Удаление узлов геморрой

Геморроидальный узел: удаление, отзывы :

Геморрой – это заболевание прямой кишки, которое развивается в результате расширения вен. В результате такого явления в тканях скапливается кровь. Именно из-за этого и происходит образование геморроидального узла. Прежде чем заболевание станет хроническим, должно пройти 4 стадии его прогрессирования. Если в самом начале не начать лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения. На последней стадии проводится операция по удалению геморроидальных узлов.

Особенности проведения операции

Что делать, если не исчезает геморроидальный узел? Удаление подобного новообразования проводится в тех случаях, когда консервативный метод терапии не дал нужного результата. Помимо этого, операционное вмешательство назначается при постановке такого диагноза, как тромбоз, кровоточивость и выпадение геморроидального узла.

Проводят удаление только во время ремиссии. Хирургическое вмешательство при обострении запрещено. Однако могут быть и противопоказания. Среди них воспалительный процесс, локализующийся в прямой кишке.

Не так давно операция по удалению геморроидальных узлов была болезненной и требовала длительного периода для восстановления. Современные технологии позволяют провести хирургическое вмешательство быстро и практически без последствий. К тому же пациент в ходе операции и после нее практически не ощущает боли.

Кому показана операция

Что делать, если появился наружный геморроидальный узел? Удаление его проводится редко. В основном специалисты пытаются устранить проблему применяя медикаментозную терапию. Зачастую, если пациент вовремя обратился за помощью, удается избежать оперативного вмешательства. Однако существуют четкие показания к удалению геморроидального узла. Также учитываются некоторые факторы:

1. Операция в срочном порядке проводится тем, у кого произошло выпадение прямой кишки, а также возникло кровотечение. Стоит отметить, что удаление геморроидального узла в этом случае проводится только молодым людям. Вовремя проведенное хирургическое вмешательство позволяет не только устранить кровотечение, но и избежать развития анемии.
2. Если заболевание было диагностировано у пациента среднего возраста, то перед проведением хирургического вмешательства специалисты должны назначить полное обследование. Зачастую предотвратить кровотечение и выпадение прямой кишки позволяют инвазивные процедуры.
3. Что делать, если у пожилого пациента появился наружный геморроидальный узел? Удаление в данном случае проводится крайне редко. Ведь выпадение прямой кишки можно вылечить при помощи свечей, мазей и таблеток. В пожилом возрасте допускается лечение прогрессирующего геморроя народными средствами.

Противопоказания

Удаление внешнего геморроидального узла в некоторых случаях может иметь противопоказания. Подобное хирургическое вмешательство проводится только с применением анестезирующих препаратов. Поэтому существует ряд противопоказаний, среди которых:

• сердечная недостаточность;
• сопутствующие патологии, протекающие в тяжелой форме и имеющие общий характер;
• онкологическое заболевание вне зависимости от степени тяжести и области локализации;
• диабет сахарный, так как раны будут плохо заживать;
• патология кишечника, связанная с развитием воспалительного процесса острой формы и образованием язв;
• иммунодефицитное состояние.

Стоит учесть, что удаление наружного геморроидального узла в период беременности также противопоказано. Однако это имеет условный характер. В период беременности может наблюдаться рецидив заболевания. Как показывают отзывы, после родов геморроидальные узлы исчезают.

Методы удаления

Как иссекают геморроидальный узел? Удаление осуществляется практически в 50% всех случаев обращения пациентов с такой проблемой к врачу. Это можно объяснить тем, что многие посещают специалистов уже на последней стадии недуга. Что касается методов удаления, то современная медицина может предложить следующие способы:

• малоинвазивные методы;
• классические хирургические методы;
• удаление при помощи лазера.

Каждый из способов имеет свои особенности, недостатки и преимущества.

Малоинвазивные методы

Особенность малоинвазивных методов удаления геморроидальных узлов заключается в том, что при проведении операции врач не использует скальпель. Вместо данного инструмента в тканях делают проколы. Через них совершают все манипуляции. Такие методы терапии имеют множество преимуществ. Самое главное достоинство малоинвазивных процедур – быстрое восстановление организма, а также отсутствие противопоказаний. К таким методам относится:

• криотерапия;
• удаление при помощи колец из латекса;
• инфракрасная коагуляция;
• склеротерапия.

Что собой представляет склеротерапия

Удаление тромба геморроидального узла осуществляется несколькими способами. Как показывают отзывы, самым эффективным способом борьбы с заболеванием считается склеротерапия. Подобный метод является эффективным на 1-3 стадии недуга. Склеротерапия позволяет остановить кровотечение.

Принцип лечения достаточно прост. В геморроидальный узел вводятся склерозирующие специфические препараты, благодаря которым осуществляется преобразование сосудов в соединительную ткань. При этом очень быстро останавливается кровотечение. Постепенно геморроидальный узел уменьшается и исчезает полностью.

Принцип инфракрасной коагуляции

Чтобы избавиться от геморроидального узла данным способом, требуется специальный аппарат, который носит название фотокоагулятор. При помощи аноскопа наконечник световода подводится непосредственно к ножке наружного новообразования. После этого аккуратно останавливается кровотечение. Стоит отметить, что подобный аппарат действует наподобие лазерных лучей. Однако инфракрасная коагуляция не позволяет удалить геморроидальный узел. Этот метод применяется для остановки кровотечения.

Удаление геморроидальных узлов кольцами

Как показывают отзывы, данный метод применяется достаточно часто. Практически 90% пациентов, которым требуется оперативное вмешательство, выбирают именно этот способ терапии заболевания. Суть подобного метода заключается в надевании на наружный геморроидальный узел специального кольца, изготовленного из латекса. В процессе манипуляций хирург применяет устройство: вакуумный либо механический лигатор.

Спустя определенное время геморроидальный узел отпадает вместе с латексным кольцом. В результате отторжения остается небольшая культя, состоящая из соединительных тканей. Для полного выздоровления нужно не более 14-ти дней. За этот период происходит полное удаление наружного геморроидального узла.

Криотерапия и геморрой

В процессе проведения подобной процедуры на геморроидальный узел воздействуют холодом. Его просто замораживают, применяя жидкий азот. После оттаивания новообразование просто отмирает. В результате криотерапии на месте геморроидального узла остается ранка. Ее обрабатывают ранозаживляющими лекарственными составами. Стоит отметить, что такая процедура длится не более 4 минут.

Классические хирургические способы

Как происходит удаление геморроидальных узлов? Отзывы пациентов показывают, что в некоторых случаях врач может предложить один из классических методов борьбы с заболеванием. В данном случае терапия подразумевает нахождение больного в стационаре. Перед началом операции пациент должен пройти полное обследование. Хирургическое вмешательство проводится с применением общей анестезии. Среди хирургических методов выделяют:

• геморроидэктомию;
• удаление радиоволнами выпадающего узла;
• дезартеризацию;
• обычное оперативное вмешательство.

Преимущества классических методов

Хирургические методы удаления геморроидальных узлов имеют несколько существенных преимуществ. К ним стоит отнести:

• очень редко возникает рецидив;
• нет открытых ран;
• крайне редко происходит инфицирование;
• не случается обширного кровотечения;
• период реабилитации длится до 4-х суток.

Помимо вышеперечисленных методов особой популярностью пользуется удаление геморроидальных узлов лазером.

Применение лазера

Такой метод терапии геморроя имеет явное преимущество – отсутствие болевых ощущений. Во время проведения процедуры пациент не ощущает дискомфорта. Это позволяет больному избежать приема обезболивающих средств. Помимо этого, время для реабилитации практически не требуется. Сразу после проведения лазерного удаления геморроидальных узлов пациенту разрешено самостоятельно передвигаться. Также к минимуму сводится риск повреждения анального отверстия, а также мягких тканей вокруг него.

Лазерное удаление геморроидальных узлов проводится на любой стадии заболевания, а также при заметном прогрессировании недуга. В ходе процедуры новообразования просто отсекаются при помощи лазерного луча. При этом ранки, которые образуются после оперативного вмешательства, «спаиваются». Благодаря этому полностью отсутствует кровотечение.

Преимущества лазерного удаления

Чтобы понять, почему так популярно лазерное удаление геморроидальных узлов, стоит рассмотреть преимущества такой процедуры. Среди них выделяют:

• Отсутствие болезненных ощущений в процессе удаления наружных геморроидальных узлов: пациент ощущает только воздействие тепловых волн. Однако бывают и исключения. Если у пациента низкий болевой порог, то применяется местная анестезия.
• Перед операционным вмешательством нет необходимости проводить специфическую подготовку.
• Удаление наружного геморроидального узла лазером осуществляется только амбулаторно. Процесс длится от 10 до 15 минут.
• Практически полностью отсутствует риск возникновения обильного кровотечения, так как ранки в ходе выполнения манипуляций прижигаются.
• После удаления геморроидального узла лазером пациент может уйти домой. На следующий день больной может вернуться к привычному для себя образу жизни.
• Проводить подобное оперативное вмешательство можно даже в период острого воспалительного процесса, при диагностированных трещинах и свищах анального отверстия.

Конечно, применение лазера имеет и определенные недостатки. Стоит отметить, что такой метод не позволяет полностью удалить геморроидальные узлы больших размеров. Поэтому может возникнуть рецидив. Помимо этого, процедура относится к самым дорогим.

Могут ли быть осложнения после удаления

Самое неприятное явление, которое может возникнуть после операционного вмешательства – рецидив заболевания. Образование новых узлов подразумевает повторное проведение процедуры. Помимо этого, существует риск развития и других нежелательных последствий и осложнений. Среди них выделяют:

• Психологический барьер. Возникает в тех случаях, когда больной в процессе посещения туалета либо в ходе хирургического вмешательства ощущал боль. Нередко пациенты сдерживают позывы опорожнить кишечник, чем усугубляют свое состояние. Устранить проблему можно только приемом слабительных лекарственных средств.
• Сильные болевые ощущения. Это обусловлено тем, что в области анального отверстия сконцентрировано большое количество нервных волокон. Избавиться от неприятных ощущений можно только принимая обезболивающие препараты. Их назначает индивидуально лечащий врач.
• Задержка мочи. После проведения операционного вмешательство такой симптом может длиться в течение суток. При необходимости врач может провести катетеризацию мочевого пузыря.
• Кровотечение. Это осложнение может возникнуть в результате травмы слизистой оболочки прямой кишки либо из-за неправильно прижженного сосуда. В этом случае может быть назначена гемостатическая губка. При плохом прижигании сосуд сшивают.

