Что такое геморрой и как он проявляется

Геморрой — фото, симптомы и лечение в 2018 году

Геморрой — деликатная проблема, которая поражает около 15% взрослого населения планеты. Считается, что эта болезнь — расплата человечества за прямохождение, но если судить по группам риска, то это скорее плата за сидячий образ жизни.

Геморрой считается профессиональным заболеванием шоферов, программистов, бухгалтеров и других людей, которые проводят много времени в сидячем положение. Это самая болезнь, про которую говорят, что ее ни самому посмотреть, ни другим показать. Тем не менее, данная болезнь отнюдь не такая веселая, как над ней привыкли подшучивать.

Итак, что такое геморрой? Это варикозное узловатое расширение вен нижнего отдела прямой кишки. Различают геморроидальные узлы: внутренние (подслизистые) и наружные (подкожные). В первом случае их обычно не видно, а главный симптом — кровь на фекалиях, туалетной бумаге или в унитазе. Наружные узлы заметны как болезненные вздутия или твердые бугорки вокруг заднепроходного отверстия. Они могут зудеть, кровоточить, причинять сильную боль при дефекации и движении.

Сегодня мы рассмотрим геморрой: фото, симптомы и лечение данного заболевания различными средствами, в том числе в домашних условиях.

Причины возникновения

Вены в нижнем отделе прямой кишки под давлением растягиваются и воспаляются, образуя геморроидальные узлы. К причинам геморроя относятся:

• чрезмерное напряжение во время дефекации;
• хроническая диарея или запор;
• ожирение;
• работа, связанная с постоянным поднятием тяжестей;
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни или сидячая работа);
• беременность и роды (при потугах сильное давление на вены нижней части прямой кишки);
• наследственность.

Геморрой развивается вследствие слабости мышц прямой кишки (старение организма), а также в результате систематического внешнего воздействия на задний проход. 

Типы заболевания

Классификация этого заболевания подразумевает подразделение на наружный и внутренний геморрой. Часто он сопровождается возникновением узлов и шишек, которые очень болезненны и могут провоцировать кровотечения и затруднения актов дефекаций.

1. Внутренний геморрой отличается тем, что узлы располагаются в нижней части прямой кишки и не выходят наружу. Они менее болезненны, но часто кровоточат по время актов опорожнении кишечника и спустя несколько минут после этого. Во время дефекации может происходить выпадение внутренних узлов геморроя и их ущемление. Это провоцирует сильнейшие болезненные ощущения.
2. Наружный тип геморроя легко определяется невооруженным взглядом. Узлы располагаются вокруг нижнего сфинктера прямой кишки. Этот вид наиболее болезненный. Узлы часто травмируются тесным и грубым нижним бельем. Внешние шишки чаще более, чем внутренние узлы подвержены преобразованию в онкологические опухоли

В зависимости от типа недуга, будет напрямую зависеть, как и чем лечить геморрой.

Признаки

Если у человека есть геморрой, то первые признаки заключаются в проявлении определенной клинической картины:

• выделение крови из прямой кишки после дефекации;
• ощущение инородного тела в заднем проходе;
• выпадение геморроидальных узлов из анального канала;
• раздражение и боль в области заднего прохода.

При обнаружении данных признаков следует обратиться к проктологу, чтобы он диагностировал геморрой, и сказал как его лечить.

Симптомы геморроя

В случае геморроя, симптомы чаще всего развиваются постепенно. Человек может заметить такие признаки как дискомфорт в области прямой кишки и заднем проходе, ощущение инородного тела, тяжесть или зуд в заднем проходе, эпизодические выделения крови после туалета (см. фото).

В начальной стадии геморроя данные симптомы отмечаются лишь при расстройствах кишечника (запорах или поносах), после физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей), долгого пребывания в сидячем положении (длительные авиаперелет, автомобильная поездка), пищевых излишествах (алкоголь, острая пища), перегреве или переохлаждении (баня, горячая ванна, зимняя рыбалка).

Иногда болезнь проявляется внезапно. Упомянутые факторы приводят к появлению увеличенного болезненного геморроидального узла и кровотечению. Симптомы геморроя быстро нарастают, развивается острое нарушение оттока крови от геморроидальных узлов (тромбоз), воспаление и ущемление геморроидальных узлов.

Геморрой фото: начальная стадия

Итак, как выглядит этот недуг? Начальную, а также другие стадии геморроя вы можете увидеть на фото.

Стадии

В медицинской практике обычно геморрой делят на стадии, всего стадий четыре.

• 1 стадия: время от времени выделение крови и кровотечение, при опорожнении, выделение не большие капля или несколько. На первой стадии, формируется геморроидальный узел.
• На 2 стадии симптомы геморроя более серьезные, это как выпадение геморроидального зла во время дефекации так и кровяные выделения. Выпавшие геморроидальные узлы можно вправить внутрь самостоятельно.
• Симптоматика 3 стадии – выпавшие геморроидальные узлы самостоятельно не исчезают после дефекации, и приходиться прибегать к ручной вправке, с выделение крови.
• Проявления 4 стадии — геморроидальные узлы в виде шишек выпадают не только при походе в туалет, но и при длительной ходьбе и сидении, упорном кашле, поднятии тяжести.

Хоть геморрой и имеет довольно ярко выраженную симптоматику, тем не менее, его можно перепутать с опухолью прямой или толстой кишки. И только доктор может сказать, геморрой это или нет, назначить необходимое лечение. Не следует самому ставить себе диагноз, потому что можно ошибиться.

Диагностика

Производится диагностика геморроя пальцевым исследованием, позволяющим обнаружить в 90 из 100 случаев геморроидальные узлы. Нередко больных геморроем направляют на ректальное УЗИ или ректороманоскопию.

При наружном осмотре обращают внимание на состояние кожных покровов перианальной области (гиперпигментация, лихенизация, мокнутие и др.), форму заднего прохода, его зияние, наличие рубцовых изменений и деформаций, наличие новообразований и папиломатозных разрастаний, наличие свищевых отверстий, характер отделяемого из них, выраженность геморроидальных узлов, их кровоточивость, изъязвленность, болезненность, возможность вправления в анальный канал.

Лечение геморроя

При геморрое лечение можно разделить на консервативное и оперативное (геморроидальные узлы удаляются). В 2018 году чаще применяют консервативные средства. Хирургические методы используются при наличии больших, выпадающих узлов, отсутствии успеха от консервативного лечения, при обильном кровотечении.

Подбор комплекса лечения зависит от стадии развития заболевания: на I стадии специалисты, как правило, рекомендуют применение ректальных свечей или кремов, специальный рацион питания и умеренные физические нагрузки. В данном случае основой лечения являются флеботропные препараты, повышающие тонус вен и нормализующие кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.

Малоинвазивные оперативные вмешательства, как правило, применяются на II-III стадии геморроя, в некоторых случаях — в качестве подготовительного этапа перед радикальным вмешательством. Наиболее распространенными методами на сегодняшний день являются: лигирование латексными кольцами, проксимальное лигирование, склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, криотерапия.

1. Лигирование латексными кольцами – малоинвазивная методика лечения геморроя с помощью специального аппарата лигатора. Принцип процедуры: латексное кольцо, надеваемое на геморроидальный узел, сдавливает сосудистую ножку узла, лишая его питания, и в течение нескольких дней узел самостоятельно отторгается. Через некоторое время место геморроидального узла заменяет соединительная ткань. Процедура занимает 5-10 минут, выполняется амбулаторно, не требует обезболивания.
2. Склеротерапия: данный метод заключается в введении склерозирующего вещества (1,5-2 мл) в геморроидальный узел, вызывающего склеивание и уплощение сосудов. Введение рекомендовано не более чем в 2 геморроидальных узла, так как возможно развитие болевого синдрома. Возможно повторное проведение склеротерапии через 12-14 дней после первого сеанса.
3. Инфракрасная фотокоагуляция — к ножке геморроидального узла подводят световод до контакта со слизистой. Тепловая энергия воздействует на ножку узла, вызывая запустевание и склеивание сосудов питающих геморроидальный узел. Метод наиболее эффективен на первой стадии хронического геморроя.
4. Криотерапия: геморроидальный узел подвергается замораживанию в течение 2-3 минут, после оттаивания происходит отмирание узла и на месте воздействия образуется рана. Данное воздействие чаще всего проводится под местной анестезией.

Последняя стадия заболевания требует радикального оперативного вмешательства, главная цель которого – удаление геморроидальных узлов. К таким операциям относятся геморроидэктомия (оперативное вмешательство, при котором удаляются части перианальной кожи и слизистой оболочки анального отверстия, расположенных над геморроидальным узлом) и трансанальная резекция слизистой по методу Лонго.

Следует помнить, что только врач может установить диагноз и подобрать соответствующее лечение, поэтому своевременное обращение поможет быстро и качественно вылечить заболевание, и предотвратить развитие осложнений.

Свечи от геморроя

При лечении геморроя наибольшей популярностью пользуются ректальные свечи. Они применяются в комплексе с другими консервативными методами лечения – мазями, компрессами, припарками, сидячими ванночками.

Наиболее эффективные свечи:

• Прокто-гливенол;
• Релиф, Релиф ультра, Релиф Адванс;
• Нео-анузол;
• Анузол;
• Натальсид;
• Проктоседил М;
• Ультрапрокт;
• Олестезин;
• Бетиол;
• Проктозан;
• Гепазолон;
• Облепиховое масло (свечи);
• Простопин.

Это препараты местного действия, они эффективны, быстро всасываются и оказывают максимальное лечебное воздействие, снимая симптомы заболевания, а также облегчая состояние больного.

Как лечить геморрой в домашних условиях

Хоть, и самым разумным является врачебное профессиональное лечение геморроя, тем не менее, люди, то ли из скромности, то ли от недостатка времени и невозможности беганья по врачам, пытаются лечить геморрой дома самостоятельно, используя для этого народные средства.

1. Снять боль и воспаление при геморрое в домашних условиях поможет свечка, сделанная из сырого картофеля. Свечу делайте величиной с палец, без острых углов. Вводить свечу на ночь, для облегчения процедуры введения картофельную свечу можно смазать подсолнечным маслом, она выйдет с калом при дефекации или натуживании, но ее можно оставлять и на весь день — ходьбе не мешает.
2. Обезболивающий и кровоостанавливающий эффект даёт народное лечение геморроя с помощью холодных или теплых ванн. Для этого в таз наливается холодная (теплая) вода, и больной усаживается в неё областью ануса на 5 минут. Делать такую ванну можно дважды в день до полного прекращения кровотечения и болей.
3. Народным средством при терапии геморроя на дому можно считать и рецепты из лука. Он отлично убивает микробы, дезинфицирует и поддерживает иммунную систему. Нам понадобится глиняная посуда. В горшок из глины заливается 2 литра молока, и опускаем четыре крупные луковицы. Горшок закрываем и ставим в духовку. Когда молоко закипит, средство готово. Теперь понадобится крышка из дерева с отверстием для выхода пара. Лечение представляет собой паровую ванночку. Сеанс нужно повторять каждые три дня. Обычно, хватает 3, 4 сеансов, чтобы вылечить начинающийся геморрой.
4. Хорошо зарекомендовали себя ректальные свечи из прополиса. Прополис, заранее размельченный, смешивается с растопленным салом. Свечи из прополиса способствуют снятию болевого синдрома, и уменьшают размеры геморроидальных узлов.
5. Кору крушины и лист крапивы в пропорции 1:1 (по 1 ст.л.) залить кипятком (0.5 л) и кипятить на слабом огне 10 мин. Народное средство при геморрое показано для лечения геморроидальных болей осложненных запорами (с отсутствием «шишек»). Прием по 1\2 стакана за 30 мин. до еды, трижды в сутки.

Следует понимать, что народные средства нужны для облегчения симптомов, а чтобы вылечить геморрой, следует обратиться к специалистам для назначения адекватной, комплексной терапии.

Делаем полезные упражнения

Гимнастические упражнения направлены на предотвращение запоров и укрепление анального сфинктера. Например, улучшением оттока крови и укреплением мышечного слоя пресса можно нормализовать работу кишечника, чем и предотвратить запоры:

• «Велосипед» довольно известное упражнение, которое очень напоминает езду на велосипеде, правда, лежа на спине;
• Упражнение «ножницы» осуществляется лежа на спине с поднятыми ногами, которые нужно разводить и перекрещивать поочередно;
• Также можно лечь на пол (на спину), положить ноги вместе прямо, поднимать то одну, то другую ногу, по возможности, достигая прямого угла в тазобедренных суставах. Или согнуть ноги в коленях и развести в стороны, при этом, стараясь как можно больше оторвать таз от пола.

Так уж устроен человек, что свою «пятую точку» он чувствует в любом положении и способен ею руководить, поэтому гимнастика для укрепления ануса не требует никаких приспособлений и может выполняться в любом месте, а окружающие это вряд ли заметят.

Итак, упражнения для укрепления сфинктера:

1. Встать, скрестить ноги и совершать ритмичные расслабления и напряжения ягодичных мышц;
2. Выбрать самый жесткий стул, сесть, немного наклонившись вперед (запросто можно делать за рабочим столом), пытаться поочередно по 10 секунд сокращать и расслаблять сфинктер, стремясь протолкнуть анус в прямую кишку. На упражнение следует отвести 20 минут, которые при желании всегда найти можно.

Диета и образ жизни

Как бы больные геморроем не любили свою работу, вопрос может ставиться однозначно: искать другую профессию. К сожалению, это так, ибо именно сфера деятельности, являясь причиной болезни, заставляет человека круто изменить свою жизнь. Тут уж ничего не поделаешь, если даже принятые меры и постоянное лечение не оказывают должного эффекта. Однако, сменив профессию, больной чувствует, что забыть о заболевании не получается, так как оно продолжает напоминать о себе. Значит, с ним нужно научиться жить.

Начать следует с диеты, которая исключает все продукты, провоцирующие геморрой. Длительно болеющие из собственных наблюдений выяснили, какие продукты нельзя есть, но будет нелишним все-таки напомнить, что к обострению приведут:

1. Каши из риса и манки;
2. Макароны, картошка, бобовые;
3. Щавель, редька, репа, белокочанная капуста;
4. Кисель;
5. Какао, кофе, крепкий чай;
6. Шоколад, особенно горький;
7. Алкоголь всех наименований и марок;
8. Кетчуп и другие острые соусы и приправы;
9. Любые острые, соленые, кислые блюда;
10. Пища, способствующая скреплению каловых масс в кишечнике.

Кроме питания, не помешает уделить внимание профилактике гиподинамии и освоить комплекс физических упражнений, куда будет входить и специальная гимнастика против геморроя которая описана чуть выше.

Какие последствия?

Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может это все привести. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно его осложнения:

1. Ущемление геморроидальных узлов в заднем проходе возникает из-за воспалительного или рефлекторного спазма анального сфинктера. Больные жалуются на нестерпимую боль и наличие выпавших узлов в области заднего прохода. Если вовремя не помочь больному, может возникнуть тромбоз.
2. Кровотечение из геморроидальных шишек, которое может быть незначительным в виде капель или тонкой струи, а в редких случаях – массивным. Это осложнение почти всегда связано с актом дефекации. Кровотечение при геморрое не влияет на состояние больного, но иногда может привести к малокровию.
3. Выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода. Данное осложнение характерно для 2-3 стадии заболевания. На начальных этапах развития геморроя узлы выпадают после похода в туалет, но с прогрессированием болезни выпадение узлов происходит во время незначительной физической нагрузки и даже чихания, кашля, интенсивного смеха. Больным приходится самостоятельно пальцами вправлять геморроидальные узлы в ректальный канал.
4. Тромбоз геморроидальных узлов является самым тяжелым осложнением геморроя, при котором присутствуют не только местные изменения в области заднего прохода, но и нарушение общего состояния больного. Состояние требует неотложной медицинской помощи. При осмотре аноректальной области геморроидальные узлы напряженные, отекшие, увеличены в размерах, темно-красного цвета, иногда с участками некроза. У больных может наблюдаться общее недомогание, снижение аппетита, лихорадка, тошнота, рвота.

К какому врачу обратиться?

Если вас беспокоит дискомфорт, тяжесть, зуд и боли в заднем проходе, запоры или вы заметили выделение крови во время дефекации или после нее, то вам следует обратиться к врачу-проктологу. Именно этот специалист выявляет и лечит геморрой.

simptomy-lechenie.net

Что такое геморрой и как он проявляется

Когда геморроидальные узлы вен анального отверстия (заднего прохода) увеличиваются, смещаются или происходит их выпадение наружу, то ставят диагноз геморрой, симптомы, лечение его следует подбирать строго индивидуально исходя из данных о поле, возрасте пациента, характере протекания заболевания, о сопутствующих недугах. Как проявляется геморрой, часто интересует людей, поскольку многие боятся спутать его с другим заболеванием. Как правило, первые признаки геморроя выражены в сравнительно небольшом зуде в области заднего прохода. Большинство мужчин и женщин игнорируют это, списывая такие дискомфортные проявления на иные факторы. Между тем признаки геморроя дают о себе знать все больше и больше. В дальнейшем симптомы при геморрое могут включать в себя:

• все более неприятные ощущения в анусе и прямой кишке;
• впечатление, что там находится инородное тело;
• ощущение, что кишечник не полностью опорожняется;
• ощущение тяжести;
• на дальнейших стадиях нередки зуд, жжение, тянущие боли.

Признаки геморроя не исчерпываются только вышеперечисленными. Если и дальше игнорировать такие симптомы, болезнь прогрессирует. Врачи подразделяют ее течение на 4 фазы. Первая характеризуется малозаметными симптомами и проявлениями, теми самыми геморройными узлами пока что маленького размера. Во время второй фазы симптомы геморроя дают знать о себе все больше, а узлы выпадают наружу. На третьей стадии выпадение узлов наблюдается не только во время актов дефекации, но и при небольших физических усилиях. Признаки геморроя четвертой стадии — это кровоточащие узлы, которые находятся снаружи. Здесь уже без оперативного вмешательства не обойтись. Разобравшись, что такое геморрой, признаки и симптомы этого тяжелого недуга, следует определить причины его возникновения и распространения.

2Причины развития заболевания

Кто находится в группе риска? Как уже говорилось выше, много мужчин и женщин, которые большую часть своего времени проводят в офисе. Однако, с другой стороны, лица, занятые физическим трудом, связанным с регулярным поднятием тяжестей, тоже часто подвержены этому недугу. Следующая группа — это люди, страдающие запорами. Во время дефекации они вынуждены сильно тужиться, а каловые массы подолгу застаиваются в прямой кишке. Эти два сопутствующих фактора вызывают излишнее давление на стенки и вены ануса.

Но все-таки основной причиной развития патологических процессов врачи называют повышенную склонность к тромбозам и различные поражения сосудов. При таких проявлениях наблюдается усиленный ток артериальной крови в прямой кишке, процесс оттока же, наоборот, снижен. Вены начинают наполняться кровью и растягиваться. Затем происходит формирование узла, который становится все больше и, наконец, воспаляется.

Склонность к такому заболеванию может передаваться генетически, но даже в этом случае нужны провоцирующие факторы, чтобы геморрой проявил себя.

Нередко признаки и симптомы геморроя больные путают с иными, очень опасными недугами. К примеру, наличие крови в стуле может свидетельствовать не только о геморрое, но и о злокачественных опухолях в кишечнике.

Существуют и другие факторы развития этого заболевания у женщин. К ним следует отнести менструации. Во время цикла в организме женщин происходит усиленный приток крови к органам малого таза. Вот почему представительницам слабого пола так важно вести правильный образ жизни, следить за своим питанием, чтобы избегать проблем с пищеварительными процессами. Большинство женщин — будущие матери. Процесс беременности чреват многими осложнениями и нагрузками на организм. Многие беременные женщины опасаются вести активный образ жизни. Постоянно увеличивающаяся матка начинает давить на сосуды. Кроме этого, застаивается кровь. Непосредственно во время родов нагрузки увеличиваются, все это может спровоцировать развитие геморроя.

В число женских причин развития недуга специалисты включают и фактор стрессов. Все дело в том, что у женщин повышена эмоциональность и они более подвержены стрессам. Чаще испытывают напряжение, связанное, например, со страхом за своих детей. Постоянное нахождение в тревожном состоянии также может способствовать развитию геморроя.

3Виды геморроя

Симптомы и лечение геморроя во многом зависят и от его вида. Существует 3 типа этого заболевания:

1. Внутренний, при котором недуг проявляется в просвете прямой кишки. Такая форма развивается сравнительно медленно, а яркая клиническая картина отсутствует.
2. Внешний, его часто еще называют анальным. Узлы при нем выпячены наружу в области ануса, их легко разглядеть. Эта форма характеризуется обилием неприятных ощущений.
3. Комбинированный. Нетрудно догадаться из самого названия, что этот вид — комбинация первых двух. Такой геморрой считается самым тяжелым, развивается он, как правило, из-за игнорирования советов врачей и несерьезного отношения к собственному здоровью.

Нередки случаи, когда геморрой приводит к различным осложнениям. Среди них можно назвать анемию, вызывающую общий упадок сил, головокружения и усталость. Это происходит из-за потери крови и уменьшения числа эритроцитов в ней. В некоторых случаях особо запущенные формы приводят к гангрене, такое неприятное явление может наблюдаться при внутренней форме геморроя. Приток крови нарушен или вообще прекращен, как следствие, начинаются процессы отмирания тканей, некрозы.

Следует также помнить, что острая форма геморроя может развиться на фоне хронического течения заболевания. Обострение начинается в том случае, если ущемляется выпавший узел. Иногда к обострению приводит и образование кровяного тромба, распирающего узел с внутренней стороны.

4Методы исследования и лечения

Явные признаки геморроя, которые обнаруживает у себя человек, — это еще не диагноз, а повод немедленно обратиться к специалисту. Для начала врач-проктолог должен провести пальцевое исследование нижнего отдела прямой кишки. Увы, но эта неприятная процедура обязательна при всех проктологических недугах. Именно она дает возможность доктору сделать вывод о наличии (отсутствии) патологических процессов. Большинство современных мужчин и женщин часто игнорируют проктолога из-за ложного стыда или неудобства, тем самым нанося непоправимый вред собственному здоровью. Кроме того, такие регулярные визиты позволяют правильно диагностировать признаки геморроя или же иного заболевания.

После пальпации проводится и аноскопия — исследование с помощью специального ректального зеркала. Если признаки геморроя подтверждаются после таких исследований, то для большей уверенности назначают и ректороманоскопию. С помощью такой диагностики анализируется нижний отдел сигмовидной и прямой кишки. Очень часто назначается и колоноскопия, с помощью которой производится полная диагностика толстой кишки. Эта процедура хороша еще и тем, что дает возможность выявить сопутствующие изменения и патологии, например, различные опухоли и полипы.

В обязательном порядке показаны и лабораторные исследования, среди которых копрограмма, анализирующая каловые массы и дающая возможность оценить общее состояние микрофлоры кишечника. Назначается анализ кала на скрытую кровь и общий анализ крови.

Лечение геморроя во многом зависит от общей картины заболевания и от сопутствующих ему осложнений. В любом случае не следует ставить во главу угла отзывы о том или ином новомодном препарате во время выбора стратегии борьбы с недугом. Консервативное лечение геморроя включает в себя препараты, призванные обеспечить снятие воспаления. Среди них можно выделить свечи и мазь Постеризан, в которые входят гидрокортизон и суспензия из культуры специальных кишечных палочек.

Симптомы геморроя в его острой фазе можно лечить свечами Релиф Адванс. Их основное действующее вещество — бензокаин, обладающий быстрым анальгезирующим эффектом.

Активно применяются и флеботропные лекарства, которые повышают тонус вен и нормализуют процесс циркуляции крови.

Среди них препараты Детралекс, Аэсцин и др.

На фоне активной медикаментозной терапии проводятся и другие мероприятия. В первую очередь больному назначается адекватная диета. Так, специалисты рекомендуют увеличить употребление пищевых волокон, которые содержатся во многих зерновых культурах, фруктах и овощах.

Признаки геморроя включают в себя и проблемы с дефекацией. Она и так объективно затруднена, а в некоторых случаях человек просто боится сходить в туалет «по-большому» из-за страха перед болью. Налицо возникают и проблемы психологического характера, которые дополнительно осложняют течение болезни. Но очищение кишечника — необходимая процедура. Активно применять сильные слабительные средства не рекомендуется, поскольку может произойти вымывание естественной микрофлоры кишечника. В некоторых случаях специалисты советуют перейти на жидкую пищу: редкие каши, бульоны, соки. В деле очистки кишечника хорошо помогают кисломолочные продукты, курага, чернослив, при этом микрофлора не страдает. Из рациона больных геморроем следует исключить любые алкогольные напитки, черный кофе, чай, жареные и маринованные блюда.

Положительные отзывы многих больных можно услышать о таком простом рецепте для очистки кишечника. Человек должен выпить на пустой желудок 1-2 стакана холодной кипяченой воды, а спустя 20 мин. принять 1 ч. л. оливкового масла. Садиться есть нужно через 20 мин. после приема масла. Такое нехитрое средство помогает хорошо очистить кишечник.

Если признаки геморроя не исчезают после консервативного медикаментозного лечения, принимается решение об оперативном вмешательстве. Такие операции носят название геморроидэктомия. Во время ее проведения геморроидальные узлы иссекаются с помощью скальпеля. В последние годы в процессе таких операций используется и лазер.

Иным хирургическим методом борьбы с геморроем называют операцию Лонго. Врачи накладывают специальные швы на месте выпадения узлов выше их основания. Слизистая прямой кишки при таких операциях страдает минимально, поэтому процесс реабилитации пациента происходит намного быстрее.

5Общие рекомендации

Больным, которые страдают этим недугом, нужно особенно следить за чистотой анальной области. Для ее очистки не советуют пользоваться мылом и влажными салфетками, которые содержат спирт или ароматизаторы. Теплая чистая вода подойдет куда лучше. Такие процедуры нужно проводить 2-3 раза в день, а после вытереть анальную область натуральной тканью. Не рекомендуется после актов дефекации пользоваться сухой туалетной бумагой, которая может еще больше раздражать пораженные места.

Не стоит напрягаться во время дефекации, пытаясь силой вызвать испражнение каловых масс. Такие усилия могут привести к дополнительному увеличению кровяного давления в сосудах прямой кишки. Отправляться в туалет нужно только в том случае, если возникает физиологическая потребность.

Чтобы уменьшить отек и раздражение, можно прислонить к анальному отверстию несколько кубиков льда, предварительно обернув их в чистую натуральную некрашеную ткань.

По возможности нужно проявлять и умеренную физическую активность, стараться ходить пешком, при сидячей работе периодически вставать и прохаживаться.

gastri.ru

Каковы проявления болезни?

В зависимости от того, где расположены воспалившиеся узлы, выделяют внутренний и наружный геморрой. Также заболевание делится на хронический и острый. В чем же разница? У каждой из форм заболевания есть свои особенности.

Если узлы в анальном отверстии находятся низко, то геморрой будет наружным. При этом некоторые узлы выходят наружу и находятся возле анального отверстия.

При внутренней форме заболевания воспалившиеся шишки находятся глубоко, и диагностировать заболевание гораздо сложнее.

Первые явные признаки геморроя следующие:

• дискомфорт в анальном отверстии и в прямой кишке;
• чувство тяжести в кишечнике;
• ощущение как будто внутри есть инородное тело;
• постоянные зуд и жжение;
• после посещения туалета возникает кровотечение;
• боли в частях анального отверстия;
• тянущая боль;
• отеки;
• геморроидальные узлы начинают выпадать.

Важно не допустить ошибку при диагностике

Недуг является весьма коварным, ведь по первым признакам геморрой может быть схожим со многими другими заболеваниями.

Так можно перепутать геморрой с:

• какой-то из болезней мочеполовой системы, а это усложняет процесс лечения;
• с другой стороны можно попутать болезнь с воспалительным заболеванием в одном из половых органов;
• травмы родовых путей и перитонит в малом тазе также может быть похожим по симптоматике.

Поэтому стоит тщательно подойти к диагностике заболевания, чтобы терапия была адекватной и своевременной.

Как же отличить болезнь геморроя от других? Важно обратить внимание на комплекс характерных симптомов.

Первые признаки заболевания у женщины мало отличаются от признаков у мужчин. Особенность болезни – ее внезапность.

Вначале человек даже не подозревает, что у него геморрой, но тут он дает о себе знать. К тому же, и заболевание у каждого может проявляться по-своему.

Стадию обострения не перепутать ни с чем

Первые симптомы острого геморроя:

• возникает резкая боль в районе заднего прохода
• во время посещения туалета боль заметно усиливается, человек ощущает, что внутри у нее находится инородное тело, это венозные узлы, которые выпали в прямой проход;
• дополнительно возникают зуд и жжение;
• из анального отверстия начинают выделяться алые кровянистые выделения.

Особенности хронического течения болезни

Если геморрой хронический, то на начальной стадии симптомы у него более скрытые. Как может выглядеть геморрой?

Воспаление внешних узлов

Проще выявить внешнее проявление болезни. В таком случае геморроидальные узлы находятся рядом с анусом, затем они, образовывая группы или по одному, выпадают наружу.

Как результат возникают острые боли.

В том числе и зуд, который даже при желании не проигнорируешь.

Постоянный дискомфорт, невозможность сесть и боли. При этом неприятные ощущения сохраняются в любом положении тела.

Внутренние узлы выявить сложнее

А что можно сказать о внутреннем геморрое? Это более скрытая форма, которую не так просто диагностировать.

Эта болезнь похожа на внешний геморрой, но здесь геморроидальные узлы находятся намного глубже в прямой кишке.

При этом не происходит их выпадения наружу, а увидеть узлы просто невозможно. Однако, в любом случае из-за них возникает сильный дискомфорт.

Если наблюдаются постоянные запоры, то дискомфорт будет еще сильнее проявляться.

• сильная боль;
• жжение;
• нарушение обмена вещества.

Это те симптомы, которые возникают при данном виде болезни. Для того чтоб точно установить диагноз необходимо использование некоторых инструментов и осмотр специалиста.

Особенности нарушения у слабого пола

В основном первые признаки геморроя схожи как у мужчин, так и у женщин.

Но у слабого пола есть своя специфика:

1. Часто симптомы геморроя проявляются у женщин во время беременности или после родов.
2. Опасной болезнь стает для тех женщин, которые впервые беременны. Так как возникают некоторые физиологические изменения, то во время протекания беременности начинает проявляться внутренняя форма заболевания. Вначале она не так заметна, но когда проходят роды, то ее несложно будет заметить.
3. Если заранее не определить заболевание, то после родов начнется острая стадия заболевания. Начинают выпадать узлы и развиваются анальные трещины. Боль стает невыносимой.

