Геморрой с тромбозом

Фото, описание, диагностика и лечение тромбоза геморроидального узла

Геморрой – одна из таких «неудобных» болезней, говорить о которой больные стесняются и страдают молча. Поэтому часто на прием к врачу человек приходит уже с запущенной формой недуга или при развитии сопутствующих осложнений, одним из которых является тромбоз геморроидального узла.

Боль, сопровождающая это состояние, не позволяет страдающему человеку вести привычный образ жизни и вынуждает его искать медицинской помощи.

Описание заболевания

Как следует из названия заболевания, тромбоз геморроидального узла не возникает из ничего и на пустом месте: требуется геморроидальная шишка и тромб в ней. В 8 из 10 случаев недугу предшествует имеющийся хронический геморрой. Относительно редко тромбоз возникает остро – практически одновременно с появлением самой геморроидальной шишки.

Механизм развития заболевания следующий:

В пораженной геморроем вене перианальной области в результате различных повреждающих факторов нарушается целостность внутренней стенки сосуда.
Это приводит к риску возникновения кровотечения – для его предотвращения в просвете вены формируется сгусток крови или тромб, который закупоривает брешь в стенке сосуда.
Образовавшийся тромб мешает нормальному кровотоку в вене, приводя к застою крови в ней.
Вокруг тромбированного участка вены возникает отек и местное воспаление.
В области анального отверстия возникает сильная боль и дискомфорт, которые не связаны напрямую с размером тромба. Даже при маленьком тромбе боль будет выраженной и постоянной.
По понятным причинам человек начинает испытывать страх перед дефекацией – это приводит к запору, что ещё больше усиливает застойные явления в области прямой кишки и усугубляет течение болезни.
Опорожнение кишечника после длительного запора приводит к повреждению увеличенных и тромбированных геморроидальных узлов – боль усиливается.

Такой порочный круг болевых ощущений развивается примерно у 30-40% больных с хроническим геморроем.

Причины и факторы риска

Непосредственной причиной тромбоза геморроидальной шишки является образование тромба. Спровоцировать его появление могут:

Потуги при дефекации, во время родов или при поднятии тяжестей. В результате потуг значительно повышается внутрибрюшное давление, которое могут не выдержать стенки сосудов – они повреждаются. В результате натуживания при опорожнении кишечника могут выпадать внутренние геморроидальные узлы, которые впоследствии ущемляются сфинктером прямой кишки и тромбируются – так возникает внутренний тромбоз.
Травмы тканей анального отверстия и прямой кишки при анальном сексе, пользовании секс-игрушками могут привести к повреждению стенок сосудов.

Риск развития заболевания увеличивается многократно при действии следующих факторов:

Переохлаждение области таза, в результате которого сосуды сужаются и затрудняется отток крови из них. В результате застойных явлений может произойти деформация сосудистой стенки.
Повышение внутрибрюшного давления в результате надсадного кашля или на поздних сроках беременности.
Повышенная свертываемость крови, которая сама по себе провоцирует тромбообразование.
Хронический геморрой.
Неправильное питание, злоупотребление алкоголем.
Воспалительные и опухолевые заболевания органов малого таза.
Гиподинамия.

Виды и стадии

В зависимости от местоположения различают тромбоз:

наружный (внешний) – тромбируется наружный геморроидальный узел, такой вид болезни встречается чаще всего;
внутренний – повреждается внутренний узел;
комбинированный – тромбы локализуются как внутри, так и снаружи анального отверстия, это относительно редкое явление.

Болезнь развивается постепенно, что позволяет выделить в её течении три последовательных стадии или степени:

Характерные особенности	Первая степень	Вторая степень	Третья степень
Размер тромбированной шишки	маленький	средний	большой
Консистенция узла	эластичная	тугоэластичная	тугая
Внешний вид	легкое покраснение	окраска багровая или синюшная	есть почерневшие некротизированные участки или участки с белым налетом фибрина
Болевые ощущения	боль терпима, усиливается при ощупывании	резкая болезненность	невыносимая боль
Локализация поражения	снаружи анального отверстия	снаружи или внутри	внутри или внутри и снаружи
Отечность перианальной области	нерезкая	отек и покраснение вокруг шишки	сильный отек и покраснение всей окружности заднего прохода
Состояние сфинктера	без изменений	спазмирован	непроходящий болезненный спазм
Кровотечение	отсутствует	в большинстве случаев нет	есть

Опасность и осложнения

Тромбоз геморроидальных узлов может стать причиной развития опасных для жизни человека состояний:

некроз – воспаленные ткани в пораженной области могут отмирать, на их месте образуются язвы;
гнойный парапроктит – гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки в области анального отверстия.