В завершение

Хирургическое вмешательство, связанное с удалением геморроидального узла – процедура, с которой сталкиваются многие пациенты. Зачастую операции можно избежать, если больной своевременно обратится к специалистам. Однако если необходимо провести процедуру, то бояться ее не стоит. Современные технологии позволяют провести все манипуляции быстро и практически безболезненно.

www.syl.ru

Удаление внешних геморроидальных узлов

Геморрой как вылечить геморрой

Малоинвазивные методы применяются в тех случаях, когда консервативная или медикаментозная терапия не дает положительных результатов

Удаление геморроидальных узлов основано на использовании малоинвазивных методов. Они относятся к хирургическим вмешательствам, но таковыми не являются. В основе методов лежит безопасное устранение воспаленной шишки, и предотвращение ее повторного развития. Возможности современной медицины, позволяют удалять выпадающие шишки различными способами. Малоинвазивные методы основаны на нарушении кровообращения в узле, что приводит к его отмиранию.

Малоинвазивные методы

Многие специалисты относят малоинвазивные методики к консервативному лечению. Отчасти они таковыми и считаются, ведь оперативное вмешательство и хирургическое иссечение в ходе их, не проводится. Выбор методики и удаление узлов геморроя, полностью зависимо от состояния человека. Выделяют следующие способы устранения болезни:

• лазерная и инфракрасная коагуляция;
• склеротерапия;
• лигирование с помощью латексных колец.

В их основе лежит нарушение кровообращения в ножке воспаленной шишки, что приводит к ее отмиранию. Поврежденный узел «высыхает» и самостоятельно ликвидируется. Это простые, безболезненные и эффективные методики. В качестве вспомогательных методов может выступать электрокоагуляция и криодеструкция. На сегодняшний день они считаются малоэффективными, и практически не используются.

Нужно ли удалять геморроидальные узлы, и в каких случаях это необходимо? Данный процесс уместен как на ранних, так и на поздних этапах развития заболевания. Малоинвазивные методы применяются в тех случаях, когда консервативная или медикаментозная терапия не дает положительных результатов.

Методика лазерной и инфракрасной коагуляции

Для данных методик применяется лазерный или инфракрасный коагулятор. Он представляет собой блок с ручным аппликатором и кварцевым наконечником. Аппарат подносится к основанию воспаленной шишки, и воздействует на него посредством высоких температур. Удаление геморроидальных узлов лазером наиболее эффективный и быстрый способ.

Инфракрасный световой поток проникает в ткань пораженного участка и осуществляет коагуляцию. Глубина этого процесса полностью зависит от длительности импульса. Используется методика для устранения геморроя с кровотечением, на ранних стадиях развития заболевания.

Склеротерапия является распространенной процедурой.

Лазерное удаление геморроидальных узлов не длительная процедура. Пациенту не нужно готовится к вмешательству. Проводится удаление на гинекологическом кресле, или в коленно-локтевой позе на кушетке. Суть процедуры заключается в тепловом воздействии на ножку узла, что приводит к перекрыванию артерий. Со временем шишка начинает отмирать, после чего отпадает.

Обычно, удаление проводится за один раз. В сложных случаях процедура может повториться, но не ранее чем через 14 суток после воздействия. Максимальное количество удаляемых шишек за один раз, не превышает 1-2 штук.

Цена удаления геморроидальных узлов с помощью лазера или инфракрасного воздействия, высокая. Обусловлено это эффективностью и быстротой выполнения процедуры. В ходе вмешательства и по его окончанию, человек не ощущает дискомфорта.

Склеротерапия и лигирование

Данные методики уместны как на ранних стадиях развития заболевания, так и при наличии осложнений. Склеротерапия является распространенной процедурой. В ее основе лежит применение специального склерозирующего препарата. Вводится медикамент в полость воспаленного узла. Его действие направлено на нарушение кровообращения, путем склеивания основной артерии.

Удаление внешних геморроидальных узлов посредством склеротерапии, считается полностью безопасным методом.

Препараты, применяемые для этой методики, характеризуются низкой аллергенностью. Более того, они не способны нанести вред прямой кишке.

Наиболее востребованным способом является лигирование с помощью латексных колец. Суть процедуры заключается в передавливании ножки геморроидального узла, с помощью латексного кольца. Это провоцирует нарушение кровообращения в ножке воспаленного узла, и его дальнейшее отмирание. На весь процесс уходит примерно 14 суток. Использовать методику можно в том случае, если величина узда соответствует кольцу.

Удаление тромба геморроидального узла осуществляется по одному из вышеописанных методов. Решение о том, какой способ использовать, принимает врач, на основании осмотра пациента. Все методики безопасные, эффективные, и простые в выполнении.

Удаление внешнего геморроидального узла осуществляется с помощью монополярной и биополярной электрокоагуляции

Другие методики удаления

Удаление наружного геморроидального узла может осуществляться с помощью дополнительных методик. Большинство малоинвазивных способов основано на устранении воспаленного участка посредством специальных аппаратов. Это позволяет избежать проколов и надрезов, как в случае с хирургическими воздействиями. После оперативного вмешательства швы долго заживают, что приносит человек массу неудобств.

К вспомогательным малоинвазивным методикам относят:

• электрокоагуляцию;
• криодеострукцию;
• фотокоагуляцию.

Удаление внешнего геморроидального узла осуществляется с помощью монополярной и биополярной электрокоагуляции. Методика основана на устранении воспаленного участка посредством тока. В результате чего узел отмирает и отпадает.

Криодеструкция представляет собой обработку пораженного участка с помощью криозонда.

Такое воздействие приводит к замораживанию тканей, и их естественному отмиранию. Узел самостоятельно отпадает спустя несколько недель.

Как удаляют геморроидальные узлы посредством фотокоагуляци? Данная процедура проводится в условиях стационара. В ее основе лежит воздействие на воспаленные шишки, посредством инфракрасных лучей. Они направляются на пораженные участки, провоцируя свертывание тканей. Это влечет за собой нарушение кровообращения и отмирание узла.

Данные методики не востребованные. Они могут использоваться в качестве вспомогательных способов удаления узлов. В большинстве случаев применяется лигирование, инфракрасная коагуляция и склеротерапия.

ProGemorroj.ru

Малоинвазивные и классические оперативные методы удаления геморроидальных узлов

Тот, кто страдал геморроем, знает, что он способен отравить жизнь даже самому позитивно настроенному человеку. Поэтому практически каждый больной рано или поздно задается вопросом: что эффективнее – консервативное лечение или операция по удалению геморроя? И если хирургическое лечение лучше, то какой метод предпочесть?

Лечить или вылечить – вот в чем вопрос!

По своей сути геморрой – это варикозное расширение вен, которые проходят в области ануса и конечного отдела прямой кишки. Чтобы было понятнее, можно мысленно представить узлы и шишки на ногах при варикозе (а такие наверняка видел каждый) и перенести их в область анального отверстия.

Методы лечения геморроя можно разделить на 2 группы:

• безоперационные, или консервативные;
• хирургические.

Выбор способа лечения полностью зависит от стадии развития заболевания и сопутствующих ему осложнений.

Стадии геморроя

1 стадия – увеличение геморроидальных узлов, которое проявляет себя редкими эпизодами кровотечений во время опорожнения кишечника. 2 стадия – увеличенные узлы могут изредка выпадать из анального отверстия во время дефекации или сильном натуживании, но вправляются внутрь самостоятельно, защемление их не происходит. 3 стадия – геморроидальные узлы уже не могут вправиться самостоятельно и требуют помощи рук. 4 стадия – узлы увеличены настолько, что в принципе невозможно вправить их внутрь прямой кишки.

1-я и 2-я стадии заболевания обычно лечатся консервативными методиками. При 3-й и 4-й стадии проводится операция по удалению геморроя.

Консервативное лечение

Если продолжить аналогию с варикозом ног, то становится понятно, что консервативное лечение эффективно только при самых начальных стадиях заболевания. Оно никогда не вылечивает геморрой полностью, а лишь отодвигает время наступления очередной стадии, а также снимает неприятные симптомы.

Самыми распространенными средствами консервативной терапии геморроя являются:

• кремы;
• мази;
• свечи;
• препараты, принимаемые внутрь;
• растворы для сидячих ванн.

Оперативное лечение

Это методы, которые помогают радикально избавиться от расширенных геморроидальных узлов. Хирургическое лечение чаще всего применяют при 3 и 4 стадиях геморроя, но при наличии серьезных осложнений может быть назначено уже при 2 стадии. Оперативные методы по удалению геморроя могут быть разделены на 2 большие группы:

• малоинвазивные вмешательства;
• классические хирургические методики.

Малоинвазивные вмешательства

Некоторые врачи относят такие методики к консервативному лечению, так как их эффективность сильно зависит и от стадии геморроя, и от расположения узлов. Однако по своей сути каждая из них – это все-таки малая операция.

Современными малоинвазивными медиками являются:

• инфракрасная коагуляция;
• склеротерапия;
• лигирование латексными кольцами;
• шовное лигирование.

Такие методы по удалению геморроя , как электрокоагуляция и криодеструкция (заморозка жидким азотом), малоэффективны и в современной медицинской практике не применяются.

В каких случаях уместно назначение малых хирургических методов:

• при внутренних геморроидальных узлах;
• при отсутствии воспаления в области анального отверстия;
• 1 и 2 стадии геморроя, только лигирование латексными кольцами может быть применено на 3 стадии.

Инфракрасная, или фотокоагуляция

Применяется при лечении 1 и 2 стадии, малых размерах узлов и в качестве вспомогательной методики после радикального удаления геморроя. Фотокоагуляция производится при помощи специального аппарата – коагулятора. Сущность метода заключается в том, что энергия инфракрасного излучения, которое подается на сосудистую ножку геморроидального узла, поглощаясь тканями, превращается в тепло. Другими словами, происходит прижигание участков кровеносных сосудов, подходящих к узлу. Это приводит к тому, что он постепенно отмирает. Наглядную демонстрацию метода фотокоагуляции можно найти на видео в сети.

За один сеанс может быть обработано не более 3 геморроидальных узлов. Если лечение оказалось недостаточно эффективным, то повторную процедуру проводят через 2 недели. Отзывы, которыми делятся пациенты, прошедшие лечение геморроя методом фотокоагуляции, свидетельствуют о том, что данная операция обладает следующими преимуществами:

• возможность провести ее амбулаторно, то есть не ложась в больницу;
• безболезненность процедуры;
• короткий период восстановления (среднее число больничных дней после операции равно 3).

Склеротерапия геморроидальных узлов

Может применяться как основной метод лечения при 1, 2, 3 стадии геморроя или как вспомогательная методика, если планируется радикальная операция. Также она может быть использована как быстрый и эффективный метод остановки геморроидального кровотечения. Суть это метода по удалению геморроя заключается во введении внутрь узла специальных склерозирующих препаратов. Другими словами, лекарственных веществ, которые способствуют склеиванию стенок геморроидных разрастаний. За счет этого они уменьшаются в размерах и со временем замещаются соединительной тканью.

