геморрой, наружный) и назначить хирургическое вмешательство при необходимости. Предварительно придется пройти медицинское обследование и сдать все анализы, чтобы исключить наличие противопоказаний к операции.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Операция по удалению геморроя

Геморрой – заболевание вен и сосудов, расположенных в прямой кишке и анусе человека. Болезни подвержены все люди планеты, но вовремя за медицинской помощью обращаются немногие. В результате болезнь доходит до последних стадий, консервативное лечение не в силах решить проблему пациента. Назначают операцию в обязательном порядке.

Необходимость операции

Третья и четвёртая стадии болезни – прямые показания к удалению геморроя хирургическим путём. Состояние пациента тяжёлое. Если консервативные и малоинвазивные методы лечения не оправдались, болезнь стремительно прогрессирует, требуется оперативное вмешательство. Опишем причины необходимости.

При внутреннем геморрое:

Узлы крупного размера, выпадают из просвета прямой кишки;
Сильное кровотечение;
Больной испытывает нестерпимую боль при ходьбе, в положении покоя;
Ослабляются функции сфинктера прямой кишки – бесконтрольное выделение каловых масс;
Угроза возникновения тромбоза, защемления геморроидальных узлов, образования трещин в прямой кишке;
Велик риск развития воспалительного процесса, присоединения инфекции.

Воспаление венозных стен прямой кишки

При наружном геморрое:

Сильные отёки тканей вокруг ануса;
Болевые ощущения сильные;
Геморроидальные узлы большого размера мешают передвижению. В сидячем положении зафиксироваться невозможно;
Ткани вокруг анального канала трескаются;
Увеличивается риск тромбоза, защемления геморроидального узла;
Повышенная вероятность развития кожных заболеваний из-за агрессивных слизистых выделений;
Возрастает угроза присоединения инфекции и воспаления подкожной жировой клетчатки.

При комбинированном геморрое возникают симптомы, характерные для внешнего и внутреннего геморроя.

Обязательным показанием для операции становится выпадение прямой кишки при геморрое, осложнения – парапроктит и другие.

Случаи противопоказания операции

Ряд противопоказаний для проведения операции при геморрое:

Не проводится операция на геморрой в стадии обострения заболевания кишечника;
Не делают операцию по удалению геморроидальных узлов в случае плохой свёртываемости крови, заболеваний кровеносной системы;
Нельзя назначать оперативное лечение геморроя в случае почечной, печёночной и лёгочной недостаточности;
Недопустимо проведение оперативного вмешательства с использованием общего наркоза при патологиях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях органов дыхания;
Сахарный диабет – противопоказание для проведения операции из-за плохой свёртываемости крови;
Противопоказана операция по удалению геморроидальных узлов при наличии у пациента злокачественных опухолей;
Операция по удалению геморроя не проводится при ослабленном иммунитете.

Не рекомендуется хирургическое лечение беременных женщин. После родов проблема часто возвращается. Воздействие наркоза сказывается негативно на плод.

Лечение пожилых людей стараются назначать с использованием консервативных методов – после 50 лет ткани с трудом восстанавливаются. Если операции не избежать, рекомендуется тщательное обследование пациента и подготовка к операции.

Подготовка к операции

Пациента тщательного готовят к предстоящему оперативному вмешательству.

Какие подготовительные мероприятия проводятся в клинике

Подбор подходящего метода лечения. Врач определяется с методом хирургического вмешательства в зависимости от степени тяжести заболевания, локализации геморроидальных узлов, наличия осложнений. Для этого пациента осматривают, знакомятся с анамнезом, обговаривают жалобы.
Проведение медицинского обследования. С целью выявления возможных противопоказаний и рисков проводятся лабораторные исследования (анализы крови и мочи), электрокардиография, флюорография, пальцевое обследование прямой кишки, аноскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости.
Подготовка к анестезии. Врач анестезиолог фиксирует информацию о постоянном приёме лекарств пациентом, наличии аллергических реакции на медицинские препараты, делает необходимые пробы. Принимает решение – под каким наркозом будет проходить операция. Информирует больного о подготовке за день до операции – питание и питьевой режим, клизма. Следует убрать из ротовой полости съёмные протезы, снять украшения.

Как готовится к операции пациент

Подготовку к операции больной начинает за пару недель до операции.

Соблюдается диета. Чтобы не допустить осложнений после операции, больной нормализует работу кишечника и предотвращает образование запоров. Из рациона исключаются продукты, вызывающие вздутие кишечника, диарею, запор, раздражающие желудок и кишечник продукты.
Заранее перед операцией проводятся мероприятия по устранению воспалений в области ануса. Отёки, воспаления или язвы минимизируются лекарственными средствами.
Перед операцией посетите стоматолога. Вылечите больные и шатающиеся зубы, так как при общем наркозе они создадут проблемы.
Вечером перед операцией обязательны гигиенические процедуры. Вечером примите душ и сделайте очистительную клизму – кишечник в день операции содержится в пустоте.
Питание и питьевой режим. Последний приём пищи перед операцией проводится не менее, чем за 12 часов. Утром в день операции, в случае общего наркоза нельзя пить и воду.

Методы проведения хирургического вмешательства

В зависимости от локализации геморроидальных шишек, величины, наличия кровотечения, стадии течения заболевания, назначаются способы избавления пациента от геморроя.

Первостепенная цель хирургии – удалить воспалённые геморроидальные узлы.

Известны радикальные и малоинвазивные методы хирургического лечения. Удаление геморроя путём радикального хирургического вмешательства проводится на третьей-четвёртой стадиях заболевания. Устранение поражённых участков происходит путём вырезания и иссечения.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Радикальный метод по лечению геморроя. Лечение проводится двумя способами:

Открытым – когда операционная рана не зашивается, а заживает самостоятельно. Операция происходит в условиях стационара.
Закрытым – на прооперированные участки слизистой оболочки накладываются швы. Пациента оперируют в амбулаторных условиях.

Геморроидэктомия открытым способом применяется в случаях, осложнённых трещинами на прямой кишке либо развитием парапроктита. Процедура предусматривает вырезание либо иссечение воспалённых узлов и окружающей слизистой. Иногда применяется метод Пракса, когда сами узлы вырезают без слизистой оболочки.

К преимуществам метода относятся:

Оперирование по методу Миллигана-Моргана удаляет внутренние, наружные геморроидальные узлы;
Операция даёт результат, проблема не возвращается продолжительное время;
Осложнения после операции возникают редко.

К недостаткам относят:

Операционное лечение занимает несколько часов, проходит под общим наркозом;
Болевые ощущения в течение послеоперационного периода;
Долгосрочный период заживления и реабилитации.

Геморроидэктомия открытым способом

Геморроидэктомия по методу Лонго

Применяется метод трансанальной резекции – метод Лонго.

Хирургическое вмешательство заключается в отсечении части слизистых оболочек прямой кишки над зубчатой линией – выше геморроидальных шишек. Узлы не иссекаются, вытягиваются вверх, подшиваются медицинскими скобками. В результате прекращения притока крови, шишки «усыхают». Впоследствии зарастают соединительной тканью, кишка приобретает естественный анатомический вид.