Оба этих осложнения – прямая дорога к заражению крови или сепсису, который является смертельно опасным.

Симптомы наружной и внутренней формы

Основными симптомами тромбоза геморроидальных узлов являются:

Боль в области заднего прохода, которая становится интенсивнее при вертикальном положении тела, движениях, после похода в туалет. Важным диагностическим критерием является внезапное появление боли, которая потом не проходит.
Ощущение присутствия постороннего предмета в прямой кишке.
Зуд возле анального отверстия.
Воспаление и отечность тканей перианальной области.
Геморроидальные шишки плотные на ощупь и болезненные.
Выделение сукровичных и слизистых масс из прямой кишки появляется при выраженной тяжелой степени заболевания.

Симптоматика усугубляется и нарастает по мере развития болезни.

Когда обращаться к врачу и к какому?

Учитывая высокую вероятность развития серьезных осложнений, тромбоз геморроидальных узлов нельзя пускать на самотек. К врачу за срочным лечением следует обращаться при любом обострении хронического геморроя или подозрении на острый тромбоз наружного или внутреннего геморроидального узла. Лечение данного недуга лежит в сфере компетенции врача-проктолога.

При отсутствии узкого специалиста за помощью можно обратиться к хирургу. При невыносимой резкой боли, сопровождающейся высокой температурой, невозможностью опорожнить кишечник в течение нескольких дней и значительном ухудшении общего состояния нужно прибегнуть к услугам врачей скорой помощи.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет труда для квалифицированного специалиста. Возможно, потребуются следующие диагностические процедуры:

Изучение анамнеза. Врач при этом обращает внимание на наличие хронического геморроя и факторов, способствующих повышению внутрибрюшного давления (роды, тяжелый физический труд).
Визуальный и пальцевой осмотр. Последний может быть затруднен вследствие болезненности и спазма анального сфинктера. В таком случае может потребоваться местное обезболивание.
Инструментальное исследование с помощью ректального зеркала или ректоскопа. Это необходимо для обнаружения внутренних тромбированных узлов, дифференциальной диагностики тромбоза от рака, анальных трещин, полипов прямой кишки и парапроктита.
Лабораторное исследование крови для оценки её свертывающей системы (гемостазиограмма).

Наружный тромбоз геморроидального узла выглядит как на этом фото:

Узнайте больше о заболевании из этого видео:

Как лечить консервативно?

Консервативное лечение вполне успешно может справиться с внутренним или наружным тромбозом геморроидальных узлов первой и второй степени. Для этого потребуется время и тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача. Больным, как правило, назначают:

Медикаменты для наружного применения: Гепариновая мазь (при начальной стадии заболевания), Гепатромбин Г, Проктоседил, Левомеколь, Троксевазин. Потребуется не менее 4 недель регулярного применения.
Ректальные свечи с противовоспалительным и обезболивающим эффектом: Релиф, Анестезол.
Препараты-венотоники для употребления внутрь: Детралекс, Эскузан.
Препараты-анальгетики для уменьшения боли. Очень хорошим лечебным эффектом обладают так называемые спиртово-новокаиновые блокады.
Мягкие слабительные средства.
Физиотерапевтические процедуры. Грелки и теплые сидячие ванночки с отваром лекарственных трав ежедневно по 2-3 раза – так кровяные сгустки будут быстрее рассасываться.
Соблюдение диеты для предупреждения запоров.

В результате грамотного лечения тромб рассасывается в течение месяца-полутора, оставляя после себя небольшой эстетический дефект – обвисание кожи в виде так называемой геморроидальной бахромки.