Современные компоненты, которые используются для введения в узел, имеют низкую аллергенность и безопасны для тканей прямой кишки. Подробно операция по склерозированию геморроидальных узлов освещена во многих видео.

Изучив отзывы больных, перенесших склеротерапию, можно сделать следующие выводы:

• эффективна при 1 и 2 стадиях геморроя;
• требует высококвалифицированного врача;
• отмечается болезненность в области анального отверстия в течение 2—3 суток после операции.

Лигирование латексными кольцами

Самый распространенный способ малоинвазивного вмешательства по удалению геморроидальных узлов 2 и 3 стадии. Суть методики заключается в том, что при помощи специального инструмента на выбранный геморроидальный узел набрасывается эластичное кольцо из натурального латекса. Оно сдавливает ножку узла, в которой проходят питающие его сосуды. Это приводит к его отмиранию примерно через 2 недели после операции. Отмерший и отпавший узел выходит из прямой кишки во время опорожнения кишечника. Главное условие применение этого метода – наличие узла такой величины, при которой возможно закрепить латексное кольцо на его основании.

Принцип метода и ход операции можно подробно изучить по этому видео:

Операция по лигированию латексными кольцами, если она произведена технически правильно, является хорошей альтернативой радикальной хирургии, это подтверждают отзывы как лечащих врачей, так и пациентов. Данный метод особенно рекомендован у пожилых пациентов с 3—4 стадией геморроя, но имеющих противопоказания к классическим хирургическим методикам.

Шовное лигирование

Чем-то напоминает операцию по лигированию геморроидальных узлов латексными кольцами, но с той разницей, что при шовном лигировании происходит перевязка не всей ножки узла, а только питающей ее артерии. Это приводит к моментальному прекращению кровоснабжения и быстрому отмиранию геморроидального узла. Швы накладываются под контролем ультразвукового датчика, который находится в стенке аноскопа (прибора, с помощью которого осматривают полость прямой кишки). Подробно ознакомиться с принципами шовного легирования можно посмотрев видео в сети.

Хотя этот метод по удалению геморроя начал применяться не так давно, отзывы пациентов свидетельствуют о его хорошей переносимости. В послеоперационном периоде отсутствуют боли и чувство инородного предмета в прямой кишке, которые нередко испытывают больные, перенесшие лигирование латексными кольцами. Врачи отмечают техническую простоту метода и низкий процент повторного появления геморроидальных узлов в том месте, где была проведена операция.

Классические хирургические методы

Радикальные хирургические методики являются единственными способами полного излечения от геморроя, поскольку при них удаляется не только сам увеличенный узел, но и лежащие под ним венозные структуры. Это предотвращает повторное развитие заболевания.

Радикальная операция по удалению геморроя показана в следующих случаях:

• неэффективность малоинвазивных методов при 3 стадии;
• 4 стадия;
• частое развитие осложнений (кровотечений, воспаления) на любой стадии;
• внешние геморроидальные узлы;
• узлы больших размеров, которые мешают нормальному опорожнению кишечника.

Наиболее широкое распространение имеют 2 радикальные оперативные методики:

• геморроидэктомия по Миллигану-Моргану в различных ее модификациях;
• операция Лонго.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Имеет 3 основные модификации, которые отличаются друг от друга способом окончания операции:

• открытая, или классическая;
• закрытая;
• подслизистая.

При открытой геморроидэктомии по Миллигану-Моргану рана на месте удаленного узла не ушивается и заживает естественным путем. В настоящее время такая модификация не применяется. Закрытая геморроидэктомия завершается полным ушиванием операционной раны: это наиболее часто применяемая методика. Подслизистая геморроидэктомия относится к наиболее щадящим оперативным методам по удалению геморроя, которые помогают сохранять слизистую прямой кишки.

Суть геморроидэктомии по Миллигану-Моргану в закрытой модификации заключается в том, что геморроидальные узлы иссекаются вместе с основанием при помощи скальпеля или электроножа (чаще всего). Применение электроножа снижает риск развития кровотечения из геморроидальных артерий во время операции. А ознакомиться с новой методикой геморроидэктомии с использованием так называемой биологической сварки шва можно, посмотрев видео:

Если проанализировать отзывы больных, перенесших радикальную геморроидэктомию, то можно заметить, что практически все жалуются на сильные боли в послеоперационном периоде. Однако те же пациенты уверены, что даже эти неудобства стоит перетерпеть только ради того, чтобы навсегда избавиться от геморроя. Окончательное заживление ран после геморроидэктомии происходит в среднем в течение 2 месяцев. Больничный лист выдается на 30—45 дней в зависимости от общего самочувствия пациента.

Операция Лонго

Относительно новая методика (внедрена в медицинскую практику в 1993 году). Ее суть состоит в том, что геморроидальные узлы не удаляются, а подтягиваются вверх за счет того, что участок слизистой прямой кишки над ними вырезается и ушивается. При этом происходит смещение узла вглубь прямой кишки, что отрицательно сказывается на его кровоснабжении. Со временем геморроидальные узлы уменьшаются в размерах и замещаются соединительной тканью. Операция Лонго доступно разъяснена на многочисленных видео в сети.

Поскольку данная методика по удалению геморроя применяется не так давно, то пока отсутствует статистика отдаленных результатов и процент рецидива болезни через 5—10 лет после операции. Отзывы больных свидетельствуют о том, что это один из самых легко переносимых и безболезненных методов лечения геморроя.

Единственным существенным минусом, который имеет операция Лонго, является ее стоимость. Использование одноразового сшивающего аппарата, который накладывает швы на слизистую существенно влияет на конечную цену лечения. Однако более короткое пребывание в стационаре и коротки срок нетрудоспособности вполне компенсируют эти затраты.

В лечении геморроя применяются различные хирургические техники. Только квалифицированный врач-проктолог после всестороннего обследования сможет подобрать именно такой метод лечения, который будет максимально эффективен в каждом конкретном случае.

OGemorroe.com

Удаление геморроя лазером — цена и отзывы об операции

Если вам поставлен диагноз «геморрой» — не стоит отчаиваться. На ранних этапах болезнь хорошо поддается лечению. В тех случаях, когда заболевание перешло в хроническую форму и консервативная терапия не дает результата, помогут радикальные методы, в частности удаление геморроя лазером.

Современная проктология предлагает широкий арсенал средств, с помощью которых можно решить проблему даже в самых запущенных случаях. Речь идет об инновационных малоинвазивных методиках, составляющих серьезную конкуренцию классической хирургической операции — геморроидэктомии. Огромное преимущество таких процедур — минимальный риск осложнений и короткий реабилитационный период. Как проводится удалениегеморроя лазером, кому показана эта процедура и сколько длится реабилитационный период? Ответы на все вопросы найдете в нашей статье.

Удаление геморроя лазером: суть метода

Фото: Удаление геморроя лазером

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на любой стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов и даже устранить такое осложнение болезни, как тромбоз.

Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. То есть  тепловое воздействие лазерного луча коагулирует (сворачивает) белки и прижигает кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство, гораздо легче.

Суть современной малоинвазивной процедуры в том, что луч лазера послойно выжигает геморроидальные узлы и на их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел и одновременно прижигает ранку и кровеносные сосуды, что обеспечивает отсутствие кровопотери.

Фото: Аппарат для удаления геморроя лазером

Удаление геморроя лазером осуществляется на высокотехнологичном аппарате, который генерирует направленный поток световых волн с определенными параметрами. Луч лазера позволяет максимально безболезненно разрезать и прижигать любые ткани. Его воздействие на расширенную варикозную вену опустошает ее полость, вена спадается, и циркуляция крови в ней прекращается.

Во время процедуры хирург может регулировать мощность теплового луча и глубину его воздействия, что обеспечивает точность обработки и отсутствие влияния на окружающие здоровые ткани. Регулировка параметров лазерного луча позволяет сократить область ожога на слизистой оболочке прямой кишки благодаря точности фокусировки, в результате заживление проходит быстро и без осложнений.

Когда применяют лазерную коагуляцию?

Показаниями к процедуре лазерного лечения являются следующие состояния:

• геморрой 1 и 2 стадии, сопровождающийся образованием внутренних и внешних геморроидальных узлов;
• воспалительный процесс в прямой кишке;
• наличие анальной трещины;
• кровотечение из внутренних узлов;
• тромбированный геморрой.

В исключительных случаях, когда имеются противопоказания к классической геморроидэктомии, лечение лазером проводят на последней стадии болезни. Но эффективность такого вмешательства будет ниже, поскольку крупные геморроидальные узлы лазер не сможет прижечь полностью. Возможно лишь частичное их иссечение, что в дальнейшем приведет к рецидивам болезни.

Терапия лазером эффективна как при внешних проявлениях геморроя, так и при наличии внутренних узлов, независимо от глубины их залегания. Кроме того, с помощью лазера можно удалять даже тромбированные узлы. Воздействие осуществляют после снятия острых, мучительных симптомов сопровождающих подобное осложнение болезни.

Противопоказания

Фото: 4 стадии геморроя

Малоинвазивный метод с использованием лазера практически не имеет противопоказаний. Ограничением к его применению является  геморрой на последних стадиях (3-4) , поскольку лазерное иссечение крупных узлов не даст должного эффекта. Еще одно противопоказание – наличие инфекционного процесса в анальной области.

В этом случае необходимо предварительное консервативное лечение, направленное на устранение воспалительного процесса. Только после этого становится возможным  лазерное лечение.

Как подготовиться к процедуре

Как подготовиться к процедуре

Перед  процедурой лазерной коагуляции геморроя пациенту назначают ряд предоперационных обследований. Необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти ЭКГ. Объем необходимых исследований врач назначит индивидуально для каждого пациента.

Поскольку манипуляции в ходе процедуры производятся в просвете прямой кишки, ее полость должна быть чистой. Поэтому перед операцией пациенту делают очистительную клизму, либо назначают прием слабительных (Фортранс, Лавакол), которые необходимо принять в конце дня, предшествующего вмешательству. Если у пациента удаляют только наружные геморроидальные узлы, этот этап подготовки можно пропустить. Дополнительно пациенту дают следующие рекомендации:

• за несколько дней до вмешательства следует ограничить употребление сдобы, мучных изделий, хлеба;
• полностью отказаться от продуктов, употребление которых вызывает метеоризм или запор;
• предпочтение следует отдавать легкой молочно- растительной пище.

Этим подготовительные мероприятия перед процедурой лазерной коагуляции и ограничиваются.