Оперируют пациента с использованием местной анестезии;
Кровопотери при операции минимальны;
Процедура длится до 15-20 минут;
Безболезненное течение послеоперационного периода;
Операция даёт устойчивый результат, осложнения возникают нечасто.

Метод Лонго применим только к лечению внутреннего геморроя.
Операция дорогостоящая.

Лечение геморроя лазером

Если на 1-2 стадиях консервативное лечение не приносит ощутимого эффекта, требуется операция, геморрой удаляют малоинвазивными методами.

Лазерная коагуляция – действенный метод лечения геморроя. Эффективен при внутреннем и наружном геморрое.

Лазерное удаление геморроя

Методика основана на применении следующих свойств лазерного пучка:

Работа в инфракрасном диапазоне;
Сверхточная фокусировка;
Использование теплового излучения.

Внутренние узлы прижигаются лазерным лучом, наружные – срезаются. При лечении врач регулирует глубину и мощность воздействия луча.

Метод эффективен при лечении тромбированного геморроя, при наличии обильного кровотечения из внутренних узлов и анальных трещин. Лазерную коагуляцию назначают даже при воспалении и свищевых каналах.

С помощью лазерной коагуляции проводится удаление геморроя любой локализации;
Устраняются трещины, язвы и воспаления;
Процедура высокоточная и нетравматичная для окружающих тканей;
Лазерная коагуляция безболезненна и бескровна;
Пациент быстро восстанавливается после такой операции;
Удаление больших узлов на 3 и 4 стадиях течения болезни с использованием комбинированной методики.

Стоимость лечения;
Недостаточная результативность на стадиях запущенного геморроя.

Процедура лазерной коагуляции требует от пациента предварительной подготовки.

Человек решается на операцию, когда иные методы испробованы, а боли и дискомфорт делают жизнь невыносимой. Приходится решаться на радикальные меры, в подавляющем большинстве случаев пациенты избавляются от проблемы на годы – геморрой больше не мучает.

Операция проводится методом Миллигана-Моргана. Тяжёлый этап – послеоперационный период. Операция приходит безболезненно. Устраняет запущенный внутренний, внешний и комбинированный геморрой 3-4 степени. Больно в первые две-три недели реабилитации. Мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания первое время. Решить проблему необходимо, так как в запущенных случаях другой альтернативы нет.

Метод Лонго избавляет от проблемы действенно, период восстановления непродолжительный. Внешний геморрой этим методом не лечат.

Лазерная коагуляция решает проблему со здоровьем и затрагивает эстетическую сторону. У женщин после родов и беременности внешние узлы неприглядного вида. Лазерная коагуляция призвана лечить геморрой вне зависимости от того, где локализуются узлы, но на запущенных стадиях она недостаточно результативна. Отзывы о методе лечения положительные – всё происходит безболезненно, за 15 минут. Никакого наркоза и больничной палаты. На 3-4 стадиях геморрой лучше лечить другими методами.

(5 оценок, среднее: 3,20 из 5, вы уже поставили оценку)

Источники: https://serdec.ru/lechenie/hirurgicheskoe-gemorroya, https://vseoperacii.com/sss/udalenie-gemorroya.html, https://gastrotract.ru/bolezn/gemorroj/operatsiya-po-udaleniyu-gemorroya.html

hemor.ru

Реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем

Реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем – важный этап лечения заболевания. Проведение операционного вмешательства – это лишь начало сложного пути в борьбе с патологией. Длительность восстановительного периода всегда зависит от вида операции, степени геморроя и индивидуальных особенностей организма. Соблюдение всех реабилитационных мероприятий в больнице и домашних условиях обеспечивает быстрое восстановление больного, помогает предотвратить рецидив, вернуться к полноценной жизни.

Сколько длится восстановительный период

Сколько лежат в больнице после иссечения кавернозных образований в прямой кишке? Длительность восстановительного периода после операции по удалению геморроя всегда зависит от вида вмешательства и особенностей течения патологии. После проведения открытой геморроидэктомии по Миллигану-Моргану продолжительность реабилитации составляет 1–1,5 месяца, при закрытой геморроидэктомии – 1–2 недели. После вмешательства по методу Лонго восстановление длится 7–10 суток при отсутствии осложнений. Если нежелательные последствия возникают, период восстановления может затянуться до 2–3 недель.

Что касается малоинвазивных методик, таких, как лазерная терапия, инфракрасная коагуляция, криотерапия, дезартериализация и прочих, здесь период восстановления сокращается до нескольких суток. Нельзя забывать, что длительность реабилитационного периода напрямую зависит от правильности выполнения рекомендаций врача. У пациентов, которые отказываются выполнять необходимые мероприятия, часто развиваются осложнения, что приводит к длительному и болезненному восстановлению.

Основные этапы реабилитации

Реабилитацией называют ряд мероприятий, направленных на максимальное восстановление функций организма, которые были нарушены в результате травм, тяжелых болезней или перенесения хирургического вмешательства. Послеоперационный период после удаления геморроя включает несколько этапов. К ним относят:

прием медикаментозных препаратов, назначенных врачом;
диету;
правильную физическую активность;
соблюдение личной гигиены.

Важно! Каждый из пунктов имеет незаменимое значение. Только комплексный подход помогает достичь желаемого результата, предотвратить рецидив патологии.

С какими проблемами сталкивается больной

Часто последствия после удаления геморроя бывают самыми негативными. Каждый пациент должен быть готов к возможным осложнениям, обладать необходимой информацией для их преодоления.

После операции по удалению геморроя больной встречается с различными осложнениями, с которыми приходится бороться в период реабилитации

Острые болевые ощущения

После операции на геморрой большинство больных ощущает сильный дискомфорт и болезненность. Объясняется это окончанием действия наркоза. Многие пациенты испытывают настолько интенсивный болевой синдром, что нельзя обойтись без анальгетиков из числа наркотических препаратов. Врач может назначить Омнопон, Промедол, Трамадол. Людям с менее выраженной болью прописывают Диклофенак, Рофекоксиб, Нимесулид и другие лекарства.

Нарушение мочеиспускания

В послеоперационном периоде иногда встречается такое осложнение, как острая задержка мочи. Чаще нарушением страдают мужчины. Связано это с анатомическими особенностями мочеполовой системы. Справиться с этим неприятным симптомом помогает использование катетера.

Нагноение ран

Гнойное поражение чаще возникает при сильном воспалительном процессе и присоединении бактериальной инфекции. Для таких больных показана антибактериальная терапия, обработка швов специальными антисептическими растворами.

Кровотечение

Кровь из анального отверстия – частое осложнение в восстановительный период. Кровотечение может возникнуть сразу после проведения вмешательства или через несколько часов и даже суток после операции. Причина этого явления – повреждение швов каловыми массами. Вследствие этого образовываются ранки и трещины, из которых идет кровь. Решается проблема повторным наложением швов или использованием губки, обработанной адреналином.

Сужение анального отверстия

Это осложнение развивается на фоне дефектов наложения швов. При этом у пациента наблюдается болезненность во время дефекации, ощущение незавершенности опорожнения, выделяемые каловые массы имеют форму узкой ленты. Для избавления от проблемы применяется медикаментозное лечение, соблюдение специальной диеты, массаж сфинктера. При отсутствии должного лечебного эффекта может быть назначена пластика отверстия.