Геморрой у мужчин – особенности заболевания

Говоря о мужчинах, стоит отметить, что они часто не посещают врача до последнего и игнорируют первые признаки геморроя и только  когда возникают острые боли, то они решаются прийти к специалисту.

Боль возникает из-за тромбоза геморроидальных узлов, которые во время обострения становятся по-особенному твердыми и болят.

Интересно, что вначале геморрой у мужчин никак не проявляется. Из-за этого трудно производить правильную диагностику. Одними из первых симптомов становятся:

• жжение, зуд, воспалительный процесс в заднем проходе.
• после проявляются другие ощущения: чувство, что внутри есть инородное тело, это объясняется тем, что венозно-сосудистая система начинает расширяться.

Данный симптом уже ближе ко второй стадии заболевания. Чтоб избежать последствий, стоит на этой стадии стразу же обратиться к проктологу. Амбулаторное лечение позволит избежать серьезных осложнений.

Часто мужчины игнорируют первые проявления геморроя, и тогда он превращается в хроническое заболевание. После чего болезнь прогрессирует. Начинаются кровотечение, боли, спазмы. Тут лечение будет более сложным.

У мужчин, как и у женщин может проявляться или внутренний, или внешний геморрой. Бывают случаи смешанного типа заболевания.

Проблема скрыта внутри

Если мужчина страдает внутренним видом нарушения, то вначале об этом сложно догадаться, ведь особых симптомов не наблюдается.

Наблюдались случаи, в которых человек даже не подозревал о болезни, которая переросла уже в хроническую болезнь. Затем под влиянием некоторых факторов, к примеру, тяжелого труда, сидячей работы, запоров, начинается обострение заболевания и его проявление в виде кровотечения.

При внутреннем геморрое у мужчины возникает сильный невыносимый зуд, болезненные ощущения, появляются трещинки в заднем проходе. Иногда возникает небольшое кровотечение. Оно пропадает через некоторое время после посещения туалета.

Симптоматика внешнего геморроя

Когда у мужчины проявляется внешний геморрой, то как результат может возникать кровотечение, зуд и жжение в ректальной области или заднем проходе. Чаще всего это происходит во время дефекации.

Также боли может спровоцировать физическая резкая нагрузка в области живота и мышц таза. Неправильное питание также может спровоцировать рост заболевания. Больному противопоказана сидячая работа, ведь могут начаться воспалительные процессы.

Диагностировать наружный геморрой у мужчин не представляет особых усилий. Поэтому и лечение легче подобрать.

Проявляется болезнь в виде одной или пары шишек, которые находятся вокруг заднего прохода. Как способ лечения используют мази, разные ванночки.

Срочно к врачу!

Если вы наблюдаете хотя бы один из этих признаков, то срочно обратитесь к врачу:

1. Во время посещения туалета возникает сильная боль. Это происходит из-за расширений геморроидальных узлов, которые провоцируют сокращение прохода прямой кишки. Тогда твердый кал, который проходит через суженую часть, начинает повреждать вены, которые задеты геморроем. Как результат: возникает сильная боль.
2. Выделение крови в небольших количествах. Из-за того, что геморроидальные узлы повреждаются, при походе в туалет происходит выделение крови со сгустками. Если такое происходит, то болезнь запущена.
3. Большие кровотечения. Это признак острой формы заболевания. При сильном кровотечении требуется неотложная медицинская помощь.

Что в итоге?

Болезнь вызывает ряд симптомов, которые, чаще всего, не дают возможности дальше спокойно жить и работать.

Однако если вовремя выявить болезнь, то можно будет избежать некоторых осложнений. Заметив у себя проявление внешнего или внутреннего геморроя, стоит сразу же обратиться за помощью, чтоб вовремя провести диагностику и назначить адекватную терапию.

stopvarikoz.net

Общее описание

Возможно, вас удивит, но геморрой является достаточно распространенным заболеванием, диагностируемым в среднем у 10% пациентов из общей численности населения планеты, превалирующая возрастная группа, подвергающаяся развитию этого заболевания, определяется пределами от 30 до 50 лет. Данная группа больных, в свою очередь, определяет примерное количество в пределах 28% от всей группы больных с заболеваниями в области проктологии. Геморрой у мужчин встречается в 4 раза чаще, чем геморрой у женщин.

Для понимания того, в чем заключаются причины развития геморроя, важно выделить некоторые анатомические особенности, актуальные для области заднего прохода, которая, собственно, и подвергается поражению при этом заболевании. Заключаются эти особенности, прежде всего, в том, что прямая кишка со стороны собственного нижнего отдела находится в окружении широкой сети венозных тел, определяемых в качестве кавернозных тел (или геморроидальных вен). Вены эти в некотором роде «охватывают» собой прямую кишку вдоль всей ее окружности. Кавернозное тело бывает верхним и нижним, что указывает на соответствующее расположение в верхней или нижней части прямой кишки. Поддержание кавернозных тел обеспечивается за счет соединительной ткани, вплетающейся непосредственно в венозные сосуды (точнее – в их стенки), что, в свою очередь, призвано обеспечить препятствие избыточному их расширению. При заполнении кавернозных тел кровью обеспечивается также дополнительная помощь в функциях анального сфинктера (анальный сфинктер является мышцей, за счет которой происходит закрытие анального отверстия), которая напрямую им соответствует, то есть оказывается помощь по удержанию каловых масс.

Развивается геморрой из-за гиперплазии кавернозных колец прямой кишки, приводящей к варикозному расширению вен, которое, как можно понять из специфики заболевания, возникает в области заднего прохода. Геморрой, причины которого достоверно не определены, однако имеется ряд факторов, на основании которых могут быть выстроены некоторые предположения на этот счет.

Так, вполне возможно, что дело заключается в слабости соединительной ткани, обусловленной конституционально. Важная роль отводится и дисфункции сосудов в комплексе с такими патологическими процессами как усиление притока по улитковым артериям артериальной крови со снижением оттока в каверзных венах, на фоне чего, как нами отмечено изначально, увеличению подвергаются кавернозные тельца и появляются геморроидальные узлы.

Из-за дистрофических процессов, происходящих в анатомических структурах, за счет которых обеспечивается формирование фиброзно-мышечного каркаса геморроидальных узлов, они  постепенно начинают смещаться по дистальному направлению. Закладывание в организме человека кавернозных телец происходит к 3-8 неделям его эмбрионального развития, расположены они диффузно (разбросанно), сосредотачиваясь, таким образом, со стороны основания заднепроходных столбов. Между тем, чаще отмечается их группирование по трем основным зонам: с левой боковой стенки, правой заднебоковой и правой переднебоковой стенки анального канала. Геморроидальные узлы чаще всего возникают именно в указанных зонах.

Отличие кавернозных телец от обыкновенных вен, сосредотачиваемых в рамках подслизистой основы рассматриваемой области прямой кишки, заключается в том, что в них расположены в значительном количестве прямые артериовенозные анастомозы. За счет этой особенности, кстати, и объясняется факт выделения алой крови в качестве одного из симптомов геморроя, соответственно, кровотечение имеет артериальную природу.

В качестве причин, способствующих развитию геморроя, также выделяют следующий ряд факторов:

• Наследственная предрасположенность. Так, при наличии заболевания у ближайших родственников является фактором, увеличивающим риск возможного развития заболевания.
• Поднятие тяжестей. При поднятии тяжестей, в особенности, если это делается резко и неподготовленным человеком, повреждению подвергается связочный аппарат, что также определяет соответствующий риск для возможного развития геморроя. Помимо поднятия тяжестей в качестве такого фактора можно рассматривать и иного рода нагрузки (спортивная гимнастика, борьба и пр.).
• Длительное принятие сидячего положения. В частности это касается профессиональной деятельности (водители, операторы ЭВМ, программисты и пр.). Также в общем плане рассматривается и малоподвижность образа жизни, на фоне которой в области органов малого таза развивается застой, а это, в свою очередь, способствует нарушению венозного оттока.
• Запоры. При частых запорах также не менее часто развивается и геморрой, который, помимо этого, сопровождается последующими обострениями в собственном течении. Натуживание при запоре приводит к повышению внутрибрюшного давления, а сопутствующим этой патологии фактором становится выталкивание из ануса геморроидальных узлов.
• Беременность. Беременность, как ни странно, также определяет существенный риск возможного развития геморроя. Как известно, данному периоду сопутствует системная перестройка всего организма, и одной из ее особенностей становится хроническое увеличение давления внутрибрюшного отдела при одновременном венозном застое. Уже к моменту родов указанные факторы могут достичь превышения критических для себя величин, на фоне чего, в свою очередь, образуются невправимые узлы.
• Раздражение местного масштаба. Здесь в частности речь идет о раздражении, которому непосредственным образом подвергается слизистая, а это прием слабительных препаратов, использование клизм, слишком интенсивное гигиеническое воздействие на анус, анальный секс, попадание инфекции и пр.
• Особенности питания. К появлению рассматриваемого нами заболевания, а также к обострению его течения приводит злоупотребление копчеными, солеными продуктами, продуктами острыми, стимуляция функций прямой кишки за счет напитков (чай, кофе), пристрастие к алкогольным напиткам, постоянное (хроническое) переедание и т.д. При пристрастии к полуфабрикатам, недостаточном количестве потребляемой жидкости, фруктов и овощей также нарушается нормальная работа кишечника, на фоне чего появляются запоры. Что примечательно, частые поносы не в меньшей мере способствуют развитию заболевания.
• Факторы гормонального типа. В данном случае можно выделить гормональные сдвиги за счет которых происходит обострение геморроя, актуальны они при использовании оральных контрацептивов, при гормонотерапии, менструации и пр.
• Некоторые виды спорта. При тряске, актуальной при езде на мотоцикле, велосипеде, при увлечении конным спортом и т.п. существует также вероятность развития геморроя и его обострения.
• Болезни печени. Учитывая то, что прямой кишки отток крови осуществляется посредством вен, которые, в свою очередь, соединяются с печенью, некоторые из заболеваний последней (к примеру, цирроз печени) провоцируют повышение давления в этих венах. Из-за повышения давления возникают соответствующие затруднения в оттоке крови. В равных позициях с циррозом находятся уже отмеченные особенности питания и употребление алкоголя (в т.ч. и алкоголизм), прием определенных медпрепаратов, что объясняется аналогичным негативным воздействием, оказываемым на печень.
• Болезни органов малого таза. В данном случае соседствующими с прямой кишкой органами являются простата (у мужчин) и мочевой пузырь, при воспалении которых нарушается отток крови по ходу вен от области заднего прохода. Часто появляется геморрой при простатите (заболевание, при котором воспаляется предстательная железа), а также при цистите (заболевание, возникающее у мужчин и у женщин с сопутствующим воспалением мочевого пузыря).
• Наличие опухолевых процессов или процессов воспалительного характера в кишечнике.
• Стрессы.

Признаки геморроя

Геморрой характеризуется определенными признаками, при наличии которых, соответственно, имеются основания для рассмотрения его в качестве возможного заболевания. Самый характерный из этих признаков – это кровотечение (возможно его проявление в виде мазания кровью), возникающее непосредственно из заднего прохода, оно рассматривается во многих случаях как первый симптом геморроя. В более чем половине случаев заболевания кровотечение происходит после акта дефекации (опорожнения кишечника). Нами уже было отмечено, что кровь в данном случае появляется ярко алая, что отличает данный симптом геморроя от состояния желудочно-кишечного опорожнения, при котором она достаточно темная, практически черная. Кровь с калом не перемешивается, она покрывает его поверхность. Ввиду возможной интенсивности геморроидальных кровотечений и их длительности возможна анемизация больных.

В качестве следующего, не менее характерного признака заболевания, выступает выпадение геморроидальных узлов, что, соответственно их расположению, происходит через анальное отверстие. Начало заболевания сопровождается проявлением этого симптома лишь при дефекации и потугах к ней, однако именно на этом этапе его течения происходит самостоятельное вправление узлов, после чего они становятся невидимыми. Между тем, прогрессирование процесса приводит к тому, что больным приходится чаще и чаще производить подобную манипуляцию самостоятельно, тем самым, вправляя узлы. Если же состояние достигнет отека и воспаления узла, то сделать это будет и вовсе невозможно.

Следует заметить, что в целом симптоматика, сопутствующая заболеваниям в области толстой кишки имеет крайне однообразный характер, потому кровотечение, может не являться исключительно лишь симптомом геморроя, указывая, например, на актуальность полипов, неспецифического язвенного колита, злокачественных образований и пр. В то же время и выпадение геморроидальных узлов может быть спутано с такими патологическими состояниями как выпадение ворсинчатой опухоли или прямой кишки, с трещиной в заднем проходе и пр. Учитывая это, важно, вне зависимости от специфики проявлений в действительности имеющегося заболевания обратиться за помощью к соответствующему специалисту для проведения осмотра области патологического процесса, а также для проведения других исследований, с помощью которых окажется возможной постановка точного диагноза.

Далее по части признаков, свойственных геморрою, можно отметить болезненность акта дефекации, а также наличие болезненности на протяжении некоторого времени с момента ее завершения. Отмечается болезненность в каждом десятом случае заболевания, и, что примечательно, в период поздних стадий его развития возникает она в самых различных состояниях, то есть и при ходьбе, и при сидении, и даже в покое. Характерным признаком для хронической формы течения боль не является, ее возникновение свидетельствует о том, что патологическому процессу сопутствует воспаление, ущемление или тромбоз узлов, образование анальной трещины. Характер проявления болевых ощущений может быть различным, начиная от легкого покалывания с неприятными тянущими ощущениями и заканчивая весьма интенсивными болевыми ощущениями «дергающего» типа (что актуально при отеке узла).

Также, помимо указанных признаков, появляется зуд кожи, ее мокнутие, опрелость и жжение – все эти проявления сосредотачиваются в области, окружающей задний проход. Зуд в частности возникает из-за мацерации кожи, в связи с чем, при появлении дополнительно слизистых выделений, поступающих из кишки, может впоследствии развиться экзема. Не исключается появление ощущения не полностью произведенного опорожнения кишечника (возникает это ощущение после акта дефекации). В некоторых случаях возникает недержание кала.

Стадии геморроя

• I стадия. Данная стадия характеризуется безболезненностью геморроидальных узлов при их незначительном выступе к просвету заднего прохода. Не исключается возможность появления кровотечения, не сопровождающегося болезненностью. Аноскопическое исследование определяет наличие узлов, воспаление слизистой и расширенное состояние капилляров. Акт дефекации в некоторых случаях может сопровождаться кровотечением и ощущением дискомфорта.
• II стадия. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, происходит только при совершении акта дефекации, чему сопутствует последующее их самостоятельное вправление. Кровотечения и дискомфорт нередко сопровождаются появлением зуда и выделений.
• III стадия. В рамках течения этой стадии у больных отмечается выпадение геморроидальных узлов не только при совершении акта дефекации, но и при повышенном внутрибрюшном давлении (физическое перенапряжение). Как уже было отмечено в общем описании, при выпадении узлов их можно вправить самостоятельно (самопроизвольного их вправления в рамках течения этого периода болезни не происходит). Вправляются узлы вручную, сначала это необходимо при их выпадении при дефекации, однако, по мере прогрессирования заболевания, подобное вправление необходимо уже при любых ситуациях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления (кашель, подъем тяжестей и пр.). К ранее перечисленной симптоматике в этом случае добавляется загрязнение одежды и появление болевых ощущений.
• IV стадия. Эта стадия является самой опасной в течении заболевания. Выпадающие узлы не вправляются ни самопроизвольно, ни при их вправлении вручную. Как уже отмечалось, в рамках этой стадии возможен тромбоз геморроидальных узлов, а также развитие анемии на фоне обильных кровотечений.