Операция по удалению геморроя лазером

Процедура  лазерной коагуляции проводится в амбулаторных условиях. Все манипуляции производятся на кушетке, операционном столе или гинекологическом кресле. Пациент должен занять удобное положение, лежа на спине, с разведенными в стороны ногами. После этого хирург приступаете к процедуре, которая осуществляется в несколько этапов:

Фото: Операция по удалению геморроя лазером

• Сначала пациенту дают местную анестезию, в ходе которой хирург делает инъекцию анестетика (лидокаина, бензокаина) в область заднего прохода. Выжидают 5-7 минут для того, чтобы препарат подействовал.
• При удалении наружных узлов, лучом лазера делают микроразрез над каждым из них и послойно выжигают ткани образования. Поскольку лазер оказывает прижигающее действие на кровеносные сосуды, то они сразу запаиваются, и кровотечения не возникает.
• В процессе удаления внутренних узлов применяют аноскоп — специальный прибор, с боковыми прорезями, который вводят в прямую кишку. Наличие прорезей позволяет ввести внутрь коагулятор, через который осуществляется лазерное воздействие. Аноскоп дополнительно снабжен подсветкой, что позволяет хирургу контролировать ход операции.
• Определив местоположение узла в прямой кишке, хирург подносит к нему коагулятор и активирует лазерный луч, который за несколько минут выжигает ткани узла и коагулирует кровеносные сосуды.
• Если узел геморроя небольшого размера, достаточно прижечь его ножку. Крупные образования прижигают полностью, удаляя тело узла и его основание. Это необходимо для ускорения регенерации тканей и снижения риска рецидивов.

• Фото: склеротерапия

  Если лазерную методику применяют на 3 или 4 стадии геморроя, то для усиления эффекта рекомендуют комбинировать ее со склеротерапией. В ходе процедуры в кавернозное тело вводят склерозант — специальный препарат, который коагулирует стенки узла изнутри и только после этого подвергают образование прижиганию лазером. В результате к узлу перестает поступать кровь, и он быстро отмирает. Стоимость комбинированного вмешательства на порядок выше, но такой подход позволяет свести к минимуму риск рецидивов даже на запущенной стадии болезни. Видео удаления геморроя лазером можно посмотреть на тематических сайтах в интернете – это даст более полное представление о ходе процедуры.

• По завершении манипуляций пациент должен спокойно полежать 30-40 минут. Использование лазера позволяет сделать процедуру бескровной и больному после ее завершения не требуется перевязка. Если проводилась анестезия, рекомендуется оставаться под присмотром врача на протяжении 2- 3 часов, пока ее действие не закончится. После этого пациента отпускают домой.

В ходе одной процедуры хирург может удалить не более 3-х геморроидальных узлов. Если имеется необходимость в повторном вмешательстве, операцию проводят не ранее, чем через 2 недели.

Восстановление после операции

Реабилитация после удаления геморроя лазером не занимает много времени и проходит без осложнений. Пациенты отмечают, что болевые ощущения возникают лишь в первые дни после операции, во время опорожнения кишечника. Поэтому перед дефекацией можно принять обезболивающую таблетку. Болезненные ощущения — это не свидетельство  патологических процессов, напротив, они говорят о процессе заживления. Дискомфорт в заднем проходе может сохраняться на протяжении  2-3 недель после вмешательства.

Чтобы избежать запоров рекомендуется придерживаться диеты с преобладанием кисломолочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Можно принимать растительные слабительные (например, на основе сенны), которые помогут размягчить каловые массы и безболезненно удалить их из кишечника. В восстановительном периоде следует избегать употребления острых, жирных, консервированных продуктов, которые могут  спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Необходимо соблюдать тщательную гигиену в области заднего прохода, ежедневно обрабатывать ранку антисептиками, подмываться прохладной водой. Если болевой синдром не уменьшается через две недели после вмешательства, следует обратиться за консультацией к врачу.

Возможные осложнения

Осложнения после лазерной коагуляции бывают редко. Но в некоторых случаях могут возникать некоторые проблемы, связанные с ошибками, допущенными в ходе процедуры. Так, если  после вмешательства возникает кровотечение, это может свидетельствовать о некачественном прижигании узла.

Иногда кровотечение возникает вследствие травмирования послеоперационных ран плотными каловыми массами. Страх перед болью во время опорожнения кишечника может стать причиной психологических проблем. В этом случае рекомендована послабляющая терапия. Дополнительно пациенту следует в первые дни питаться только легкой пищей, чтобы максимально облегчить первую дефекацию.

Иногда у мужчин  после операции возникает острая задержка мочи. Но эта проблема легко решается введением катетера. При отсутствии должного ухода возможно инфицирование послеоперационных ран с последующим нагноением. Поэтому необходимо соблюдать рекомендации врача и производить тщательную обработку прооперированной области.

Чтобы избежать риска осложнений, обращайтесь в клиники с хорошей репутацией и доверяйте проведение процедуры только квалифицированному и опытному хирургу. После операции пациенту необходимо оставаться под наблюдением проктолога и посещать специалиста для профилактического осмотра 1 раз в год.

Преимущества метода

Удаление геморроя лазером имеет свои преимущества. К основным достоинствам малоинвазивной процедуры относят следующие моменты:

1. Безболезненность. Максимум, что ощущает пациент – легкое жжение.
2. Процедура не занимает много времени, на обработку трех узлов уходит всего 20 минут. Манипуляции осуществляются в амбулаторных условиях .Уже через несколько часов после операции пациент может вернуться домой.
3. Процедура переносятся легко, воздействие лазерного луча гарантирует отсутствие кровотечения в ходе операции. Лазер прижигает кровеносные сосуды и оказывает бактерицидный эффект, уничтожая патогенные микроорганизмы. Это позволяет избежать инфицирования и нежелательных осложнений.
4. Короткий реабилитационный период. Уже через несколько дней после вмешательства пациент может вернуться к привычному образу жизни, и приступить к работе.
5. Операция по удалению геморроя лазером практически не имеет противопоказаний и очень редко вызывает осложнения.

Недостатки лазерной терапии

Недостатков у этого метода совсем немного. Так, операция с применением лазера может оказаться недостаточно эффективной на запущенных стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы достигают больших размеров. В этом случае никто не может гарантировать отсутствие рецидивов болезни. А это значит, что к процедуре придется возвращаться еще не раз.

Основным минусом лазерной коагуляции большинство пациентов считают высокую стоимость процедуры. Поэтому для некоторых категорий больных этот метод лечения геморроя остается недоступным.

Цена

Сколько стоит удаление геморроя лазером? Цена операции варьируется в широких пределах и зависит от многих факторов: престижности клиники, квалификации хирурга, используемого лазерного оборудования, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

• Стоит учесть, что консультация проктолога и необходимые анализы перед процедурой тоже платные.
• Удаление одного небольшого геморроидального узла, в среднем обойдется в  5000- 6000 рублей.
• Если одновременно нужно удалить три узла, то за операцию придется заплатить18 000- 20000 рублей.
• При комплексном удалении всех узлов цена процедуры может составить 50 000 -60 000 рублей.

Отзывы об удалении геморроя лазером встречаются разные. Впечатления пациентов во многом зависят от того, на какой стадии  болезни было проведено вмешательство. В запущенных случаях восстановление идет тяжелее, и нередко случаются рецидивы болезни. Если узлы удалены на ранней стадии геморроя, то большинство прооперированных восстанавливаются легко, болезненные ощущения исчезают уже через  неделю после операции и в дальнейшем, при соблюдении мер профилактики,   болезнь больше не беспокоит.

Иногда пациенты жалуются на длительно сохраняющийся отек в области заднего прохода, по поводу которого приходится обращаться за дополнительной консультацией к проктологу. Связано такое состояние с  чрезмерным ожогом слизистой во время процедуры. С течением времени эти проявления исчезнут самостоятельно.

Многие пациенты, перенесшие вмешательство, советуют тщательно следить за рационом, чтобы не допускать возникновения запоров в реабилитационном периоде и с особой тщательностью подходить  к соблюдению личной гигиены и уходу за ранами, чтобы избежать возможных осложнений.

Смотрите видео: Лечение геморроя лазером

Отзывы о лечении

Отзыв №1

Первые симптомы геморроя ощутила после беременности и родов. Со временем узлы увеличились в размерах и стали причинять существенный дискомфорт. На приеме проктолог посоветовал избавиться от них раз и навсегда с помощью лазера. Он сказал, что лучше один раз потерпеть 10 минут, чем долгое время безрезультатно лечиться мазями и травиться таблетками.

Процедура обошлась мне в 20000 рублей, но она того стоит. Перед операцией очень боялась, но все оказалось не так страшно. После анестезии не чувствовала никакой боли, только легкое ощущение жжения. Процедура заняла всего 15 минут и через 2 часа я уже была дома. Были болезненные ощущения первые три дня, особенно сильно боялась первой дефекации.

Но с помощью слабительных все обошлось благополучно. Восстановилась я быстро и с тех пор о геморрое даже не вспоминаю. Если же у вас не запущенная стадия, то отлично подойдет для лечения геморроя комплекс Проктолекс.

Кристина, Москва

Отзыв №2

Полгода назад удалил геморроидальный узел лазером. Геморрой был внешний, шишка вылезла наружу и причиняла дискомфорт. В начале процедуры было неприятно, когда вводили обезболивающий укол непосредственно в узел. Но потом «заморозка» сработала, и я ничего не чувствовал. Узел удалили быстро, просто отсекли его ножку лазером и все.

После процедуры на ранку наложили марлевую салфетку, никаких перевязок делать не стали. Лазер прижигает ранку, поэтому крови не было. Пробыл в клинике 2 часа, пока не отошла анестезия После этого врач осмотрел меня еще раз, дал рекомендации и отпустил домой.

В уходе за оперированной областью не было ничего сложного, несколько раз в день обрабатывал ранку антисептическим раствором, ну и необходимые гигиенические мероприятия проводил. Зато, какое облегчение после того, как все зажило. Никакого дискомфорта, легкость, отсутствие постоянных болевых ощущений – это просто здорово!

Ильдар, Казань

Отзыв №3

Избавиться от геморроя мне помог лазер. Неприятности в этом плане у меня давно. Работа сидячая, стрессы, неправильное питание привели к такому результату. Стоило мне поесть чего-то остренького, соленого, выпить немного алкоголя, как давали о себе знать внутренние узлы. Часто возникали запоры, а после опорожнения в стуле была кровь.

Пробовала лечиться медикаментозными средствами, но после некоторого облегчения болезнь опять возвращалась. Поэтому и решилась на операцию. Стоит она немало, за удаление 2 узлов пришлось выложить 15000 рублей, но я ни о чем не жалею.  Все прошло удачно, и теперь о неприятных симптомах геморроя я давно забыла.

Полина, Санкт- Петербург

stopgemor.ru

Как удаляют наружный геморрой: лазером или легированием латексными кольцами?