Операции

На третьей стадии заболевания эффективным может быть только хирургическое вмешательство. Существует несколько его вариантов:

Тромбэктомия – удаление тромба из геморроидального узла через небольшой разрез. Операция длится несколько минут, проводится под местным наркозом и не сложная в исполнении. Период реабилитации занимает от 3 до 5 дней.
Удаление тромбированного узла вместе с тромбом. Проводится под общим или эпидуральным наркозом в стационаре. Позволяет бесследно удалить все геморроидальные узлы и тем самым избежать возможного рецидива болезни.
Электрокоагуляция. Малотравматичная методика удаления тромбированного узла, при которой он «отсекается» с помощью электротока. Но в некоторых случаях после этой операции возможны рецидивы болезни и осложнения.

Прогнозы и меры профилактики

Исход болезни благоприятен в том случае, если она не запущена, предприняты необходимые терапевтические меры, лечение проводится под наблюдением квалифицированного специалиста-проктолога.

Как быстро проходит тромбоз геморроидального узла? Болезнь первой степени может пройти и самостоятельно за несколько недель, но уповать на это не стоит – лучше обратиться к врачу вовремя и вылечить болезнь, не подвергая себя риску серьезных осложнений.

Профилактикой тромбоза является избегание факторов риска возникновения болезни. В частности, необходимо вести здоровый и подвижный образ жизни, избегать переохлаждения, правильно питаться, научиться грамотно опорожнять кишечник (без потуг и запоров).

Тромбоз геморроидальных узлов подстерегает практически 40% пациентов с хроническим геморроем, а некоторых он может настичь внезапно – после родов или тяжелого физического труда.

Нет ничего постыдного в этой болезни, чтобы скрывать её до тех пор, пока станет невмоготу: чем раньше будет начато лечение, тем быстрее недуг будет побежден!

1 Комментарий

oserdce.com

Что такое тромбоз геморроидального узла?

Геморрой – это увеличение кавернозных телец, которые располагаются в в прямой кишке и на выходе из нее в проекции ануса. В норме эти образования не увеличены и выполняют определенную функцию – вместе со сфинктером удерживают кал и газы в прямой кишке.

Кавернозные тела представлены сплетением вен и артерий, но венозный компонент является преобладающим. При наличии склонности к варикозному расширению вен развитие геморроя более вероятно.

Снижение тонуса венозной стенки способствует застою крови в сосудах, в том числе и в кавернозных телах. Под воздействием ряда факторов измененные кавернозные тела начинают увеличиваться в размерах, так и развивается геморроидальная болезнь.

Геморрой может быть острым и хроническим. Хроническое заболевание сопровождается выделением крови после стула и выпадение узлов из анального канала. Преобладание того или иного симптома зависит от стадия процесса.

Хронический геморрой имеет четыре стадии

1 стадия. Выделение крови после стула без выпадения узлов из анального канала.
2 стадия сопровождается выпадением узлов из ануса, но с самостоятельным их вправлением после стула. При этом может отмечаться периодическое выделение крови после стула, либо не отмечаться вовсе.
3 стадия. Узлы периодически выпадают, но самостоятельно не вправляются, только посредством ручного пособия. Так же отмечаются выделения крови, как скудные, так и обильные.
4 стадия геморроидальные узлы всегда выпадают из анального канала и не возвращаются в прежнее состояние даже посредством ручного вправления. При этом так же могут быть периодические выделение крови после стула.

Острый же геморрой может возникнуть как на фоне имеющегося хронического состояния с выраженными симптомами заболевания, так и без ярких проявлений геморроидальной болезни.

В 70-80 % тромбоз развивается у пациентов с уже имеющимися увеличенными геморроидальными узлами.

Выделяют несколько стадий острого геморроя

1 стадия характеризуется тромбозом геморроидальных узлов без явлений воспаления.
2 стадия. Тромбоз геморроидальных узлов сопровождается ограниченным воспалением.
3 стадия геморроя проявляется тромбозом и воспалением геморроидальных узлов, с распространением патологического процесса на перианальную область, включая кожу и жировую клетчатку.

Тромбоз может быть внутренним и наружным, в зависимости от локализации процесса. Реже бывают комбинированные поражения геморроидальных узлов.

Краткая анатомия сосудистых сплетений, которая была рассмотрена ранее, дает возможность понять, что же такое тромбоз геморроидального узла.