Геморрой: формы заболевания

В соответствии с характером течения заболевания, геморрой бывает острым или хроническим. Преимущественно на практике встречается форма хроническая, характеризующаяся постепенным развитием заболевания с нарастанием свойственной ему симптоматики. Как правило, определяющей хронический геморрой особенностью является длительное откладывание пациентами необходимости похода к врачу, то есть те самые случаи, когда ведется лечение геморроя народными средствами. К сожалению, народное лечение геморроя определяет нередко незначительные шансы на собственную эффективность, что, между тем, не мешает пациентам с этим заболеванием продолжать ставить на себе эксперименты. В большинстве случаев хронический геморрой подлежит систематическому обострению, что, как можно понять, подразумевает под собой усиление характерной для заболевания симптоматики. Возникают обострения на фоне физических нагрузок, стрессов, запора, а также на фоне изменений, связанных с особенностями питания.

Острый геморрой, как уже отмечено, развивается реже. Симптомы острого геморроя (стандартная триада в виде кровотечения, зуда и боли в области анального отверстия) характеризуются быстротой собственного развития у больного, в результате чего крайняя степень их выраженности достигается в кратчайшие сроки. Как правило, в этом случае пациенты меньше предрасположены к откладыванию визита к врачу на неопределенное будущее – интенсивность проявления симптоматики, можно сказать, не оставляет в этом вопросе возможности выбора.

В случае с геморроем острая форма может традиционно перерасти в хроническую форму течения, однако не исключается и вариант, при котором острая форма развивается на фоне формы хронической. Хроническое течение заболевания характеризуется появлением периодов благополучия, в рамках которых не возникает никаких проявлений симптоматики и поводов для беспокойств, однако такие периоды сменяются обострениями. Обострение геморроя возникает на фоне тромбоза геморроидальных узлов, с которым, в свою очередь, развивается и воспаление. Характеризуется обострение геморроя проявлением всей той свойственной ему симптоматики, которую мы рассмотрели. Что примечательно, «затишье» может длиться достаточно долго, чему в частности способствует отсутствие провоцирующих заболевание факторов.

Помимо формы течения (острой или хронической), геморрой также может быть внутренним и наружным. В соответствии с превалирующей симптоматикой выделяют конкретные его формы, это кровоточащий геморрой, при котором основным проявлением выступает выделение из анального отверстия крови. Также это болевая форма геморроя, характеризующаяся возникающими в момент дефекации болями или болями постоянного характера. И, наконец, такая форма заболевания, как мокнущий геморрой, при котором основными проявлениями патологического процесса становятся слизистые выделения из заднего прохода и зуд той или иной степени интенсивности.

Внутренний геморрой: симптомы

Симптомы данной формы заболевания напрямую определяются актуальной для него стадией и размерами геморроидальных узлов. Помимо этого важную роль играет и наличие сопутствующих заболеваний прямой кишки.

В рамках ранней стадии течения этой формы геморроя особая симптоматика отсутствует. Единственным проявлением может стать ощущение наличия дискомфорта или инородного тела в заднем проходе, что возможно при воздействии факторов, провоцирующих заболевание в целом. Болезненность на данном этапе отсутствует, выхода узлов наружу не происходит. Появляющиеся выделения крови имеют незначительный и скудный характер, ввиду чего пациенты зачастую попросту игнорируют симптомы внутреннего геморроя.

В соответствии с течением патологического процесса при актуальном его развитии происходит и усиление симптоматики, проявляющейся при заболевании. Так, узлы увеличиваются в размерах, что, в свою очередь, приводит к усилению ощущения дискомфорта за счет сужения на этом фоне просвета кишки. Прохождение каловых масс с определенной степенью плотности по этой причине может приводить к появлению выраженных болевых ощущений. В окружении узлов слизистая начинает воспаляться, что приводит к выделению воспалительной жидкости из кишечника, она же провоцирует раздражение в области ануса и появление чувства жжения. Из-за усугубления общей картины течения заболевания, возникающие кровотечения также становятся более выраженными. Завершение акта дефекации сопровождается стеканием крови, что происходит в виде струйки или капель.

В случае с низкой областью локализации узлов акт дефекации может приводить к их вылезанию наружу, после чего они самостоятельным образом втягиваются обратно. Как вы смогли заметить, данная симптоматика соответствует второй стадии течения геморроя, рассмотренной нами выше.

В случае исключения возможности замедления роста узлов, они все в большей мере затрудняют нормальный акт дефекации. Из-за этого происходит растяжение стенок кишки, лопается ее слизистая. На фоне перечисленных процессов образуются трещины, дефекация сопровождается интенсивными болевыми ощущениями в сочетании с кровотечениями, из-за которых развивается анемия. Здесь же отмечается соответствие третьей стадии течения геморроя, при которой узлы могут при определенных нагрузках вылезать наружу, но имеется возможность самостоятельного их вправления.

Учитывая тот факт, что заболевание в основном проявляет себя в хронической форме, перечисленные симптомы геморроя  актуальны в проявлениях на этапе обострения заболевания. Ремиссия, указанная нами как стадия благополучия, исключает наличие тех или иных ощущений.

Внешний геморрой: симптомы

Данная форма геморроя, в отличие от формы внутренней, практически всегда протекает в сочетании с какой-либо неприятной характерной для него симптоматикой, бессимптомное его течение отмечается крайне редко. Наружный геморрой иногда может не сопровождаться появлением увеличенных узлов. В противном случае изначально узлы эти могут проявляться в качестве небольших размеров уплотнений, причем уплотнений малозаметных. Между тем, последующее прогрессирование заболевания, без принятия соответствующих мер лечения геморроя, приводит к заметному увеличению узлов, синюшности их оттенка и болезненностью, возникающей при ощупывании.

Отметим некоторые положения относительно того, как выглядит геморрой в случае течения заболевания без сопутствующих обострений.

• Ощущение дискомфорта. Данное проявление актуально не только лишь при совершении акта дефекации и после него, но и в обычном состоянии пациента. Неприятные ощущения такого рода возникают даже в состоянии покоя, сидения, чихания, кашля и в других ситуациях.
• Слабовыраженные кровотечения. При небольших размерах узлов кровотечение вообще может отсутствовать или его проявления могут быть отмечены следами на туалетной бумаге. Этот симптом, вне зависимости от степени его выраженности, требует незамедлительного принятия мер. Лечение наружного геморроя как проигнорированное действие со стороны пациентов становится причиной развития заболевания, а это, в свою очередь, приводит к увеличению узлов и к появлению еще более выраженных и серьезных кровотечений на фоне воздействия, оказываемого на них прохождением каловых масс. Кроме того, кровь может появляться не только из узлов, но и из анальных трещин, ввиду чего возникают очень сильные боли.
• Боль. Боль как симптом наружного геморроя, проявляется при запущенном течении заболевания, чему сопутствует его переход к острой форме, на фоне которой и происходит воспаление геморроидальных узлов, боль провоцирующее. Узлы приобретают выраженную отечность и болезненность, походы в туалет с целью опорожнения кишечника сопровождаются наибольшей выраженностью ощущений и общего дискомфорта. На данном этапе в лечении обязательно используются препараты местного действия, направленные на устранение симптоматики и боли в частности.
• Уплотнения, образования в окружении ануса. Их больной может определить самостоятельно при ощупывании области. Уплотнения могут иметь различные размеры, также они могут располагать видимой формой или прощупываться под кожей. Образования или уплотнения всегда сопутствуют внешнему геморрою, что и определяет возможность дифференцировки этой формы от внутренней.

Результатом течения внешнего геморроя нередко становится тромбированный геморрой, рассматриваемый в качестве осложнения заболевания.

Геморрой при беременности: симптомы

Развивается заболевание при беременности на фоне актуальности сдавления вен прямой кишки маткой, увеличенной в размерах в этот период. Подобное воздействие становится причиной нарушения оттока крови со стороны прямой кишки и промежности. Переполняясь кровью, вены прямой кишки подвергаются значительному расширению и провисанию в форме болезненных узлов.

Не менее важную роль играют запоры у беременных. При запорах происходит сильное расширение слизистой прямой кишки в сочетании с геморроидальными венами, под ней залегающими, в результате чего прохождение каловых масс в уплотненном их виде провоцирует их травмирование. Малоподвижность образа жизни в рамках поздних сроков течения беременности также становится одной из причин развития геморроя.

Геморрой после родов развивается по причине напряжения мышц области промежности при растяжении геморроидальных узлов, что происходит непосредственно при родах.

Симптомы геморроя у беременных соответствуют стадиям заболевания и в целом картине этого заболевания у других групп больных. Так, сюда относятся боли, возникающие при дефекации, наличие на кале свежей алой крови, кровотечения при дефекации. В области заднего прохода появляется выраженный дискомфорт и зуд, в особенности усиливаются эти проявления, опять же, при дефекации, а также при длительном сидении и ходьбе. Также отмечается наличие эластичных узлов, появляющихся из заднего прохода (провисающих на более поздних этапах заболевания).

Следует заметить, что симптомы геморроя у женщин после родов нередко могут быть спутаны с проявлением болевых ощущений по части их локализации. Пациентки считают, что так проявляют себя боли в промежности из-за родов, и, соответственно, не предполагают, что связаны они с геморроем. Между тем, при длительном сохранении болевых ощущений геморрой после родов, симптомы которого дополняются далее и другими характерными для заболевания состояниями, в  установлении заболевания, в действительности актуального в конкретном случае, проблем, как правило, не определяет.

Осложнения геморроя

Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может привести это заболевание. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно осложнения геморроя.

Так, чаще всего на его фоне развивается тромбоз геморроидальных узлов. Данное состояние выглядит следующим образом: застой крови, возникающий в рамках венозных сплетений, приводит к образованию сгустков крови, из-за которых останавливается сам отток крови. Узел в этом случае приобретает выраженную синюшность, болезненность и напряженность.  В частых случаях тромбозу сопутствует температура, выраженный зуд и боль в области анального отверстия. За тромбозом в обширной его форме без отсутствия лечения следует некроз узлов, при этом узлы начинают расплавляться, в результате чего к общему состоянию присоединяется и вторичная гнойная инфекция.

Присоединение инфекции в любом случае возникает из-за снижения свойственных организму защитных свойств, что определяет возможность заражения геморроидальных узлов, а после – находящихся в непосредственной близости областей. Присоединению инфекции сопутствует сильный зуд и боль, возникающие в области заднего прохода, добавляется к этому нередко и температура.

Кровотечения геморроя, которые, как правило, незначительны в проявлении и рассматриваются в качестве одного из симптомов геморроя, при собственном учащении достаточно скоро могут стать причиной развития у больного анемии. Массивное кровотечение при геморрое возникает крайне редко, однако оно становится прямой угрозой его жизни. Также отметим, что без внимания врача кровотечение оставлять нельзя. Геморрой хотя и не может перерасти в рак, однако аналогично проявлению геморроя, рак также может сопровождаться кровотечением, а рак, согласитесь, куда более серьезный диагноз.

Также в числе осложнений геморроя рассматриваются затруднения в дефекации и в мочеиспускании.

Диагностирование

Как правило, диагностика геморроя не сопряжена с особыми затруднениями, установление диагноза происходит в рамках опроса пациента и проведения первичного амбулаторного осмотра. Осмотр помогает определить степень выпадения из анального отверстия узлов, оценить возможность обратного их вправления, состояние кожного покрова, а также актуальность и степень кровоточивости.

В некоторых случаях проводится аноскопия. Данная процедура заключается в помещении в анус небольшого светящегося шарика (собственно аноскопа), за счет чего проводится более детальный осмотр ануса и прямой кишки. При проведении манипуляций в данной процедуре появляется определенный дискомфорт, однако обезболивания она не требует и выполняется в кабинете специалиста.

Исключить возможную актуальность онкологии помогает процедура ректороманоскопии, при которой исследуются области сигмовидной и прямой кишок с сопутствующим осмотром их слизистой.

simptomer.ru

Причины появления геморроя

Отчасти геморрой можно назвать расплатой за прямохождение: животные им не страдают, так как кровь равномерно распределяется по телу. У человека из-за гравитации кровь начинает застаиваться в нижних конечностях и в нижних отделах кишечника. Дополнительно развитию заболевания способствует неправильный образ жизни: геморрой является профессиональным заболеванием людей, вынужденных подолгу заниматься сидячей работой: бухгалтеров, учителей, программистов. Можно выделить ряд факторов, способствующих развитию геморроя:

• Низкая двигательная активность. Постоянная сидячая работа приводит к застою крови в нижней части туловища, что в дальнейшем чревато серьезными проблемами в работе кишечника. Именно образ жизни цивилизованного человека способствовал столь широкому распространению болезни.
• Избыточное употребление жирной, соленой, острой пищи, отсутствие или недостаток клетчатки. Это приводит к запорам, которые являются одним из факторов развития геморроя.
• Возраст. Доказано, что в группу риска входят люди старше 40 лет. С возрастом ухудшается эластичность сосудов, что может привести к образованию геморроидальных узлов.
• Беременность. Увеличенная выработка прогестерона приводит к уменьшению эластичности сосудов. Кроме того, в этот период женщин мало двигается, что способствует обострению многих заболеваний.
• Наследственная предрасположенность. Как и образ жизни, она играет довольно важную роль, так как по наследству может передаваться низкий тонус венозных сосудов.
• Активный образ жизни с разумным чередованием нагрузок и отдыха и правильно организованным питанием значительно снижает риск развития геморроя, так как именно эти факторы являются решающими.

Первые признаки геморроя

Первым признаком, который знаком очень многим людям, является дискомфорт при дефекации, который чаще всего связан с перианальным отеком. Человек замечает неприятное чувство тяжести перед дефекацией, может возникнуть ощущение неполного опорожнения кишечника. Очень часто первые симптомы на время проходят, и пациент думает, что заболевание исчезло и к врачу можно не обращаться. Однако геморрой не может исчезнуть полностью, и неприятные симптомы очень скоро вновь напомнят о себе.

Следующим признаком болезни станут долгие ноющие боли, которые приводят к очень сильному дискомфорту. Интересно, что женщины чаще всего обращаются к врачу уже на этой стадии, мужчины предпочитают терпеть боль и не идут на прием к специалисту. В результате процесс переходит в хроническую стадию, и лечение будет и более долгим, и более неприятным.

Явный признак прогрессирующего заболевания – кровотечение при опорожнении кишечника. Следы крови на туалетной бумаге говорят о том, что необходимо срочно обращаться к врачу, иначе в дальнейшем кровотечения будут усиливаться. Часто в крови можно заметить сгустки – это признак хронического процесса с образованием тромбов. Ректальное кровотечение может возникать не только при дефекации, но и при поднятии тяжестей, сильных физических нагрузках, даже при стрессах. Следы крови на нижнем белье требуют срочного обращения к врачу: они могут быть свидетельством не только геморроя, но и начала опухолевого процесса.