Выпадение прямой кишки вследствие недостаточности клапана

Слабость клапана – очень редкое осложнение, возникающее после оперирования пациентов с особо тяжелым течением патологии. В зависимости от интенсивности ослабления больному в реабилитационный период назначают медикаментозное или хирургическое решение проблемы. Среди вспомогательных методов используют массаж, соблюдение диеты, физически упражнения.

Выпадение прямой кишки – редкое, но очень неприятное осложнение

Образование свищей

Свищами называют отверстия, появляющиеся вследствие сильного воспалительного процесса или нагноения. Это осложнение нередко диагностируется спустя несколько месяцев после операции по удалению геморроя. При этом могут наблюдаться боли, повышается температура тела. Главная опасность свищей – присоединение бактериальной инфекции, деформация анального клапана, рубцевание стенок прямой кишки.

Лечение свищей проводится преимущественно оперативным путем, так как консервативная терапия редко дает желаемый лечебный эффект. Восстановление после пластики свища занимает 5–7 суток, после чего больной может отправляться домой.

Во время реабилитации после удаления геморроя пациент может столкнуться со многими неприятными последствиями. Только грамотный медикаментозный подход и четкое соблюдение всех рекомендаций поможет справиться с осложнениями, предотвратить тяжелые осложнения.

Важно! Успех лечения зависит не только от действий медицинского персонала, но и от усилий, прилагаемых самим больным.

Общие принципы реабилитации

В медицинской практике существуют общие правила восстановления после операции по удалению геморроя. Эти принципы касаются таких видов хирургических вмешательств, как открытая, закрытая геморроидоэктомия или удаление геморроидальных узлов по методу Лонго.

Быстро восстановиться после операции поможет соблюдение следующих мероприятий:

Советуем вам прочитать: Как вылечить геморрой без операции

на протяжении первых нескольких дней рекомендуется постельный режим;
нельзя совершать резкие движения, напрягать пресс;
заниматься спортом следует по разрешению врача спустя 10–15 суток после вмешательства. Это может быть ходьба на месте, дыхательная гимнастика;
обязательно соблюдать личную гигиену. После дефекации область ануса следует промывать прохладной водой. Бумага должна быть мягкой, это поможет исключить повреждение слизистой;
пациентам, чья трудовая деятельность связана с длительным нахождением за столом, рекомендуется использовать специальную подушку – колечко;
вступать в половые отношения разрешится спустя 2–3 недели после удаления шишек. Анальный секс полностью запрещен.

Эти и некоторые другие рекомендации проктолога помогут быстро забыть о неприятных последствиях геморроя.

Особенности питания

Реабилитационный период после хирургического лечения геморроя обязательно включает коррекцию питания. Соблюдение диеты помогает предотвратить запор, метеоризм и другие расстройства пищеварения, способные негативным образом повлиять на восстановление больного.

Соблюдение диеты – неотъемлемый этап быстрого восстановления после перенесения хирургического вмешательства

Рекомендации по питанию включают такие аспекты:

рацион должен включать все необходимые витамины и минералы;
кушать можно небольшими порциями, в сутки рекомендуется 5–6 приемов пищи;
продукты следует тщательно пережевывать, стараться не пить во время трапезы;
среди методов приготовления лучше выбрать тушение, варку или запекание.

Для быстрого восстановления, заживления послеоперационных швов, нормализации процесса пищеварения следует отказаться от некоторых продуктов, заменив их здоровой пищей.

Разрешенные блюда в период восстановления

В первые сутки реабилитации после операции желательно отказаться от приема пищи, так как дефекация в первые 24 часа нежелательна. В последующие дни в рацион обязательно включить блюда, содержащие большое количество влаги, клетчатки, каротина и других веществ, необходимых для восстановления здоровья.

гречневая, овсяная, пшеничная каша;
брокколи, морковь, сельдерей, помидоры, свекла;
нежирные кисломолочные продукты;
паровые омлеты и запеканки;
черника, дыни, абрикосы;
овощные супы и пюре;
нежирные сорта мяса;
травяные чаи, натуральные соки, компоты.

Капуста и бобовые показаны тем пациентам, у которых эти продукты не вызывают сильного газообразования. Они содержат большое количество железа, белка и витаминов, помогающих облегчить дефекацию.

Важно! Правильное питание необходимо соблюдать не только в период восстановления после хирургического вмешательства, но и на протяжении всей жизни для исключения рецидива.

Запрещенные продукты

Операция по удалению геморроя – это сильный стресс для организма. Для скорейшего восстановления важно снять лишнюю нагрузку с пищеварительной системы, исключить из рациона следующие блюда:

жирные виды рыбы, мяса;
острые приправы, соусы, кетчупы, маринады;
наваристые мясные бульоны;
манную, рисовую кашу;
цельное молоко;
шоколад, сдобу, свежую горячую выпечку;
овощи, содержащие грубые волокна (свежий лук, чеснок, грибы, редис, огурцы, щавель, шпинат);
клубнику, малину, киви и другие фрукты с мелкими семечками;
крепкий чай, кофе, алкогольные, газированные напитки.

Рекомендации по питанию в реабилитационный период включают соблюдение правильного питьевого режима. В сутки человек должен употреблять около 2 литров чистой воды.

Правильный питьевой режим – залог успешного выздоровления и восстановления функций организма

Количество жидкости рассчитывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от массы тела. Обычно расчеты ведутся по формуле 400 мг воды на 10 кг веса. К исключениям принадлежат пациенты с нарушением функции почек и некоторыми другими патологиями.

Физическая активность

Восстановление после удаления геморроя невозможно без соблюдения двигательной активности. Через 5–7 суток после вмешательства пациенту рекомендуется сидеть, вставать, ходить по больничной палате. Это поможет восстановить обменные процессы, что важно для быстрого заживления швов, предотвращения образования геморроидальной бахромки, общего восстановления организма.

Интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжестей и силовые виды спорта полностью исключаются. Нельзя заниматься велоспортом, упражнениями на тренажерах. Больным полезно ходить, выполнять дыхательную гимнастику по рекомендации лечащего врача. Быстрому восстановлению помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Правила гигиены

Большое значение после удаления геморроя имеет гигиенический уход за анальным отверстием. Пациенту необходимо дважды в день выполнять подмывание с помощью теплой воды и детского мыла. Белье должно быть мягким, грубые швы и синтетические материалы недопустимы. После опорожнения кишечника врачи рекомендуют промывать анус прохладной водой. Это поможет повысить тонус сосудов, стимулировать отток крови от тканей прямой кишки.

Соблюдая гигиенические мероприятия, можно предотвратить многие нежелательные последствия

Чтобы во время процесса подмывания не только устранять загрязнения, но и получать максимальную пользу, можно использовать отвары трав. Для этого подойдут такие растения, как ромашка, череда, крапива, тысячелистник, зверобой. С их помощью можно снять болезненность, воспаление, дезинфицировать обрабатываемую область. Отвары можно использовать для подмывания или добавлять в местные ванночки.

Важно! Использовать травы и другие народные рецепты рекомендуется исключительно по назначению проктолога.

Заключение и прогноз для больного

Реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем включает комплекс лечебных и профилактических мероприятий. Скорость заживления ран будет зависеть от точности соблюдения предписаний врача. Беспрекословное выполнение необходимых мероприятий поможет исключить возможные осложнения, вернуться к полноценной жизни за короткий отрывок времени.