Удаление наружного геморроя путем оперативного вмешательства проводится в том случае, если заболевание приняло хроническую форму и присутствует вероятность частых рецидивов. Операция по удалению внешнего геморроя возможна только после медикаментозного лечения, которое позволяет уменьшить воспалительный процесс перианальной зоны, облегчая доступ к тромбированным сосудам.

На сегодняшний день предлагают достаточное количество методов удаления внешнего геморроя, но особой популярностью пользуются малоинвазивные операции:

• склеротерапия;
• легирование геморроя латексными кольцами;
• удаление наружного геморроя лазером.

Типичную хирургическую операцию по иссечению тромбированных геморроидальных шишек назначают только 20% пациентам в том случае, когда патология сильно прогрессирует. Какой из методов минимального вмешательство в сосудистую систему выбрать, решает лечащий врач на основе клинического обследования.

На начальной стадии заболевания тактика лечения подразумевает медикаментозную терапию с последующим склерозированием расширенных вен заднего прохода. Вторая и третья степень увеличенных геморроидальных шишек требует более действенных приемов, и поэтому врач может назначить легирование наружного геморроя или удаление лазером после противовоспалительного курса лечения.

Удаление наружного геморроя лазером

Удалить наружный геморрой лазером можно на начальной стадии болезни. Но оперативная методика имеет как сторонников, так и противников данной безболезненной процедуры. К положительным характеристикам операции относят короткий реабилитационный период, и возможность быстро вернутся к привычной жизни. А вот отрицательной стороной лазерного лечения является сравнительно большой процент рецидива патологии.

Перед процедурой не требуется проводить специальной подготовки, типа очищения кишечника и приема фармакологических препаратов, направленных на уменьшение воспалительного процесса. По своей сути, удаление узлов лазером отдаленно схоже на процедуру иссечения при помощи скальпеля. Но при этом отсутствует кровоточивость оперируемой зоны и дискомфорт. Во время процедуры пациент только ощущает кратковременное воздействие тепла в зоне резекции.

Поскольку удаление лазером не исключает вероятность возобновления недуга, человек должен отдать предпочтение рациональному питанию, вести активный образ жизни и регулярно проходить обследование у врача-проктолога.

Лечение наружного геморроя путем легирования латексными кольцами

Легирование геморроя латексными кольцами проводят в амбулаторных условиях. Этот вид операции подразумевает минимальное вмешательство без разрезов и кровотечений. Во время процедуры врач при помощи специального прибора определяет основание геморроидальных шишек и пережимает его медицинскими латексными кольцами. В результате таких манипуляций перекрывается поступление кровотока к пораженному участку вены, и он отмирает. При помощи данной методики удаляют как наружный, так и внутренний геморрой.

Вторая и третья стадия болезни характеризуется достаточно большими и ярко выраженными узлами, которые доставляют больному мучительные боли в анальной области. Поэтому их проще захватить и точно определить ножку каждого узла, естественно, после устранения острого воспалительного процесса с отечностью тканей. Процедура достаточно эффективна и имеет минимальный процент возобновления болезни, если это не связано с генетической предрасположенностью к венозной недостаточности. Лигирование геморроя проводят без анестезии, а период реабилитации зависит от отторжения отмерших шишек. Обычно это происходит на 7- 14 день после процедуры.

Последствия легирование наружного геморроя

Самым опасным осложнением после процедуры с применением латексных колец считается тромбирование, которое возникают из-за пренебрежения консервативным лечением. А поскольку при наружном геморрое всегда присутствует воспаление и отечность перианальной области, то и четкие границы между наружными и внутренними шишками незаметны. В ходе процедуры врач может попросту неправильно надеть кольца или наложить лигатуру одновременно на несколько узлов.

В редких случаях последствия проявляются анальным кровотечением. Этому служит повреждение латексного кольца при опорожнении кишечника или из-за несоответствия размеров лигатуры. Именно поэтому перед операцией назначают строгую диету и очищение кишечника от затвердевшей каловой массы.

Иногда неприятные последствия наблюдаются ввиду занесения инфекции. Чтобы избежать этого, следует придерживаться правил проведения процедур личной гигиены, а при первых тревожных симптомах обращаться к врачу за консультацией.

varikoz.org

Другие статьи

gem0.ru

Как убрать геморроидальные узлы

Геморроидальный узел – это образования сосудов, которые могут появляться под кожей промежности или в дистальном отделе анального отверстия.

В основу узлов входят кавернозные образования, закладывающиеся в дистальном отделе заднего прохода выше зубчатой линии (внутренние узлы ) и ниже (внешние узлы ).

Это образование, при осмотре которого выявляются многочисленные скопления сосудов размером 1-6 мм, залегающие в рыхлой мышечной и соединительной тканях, анастомозирующие друг с другом.

Внешние узлы находятся под кожей около наружного сфинктера, состоят из небольших подкожных вен, обеспечивающих кровяной отток из данной области анального отверстия. Внутренние узлы покрываются слизистой, под которой находятся отечная мышечная и соединительная ткани с многочисленными кавернозными венами.

Вместе с соединительной тканью в узлах располагаются небольшие пучки эластичных волокон с гладкомышечными клетками.

Что провоцирует заболевание

Причины появления геморроидальных узлов:

• давление матки на органы при беременности, передавливание артерий, смешение кишечника, потуги во время родов;
• давление плотного кала на стенки в нижних отделах кишки, перенапряжения при запорах. которые возникают при недостатке клетчатки или неправильном питании всухомятку;
• перенос тяжестей, длительное пребывание в сидячем положении;
• малоактивный образ жизни, приводящий к застою венозного кровоснабжения малого таза;
• наследственные факторы, опухоли и другие виды заболеваний малого таза (трещины, фибромы, сфинктерные спазмы, язвы);
• избыток алкоголя, приводящий к расширению сосудов в кишечнике;
• хронические поносы, провоцирующие воспаление и раздражение нижних отделов кишки.

К группе риска относятся люди с постоянными запорами, женщины во время родов и беременности. а также пациенты, которым приходится испытывать высокие нагрузки или долго сидеть в одном положении.

Геморрой может встречаться и у детей.

К основным причинам появления геморроидальных узлов у детей относят:

• запоры. проявляющиеся из-за неправильного питания потребления газированных напитков и фастфудов, недостатка клетчатки;
• длительное сидение на горшке. высаживание ребенка в определенное время с непродуктивным и долгим нахождением его в одном положении;
• длительный затяжной плач грудничков. когда повышается давление в брюшной полости, усиливается кровяной приток к тазовым органам, которые переполняются кровью;
• врожденная патология расширенных геморроидальных вен.

Наружные воспаленные узлы — это очень больно

В первую очередь лечение внешнего геморроя направлено на быстрое снятие воспаления узла и устранение сопутствующих болевых ощущений, отечности.

При этом назначаются различные противогеморроидальные средства.

Также хорошей эффективностью отличаются народные средства, но узлы должны быть небольшими без тромбоза.

Препараты местного значения

Убрать наружный геморроидальный узел в самом начале его развития можно с помощью мазей и свечей .

В состав всех антигеморроидальных средств входят несколько компонентов:

• гормональный ингредиент с усиленным противоотечным, противозудным и противоотечным действием;
• местный анестетик. снимающий боль;
• вещество для разжижения крови. препятствующее образованию тромбов или рассасывающий имеющиеся образования (гепарин).

Народные средства

К народным средствам относят сидячие и паровые ванночки, разные примочки и мази из натуральных компонентов:

1. Сидячие ванночки наполняют с горячей или холодной водой, добавляют травяные отвары с противовоспалительным эффектом (череду, календулу или ромашку), раствор луковой шелухи или прополиса. Также часто больные делают чесночные и луковые паровые ванночки, иногда могут добавляться квасцы.
2. Домашние мази готовятся из мумие, прополиса и меда. Также узлы можно смазывать березовым дегтем, луковым соком, соком чистотела.
3. Можно делать примочки из моркови, свеклы или глины, снимающие отечность и боли.

Народные средства устраняют обострение болезни, но при развитии осложнений, нужно изменить подход к лечению.

При появлении тромбоза следует сразу начинать лечение у проктолога, иначе могут развиться более серьезные осложнения.

Кроме местных препаратов принимаются нестероидные средства от воспаления – Мовалис, Ибупрофен или Индометацин.

Также применяются венотонизирующие препараты Флебодиа. Детралекс .

Если лечение становится неэффективным, то узлы вскрывают и удаляют тромбы.

Поэтому пациент должен находиться под контролем специалиста, чтобы своевременно принять радикальные меры без последствий.

Борьба с внутренним геморроем

Чтобы убрать внутренние гемороидальные узлы могут применяться следующие способы.

Медикаментозное лечение

Специалисты назначают следующие препараты :

1. Мази. В составе антигеморройных мазей находятся специальные компоненты с противовоспалительным, обезболивающим и противозудным эффектом, усиливающие микроциркуляцию крови. У некоторых имеются также регенерирующие, противоотечные и кровоостанавливающие качества. Отлично зарекомендовали себя мази Проктоседил. Троксевазин. Гепатромбин. Релиф. Для кормящих и беременных женщин назначается гомеопатическое средство Постеризан или мазь Флеминга. в составе которых нет токсичных компонентов. Также внутренний геморрой можно лечить мазью Левомеколь (антибиотик, заживляющий и обеззараживающий трещины), для снятия воспаления может применяться линимент Вишневского .
2. Таблетки . Из пероральных препаратов наиболее популярными являются таблетки Гинкор Форт (обладает капилляропротективным эффектом), Детралекс (венопротекторное и венотонизирующее средство), Литовит Б (источник масел, биофлаваноидов и витамина С), Антрасеннин (слабительное средство), Пайлекс (обладает ранозаживляющим, противоотечным, венотонизирующим, антисептическим действием, снимает воспаление), Асклезан А (нормализует капиллярное кровообращение).
3. Свечи. Хорошим эффектом отличаются свечи, устраняющие кровотечение, снимающие воспаления и боли. В основном врачи назначают суппозитории Анузол. Релиф, Анестезол. Натальсид или препарат с папаверином. Также могут применяться свечи с прополисом. ихтиолом или красавкой. Суппозитории лучше вводить перед сном, заранее обработав руки антисептиком.
4. На поздних стадиях заболевания обязательно используются таблетки Пенталгин, Кетанов, Ибупрофен, облегчающие боль. Могут назначаться венотоники, укрепляющие венозные стенки и делающие их эластичными. Это препараты Троксевазин. Анавенол и Детралекс .

Методы нетрадиционной медицины

Совместно с традиционной терапией геморроидальные узлы можно лечить народными средствами:

• вырезать из картофеля свечу и ввести ее перед сном, средство обладает рассасывающим действием, усиливает микроциркуляцию крови;
• помогают компрессы из отвара лопуха, ромашки, полевого хвоща или тертого картофеля.