Если новообразование разрастается в ткани прямой кишки, это может стать причиной ректального кровотечения.

Дальнейшее развитие заболевания

Часто звучит вопрос: что будет, если не лечить геморрой? Если первые признаки выражены неярко, человек предпочитает игнорировать их, лишь бы не идти к врачу с неприятной проблемой. Однако промедление может привести к появлению осложнений и очень неприятных признаков, которые могут сделать жизнь невыносимой. В их числе:

1. Прогрессирующее воспаление с образованием отеков. Пациенту трудно сидеть, геморрой постоянно напоминает о себе. Отеки могут сопровождаться выделением слизи, сопровождающимся постоянным зудом и жжением.
2. Острые режущие боли при дефекации. Они говорят о появлении анальных трещин или о начинающихся тромбозах. Такие боли являются одним из самых явных признаков геморроя, при их появлении промедление в лечении становится по-настоящему опасным.
3. Выпадение узлов. Если поврежденные геморроидальные узлы расположены рядом со сфинктером, при дефекации они могут показываться наружу, и больному приходится их вправлять вручную. Выпадение узлов – распространенный признак геморроя при беременности.
4. Частые запоры. Разрастающиеся геморроидальные узлы не допускают иннервации сфинктера, поэтому не возникает позывов к дефекации. Это дополнительно усугубляет проблему, так как возникают еще большие сложности с дефекацией и пищеварением.

Дальнейшее течение заболевания определяется действиями больного. Если приступить к назначенному врачом лечению, можно остановить развитие процесса и добиться устранения большинства неприятных симптомов. Если же отложить проблему «на потом», возможны сильные ректальные кровотечения, образование раковых опухолей и иные грозные осложнения.

Дополнительным фактором, усугубляющим течение болезни, является лечение многочисленными «народными средствами». В лучшем случае они просто не помогают, а время настоящего лечения затягивается. В ином случае они могут привести к дополнительным повреждениям сфинктера и прямой кишки, что только усугубит состояние больного и ускорит развитие осложнений.

Основные методы диагностики геморроя

При появлении первых симптомов лучшее, что может сделать пациент – сразу записаться на прием к проктологу. Не стоит терять время на «народную медицину» по советам друзей и знакомых, современные методы диагностики позволят выявить стадию развития заболевания и назначить соответствующие меры. Основные диагностические методы, используемые в проктологии:

• Пальпация. Пальцевое исследование – самый простой и самый результативный метод, позволяющий определить стадию развития геморроя и наличие иных проктологических заболеваний.
• Аноскопия – обследование с помощью ректального зеркала.
• Колоноскопия – метод обследования толстой кишки с применением колоноскопа.
• Ректороманоскопия – метод исследования прямой и сигмовидной кишки с помощью ретроманоскопа.

В сложных случаях может также назначаться ирригоскопия – так называют рентгенологическое обследование нижних отделов кишечника. Оно позволяет выявить наличие раковых опухолей и иных новообразований. Также врач может назначить анализ кала, который даст возможность выявить примеси крови, анализ крови на уровень гемоглобина. При постоянных кровотечениях развивается анемия, и по анализу крови врач сможет определить стадию развития болезни.

Многие бояться идти к врачу именно из-за неприятных методов диагностики или из страха, что информация о болезни станет известна третьим лицам. Однако сегодня медицина ушла вперед, и большинство исследований проводится с минимальным дискомфортом для пациента.

Любое лечебное учреждение обязано сохранять информацию о больных в тайне, а если вы не доверяете обычным врачам, можно воспользоваться услугами платной клиники.

Основные методы лечения и профилактики

Методы лечения моно поделить на две группы: применение лекарственных средств и коррекцию образа жизни. На начальных этапах заболевания проктолог назначит специальные препараты, в состав которых входят биофлавоноиды. Они укрепляют стенки сосудов, способствует улучшению кровообращения и лимфодренажу. Препараты чаще всего выпускаются в виде мазей и свечей, что позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно к месту заболевания.

Большинство лекарственных средств имеет значительный список противопоказаний, поэтому нельзя заниматься самолечением. Также нельзя прекращать курс при первых улучшениях. Часто, как только проходит боль, пациенты перестают использовать назначенные средства, и очень скоро болезнь вернется вновь.

Если процесс зашел далеко, врач назначит хирургическое лечение.

Пораженные венозные узлы могут быть удалены несколькими способами: простые хирургические операции сейчас используются все реже, намного чаще применяются современные малоинвазивные технологии. В их числе удаление лазером, лечение ультразвуком, с помощью которого нейтрализуются болезненные узлы. Также больным назначается склеротерапия. Все эти методы практически не применяют боли и позволяют добиться хорошего результата.  Однако важное значение имеют и действия самого больного, так как только коррекция образа жизни поможет забыть о геморрое навсегда. Как правило, это заболевание возникает вместе с другими проблемами пищеварения, поэтому необходимо менять рацион и стремиться к общему оздоровлению образа жизни. Успешности лечения способствуют следующие меры:

• Соблюдение гигиенических требований. После каждого акта дефекации необходим прохладный душ с омовением анальной области. Если такой возможности нет, необходимо пользоваться влажными салфетками для интимной гигиены.
• Из рациона необходимо исключить алкоголь, острую и жирную пищу, приводящую к запорам. В пищу нужно употреблять продукты, богатые клетчаткой, что способствует нормализации работы кишечника.
• Другой важный фактор – увеличение двигательной активности. Длительные пешие прогулки, гимнастика, оздоровительный бег – это и многое другое способствует улучшению кровообращения.
• Больным противопоказаны только тяжелая атлетика и велоспорт.

Оздоровление образа жизни улучшает эффективность лечения, кроме того, это важные меры профилактики. Забота о своем здоровье поможет очень долго сохранять активность и чувствовать себя превосходно.

Как нельзя лечить геморрой и о первых признаках геморроя расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

gemoroy5.ru

Что такое геморрой и как он выглядит: причины и стадии болезни

Геморрой – распространённое заболевание системы кровообращения. В равной степени им страдают 12% населения земли обоего пола. Среди патологий прямой кишки этот показатель превышает 40%. Основную массу пациентов составляют молодые люди от 20 до 30 лет (44%), а также представители средневозрастной категории (28%). Риск поражения болезнью детей до 10 лет минимален, но не исключен.

Наибольшее число заболеваний зарегистрировано в развитых европейских странах. Лидируют ФРГ и Швеция – по 30% пациентов от общего числа населения. Высокий показатель обусловлен развитой системой информационного оповещения жителей стран о симптомах недуга и опасностях несвоевременного его лечения.

Содержание:

Внешний вид геморроя, причины и стадии развития болезни

Геморрой – сложное в структурном отношении заболевание. Оно вызывается снижением эластичности сосудистых стенок, что приводит к увеличению сплетений геморроидальных вен, их переполнению кровью и другим нарушениям. Дисфункция кровотока увеличивает давление в малых сосудах.

Как следствие образуются аномальные геморроидальные узлы, опасные высокой вероятностью тромбирования. В поздних периодах развития геморроя происходит выпадение узлов наружу.

Выделяются 4 стадии протекания болезни. Каждая обладает своей спецификой и видовой формой.

1. Начальная стадия. Внешние визуальные признаки определяются с трудом и только в ходе детального обследования специалистами. Основной метод диагностики – пальпация. Но и он не всегда способен выявить недуг. Это связано с тем, что после дефекации геморроидальные узлы сразу же возвращаются на место. Другие симптомы ярко не выражены и индивидуальны для каждого пациента. Основное внимание обращается на правильность опорожнения. При нарушении – увеличивается давление в брюшной полости.
2. Вторая стадия. На данном этапе диагностируется хронический геморрой. Отличительная черта — выпадение венозных узлов. Процесс сначала носит периодический характер. Затем учащается до каждой дефекации. Симптомы очевидные, хорошо просматриваемые и ощущаемые. Это – кровотечение, жжение в районе анального отверстия, которое оставляет следы на коже в виде покраснений, зуд, чувство инородного тела в прямой кишке, боль при опорожнении. Главная опасность кроется в том, что дискомфорт не продолжителен по времени. Поэтому значительная часть пациентов занимается самолечением, и избегает визитов к врачам.
3. Третья стадия. Геморроидальные уплотнения увеличиваются до 2,5 см. Они четко визуализируются. После опорожнения самостоятельно не возвращаются на место. Для вправления требуется физическое пальцевое усилие. Процедура сложная, сопровождается дополнительными мероприятиями (промывка, обезболивание, применение мазей). Высоки риски занесения инфекции и образования тромбов.
4. Четвертая стадия. Отличается выпадением крупных узловых сплетений (более 2,5 см) и развитием воспалительных процессов в прямой кишке. Патология переходит в сложную и болезненную стадию. Имеют место случаи сильного ослабления анального сфинктера, что приводит к недержанию сначала газов и жидкого стула, а затем и твердого кала. Самостоятельно справиться с болезнью невозможно. Для вправления узлов требуется медицинское вмешательство, часто хирургическое.

Классификация геморроя

Особенностью патологии является множество её вариационных форм, видов и подгрупп. Точный диагноз ставится проктологом, который определяет направление терапии. Вид геморроя зависит от времени начала лечения недуга.

Ранняя диагностика может полностью исключить переход болезни в хроническую или наружную стадию. Купирование недуга ограничивается консервативными методами. Запущенный этап часто требует сложного хирургического вмешательства.

Спецификация геморроя по локализации

В зависимости от причин, вызывающих болезнь, переход от одной стадии к другой не носит обязательного характера. Поэтому деление форм недуга по месту расположения носит ключевой характер. Локализация предопределяет 3 вида геморроя: внутренний, наружный и комбинированный.

Внутренний геморрой. Представлен четырьмя, реже пятью венозными переплетениями в полости прямой кишки. Начальные симптомы: дискомфорт при дефекации, появление жжения, зуда. Временами боли в животе и ректальные кровотечения.

Геморроидальные узлы выходят наружу редко и только во время опорожнения кишечника. Затем самостоятельно возвращаются на место. Боли не ощутимы. При несвоевременном лечении узлы увеличиваются, сосуды расширяются, а просвет кишки, напротив, становится уже. Проход твердых фракций кала затрудняется, что приводит к тяжёлым запорам. Кровяные выделения учащаются.

Болезненные проявления неприятны. Однако многие пациенты выдерживают их на протяжении многих лет. Клиническое вмешательство начинается на 3 и 4 стадиях, когда игнорирование симптомов становится невозможным, а выпадение узлов вызывает труднопереносимые неприятные болевые ощущения.

Наружный (внешний) геморрой. Самостоятельное заболевание. Не рассматривается как запущенная стадия внутреннего недуга. Узлы располагаются в геморроидальных венозных сосудах вне полости прямой кишки (преимущественно вокруг сфинктера). Во время ослабления недуга (ремиссии) пациент чувствует себя комфортно. Однако воспалительные процессы вызывают сильные боли.

Главное отличие наружного геморроя от запущенной стадии внутреннего вида болезни заключается в том, что в первом случае узлы покрыты кожей, а во втором – слизистой оболочкой.

Комбинированный вариант геморроя. Встречается редко. Дисфункция кровотока происходит либо одновременно, либо поочередно во внутренних и внешних геморроидальных узлах.  Протекает болезнь тяжелее, чем при одном виде недуга. Связано это с отсутствием четких фаз обострения и ремиссии. Дискомфортное состояние для пациента продолжается длительный период, а болевые ощущения сильны.

Виды геморроя по характеру происхождения

Классифицируются как врожденная или приобретённая болезнь.

Врожденный геморрой. В медицинской практике редкое явление. Как правило, у младенцев проявляется в случае серьезных патологий ЖКТ. Определяется по ректальным течениям крови. Выявляется на ранней стадии. Для лечения применяются специальные лекарственные средства. Терапия производится под постоянным контролем медицинского персонала. Поэтому опасность обострения болезни или осложнений геморроя предельно минимизирована.

Приобретенный геморрой. Часто встречается у женщин во время беременности и в после родовой период. Причина — увеличение давления матки на прямую кишку, что приводит к нарушению кровообращения в органах малого таза.

В процессе родов, а также после появления на свет ребенка, у женщин резко увеличивается давление в брюшной полости. Это провоцирует образование геморроидальных узлов.

В других случаях приобретенная болезнь может возникать как самостоятельная патология или стать следствием другого недуга: язвы желудка, сахарного диабета, панкреатита, цистита. Во втором случае терапия геморроя затруднена, так как провоцирующий недуг может носить тяжёлый, в иногда неизлечимый характер.

Разделение геморроя по форме протекания болезни

По характеру течения геморрой бывает хроническим и острым:

1. Хронический геморрой. Это длительное время протекающая болезнь. Обычно ее началом служит вторая стадия развития заболевания, когда выпадения венозных узлов, кровотечения, зуд, жжения в области анального отверстия приобретают регулярный и устойчивый характер. Диагностируется в медицинском учреждении в ходе визуального осмотра, анамнеза, ректального исследования пальпацией, аноскопии и других методов клинической симптоматики,
2. Острая стадия проктологического заболевания. Возникает при тромбировании, ущемлении шишки венозного сплетения, раздражении анального сфинктера, приводящего его к спазме. Воспаленные и увеличенные узлы не в состоянии вернуться в прямую кишку из-за пережатого основания. Недуг сопровождается сильными болями, интоксикацией внутренних органов, вызывающих повышение давления и температуры тошноту, озноб.

Методы лечения геморроя

Медицинская наука активно внедряет в практику новые инновационные методы лечения геморроя. Особенно высоки их достижения в разработке инвазивных способов хирургии, разработке высокотехнологичных мазей эффективных как в дооперационный, так и послеоперационный период терапии.

Основными направлениями лечения являются:

Консервативный способ купирования и ликвидации последствий геморроя. Основан на применении мазей, гелей и свечей. Одновременно задействуют препараты общего назначения, которые локализуют причины, приводящие к развитию проктологической патологии. Это таблетки, микстуры, настойки и другие формы лекарственных средств, укрепляющие сосуды, нормализующие кровообращение.

Использование мазей эффективно для лечения внешних проявлений геморроя (наружный недуг, выпадение узлов). Однако продуценты медикаментов разработали специальные насадки и другие приспособления для ввода лекарств в прямую кишку. Это расширяет возможности их применения для купирования всех видов и форм геморроя.

Несмотря на номенклатурное и ассортиментное разнообразие, а также особенности структуры препаратов, они идентичны по свойствам и фармакологическому действию. Нацелены на профилактику образования тромбов, снижение отёчности ректальной области, предотвращение воспалительных процессов.

Консервативная проктологическая терапия преимущественно проводится в домашних условиях.

Высокоэффективны мази и свечи «Релиф», созданные на основе акульей печени. Компоненты обладают обезболивающими, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Содействуют процессу укрепления тканей, сосудов. Предотвращают кровотечение.

При рецидиве болезни предпочтение отдается мази Вишневского. Метод использования – компрессы. Ослабляет боль, жжение, заживляет раны и трещины.

«Троксевазин» имеет оптимальные противоварикозные характеристики. Хорошо справляется с купированием наружного геморроя. Укрепляет стенки венозных сосудов и капилляров. Снижает отечности, воспаления, кровотоки. Применяется наружно (мазь, гель) и внутренне (таблетки).