Отзывы пациентов о реабилитационном периоде после иссечения геморроя.

Ольга «Долгое время страдаю геморроем, к врачу не обращалась, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно. Такая халатность привела к осложнениям, шишки стали выпадать наружу, сильно кровоточить. Год назад перенесла операцию. Прошла она хорошо, уже через 3 суток меня выписали домой. Врач дал четкие инструкции по соблюдению диеты, физической активности и гигиены. Я строго придерживалась его советов и уже через несколько недель вернулась к нормальной жизни, вышла на работу».

Олег «Точно знаю, что пренебрегать реабилитационными правилами нельзя. В этом убедился на собственном опыте. Несколько лет назад геморрой мне удаляли лазером. Я сразу вернулся к активной жизни, так как моя работа связана со стройкой. Через несколько дней появилась кровь из анального отверстия, возникли боли. Пришлось проходить дополнительную пластику. Людям после операции не советую игнорировать инструкции проктолога».

Светлана «Геморрой мне удаляли с помощью проведения закрытой геморроидэктомии. После операции пролежала 7 дней в стационаре. Диета была строгой, так как раны постоянно кровоточили. Врач исключил из рациона все крепящие продукты, порекомендовал употреблять только легкую пищу, приготовленную на пару. После выписки домой продолжала придерживаться правильного питания, выполняла специальную гимнастику. Сейчас чувствую себя отлично. Всем, кому предстоит хирургическое вмешательство, советую серьезно относиться к реабилитационным правилам».

Михаил «Восстановление после удаления шишек для меня было тяжелым не столько физически, сколько морально. Ежедневное выполнение медицинских манипуляций, соблюдение диеты, ограничение двигательной активности – все это достаточно тяжело. Но без этих правил нормальное восстановление было бы невозможным. Домой меня выписали на пятые сутки. Вся реабилитация заняла около 2 недель. Мне проводили операцию по методу Лонго».

Лечение, осложнения и образ жизни после операции по удалению геморроя

Оперативное лечение геморроя в запущенных случаях является единственным вариантом решения проблемы. Оно помогает навсегда или надолго устранить тяжелые симптомы заболевания и значительно улучшить состояние пациента за счет удаления геморроидальных узлов. При этом большое значение имеет период реабилитации после удаления геморроя. Строгое выполнение рекомендаций врача, правильное питание и образ жизни необходимы для получения успешных результатов операции, профилактики осложнений и рецидивов.

Сроки реабилитации зависят от выбранного метода хирургического лечения и общего состояния пациента. Восстановление полной трудоспособности после оперативного вмешательства может занять несколько дней в случае использования малоинвазивных методик или около месяца, если пациенту была проведена геморроидэктомия. При развитии осложнений длительность реабилитационного периода значительно увеличивается.

Возможные осложнения в послеоперационный период

В определенных случаях после удаления геморроя у пациентов возникают осложнения. Чаще всего они появляются вскоре после операции, но некоторые отдаленные последствия могут обнаружиться даже через несколько месяцев. Для устранения осложнений необходимо проводить дополнительное лечение, в том числе иногда и хирургическое.

Любые методы хирургического удаления геморроя могут сопровождаться нежелательными последствиями, отличается лишь частота их возникновения. Чем серьезнее операция, тем выше риск. К послеоперационным осложнениям при удалении геморроя относятся:

Болевой синдром. Появление боли после прекращения действия наркоза обусловлено тем, что в области ануса имеется много нервных окончаний. В норме болевые ощущения могут сохраняться на протяжении нескольких дней после операции;
Перианальный отек. После операции геморроя длительный и выраженный отек приводит к нарушению микроциркуляции, что затрудняет процессы заживления ран и приводит к образованию плотной рубцовой ткани;
Задержка мочеиспускания. Данное осложнение устраняется при помощи введения катетера в уретру. В большинстве случаев оно встречается у мужчин, а также при применении эпидуральной анестезии;
Боязнь акта дефекации. Часто в послеоперационный период пациенты испытывают чувство страха при необходимости опорожнения кишечника, которое связано, прежде всего, с возможными сильными болевыми ощущениями;
Кровотечения. Случаются в результате травмирования послеоперационной раны плотными каловыми массами, образования анальных трещин или неполного прижигания сосудов во время операции. Для остановки кровотечений в зависимости от его причины применяют прикладывание тампона с адреналином, гемостатической губки или зашивание сосуда;
Сужение анального отверстия. Может образоваться в результате геморроидэктомии, если были неправильно наложены операционные швы. Это последствие устраняется при помощи расширителя или в более тяжелых случаях посредством пластической операции;
Выпадение прямой кишки. Обусловлено нарушением работы анального сфинктера. Это осложнение появляется в результате повреждения при операции нервно-мышечных волокон прямой кишки. Для его лечения могут применяться консервативные и хирургические методы;
Послеоперационные свищи. Относятся к отдаленным последствиям операции. Они представляют собой каналы, выходящие из прямой кишки. Причиной их появления может быть неправильное наложение швов и попадание инфекции. В большинстве случаев для устранения свищей проводится консервативное лечение;
Нагноение. Образуется при попадании в послеоперационные раны патогенных бактерий. Для лечения нагноения используют антибактериальные и противовоспалительные препараты, а в тяжелых случаях – вскрытие и промывание раны.

Свищ прямой кишки

Важно: Недомогание, интенсивные боли, озноб и высокая температура после операции геморроямогут свидетельствовать об образовании свищей или других гнойных осложнений в анальной области. При обнаружении этих симптомов нужно немедленно обратиться к специалисту.

Оперативное лечение геморроя

Рецидив заболевания

К сожалению, при использовании большинства оперативных методов лечения геморроя после операции не исключается возможность рецидива заболевания. Это связано с тем, что значительная часть кавернозных тканей после удаления увеличенных узлов сохраняется. При воздействии провоцирующих факторов таких, как запоры, долгое пребывание в сидячем положении, тяжелые физические нагрузки и др. заболевание в скором времени может возникнуть снова.

Важно: Соблюдение мер профилактики геморроя позволяет надолго отсрочить или полностью исключить рецидивы.

Наибольшая частота рецидивов отмечается при лечении геморроя малоинвазивными методами. Именно поэтому их эффективность на поздних стадиях заболевания не очень высока. Например, после проведения склеротерапии или инфракрасной фотокоагуляции вероятность повторного появления у пациента увеличенных геморроидальных узлов составляет 50% и более. С другой стороны, при выполнении пациенту для устранения геморроя таких серьезных хирургических вмешательств, как геморроидэктомия или трансанальная резекция, риск рецидива заболевания практически отсутствует.

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Мнение читателей. »

Реабилитационный период после удаления геморроя

Быстрота реабилитации после удаления геморроя зависит от разных факторов. Большое значение при этом имеет выбранный метод оперативного лечения. При отсутствии осложнений для полной реабилитации и восстановления трудоспособности после открытой геморроидэктомии понадобится около 5 недель, в то время как после применения малоинвазивных методов пациент уже через 3 дня может вернуться к обычной жизни. При любом способе оперативного вмешательства в послеоперационный период пациент должен соблюдать диету, правильно обрабатывать получившиеся раны в анальной области, придерживаться определенного режима физической активности.