Оперативные методы

При отсутствии эффективности консервативного лечения геморроидальные узлы удаляют с помощью оперативного вмешательства:

1. Лигирование . На узел надевается латексное кольцо, останавливающее кровоснабжение. Размеры узла уменьшаются и он отпадает.
2. Склеротерапия . Операция связана с введением в узел склерозирующего компонента, подавляющего кровообращение в пораженной области.
3. Геморроидэктомия . Назначается в тяжелых формах болезни и заключается в удалении узлов и лишней сосудистой ткани.
4. Криотерапия. Операция назначается на 2-3 стадии болезни и заключается в замораживании узлов жидким азотом.
5. Инфракрасная коагуляция. Воздействие на геморроидальный узел коагулятором (тонким световодом) с помощью тепловых лучей.

Профилактика болезни

• умеренную двигательную активность;
• выполнение упражнений при длительной сидячей работе;
• устранение избыточных физических нагрузок и тяжестей;
• устранение запоров, для чего нужно регулярно и правильно питаться.

При наличии любых признаков заболевания следует сразу обращаться к проктологу. Не стоит заниматься самолечением без предварительного консультирования у специалиста, чтобы не возникло осложнений.

Вправляются ли узлы геморроя и как избавиться от них навсегда?

Расширение вен в заднем проходе или в прямой кишке часто приводит к геморрою. Первопричин возникновения заболевания много – это и несбалансированное питание, и сильные физнагрузки, а также малоподвижный образ жизни. В данной статье рассмотрим, какими методами можно убрать геморроидальные узлы.

Какие стадии болезни бывают?

1. На начальной стадии заболевания геморроидальные узлы увеличиваются. Создается ощущение дискомфорта в области ануса, однако выпадения узлов не происходит.
2. На втором этапе выпавшие геморроидальные шишки можно вправить собственноручно.
3. Третий этап более опасный – узлы могут выпадать при небольших нагрузках. К тому же, в области ануса появляются зуд, жжение и боль.
4. На четвертой стадии заболевания возможно ущемление или омертвление узлов и возникновение тромбоза. В таких случаях часто требуется оперативное вмешательство.

Может ли запор привести к выпадению узлов?

Частые задержки стула очень опасны для организма. Запоры приводят к нарушению кровообращения в стенках прямой кишки. Это происходит по вине каловых масс, что длительное время задерживались в кишечной полости и уплотнялись там. При выходе они давят на сосуды в области заднего прохода. Вследствие этого нарушается кровоток и образовываются геморроидальные шишки.

Для избавления от запора нужно пересмотреть режим питания и принимать много жидкости. Обычная вода для питья разжижает каловые массы, что облегчает процедуру испражнения.

Помогают ли лекарственные препараты?

При возникновении геморроидальных узлов многие задаются вопросом, как убрать их и пресечь развитие болезни. Традиционная медицина предлагает два способа избавления от узлов геморроя – хирургический и консервативный. Второй применяется на разных стадиях развития болезни. Для того, чтобы снять воспаление и зуд, а также уменьшить объемы узла применяют препараты для наружного использования. Для усиления терапевтического эффекта используют лекарственные средства, как для наружного, так и для внутреннего и применения.

Такие суппозитории, как Проктозан, Релиф, Прокто-Гливенол и Постеризан – отличное решение для наружного применения. Однако комплексное лечение гораздо эффективнее. Сочетая применение суппозиториев с лечебными мазями и другими препаратами наружного применения, можно быстрее устранить возникшую проблему. Использовать лекарство нужно лишь по назначению врача-проктолога (Троксевазин, Троксерутин и др.)

При применении наружных средств узел понемногу мельчает, однако, если после недели такого лечения нет улучшений, и узлы не удалось убрать, нужно пройти осмотр проктолога повторно и изменять схему терапевтического лечения.

Прием таблетированных средств уместен на 2-3 стадии развития болезни. Таблетки укрепляют кровеносные сосуды и предупреждают образование тромбов. С этой целью назначают Троксевазин в капсулах или Троксерутин. Прием пилюль поможет снять воспаление, отеки, окажет обезболивающее действие. К тому же, такие лекарственные средства остановят кровотечение и уменьшат геморроидальные узлы в размерах.

Наши читатели рекомендуют!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктолекс. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии. Узнать больше. »

Хорошо тонизирует работу сосудов препарат Флебодиа. В первую неделю его принимают по 2- 3 табл. в сутки, а после переходят на поддерживающую дозу – одна таблетка в день в течение нескольких месяцев.

Отличными венотонизирующими свойствами наделен препарат Детралекс. Это средство уменьшает растяжку вен, а капилляры под его воздействием становятся трудно проницаемыми. Такой препарат рекомендован при острой форме заболевания.

Какие операции делают для устранения шишек?

Вправить узлы геморроя на четвертом этапе заболевания можно лишь в медицинском учреждении. После осмотра врач-проктолог определит, какой метод лечения наиболее подходящий. Это может быть:

• процедура склеротерапии – пациенту непосредственно в сосуды узла вводят специальное вещество, склеивающее их стенки;
• применение колец из латекса – результативный метод избавления от геморроидальных узлов без хирургического вмешательства;
• воздействие на геморроидальный узел высокой температурой при помощи инфракрасного коагулятора.

При тяжелой форме болезни операции не избежать. Суть ее в том, что видоизмененные узлы геморроя высекаются, а края раны сшиваются. После операции больной должен придерживаться диеты, не принимать горячих ванн и уменьшить физические нагрузки.

Можно ли убрать узлы дома?

В домашних условиях вправление небольших геморроидальных шишек вполне возможно. Однако этакое мероприятие очень болезненное, поэтому для ослабления болевых ощущений в анальном отверстии можно применять пакетики со льдом, специальные мази или лечебные настойки.

К тому же, процедуру нужно производить правильно – чтобы вправить узел, ноги ставят на ширине плеч и нагибаются вперед. После половинка ягодицы отодвигается рукой, а узлы как можно аккуратнее вставляются в отверстие ануса. После вталкивания узла палец медленно вынимают, а ягодицы сильно сжимают. После такого мероприятия 10-15 мин. нужно провести в лежачем состоянии.

Есть ли нетрадиционные методы лечения?

Борьбу с геморроидальными узлами можно вести с помощью народных средств. Использовать можно:

• гирудотерапию – 3-10 шт. медицинских пиявок ставят прямо на шишки, они отпадают после высасывания крови, а геморройный узел уменьшается;
• картофельные свечи – в анальное отверстие вставляют свечу, вырезанную из сырой картофелины;
• засахаренный мед, свечи из которого вставляют в анальное отверстие;
• ромашку аптечную – делают настой, которым промывают узлы;
• землянику – 1 ст. л. лесных ягод заливают 1 ст. кипяченой воды, настаивают 20 минут; после процеживания настоем шишки промывают;
• лед – в цилиндрических формочках замораживают воду, получая ледяные свечи, их перед применением погружают в слегка подогретую воду, чтобы сгладить контуры, держат такие свечи сначала по 30 секунд, а через 5-6 дней продлевают процедуру еще на 30 секунд через каждые 3 дня;
• масло какао – им смазывают шишки до того времени, пока они не заживут;
• прополисные свечи – самодельные или купленные, их ставят на ночь;
• паровые ванны в сидячем положении – садятся на деревянную посудину с горячей водой.

Перед всеми процедурами рекомендована очистительная клизма. Она будет эффективней, если в воду добавить отвар луковиц на молоке.

Как питаться для профилактики выпадения узлов?

Регулярный прием продуктов, что содержат пищевые волокна и растительную клетчатку, – первый шаг к безупречному здоровью. Поэтому в рационе питания всегда должны присутствовать фрукты, овощи и злаковые. Копчености и острые приправы лучше исключить из ежедневного меню. Для укрепления сосудов нужно потреблять белки животного происхождения, например, нежирное мясо. Не стоит налегать на фаст-фуд – такая еда ускоряет отток крови в малый таз, в результате этого возникает застой, что приводит к образованию геморроидальных узлов.

Выпадение геморроидальных шишек можно лечить разными методами, однако такая проблема довольно серьезная, поэтому консультация проктолога обязательна.

Лучшие статьи по теме:

Копирование материалов разрешается только при наличии обратной ссылки на источник. Статьи на сайте носят исключительно информационный характер и перед применением тех или иных методов лечения обязательно необходима консультация Вашего лечащего врача. Уважаемые пользователи, если вы заметите орфографическую ошибку в тексте, пожалуйста выделите ее мышкой и нажмите сочетание клавиш CTRL+Enter. Спасибо!

Наша группа ВКонтакте

Геморроидальные узлы — причины, симптомы и особенности лечения

Геморрой, как форма патологии, относится к категории проктологических заболеваний. Оно сопровождается сильным воспалением, расширением вен, которые проходят по прямой кишке. Практически во всех случаях заболевание сопровождается образованием такого неприятного явления, как геморроидальные узлы. Это особые образования, которые доставляют сильную боль в процессе дефекации, человек мучается от запоров, испытывает зуд в заднем проходе, постоянное жжение, а также кровотечения.

Причины геморройных узлов и их выпадения

Узлы и геморроидальные шишки – это особая форма сосудистых образований, которые расположены в анальном отверстии и на протяжении всей прямой кишки. Неприятные узлы – это наружное проявление заболевания, шишки – внутреннее. Как только в области таза сильно нарушается циркуляция поток крови, сосудистые стенки быстро теряют общий тонус, они сильно увеличиваются в габаритах, отчего выпячиваются, заполняя всю полость, и при определенных ситуациях выпячиваются наружу.

Развитие заболевания проходит постепенно, в чем заключается основная опасность данной патологии. Человек просто не обращает внимания на небольшой дискомфорт, не спешит посетить специалиста, тем самым все больше усугубляя общую проблему. Если образовались большие геморроидальные узлы, лечение будет сильно затруднено, часто проблему можно такого можно устранить только при помощи хирургии.

Выпадение шишек из кишки говорит о том, что заболевание уже перешло в 3-ю или 4-ую стадию. Процесс выхода шишек и узлов наружу происходит по следующим причинам:

• Сильное ослабление и серьезное поражение мышц анального отверстия;
• Снижение тонуса анального сфинктера;
• Полное отсутствие лечения очень долгое время;
• Полная атрофия тканей в анальном отверстии.

Чем выше стадия общего развития заболевания, тем более часто человек сталкивается с выпадением узлов. Порой достаточно относительно небольшой физической нагрузки. Часто выпавшие узлы невозможно вставить обратно. В процессе развития заболевания могут быть относительно спокойные моменты, когда узлы находятся внутри, и периоды обострения, при которых шишки висят снаружи и доставляют огромное количество проблем.