Как уже отмечалось, геморроидальные узлы – это сосудистые (кавернозные) тела, располагающиеся в области ануса.

При некоторых состояниях, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления, например, во время тяжелой физической нагрузке, либо в период выраженных застойных явлений в малом тазу, развивается такое состояние, как острый геморрой.

Ослабленная венозная стенка не справляется с давлением и к ней прилипают тромбоциты (клетки крови), образуя сгусток. Таким образом, тромбоз геморроидального узла – это, грубо говоря, сгусток крови, который располагается в подслизистом слое (оболочка прямой кишки) анального канала или под кожей перианальной области, если поражается наружная порция кавернозных тел.

Если помимо тромбоза возникает воспаление геморроидальных узлов и мягких тканей перианальной области, то состояние сопровождается выраженным болевым синдромом.

Боль. При хроническом геморрое с выпадением узлов часто возникает их ущемление в анальном канале после стула, что приводит к нарушению кровообращения в этой области, и, как следствие, развивается болевой сидром. Подобное же состояние может возникнуть и во время тяжелых физических нагрузок. Боль зачастую постоянная и достаточно выраженная, усиливающаяся во время дефекации.

Кровотечение. Иногда увеличенный в размерах узел травмируется каловыми массами вплоть до нарушения его целостности. В таком случае часть тромба выходит через образовавшийся дефект, процесс сопровождается выделением крови. Пациент в это время отмечает снижение болевого синдрома.

Отек и увеличение узла в размерах. Как уже отмечалось ранее, отек и увеличение узла является следствием нарушения кровообращения. Причем значительное увеличение размеров происходит за короткий срок.

Отек распространяющийся на перианальную область, усугубляют течение заболевания. За счет выраженного нарушения кровообращения может возникнуть некроз геморроидального узла.

Отек, некроз тканей и воздействие условно-патогенных бактерий, локализующиеся в прямой кишке, приводят к необратимым последствиям.

Визуально геморроидальный узел после перенесенного тромбоза плотный на ощупь, кожа над ним (слизистая, если поражаются внутренние узлы) синюшной или багровой окраски.

Размеры узлов при этом состоянии могут быть совершенно разные, как и их количество. Отек и гиперемия кожи перианальной области отмечаются с явлениями процесса воспаления.

Процесс выздоровления может быть достаточно длительным. На 2- 6 сутки проходит боль, но отек сохранятся длительное время, а сгусток крови, который локализуется в полости геморроидального узла, рассасывается через 3-6 недель.

При грамотном лечении восстановление проходит гораздо быстрее. Лечение острого геморроя может быть хирургическим (с операцией) и консервативным (без хирургических вмешательств).

Хирургическое лечение тромбоза геморроидального узла

После подготовки дистального отдела кишки посредством клизмы или приема специализированных препаратов для очищения кишечника пациента укладывают на гинекологическое кресло.

Предварительно выполняют пальцевое исследование прямой кишки.

Под местной или общей анестезией кожу над узлом рассекают посредством скальпеля, либо специальным аппаратом Сургитрон. После рассечения зажимом эвакуируют тромб из полости узла и проводят остановку кровотечения, если таковое имеется.

Операцию заканчивают наложением асептической повязки на послеоперационную рану.

Преимущество данного метода — мгновенное уменьшение узла в размерах, что невозможно достигнуть посредством консервативной терапии.
Недостатком оперативного лечения является наличие послеоперационной раны в перианальной области.

Консервативное лечение острого геморроя или тромбоза геморроидального узла

Лечение острого геморроя комплексное и включает применение системных средств, препаратов локального воздействия и физиотерапевтических процедур. Комплексная терапия позволяет быстро снять воспаление и способствует рассасыванию образовавшегося тромба в короткие сроки.

К системным средствам относятся препараты, влияющие на стенку венозных сосудов (Детралекс, Флебодиа 600, Венарус и другие).

Данные препараты (венотоники) улучшают тонус венозной стенки и повышают проницаемость капилляров, за счет чего усиливается отток крови из органов малого таза, что в свою очередь уменьшается застойные явления.

При первых симптомах острого геморроя препарат назначают в повышенной дозировке, затем дозу снижают, весь курс лечения около 3 недель.