Важно: Строгое выполнение всех рекомендаций врача после операции поможет ускорить выздоровление и предотвратить развитие осложнений.

Применение лекарств в послеоперационный период

На протяжении нескольких дней после операции пациенту могут назначаться различные лекарственные препараты:

обезболивающие;
противовоспалительные средства;
слабительные;
антибиотики.

Обезболивающие препараты необходимы в первые дни после операции для снятия или снижения интенсивности болевого синдрома. Особенно это касается пациентов с высокой чувствительностью. В тяжелых случаях могут применяться даже наркотические анальгетики.

Для снятия воспаления, остановки кровотечений и ускорения процессов регенерации тканей часто назначают мази и ректальные свечи после операции геморроя. Это могут быть свечи Натальсид, Релиф, метилурациловые свечи. Также для ускорения регенерации поврежденных в результате операции тканей и снятия воспаления эффективны ванночки с добавлением марганцовки или отваров ромашки, календулы, шалфея. С целью профилактики инфекционных осложнений назначают местные антибактериальные препараты, например, мазь Левомеколь.

Ректальные свечи Натальсид применяются для снятия боли и остановки кровотечений

Совет: Для профилактики попадания в рану патогенных микроорганизмов необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Слабительные средства используют для разжижения каловых масс и облегчения дефекации в послеоперационный период. Обычно их принимают в течение нескольких дней.

Диета в послеоперационный период

После удаления геморроя в послеоперационный период необходимо соблюдать диету. Это поможет облегчить и ускорить выздоровление. Основная задача диетического питания заключается в профилактике запоров и образовании каловых масс мягкой консистенции. В первые сутки рекомендуется голодание. В дальнейшем рацион необходимо составлять с учетом следующих требований:

дробный режим питания;
отсутствие продуктов, раздражающих стенки кишечника и способствующих газообразованию;
употребление продуктов в отварном, тушеном или приготовленном на пару виде;
ежедневное употребление кисломолочных продуктов;
исключение трудноперевариваемых продуктов (грибы, жирные сорта мяса);
преобладание каш, овощей и фруктов, богатых витаминами и растительной клетчаткой;
исключение алкоголя, крепкого кофе, сладостей, приправ, специй, маринадов, консерваций;

Кисломолочные продукты способствуют нормализации работы кишечника

Важно: Кроме соблюдения диеты большое значение имеет правильный питьевой режим. Недостаточное употребление жидкости (менее 2 л) может спровоцировать запоры.

Физическая активность

Для успешного восстановления после операции геморроя нужно придерживаться определенного режима двигательной активности. Категорически не допускаются тяжелые физические нагрузки, занятия спортом и поднимание тяжестей. Как правило, через две недели после операции можно приступать к выполнению легких физических упражнений. Главное – постепенно увеличивать нагрузку и не допускать перенапряжения. Полезны будут занятия ЛФК, пешие прогулки.

Физическая активность, включая занятия плаванием, йогой, легкие пробежки является эффективной профилактикой рецидивов заболевания. При занятиях гимнастикой важно ориентироваться на болевые ощущения. От упражнений, вызывающих боль, в области ануса необходимо будет на некоторое время отказаться.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок. Читать статью >>

Что надо знать о периоде восстановления после операции по удалению геморроя

Никто и не знал, а геморрой лечится раз плюнуть, возьмите обычный. >>>>читать далее.

После операции по удалению геморроя пациент ощущает сильные боли и только на третий или четвертый день его состояние становится немного лучше. Как правило, процесс реабилитации проходит достаточно тяжело, поскольку пациент испытывает дискомфорт от геморроя. Послеоперационный период по восстановлению до минимальной трудоспособности составляет неделю. Еще неделя реабилитации понадобится для нормального восстановления действий пациента. Очень важно соблюдать все рекомендации врача и тогда период восстановления будет максимально коротким, насколько это возможно.

Послеоперационная диета

Первое, что необходимо запомнить, это то, что у больного питание в постоперационный период должно быть дробным, то есть 5-6 приемов пищи за день, и никак не меньше! Главными блюдами на столе человека перенесшего операцию по удалению геморроя должны стать блюда из овощей и фруктов. Именно эти продукты должны стать полноценным источников витаминов, а также различных соединений-антиоксидантов, которые крайне важны для иммунной системы в послеоперационный период.

Еще одним важным компонентом этих продуктов является наличие клетчатки, крайне важного компонента питания, благодаря которому нормализуется вся работа пищеварительного тракта. Кроме того, жидкость, содержащаяся в овощах и фруктах, не будет давать каловым массам сильно уплотняться, что приведет к облегчению стула.

Таким образом, рацион больного в период после операции должен включать в себя:

Капусту;
Морковку;
Брокколи;
Апельсины;
Чернослив;
Клубнику;
Виноград.

Возможно включение в рацион в небольших количествах, чтобы не вызвать метеоризм, бобовых, таких как фасоль, горох и чечевица. Больной за день должен выпивать не менее двух литров воды в виде чистой воды, соков или травяных чаев. Что же касается чая и кофе, то с ними стоит подождать. Медики настаивают, что в период после операции по удалению геморроя необходимо в полном объеме исключить жареные и жирные блюда. Они, как и горячий хлеб, соусами и газировкой, находятся под строжайшим табу в этот период.

Кроме того, запрещены:

Колбаса;
Мясо утки;
Мясо гуся;
Свинина
Печень;
Говядина и говяжий бульон;
Спаржа;
Брюссельская капуста;
Сырой лук и сырые огурцы;
Редиска;
Любые приправы;
Квашеная капуста;
Селедка;
Маринованные огурцы;
Тортики;
Пирожные;
Пончики;
Пирожки.

Ни в коем случае пациент не должен употреблять алкоголь, ни в каком виде. Продолжительность такой строгой диеты составляет от шести до восьми недель.

Какие процедуры назначают после операции по удалению геморроя

Процесс восстановления занимает в общей сложности от трех до пяти недель, в зависимости от методики проведения операции, степени запущенности заболевания и состояния самого больного. В ходе выздоровления вполне возможны рецидивы.

Одно из первых, с чем сталкиваются больные, это медленное заживание самих ран. Для того чтобы ускорить этот процесс, обработку ран необходимо проводить с особой тщательностью. В качестве процедуры, которая поспособствует заживлению ран, рекомендованы сидячие ванночки, один-два раза в день на протяжении 10-15 минут. Ванночки рекомендуется принимать с отварами таких трав, как календула. шалфей или ромашка .

Также вполне приемлемы ванночки с нежно-розовым раствором перманганата калия (KMnO4). Также медиками рекомендуется применение ректальных свечей, которые способствуют остановке кровотечения, а также способствуют заживлению ран. Это свечи с прополисом. ихтиоловые свечи. свечи с облепиховым маслом. Натальсид. а также Метилурациловые свечи .

Возможные осложнения после операции

Вероятные осложнения после операции могут появиться как сразу после операции, так и через некоторое время.