Размеры узлов и их количество может быть совершенно разным. Встретить можно один узел, которые находится по средней линии, а также их скопление, которое поражает всю область отверстия. Что касается общих размеров, то образования могут быть маленькими в 5 мм по диаметру, а также достаточно большие до 3 см. На последней стадии развития патологии узлы могут принимать форму уплотнения, они сильно воспаляются, а также имеют свойство переходить на рядом расположенные ткани.

Все формы и виды геморроя среди разных проктологических заболеваний является наиболее распространенным. Ему подвержена большая масса людей разного возраста, положения, профессии. Риск можно снизить только правильным активным образом жизни.

Стадии развития недуга

Вопрос, как лечить геморроидальные узлы, прямо зависит от общей стадии развития патологии. Определить ее может только профессионал после проведенного обследования. Современная медицина отмечает несколько основных стадий геморроя. На их основании обычно выбирается общая методика и схема лечения:

1. Первоначальная. Отмечается застой крови, растягивание сосудистых стенок. Видимых признаков нет, но если заболевание случайно обнаруживается, его можно быстро и без проблем вылечить.
2. Вторая стадия. Здесь признаки более выражены, могут появиться незначительные выделения крови. Появляются небольшие геморроидальные узлы, выпадающие в процессе дефекации, но могут быть вправлены.
3. Третья стадия, которая усугубляется тем, что узлы своими силами не убираются. Лечение в данном случае будет уже сложнее и дольше, может быть назначена операция.
4. Четвертая стадия – самая тяжелая. Больной испытывает сильные болевые ощущения, которые могут быть вызваны серьезно увеличенными узлами. Без грамотного оперативного лечения в данном случае не обойтись, потребуется срочное удаление геморроидальных узлов.

Читайте также: Нужны ли антибиотики при геморрое

Важно! Для получения быстрого и максимального эффекта в процессе лечения геморроя и его узлов, стоит как можно быстрее обратиться к специалисту.

Диагностика патологии и определения ее стадии

Для максимально точного диагноза, для определения формы заболевания и его стадии развития необходимо обязательно пройти обследование у специалиста. Врач проводит профессиональное обследование, осуществляя несколько основных шагов и мероприятий:

1. Визуальный осмотр. Пациент принимает колено-локтевое положение или укладывается на гинекологическое кресло. Осмотр анального отверстия дает возможность определить ее изменение и деформацию, общее состояние кожных покровов, а также наличие геморроидальных узлов и степень их развития.
2. Проводится специальное пальцевое исследование анального отверстия и прямой кишки. Здесь осуществляется проверка силы и тонуса мышц сфинктера, уровень болевой активности. В процессе данного исследования можно установить присутствие полипов, серьезно повреждений слизистой, полипов. Точный размер узлов таким методом определить невозможно, при ощупывании они имеют свойство уменьшаться.
3. Проводится зондовое отверстие, которое позволяет понять уровень проявления сфинктерных рефлексов. Специалист занимается осмотром стеной заднего отверстия на предмет трещин и на силу выпадения узлов.
4. Осуществляется аноскопия. Это относительно безболезненная процедура, которая позволяет изучить анальный канал на примерной глубине более 10 см.
5. Ректороманоскопия проводится в обязательном порядке. При ее осуществлении в кишку примерно на 25 см вводится тубус с целью тщательного осмотра. При наличии тех или иных патологических нарушений и изменений данную процедуру провести будет невозможно, тогда ее заменяют на колоноскопию.

Подобный комплексный подход дает возможность получить максимально четкую картину образования и развития патологии. Благодаря подобной схеме обследования можно обнаружить разные сопутствующие формы заболевания, которые поражают рядом находящиеся органы и системы организма. Среди самых распространенных сопутствующих проблем со здоровьем можно отметить заболевания анальной части тела и ободочной, что часто провоцируется ректальными кровотечениями. Также отмечается наличие синдрома раздражения толстой кишки.

Важно! Если больной обращается к специалисту с таким неприятным явлением, как кровотечения, специалист проведет подробное обследование, так как выделения крови могут являться признаками более серьезных проблем со здоровьем.

Лечение лекарственными препаратами

При обнаружении узлов, человек сразу задается вопросом, как убрать данную проблему, как прекратить ее развитие. Современная достаточно развития индустрия предлагает два главных метода полного избавления от узлов, помогает решить вопрос, как уменьшить узлы. Лечение применяется консервативное и хирургическое. Выбор метода прямо зависит от формы, которую приобрела патология, от стадии ее развития.

Для снятия болевых ощущений, сильного зуда и снятия воспаления, для уменьшения в размерах геморройного узла, стоит использовать препараты специального наружного применения. Чтобы усилить общий терапевтический эффект, используются лекарства наружного и внутреннего использования. Среди средств внешнего применения самыми популярными являются такие средства, как:

Проктозан Релиф Троксерутин Прокто-Гливенол Троксевазин Постеризан

Выбор зависит от того, сколько геморроидальных узлов у человека. Если использовать данные препараты одновременно с пероральными средствами, можно достаточно быстро добиться положительного результата, полностью устранить возникшую патологическую проблему.

В процессе применения наружных средств лечения узлы становятся меньше по размеру – это нормальная реакция на проводимое лечение. Если после недельной терапии никакого положительного результата не было отмечено, стоит пройти вторичный осмотр у проктолога, который изменит схему проводимого терапевтического лечения.

Эффективные пероральные средства назначаются на 2 или 3 стадии развития патологии. Грамотно подобранные таблетки в состоянии эффективно укрепить кровяные сосуды, а также идеально защищают от вероятного образования и развития тромбов. Среди самых популярных средств внутреннего применения можно отметить такие препараты, как Троксевазин и Троксерутин. Прием данных средств эффективно снимает воспалительный процесс, уменьшает отеки, а также оказывает общее анальгетическое действие.

Читайте также: Что предпринимать при выпадении геморроидальных узлов?

Практически во всех ситуациях, связанных с геморроем оптимальным решением является применение такого препарата, как Флебодиа, который оказывает положительное влияние на сосуды. В первую неделю следует принимать примерно по 2-3 таблетки в один день. После основного лечебного курса пациента переводят на поддерживающую дозу, где на протяжении нескольких месяцев пьется одна таблетка. Еще одним венотонизирующим свойством обладает Детралекс. Его основное направление идет на снижение растяжки вен. При лечении острой формы развития заболевания данное средство просто идеально, так как под его влиянием все вены, сосуды и капилляры становятся практически непроницаемыми.

Важно! Основным преимуществом современных медицинских препаратов является возможность полной остановки кровотечений, а также значительное уменьшение габаритов геморроидальных узлов. Самое главное использовать грамотно подобранный препарат.

Операционные методы лечения

Довольно часто при решении вопроса, как убрать геморроидальные узлы, врач назначает специализированное лечение. Убрать геморроидальные узлы на самой запущенной стадии патологии можно исключительно в современном медицинском учреждении. После проведенных осмотров именно этот лечения будет максимально действенным. В зависимости от вида патологии и от формы ее развития специалист может назначить такие лечебные мероприятия, как:

1. Склеротерапия. Пациенту в узлы геморроя вводят особое склеивающее стенки вещество.
2. Могут быть использованы специальные кольца из латекса. Это достаточно результативный метод полного избавления от узлов геморроя без проведения хирургического вмешательства.
3. Воздействие на узлы высоким температурным режимом. Для этого используется современный инфракрасный коагулятор.

Подобных вмешательств при запущенной форме заболевания избежать не получиться. Основная суть процедур заключается в полном иссечении геморройных узлов, после чего края образовавшейся раны тщательно сшиваются. После проведенного оперативного вмешательства пациент обязательно должен придерживаться специалистом назначенной диеты. Накладывается временный запрет на принятие горячих ванн, а также на снижение физической активности.

Борьба с узлами в домашних условиях

В решении проблемы, как избавиться от геморроидальных узлов, вполне можно ограничиться народными методами лечения. Борьбу с таким явлением, как геморроидальные узлы, вполне можно вести при помощи разных народных методик лечения. Для этой цели используются следующие методы:

1. Свечи из свежего картофеля.
2. Можно сделать свечи из засахаренного меда, которые также вставляются в анальное отверстие.
3. Настой из аптечной ромашки – его используют для промывания узлов.
4. Можно использовать настой из таких продуктов, как земляника и один из видов лесных ягод взятых в объеме одной столовой ложки. Все это нужно залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить и промывать узлы.
5. Широко используется обычный лед. Нужно заморозить воду в специальных цилиндрических формах, чтобы в результате получить небольшого размера ледовые свечи. Перед применением такие свечи опускают на мгновение в горячую воду, что позволит полностью сгладить контуры. Первые дни свечка держится на протяжении 30 секунд, потом каждый три дня время выдержки увеличивается.
6. Масса из сливочного масла и какао, которым можно смазывать шишки до тех пор, пока не наступит их полное заживление.
7. Идеально помогают свечи на основе прополиса, которые можно купить в готовом варианте, а можно сделать самостоятельно.
8. Эффективны паровые ванночки, которые делаются сидя над специальной выполненной из качественного дерева емкости, наполненной горячей водой или травяным настоем.

Важно! Для достижения оптимального эффекта, перед всеми процедурами, связанными с лечением свечами, предварительно стоит использовать очистительную клизму. Это может быть простая вода, а также луковый отвар на молоке.

Подводя итоги

Такое неприятное явление, как геморроидальные узлы, лечить можно самыми разными методами. Самое главное получить предварительную грамотную консультацию проктолога и максимально тщательно следовать всем инструкциям, которые он дает. В первую очередь пересматривается привычный образ жизни, перерабатывается рацион питания, вносятся незначительные физические упражнения.

Источники: https://stopvarikoz.net/gemorroy/lechenie/tradicionnoe/kak-ubrat-gemorroidalnye-uzly.html, https://ogemorroe.com/voprosi/gemorroidalnye-uzly-kak-ubrat/, https://allgemor.ru/lechenie/gemorroidalnye-uzly-lechenie.html

hemor.ru

Удаление геморроидальных узлов с помощью разнообразных методик

Операция, цель которой – удаление геморроидальных узлов, многим пациентам представляется настолько опасной, что они согласны терпеть любой дискомфорт, чтобы не идти на нее. Но когда иссечение геморроидальных узлов становится неотвратимым, больные стремятся получить максимум информации о вмешательстве. Постараемся удовлетворить любопытство читателей.

Показания

Как при любом хирургическом вмешательстве, операция по удалению геморроидальных узлов должна иметь показания. Такой радикальный вариант применяется в следующих ситуациях:

• когда венозные прямокишечные сосуды выпадают каждый раз в момент испражнения;
• если беспокоят регулярные кровянистые выделения, угрожающие развитию анемии;
• когда геморроидальные узлы достигли 3 степени развития и патология склоняется к дальнейшему прогрессированию;
• если существует риск развития тромбоза;
• когда пациент молод, а геморрой мешает нормально жить;
• если имеются изъязвления, непереносимый зуд, мешающий отдыхать ночью, решать бытовые проблемы, препятствующий профессиональной деятельности;
• когда диета и медикаментозные препараты не оказали положительного воздействия.