Высокая эффективность и безопасность лечения некоторыми флеботониками во время беременности доказано исследованиями (Дтралекс, Флебодиа 600), их рекомендовано применять со II триместра при имеющейся проблеме.

Назначение препаратов этой группы перед операцией снижает риск кровотечения, способствует снижению отечности тканей и болевого синдрома в послеоперационном периоде.

Важно! Начинают прием венотоников только после консультации врача-специалиста!!!

Выбор местного лечения зависит от преобладания того или иного симптома, возникающего при остром геморрое. Местно используют различные свечи и мази. При выраженных болях и воспалении применяют комбинированные препараты такие, как Ультапрокт, Проктозан, Прокто-гливенол и другие.

Ультрапрокт

Состав: цинхокаин, который входит в состав Ультрапрокт, хороший анестетик, что очень важно для пациентов с геморроем.

Способ применения: мазь используют до 4 раз в день в острый период, а свечи вводят в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 – 3 раза в сутки.

Противопоказания: туберкулезные и сифилитические поражения в области нанесения препарата, детский и подростковый возраст, беременность в период I триместра.

Таким образом, это средство является препаратом скорой помощи при воспалении и выраженном болевом синдроме.

Проктозан

Проктозан так же выпускают в виде свечей и мази.

Состав: за обезболивающий эффект отвечает лидокаин, входящий в состав данного средства. Так же Проктозан обладает противоспалительным и подсушивающим свойством.

Способ применения: мазь наносят на пораженный участок до 2 раз в сутки, свечи вводят в прямую кишку 1-2 раза в день желательно после стула. Применение препарата рекомендовано продлить на 8-10 дней после того, как стихнет острый процесс.

Противопаказания: беременность и период лактации.

Релиф Адванс

Состав: препарат содержит бензокаин, который в свою очередь является анестетиком, то есть снимает болевые ощущения. Помимо местноанестезирующего эффекта Релиф Адванс способствует снижению воспаления. Содержит натуральный продукт – масло печени акулы.

Способ применения: 1-2 раза в сутки в течение 7 дней. При наружных узлах лучше использовать мазь.

Противопоказания: детский возраст, принимать беременным с осторожностью и др.

Тромбоз геморроидальных узлов необходимо лечить антикоагулянтами местного действия. К этим препаратам относят Гепатромбин Г- комбинированное средство, представлено свечами и мазью.

Гепатромбин Г

Состав: гепарин натрия, входящий в состав препарата, препятствует образованию тромбоза и способствует рассасыванию уже сформировавшихся сгустков. Не оказывает системного влияния на организм, что позволяет использовать это средство у беременных, начиная со II триместра. Также обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Способ применения: кратность применения препарата до 2 раз в сутки.

Противопоказания: беременность I триместр.

Если тромбоз сопровождается распространением воспалительного процесса на перианальную область, то необходимо использовать средства с выраженным противоспалительным действием (Левомеколь, Левосин, Офломелид и другие).

Комбинация консервативного лечения с физиотерапевтическими процедурами поможет добиться хороших результатов за более короткий срок. Лазер с синим свечением ректально (экспозицией в 20 минут) уже после первой процедуры обеспечит снижение болевого синдрома.

После курса физиолечения также отмечается уменьшение отечности и снятие спазма сфинктера.

Грамотно подобранная терапия способствует скорейшему выздоровлению. Не занимайтесь самолечением, обратитесь за консультацией к специалисту!

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

(7 оценок. Средняя оценка: 4,86 из 5) Загрузка...

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

gemor.su

Тромбоз геморроидального узла: как лечить заболевание в домашних условиях

Многие знакомы с неприятным серьезным заболеванием – геморроем. Он длится годами, периодически бывают этапы спада и обострения. Моменты, когда геморрой присутствует, но бессимптомно, чреваты тяжелыми последствиями. Воспаление произойдет сразу, как будет прекращено лечение, а больной забудется, нарушит диету или начнет поднимать тяжести. Если вовремя не заняться лечением болезни, могут возникнуть осложнения, причем еще более неприятные. Тромбоз узла – самое серьезное и опасное из них.