Самыми неприятными и часто встречаемыми осложнениями являются:

Боли. Из-за того, что в аноректальной области имеется большое число нервных окончаний, многие пациенты испытывают сильные боли сразу после операции. Для людей с низким болевым порогом период 24-48 часов после операции просто невыносим и им в обязательном порядке назначают тяжелые анальгетики наркотического действия, поскольку никакие другие действия не снимают болезненные ощущения. Как правило, у людей, перенесших закрытую геморроидэктомию, боли намного сильнее, чем у пациентов после открытой геморроидэктомии;
Задержка мочеиспускания. Наблюдается у некоторых мужчин на протяжении первых 24 часов. Для мочеиспускания в этом случае ставят катетер;
Задержка стула. Иногда после операции пациент начинает испытывать панический страх перед походом в туалет и у него на этой почве развивается задержка стула. Единственным выходом в данной ситуации является назначение мягких слабительных. Кроме того, рекомендуется использование нитроглицериновой мази (0,2%), которая расслабляет сфинктер;
Кровотечение. Это осложнение может проявиться как сразу после операции, так и через несколько дней. Причиной может быть как травма, причиненная каловыми массами в процессе дефекации, так и недостаточно прижженный кровеносный сосуд в ходе самой операции. Помощь в этом случае оказывают медики в зависимости от силы кровотечения;
Сужение анального прохода. Такое вполне вероятно при неправильном наложении швов при операции по методике Миллигана-Моргана. Данный дефект может быть исправлен применением специальных расширителей или же путем проведения пластической операции;
Выпадение прямой кишки. Это осложнение является следствием повреждения в ходе операции нервно-мышечных волокон. Лечение чаще всего хирургическое, хотя имеются и оригинальные методики консервативного лечения;
Свищ. На протяжении нескольких месяцев формируется гнойный нарыв. Причиной этого становится захват мышечных волокон при процедуре наложения швов, в результате чего может возникнуть инфицирование и образование канала из прямой кишки. Как правило, вначале такое осложнение пытаются вылечить при помощи консервативного лечения, но при отсутствии положительной динамики, с хирургическим вмешательством не задерживаются;
Нагноение. Возможно при попадании в рану патогенных микроорганизмов. Лечение в данном случае проводится антибиотиками, однако в особо тяжелых случаях не исключено хирургическое вмешательство.

Отдельно стоит иметь представление о возможных рецидивах геморроя. Статистика утверждает, что при операции, представляющей собой перевязку узлов, в 50% случаев геморрой возвращается через несколько лет. Примерно треть из этих людей вынуждены идти вновь на операцию. Медики объясняют такие данные тем, что при операции очень много кавернозных тканей остаются не выявленными.

Естественно, что запоры, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, подъем тяжестей, сидячая работа и малоподвижный образ жизни провоцируют повторное возникновение геморроидальных узлов. В то же время после операции по методике Миллигана-Моргана рецидивы встречаются крайне редко. Минимальное время необходимое на восстановление больного равняется 7-10 дням. Пациенты, которым удалили геморрой методом Лонго обходятся практически без рецидивов, но восстанавливаются всего за 3-4 дня.

Однако если был диагностирован комбинированный геморрой, то восстановление не может быть меньше 2-4 недель. При легировании геморроидальных узлов период восстановления до нормальной работоспособности составляет период от 7 до 10 дней, на протяжении которых пациент испытывает вполне терпимый дискомфорт средней степени тяжести. Самым легким для пациента и практически безболезненным является метод трансанальной дезартеризации. Неприятные ощущения больной испытывает только два-три дня после проведения операции.

Реабилитационный период после операции

Статистика говорит о том, что в среднем на полное восстановление после операции по удалению геморроя уходит от одного до полутора месяцев, быстрого избавления от симптомов геморроя, к сожалению, не происходит. Однако в некоторых случаях из-за осложнения процесс может затянуться на еще более длительный период. Для большинства пациентов рекомендованы сидячие ванночки с отварами трав, которые способствуют регенерации тканей. В некоторых случаях назначают обезболивающие средства, такие как Диклофенак. Также могут использоваться Метилурациловые свечи .

Для оптимального процесса реабилитации важны три составляющие: диета, физические нагрузки и личная гигиена. Диета должна быть строгой, но полноценной. Что же касается физических нагрузок, то они должны быть обязательно, но в то же время они должны быть строго дозированы. Начинать следует с прогулок и легкой утренней зарядки. По мере улучшения состояния упражнения должны становиться более сложными. В тренажерный зал после операции можно идти не раньше чем через два-три месяца.

Нагружать себя без меры сразу тоже не стоит. Лучше всего работать с собственным весом или же с очень маленькой дополнительной нагрузкой. В качестве дополнительного занятия спортом в послеоперационный период рекомендуется плаванье. Этот вид спорта благоприятно оказывает воздействие на все системы и органы, кроме того способствует снятию стресса. Также для восстановления рекомендуются любые подвижные игры, желательно на свежем воздухе. Еще одним современным направлением по восстановлению физической активности после операции по удалению геморроя является занятие йогой.

Относительно личной гигиены, то тут все просто: чем выше требования к самому себе в данном вопросе, тем лучше результат. После операции рекомендовано полностью отказаться от туалетной бумаги, которая может нанести травмы заживающим тканям. Лучшим вариантом является применение подмываний чистой водой или же водой, содержащей отвары целебных трав (ромашки, шалфея, календулы). При возникновении каких-либо проблем необходимо срочно обращаться к своему врачу-колопроктологу, который обязательно окажет необходимую помощь.

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

О том как правильно лечить геморрой домаВы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

в очередной раз видеть кровь на бумаге
проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки
страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения
Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные препараты? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой. которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ. Читать далее>>

Источники: https://serdec.ru/prochee/vosstanovitelnyy-period-posle-udaleniya-gemorroya, https://ozhivote.ru/posle-udaleniya-gemorroya/, https://1gem.ru/vopros-vrachu/vosstanovleniye-posle-operatsii-po-udaleniyu-gemorroya.html

hemor.ru

Методы удаления геморроя

Удаление геморроя назначается пациентам для радикального лечения данной патологии. Существует большое количество способов проведения такой операции, и все они имеют те или иные результаты и последствия на организм. Какие есть методы удаления геморроя, для чего назначается такая операция, как она проходит, какие ее последствия, можно ли вылечиться от геморройного недуга с помощью радикального лечения и сколько длится процедура?

Эта патология возникает из-за варикозного расширения вен, находящихся в прямом кишечнике. От этого в ее тканях образуются кровяные сгустки крови, приводящие к формированию геморроидальных узлов. В настоящее время удаление геморроя хирургическим путем проводится, как правило, на стадиях, когда болезнь достигла своего выраженного развития. При этом удаляют геморроиды уже тогда, когда консервативные методы лечения признаны малоэффективными. Одно из показаний такой операции - наличие выпадающих узлов.

Сегодня операция при геморрое проводится и вне обострения болезни, когда другие способы лечения признаются неэффективными. Операция по удалению геморроидальных узлов не проводится, когда в прямой кишке имеются выраженные воспалительные явления.

Ошибочно считать, что операция по удалению геморроя очень травматична, и что пациенту придется длительное время находиться на реабилитации и восстанавливаться. Сегодня проводится операция по удалению геморроя с применением современных высокотехнологических методик. Они значительно сокращают послеоперационный период и не приводят к осложнениям. Стоит отметить, что без операции на выраженных стадиях болезненного процесса практически не обойтись.