«Левомеколь» — антисептическая, антимикробная, успокаивающая и заживляющая мазь. Эффективна в борьбе против анальных трещин.

«Проктоседил» – сложный по структурному составу комбинированный медикамент. Антисептик. Снижает сильные воспалительные процессы. Обладает антибактериальным, ранозаживляющим эффектом.

Среди средств системного действия для внутреннего приема выделяются «Детралекс», «Венодиол», «Вазоке», «Кетонов», «Ибупрофен». Лекарства назначаются для повышения венных тонусов, профилактики застойных явлений. Эффекта.

«Детралес» и «Вазокет» — лучшие варианты для укрепления сосудов, снижения их ломкости, повышения устойчивости. «Венодиол» рекомендуется, когда требуется снизить растяжимость вен и сосудов.

«Кетонов» — сильный обезболивающий препарат. Запрещен к применению детьми и при беременности. Имеет побочные действия. Назначается при болях, когда действия других медикаментов не дают нужного эффекта.

«Ибупрофен» — мощное анальгезирующее лекарство быстрого и продолжительного действия (до 8 часов). Запрещен к использованию детьми до 6 лет, беременными, пациентами с печеночными, почечными и сердечными патологиями.

При запорах рекомендуются традиционные препараты: «Бисадил», «Осмогель» и другие

К консервативным методам относится и лечение пиявками. Оно эффективно благодаря ферменту гирудин, способствующему разжижению крови. В совокупности с другими препаратами гирудотерапия позволяет избавиться от узелковых шишек.

• Малоинвазивный способ. Относится к хирургическому лечению, основанному на небольших проколах. Пациенту наносится минимальный травматизм. Ему не требуется стационарное лечение. Включает склеротерапию, коагуляцию кольцами.
• Хирургия. Применяется для операций на 3 и 4 стадиях геморроя.
• Народная медицина. Эффективна на начальной стадии заболевания. Существует множество рецептов профилактики болезни с использованием лекарственных трав в виде настоек, сборов, мазей для наружного и внутреннего применения, включая ванночки. Но сейчас они уступают по лечебному действию промышленным фармацевтическим препаратам, которые результативны, доступны по цене и удобны в применении.

Несмотря на развитость методик лечения геморроя, болезнь по-прежнему прогрессирует. Главная проблема заключается в позднем обращении пациентов к врачам. Требуется большая разъяснительная и профилактическая работа, чтобы недуг из деликатной проблемы превратился в сложное заболевание, требующее ранней диагностики.

gemorroy-s.ru

Что такое геморрой и как он проявляется

Геморрой – одна из наиболее распространенных болезней цивилизованного мира. По статистике, он встречается у 10-15% населения, при этом не выявленных случаев может быть гораздо больше. Он представляет собой варикозное расширение вен прямой кишки, что приводит к образованию геморроидальных узлов. Он не только приводит к многообразным неприятным ощущениям и снижает качество жизни, но в дальнейшем может стать причиной анемии, тромбозов и даже развития раковых опухолей. Необходимо как можно раньше выявить геморрой: первые признаки помогут вовремя начать лечение.

Причины появления геморроя

Отчасти геморрой можно назвать расплатой за прямохождение: животные им не страдают, так как кровь равномерно распределяется по телу. У человека из-за гравитации кровь начинает застаиваться в нижних конечностях и в нижних отделах кишечника. Дополнительно развитию заболевания способствует неправильный образ жизни: геморрой является профессиональным заболеванием людей, вынужденных подолгу заниматься сидячей работой: бухгалтеров, учителей, программистов. Можно выделить ряд факторов, способствующих развитию геморроя:

• Низкая двигательная активность. Постоянная сидячая работа приводит к застою крови в нижней части туловища, что в дальнейшем чревато серьезными проблемами в работе кишечника. Именно образ жизни цивилизованного человека способствовал столь широкому распространению болезни.
• Избыточное употребление жирной, соленой, острой пищи, отсутствие или недостаток клетчатки. Это приводит к запорам, которые являются одним из факторов развития геморроя.
• Возраст. Доказано, что в группу риска входят люди старше 40 лет. С возрастом ухудшается эластичность сосудов, что может привести к образованию геморроидальных узлов.
• Беременность. Увеличенная выработка прогестерона приводит к уменьшению эластичности сосудов. Кроме того, в этот период женщин мало двигается, что способствует обострению многих заболеваний.
• Наследственная предрасположенность. Как и образ жизни, она играет довольно важную роль, так как по наследству может передаваться низкий тонус венозных сосудов.
• Активный образ жизни с разумным чередованием нагрузок и отдыха и правильно организованным питанием значительно снижает риск развития геморроя, так как именно эти факторы являются решающими.

Первые признаки геморроя

Первым признаком, который знаком очень многим людям, является дискомфорт при дефекации, который чаще всего связан с перианальным отеком. Человек замечает неприятное чувство тяжести перед дефекацией, может возникнуть ощущение неполного опорожнения кишечника. Очень часто первые симптомы на время проходят, и пациент думает, что заболевание исчезло и к врачу можно не обращаться. Однако геморрой не может исчезнуть полностью, и неприятные симптомы очень скоро вновь напомнят о себе.

Следующим признаком болезни станут долгие ноющие боли, которые приводят к очень сильному дискомфорту. Интересно, что женщины чаще всего обращаются к врачу уже на этой стадии, мужчины предпочитают терпеть боль и не идут на прием к специалисту. В результате процесс переходит в хроническую стадию, и лечение будет и более долгим, и более неприятным.

Явный признак прогрессирующего заболевания – кровотечение при опорожнении кишечника. Следы крови на туалетной бумаге говорят о том, что необходимо срочно обращаться к врачу, иначе в дальнейшем кровотечения будут усиливаться. Часто в крови можно заметить сгустки – это признак хронического процесса с образованием тромбов. Ректальное кровотечение может возникать не только при дефекации, но и при поднятии тяжестей, сильных физических нагрузках, даже при стрессах. Следы крови на нижнем белье требуют срочного обращения к врачу: они могут быть свидетельством не только геморроя, но и начала опухолевого процесса.

Если новообразование разрастается в ткани прямой кишки, это может стать причиной ректального кровотечения.

Дальнейшее развитие заболевания

Часто звучит вопрос: что будет, если не лечить геморрой? Если первые признаки выражены неярко, человек предпочитает игнорировать их, лишь бы не идти к врачу с неприятной проблемой. Однако промедление может привести к появлению осложнений и очень неприятных признаков, которые могут сделать жизнь невыносимой. В их числе:

1. Прогрессирующее воспаление с образованием отеков. Пациенту трудно сидеть, геморрой постоянно напоминает о себе. Отеки могут сопровождаться выделением слизи, сопровождающимся постоянным зудом и жжением.
2. Острые режущие боли при дефекации. Они говорят о появлении анальных трещин или о начинающихся тромбозах. Такие боли являются одним из самых явных признаков геморроя, при их появлении промедление в лечении становится по-настоящему опасным.
3. Выпадение узлов. Если поврежденные геморроидальные узлы расположены рядом со сфинктером, при дефекации они могут показываться наружу, и больному приходится их вправлять вручную. Выпадение узлов – распространенный признак геморроя при беременности.
4. Частые запоры. Разрастающиеся геморроидальные узлы не допускают иннервации сфинктера, поэтому не возникает позывов к дефекации. Это дополнительно усугубляет проблему, так как возникают еще большие сложности с дефекацией и пищеварением.

Дальнейшее течение заболевания определяется действиями больного. Если приступить к назначенному врачом лечению, можно остановить развитие процесса и добиться устранения большинства неприятных симптомов. Если же отложить проблему «на потом», возможны сильные ректальные кровотечения, образование раковых опухолей и иные грозные осложнения.

Дополнительным фактором, усугубляющим течение болезни, является лечение многочисленными «народными средствами». В лучшем случае они просто не помогают, а время настоящего лечения затягивается. В ином случае они могут привести к дополнительным повреждениям сфинктера и прямой кишки, что только усугубит состояние больного и ускорит развитие осложнений.

Основные методы диагностики геморроя

При появлении первых симптомов лучшее, что может сделать пациент – сразу записаться на прием к проктологу. Не стоит терять время на «народную медицину» по советам друзей и знакомых, современные методы диагностики позволят выявить стадию развития заболевания и назначить соответствующие меры. Основные диагностические методы, используемые в проктологии:

• Пальпация. Пальцевое исследование – самый простой и самый результативный метод, позволяющий определить стадию развития геморроя и наличие иных проктологических заболеваний.
• Аноскопия – обследование с помощью ректального зеркала.
• Колоноскопия – метод обследования толстой кишки с применением колоноскопа.
• Ректороманоскопия – метод исследования прямой и сигмовидной кишки с помощью ретроманоскопа.

В сложных случаях может также назначаться ирригоскопия – так называют рентгенологическое обследование нижних отделов кишечника. Оно позволяет выявить наличие раковых опухолей и иных новообразований. Также врач может назначить анализ кала, который даст возможность выявить примеси крови, анализ крови на уровень гемоглобина. При постоянных кровотечениях развивается анемия, и по анализу крови врач сможет определить стадию развития болезни.

Многие бояться идти к врачу именно из-за неприятных методов диагностики или из страха, что информация о болезни станет известна третьим лицам. Однако сегодня медицина ушла вперед, и большинство исследований проводится с минимальным дискомфортом для пациента.

Любое лечебное учреждение обязано сохранять информацию о больных в тайне, а если вы не доверяете обычным врачам, можно воспользоваться услугами платной клиники.

Основные методы лечения и профилактики

Методы лечения моно поделить на две группы: применение лекарственных средств и коррекцию образа жизни. На начальных этапах заболевания проктолог назначит специальные препараты, в состав которых входят биофлавоноиды. Они укрепляют стенки сосудов, способствует улучшению кровообращения и лимфодренажу. Препараты чаще всего выпускаются в виде мазей и свечей, что позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно к месту заболевания.

Большинство лекарственных средств имеет значительный список противопоказаний, поэтому нельзя заниматься самолечением. Также нельзя прекращать курс при первых улучшениях. Часто, как только проходит боль, пациенты перестают использовать назначенные средства, и очень скоро болезнь вернется вновь.

Если процесс зашел далеко, врач назначит хирургическое лечение.

Пораженные венозные узлы могут быть удалены несколькими способами: простые хирургические операции сейчас используются все реже, намного чаще применяются современные малоинвазивные технологии. В их числе удаление лазером, лечение ультразвуком, с помощью которого нейтрализуются болезненные узлы. Также больным назначается склеротерапия. Все эти методы практически не применяют боли и позволяют добиться хорошего результата.  Однако важное значение имеют и действия самого больного, так как только коррекция образа жизни поможет забыть о геморрое навсегда. Как правило, это заболевание возникает вместе с другими проблемами пищеварения, поэтому необходимо менять рацион и стремиться к общему оздоровлению образа жизни. Успешности лечения способствуют следующие меры:

• Соблюдение гигиенических требований. После каждого акта дефекации необходим прохладный душ с омовением анальной области. Если такой возможности нет, необходимо пользоваться влажными салфетками для интимной гигиены.
• Из рациона необходимо исключить алкоголь, острую и жирную пищу, приводящую к запорам. В пищу нужно употреблять продукты, богатые клетчаткой, что способствует нормализации работы кишечника.
• Другой важный фактор – увеличение двигательной активности. Длительные пешие прогулки, гимнастика, оздоровительный бег – это и многое другое способствует улучшению кровообращения.
• Больным противопоказаны только тяжелая атлетика и велоспорт.

Оздоровление образа жизни улучшает эффективность лечения, кроме того, это важные меры профилактики. Забота о своем здоровье поможет очень долго сохранять активность и чувствовать себя превосходно.

Как нельзя лечить геморрой и о первых признаках геморроя расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Причины возникновения

Вены в нижнем отделе прямой кишки под давлением растягиваются и воспаляются, образуя геморроидальные узлы. К причинам геморроя относятся:

• чрезмерное напряжение во время дефекации;
• хроническая диарея или запор;
• ожирение;
• работа, связанная с постоянным поднятием тяжестей;
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни или сидячая работа);
• беременность и роды (при потугах сильное давление на вены нижней части прямой кишки);
• наследственность.

Геморрой развивается вследствие слабости мышц прямой кишки (старение организма), а также в результате систематического внешнего воздействия на задний проход.

Типы заболевания

Классификация этого заболевания подразумевает подразделение на наружный и внутренний геморрой. Часто он сопровождается возникновением узлов и шишек, которые очень болезненны и могут провоцировать кровотечения и затруднения актов дефекаций.

1. Внутренний геморрой отличается тем, что узлы располагаются в нижней части прямой кишки и не выходят наружу. Они менее болезненны, но часто кровоточат по время актов опорожнении кишечника и спустя несколько минут после этого. Во время дефекации может происходить выпадение внутренних узлов геморроя и их ущемление. Это провоцирует сильнейшие болезненные ощущения.
2. Наружный тип геморроя легко определяется невооруженным взглядом. Узлы располагаются вокруг нижнего сфинктера прямой кишки. Этот вид наиболее болезненный. Узлы часто травмируются тесным и грубым нижним бельем. Внешние шишки чаще более, чем внутренние узлы подвержены преобразованию в онкологические опухоли

В зависимости от типа недуга, будет напрямую зависеть, как и чем лечить геморрой.

Признаки

Если у человека есть геморрой, то первые признаки заключаются в проявлении определенной клинической картины:

• выделение крови из прямой кишки после дефекации;
• ощущение инородного тела в заднем проходе;
• выпадение геморроидальных узлов из анального канала;
• раздражение и боль в области заднего прохода.

При обнаружении данных признаков следует обратиться к проктологу, чтобы он диагностировал геморрой, и сказал как его лечить.

Симптомы геморроя

В случае геморроя, симптомы чаще всего развиваются постепенно. Человек может заметить такие признаки как дискомфорт в области прямой кишки и заднем проходе, ощущение инородного тела, тяжесть или зуд в заднем проходе, эпизодические выделения крови после туалета (см. фото).

В начальной стадии геморроя данные симптомы отмечаются лишь при расстройствах кишечника (запорах или поносах), после физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей), долгого пребывания в сидячем положении (длительные авиаперелет, автомобильная поездка), пищевых излишествах (алкоголь, острая пища), перегреве или переохлаждении (баня, горячая ванна, зимняя рыбалка).

Иногда болезнь проявляется внезапно. Упомянутые факторы приводят к появлению увеличенного болезненного геморроидального узла и кровотечению. Симптомы геморроя быстро нарастают, развивается острое нарушение оттока крови от геморроидальных узлов (тромбоз), воспаление и ущемление геморроидальных узлов.

Геморрой фото: начальная стадия

Итак, как выглядит этот недуг? Начальную, а также другие стадии геморроя вы можете увидеть на фото.

Стадии

В медицинской практике обычно геморрой делят на стадии, всего стадий четыре.

• 1 стадия: время от времени выделение крови и кровотечение, при опорожнении, выделение не большие капля или несколько. На первой стадии, формируется геморроидальный узел.
• На 2 стадии симптомы геморроя более серьезные, это как выпадение геморроидального зла во время дефекации так и кровяные выделения. Выпавшие геморроидальные узлы можно вправить внутрь самостоятельно.
• Симптоматика 3 стадии – выпавшие геморроидальные узлы самостоятельно не исчезают после дефекации, и приходиться прибегать к ручной вправке, с выделение крови.
• Проявления 4 стадии — геморроидальные узлы в виде шишек выпадают не только при походе в туалет, но и при длительной ходьбе и сидении, упорном кашле, поднятии тяжести.