Заболевание является осложнением геморроя, перешедшего в хроническое состояние. Когда расширяется сосудистая стенка, на поврежденном месте образуется кровяной сгусток – тромб. Чем больше повреждений, тем больше возникает новообразований. Тромбоз влечет за собой появление геморроидальных узлов, внутренних и наружных. Тромбированный сосуд – источник всех последующих проблем. Натуживание, смена питания и прочие нарушения режима приводят к развитию воспалительных процессов. Их клиническая картина затем делится на несколько разных по степени тяжести геморроя:

Первая. Отсутствие воспаления, жжение, болезненная дефекация, зуд после употребления острого, соленого, алкогольных напитков или после физической нагрузки.
Вторая. Усиливающаяся при ходьбе и сидении боль, мучительная дефекация, узел кровоточит, повышение температуры. Наружные и внутренние узлы воспаляются, набухают.
Третья. Острая, не дающая покоя боль, в том числе и при дефекации, высокая температура, рефлекторные спазмы, задерживающие мочеиспускание. Тромбофлебит активно прогрессирует. Узлы отекают, уплотняются, синеют. Может наблюдаться некроз геморроидального узла. Окружающие ткани воспаляются. Возможно появление крови или выделение тянущейся слизи.

Признаки заболевания должны стать срочным поводом для визита к врачу. Любая причина, которая может вызвать прилив крови к области малого таза, способна спровоцировать растяжение, разрыв венозных сосудов и образование тромбов. При тромбозе уплотнение растет, стенки сосуда испытывают давление с его стороны. Отсюда возникает ощущение нестерпимой боли в заднем проходе, походка со стороны выглядит как «утиная». Тромбы геморроидального узла могут образовываться как последствия:

увеличения физических нагрузок;
травм или повреждений тканей в районе заднего прохода;
беременности либо тяжелых родов;
переохлаждения организма;
злоупотребления спиртными напитками;
расстройств пищеварительного тракта (при запорах, поносах);
малоподвижного, сидячего образа жизни;
занятий некоторыми видами спорта (у тяжелоатлетов, велогонщиков, наездников).

Существует немало методов облегчения боли. Острый геморрой можно лечить народными средствами лишь в начале заболевания! При обострившемся тромбозе срочно обращайтесь в поликлинику! Специалист поставит диагноз, выпишет соответствующие лечебные препараты и даст рекомендации, как лечить заболевание в любой стадии его развития. В аптечке страдающего геморроем человека на случай обострения должны быть лекарственные средства: «Детралекс» и снимающая воспаление мазь (Тромблесс, Гепариновая).

Наружный геморрой (без осложнений!) даже при беременности лечится с помощью:

Отвара из березовых листьев. Горсть листьев залить кипятком, настоять. Теплый отвар налить в таз или ванну и сесть.
Дегтя из березы. Смазать наружный узел или ввести в задний проход на ватном или марлевом тампоне.
Пиявок. Посадить пиявку на тромбированный наружный узел. Когда она высосет кровь и отпадет, узел будет уменьшаться и засохнет.

Внутреннего геморроидального узла

Для лечения тромбоза при внутреннем геморрое есть немало средств. Облегчить боль можно при помощи:

Свечей из ромашки. Отвар сухих цветов залить в напальчники, завязать, заморозить. Они уменьшат отечность, воспаление и боль.
Примочек с медом. Ночной компресс с медом (чайная ложка на мягкой ткани) снимет воспаление, принесет согревающий, смягчающий эффект. Утром тщательно промыть место соприкосновения меда с кожей.
Сырого картофеля. Тщательно вымыть картофель, почистить, порезать на части, похожие на свечки, заморозить. Вставлять в анальное отверстие на 30 минут. Перед введением свечки очистить кишечник.

Врач-колопроктолог, специалист клиники дает подробную консультацию о тромбозе геморроидальных узлов (симптомы, клинические проявления). Узнайте способы медицинского лечения хронического геморроя, описания различных стадий его обострения. Врач обращает внимание на важность диагностики, первичных исследований по выявлению заболевания. В данном видео рассказывается о начальной консервативной терапии тромбоза и тромбэктомии (операция по удалению тромба). Знания помогут решиться на лечение, избавиться от тромбоза и нестерпимой боли навсегда.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Тромбоз геморроидального узла: лечение, симптомы, фото, причины и профилактика

Практически любое заболевание при отсутствии терапии даёт осложнения. Это утверждение справедливо и для геморроидальной болезни. Распространённым осложнением недуга может стать тромбоз геморроидальных узлов.