Отметим, что если у пациента диагностируется острый геморрой, операция необходима, чтобы избежать возможных рисков. Иногда перед операцией человеку нужно пройти подготовительные процедуры, чтобы избежать осложнений уже в ходе оперативного вмешательства. Врач всегда обращает внимание на все возможные нюансы и определяет наиболее приемлемый способ хирургического лечения.

ВАЖНО!

Как избавиться от геморроя без помощи докторов, в домашних условиях?!

нормализовался стул
прекратились боли, жжение и неприятные ощущения
рассасались узлы и пришли в тонус вены
жизнь заиграла новыми красками и эта проблема больше вас никогда не побеспокоила

Об этом нам расскажет Елена Малышева. Эту проблему запускать нельзя, иначе она может перерасти в онкологию, но можно и нужно лечить! с помощью своевременного курса лечения и только проверенными средствами.

Читать статью полностью >>>

Иногда пациенты, не зная, как делают операцию на геморрой, опасаются ее проведения. Этого не стоит делать: современные виды оперативного вмешательства не оказывают вредного воздействия на организм. Конечно, если оно будет делаться строго по показаниям (и как можно раньше). При средней тяжести геморроя операция не показана. Ее рекомендовано делать в таких случаях:

выпадение геморроидальных узлов;
тромбоз;
кровотечение из пораженных областей.

Советы МалышевойКак избавиться от ГЕМОРРОЯ без докторов и в домашних условиях...

Особенно надо обратить внимание на опасность геморрагий. Даже если они незначительные, это представляет опасность для человека, потому что в крови резко снижается уровень гемоглобина. Иногда даже однократное обильное кровотечение может существенно ухудшить состояние здоровья человека.

Не менее опасно и выпячивание геморроидов. Удаление геморроидальных узлов показано в таких случаях, потому что они создают хорошую среду для размножения патогенных микроорганизмов. Кроме того, образование узлов вызывает очень сильный зуд, боль, так что больной начинает искать все способы, как удалить геморрой. Естественно, такие поиски и приводят его к операционному столу. Более того, некоторые пациенты сами настаивают на оперативном решении данной проблемы: они готовы терпеть все тяготы послеоперационного вмешательства, так как симптомы геморроя буквально не дают возможности полноценно жить.

Она сегодня практически не применяется, так как является очень травматичной. Фактически человек на несколько недель является нетрудоспособным. Все это время он вынужден тщательно обрабатывать послеоперационное место.

Традиционная хирургия уместна лишь тогда, когда узлы очень большие, и у человека есть огромный риск массивного кровотечения. Единственное достоинство этого вмешательства в том, что оно позволяет полностью удалить крупные шишки. Однако недостатки операции существенные:

большая длительность операции;
необходимость в продолжительном общем наркозе;
большое количество потерянной крови;
высокий риск осложнений, которые могут происходить в любой отрезок послеоперационного периода;
необходимость длительного нахождения в стационаре и на больничном;
очень тяжелый реабилитационный период.

Более щадящей является операция по методу Паркса. При этом геморроидальный узел удаляется без слизистой оболочки. Оперирующий врач должен владеть очень сложной техникой, так как вмешательство довольно сложное. Однако пройти послеоперационный период может без сильных болей, что является существенным преимуществом данной операции.

Такая операция по удалению геморроя в настоящее время проводится очень часто. Основные особенности ее проведения следующие:

На кожу анального отверстия на расстоянии около 1 см накладываются зажимы. Они потом растягиваются.
В анальное отверстие вводится расширитель. Далее он фиксируется с помощью швов. Потом в расширитель вводится аноскоп.
На слизистой прямого кишечника делается кисетный шов.
В просвет прямого кишечника вводится циркулярный степлер.
Далее кисетный шов затягивается.
Степлер продвигается внутрь, а фрагменты слизистой с геморроидальными узлами пересекаются ножом. Конец раны затягивается и закрепляется.
Затем степлер извлекается. При кровотечении делаются дополнительные швы.
После удаления геморроидальных узлов на оперированное место накладывается специальная полоска из марли (стерильной) и трубка для отведения газов.

Длится операция не больше 20 минут. Кроме того, после такого вмешательства у пациента нет большой раны. Такое лечение геморроя позволяет больному практически сразу вернуться к обычной жизни, так как реабилитационный период очень короткий. Однако отметим, что такое лечение применяется для удаления внутренних узлов, для наружных геморроидов он не подходит, в данном случае применяется другая методика.

При этом лечении убрать узлы можно практически без болевых ощущений. Врач только в редких случаях применяет анестетики. Как проходит такая операция? С помощью луча лазера происходит «выжигание» внутренних геморроидальных узлов. При этом в них постепенно формируется соединительная ткань. Удаление внешнего геморроя происходит с помощью того же луча лазера, который специально регулируется.

Лазерная операция предпочтительна на начальных стадиях воспалительного процесса. Все узлы хорошо удаляются с помощью лазера, поскольку они «выжигают» патологически измененные участки. Такой способ более предпочтителен, тем более что осложнений после него практически не наблюдается. Если говорить о наружных узлах, то и небольшой узелок, и массивное образование хорошо спаивается, и кровотечение не образуется. Преимущества лазерного удаления узлов следующие:

такая операция по удалению геморроидального узла происходит безболезненно, пациент ощущает всего лишь незначительное тепло;
только в случае низкого болевого синдрома врач может оперировать с применением местной анестезии;
после операции пациент может сразу же идти домой, потому что реабилитационный период не назначается;
кровопотери во время этой операции не наблюдаются;
лазерное хирургическое удаление геморроидальных узлов применяется и при наличии у больного свищей, трещин, выраженных проявлений воспалительного процесса.

В то же время лазерное лечение имеет и определенные недостатки:

не всегда можно удалить большие узлы, так что они часто имеют склонность к рецидиву;
стоимость такой процедуры - довольно высокая.

Подготовка к операции по удалению геморроя занимает очень важное место. Пациент должен сделать тщательное очищение кишечника. Более того, очистительные клизмы надо делать не только накануне обследования, но и за несколько дней до операции. Важное место в подготовительных мероприятиях занимает диета. Главнейшее ее назначение - это устранение запоров или диареи. Если неправильно питаться, то можно спровоцировать послеоперационные осложнения, которые лечатся очень тяжело.

Для снятия воспалительного процесса необходимо принимать противовоспалительные мази или кремы. Их обязательно назначает врач: самостоятельное лечение в таких случаях категорически противопоказано. Запрещаются все продукты, повышающие газообразование: ржаной хлеб, бобовые, сладкие фрукты, газированные напитки, пиво. При запорах показаны продукты с послабляющим действием. А при диарее, наоборот, надо кушать больше продуктов, способствующих закреплению стула, среди них кисели, рис, черника.

Слабительные могут назначаться только по показаниям врача. Самолечение с помощью этих лекарств без разрешения врача могут принести огромный вред человеку. Кроме того, непосредственно перед самой операцией человеку назначают комплекс анализов. Они делаются для того, чтобы можно было обнаружить возможные патологии, мешающие проведению оперативного вмешательства. Помните о том, что последствия удаления геморроидальных узлов могут быть очень серьезными, и пациенту в любом случае необходимо внимательно готовиться к проведению операции.