Хоть геморрой и имеет довольно ярко выраженную симптоматику, тем не менее, его можно перепутать с опухолью прямой или толстой кишки. И только доктор может сказать, геморрой это или нет, назначить необходимое лечение. Не следует самому ставить себе диагноз, потому что можно ошибиться.

Лечение геморроя

При геморрое лечение можно разделить на консервативное и оперативное (геморроидальные узлы удаляются). Чаще применяют консервативные средства. Хирургические методы используются при наличии больших, выпадающих узлов, отсутствии успеха от консервативного лечения, при обильном кровотечении.

Подбор комплекса лечения зависит от стадии развития заболевания: на I стадии специалисты, как правило, рекомендуют применение ректальных свечей или кремов, специальный рацион питания и умеренные физические нагрузки. В данном случае основой лечения являются флеботропные препараты, повышающие тонус вен и нормализующие кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.

Малоинвазивные оперативные вмешательства, как правило, применяются на II-III стадии геморроя, в некоторых случаях — в качестве подготовительного этапа перед радикальным вмешательством. Наиболее распространенными методами на сегодняшний день являются: лигирование латексными кольцами, проксимальное лигирование, склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, криотерапия.

1. Лигирование латексными кольцами – малоинвазивная методика лечения геморроя с помощью специального аппарата лигатора. Принцип процедуры: латексное кольцо, надеваемое на геморроидальный узел, сдавливает сосудистую ножку узла, лишая его питания, и в течение нескольких дней узел самостоятельно отторгается. Через некоторое время место геморроидального узла заменяет соединительная ткань. Процедура занимает 5-10 минут, выполняется амбулаторно, не требует обезболивания.
2. Склеротерапия: данный метод заключается в введении склерозирующего вещества (1,5-2 мл) в геморроидальный узел, вызывающего склеивание и уплощение сосудов. Введение рекомендовано не более чем в 2 геморроидальных узла, так как возможно развитие болевого синдрома. Возможно повторное проведение склеротерапии через 12-14 дней после первого сеанса.
3. Инфракрасная фотокоагуляция — к ножке геморроидального узла подводят световод до контакта со слизистой. Тепловая энергия воздействует на ножку узла, вызывая запустевание и склеивание сосудов питающих геморроидальный узел. Метод наиболее эффективен на первой стадии хронического геморроя.
4. Криотерапия: геморроидальный узел подвергается замораживанию в течение 2-3 минут, после оттаивания происходит отмирание узла и на месте воздействия образуется рана. Данное воздействие чаще всего проводится под местной анестезией.

Последняя стадия заболевания требует радикального оперативного вмешательства, главная цель которого – удаление геморроидальных узлов. К таким операциям относятся геморроидэктомия (оперативное вмешательство, при котором удаляются части перианальной кожи и слизистой оболочки анального отверстия, расположенных над геморроидальным узлом) и трансанальная резекция слизистой по методу Лонго.

Следует помнить, что только врач может установить диагноз и подобрать соответствующее лечение, поэтому своевременное обращение поможет быстро и качественно вылечить заболевание, и предотвратить развитие осложнений.

Свечи от геморроя

При лечении геморроя наибольшей популярностью пользуются ректальные свечи. Они применяются в комплексе с другими консервативными методами лечения – мазями, компрессами, припарками, сидячими ванночками.

Наиболее эффективные свечи:

• Прокто-гливенол;
• Релиф, Релиф ультра, Релиф Адванс;
• Нео-анузол;
• Анузол;
• Натальсид;
• Проктоседил М;
• Ультрапрокт;
• Олестезин;
• Бетиол;
• Проктозан;
• Гепазолон;
• Облепиховое масло (свечи);
• Простопин.

Это препараты местного действия, они эффективны, быстро всасываются и оказывают максимальное лечебное воздействие, снимая симптомы заболевания, а также облегчая состояние больного.

Как лечить геморрой в домашних условиях

Хоть, и самым разумным является врачебное профессиональное лечение геморроя, тем не менее, люди, то ли из скромности, то ли от недостатка времени и невозможности беганья по врачам, пытаются лечить геморрой дома самостоятельно, используя для этого народные средства.

1. Снять боль и воспаление при геморрое в домашних условиях поможет свечка, сделанная из сырого картофеля. Свечу делайте величиной с палец, без острых углов. Вводить свечу на ночь, для облегчения процедуры введения картофельную свечу можно смазать подсолнечным маслом, она выйдет с калом при дефекации или натуживании, но ее можно оставлять и на весь день — ходьбе не мешает.
2. Обезболивающий и кровоостанавливающий эффект даёт народное лечение геморроя с помощью холодных или теплых ванн. Для этого в таз наливается холодная (теплая) вода, и больной усаживается в неё областью ануса на 5 минут. Делать такую ванну можно дважды в день до полного прекращения кровотечения и болей.
3. Народным средством при терапии геморроя на дому можно считать и рецепты из лука. Он отлично убивает микробы, дезинфицирует и поддерживает иммунную систему. Нам понадобится глиняная посуда. В горшок из глины заливается 2 литра молока, и опускаем четыре крупные луковицы. Горшок закрываем и ставим в духовку. Когда молоко закипит, средство готово. Теперь понадобится крышка из дерева с отверстием для выхода пара. Лечение представляет собой паровую ванночку. Сеанс нужно повторять каждые три дня. Обычно, хватает 3, 4 сеансов, чтобы вылечить начинающийся геморрой.
4. Хорошо зарекомендовали себя ректальные свечи из прополиса. Прополис, заранее размельченный, смешивается с растопленным салом. Свечи из прополиса способствуют снятию болевого синдрома, и уменьшают размеры геморроидальных узлов.
5. Кору крушины и лист крапивы в пропорции 1:1 (по 1 ст.л.) залить кипятком (0.5 л) и кипятить на слабом огне 10 мин. Народное средство при геморрое показано для лечения геморроидальных болей осложненных запорами (с отсутствием «шишек»). Прием по 12 стакана за 30 мин. до еды, трижды в сутки.

Следует понимать, что народные средства нужны для облегчения симптомов, а чтобы вылечить геморрой, следует обратиться к специалистам для назначения адекватной, комплексной терапии.

simptomy-lechenie.net

Общее описание

Возможно, вас удивит, но геморрой является достаточно распространенным заболеванием, диагностируемым в среднем у 10% пациентов из общей численности населения планеты, превалирующая возрастная группа, подвергающаяся развитию этого заболевания, определяется пределами от 30 до 50 лет. Данная группа больных, в свою очередь, определяет примерное количество в пределах 28% от всей группы больных с заболеваниями в области проктологии. Геморрой у мужчин встречается в 4 раза чаще, чем геморрой у женщин.

Для понимания того, в чем заключаются причины развития геморроя, важно выделить некоторые анатомические особенности, актуальные для области заднего прохода, которая, собственно, и подвергается поражению при этом заболевании. Заключаются эти особенности, прежде всего, в том, что прямая кишка со стороны собственного нижнего отдела находится в окружении широкой сети венозных тел, определяемых в качестве кавернозных тел (или геморроидальных вен). Вены эти в некотором роде «охватывают» собой прямую кишку вдоль всей ее окружности. Кавернозное тело бывает верхним и нижним, что указывает на соответствующее расположение в верхней или нижней части прямой кишки. Поддержание кавернозных тел обеспечивается за счет соединительной ткани, вплетающейся непосредственно в венозные сосуды (точнее – в их стенки), что, в свою очередь, призвано обеспечить препятствие избыточному их расширению. При заполнении кавернозных тел кровью обеспечивается также дополнительная помощь в функциях анального сфинктера (анальный сфинктер является мышцей, за счет которой происходит закрытие анального отверстия), которая напрямую им соответствует, то есть оказывается помощь по удержанию каловых масс.

Развивается геморрой из-за гиперплазии кавернозных колец прямой кишки, приводящей к варикозному расширению вен, которое, как можно понять из специфики заболевания, возникает в области заднего прохода. Геморрой, причины которого достоверно не определены, однако имеется ряд факторов, на основании которых могут быть выстроены некоторые предположения на этот счет.

Так, вполне возможно, что дело заключается в слабости соединительной ткани, обусловленной конституционально. Важная роль отводится и дисфункции сосудов в комплексе с такими патологическими процессами как усиление притока по улитковым артериям артериальной крови со снижением оттока в каверзных венах, на фоне чего, как нами отмечено изначально, увеличению подвергаются кавернозные тельца и появляются геморроидальные узлы.

Из-за дистрофических процессов, происходящих в анатомических структурах, за счет которых обеспечивается формирование фиброзно-мышечного каркаса геморроидальных узлов, они  постепенно начинают смещаться по дистальному направлению. Закладывание в организме человека кавернозных телец происходит к 3-8 неделям его эмбрионального развития, расположены они диффузно (разбросанно), сосредотачиваясь, таким образом, со стороны основания заднепроходных столбов. Между тем, чаще отмечается их группирование по трем основным зонам: с левой боковой стенки, правой заднебоковой и правой переднебоковой стенки анального канала. Геморроидальные узлы чаще всего возникают именно в указанных зонах.

Отличие кавернозных телец от обыкновенных вен, сосредотачиваемых в рамках подслизистой основы рассматриваемой области прямой кишки, заключается в том, что в них расположены в значительном количестве прямые артериовенозные анастомозы. За счет этой особенности, кстати, и объясняется факт выделения алой крови в качестве одного из симптомов геморроя, соответственно, кровотечение имеет артериальную природу.

В качестве причин, способствующих развитию геморроя, также выделяют следующий ряд факторов:

• Наследственная предрасположенность. Так, при наличии заболевания у ближайших родственников является фактором, увеличивающим риск возможного развития заболевания.
• Поднятие тяжестей. При поднятии тяжестей, в особенности, если это делается резко и неподготовленным человеком, повреждению подвергается связочный аппарат, что также определяет соответствующий риск для возможного развития геморроя. Помимо поднятия тяжестей в качестве такого фактора можно рассматривать и иного рода нагрузки (спортивная гимнастика, борьба и пр.).
• Длительное принятие сидячего положения. В частности это касается профессиональной деятельности (водители, операторы ЭВМ, программисты и пр.). Также в общем плане рассматривается и малоподвижность образа жизни, на фоне которой в области органов малого таза развивается застой, а это, в свою очередь, способствует нарушению венозного оттока.
• Запоры. При частых запорах также не менее часто развивается и геморрой, который, помимо этого, сопровождается последующими обострениями в собственном течении. Натуживание при запоре приводит к повышению внутрибрюшного давления, а сопутствующим этой патологии фактором становится выталкивание из ануса геморроидальных узлов.
• Беременность. Беременность, как ни странно, также определяет существенный риск возможного развития геморроя. Как известно, данному периоду сопутствует системная перестройка всего организма, и одной из ее особенностей становится хроническое увеличение давления внутрибрюшного отдела при одновременном венозном застое. Уже к моменту родов указанные факторы могут достичь превышения критических для себя величин, на фоне чего, в свою очередь, образуются невправимые узлы.
• Раздражение местного масштаба. Здесь в частности речь идет о раздражении, которому непосредственным образом подвергается слизистая, а это прием слабительных препаратов, использование клизм, слишком интенсивное гигиеническое воздействие на анус, анальный секс, попадание инфекции и пр.
• Особенности питания. К появлению рассматриваемого нами заболевания, а также к обострению его течения приводит злоупотребление копчеными, солеными продуктами, продуктами острыми, стимуляция функций прямой кишки за счет напитков (чай, кофе), пристрастие к алкогольным напиткам, постоянное (хроническое) переедание и т.д. При пристрастии к полуфабрикатам, недостаточном количестве потребляемой жидкости, фруктов и овощей также нарушается нормальная работа кишечника, на фоне чего появляются запоры. Что примечательно, частые поносы не в меньшей мере способствуют развитию заболевания.
• Факторы гормонального типа. В данном случае можно выделить гормональные сдвиги за счет которых происходит обострение геморроя, актуальны они при использовании оральных контрацептивов, при гормонотерапии, менструации и пр.
• Некоторые виды спорта. При тряске, актуальной при езде на мотоцикле, велосипеде, при увлечении конным спортом и т.п. существует также вероятность развития геморроя и его обострения.
• Болезни печени. Учитывая то, что прямой кишки отток крови осуществляется посредством вен, которые, в свою очередь, соединяются с печенью, некоторые из заболеваний последней (к примеру, цирроз печени) провоцируют повышение давления в этих венах. Из-за повышения давления возникают соответствующие затруднения в оттоке крови. В равных позициях с циррозом находятся уже отмеченные особенности питания и употребление алкоголя (в т.ч. и алкоголизм), прием определенных медпрепаратов, что объясняется аналогичным негативным воздействием, оказываемым на печень.
• Болезни органов малого таза. В данном случае соседствующими с прямой кишкой органами являются простата (у мужчин) и мочевой пузырь, при воспалении которых нарушается отток крови по ходу вен от области заднего прохода. Часто появляется геморрой при простатите (заболевание, при котором воспаляется предстательная железа), а также при цистите (заболевание, возникающее у мужчин и у женщин с сопутствующим воспалением мочевого пузыря).
• Наличие опухолевых процессов или процессов воспалительного характера в кишечнике.
• Стрессы.

Признаки геморроя

Геморрой характеризуется определенными признаками, при наличии которых, соответственно, имеются основания для рассмотрения его в качестве возможного заболевания. Самый характерный из этих признаков – это кровотечение (возможно его проявление в виде мазания кровью), возникающее непосредственно из заднего прохода, оно рассматривается во многих случаях как первый симптом геморроя. В более чем половине случаев заболевания кровотечение происходит после акта дефекации (опорожнения кишечника). Нами уже было отмечено, что кровь в данном случае появляется ярко алая, что отличает данный симптом геморроя от состояния желудочно-кишечного опорожнения, при котором она достаточно темная, практически черная. Кровь с калом не перемешивается, она покрывает его поверхность. Ввиду возможной интенсивности геморроидальных кровотечений и их длительности возможна анемизация больных.

В качестве следующего, не менее характерного признака заболевания, выступает выпадение геморроидальных узлов, что, соответственно их расположению, происходит через анальное отверстие. Начало заболевания сопровождается проявлением этого симптома лишь при дефекации и потугах к ней, однако именно на этом этапе его течения происходит самостоятельное вправление узлов, после чего они становятся невидимыми. Между тем, прогрессирование процесса приводит к тому, что больным приходится чаще и чаще производить подобную манипуляцию самостоятельно, тем самым, вправляя узлы. Если же состояние достигнет отека и воспаления узла, то сделать это будет и вовсе невозможно.

Следует заметить, что в целом симптоматика, сопутствующая заболеваниям в области толстой кишки имеет крайне однообразный характер, потому кровотечение, может не являться исключительно лишь симптомом геморроя, указывая, например, на актуальность полипов, неспецифического язвенного колита, злокачественных образований и пр. В то же время и выпадение геморроидальных узлов может быть спутано с такими патологическими состояниями как выпадение ворсинчатой опухоли или прямой кишки, с трещиной в заднем проходе и пр. Учитывая это, важно, вне зависимости от специфики проявлений в действительности имеющегося заболевания обратиться за помощью к соответствующему специалисту для проведения осмотра области патологического процесса, а также для проведения других исследований, с помощью которых окажется возможной постановка точного диагноза.