тромбоз геморроидального узла, фото наружного проявления

Слово «тромбоз» очень пугающее. Многие слышали, что тромб в вене угрожает жизни. А что представляет собой тромбоз геморроидального узла?

Определение и виды тромбоза

В любом кровеносном сосуде возможны застойные явления. Образующиеся в итоге сгустки крови по-другому называются тромбами. Обнаружив их у пациента, врач ставит диагноз «тромбоз» и указывает, где именно кровяной сгусток образовался.

Значит, тромбоз геморроидального узла – это формирование в кавернозных образованиях прямой кишки кровяных сгустков. Он может быть внутренним или наружным.

Тромбоз наружного геморроидального узла всегда проявляется воспалением. На начальном этапе хорошо помогают антикоагулянтные препараты. Патологию внутреннего проявления можно ликвидировать специальными ректальными свечами.

Образование тромбов в узлах большинство врачей считает главным признаком обострения хронического геморроя.

В зависимости от сопутствующих явлений выделяют три степени острого течения болезни:

Образование тромбов при отсутствии воспалительных процессов;
Тромбоз плюс воспаление геморроидальных узлов (как внутренних, так и наружных);
Обширный тромбоз, который сопровождается воспалением не только узлов, но и подкожной клетчатки.

Острый тромбоз геморроидального узла необходимо сразу ликвидировать! Долгое затягивание воспалительного процесса приводит к осложнениям.

Причины

Частые запоры могут стать причиной патологии

Главная причина тромбирования – отсутствие надлежащего лечения геморроя. Всё логично: это заболевание провоцируется нарушением кровообращения в геморроидальных узлах. Если не стимулировать слабый кровоток, самым вероятным осложнением становится именно образование тромбов из-за прогрессирующего сгущения крови.

Заболевание провоцирует сидящий образ жизни, алкоголь, курение, тяжелый физический труд, частые запоры.

Специалисты отмечают, что наружное проявление геморроидального недуга осложняется тромбозом гораздо чаще, чем внутренний. Есть и другие особенности.

Даже при отсутствии воспалений появление тромбов во внешних геморроидальных узлах оборачивается для человека ощутимой болью. Её интенсивность индивидуальна и определяется масштабом осложнения и болевым порогом человека. Ещё один признак, сочетающийся с болью, – неудобство при сидении и ходьбе.

Симптомы

Тромбоз внутреннего узла может некоторое время протекать скрыто, без симптомов. Лишь небольшие боли при опорожнении кишечника, которые могут быть списаны на крупный кал или спазмы. Но лишь до того момента, когда узел с тромбом впервые выпадет из прямой кишки.

Вправить такой узел практически невозможно, так как болевой синдром может развиться очень быстро. К тому же на поздних стадиях проктологического заболевания выпавшие узлы часто ущемляются, так как нормальная работа анального сфинктера может быть уже нарушена. Наконец, «самодеятельное» вправление просто опасно: тромбированные узлы легко повреждаются, а это может спровоцировать кровотечение, воспалительные процессы, проникновение инфекций.

Ещё одним частым симптомом тромбоза при геморрое становится повышенная температура тела.

Как выпялит патология?

Врач при осмотре обнаруживает плотные, часто багровые или тёмно-синие образования.

Тромбоз геморроидального узлаТромбоз узла фотоОстрый геморрой 1 степени

Как лечить, если не удалось предотвратить болезнь?

Лечение болезни

В случае появления первых симптомов, указывающих на тромбоз геморроидального узла, лечение должно начинаться незамедлительно. Первый шаг к успеху начинается с консультации врача-проктолога.

Важно рассказать врачу о всех симптомах и возможных причинах развития геморроя.

Если геморроидальные узлы тромбированы незначительно, то проктолог может назначить консервативное (медикаментозное) лечение. Терапия будет направлена на усиление кровотока, ликвидацию застойных явлений и устранение тромбов.