Операция, при которой будет удален геморроидальный узел, предстоит человеку, который помимо заболевания уже не способен думать о чем-то. Планирует способ удаления врач-проктолог, учитывая состояние пациента.

Противопоказания

К возможному хирургическому вмешательству, касающемуся пожилых пациентов, доктор подойдет обдуманно, поскольку у большинства из них имеются различные проблемы, способные препятствовать операции. Такими являются энтероколит, артериальная гипертензия и сахарный диабет. Помимо них прямо противопоказано хирургическое иссечение шишек геморроя при таких проблемах:

• свищи, анальные трещины, полипы;
• обостренная прямокишечная патология;
• злокачественные новообразования;
• заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы;
• инфекционный процесс в стадии обострения;
• беременность;
• проблемы со свертываемостью крови.

Однако в подобных случаях нельзя сказать, что геморроидэктомия исключается раз и навсегда, просто пациенту придется немного подождать, подлечиться, под наблюдением врача скорректировать некоторые показатели, то есть, подготовить свой организм к предстоящему плановому вмешательству.

Подготовка

Геморроидэктомия не предполагает вмешательство напрямую в брюшину. Однако операция сопряжена с определенным нарушением целостности кожи и слизистой, кровеносных сосудов, что при неблагоприятных обстоятельствах способно спровоцировать кровотечение и открыть прямой путь к инфицированию. Из-за этого предоперационная подготовка акцентируется именно на этом направлении.

Когда имеются показания к удалению шишек геморроя и состояние больного удовлетворительное, пациента начинают готовить к операции, выполняя определенные исследования. Перед оперативным вмешательством непременно выполняется аноскопия, иногда требуется и ректороманоскопия. Также при радикальном варианте удаления «шишек» больному необходимо сдать анализы, обязательные для любого хирургического вмешательства:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимия;
• коагулограмма;
• маркеры гепатитов;
• ВИЧ и РВ;
• резус и группу крови;
• кровь на длительность кровотечения и свертываемость.

Накануне операции больному делают очистительную клизму либо такую неприятную процедуру заменяют специальным препаратом, очищающим кишечник (Фортранс).

Отменяются все медикаментозные препараты, разжижающие кровь.

Также подготовка заключается в психологической настроенности больного. Страх только помешает успешно завершить предстоящее мероприятие. Особо впечатлительным пациентам не следует слушать знакомых, которые воспринимают операцию в качестве какого-то кошмара – необходимо довериться хирургу, поскольку он знает свою работу.

Госпитализируют только тех больных, которым предстоит классическая геморроидэктомия, поскольку она выполняется под общим наркозом. Если предстоит удаление геморроидальных узлов лазером, нет необходимости проходить обширное обследование, больным вводится местное обезболивание, они покидают операционную сразу после процедуры, проводя дома период реабилитации.

Методы удаления узлов

Как удаляют узлы геморроя? Классической операцией считается геморроидэктомия. Она непрерывно совершенствуется, хирурги находят новые, оптимальные варианты. Преимущество такого типа операции перед остальными методами удаления шишек заключается в возможности ее использования как для наружного, так и внутреннего геморроя. В последнем случае узлы, достигшие значительного увеличения, склонны ущемляться либо постоянно кровоточат, поэтому часто только операция спасает от осложнения. Одновременно следует заметить, что геморроидэктомия отличается высоким травматизмом (узел геморроя иссекается одновременно со слизистой), из-за чего ее выполняют только в стационаре под общим наркозом, оставляя больного в больнице для реабилитации на неделю.

Подвидом геморроидэктомии считается метод, предусматривающий иссечение лишь шишки, не затрагивая слизистой. Такая операция не так болезненна, но она неприемлема при запущенной патологии.

Сейчас классическую геморроидэктомию проктологи все чаще заменяют таким методом иссечения расширенных узлов, каким является операция Лонго. Такое хирургическое вмешательство наносит меньше травм, не нуждается в общем наркозе и требует меньше времени на выполнение, поэтому подходит для пожилых пациентов, у которых имеется «букет» иных заболеваний. Вроде все замечательно, но операция Лонго имеет тот недостаток, который заключается в непригодности для иссечения наружного геморроя. Да и отправить пациента домой сразу, невзирая на скорость процедуры и местную анестезию не получается – минимум неделю за больным необходимо наблюдать, поскольку последствия такого типа процедуры еще слабо изучены.

Без скальпеля

Малоинвазивные методы удаления надоевших «шишек» используются в отношении как внутреннего, так и наружного образования. Поскольку о многих таких методиках пациенты знают, опишем вкратце только самые основные варианты процедур:

1. Лазерная вапоризация геморроидальных узлов – быстрая, практически безболезненная и эффективная процедура, выполняемая под местным наркозом, задерживающая больного в стенах медицинского учреждении максимум на три часа. Удаление геморроидальных узлов лазером – самый прогрессивный способ борьбы с коварным заболеванием.
2. Радиоволновой метод – маленькая операция, за несколько минут позволяющая удалить большие сосуды без повреждения соседних тканей, кровотечения и рубцов.
3. Склеротерапия – вмешательство, применяемое для удаления любых проблемных вен, где бы они ни располагались. Специальный раствор, который вводят прямо в узел, быстро его склеивает.
4. Дезартеризация – современный способ устранения проблемы. Благодаря ему перекрывается поступление крови по артериям к прямой кишке, из-за чего расширенные вены перестают наполняться, они спадаются, а затем заменяются новой соединительной тканью. Достаточно нескольких дней, чтобы больной снова стал веселым и бодрым.
5. Лигирование шишки латексными кольцами – вариант удаления узлов без выполнения радикальной операции. Латексные кольца специальным аппаратом накладывают на узлы, после чего спустя несколько дней шишки отпадают.
6. Тромбэктомия – метод борьбы с тромбозом, вызывающим множество неприятных ощущений. Этот вариант удаления «шишек» прекрасно подходит для любой стадии наружного геморроя, он не имеет никаких противопоказаний. Для проведения такого хирургического вмешательства применяют радионож либо лазер.

Разработаны и иные методы удаления шишек геморроя:

1. • электрокоагуляция, при которой главным хирургом является электрический ток;
   • фотокоагуляция, выполняемая инфракрасными лучами;
   • криодеструкция, использующая для удаления ультранизкие температуры.

Сейчас только за рубежом сильно распространены все малоинвазивные способы удаления проблемы, в нашей стране они только начинают внедряться. Иностранцы по-иному относятся к собственному здоровью, совершенно не стесняясь регулярно посещать проктолога, поэтому у них болезнь диагностируется своевременно, когда еще можно использовать такие современные методики исцеления. Наши же больные обращаются к доктору слишком поздно, решая вопрос, как убрать геморроидальные узлы в домашних условиях, из-за чего чаще всего способна спасти лишь радикальная геморроидэктомия.

Рекомендации

Особенно важным для человека, принявшего решение навсегда распрощаться с коварной патологией посредством хирургического вмешательства, становится мнение людей, которые уже пережили подобное, прошли реабилитацию и способны рассказать подробно о последствиях процедуры. В отзывах таких людей часто прослеживается некий психологический портрет человека, пережившего операцию. Оптимисты воспринимают все случившееся с восторгом, у них проблема полностью разрешилась, они стойко выдержали реабилитацию и верят, что последствий никаких не будет.

А вот пессимисты отмечают собственный ужас перед предстоящей операцией, мало рассказывают о ее достоинствах, зато прекрасно помнят кошмарные дни реабилитации, продолжающейся целый месяц. Однако отзывов больше все-таки хороших, большинство людей рады, что досаждающий годами недуг был эффективно и достаточно быстро устранен.

Учитывая такие разные по полярности мнения, хотелось бы убедить больных, которым предстоит геморроидэктомия, что весь послеоперационный период вместе с реабилитацией полностью зависит от предварительной подготовки к предстоящей процедуре, возникновение последствий напрямую связано с последующим образом жизни человека, который ранее имел столь деликатную проблему.

Реабилитация

Наивно даже предполагать, что полное благополучие наступит моментально после избавления от шишек, отравляющих жизнь. В любом случае первое испражнение после операции гарантированно создаст значительный дискомфорт. Чтобы предотвратить это, необходимо заранее, еще перед оперативным вмешательством, побеспокоиться о том, чтобы в день операции кишечник был пустым, поскольку можно только представить, какую неприятность вызовут каловые массы после их соприкосновения с поверхностью раны.

Даже если операция выполнена безукоризненно, и была малоинвазивной, категоически запрещено сразу после нее набрасываться на продукты питания. Более того – их вообще не следует употреблять. Разрешено только пить напитки, совершенно не раздражающие, не провоцирующие вздутие кишечника. Причем лучше их употреблять больше.

Лишь на следующие после операции сутки можно полакомиться легким супчиком, йогуртом, нейтральной кашкой, нежирным творожком, не забывая об обильном питье. Следует только понимать, что у мужчин такое питье провоцирует иную проблему, связанную с переполнением их мочевого пузыря, а они самостоятельно его освободить не способны. Об этом следует уведомить доктора, который назначит удаление мочи с помощью катетера. Сжавшийся же прямокишечный сфинктер можно расслабить, используя мазь с нитроглицерином.

О возможности расширить диету поведает доктор, однако следует самому понимать, что она обязана быть расслабляющей, а не скрепляющей, иначе понадобятся слабительные препараты.

Больному после проведенной операции необходим беспрепятственный доступ к туалету, хотя длительное там высиживание никакой пользы не сможет принести – вредны сильные потуги, они способны вызвать нежелательные последствия. Чрезвычайно важна в период после операции гигиена зоны анального отверстия. Конкретные рекомендации по этому поводу пациенту озвучит медицинский персонал – им придется неукоснительно подчиняться, выполняя перевязки и иные процедуры.

Часто первые после операции дни больного сопровождают сильные прямокишечные боли. В таких ситуациях применяют рекомендованные доктором анальгетики, полезными становятся ромашковые ванночки, мази и суппозитории с метилурацилом, которые способствуют быстрому восстановлению травмированной зоны.

gemoranet.ru

---

Смотрите также

• 
  Геморрой после кесарева сечения
• 
  Выпадение прямой кишки и геморрой отличия
• 
  Лиотон гель при геморрое
• 
  Релиф при геморрое
• 
  Реабилитационный период после операции геморроя
• 
  Геморрой как заправить узел
• 
  Как лучше сидеть при геморрое
• 
  При геморрое может ли подняться температура
• 
  Что нельзя кушать при геморрое
• 
  Продукты при геморрое на каждый день
• 
  Как убрать геморрой