Далее по части признаков, свойственных геморрою, можно отметить болезненность акта дефекации, а также наличие болезненности на протяжении некоторого времени с момента ее завершения. Отмечается болезненность в каждом десятом случае заболевания, и, что примечательно, в период поздних стадий его развития возникает она в самых различных состояниях, то есть и при ходьбе, и при сидении, и даже в покое. Характерным признаком для хронической формы течения боль не является, ее возникновение свидетельствует о том, что патологическому процессу сопутствует воспаление, ущемление или тромбоз узлов, образование анальной трещины. Характер проявления болевых ощущений может быть различным, начиная от легкого покалывания с неприятными тянущими ощущениями и заканчивая весьма интенсивными болевыми ощущениями «дергающего» типа (что актуально при отеке узла).

Также, помимо указанных признаков, появляется зуд кожи, ее мокнутие, опрелость и жжение – все эти проявления сосредотачиваются в области, окружающей задний проход. Зуд в частности возникает из-за мацерации кожи, в связи с чем, при появлении дополнительно слизистых выделений, поступающих из кишки, может впоследствии развиться экзема. Не исключается появление ощущения не полностью произведенного опорожнения кишечника (возникает это ощущение после акта дефекации). В некоторых случаях возникает недержание кала.

Стадии геморроя

• I стадия. Данная стадия характеризуется безболезненностью геморроидальных узлов при их незначительном выступе к просвету заднего прохода. Не исключается возможность появления кровотечения, не сопровождающегося болезненностью. Аноскопическое исследование определяет наличие узлов, воспаление слизистой и расширенное состояние капилляров. Акт дефекации в некоторых случаях может сопровождаться кровотечением и ощущением дискомфорта.
• II стадия. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, происходит только при совершении акта дефекации, чему сопутствует последующее их самостоятельное вправление. Кровотечения и дискомфорт нередко сопровождаются появлением зуда и выделений.
• III стадия. В рамках течения этой стадии у больных отмечается выпадение геморроидальных узлов не только при совершении акта дефекации, но и при повышенном внутрибрюшном давлении (физическое перенапряжение). Как уже было отмечено в общем описании, при выпадении узлов их можно вправить самостоятельно (самопроизвольного их вправления в рамках течения этого периода болезни не происходит). Вправляются узлы вручную, сначала это необходимо при их выпадении при дефекации, однако, по мере прогрессирования заболевания, подобное вправление необходимо уже при любых ситуациях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления (кашель, подъем тяжестей и пр.). К ранее перечисленной симптоматике в этом случае добавляется загрязнение одежды и появление болевых ощущений.
• IV стадия. Эта стадия является самой опасной в течении заболевания. Выпадающие узлы не вправляются ни самопроизвольно, ни при их вправлении вручную. Как уже отмечалось, в рамках этой стадии возможен тромбоз геморроидальных узлов, а также развитие анемии на фоне обильных кровотечений.

Геморрой: формы заболевания

В соответствии с характером течения заболевания, геморрой бывает острым или хроническим. Преимущественно на практике встречается форма хроническая, характеризующаяся постепенным развитием заболевания с нарастанием свойственной ему симптоматики. Как правило, определяющей хронический геморрой особенностью является длительное откладывание пациентами необходимости похода к врачу, то есть те самые случаи, когда ведется лечение геморроя народными средствами. К сожалению, народное лечение геморроя определяет нередко незначительные шансы на собственную эффективность, что, между тем, не мешает пациентам с этим заболеванием продолжать ставить на себе эксперименты. В большинстве случаев хронический геморрой подлежит систематическому обострению, что, как можно понять, подразумевает под собой усиление характерной для заболевания симптоматики. Возникают обострения на фоне физических нагрузок, стрессов, запора, а также на фоне изменений, связанных с особенностями питания.

Острый геморрой, как уже отмечено, развивается реже. Симптомы острого геморроя (стандартная триада в виде кровотечения, зуда и боли в области анального отверстия) характеризуются быстротой собственного развития у больного, в результате чего крайняя степень их выраженности достигается в кратчайшие сроки. Как правило, в этом случае пациенты меньше предрасположены к откладыванию визита к врачу на неопределенное будущее – интенсивность проявления симптоматики, можно сказать, не оставляет в этом вопросе возможности выбора.

В случае с геморроем острая форма может традиционно перерасти в хроническую форму течения, однако не исключается и вариант, при котором острая форма развивается на фоне формы хронической. Хроническое течение заболевания характеризуется появлением периодов благополучия, в рамках которых не возникает никаких проявлений симптоматики и поводов для беспокойств, однако такие периоды сменяются обострениями. Обострение геморроя возникает на фоне тромбоза геморроидальных узлов, с которым, в свою очередь, развивается и воспаление. Характеризуется обострение геморроя проявлением всей той свойственной ему симптоматики, которую мы рассмотрели. Что примечательно, «затишье» может длиться достаточно долго, чему в частности способствует отсутствие провоцирующих заболевание факторов.

Помимо формы течения (острой или хронической), геморрой также может быть внутренним и наружным. В соответствии с превалирующей симптоматикой выделяют конкретные его формы, это кровоточащий геморрой, при котором основным проявлением выступает выделение из анального отверстия крови. Также это болевая форма геморроя, характеризующаяся возникающими в момент дефекации болями или болями постоянного характера. И, наконец, такая форма заболевания, как мокнущий геморрой, при котором основными проявлениями патологического процесса становятся слизистые выделения из заднего прохода и зуд той или иной степени интенсивности.

Внутренний геморрой: симптомы

Симптомы данной формы заболевания напрямую определяются актуальной для него стадией и размерами геморроидальных узлов. Помимо этого важную роль играет и наличие сопутствующих заболеваний прямой кишки.

В рамках ранней стадии течения этой формы геморроя особая симптоматика отсутствует. Единственным проявлением может стать ощущение наличия дискомфорта или инородного тела в заднем проходе, что возможно при воздействии факторов, провоцирующих заболевание в целом. Болезненность на данном этапе отсутствует, выхода узлов наружу не происходит. Появляющиеся выделения крови имеют незначительный и скудный характер, ввиду чего пациенты зачастую попросту игнорируют симптомы внутреннего геморроя.

В соответствии с течением патологического процесса при актуальном его развитии происходит и усиление симптоматики, проявляющейся при заболевании. Так, узлы увеличиваются в размерах, что, в свою очередь, приводит к усилению ощущения дискомфорта за счет сужения на этом фоне просвета кишки. Прохождение каловых масс с определенной степенью плотности по этой причине может приводить к появлению выраженных болевых ощущений. В окружении узлов слизистая начинает воспаляться, что приводит к выделению воспалительной жидкости из кишечника, она же провоцирует раздражение в области ануса и появление чувства жжения. Из-за усугубления общей картины течения заболевания, возникающие кровотечения также становятся более выраженными. Завершение акта дефекации сопровождается стеканием крови, что происходит в виде струйки или капель.

В случае с низкой областью локализации узлов акт дефекации может приводить к их вылезанию наружу, после чего они самостоятельным образом втягиваются обратно. Как вы смогли заметить, данная симптоматика соответствует второй стадии течения геморроя, рассмотренной нами выше.

В случае исключения возможности замедления роста узлов, они все в большей мере затрудняют нормальный акт дефекации. Из-за этого происходит растяжение стенок кишки, лопается ее слизистая. На фоне перечисленных процессов образуются трещины, дефекация сопровождается интенсивными болевыми ощущениями в сочетании с кровотечениями, из-за которых развивается анемия. Здесь же отмечается соответствие третьей стадии течения геморроя, при которой узлы могут при определенных нагрузках вылезать наружу, но имеется возможность самостоятельного их вправления.

Учитывая тот факт, что заболевание в основном проявляет себя в хронической форме, перечисленные симптомы геморроя  актуальны в проявлениях на этапе обострения заболевания. Ремиссия, указанная нами как стадия благополучия, исключает наличие тех или иных ощущений.

Внешний геморрой: симптомы

Данная форма геморроя, в отличие от формы внутренней, практически всегда протекает в сочетании с какой-либо неприятной характерной для него симптоматикой, бессимптомное его течение отмечается крайне редко. Наружный геморрой иногда может не сопровождаться появлением увеличенных узлов. В противном случае изначально узлы эти могут проявляться в качестве небольших размеров уплотнений, причем уплотнений малозаметных. Между тем, последующее прогрессирование заболевания, без принятия соответствующих мер лечения геморроя, приводит к заметному увеличению узлов, синюшности их оттенка и болезненностью, возникающей при ощупывании.

Отметим некоторые положения относительно того, как выглядит геморрой в случае течения заболевания без сопутствующих обострений.

• Ощущение дискомфорта. Данное проявление актуально не только лишь при совершении акта дефекации и после него, но и в обычном состоянии пациента. Неприятные ощущения такого рода возникают даже в состоянии покоя, сидения, чихания, кашля и в других ситуациях.
• Слабовыраженные кровотечения. При небольших размерах узлов кровотечение вообще может отсутствовать или его проявления могут быть отмечены следами на туалетной бумаге. Этот симптом, вне зависимости от степени его выраженности, требует незамедлительного принятия мер. Лечение наружного геморроя как проигнорированное действие со стороны пациентов становится причиной развития заболевания, а это, в свою очередь, приводит к увеличению узлов и к появлению еще более выраженных и серьезных кровотечений на фоне воздействия, оказываемого на них прохождением каловых масс. Кроме того, кровь может появляться не только из узлов, но и из анальных трещин, ввиду чего возникают очень сильные боли.
• Боль. Боль как симптом наружного геморроя, проявляется при запущенном течении заболевания, чему сопутствует его переход к острой форме, на фоне которой и происходит воспаление геморроидальных узлов, боль провоцирующее. Узлы приобретают выраженную отечность и болезненность, походы в туалет с целью опорожнения кишечника сопровождаются наибольшей выраженностью ощущений и общего дискомфорта. На данном этапе в лечении обязательно используются препараты местного действия, направленные на устранение симптоматики и боли в частности.
• Уплотнения, образования в окружении ануса. Их больной может определить самостоятельно при ощупывании области. Уплотнения могут иметь различные размеры, также они могут располагать видимой формой или прощупываться под кожей. Образования или уплотнения всегда сопутствуют внешнему геморрою, что и определяет возможность дифференцировки этой формы от внутренней.

Результатом течения внешнего геморроя нередко становится тромбированный геморрой, рассматриваемый в качестве осложнения заболевания.

Геморрой при беременности: симптомы

Развивается заболевание при беременности на фоне актуальности сдавления вен прямой кишки маткой, увеличенной в размерах в этот период. Подобное воздействие становится причиной нарушения оттока крови со стороны прямой кишки и промежности. Переполняясь кровью, вены прямой кишки подвергаются значительному расширению и провисанию в форме болезненных узлов.

Не менее важную роль играют запоры у беременных. При запорах происходит сильное расширение слизистой прямой кишки в сочетании с геморроидальными венами, под ней залегающими, в результате чего прохождение каловых масс в уплотненном их виде провоцирует их травмирование. Малоподвижность образа жизни в рамках поздних сроков течения беременности также становится одной из причин развития геморроя.

Геморрой после родов развивается по причине напряжения мышц области промежности при растяжении геморроидальных узлов, что происходит непосредственно при родах.

Симптомы геморроя у беременных соответствуют стадиям заболевания и в целом картине этого заболевания у других групп больных. Так, сюда относятся боли, возникающие при дефекации, наличие на кале свежей алой крови, кровотечения при дефекации. В области заднего прохода появляется выраженный дискомфорт и зуд, в особенности усиливаются эти проявления, опять же, при дефекации, а также при длительном сидении и ходьбе. Также отмечается наличие эластичных узлов, появляющихся из заднего прохода (провисающих на более поздних этапах заболевания).

Следует заметить, что симптомы геморроя у женщин после родов нередко могут быть спутаны с проявлением болевых ощущений по части их локализации. Пациентки считают, что так проявляют себя боли в промежности из-за родов, и, соответственно, не предполагают, что связаны они с геморроем. Между тем, при длительном сохранении болевых ощущений геморрой после родов, симптомы которого дополняются далее и другими характерными для заболевания состояниями, в  установлении заболевания, в действительности актуального в конкретном случае, проблем, как правило, не определяет.

Осложнения геморроя

Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может привести это заболевание. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно осложнения геморроя.

Так, чаще всего на его фоне развивается тромбоз геморроидальных узлов. Данное состояние выглядит следующим образом: застой крови, возникающий в рамках венозных сплетений, приводит к образованию сгустков крови, из-за которых останавливается сам отток крови. Узел в этом случае приобретает выраженную синюшность, болезненность и напряженность.  В частых случаях тромбозу сопутствует температура, выраженный зуд и боль в области анального отверстия. За тромбозом в обширной его форме без отсутствия лечения следует некроз узлов, при этом узлы начинают расплавляться, в результате чего к общему состоянию присоединяется и вторичная гнойная инфекция.

Присоединение инфекции в любом случае возникает из-за снижения свойственных организму защитных свойств, что определяет возможность заражения геморроидальных узлов, а после – находящихся в непосредственной близости областей. Присоединению инфекции сопутствует сильный зуд и боль, возникающие в области заднего прохода, добавляется к этому нередко и температура.

Кровотечения геморроя, которые, как правило, незначительны в проявлении и рассматриваются в качестве одного из симптомов геморроя, при собственном учащении достаточно скоро могут стать причиной развития у больного анемии. Массивное кровотечение при геморрое возникает крайне редко, однако оно становится прямой угрозой его жизни. Также отметим, что без внимания врача кровотечение оставлять нельзя. Геморрой хотя и не может перерасти в рак, однако аналогично проявлению геморроя, рак также может сопровождаться кровотечением, а рак, согласитесь, куда более серьезный диагноз.

Также в числе осложнений геморроя рассматриваются затруднения в дефекации и в мочеиспускании.

Диагностирование

Как правило, диагностика геморроя не сопряжена с особыми затруднениями, установление диагноза происходит в рамках опроса пациента и проведения первичного амбулаторного осмотра. Осмотр помогает определить степень выпадения из анального отверстия узлов, оценить возможность обратного их вправления, состояние кожного покрова, а также актуальность и степень кровоточивости.

В некоторых случаях проводится аноскопия. Данная процедура заключается в помещении в анус небольшого светящегося шарика (собственно аноскопа), за счет чего проводится более детальный осмотр ануса и прямой кишки. При проведении манипуляций в данной процедуре появляется определенный дискомфорт, однако обезболивания она не требует и выполняется в кабинете специалиста.

Исключить возможную актуальность онкологии помогает процедура ректороманоскопии, при которой исследуются области сигмовидной и прямой кишок с сопутствующим осмотром их слизистой.

simptomer.ru

gemoroy5.ru

---

Смотрите также

• 
  Как проявляется внутренний геморрой у женщин
• 
  Что такое геморрой и как он проявляется у женщин
• 
  Геморрой как проявляется у женщин
• 
  Как проявляется геморрой у женщин признаки
• 
  Первый признак геморроя
• 
  Проявления геморроя у женщин
• 
  Проявление геморроя у мужчин
• 
  Геморрой в раннем возрасте причины
• 
  Причины обострения геморроя у мужчин
• 
  Психологические причины геморроя у женщин
• 
  Причины появления геморроя у женщин