Первая помощь

Что можно сделать в домашних условиях? При остром геморрое хорошо помогают примочки и компрессы с растворенной марганцовкой. Необходимо прикладывать их к пораженному месту каждые 20 минут на протяжении часа, не менее 3 раз в день.

Положительный эффект может дать гирудотерапия (если только к лечению пиявками нет никаких противопоказаний). Применение метода, равно как и определение числа и продолжительности сеансов, возможно только под профессиональным врачебным контролем.

Народные средства при осложнённом геморрое малоэффективны. Особенно если болезнь перешла в третью либо четвёртую стадию.

Медикаменты

Проктологи при тромбозе часто назначают своим пациентам антикоагулянты. Например, мазь с троксерутоном. Для ликвидации тромбообразования используют гепариновую мазь и ректальные свечи с гепарином. Можно комбинировать свечи с гелем Лиотон.

Среди местных средств наиболее известен Гепатромбин Г. Этот препарат даёт комплексное действие: уменьшает вязкость крови, усиливает кровоток, снимает боли, отёки и воспаления. Также врач может порекомендовать средство для приёма внутрь – например, флавоноид Детралекс. Эти таблетки благоприятно воздействуют на систему кровообращения в целом. Улучшается отток крови с нижней части тела, а узлы уменьшаются в размерах.

Если тромбоз затрагивает кожу и воспаление переходит на окружающие мягкие ткани, то лучше подобрать препарат комплексного и комбинированного воздействия. Средство должно снимать воспаление, избавлять от болей, обладать тромболитическим эффектом. Известные препараты: Проктоседил, Проктозан, Троксерутин, Флебодия-600, Цикло-3-форте, Венарус, Детралекс, Гинкор Форте.

Окончательный выбор лекарственных препаратов, длительность терапии и применение вспомогательных методик – дело врача-проктолога. Лечение тромбоза наружных узлов должно контролироваться специалистом, даже если лечение проводится в домашних условиях.

Как быстро проходит недуг? Зависит от методов лечения и тяжести патологии. В среднем, если нет осложнений: 1-2 месяца.

Операция

Как быстро избавиться от проблемы? При острых болях и значительном воспалении врачам приходится экстренно применять оперативные методы:

Тромбэктомия заключается в удалении сгустка крови через незначительный (0,5 см) разрез. Анестезия – местная, госпитализация не нужна, заживление рубчиков происходит в течение нескольких дней.
При значительном, осложнённом наружном тромбозе врач может принять решение о полном удалении проблемного геморроидального узла. Условия вмешательства – те же, что при выполнении тромбэктомии.

Удаление тромбоза геморроидального узла требует время для реабилитации. Лечащий врач должен расписать схему профилактики и лечения после операции.

Профилактика болезни

Как не допустить образования тромбов в геморроидальных узлах? Главная профилактическая мера – это правильное и добросовестное лечение геморроя. У людей, которые не позволяют основному заболеванию развиться, есть все шансы никогда не «познакомиться» с осложнениями. Особенно это касается будущих мамочек. Тромбоз при беременности и после родов — самая распространенная патология!

В идеале лучше в принципе не допускать появления геморроидальной проблемы в собственном анамнезе. Для этого необходимо:

при малоподвижной работе (сидя или стоя) регулярно делать перерывы с небольшой разминкой;
питаться так, чтобы не было затруднений с дефекацией (употреблять овощи, кисломолочные продукты, достаточно жидкости);
обращать внимание на чувство распирания кишечника после стула или кровяные мазки на туалетной бумаге, нижнем белье, кале – это первые «приветы» от геморроя;
находясь в группе риска (работа с тяжестями, беременность, недавние роды) проходить профилактические осмотры у проктолога;
после каждой дефекации по возможности подмывать анальную область прохладной водой.

Перечисленные меры позволяют если не избежать тромбоз в геморроидальных узлах, то хотя бы не допустить обострений заболевания и серьёзных осложнений. Чаще поводом к проведению хирургической операции является острый тромбоз наружного узла.

Важно понимать, что лечение тромбоза — это комплексное мероприятие, которое включает консервативные и профилактические методы борьбы с недугом. Своевременное обращение к опытному врачу могут свести все трудности к минимуму.

gemorroj03.com

О сайте