Вероятность появления осложнения после лечения геморроя хирургическим путем достаточно высока:

Воспалительный процесс или нагноение - одно из частых осложнений после операции по удалению геморроя. Такое явление возникает после попадания в рану патогенных микроорганизмов (это не удивительно, потому что в перианальной области всегда есть их определенное количество). Только тщательная гигиена позволяет не допустить развития нагноений.
Развитие свища или фистулы. Это наиболее серьезное последствие хирургического удаления геморроидальных узлов. Свищ может открываться в стенке прямого кишечника и соединяться, например, с кожей или влагалищем у женщин.
Сужение анального канала часто происходит из-за несоблюдения врачом техники проведения вмешательства. Способствуют сужению и неправильно наложенные швы.
Кровопотеря в послеоперационном периоде возникает в результате неправильного прижигания кровеносных сосудов.
Нередко в раннем послеоперационном периоде может возникнуть задержка мочеиспускания. Это чаще всего бывает среди мужской части пациентов. Лечится оно при помощи применения катетеризации.
Боль, депрессия и ощущение страха. Такие ощущения часто возникают у пациентов, вынужденных длительно пребывать в условиях стационара. В большинстве случаев это быстро проходит. Однако определенным категориям прооперированных пациентов необходима психологическая помощь, и в тяжелых случаях им вводятся антидепрессанты (только по показанию врача!).
К редким осложнениям относят выпадение прямого кишечника, слабость анального сфинктера.
Иногда встречается поражение нервных окончаний, находящихся в области кишечника. Обычно врач проводит в таких случаях меры по восстановлению их чувствительности.

Хирургическое лечение геморроя - достаточно серьезное оперативное вмешательство. Оно назначается в основном при тяжелых формах патологии, когда другие меры уже не помогают. Вот почему пациент должен вовремя обращать внимание на неполадки в организме и сразу же начинать лечение геморроя. На ранних стадиях болезни вполне будет достаточно консервативного лечения с применением назначенных медикаментов.

Важное место занимают профилактические меры, направленные на недопущение развития самого заболевания и перехода его в такую стадию, когда будет необходимо оперативное лечение. Геморрой всегда легче предупредить, чем потом лечить.

proctol.ru

Операция по удалению геморроя - как проходит? Реабилитация после

Несвоевременное лечение геморроя вызывает необходимость в использовании радикальных методов лечения. С этой целью проводят операции по удалению. Рассмотрим самые эффективные.

Показания к операции по удалению геморроя

В каких случаях удаляют геморроидальные узлы:

При их выпадении.
При защемлении геморроидального узла.
Тромбоз.
Частые кровотечения. Это объясняется тем, что при частом появлении крови развивается анемия.
При выпячивании узла, так как это приводит к воспалению на кожном покрове.
При сильных болях.

Перед тем, как удаляют геморрой, оценивают состояние организма, что позволяет правильно подобрать вид оперативного вмешательства.

Удаление геморроя хирургическим путём не проводится:

при онкологических заболеваниях;
сердечной недостаточности;
при иммунодефицитных состояниях;
при сахарном диабете;
при болезнях кишечника;

При наличии противопоказаний проводится удаление геморроя без операции. Ввиду того, что хирургическое вмешательство разрешается делать не всем, перед его проведением больной проходит комплексную диагностику.

Подготовка к лечению

Перед удалением внешнего геморроя оценивают возможность появления осложнений, а также противопоказания к вмешательству.
Предварительно сдается анализ крови, мочи и т.д.
Очищается кишечник с помощью клизм и слабительных. Рекомендуется придерживаться диеты.
Исключить из рациона продукты, которые раздражают кишечник.

Виды

Склеротерапия

Безболезненная операция, проводится при небольших размерах узлов. Суть — тепловое воздействие на геморрой с помощью инъекции. Оперируют в течение 15-20 минут. В этот же день больного отпускают домой.

Лигирование

лигирование латексными кольцами

Лигирование заключается в том, что на узел надевается латексное кольцо, после чего он отсыхает и отпадает. После того, как проходит операция, узлы отпадают в течение 4-6 суток.

Лазерная хирургия

На геморроидальные узлы воздействует лазерное излучение.

Геморроидэктомия

Актуальна на 3 и 4 степени болезни. Перед операцией следует пройти обследование. Удаляются узлы методом иссечения и прижигания.

При геморроидэктомии, пациента помешают в стационар. С помощью этого метода можно убрать навсегда.

Метод Паркса

Проводится методом иссечения шишки. Когда происходит удаление, слизистая оболочка не затрагивается. Длительность операции — 30-60 минут.

Операция Миллигана-Моргана

Операция проходит в стационарных условиях. В процессе оперирования геморроидальный узел полностью вырезается. В анальное отверстие вставляют аноскоп, зажимом захватывают шишку, что ограничивает поступление крови. Далее, узел рассекается и прошивается, а его ножка зашивается нитью.

Восстановление составляет 3 недели, в это время будут присутствовать боли, поэтому принимаются обезболивающие. На работе лучше взять отпуск.

Оперативное вмешательство на геморрой не проводится:

при беременности;
при воспалительных процессах в тканях;
при СПИДе;
болезни Крона;
при онкологических процессах.

Метод Лонго

Наверное, одна из популярных операций. Происходит она следующим образом: удаляется участок слизистой оболочки толстой кишки, находящийся над геморроидальным узлом. Во время процедуры используют анестезию. Длительность операции — 20 минут. Актуальна на 3-4 стадии геморроя в стационарных условиях. Восстановительный период — 5 суток.

Используемый инструмент — аноскоп. Анус растягивается с применением специальных зажимов, а в анальное отверстие вводится расширитель, который подшивают к коже. Для скрепления краев раны хирургом используются титановые скобы.

Наружный геморрой этим способом вылечить нельзя.

Преимущества:

Предоставляется возможность одновременно удалить несколько узлов.
После проведения вмешательства послеоперационная рана отсутствует.

Реабилитация

На особенности реабилитационного периода напрямую влияет вид хирургического вмешательства.

С целью предотвращения раздражения и воспаления кишечника применяют специальную диету, которая разрабатывается доктором индивидуально.

В первый день после операции не рекомендуется употреблять пищу, чтобы не вызвать акт дефекации.

Если не придерживаться правил в послеоперационный период, то могут возникнуть осложнения:

кровотечение;
свищ;
задержка мочи;
гнойные процессы;
болевой синдром;
сужение анального канала.

Причиной кровотечения является то, что края слизистой расходятся, а кал давит на прямую кишку. Если человек не может самостоятельно провести мочеиспускание, то ему назначают катетеризацию мочевого пузыря.

Если в период хирургического вмешательства травмируются нервные каналы, то это привдит к выпадению прямой кишки. По истечении нескольких месяцев после вмешательства может образовываться свищ. В данном случае нужна повторная операция.

Хирургическое вмешательство по удалению шишек проводится на последних стадиях данного заболевания. Назначение операции и выбор ее вида осуществляется доктором в соответствии с показаниями. Во избежание появления осложнений необходимо правильно пройти подготовку и послеоперационный период.

healgemor.ru

О сайте

Удаление геморроя хирургическим путем